Ένα αίσθημα δυσφορίας, σταθερής ναυτίας και πόνου στην επιγαστρική περιοχή σε ενήλικες μπορεί να είναι συμπτώματα γαστροδωδεδενίτιδας. Τι είναι και πώς να το αντιμετωπίσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες στο άρθρο.

Τι είναι η γαστροδωδεδενίτιδα?

Η γαστροδωδεδενίτιδα είναι μια φλεγμονή της πυλωρικής περιοχής του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Ένας τύπος γαστρίτιδας.

Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας είναι το Helicobacter pylori, το οποίο, όταν καταναλώνεται, πολλαπλασιάζεται και προκαλεί φλεγμονή στο πεπτικό σύστημα.

Εκτιμάται ότι 23 από τις 100 ενήλικες γυναίκες και 18 στους 100 άνδρες αναπτύσσουν γαστροδωδεδενίτιδα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής..

Με την ηλικία, η πιθανότητα ότι το Helicobacter pylori αποικίζει το στομάχι αυξάνεται: σχεδόν το 60% των ατόμων άνω των 60 στις δυτικές χώρες μολύνονται με βακτήριο.

Μορφές γαστροδωδεδενίτιδας, αιτίες και συμπτώματα

Η γαστροδωδεδενίτιδα σύμφωνα με τα συμπτώματα, την πορεία και την αιτιολογία χωρίζεται σε οξεία και χρόνια.

Η οξεία μορφή γαστροδωδεδενίτιδας

Εκδηλώνεται ως φλεγμονή του βλεννογόνου του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Εμφανίζεται μία φορά, αλλά αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια μορφή. Οι λόγοι μπορεί να είναι όπως βακτήρια Helicobacter pylori και διαταραχές του πεπτικού συστήματος.

Αιτίες οξείας γαστροδωδεδενίτιδας:

• γαστρεντερικές λοιμώξεις
• συχνά λαμβάνετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• ενδοκρινικές διαταραχές
• κληρονομική προδιάθεση;
• ακατάλληλη διατροφή, τρώγοντας ζεστά, πικάντικα τρόφιμα
• χρόνιες παθήσεις του ήπατος, των νεφρών, του παγκρέατος
• κατάχρηση αλκόολ.

Χωρίζεται σε πρωτογενή (εμφανίστηκε υπό την πίεση εξωτερικών παραγόντων) και δευτερογενή (ο καταλύτης είναι μια χρόνια ασθένεια του σώματος).

Στην οξεία γαστροδωδεδενίτιδα, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά. Αυτό είναι συνήθως αποτέλεσμα υπερβολικής δόσης παυσίπονων, τροφικής δηλητηρίασης ή οξέων γαστρεντερικών λοιμώξεων..

Σημάδια οξείας γαστροδωδεδενίτιδας:

Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι ο επιγαστρικός πόνος, ο οποίος συχνά περιγράφεται από τους ασθενείς ως καύση. Μερικές φορές αυτός ο πόνος που καίγεται εκτείνεται στο στέρνο. Μπορεί επίσης να υπάρχει μια αίσθηση ελαφρού κορεσμού, λόξυγγας, μετεωρισμού.

Χρόνια μορφή γαστροδωδεδενίτιδας

Είναι δύσκολο και μπορεί να αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οδηγεί σε διαταραχή του παγκρέατος, αυτόνομες διαταραχές.

Αιτίες χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας:

• χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος?
• ασθένειες του ήπατος, του παγκρέατος
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
• ως συνέπειες της μη επεξεργασμένης οξείας μορφής.

Τα συμπτώματα της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας είναι λιγότερο έντονα από ό, τι σε οξεία μορφή:

• περιστασιακά πόνος στο στομάχι
• ναυτία;
• η κακή αναπνοή επιμένει
• αυτόνομες διαταραχές: εφίδρωση, διαταραχή του ύπνου, ευερεθιστότητα.

Παρά το έγκλημα των συμπτωμάτων, η ασθένεια υποχωρεί.

Πιθανές επιπλοκές της γαστροδωδεδενίτιδας

Η φλεγμονή σε ένα βλάβη του γαστρικού βλεννογόνου μπορεί να πάει σε έλκος στομάχου ή έλκος δωδεκαδακτύλου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία ή ρήξη του στομάχου (διάτρηση)..

Λόγω ενός κατεστραμμένου γαστρικού βλεννογόνου, με γαστροδωδεδενίτιδα, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του στομάχου.

Τι εξετάσεις πρέπει να περάσετε?

Για τη διάγνωση, ο γαστρεντερολόγος συλλέγει ένα γενικό ιστορικό, πραγματοποιείται ενδοσκοπική εξέταση των τοιχωμάτων του δωδεκαδακτύλου.

Ενδοσκοπική εξέταση του εντερικού βλεννογόνου

Για την ανίχνευση της γαστροδωδεδενίτιδας, πραγματοποιείται οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση των τοιχωμάτων του στομάχου και του άνω εντέρου. Για να γίνει αυτό, ένας σωλήνας με κάμερα στο τέλος εισάγεται μέσω του οισοφάγου, ο οποίος μεταδίδει την κατάσταση των οργάνων στην οθόνη. Διευθύνεται από εξειδικευμένο ενδοσκοπικό.

Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να αποκλείσετε τη χρήση τροφής για 12 ώρες, να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με τη δυσανεξία των φαρμάκων, εάν υπάρχουν, την παρουσία χρόνιων ασθενειών και αλλεργιών. Σε νοσοκομείο, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί ηρεμιστικά το βράδυ πριν από τη διαδικασία. Πριν από τη διαδικασία, ο λαιμός αντιμετωπίζεται με αναισθητικό.

Πριν ξεκινήσει η μελέτη, ένα άτομο έχει ένα επιστόμιο για να πιάσει τα δόντια του και θα εισαχθεί ένας σωλήνας μέσω αυτής. Αφού εισαχθεί ο σωλήνας στον οισοφάγο, μια μικρή ποσότητα αέρα μεταφέρεται μέσω της συσκευής, η οποία θα βοηθήσει στην επέκταση των τοιχωμάτων για καλύτερη ορατότητα. Πολλοί φοβούνται ότι μπορεί να ασφυκτίσουν κατά τη διάρκεια της μελέτης, αλλά αυτό δεν είναι δυνατόν σε καμία περίπτωση.!

Αλλα μέθοδοι έρευνας:

• Ιστολογική εξέταση: μετά την πλήρη εισαγωγή του σωλήνα στο έντερο, ο γιατρός λαμβάνει βιοψία του βλεννογόνου ιστού. Για λόγους σαφήνειας, το βιοϋλικό λαμβάνεται στα σύνορα υγιούς ιστού με αρκετές πληγείσες περιοχές..
• Ανθρωποδενική μαννομετρία: βοηθά στη μελέτη της κινητικότητας του ανώτερου πεπτικού συστήματος, ενώ καταγράφει την πίεση στο στομάχι.
• Διερεύνηση της εκκριτικής λειτουργίας: υπάρχουν μέθοδοι διερεύνησης και πιθανής έρευνας. Διατηρείται με άδειο στομάχι. Για να απελευθερωθεί η επιθυμητή έκκριση από το στομάχι, χορηγείται 0,1% διάλυμα ισταμίνης ή 0,025% πενταγαστρίνη. Σε αντίθεση με το πρώτο φάρμακο, το δεύτερο δεν προκαλεί παρενέργειες όπως πονοκέφαλο, ναυτία, ζάλη και ταχυκαρδία της καρδιάς. Επομένως, η πενταγαστρίνη χορηγείται συχνά.
• Ηλεκτρογαστρογραφία: πραγματοποιείται για την αξιολόγηση της κινητικής λειτουργίας του στομάχου. Με άδειο στομάχι, ο ασθενής λαμβάνει ένα δοκιμαστικό πρωινό, που αποτελείται από μια φέτα ψωμί και ένα ποτήρι ζεστό τσάι. Μετά από αυτό, εφαρμόστε βεντούζες. Το ένα στην περιοχή κατά μήκος της μεσαίας γραμμής της κοιλιάς, το άλλο στο δεξί πόδι.
• Εξέταση με υπερήχους: βοηθά να δούμε την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου και των εντέρων, για να εκτιμηθεί η κινητική τους λειτουργία. Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, αποκλείονται όλα τα προϊόντα που σχηματίζουν αέριο - όσπρια, λάχανο, λευκό ψωμί, λαχανικά και φρούτα. Σε νοσοκομείο, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα που καταστρέφουν το αέριο (Smecta, Espumisan).
• Ακτινογραφία: ένας ειδικός παίρνει μια σειρά εικόνων για να αποκλείσει άλλες χρόνιες και παθολογικές διαδικασίες. Συνταγογραφείται σε σπάνιες περιπτώσεις λόγω της βλαβερότητας της διαδικασίας. Μπορεί να πραγματοποιηθεί με και χωρίς μέσο αντίθεσης. Ενδείκνυται για τη διαφοροποίηση των ελκών, του καρκίνου του στομάχου. Προαπαιτούμενο για την προετοιμασία είναι το άδειο στομάχι και τα έντερα. Για να το κάνετε αυτό, σταματήστε να τρώτε σε 12 ώρες και, εάν είναι απαραίτητο, πάρτε ένα ήπιο καθαριστικό (για παράδειγμα, Dufalac). Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση παραγόντων σχηματισμού αερίων που θα επεκτείνουν τα τοιχώματα του βλεννογόνου. Οι φωτογραφίες λαμβάνονται σε τρεις προβολές κατά την οριζόντια θέση του ασθενούς.

Δεδομένου ότι η μόλυνση με το βακτήριο Helicobacter pylori συχνά κρύβεται πίσω από τη γαστροδωδεδενίτιδα, συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες:

• Δοκιμή αναπνοής Helicobacter: οι ασθενείς λαμβάνουν ένα παρασκεύασμα ουρίας που περιέχει ειδικά επισημασμένα άτομα άνθρακα C13 ή C14 (το C είναι το σύμβολο για το στοιχείο άνθρακα στον περιοδικό πίνακα). Εάν υπάρχει μόλυνση με Helicobacter pylori, τα βακτήρια μετατρέπουν την ουρία εκκρίνοντας C13- ή C14-επισημασμένο διοξείδιο του άνθρακα.

Θεραπεία γαστροδωδεδενίτιδας

Η θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας είναι μακρά, σταδιακή. Μπορεί να χρειαστούν μήνες για να ανακάμψει. Πολλά θα εξαρτηθούν από το στάδιο, την επιλεγμένη θεραπεία, τον τρόπο ζωής του ασθενούς.

Η θεραπεία περιλαμβάνει μια αυστηρή δίαιτα, φάρμακο και συμπτωματική θεραπεία..

Θρέψη

Η τροφή με γαστροδωδεδενίτιδα έχει επιτυχία 60%.

Βασικοί κανόνες διατροφής:

• το φαγητό πρέπει να είναι ζεστό, σε καμία περίπτωση ζεστό. Απαγορεύεται επίσης να τρώτε κρύα τρόφιμα.
• τρώτε αργά, μασώντας προσεκτικά κάθε κουταλιά φαγητού. Γρήγορα σνακ στο τρέξιμο είναι απαράδεκτα.
• κλασματική διατροφή, έξι φορές. Η τροφή πρέπει να τροφοδοτείται τακτικά στο στομάχι σε μικρές μερίδες.
• Είναι απαράδεκτο να χρησιμοποιείτε γλυκά καταστημάτων, σόδα, μάρκες, τηγανητές πατάτες, ψήγματα, αγενείς τροφές για τα έντερα.
• άρνηση αλκοόλ, κάπνισμα
• την εξαίρεση λιπαρών, τηγανητών, καρυκευμάτων.

