Δευτερογενείς παγκρεατικές αλλαγές σε ένα παιδί

Ο παθολογικός μη αναστρέψιμος εκφυλισμός των κυττάρων των πεπτικών οργάνων είναι σπάνια γρήγορος. Στο πλαίσιο των υπαρχόντων αιτιών, η αιτία είναι τραυματισμοί, φλεγμονή, νευρικό στρες.

Αντιδραστικές παγκρεατικές αλλαγές συμβαίνουν λόγω μιας σειράς ασθενειών γειτονικών οργάνων. Σε κίνδυνο είναι οι έγκυες γυναίκες, οι ηλικιωμένοι. Σε ποιες εκδηλώσεις πρέπει να δω έναν γιατρό και να ακούσω τον συναγερμό; Υπάρχουν σημάδια συμπτωμάτων στα παιδιά?

Διαγνωστικές δυσκολίες

Μια συγκεκριμένη κατηγορία ανθρώπων είναι επιρρεπής σε αντιδραστικές αλλαγές στους δομικούς ιστούς του αδένα - το παρέγχυμα. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της εξέλιξης ασθενειών του ήπατος, του στομάχου, της χοληδόχου κύστης, των εντερικών λοιμώξεων, δηλαδή ιατρικών προβλημάτων στα προηγούμενα και στα επόμενα τμήματα του πεπτικού συστήματος.

Η διαταραχή του παγκρέατος κυττάρων προκαλείται από μια κατάσταση κατά την οποία, που διαμαρτύρονται για έλλειψη όρεξης, ειδικά τα παιδιά καταναλώνουν:

  • προϊόντα με μη φυσικά βελτιωτικά γεύσης (άλατα νατρίου), συντηρητικά, βαφές.
  • ανθρακούχα γλυκά ποτά
  • μάρκες
  • στιγμιαία προϊόντα.

Η προσοχή όλων πρέπει να προσελκύεται από το γεγονός ότι η δυσκολία έγκειται στη διάγνωση αλλαγών αντιδραστικής φύσης, λόγω της μη εξειδίκευσης των συμπτωμάτων, του ευρέος φάσματος εκδηλώσεών τους. Ο υπέρηχος μπορεί να δώσει πραγματικά δεδομένα. Οι διάχυτες αλλαγές εντοπίζονται τυχαία στο όργανο. Το μοτίβο ηχούς καταρτίζεται ως αποτέλεσμα υπερήχων. Ένα σήμα αποστέλλεται στον ιστό του αδένα από τη συσκευή. Αντικατοπτρίζεται και κουκίδες διαφορετικών αποχρώσεων του γκρι εμφανίζονται στη συνδεδεμένη οθόνη.

Υπάρχουν ειδικές στιγμές όταν τα σήματα ηχούς είναι προσωρινά. Ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη τους ακόλουθους παράγοντες - περιόδους:

  • αποσυμπίεση του σακχαρώδους διαβήτη (υψηλή ζάχαρη)
  • τρώει στερεά τρόφιμα?
  • μια απότομη αλλαγή στον τρόπο ζωής (συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης, μιας φοιτητικής περιόδου).
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.

Η εκτέλεση υπερήχων σε αυτές τις περιπτώσεις ανθρώπινης ζωής δίνει παραμορφωμένα αποτελέσματα. Ένα από τα έμμεσα συμπτώματα είναι η αλλεργία σε ορισμένα τρόφιμα (ψάρια, μέλι, εσπεριδοειδή). Αυτό σημαίνει ότι το σώμα «σηματοδοτεί» τον κίνδυνο.

Με μια κατάλληλη λήψη ιστορικού (συλλογή ιατρικού ιστορικού από γιατρό), διευκρινίζεται το φερόμενο βάρος κληρονομικότητας, αποκλείεται η δηλητηρίαση. Βοήθεια: η δηλητηρίαση του σώματος έχει παρόμοια συμπτώματα. Πιθανή αλλεργία στα φάρμακα.

Τα μη συγκεκριμένα σημεία είναι ο λόγος για ενδελεχή εξέταση. Περιλαμβάνει εργαστηριακές εξετάσεις αίματος. Κατά κανόνα, εγκαθίστανται οι αυξημένες:

  • αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων
  • ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR)
  • επίπεδο ενζύμου.

Οι τιμές των λεμφοκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης, αντίθετα, μειώνονται. Η ανάλυση κοπράνων αποκαλύπτει αμόλυντα σωματίδια τροφίμων. Στα ούρα, εντοπίζεται μια ενζυματική ουσία, η διάσταση.