Με γαστροδωδεδενίτιδα, επιτρέπονται τα ακόλουθα προϊόντα:

• ζεύγος άπαχο ψάρι, άπαχο κρέας
• σιτηρά;
• από γαλακτοκομικά προϊόντα - τυρί cottage, κεφίρ;
• ψωμί ολικής;
• γλυκά - μέλι, παστίλια, αποξηραμένα φρούτα, σπιτικές κομπόστες.
• άπαχες σούπες, δημητριακά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η γαστροδωδεδενίτιδα μπορεί να οδηγήσει στην ανάγκη για λίγο να στραφούν πλήρως σε υγρή διατροφή για την προστασία του στομάχου. Πολλοί άνθρωποι με γαστροδωδεδενίτιδα προσαρμόζουν αυτόματα τη διατροφή τους ανάλογα με την ευημερία τους..

Για μια πλήρη λίστα με τις συστάσεις των διατροφολόγων, δείτε το 2λεπτο βίντεο «τρώτε με γαστρίτιδα».

Φάρμακα

Κατά τη θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι παράγοντες:

• Αντιβιοτική θεραπεία εναντίον βακτηρίων Helicobacter pylori - Μετρονιδαζόλη, Κλαριθρομυκίνη, Αμοξικιλλίνη (χρησιμοποιείται μόνο με θετική στην HP γαστροδωδεδενίτιδα).
• Φάρμακα που εξουδετερώνουν τη δράση των χολικών οξέων, λυσολεκιθίνη με παλινδρόμηση γαστροδωδεδενίτιδα και γαστροδωδεδενίτιδα που προκαλείται από τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ασπιρίνη, ινδομεθακίνη) - Χολεστυραμίνη, Magalfil 800 συνταγογραφούνται (χρησιμοποιούνται μόνο σε περίπτωση λήψης φαρμάκων (ΜΣΑΦ)).
• Φάρμακα που ομαλοποιούν την πρόοδο του τροφίμου στο πεπτικό σύστημα - Motilium, Cerucal, Raglan, Metoclopramide, Trimedat. (χρησιμοποιείται για διάρροια, έμετο, αίσθημα βαρύτητας στο επιγάστριο).
• Αντιεκκριτική θεραπεία για τη μείωση της οξύτητας του γαστρικού χυμού (χρησιμοποιείται για γαστροδωδεδενίτιδα με υψηλή ή φυσιολογική οξύτητα του γαστρικού χυμού) - αναστολείς αντλίας πρωτονίων (Omeprazole, Omez, Nexium), αποκλειστές υποδοχέα Η2 ισταμίνης (Ranitidine, Famotidine, Zantak, Atzilok, Kvamatox, Ulfidin, Nizatidine) και ανταγωνιστές των Μ1-χολινεργικών υποδοχέων (Pirenzepine, Gastrozem, Pyrene).
• Προετοιμασίες για την αύξηση της οξύτητας του γαστρικού χυμού, με τη μείωση του - Plantaglucid, Limontar.
• Αντιόξινα για την ανακούφιση του πόνου, τη μείωση της οξύτητας του γαστρικού χυμού και την προστασία του γαστρικού βλεννογόνου - Almagel, Alumag, Vikalin, Vikair, Gastal, Gastrofarm.
• Παρασκευάσματα προσταγλανδίνης για τη μείωση της οξύτητας του γαστρικού χυμού - Μισοπροστόλη (χρησιμοποιείται μόνο σε ενήλικες αντί για αντιεκκριτική θεραπεία).
• Gastroprotectors για την επιτάχυνση της αποκατάστασης της φυσιολογικής δομής και την προστασία του γαστρικού βλεννογόνου - Actovegin, Biogastron, Dalargin, Carbenoxolone, Liquiriton.
• Θεραπείες βισμούθιου για την προστασία του γαστρικού βλεννογόνου και την ανακούφιση της φλεγμονής - Peptobismol, Novbismol, De-Nol.
• Παυσίπονα (αντισπασμωδικά) - Halidor, Gastrocepin, Buscopan, No-Shpa, Papaverin, Platifillin (χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου).

Η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται σε ένα συγκρότημα, σε περίπτωση επιδείνωσης - σε νοσοκομείο υπό επίβλεψη.

Πρόληψη και συστάσεις

Δεν είναι δύσκολο να μαντέψουμε ότι το κύριο συστατικό της πρόληψης είναι η σωστή διατροφή. Κάθε άτομο, και ακόμη περισσότερο εάν έχει ιστορικό μίας εκδήλωσης οξείας γαστροδωδεδενίτιδας, θα πρέπει να εξαιρεθεί από το μενού:

• αιχμηρός
• τηγανητά φαγητά;
• μαρινάδες, ζεστές σάλτσες
• ζάχαρη;
• αλκοόλ;
• λιπαρό φαγητό.

Δεδομένου ότι το κάπνισμα επηρεάζει επίσης το γαστρικό βλεννογόνο, είναι λογικό να εγκαταλείψουμε τον εθισμό για να αποφύγουμε τη γαστροδωδεδενίτιδα. Εάν παίρνετε τακτικά φάρμακα που προκαλούν βλάβη στο στομάχι (για παράδειγμα, φάρμακα για τον πόνο από την ομάδα ΜΣΑΦ), μετά από διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο, ίσως συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακα και να μιλήσετε για εναλλακτικές λύσεις.

Φάρμακο γαστροδωδεδενίτιδας

Η γαστροδωδεδενίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που περιλαμβάνει ταυτόχρονα την παθολογία του τοιχώματος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Τα παρασκευάσματα για τη θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας συνταγογραφούνται ανάλογα με τα αίτια του σχηματισμού της ασθένειας, η οποία μπορεί να γίνει - υποσιτισμός, μόλυνση με το βακτήριο Helicobacter pylori, καθώς και ο μακροχρόνιος εθισμός στις κακές συνήθειες.

Η ασθένεια υπάρχει σε διάφορες μορφές - οξεία και χρόνια. Από αυτό προκύπτει ότι ο χρόνος της φαρμακευτικής θεραπείας θα διαφέρει. Στην πρώτη περίπτωση - έως ότου εξαλειφθεί εντελώς η κλινική εικόνα, στη δεύτερη - μόνο στο στάδιο της επιδείνωσης, το οποίο είναι συχνά εποχιακό.

Επιπλέον, μια τέτοια διαταραχή συμβαίνει πολύ συχνά με αύξηση του επιπέδου του υδροχλωρικού οξέος, γι 'αυτό, προκειμένου να ομαλοποιηθεί η οξύτητα, τα φάρμακα πρέπει να συμμετέχουν σε πολύπλοκη θεραπεία.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μία ή άλλη ομάδα φαρμάκων, ανάλογα με τους στόχους της θεραπείας:

• ομαλοποίηση των φλοιο-σπλαχνικών διαταραχών - ενδείκνυται η χρήση προσαρμογογόνων και ηρεμιστικών.
• ομαλοποίηση της έκκρισης υδροχλωρικού οξέος. Με χαμηλή οξύτητα, διεγερτικά χρησιμοποιούνται καθ 'όλη τη διάρκεια του μήνα και με υψηλό οξύ, το οποίο εμφανίζεται αρκετές φορές συχνότερα, ενδείκνυνται αντιχολινεργικά φάρμακα, αποκλειστές ισταμίνης, αντιόξινα και PPI.
• η εξάλειψη των κινητικών διαταραχών εκκένωσης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας προκακινητική.
• Η αποκατάσταση της ισορροπίας μεταξύ παραγόντων άμυνας και επιθετικότητας επιτυγχάνεται με τη χρήση κυτταροπροστατευτών και συνθετικών προσταγλανδινών.
• η εξάλειψη της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας, η αιτία της οποίας έγινε παθολογικό βακτήριο, πραγματοποιείται με αντιβακτηριακά φάρμακα.

Επιπλέον, η θεραπεία θα διαφέρει, ανάλογα με τα αποτελέσματα των δοκιμών που στοχεύουν στην ανίχνευση των βακτηρίων Helicobacter pylori..

Θεραπεία εξάλειψης

Ο μόνος δείκτης για τη χρήση της θεραπείας εκρίζωσης είναι ο εντοπισμός της παθολογικής επίδρασης του παθογόνου βακτηρίου. Τέτοιες τακτικές στοχεύουν στη μείωση του αριθμού αυτού του μικροοργανισμού ή στην πλήρη εξάλειψή του.

Αυτή η προσέγγιση στη θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα που στοχεύουν στη μείωση του επιπέδου οξύτητας και αντιβιοτικών. Υπάρχουν θεραπεία πρώτης γραμμής και δεύτερης γραμμής, η οποία συνταγογραφείται ελλείψει αποτελεσματικότητας της πρώτης. Έτσι, η εξάλειψη της νόσου με παρόμοιο τρόπο θα αποτελείται από:

• λήψη φαρμάκων PPI για μία εβδομάδα, καθώς και δύο αντιβιοτικά - Αμοξικιλλίνη και Κλαριθρομυκίνη.
• τη χρήση ενός αναστολέα αντλίας πρωτονίων, όπως κατά τη διάρκεια της τακτικής πρώτης γραμμής, δύο αντιβιοτικά - Τετρακυκλίνη και Μετρονιδαζόλη, καθώς και ένα φάρμακο που περιέχει την αποτελεσματική ουσία του βισμούθιου.

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας εξάλειψης της γαστροδωδεδενίτιδας σε ενήλικες, συνιστάται η χρήση αντιεκκριτικών φαρμάκων για δέκα ημέρες, στις δόσεις που ορίζονται από τον γαστρεντερολόγο. Μια παρόμοια ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει:

Η λήψη των παραπάνω φαρμάκων ενδείκνυται ανεξάρτητα από τις αιτίες του σχηματισμού της νόσου, γιατί μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε διάφορες μορφές της νόσου. Το σχήμα συνδυασμού τέτοιων ομάδων ουσιών και η δοσολογία τους υπολογίζεται μόνο από ειδικό, διαφορετικά τα φάρμακα μπορούν να επιδεινώσουν μόνο την πορεία της νόσου.

Θεραπεία της νόσου χωρίς Helicobacter pylori

Αρκετές ομάδες φαρμάκων εμπλέκονται στην εξάλειψη μιας τέτοιας ασθένειας. Σε περιπτώσεις με αυξημένη οξύτητα του γαστρικού περιεχομένου, τα αντιόξινα είναι η βάση. Είναι απαραίτητα όχι μόνο για τη μείωση του επιπέδου του υδροχλωρικού οξέος, αλλά και για την εξάλειψη της εκδήλωσης του πόνου. Τέτοια προϊόντα περιέχουν αλουμίνιο, γι 'αυτό δεν απαιτούν μακροχρόνια χρήση. Πρέπει να πίνουν μετά από κάθε γεύμα, τρεις φορές την ημέρα. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα είναι:

Προστατεύουν όχι μόνο τα όργανα που επηρεάζονται από τη γαστροδωδεδενίτιδα, αλλά επίσης τυλίγουν τον οισοφάγο, ο οποίος επίσης συχνά εκτίθεται σε παρόμοια παθολογία. Παρά το θετικό αποτέλεσμα, τέτοιες ουσίες έχουν παρενέργειες από την παρατεταμένη χρήση. Μπορούν να γίνουν - σοβαρή μυϊκή αδυναμία και θολή κατάσταση, καθώς και εγκεφαλοπάθεια - αναπτύσσονται μόνο όταν εμφανιστεί οποιαδήποτε νεφρική νόσος στο πλαίσιο μιας τέτοιας διαταραχής.