Οι λόγοι είναι υποκειμενικοί και αντικειμενικοί.

Ο υποκειμενικός λόγος για την αντικατάσταση των φυσιολογικών κυττάρων είναι ο στοιχειώδης υποσιτισμός (1-2 φορές την ημέρα, άφθονα τμήματα, εκλεπτυσμένη τροφή). Το μη ελεγχόμενο φάρμακο (αντιβιοτικά, φουροσεμίδη, Trichopolum) είναι επικίνδυνο για οποιονδήποτε οργανισμό.

Αντικειμενικές αιτίες αντιδραστικών αλλαγών στους αδενικούς ιστούς:

  • χολοκυστίτιδα (σοβαρή μορφή)
  • έλκος του δωδεκαδακτύλου (επιπλοκές)
  • φλεγμονή ή τραύμα του παγκρέατος
  • παθήσεις παλινδρόμησης (παθητική κίνηση - ροή της χολής, παγκρεατικός χυμός από το ένα όργανο στο άλλο αντίθετα προς το φυσικό).
  • μη ειδική κολίτιδα.

Αρχικά, διαγνωσθούν τελικά μέτριες συμπτωματικές μεταμορφώσεις. Μια εξωτερική λοίμωξη στο σώμα (γρίπη, αμυγδαλίτιδα, πνευμονία) μπορεί επίσης να χρησιμεύσει ως ώθηση για την εκδήλωση παγκρεατίτιδας (φλεγμονή), στεάτωση (εκφυλισμός κυττάρων σε λίπος) και ενζυματική ανεπάρκεια. Η συγγενής παθολογία του αδένα ανιχνεύεται αμέσως κατά τη γέννηση. Με την κυστική ίνωση, διακόπτεται η εργασία των χοληφόρων πόρων και η παθητικότητά τους. Τα επίπεδα λακτόζης και ορμονών μειώνονται δραματικά.

Τα συμπτώματα καθορίζουν τη θεραπεία

Οι ασθενείς αναφέρουν οδυνηρά συμπτώματα στο στομάχι. Ο αδένας βρίσκεται πίσω από το πεπτικό όργανο. Οι ήπιοι πόνοι είναι μακροπρόθεσμοι. Η ιδιαιτερότητά τους έγκειται στο γεγονός ότι όταν παίρνετε μια στάση καθιστή με μια μικρή κλίση του σώματος προς τα εμπρός, οι οδυνηρές αισθήσεις υποχωρούν και σταδιακά εξαφανίζονται. Το μωρό κλαίει πολύ. Προσπαθεί να ξαπλώσει στο πλάι του και να τραβήξει τα πόδια του στο στήθος του.

Ο γαστρικός χυμός βρίσκεται σε εμετό μάζες τροφίμων, αλλά απουσιάζει στο παιδί. Ο έμετος δεν ανακουφίζει όπως στην περίπτωση δηλητηρίασης. Τις πρώτες ώρες με οξεία μορφή, η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα, φτάνοντας τους 40 βαθμούς. Η σοβαρή πορεία της νόσου περιλαμβάνει τη θεραπεία εσωτερικών ασθενών, αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, διατροφή, εξάλειψη των αιτίων της παγκρεατικής προσβολής.

Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη:

  • αντισπασμωδικά φάρμακα
  • φάρμακα που ανακουφίζουν τη δηλητηρίαση (δηλητηρίαση του σώματος από προϊόντα αποσύνθεσης).
  • αναστολείς (ανασταλτική σύνθεση) του ενζύμου πρωτεάσης.
  • με αλλεργίες - αντιισταμινικά
  • ένζυμα;
  • σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων.

Κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών, ο ασθενής πρέπει να αρνείται εντελώς το φαγητό. Πίνετε ζεστό, πολύ αλκαλικό μεταλλικό νερό χωρίς αέριο καθημερινά ως ποτό. Στην οξεία μορφή, οι ασθενείς αναφέρουν σημάδια υδαρής διάρροιας. Σε χρόνια - η διάρροια εναλλάσσεται με τη δυσκοιλιότητα.

Η βλεννογόνος μεμβράνη της γλώσσας είναι στεγνή, με λευκό-κίτρινο επίστρωμα. Η όρεξη μειώνεται ή απουσιάζει εντελώς. Οι ασθενείς υποφέρουν από ρέψιμο, φούσκωμα. Ο ασθενής είναι αδύναμος, γρήγορα κουρασμένος. Η παρουσία περισσότερων από δύο συμπτωμάτων προκαλεί επείγουσα ιατρική φροντίδα..