Δεδομένων αυτών των συνεπειών από την πρόσληψή τους, τα αντιόξινα συνταγογραφούνται για σοβαρές οξείες μορφές και επιδείνωση της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας..

Μεταξύ των φαρμάκων των αναστολέων ισταμίνης με αυξημένα επίπεδα υδροχλωρικού οξέος, διακρίνεται η ρανιτιδίνη και η φαμοτιδίνη, τα οποία επίσης απαγορεύεται να δίνουν στα παιδιά, ωστόσο, σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη μια ειδική δοσολογία. Ρανιτιδίνη - τριακόσια γραμμάρια δύο φορές την ημέρα. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι διορίζεται για μια αρκετά μεγάλη περίοδο - έως και δύο μήνες. Φαμοτιδίνη - ενδείκνυται για παιδιά άνω των δώδεκα, σαράντα γραμμάρια την ημέρα. Η δοσολογία για ενήλικες ασθενείς καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Εφόσον η θεραπεία με τέτοια φάρμακα είναι μεγάλη, τότε αξίζει σταδιακά να μειώσετε τον όγκο και να διακόψετε το φάρμακο. Διαφορετικά, υπάρχει πιθανότητα ανάπτυξης συνδρόμου στέρησης, το οποίο χαρακτηρίζεται από απότομη αύξηση του επιπέδου οξύτητας, το οποίο, με τη σειρά του, προκαλεί επιδείνωση των συμπτωμάτων ή υποτροπή μιας τέτοιας ασθένειας.

Η γαστροδωδεδενίτιδα με αυξημένη έκκριση μπορεί να αντιμετωπιστεί με IPP, οι πιο λαμπροί εκπρόσωποι αυτής της ομάδας είναι:

Τέτοια φάρμακα για γαστροδωδεδενίτιδα ενδείκνυνται για χρήση ακόμη και από παιδιά..

Μια τέτοια ασθένεια συνοδεύεται συχνά από το σχηματισμό μειωμένης κινητικότητας των εντέρων και του στομάχου, παλινδρόμηση και δωδεκαδάκτυλο. Η θεραπεία της υποκείμενης διαταραχής και αυτών των καταστάσεων επιτυγχάνεται με τη χρήση προκακινητικής - είναι αποκλειστές υποδοχέων ντοπαμίνης, γι 'αυτό επιτρέπονται τα παιδιά. Αυτές οι ουσίες περιλαμβάνουν:

• Cerucal - επηρεάζει την κινητικότητα και προάγει την ταχύτερη προώθηση του περιεχομένου του στομάχου στο δωδεκαδάκτυλο 12.
• Domperidone - έχει έντονη δράση κατά της παλινδρόμησης.

Τα παρασκευάσματα βισμούθιου ενδείκνυται επίσης για την εξάλειψη της νόσου. Δεν επηρεάζουν μόνο ευνοϊκά τα τοιχώματα των προσβεβλημένων οργάνων, αλλά και συμβάλλουν στην αύξηση της παραγωγής βλέννας, λόγω του οποίου σχηματίζεται ένα προστατευτικό φιλμ στην επιφάνεια του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου. Συχνά, στους ασθενείς συνταγογραφείται De-Nol, το οποίο, σε αλληλεπίδραση με αντιβιοτικά, βοηθά στην γρήγορη έναρξη του σταδίου ύφεσης. Χρησιμοποιήστε το για τέσσερις εβδομάδες.

Η μόνη διαφορά μεταξύ της φαρμακευτικής αγωγής μιας ασθένειας με χαμηλή οξύτητα θα είναι η χρήση παρασκευασμάτων ενζύμων, για παράδειγμα, Betacid - για την ομαλοποίηση της οξύτητας.

Θεραπευτικό σχήμα

Η εξάλειψη της γαστροδωδεδενίτιδας σε ενήλικες με τη χρήση φαρμάκων πρέπει απαραίτητα να συνοδεύεται από ταυτόχρονες μεθόδους, η κύρια από τις οποίες είναι η φυσιοθεραπεία.

Όταν εμφανίζεται μια ασθένεια με χαμηλό επίπεδο υδροχλωρικού οξέος, εμφανίζονται ηλεκτροφόρηση ασβεστίου, γαλβανισμός και η επίδραση του δυναμικού ρεύματος. Σε περιπτώσεις χρόνιας μορφής, χρησιμοποιούνται ηλεκτρομαγνητικά, μαγνητοθεραπεία, καθώς και επεξεργασία νερού και έκθεση σε θερμότητα.

Και προκύπτει ότι το θεραπευτικό σχήμα, εκτός από τη λήψη φαρμάκων, θα περιλαμβάνει:

• διατηρώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής
• διατροφική συμμόρφωση
• φυσιοθεραπεία;
• χειρουργική επέμβαση - χρησιμοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις.

Ο τρόπος θεραπείας της γαστροδωδεδενίτιδας καθορίζεται μόνο από έναν γαστρεντερολόγο, ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μόνο ένας ειδικός μετά από μια σειρά εργαστηριακών και οργανικών εξετάσεων μπορεί να εντοπίσει τις αιτίες μιας τέτοιας διαταραχής, τη μορφή της πορείας και επίσης το επίπεδο οξύτητας του γαστρικού χυμού. Με βάση αυτό, συνταγογραφήστε τις απαραίτητες ομάδες φαρμάκων και καθορίστε την ημερήσια δόση τους. Ο συνδυασμός αυτοθεραπείας, ειδικά για τη θεραπεία παιδιών, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας σε ενήλικα ασθενή

Με την οξεία ανάπτυξη οποιασδήποτε ασθένειας, απαιτείται η χρήση αποτελεσματικών φαρμάκων. Η γαστροδωδεδενίτιδα σε αυτό το μάθημα δεν αποτελεί εξαίρεση. Είναι αδύνατο να εξαλειφθεί η εκδήλωση συμπτωμάτων χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Η θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας με τη βοήθεια φαρμάκων πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση του ασθενούς και την παρουσία ταυτόχρονων παθολογιών. Τα φάρμακα επιλέγονται μόνο μετά την εξέταση.

Με τη γαστροδωδεδενίτιδα, η βλεννογόνος μεμβράνη υποφέρει

Όταν απαιτείται θεραπεία

Συνήθως, με οξεία ανάπτυξη της νόσου, απαιτείται ανάπαυση στο κρεβάτι. Η επιλογή των ναρκωτικών γίνεται ανάλογα με την αιτία της γαστροδωδεδενίτιδας, το βάθος της βλάβης στα τοιχώματα του στομάχου, καθώς και το δωδεκαδάκτυλο και το επίπεδο έκκρισης του γαστρικού χυμού. Στη θεραπεία των χολερετικών φαρμάκων, των αντιχολινεργικών, των αναστολέων της ισταμίνης, της προκακινητικής ή των αντιόξινων. Η επιλογή του φαρμάκου παραμένει πάντα στον θεράποντα ιατρό.

Ωστόσο, μετά την ανακούφιση από οξείες εκδηλώσεις, τα θεραπευτικά μέτρα δεν τελειώνουν εκεί. Η θεραπεία για μια χρόνια ασθένεια είναι επίσης απαραίτητη κατά την περίοδο ύφεσης. Υπάρχουν πολλά φάρμακα που συνιστώνται για μακροχρόνια χρήση. Συχνά χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των σπασμών Duspatalin. Συνταγογραφείται όχι μόνο για οξεία γαστροδωδεδενίτιδα, αλλά και για τη θεραπεία μιας χρόνιας μορφής.

Η διατροφή ως η κύρια προϋπόθεση για την επιτυχή θεραπεία

Ανεξάρτητα από τον τύπο της γαστροδωδεδενίτιδας, πρέπει να αντιμετωπίζεται έγκαιρα, καθώς η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε έλκος ή καρκίνο. Ο κύριος κανόνας της σύνθετης θεραπείας είναι η συμμόρφωση με μια διατροφική διατροφή.

Οι ασθενείς δεν πρέπει να τρώνε πολύ ζεστά

Ακολουθήστε μια δίαιτα με γαστροδωδεδενίτιδα πρέπει να είναι αρκετά αυστηρή. Μην τρώτε πολύ κρύο και ζεστό φαγητό. Όταν τρώτε, πρέπει να μασάτε καλά. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι κλασματικά και ποσοτικά - τουλάχιστον πέντε φορές την ημέρα.

Οι βασικοί διατροφικοί κανόνες συνοψίζονται στον ακόλουθο πίνακα..

Στο μενού των ασθενών με γαστροδωδεδενίτιδα, μπορείτε να συμπεριλάβετε τα ακόλουθα πιάτα:

• Σούπα πουρέ πατάτας. Πρέπει να μαγειρεύονται σε μια ποικιλία ζωμών με χαμηλά λιπαρά: λαχανικά, κοτόπουλο ή ψάρι.
• Βρασμένο άπαχο βόειο κρέας ή πουλερικά. Μπορείτε επίσης να μαγειρέψετε κοτολέτες, αλλά δεν μπορούν να τηγανιστούν και να μαγειρευτεί ατμός.

Είναι καλό να τρώτε άπαχο βραστό ψάρι

• Βραστά ψάρια. Πρέπει να είναι λιπαρό. Μπορείτε να φάτε μαύρο χαβιάρι.
• Ωμά αυγά και ομελέτα από αυτά.
• Μη όξινο τυρί cottage, ξινή κρέμα, κρέμα, καθώς και γάλα και γιαούρτι.
• Βρασμένο χυλό. Μπορείτε να φάτε φαγόπυρο, σιμιγδάλι και ρύζι.
• Ψωμί: είναι πιθανό λευκό και γκρι, αλλά πρέπει να είναι ελαφρώς ξηρό, κράκερ (όχι από ζύμη βουτύρου).
• Αφέψημα, κακάο, μαγειρεμένο σε γάλα, φρέσκους χυμούς.
• Τα λαχανικά, καθώς και τα φρούτα που χρησιμοποιούνται για σαλάτες, πρέπει να τρίβονται ή να βράζονται.

Από τη διατροφή, όλα τα τηγανητά, πικάντικα, αλμυρά, καπνιστά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, σοκολάτα και καρυκεύματα θα πρέπει να εξαλειφθούν πλήρως. Μην πίνετε αλκοολούχα ποτά..

Μια τέτοια διατροφή έχει κάποια πλεονεκτήματα, για παράδειγμα, όταν τηρείται, δεν υπάρχει ποτέ έντονη πείνα. Το πεπτικό σύστημα ομαλοποιείται σταδιακά και οι μεταβολικές διαδικασίες βελτιώνονται. Η διατροφή περιλαμβάνει προϊόντα χαμηλού κόστους αλλά προσιτά για τους ασθενείς..

Πρέπει να αρνηθείς τη σοκολάτα

Οι βασικοί κανόνες θεραπείας

Η θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας είναι πάντα ατομική για κάθε ασθενή. Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τα συμπτώματα της νόσου, τη γενική κατάσταση του ασθενούς, τη σοβαρότητα της παθολογίας και την παρουσία συνακόλουθων ασθενειών. Ο ειδικός καθορίζει ποια θεραπεία πρέπει να λάβει ο ασθενής, δηλαδή, επιλέγει τη θεραπεία εξωτερικών ασθενών ή εσωτερικών ασθενών. Στη συνέχεια, ο γιατρός καθορίζει ποια αγωγή πρέπει να παρακολουθεί ο ασθενής: θάλαμος, κρεβάτι ή ημι-κρεβάτι. Στη συνέχεια συνταγογραφείται διατροφή και συνταγογραφούνται τα απαραίτητα φάρμακα..

Συνήθως όλοι οι ασθενείς με σοβαρό πόνο νοσηλεύονται για αιμορραγία στο στομάχι ή στα έντερα, καθώς και σε περιπτώσεις διαβρωτικής γαστροδωδεδενίτιδας ή παρουσία ταυτόχρονων παθολογιών που είναι δύσκολες. Η επιδείνωση της νόσου απαιτεί αυστηρή τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι (από τρεις έως πέντε ημέρες).

Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται με βάση τη μορφή της παθολογίας, την ηλικία του ασθενούς και το επίπεδο οξύτητας (pH).

Φάρμακα για την ομαλοποίηση της οξύτητας

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προκαλούν ανισορροπία στο στομάχι. Σε αυτήν την περίπτωση, το pH μπορεί να αποδειχθεί είτε να αυξηθεί είτε να μειωθεί σημαντικά. Η αποτελεσματική θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο μετά τον προσδιορισμό της ποσοτικής περιεκτικότητας του υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι.

Μπορείτε να μετριάσετε την κατάσταση με φάρμακα, για παράδειγμα, το Gaviscon

Τα παρασκευάσματα που βοηθούν στην ομαλοποίηση του ισοζυγίου pH περιλαμβάνουν:

• Αντιόξινα. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για επιφανειακή γαστροδωδεδενίτιδα. Έχουν μια ιδιότητα που περιβάλλει και εξουδετερώνει οξύ. Αυτά είναι τα Gaviscon, Omez, Fosfalugel, Omeprazole ή Maalox. Οι γιατροί προτιμούν φάρμακα που δεν απορροφώνται στο σώμα, ενώ τα φάρμακα δεν επηρεάζουν αρνητικά ένα άτομο και δεν προκαλούν παρενέργειες. Τέτοια φάρμακα διατίθενται σε διάφορες μορφές. Αυτά είναι εναιωρήματα και δισκία, καθώς και σκόνες, που επιτρέπουν σε κάθε ασθενή να επιλέξει μια βολική επιλογή. Το φάρμακο λαμβάνεται τέσσερις φορές την ημέρα, κάθε φορά μια ώρα μετά το γεύμα. Η τελευταία χρήση του φαρμάκου πρέπει να είναι πριν τον ύπνο.
• Τα ενζυματικά φάρμακα συνταγογραφούνται για γαστροδωδεδενίτιδα, η οποία συνοδεύεται από χαμηλή οξύτητα. Αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν στην πρόσθετη παραγωγή οξέος, αυξάνοντας τον ρυθμό του στο φυσιολογικό. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων, χρησιμοποιούνται συχνά το Betacid, το Proserin ή το Gluconate ασβεστίου..
• Μ-αντιχολινεργικά. Τα ναρκωτικά χρησιμοποιούνται για τη μείωση της έκκρισης των γαστρικών αδένων. Μεταξύ των φαρμάκων αυτής της ομάδας, υπάρχουν τόσο μη επιλεκτικά όσο και επιλεκτικά φάρμακα. Ο πρώτος από αυτούς, που μπλοκάρει τους χολινεργικούς υποδοχείς, περιλαμβάνει τη μετακίνη και τη θειική ατροπίνη. Λόγω του μη επιλεκτικού αποτελέσματος, εκδηλώνεται μεγάλος αριθμός παρενεργειών. Η χρήση επιλεκτικών φαρμάκων (Pyrene, Pirenzepine, Gastrozem) μειώνει την απελευθέρωση οξέος, βοηθά στη μείωση της ποσότητας πεψινογόνου που απελευθερώνεται. Η παροχή αίματος στο στομάχι και η κινητική δραστηριότητα των τοιχωμάτων βελτιώνεται.

Σε ορισμένες περιπτώσεις ενδείκνυται η λήψη ομεπραζόλης

• H2 - αποκλειστές ισταμίνης. Αυτά είναι αντιεκκριτικά φάρμακα. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν σιμετιδίνη, φαμοτιδίνη, ρανιτιδίνη. Διατίθεται σε μορφή διαλυμάτων ή σκόνης για την παρασκευή τους, καθώς και σε δισκία. Οι αποκλειστές H2 είναι κατώτεροι στην αποτελεσματικότητα από τους αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, αλλά χρησιμοποιούνται λόγω γενετικών χαρακτηριστικών ή για λόγους κόστους.
• Αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Χρησιμοποιούνται στη θεραπεία παθολογιών που εξαρτώνται από οξύ και ανήκουν σε αντιεκκριτικά φάρμακα. Πρόκειται για μια σύγχρονη ομάδα φαρμάκων, που χρησιμοποιούνται επίσης για την ανίχνευση του Helicobacter pylori. Ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα σε αυτήν την ομάδα είναι η ομεπραζόλη..

Αντιβιοτικά

Όταν μια ασθένεια αναπτύσσεται λόγω ενός βακτηριδίου (συχνότερα είναι Helicobacter pylori), συνταγογραφούνται αντιβιοτικά που μπορούν να επηρεάσουν πολλούς μικροοργανισμούς. Μεταξύ αυτών: Αμοξικιλλίνη ή Alpha Normix. Συχνά χρησιμοποιείτε μετρονιδαζόλη. Τα αντιβιοτικά μειώνουν τον κίνδυνο δευτερογενούς μόλυνσης από ανιχνευόμενα βακτήρια.

Εάν η παθολογία έχει αναπτυχθεί λόγω άλλων παθογόνων, τότε δεν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικοί παράγοντες.

Προετοιμασίες φακέλων (κυτταροπροστατευτές)

Τα φακελάκια με βάση το βισμούθιο είναι αρκετά δημοφιλή. Μεταξύ αυτών είναι οι Bismofalk, Vikair, De Nol. Το βισμούθιο προάγει το σχηματισμό προστατευτικής επικάλυψης στους βλεννογόνους. Η ουσία έχει περιβάλλουσα, στυπτική και ελαφρά αντισηπτική επίδραση στην πεπτική οδό. Με διαβρωτική μορφή γαστροδωδεδενίτιδας, το De-Nol συχνά συνταγογραφείται. Το φάρμακο συμβάλλει στην αποτελεσματική επούλωση του κατεστραμμένου βλεννογόνου.

De Nol - ένα σύγχρονο φάρμακο που θα βοηθήσει στην προστασία των βλεννογόνων

Συμπτωματική θεραπεία

Με την επιδείνωση της νόσου, εμφανίζεται ναυτία, που συνοδεύεται από εμετό, φούσκωμα και πόνο. Εάν εκδηλωθεί σοβαρή μετεωρισμός, τότε το φάρμακο Espumisan χρησιμοποιείται για την εξάλειψη αυτού του συμπτώματος. Το φάρμακο διατίθεται σε κάψουλες ζελατίνης.

Εάν σας ενοχλεί σοβαρός πόνος, απαιτούνται αντισπασμωδικά και γαστροπροστατευτικά. Σε περίπτωση κινητικής βλάβης, χρησιμοποιούνται προκακινητικές που ομαλοποιούν τη λειτουργία της πέψης. Στην πραγματικότητα, για κάθε πρόσφατα εκδηλωμένο σύμπτωμα, ο γιατρός επιλέγει ορισμένα φάρμακα:

• Παυσίπονα Για την ανακούφιση του σοβαρού πόνου, χρησιμοποιούνται διάφορα αντισπασμωδικά και αναλγητικά. Συχνά συνταγογραφείται το No-shpa ή το Drotaverin. Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν τα έντερα, δηλαδή τους μυς του. Αυτά τα φάρμακα εξαλείφουν τις κράμπες. Κατά τη λήψη αντισπασμωδικών, η κινητικότητα του πεπτικού συστήματος δεν επηρεάζεται.
• Adaptogens και ηρεμιστικά. Αυτά τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται για την αποτελεσματική εξάλειψη των φλοιο-σπλαχνικών διαταραχών.

Η μετοκλοπραμίδη θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της εργασίας του πεπτικού σωλήνα

• Προκινητική. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι απαραίτητα για την αποκατάσταση των διαταραχών εκκένωσης κινητήρα. Η χρήση τους σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε την απόδοση των λείων μυών. Από τα συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα, το Metoclopramide, το Motilium, το Motilak πρέπει να διακρίνονται.
• Προβιοτικά Τα παρασκευάσματα περιέχουν ζωντανές μικροκαλλιέργειες που έχουν θετική επίδραση στη μικροχλωρίδα στο έντερο. Για το σκοπό αυτό, μπορούν να συνταγογραφηθούν Linex, Acylact ή Bifidumbacterin..

Οι βασικοί κανόνες περίπλοκης θεραπείας

Στη διαδικασία θεραπείας της γαστροδωδεδενίτιδας, του αιτιολογικού παράγοντα του οποίου είναι το βακτήριο Helicobacter, πραγματοποιείται πρώτη έκθεση σε φάρμακα όπως η ομεπραζόλη και το Phosphalugel. Χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με την αμοξικιλλίνη. Ο ασθενής παίρνει αυτά τα φάρμακα για περίπου επτά ημέρες και στη συνέχεια ο γιατρός πραγματοποιεί μια δεύτερη εξέταση. Σε περιπτώσεις όπου το βακτήριο υπάρχει στον ασθενή, λένε ότι δεν υπάρχει αναμενόμενο αποτέλεσμα από τη θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται η δεύτερη γραμμή θεραπείας. Τα φάρμακα αντικαθίστανται.

Να θυμάστε ότι για οποιαδήποτε προβλήματα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακα μόνοι σας

Ίσως ο διορισμός του De Nola σε συνδυασμό με τους Alpha Normix και Metronidazole. Κατά προσέγγιση θεραπευτική αγωγή: De-Nol τρεις φορές την ημέρα και αντιβιοτικά - δύο φορές την ημέρα. Η ακριβής δοσολογία μπορεί να υποδειχθεί μόνο από ειδικό. Η θεραπεία πραγματοποιείται έως και δύο εβδομάδες, έως ότου ο ασθενής θεραπευτεί πλήρως. Δεν πρέπει να ξεχνάμε την τήρηση της σωστής διατροφής. Μόνο με πολύπλοκη θεραπεία μπορείτε να ανακάμψετε γρήγορα. Η δίαιτα θα σας επιτρέψει να αποκαταστήσετε γρήγορα την προσβεβλημένη βλεννογόνο. Για γρήγορη ανάρρωση, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού σας.

Το βίντεο περιέχει πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο De-Nol και τα υπάρχοντα ανάλογα:

Χρόνια γαστροδωδεδενίτιδα. Στάδιο θεραπεία και πρόληψη. Σχήματα εξάλειψης του H. pylori

Ο στόχος της θεραπείας της χρόνιας γαστρίτιδας και της γαστροδωδεδενίτιδας

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η ομαλοποίηση της λειτουργικής και μορφολογικής κατάστασης των κυττάρων της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου για την επίτευξη μακροχρόνιας και σταθερής ύφεσης της νόσου.

Το πρώτο στάδιο: τα θεραπευτικά μέτρα στοχεύουν στη μείωση των επιπτώσεων των παραγόντων επιθετικότητας (καταστολή του οξέος-πεπτικού παράγοντα, εξάλειψη του H. pylori, ανακούφιση του υπερκινητήρα και δυσλειτουργία του κεντρικού και αυτόνομου νευρικού συστήματος).