Μετά από συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό για μέτριο πόνο στην επιγαστρική περιοχή, χρησιμοποιούνται προϊόντα ελαίου. Τα εμποτισμένα με παραφίνη μαντηλάκια τοποθετούνται στις περιοχές του αμαξώματος.

Συνιστάται μια αποτελεσματική συλλογή φυτών τέτοιων φυτών:

  • φρούτα του κόκκινου κραταίγου και του άνηθου του κήπου.
  • φύλλα μέντας;
  • φαρμακευτικά άνθη χαμομηλιού και αμμουδιά άμμου.

2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο ρίχνουμε βραστό νερό (200 ml). Εγκαταστήστε τη λύση σε σχεδιασμό τύπου "υδατόλουτρο". Μετά από 15 λεπτά, αφαιρέστε και κρυώστε. Φιλτράρετε μέσα από ένα λεπτό κόσκινο ή ένα πανί, διπλωμένο σε διάφορα στρώματα. Ρίχνουμε βραστό νερό στην έγχυση έως τα 200 ml. Πάρτε μισό ποτήρι τρεις φορές την ημέρα, μία ώρα μετά το φαγητό.

Αντιδραστικές αλλαγές στο πάγκρεας σε ένα παιδί συμβαίνουν λόγω παραβίασης της διατροφής ανηλίκων. Τα παιδιά τρώνε συχνά στιγμιαία τροφή. Οι ενήλικες που τρέφουν το σώμα που δεν είναι ισχυρό από την άποψη του ενζυματικού συνόλου είναι ένοχοι για τέτοιο υποσιτισμό σε πικάντικα, τουρσί και τηγανητά τρόφιμα. Ως αποτέλεσμα, διαγιγνώσκονται σοβαρές παθολογίες..

Γιατρός ηπατίτιδας

θεραπεία ήπατος

Αντιδραστικές αλλαγές στο ήπαρ και το πάγκρεας

Το πάγκρεας είναι ένα από τα μεγαλύτερα πεπτικά συστήματα. Σε μέγεθος, είναι δεύτερο μόνο μετά το συκώτι. Ένα όργανο αποτελείται από ουρά, σώμα και κεφάλι διασταυρωμένα μεταξύ τους. Ο αδένας παράγει ειδικά ένζυμα που συμμετέχουν ενεργά στην πέψη των τροφίμων και εκκρίνει επίσης την ινσουλίνη, την ορμόνη που είναι υπεύθυνη για την περιεκτικότητα σε σάκχαρα στο αίμα..

Το στομάχι καλύπτει εν μέρει το πάγκρεας, συνδέεται με το χολικό σύστημα και το ήπαρ. Επομένως, οι παθολογικές διεργασίες που εμφανίζονται σε αυτό είναι αντιδράσεις στην εμφάνιση διαφόρων χρόνιων παθήσεων στην κοιλιακή κοιλότητα.

Επίσης, οι αντιδραστικές αλλαγές στο πάγκρεας μπορούν να προκαλέσουν σημαντικές φυσιολογικές αλλαγές, συμβάλλοντας στην πρόοδο μάζας ασθενειών.

Το πάγκρεας πρέπει να εκτελεί δύο σημαντικές λειτουργίες:

  • ενδοεκκριτική (συνίσταται στην παραγωγή ινσουλίνης από νησιά Langerhans, η οποία προάγει την απορρόφηση της γλυκόζης).
  • εξωκρινή (συνίσταται στην παραγωγή παγκρεατικού υγρού, το οποίο συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία πέψης).

Ο πεπτικός χυμός που παράγεται από το παρέγχυμα, συνδέεται με τον χοληδόχο πόρο, ο οποίος υποχωρεί από τη χοληδόχο κύστη, συλλέγεται στον αγωγό και ανοίγει στην περιοχή του δωδεκαδακτύλου.

Λόγω μιας τόσο στενής σχέσης, οι ασθένειες της χολικής οδού και του ήπατος προκαλούν αντίδραση και αλλαγές στην πλήρη λειτουργία ολόκληρου του συστήματος.

Η έννοια των «αντιδραστικών αλλαγών» προκαλεί κάποιο φόβο στη μάζα των ασθενών. Αλλά στην πραγματικότητα αυτό σημαίνει ότι το όργανο ανταποκρίνεται σε αλλαγές που συμβαίνουν σε ένα από τα όργανα που γειτνιάζουν με τον αδένα, οι λόγοι δεν είναι απαραίτητα επικίνδυνοι.

Αυτές οι αντιδραστικές αλλαγές μπορούν να προκαλέσουν πόνο, διακυμάνσεις του σακχάρου στο αίμα και δυσλειτουργία της σωστής λειτουργίας του πεπτικού συστήματος.

Όταν το πάγκρεας είναι αντιδραστικό, το παρεγχύμα του παράγει ανεπαρκείς ποσότητες ορμονών που είναι υπεύθυνες για το μεταβολισμό των λιπιδίων-άνθρακα, καθώς και μια μικρή ποσότητα χυμού παγκρέατος, που περιέχει ένζυμα απαραίτητα για σωστή πέψη.

Η φλεγμονή του παγκρέατος, η οποία εμφανίζεται λόγω της επιθετικής επίδρασης του ήπατος και των οργάνων των οδών που αφαιρούν τη χολή, είναι μια επίθεση αντιδραστικής παγκρεατίτιδας, η οποία χαρακτηρίζεται από:

  • αντιδραστικές αλλαγές στο παρεγχύμα.
  • πρήξιμο του οργάνου, ως αποτέλεσμα του οποίου αυξάνεται σε μέγεθος.

Η εξέλιξη της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας τόσο σε παιδί όσο και σε ενήλικα μπορεί να είναι απόκριση του αδένα σε διάφορες γαστρεντερικές παθήσεις. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ασθένειες:

  1. ασθένεια του οισοφάγου
  2. οξεία και χρόνια ηπατίτιδα
  3. ελκώδης κολίτιδα
  4. χρόνια χολοκυστίτιδα
  5. έλκος δωδεκαδακτύλου.

Βασικά, όταν η χολή σταματά στους χοληφόρους πόρους και στη χοληδόχο κύστη, τότε εμφανίζονται αντιδραστικές αλλαγές που έχουν διάχυτη φύση στο παρέγχυμα. Ωστόσο, αυτό μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με υπερηχογράφημα και σε ένα από τα τμήματα του παρεγχύματος.

Παρόμοιες διαδικασίες εμφανίζονται σε ασθένειες του ήπατος, ενώ οι λειτουργίες του που είναι υπεύθυνες για την παραγωγή χολής είναι εξασθενημένες.

Τα συμπτώματα παρουσιάζονται με τέτοιες αντιδραστικές αλλαγές σε ένα παιδί και έναν ενήλικα:

  • ναυτία;
  • πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα
  • διαταραχή κοπράνων.

Αλλά, δεδομένου ότι η εμφάνιση των ίδιων συμπτωμάτων είναι χαρακτηριστική άλλων ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα και του ήπατος, μερικές φορές είναι σχεδόν αδύνατο να τα διακρίνουμε από παρόμοια σημάδια αντιδραστικών αλλαγών στον αδένα, οι λόγοι εδώ θα είναι θολωτοί.

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα μπορεί να προχωρήσει με γαστρεντερικές παθήσεις σε ένα παιδί και σε έναν ενήλικα. Τις περισσότερες φορές, ένα έλκος του δωδεκαδακτύλου είναι ο ένοχος..

Επιπλέον, οι αντιδραστικές αλλαγές στο πάγκρεας μπορούν να συμβάλουν στην εμφάνιση:

  • ναυτία
  • υδαρή κόπρανα;
  • πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα
  • φούσκωμα.

Περιστασιακά, η αντιδραστική παγκρεατίτιδα εμφανίζεται σε ασθένειες του παχέος εντέρου και του οισοφάγου. Για παράδειγμα, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει γαστρίτιδα από παλινδρόμηση. Αυτή η ασθένεια είναι μια φλεγμονή του οισοφάγου που εμφανίζεται όταν ο γαστρικός χυμός ρέει σε ένα όργανο.

Ο συστηματικός ερεθισμός από ένα όξινο περιβάλλον προκαλεί φλεγμονή του οισοφάγου και μετά από αυτό - έλκη εμφανίζονται στους τοίχους του.

Το έλκος είναι μια σοβαρή ασθένεια που έχει αρνητική επίδραση στη γενική κατάσταση του πεπτικού συστήματος και του παγκρέατος.

Αντιδραστικές παθολογικές αλλαγές που εμφανίζονται στον αδένα, οι οποίες σχηματίζονται στις καταστάσεις γαστρεντερικών παθήσεων, μπορεί να εμφανιστούν σε ένα παιδί και σε ενήλικες με ήπια συμπτώματα ή καθόλου συμπτώματα.

Αντιδραστικές αλλαγές στο πάγκρεας μπορούν να διαγνωστούν με υπερήχους, όπου εξετάζονται όλα τα όργανα που είναι πιθανές αιτίες της επίθεσης.