Το δεύτερο στάδιο: η θεραπεία εστιάζεται στην αποκατάσταση της αντίστασης της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

Το τρίτο στάδιο: επανορθωτική θεραπεία (κατά προτίμηση χωρίς φάρμακο) για την ομαλοποίηση της λειτουργικής και μορφολογικής κατάστασης των κυττάρων της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

Ενδείξεις για νοσηλεία

Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί η χρόνια γαστρίτιδα στο οξύ στάδιο ως εξωτερικός ασθενής ή σε νοσοκομείο ημέρας. Ένδειξη για νοσηλεία - σοβαρός πόνος, κλινική εικόνα γαστρικής αιμορραγίας με διαβρωτική γαστροδωδεδενίτιδα, τραυματική κατάσταση ή κοινωνικά δυσμενείς καταστάσεις στο σπίτι.

Γενικές αρχές για τη θεραπεία της χρόνιας γαστρίτιδας και της γαστροδωδεδενίτιδας

Ένα υποχρεωτικό συστατικό της θεραπείας των παιδιών που πάσχουν από χρόνια γαστρίτιδα και χρόνια γαστροδωδεδενίτιδα είναι η τήρηση ενός ιατρικού και προστατευτικού καθεστώτος και διατροφής, η επιλογή του οποίου εξαρτάται από την συνοδευτική παθολογία, το στάδιο της νόσου και τη φύση των συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Έτσι, με επιδείνωση της νόσου, η δίαιτα θα πρέπει να είναι φειδωλή (πίνακας Νο. 1 σύμφωνα με τον Pevzner) και εάν το παιδί λάβει κολλοειδές διτριτρικό βισμούθιο τριποτάσιο (de-nol), εμφανίζεται μια δίαιτα χωρίς γάλα (πίνακας αρ. 4), όπως στην περίπτωση της εντερικής παθολογίας..

Φάρμακα για χρόνια γαστρίτιδα και γαστροδωδεδενίτιδα

Η επιλογή των φαρμάκων εξαρτάται από τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου, την εμπλοκή άλλων οργάνων και συστημάτων στην παθολογική διαδικασία, ιδίως του γαστρεντερικού σωλήνα, την παρουσία λοίμωξης από H. pylori, ανάλυση των αποτελεσμάτων προηγούμενης θεραπείας, τη λειτουργική κατάσταση του στομάχου και την κατάσταση της βλαστικής.

Από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σήμερα για τη θεραπεία της χρόνιας γαστρίτιδας και της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας, τα πιο γνωστά είναι τα αντιόξινα που μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού περιεχομένου μέσω χημικής αλληλεπίδρασης με υδροχλωρικό οξύ στην κοιλότητα του στομάχου. Η αποτελεσματικότητα των αντιόξινων αξιολογείται από την ικανότητα εξουδετέρωσης οξέος, στα σύγχρονα φάρμακα, που κυμαίνονται από 20-105 mEq / 15 ml εναιωρήματος. Η καθημερινή ικανότητα εξουδετέρωσης οξέος των αντιόξινων εξαρτάται από τον τύπο του φαρμάκου, τη μορφή δοσολογίας και τη συχνότητα χορήγησης.

Δημοσιεύθηκαν στοιχεία ότι τα αντιόξινα όχι μόνο μειώνουν την οξύτητα των γαστρικών περιεχομένων, αλλά επίσης αυξάνουν τις προστατευτικές ιδιότητες της βλεννογόνου με τη διέγερση της σύνθεσης των προσταγλανδινών και του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα. Προτιμάται μη απορροφήσιμα αντιόξινα που δρουν από τον μηχανισμό της ρυθμιστικής ικανότητας. Αυτά τα φάρμακα εξουδετερώνουν και προσροφούν υδροχλωρικό οξύ πιο αργά, αλλά δεν έχουν συστηματικές παρενέργειες..

Τα αντιόξινα είναι ασφαλή, ταξινομούνται ως OTC φάρμακα, αλλά έχουν παρενέργειες και αλληλεπιδράσεις φαρμάκων..

Το μεγαλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα μεταξύ των αντιόξινων είναι τα φάρμακα που περιέχουν αλουμίνιο (υδροξείδιο αργιλίου, υδροξείδιο μαγνησίου, σιμεθικόνη και φωσφορικό αργίλιο), τα οποία έχουν γρήγορη συμπτωματική δράση, έχουν μια βολική μορφή απελευθέρωσης (πηκτές, μασώμενα δισκία) και καλά οργανοληπτικά χαρακτηριστικά, αλλά συμβάλλουν στην ανάπτυξη της δυσκοιλιότητας, σε ορισμένες περιπτώσεις, η απορρόφηση των ενζύμων διαταράσσεται και προκαλείται υποφωσφαταιμία. Τα αντιόξινα που περιέχουν αλουμίνιο και υδροξείδιο μαγνησίου έχουν μεγάλη ζήτηση, το φωσφορικό αργίλιο (maalox) είναι πιο γνωστό. Λόγω της βέλτιστης αναλογίας αλουμινίου και μαγνησίου, αυτό το αντιόξινο επηρεάζει ευνοϊκά τη λειτουργία του εντερικού κινητήρα.

Υδροξείδιο αργιλίου, υδροξείδιο μαγνησίου συνταγογραφείται ένα κουτάλι δοσολογίας 3 φορές την ημέρα για 2-3 εβδομάδες, σιμεθικόνη - ένα κουτάλι δοσολογίας 3 φορές την ημέρα για 2-3 εβδομάδες, φωσφορικό αργίλιο - εντός 1 πακέτου 3 φορές την ημέρα ( για παιδιά κάτω των 5 ετών - 0,5 πακέτο 3 φορές την ημέρα) για 2-3 εβδομάδες.

Τα αντιόξινα συνταγογραφούνται 1 ώρα μετά το γεύμα, περιορίζονται στον τερματισμό της ρυθμιστικής δράσης της τροφής κατά τη μέγιστη γαστρική έκκριση, 3 ώρες μετά το γεύμα για την αναπλήρωση του ισοδύναμου αντιόξινου, μειωμένη λόγω της εκκένωσης του γαστρικού περιεχομένου, τη νύχτα και αμέσως μετά τον ύπνο πριν από το πρωινό.

Σε διάφορες κλινικές καταστάσεις, απαιτείται μεμονωμένη επιλογή κατάλληλου αντιόξινου παρασκευάσματος, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες του ρυθμού παραγωγής υδροχλωρικού οξέος σύμφωνα με το μετρητή pH.

Τα αντιεκκριτικά φάρμακα καταλαμβάνουν μια σημαντική θέση στη θεραπεία της γαστροδωδεκαδακτικής παθολογίας. Αυτά περιλαμβάνουν περιφερειακά Μ-αντιχολινεργικά, αποκλειστές Η2-υποδοχέων, αναστολείς αντλίας πρωτονίων.

Στην παιδιατρική πρακτική, χρησιμοποιούνται πιο συχνά επιλεκτικά Μ-αντιχολινεργικά φάρμακα, η αντιεκκριτική δράση των οποίων είναι μικρή, βραχύβια και συχνά συνοδεύεται από ανεπιθύμητες ενέργειες (ξηροστομία, ταχυκαρδία, δυσκοιλιότητα κ.λπ.). Οι αναστολείς της ισταμίνης H2 έχουν πιο ισχυρό αντιεκκριτικό αποτέλεσμα · προτιμώνται τα φάρμακα δεύτερης και τρίτης γενιάς (ρανιτιδίνη, φαμοτιδίνη).

Τα παιδιά ρανιτιδίνης συνταγογραφούνται από του στόματος στα 300 mg ανά ημέρα σε 2 δόσεις για 1,5-2 μήνες. Η φαμοτιδίνη για παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφείται για στοματική χορήγηση 20 mg 2 φορές την ημέρα.

Η θεραπεία με αναστολείς των υποδοχέων ισταμίνης H2 θα πρέπει να είναι μακρά (> 3-4 εβδομάδες) με σταδιακή μείωση της δόσης του φαρμάκου (κατά την ίδια περίοδο) για να αποκλειστεί το σύνδρομο στέρησης, που χαρακτηρίζεται από απότομη αύξηση της απελευθέρωσης οξέος και πρόωρη υποτροπή της νόσου. Νέες μελέτες έχουν δείξει ότι οι αναστολείς των υποδοχέων ισταμίνης H ^ διατηρούν επίπεδο pH πάνω από 4,0 για όχι περισσότερο από το 65% του χρόνου παρατήρησης, ο εθισμός αναπτύσσεται γρήγορα σε αυτούς, γεγονός που περιορίζει την αποτελεσματικότητά τους.

Αναστολείς αντλίας πρωτονίων όπως ομεπραζόλη, λανσοπραζόλη, παντοπραζόλη, ραβεπραζόλη και εσομεπραζόλη. έχουν πολύ επιλεκτική ανασταλτική επίδραση στη λειτουργία σχηματισμού οξέος του στομάχου. Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων δεν δρουν στη συσκευή υποδοχέα του βρεγματικού κυττάρου, αλλά στο ενδοκυτταρικό ένζυμο H + K + -ATPase, εμποδίζοντας το έργο της αντλίας πρωτονίων και την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος.

Όλοι οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων είναι ανενεργά επιλεκτικά προφάρμακα. Μετά την κατάποση, απορροφώνται στο λεπτό έντερο, εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μεταφέρονται στο σημείο δράσης - το βρεγματικό κύτταρο του γαστρικού βλεννογόνου. Με διάχυση, οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων συσσωρεύονται στον αυλό των εκκριτικών σωληναρίων. Εδώ περνούν στην ενεργή μορφή - σουλφεναμίδη, η οποία συνδέεται με τις ομάδες SH της H +, K + -ATPase, σχηματίζοντας έναν ομοιοπολικό δεσμό. Τα ένζυμα μόρια αναστέλλονται ανεπανόρθωτα, ως αποτέλεσμα των οποίων η έκκριση ιόντων υδρογόνου είναι δυνατή μόνο λόγω της σύνθεσης νέων μορίων H +, K + -ATPase.

Για τη θεραπεία της χρόνιας γαστρίτιδας και της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας, στους αναστολείς της αντλίας πρωτονίων συνταγογραφούνται 1 mg / kg σωματικού βάρους για παιδιά. Κάτω των 5 ετών, χρησιμοποιήστε διαλυτές μορφές (δισκία MAPS) ομεπραζόλης ή εσομεπραζόλης. Σε μεγαλύτερα παιδιά χρησιμοποιούνται όλες οι μορφές δοσολογίας..

Η ραβεπραζόλη γρηγορότερα από άλλους αναστολείς της αντλίας πρωτονίων συμπυκνώνεται στην ενεργή (σουλφαναμίδη) μορφή, ασκώντας ανασταλτική δράση μετά από 5 λεπτά μετά τη χορήγηση. Εσομεπραζόλη (Nexium) - S-ισομερές της ομεπραζόλης.

Η κύρια ένδειξη για το διορισμό αναστολέων υποδοχέα ισταμίνης Η2 και αναστολέων αντλίας πρωτονίων είναι η υψηλή λειτουργία οξέος του στομάχου.

Τοπικά προστατευτικά παρασκευάσματα - κυτταροπροστατευτικοί παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων παρασκευασμάτων σουκραλφάτης και κολλοειδούς βισμούθιου.

Η σουκραλφάτη (θειικός δισακχαρίτης σε συνδυασμό με υδροξείδιο αργιλίου) αλληλεπιδρά με βλεννογονικό ελάττωμα, σχηματίζοντας μια μεμβράνη που προστατεύει από τη δράση του οξέος-πεπτικού παράγοντα για 6 ώρες. Το φάρμακο δεσμεύει την isolecithin, την πεψίνη και τα χολικά οξέα, αυξάνει την περιεκτικότητα των προσταγλανδινών στο τοίχωμα του στομάχου και αυξάνει την παραγωγή γαστρικής βλέννας. Το Sucralfate συνταγογραφείται σε δόση 0,5-1 g 4 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα και τη νύχτα.

Τα παρασκευάσματα κολλοειδούς βισμούθιου (de-nol) είναι κοντά στο σουκραλφάτη από τον μηχανισμό δράσης. Εκτός από τα παραπάνω, τα παρασκευάσματα κολλοειδούς βισμούθιου αναστέλλουν τη δραστικότητα του H. pylori, λόγω του οποίου αυτοί οι παράγοντες χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία κατά του Helicobacter pylori.

Προκινητική - ρυθμιστές της λειτουργίας εκκένωσης κινητήρα. Με παθολογία γαστροδωδεκαδακτύλου, σπασμό, γαστρεντερική και δωδεκαδάκτυλη, δωδεκαδυστρική και γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, συχνά εμφανίζεται σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Αυτά τα συμπτώματα απαιτούν κατάλληλη ιατρική διόρθωση.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα κατά της παλινδρόμησης που χρησιμοποιούνται σήμερα στην παιδιατρική είναι οι αποκλειστές των υποδοχέων της ντοπαμίνης, οι οποίοι περιλαμβάνουν τη μετοκλοπραμίδη (cerucal) και τη domperidone (motilium). Η φαρμακολογική επίδραση αυτών των φαρμάκων είναι η ενίσχυση της ανθρωποριακής κινητικότητας, η οποία οδηγεί σε επιταχυνόμενη εκκένωση του περιεχομένου του στομάχου και σε αυξημένο τόνο του κατώτερου οισοφάγου σφιγκτήρα. Όταν συνταγογραφείτε μετοκλοπραμίδη σε δόση 0,1 mg ανά 1 κιλό σωματικού βάρους του παιδιού 3-4 φορές την ημέρα, συχνά εμφανίζονται εξωπυραμιδικές αντιδράσεις, γεγονός που περιορίζει τη χρήση του φαρμάκου.

Το Domperidone έχει έντονη δράση κατά της παλινδρόμησης, πρακτικά δεν προκαλεί εξωπυραμιδικές διαταραχές. Το Motilium συνταγογραφείται σε δόση 0,25 mg / kg υπό μορφή εναιωρήματος ή δισκίων 15-20 λεπτά πριν από τα γεύματα και κατά τον ύπνο (3-4 φορές την ημέρα). Το φάρμακο δεν μπορεί να συνδυαστεί με αντιόξινα, επειδή η απορρόφηση οξέος είναι απαραίτητη για την απορρόφησή του.

Προετοιμασίες για τη θεραπεία της μόλυνσης από H. pylori σε παιδιά

Διτρυθικό βισμούθιο τριποτάσιο (de-nol) - 4 mg / kg.

Αμοξικιλλίνη (flemoxin solutab) - 25-30 mg / kg (

Ξύλινο στήριγμα μονής στήλης και μέθοδοι ενίσχυσης γωνιακών στηριγμάτων: στηρίγματα VL - δομές σχεδιασμένες να διατηρούν καλώδια στο απαιτούμενο ύψος πάνω από το έδαφος, νερό.

Θεραπεία γαστροδωδεδενίτιδας

Η γαστροδωδεδενίτιδα είναι μια αρκετά περίπλοκη γαστρεντερική νόσος που απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία. Δεδομένου ότι αυτή η διαταραχή του πεπτικού συστήματος επηρεάζει πολλές λειτουργίες του σώματος, η διαδικασία θεραπείας πρέπει να εκτελείται συνολικά. Για να θεραπευτεί πλήρως η ασθένεια, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη όλες οι πτυχές της.

Αρχές της θεραπείας ασθενειών

Η γαστροδωδεδενίτιδα είναι μια ασθένεια φλεγμονώδους αιτιολογίας, η οποία καλύπτει το δωδεκαδάκτυλο και το πυλωρικό στομάχι. Η ασθένεια μπορεί να έχει οξεία και χρόνια πορεία, ανάλογα με το ποια μέθοδος θεραπείας καθορίζεται.

Πόσο πρέπει να αντιμετωπιστεί η ασθένεια σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός καθορίζει, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος, την ευαισθησία του στα φάρμακα, τη μορφή της παθολογίας. Ο ειδικός μπορεί να καθορίσει την παραμονή του ασθενούς στο εσωτερικό ή το εξωτερικό, το οποίο αποφασίζεται επίσης ανάλογα με τη μορφή της γαστροδωδεδενίτιδας.

Μία από τις κύριες μεθόδους που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου είναι η διατροφή..

Ποια πρέπει να είναι η διατροφή του ασθενούς, καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη ποια είναι η οξύτητα του γαστρικού χυμού. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει αυξημένη οξύτητα, θα είναι απαραίτητο να τηρείτε μια δίαιτα Νο. 1α και Νο. 1β. Εάν διαγνωστεί χρόνια γαστροδωδεδενίτιδα, πρέπει να συμπεριλάβετε όσο το δυνατόν περισσότερα προϊόντα με δράση sokogonnym στη δίαιτα (δίαιτα αριθμός 2). Η συνολική διάρκεια της σωστής διατροφής καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Η θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς συνταγογραφείται για έντονο πόνο, με αιμορραγία στην πεπτική οδό (η οποία συχνά παρατηρείται με την ανάπτυξη διαβρωτικής γαστροδωδεδενίτιδας). Ένα παιδί με μια τέτοια διάγνωση καθορίζεται απαραίτητα σε σταθερές συνθήκες σε μια δυσμενή κατάσταση στο σπίτι, σε διάφορες τραυματικές καταστάσεις.

Εάν υπάρχει επιδείνωση της νόσου, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι για 5 ημέρες. Μετά την εξαφάνιση του πόνου και των δυσπεπτικών συνδρόμων, ένα άτομο μπορεί να επιστρέψει στον συνηθισμένο τρόπο ζωής του, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η θεραπεία έχει ολοκληρωθεί: όπως και πριν, θα πρέπει να παρατηρήσετε τη σωστή διατροφή και να πάρετε φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Θεραπεία φαρμάκων

Η συντηρητική θεραπεία της δωδεκαδενίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών, με αυξημένο επίπεδο οξύτητας των αντιόξινων, καθώς και φάρμακα για την ενεργοποίηση των επανορθωτικών διαδικασιών. Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν ενζυματικά, αντισπασμωδικά, ηρεμιστικά φάρμακα..

Τις περισσότερες φορές, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την καταστροφή των βακτηρίων Helicobacter pylori:

• Κλαριθρομυκίνη;
• Μετρονιδαζόλη;
• Meristan;
• Αμοξικιλλίνη;
• Φάρμακα τετρακυκλίνης.

Τα αντιόξινα συνταγογραφούνται επίσης για τη θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας - φαρμάκων των οποίων η δράση στοχεύει στη μείωση της γαστρικής οξύτητας..

Στην περίπτωση ατροφίας των βλεννογόνων ιστών, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα βισμούθιου, τα οποία διαφέρουν ως προς τα στυπτικά χαρακτηριστικά και την ικανότητα δημιουργίας προστατευτικής μεμβράνης στις πληγείσες περιοχές του βλεννογόνου. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι De Nol, Peptobismol, Novbismol.

Για την εξάλειψη των οδυνηρών αισθήσεων, χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά, με μειωμένη λειτουργία του νευρικού συστήματος, συνιστάται η χρήση ηρεμιστικών. Μεταξύ των αντισπασμωδικών που χρησιμοποιούνται, το No-Shpu, το Papaverin μπορεί να διακριθεί.

Άλλα φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της νόσου:

1. Με φλεγμονή ως αποτέλεσμα της λήψης φαρμάκων - Cholestyramine, Magalfil 800.
2. Φάρμακα για την ενίσχυση της προώθησης της τροφής μέσω του πεπτικού συστήματος - Metoclopramide, Motilium, Raglan, Tserukal.
3. Παρασκευάσματα από την ομάδα των αποκλειστών υποδοχέα ισταμίνης H2 - Ρανιτιδίνη, Ζαντάκ, Ρανισάν, Ατζίλοκ, Φαμοτιδίνη.
4. Φάρμακα που αυξάνουν το επίπεδο οξύτητας του γαστρικού χυμού - Plantaglucid, Limontar.
5. Επιπλέον, φάρμακα όπως Solcoseryl, Actovegin, Liquiriton, Sucralfate μπορεί να συνταγογραφούνται. Έχουν μειωτικές ιδιότητες..

Το ειδικό θεραπευτικό σχήμα καθορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με τον τύπο, το στάδιο και τα χαρακτηριστικά της φλεγμονής.

Γαστροδωδεδενίτιδα: θεραπεία σε παιδιά

Αυτή η ασθένεια στα παιδιά συνδυάζεται συχνά με άλλες παθολογίες πέψης, γεγονός που καθιστά δύσκολη την αναγνώριση των συμπτωμάτων της. Η γαστροδωδεδενίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται κυρίως λόγω του υποσιτισμού, της πρόσληψης ορισμένων φαρμάκων, των τροφικών αλλεργιών και της επίδρασης ψυχογενών παραγόντων, οι οποίοι επιδεινώνονται από μια γενετική προδιάθεση.

Η θεραπεία της νόσου στα παιδιά είναι πάντα περίπλοκη και πραγματοποιείται αφού προσδιοριστεί η πηγή της εμφάνισής της. Ένα σημαντικό μέρος ασχολείται με την ψυχοθεραπεία, η οποία πρέπει να πραγματοποιείται όχι μόνο για το παιδί, αλλά και για τους γονείς του, ειδικά εάν ο ασθενής είναι στην εφηβεία.

Γενικά μέτρα για τη γαστροδωδεδενίτιδα στα παιδιά:

• Πιο συχνά κάνετε βόλτες στον καθαρό αέρα μετά τα γεύματα.
• Η διάρκεια του νυχτερινού ύπνου πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες.
• Μην παίρνετε θέση οριζόντια μετά το φαγητό.
• Μην ασκείστε μετά το φαγητό.
• Ακολουθήστε μια δίαιτα, λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή οξύτητας του χυμού του στομάχου, το στάδιο της νόσου.
• Διεξαγωγή φαρμακευτικής θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη την εκκριτική λειτουργία του στομάχου (αντιβιοτικά, αντιόξινα, ισταμίνες, αντισπασμωδικά, ηρεμιστικά, βιταμίνες, χολικές και ενζυμικές ουσίες).

Εάν επιλέξετε τη σωστή θεραπεία, η γαστροδωδεδενίτιδα στα παιδιά εξαλείφεται εύκολα..

Παρασκευάσματα για την ομαλοποίηση της οξύτητας

Με τη γαστροδωδεδενίτιδα, η εκκριτική λειτουργία του στομάχου εξασθενεί, μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί. Με χαμηλή οξύτητα, συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν υδροχλωρικό οξύ και το ένζυμο πεψίνη, καθώς και φάρμακα που διεγείρουν την πρόσθετη παραγωγή τους.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• Betatsid;
• Prozerin;
• Γλυκονικό ασβέστιο;
• Limontar;
• Ετιμιζόλη;
• Φυτογλυκίδιο.

Με γαστροδωδεδενίτιδα υποοξέων, τα διεγερτικά της γαστρικής έκκρισης συνταγογραφούνται για 3-4 εβδομάδες.

Με γαστροδωδεδενίτιδα με αυξημένη οξύτητα του γαστρικού χυμού, χρησιμοποιούνται φάρμακα που εμποδίζουν την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος και πεψίνης. Μια τέτοια δράση ασκείται από Μ-αντιχολινεργικά, αποκλειστές υποδοχέων Η2-ισταμίνης, αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs). Οι δύο τελευταίες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται κυρίως, καθώς χαρακτηρίζονται από υψηλή επιλεκτικότητα, λιγότερες παρενέργειες. Από τους αποκλειστές Η2-ισταμίνης, συνταγογραφούνται φάρμακα δεύτερης και τρίτης γενιάς (ρανιτιδίνη και φαμοτιδίνη). Επιτρέπεται η λήψη τους για έως και δύο μήνες και η απόσυρση του φαρμάκου θα πρέπει να είναι σταδιακή λόγω της ομαλής μείωσης της δοσολογίας, διαφορετικά μπορείτε να προκαλέσετε ακόμη μεγαλύτερη αύξηση της οξύτητας και την επιδείνωση της νόσου.

Από το IPP, φάρμακα με βάση:

• ομεπραζόλη (Omez, Ultop, Losek);
• ραμπεπραζόλη (Pariet, Rabelok, Zulbeks);
• εσομεπραζόλη (Nexium, Emanera, Ezera);
• παντοπραζόλη (Nolpaza, Pantex, Ultra);
• λανσοπραζόλη (Lanzap, Lansoprol).

Τα IPP έχουν την υψηλότερη αντιεκκριτική δράση, είναι καλά ανεκτά και πρακτικά δεν προκαλούν παρενέργειες. Πρέπει να τα πάρετε στο στάδιο της επιδείνωσης της νόσου και για μερικές εβδομάδες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.

Με αυξημένη οξύτητα, τα αντιόξινα που περιέχουν υδροξείδια αργιλίου και μαγνησίου και ανθρακικό ασβέστιο χρησιμοποιούνται για να εξουδετερώσουν την περίσσεια υδροχλωρικού οξέος, να μειώσουν την επιθετική επίδρασή του στη φλεγμονή των βλεννογόνων μεμβρανών και να ανακουφίσουν τα οδυνηρά συμπτώματα. Δεν απορροφώνται στον πεπτικό σωλήνα, έχουν τοπική επίδραση περιβάλλουσας, συμβάλλουν στην αποκατάσταση του προσβεβλημένου βλεννογόνου. Διατίθεται σε μορφή δισκίων, σκόνης, εναιωρήματος, τζελ.

Τα πιο αποτελεσματικά από αυτά για υπεροξική γαστροδωδεδενίτιδα είναι:

Τα αντιόξινα συνταγογραφούνται συνήθως για τη θεραπεία της επιφανειακής γαστροδωδεδενίτιδας, όταν η φλεγμονή επηρεάζει μόνο το βλεννογόνο στρώμα, το οποίο εκδηλώνεται με τη μορφή πάχυνσης των πτυχών, ελαφρά διόγκωση και υπεραιμία. Αυτή η μορφή της νόσου θεωρείται η πιο κοινή. Η πορεία της θεραπείας με αντιόξινα κατά την έξαρση είναι 2-3 εβδομάδες, λαμβάνονται μια ώρα μετά το φαγητό και τη νύχτα. Η χρήση τους ενδείκνυται επίσης για καούρα, εάν, εκτός από τη γαστροδωδεδενίτιδα, εμφανίζεται παλινδρόμηση της οισοφαγίτιδας.

Αντιβακτηριακοί παράγοντες

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο εάν αποδειχθεί ότι η μόλυνση από Helicobacter pylori έγινε η αιτία της νόσου. Δεδομένης της υψηλής σταθερότητας αυτού του παθογόνου, εκτελείται μια ολοκληρωμένη θεραπεία εκρίζωσης με δύο αντιβακτηριακούς παράγοντες από διαφορετικές ομάδες, καθώς και PPIs και άλλα φάρμακα. Η θεραπευτική πορεία είναι από 7 έως 14 ημέρες.

Τα αντιμικροβιακά φάρμακα που καταστέλλουν τη σύνθεση ζωτικών πρωτεϊνών σε ένα βακτηριακό κύτταρο είναι αποτελεσματικά κατά της μόλυνσης από Helicobacter pylori:

• Κλαριθρομυκίνη (Klacid, Fromilide);
• Αμοξικιλλίνη (Φλεμοξίνη);
• Αζιθρομυκίνη (άθροισμα);
• Μετρονιδαζόλη;
• Nifuratel (Macmirror);
• Φουραζολιδόνη;
• Ριφαξιμίνη (Alpha Normix);
• Λεβοφλοξασίνη.

Η γαστροδωδεδενίτιδα που σχετίζεται με το Helicobacter pylori χαρακτηρίζεται από έντονη κλινική εικόνα. Είναι αδύνατο να το θεραπεύσετε εντελώς χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος. Μετά το τέλος της συνταγογραφούμενης θεραπείας εξάλειψης, πρέπει να κάνουν επαναλαμβανόμενες εξετάσεις για την παρουσία βακτηρίων για να εκτιμήσουν την επιτυχία της θεραπείας.

Αντισπασμωδικά

Τα αντισπασμωδικά για τη γαστροδωδεδενίτιδα χρησιμοποιούνται μόνο εάν είναι απαραίτητο, για την ανακούφιση από επίθεση πόνου. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν αναφέρονται σε θεραπείες, αλλά σε συμπτωματικές θεραπείες..

Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται:

Αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν τον σπασμό, χαλαρώνουν τους λείους μύες του πεπτικού συστήματος, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του πόνου. Σε αυτήν την περίπτωση, η κινητική λειτουργία του πεπτικού σωλήνα, απαραίτητη για τη μετακίνηση του κομματιού τροφής, δεν διαταράσσεται. Μερικά από αυτά, για παράδειγμα, το Duspatalin, επηρεάζουν θετικά τη λειτουργία της χολικής οδού, βελτιώνοντας την εκροή της χολής.

Προετοιμασίες για την ομαλοποίηση της κινητικής δραστηριότητας

Η φλεγμονή του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου οδηγεί σε δυσλειτουργία κινητικής εκκένωσης του πεπτικού σωλήνα, η οποία εκδηλώνεται με παλινδρόμηση από το δωδεκαδάκτυλο 12 στο στομάχι, από το στομάχι στον οισοφάγο, κράμπες, εξασθενημένη ευρυχωρία του τροφίμου μέσω σφιγκτήρων.

Για την εξάλειψη αυτών των προβλημάτων, επαναφέρετε τον σωστό τόνο λείου μυός, χρησιμοποιούνται φάρμακα που διεγείρουν την γαστρεντερική κινητικότητα ή προκακινητική:

• Μετοκλοπραμίδη;
• Τσερουκάλ;
• Ντομπεριδόνη;
• Motilium;
• Trimedate;
• Είδος επανωφόριου;
• Μοτιλάκ.

Η προκινητική βοηθά να απαλλαγούμε από δυσκοιλιότητα, διάρροια, ναυτία, έμετο, φούσκωμα και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα φλεγμονής του στομάχου και των εντέρων. Πρέπει να πίνουν πριν από το φαγητό. Συνήθως συνταγογραφείται ένα μάθημα διάρκειας έως τεσσάρων εβδομάδων.

Μέσα για την προστασία και επιτάχυνση της αναγέννησης του βλεννογόνου

Με τη γαστροδωδεδενίτιδα, για να επιταχυνθεί η επούλωση του βλεννογόνου ως μέρος της σύνθετης θεραπείας, είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα από την ομάδα των κυτταροπροστατευτικών που προστατεύουν από ερεθιστικούς παράγοντες που αυξάνουν την παραγωγή βλέννας και διεγείρουν τις αναγεννητικές διαδικασίες. Είναι ιδιαίτερα σημαντικά στη διαβρωτική μορφή της νόσου, όταν υπάρχουν βλάβες στην επιφάνεια του βλεννογόνου..

Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται:

• Το Sucralfate (Venter), σχηματίζει ένα προστατευτικό φιλμ στις κατεστραμμένες περιοχές του βλεννογόνου που αποτρέπει την επαφή με οξύ.
• Μέσα που βασίζονται σε άλατα βισμούθιου (De-Nol, Vikair, Bismofalk), έχουν στυπτικό, αντιμικροβιακό, κυτταροπροστατευτικό αποτέλεσμα, βελτιώνουν τον κυτταρικό μεταβολισμό, επιταχύνουν την αναγέννηση των κυττάρων.
• Το Actovegin, ενεργοποιεί τον κυτταρικό μεταβολισμό, αυξάνει τη ροή γλυκόζης και οξυγόνου στα κύτταρα, ενισχύει την παροχή αίματος στους ιστούς, γεγονός που βοηθά στην επιτάχυνση της διαδικασίας αναγέννησης.
• Αντιοξειδωτικές βιταμίνες (E, C, A, συνένζυμο Q10), βελτιώνουν τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, βοηθούν στην αποκατάσταση της βλεννογόνου του στομάχου και του λεπτού εντέρου, εξουδετερώνουν την καταστροφική επίδραση στα κύτταρα των ελεύθερων ριζών και μειώνουν τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων.

Διατροφή για γαστροδωδεδενίτιδα

Η συμμόρφωση με ορισμένους διατροφικούς κανόνες είναι μία από τις βασικές αρχές της θεραπείας της γαστροδωδεδενίτιδας. Ο κύριος σκοπός της διατροφής θα είναι η αποκατάσταση της διαταραχής της γαστρικής λειτουργίας (τόσο κινητική όσο και εκκριτική), καθώς και να επηρεάσει θετικά τη δομή της βλεννογόνου μεμβράνης.

Σε γενικές γραμμές, η διατροφή πρέπει να είναι διαφορετική, υγιεινή και ισορροπημένη. Ταυτόχρονα, η δίαιτα Νο. 2, η οποία μπορεί να συνταγογραφείται σε όλες τις περιόδους της νόσου, εκτός από τις παροξύνσεις, είναι ο ακρογωνιαίος λίθος της ιατρικής διατροφής. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα αυτήν τη διατροφή και τα προϊόντα που επιτρέπονται και απαγορεύονται για αυτήν την ασθένεια..

Προϊόντα ψωμιού και αλευριού

Είναι καλύτερα να τρώτε αποξηραμένο ή χτες ψωμί. Επιτρέπονται στεγνά μπισκότα και μπισκότα. Επιτρέπονται πίτες με αυγά, βραστό κρέας, μήλα, ρύζι και μαρμελάδα. Απαγορεύονται τα προϊόντα αλευριού από ζαχαροπλαστική και ζαχαροπλαστικής, καθώς και φρέσκο ​​ψωμί.

Συνιστάται να τα μαγειρεύετε σε χαμηλά λιπαρά και ασθενή ψάρια ή ζωμό κρέατος. Επίσης, ως βάση, μπορείτε να πάρετε αφέψημα μανιταριών και λαχανικών. Οι σούπες πρέπει να είναι καρυκευμένες με ψιλοκομμένα λαχανικά, πουρέ δημητριακά ή ζυμαρικά. Επιτρέπεται φρέσκο ​​λάχανο, μπορς και παντζάρι, αλλά όλα τα λαχανικά πρέπει να ψιλοκομθούν. Σύμφωνα με την απαγόρευση - μπιζέλι, φασόλια, σούπες γάλακτος και οκρόσκα.

Κρέας και πουλερικά

Μπορούν να καταναλωθούν ποικιλίες με χαμηλά λιπαρά χωρίς δέρμα και τένοντες. Είναι καλύτερο να ψήνετε ή να βράσετε το κρέας. Εάν υποτίθεται ότι το τηγάνισμα, δεν συνιστάται η χρήση αρτοσκευασμάτων, είναι καλύτερα να τηγανίζετε σε ένα αυγό. Προτιμάται το μοσχάρι, το κρέας κουνελιού, τα κοτόπουλα και η γαλοπούλα. Από τα εντόσθια, η βρασμένη γλώσσα επιτρέπεται. Απαγορεύεται όλο το κρέας πλούσιο σε συνδετικό ιστό και λιπαρά. Συνιστάται επίσης να περιορίσετε το αρνί και το χοιρινό.

Πρακτικά επιτρέπονται όλα τα είδη ψαριών χαμηλών λιπαρών. Είναι καλύτερα να βράσετε ολόκληρο ή σε ένα κομμάτι, να μαγειρέψετε, να ψήσετε ή να τηγανίσετε χωρίς να χρησιμοποιήσετε ψωμί. Εξαιρέστε όλα τα λιπαρά, καπνιστά, παστά ψάρια.

Προιοντα γαλακτος

Το ξινό γάλα, το κεφίρ και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι ευπρόσδεκτα. Το τυρί μπορεί να καταναλωθεί σε τριμμένη μορφή, επιτρέπεται επίσης φρέσκο ​​τυρί cottage. Κρέμα και γάλα προστίθενται στα πιάτα.

Μπορείτε να μαγειρέψετε διάφορες ομελέτες - ατμό, τηγανητό (χωρίς κρούστα) ή ψητό. Είναι καλύτερα να τρώτε μαλακά βραστά αυγά. Σκληρά βραστά αυγά.

Σιτηρά

Διάφορα δημητριακά φτιαγμένα με νερό ή λίγο γάλα θα είναι χρήσιμα. Μπορείτε επίσης να μαγειρέψετε δημητριακά στο ζωμό κρέατος. Επιτρέπονται ψητές και αττικές πουτίγκες, κοτολέτες στον ατμό ή τηγανισμένες χωρίς κρούστα. Τα όσπρια απαγορεύονται και τα πλιγούρια από μαργαριτάρι κριθάρι, κεχρί, καλαμπόκι και κριθάρι πρέπει να είναι περιορισμένα.

Λαχανικά

Μπορείτε να φάτε κολοκυθάκια, πατάτες, καρότα, κολοκύθα, κουνουπίδι και τεύτλα. Εάν υπάρχει ανοχή, τότε μπορείτε να κάνετε αρακά και λευκό λάχανο. Όλα τα λαχανικά πρέπει να μαγειρευτούν, να βράσουν ή να ψηθούν. Σερβίρετε καλύτερα με τη μορφή κατσαρόλες, πουρέ πατάτας, πουτίγκες. Τα φρέσκα χόρτα είναι επίσης χρήσιμα, αλλά μόνο σε ψιλοκομμένη μορφή και προστίθενται στα πιάτα. Δεν επιτρέπονται άψητα και ωμά λαχανικά, αλατισμένα και τουρσί, ραπανάκι, κρεμμύδια, γλυκές πιπεριές, ραπανάκια, rutabaga, αγγούρια, σκόρδο.

Φρούτα και γλυκά τρόφιμα

Όλα τα μούρα και τα ώριμα φρούτα συνιστώνται να καταναλώνονται σε καθαρή μορφή. Μόνο πολύ μαλακά φρούτα μπορούν να καταναλωθούν άψητα. Προετοιμασία ζελέ, βρασμένα φρούτα, μους, ζελέ. Επιτρέπονται ψητά μήλα και κομπόστα αποξηραμένων φρούτων. Λεμόνια και πορτοκάλι μπορούν να προστεθούν σε ζελέ ή τσάι. Σύμφωνα με την απαγόρευση είναι όλες οι χονδροειδείς ποικιλίες μούρων και φρούτων σε ωμή μορφή. Τα μούρα με μεγάλους κόκκους δεν συνιστώνται - κόκκινες σταφίδες, σμέουρα. Εξαιρούνται επίσης τα φραγκοστάφυλα, τα σύκα, οι ημερομηνίες, τα προϊόντα κρέμας και σοκολάτας, το παγωτό.

Σάλτσες, μπαχαρικά

Επιτρέπεται η ξινή σάλτσα κρέμας, καθώς και λευκή με λεμόνι. Από τα μπαχαρικά μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κανέλα, βανίλια. Κατά το μαγείρεμα, μπορείτε να προσθέσετε ψιλοκομμένα χόρτα (μαϊντανό, άνηθο), ένα μικρό φύλλο δάφνης. Απαγορεύονται όλες οι πικάντικες και λιπαρές σάλτσες, πιπέρι, μουστάρδα, χρένο.

Τα ποτά

Μπορείτε να πιείτε τσάι με λεμόνι, κακάο και καφέ με την προσθήκη γάλακτος. Επιτρέπονται χυμοί φρούτων, λαχανικών και μούρων αραιωμένοι με νερό. Οι ζωμοί των πίτουρων και των ροδαλών ισχίων θα είναι χρήσιμοι. Απαγορεύεται η χρήση ποτών kvass και χυμού σταφυλιών.

Με την επιδείνωση της γαστροδωδεδενίτιδας στο πλαίσιο αυξημένης ή φυσιολογικής οξύτητας του γαστρικού χυμού, πρέπει να ακολουθήσετε τη δίαιτα Νο. 1 και με μειωμένη οξύτητα - δίαιτα Νο. 2. Μετά την ομαλοποίηση της υγείας και την ανακούφιση της επιδείνωσης, μπορείτε να αλλάξετε τη διατροφή αρ. θεραπείες (τουλάχιστον έξι μήνες).

Η διατροφή αρ. 15 στη σύνθεση και την ποικιλία προϊόντων είναι κοντά στη διατροφή ενός υγιούς ατόμου, αλλά διατηρεί τον κανόνα της συχνής και κλασματικής διατροφής (τρώτε τουλάχιστον 4 - 5 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες), τρώγοντας μόνο ζεστά τρόφιμα και ποτά (όχι κρύο και όχι ζεστό) καθώς και άρνηση ξηρής διατροφής, τηγανητό, πικάντικο, πικάντικο και κονσερβοποιημένο.

Οι δίαιτες Νο. 1, 2 και 15 συνδυάζονται με τις ακόλουθες γενικές απαιτήσεις:

• Το πόσιμο και το φαγητό πρέπει να καταναλώνονται μόνο ζεστά (όχι ζεστά και όχι κρύα).
• Κατά την προετοιμασία των γευμάτων, μην χρησιμοποιείτε μπαχαρικά με πικάντικη, πικάντικη και οποιαδήποτε άλλη έντονη γεύση.
• Όλα τα πιάτα πρέπει να είναι μαλακά, μικρά κομμάτια φαγητού.
• Πρέπει να τρώτε συχνά και κλασματικά: τρώτε 5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες (μια μερίδα για ένα μόνο γεύμα δεν πρέπει να υπερβαίνει τις δύο χούφτες).
• Μεταξύ των γευμάτων, πρέπει να παρατηρούνται περίπου ίσα διαστήματα - 2-3 ώρες.
• Μην κάνετε διαστήματα μεταξύ των γευμάτων για περισσότερο από 3 ώρες.
• Το δείπνο πρέπει να γίνεται το αργότερο 2 ώρες πριν τον ύπνο..

Η δίαιτα αριθ. 15 είναι να λαμβάνετε τακτικά υγιεινά τρόφιμα σε μικρές μερίδες 4-5 φορές την ημέρα. Επιπλέον, σύμφωνα με τη δίαιτα αρ. 15, η σόδα (σνακ (μπισκότα, μάρκες κ.λπ.), πιάτα γρήγορου φαγητού (σάντουιτς, χάμπουργκερ, πατάτες τηγανιτές κ.λπ.), μαγιονέζα, κέτσαπ, καφές πρέπει να εξαιρεθούν από τη διατροφή., δυνατό τσάι, μαρινάδες, τουρσιά, κονσερβοποιημένα κρέατα και ψάρια, καθώς και ζεστά και πικάντικα μπαχαρικά. Όλα τα άλλα πιάτα και ποτά κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης μπορούν να καταναλωθούν χωρίς φόβο, αλλά σε μικρές ποσότητες..

Η δίαιτα αρ. 1 πρέπει να τηρείται κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας με αυξημένη ή φυσιολογική οξύτητα του γαστρικού χυμού.

Η δίαιτα αρ. 2 συνιστάται σε περιόδους επιδείνωσης της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας με χαμηλή οξύτητα του γαστρικού χυμού.

Εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας

Μια εξαιρετική προσθήκη στη σύνθετη θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας μπορεί να είναι συνταγές εναλλακτικής ιατρικής. Πριν χρησιμοποιήσετε αφέψημα, εγχύσεις και άλλα μέσα, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Για τη θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας, μπορείτε να πάρετε ρίζα μαϊντανού (φρέσκο ​​ή ξηρό), να αλέσετε καλά, να ρίξετε ένα ποτήρι βραστό νερό και να αφήσετε να εγχυθεί για 8-10 ώρες. Το φάρμακο λαμβάνεται σε ένα κουτάλι 4 φορές την ημέρα.

Το χαμομήλι έχει επίσης θεραπευτικό αποτέλεσμα - μια κουταλιά της σούπας χρώμα χαμομηλιού βυθίζεται σε ένα ποτήρι ζεστό νερό, επιμένει για μισή ώρα, λαμβάνεται σε ένα ποτήρι κάθε βράδυ.

Η καλέντουλα χρησιμοποιείται επίσης συχνά για γαστροδωδεδενίτιδα - 2 κουταλιές της σούπας άνθη καλέντουλας πρέπει να γεμίζουν με 2 φλιτζάνια βραστό νερό, να στραγγίζουν και να καταναλώνουν 100 ml τρεις φορές την ημέρα μετά από μια ώρα. Αντί για καλέντουλα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε γαλαγγάλη, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας για αυτό δεν θα μειωθεί.

200 γραμμάρια πλυμένων και προ-τεμαχισμένων φύλλων αλόης πρέπει να συνδυάζονται με την ίδια ποσότητα μελιού και αλκοόλ, να αφήνονται σε σκοτεινό και ξηρό μέρος για έγχυση για 10 ημέρες. Πάρτε ένα κουτάλι 15 λεπτά πριν από κάθε γεύμα.

Θεραπεία της χρόνιας γαστροδωδεδενίτιδας

Πιέστε το χυμό από κόκκινες πατάτες (χωρίς να αφαιρέσετε τη φλούδα). Πίνετε μισό ποτήρι μισή ώρα πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα. Το μάθημα διαρκεί ενάμιση μήνα. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να πάρετε χυμό για δέκα ημέρες, μετά δέκα ημέρες για παύση και έτσι εναλλακτική θεραπεία με διακοπές.

Τσάι για την εξάλειψη της χολής. Αποτελείται από μια κουταλιά της σούπας ρολόι τριών φύλλων και ένα κουταλάκι του γλυκού μυρτιά της Μπολόνια. Αυτό το μείγμα χύνεται με 200 ml νερού και βράζεται για περίπου δέκα λεπτά. Παίρνει ένα ποτήρι πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα.

Θεραπεία της διαβρωτικής γαστροδωδεδενίτιδας

Το μέλι (200 ml) αναμιγνύεται με αλεσμένα φύλλα αλόης (200 ml). Προστίθενται 200 ​​ml αλκοόλ. Το μείγμα ψύχεται για δέκα ημέρες. Λαμβάνεται μια κουταλιά της σούπας μείγμα πριν από κάθε γεύμα.

Οι χυμοί πατάτας, λάχανου και καρότου λαμβάνονται κάθε πρωί με άδειο στομάχι, μισό ποτήρι κάθε τύπου ποτού.

Η θεραπεία με βότανα μπορεί να συνδυαστεί με φάρμακα, αλλά πριν από αυτό πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.