Ο υπέρηχος του υγιούς παγκρέατος του παγκρέατος είναι ομοιογενής. Οι διαστάσεις του δεν αυξάνονται και δεν μειώνονται, χωρίς εστίες ή διάχυτες αλλαγές.

Οι διάχυτες αλλαγές δεν είναι διάγνωση, αλλά κατάσταση του παγκρέατος. Σε αυτήν την περίπτωση, οι αλλαγές κατανέμονται ομοιόμορφα σε ολόκληρο τον ιστό του οργάνου. Όταν οι αλλαγές έχουν εστιακό χαρακτήρα, τότε, κατά πάσα πιθανότητα, ο ασθενής έχει όγκους ή πέτρες στον αδένα.

Επιπλέον, κατά τη διαδικασία εξέτασης υπερήχων σε ένα νοσούν όργανο, μπορεί να αποκαλυφθεί διαφορετική φύση διάχυτων αλλαγών, λόγω της οποίας διαπιστώνεται η μία ή η άλλη διάγνωση:

  • μια διάχυτη μείωση της πυκνότητας της ηχογένειας και του παρεγχύματος (εάν οι παράμετροι του οργάνου έχουν αυξηθεί, τότε αυτό αποτελεί ένδειξη επίθεσης οξείας παγκρεατίτιδας.
  • διάχυτες αλλαγές στο πάγκρεας με αύξηση της ηχογένειας και πυκνότητας με μειωμένο ή φυσιολογικό μέγεθος του αδένα (τυπικό παρουσία ίνωσης).
  • διάχυτη μείωση της ηχογένεσης και μείωση της πυκνότητας του παρεγχύματος, στην οποία το όργανο δεν αυξάνεται (ένα φαινόμενο χαρακτηριστικό των αντιδραστικών και χρόνιων αλλαγών) ·
  • μια διάχυτη αύξηση της ηχογένεσης με τις φυσικές παραμέτρους του αδένα μπορεί να υποδηλώνει τη λιπαμάτωση (μια μερική αντικατάσταση του παρεγχύματος λίπους είναι χαρακτηριστική της νόσου.

Λόγω του γεγονότος ότι, με βάση μόνο τον υπέρηχο, είναι πολύ δύσκολο να διαπιστωθεί η ακριβής διάγνωση της νόσου, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν πρόσθετες διαγνωστικές μελέτες, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  1. ενδοσκόπηση του δωδεκαδακτύλου (πραγματοποιείται για την εξέταση του βλεννογόνου στον τόπο όπου ρέει ο αγωγός).
  2. γενική και βιοχημική ανάλυση του αίματος (γίνεται για να διαπιστωθούν παραβιάσεις της λειτουργίας του σώματος και για τη διάγνωση ή τον αποκλεισμό της παρουσίας φλεγμονής).
  3. ανάλυση των ούρων για ένζυμα πέψης.

Μετά, τα αποτελέσματα όλων των αναλύσεων εξετάζονται προσεκτικά από έναν γαστρεντερολόγο. Στη συνέχεια, ανακοινώνει την ακριβή διάγνωση και συνταγογραφεί θεραπεία που καταπολεμά τη μία ή την άλλη ασθένεια..

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι αντιδραστικές αλλαγές δεν χρειάζονται ειδική θεραπεία, επομένως, όταν θεραπεύεται η κύρια ασθένεια των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα ή του ήπατος, δεν θα αφήσουν ίχνη.

Οι διαταραχές που εμφανίζονται στο πάγκρεας στα παιδιά συνήθως δείχνουν χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες που αναπτύσσονται στο πεπτικό σύστημα. Επιπλέον, η τροφική δηλητηρίαση και ο υποσιτισμός μπορούν να προκαλέσουν αντιδραστικές αλλαγές..

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο πάγκρεας μπορούν να προκαλέσουν αντιδραστική παγκρεατίτιδα - αλλαγές στον παρεγχυματικό ιστό, οίδημα και αύξηση του μεγέθους των οργάνων. Στην παιδική ηλικία, η αντιδραστική παγκρεατίτιδα εμφανίζεται συχνότερα σε χρόνια μορφή και σπάνια, σε περίπτωση υποσιτισμού, επιδεινώνεται. Η οξεία μορφή παρατηρείται μόνο σε συγγενείς ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Οι κύριες αιτίες της ανάπτυξης αντιδραστικής παγκρεατίτιδας σε μωρά:

  1. κοινές παιδικές λοιμώξεις (το πάγκρεας μπορεί να φλεγμονή με ένα κοινό SARS).
  2. συγγενείς παθολογίες του πεπτικού συστήματος ή αποκλίσεις στη δομή τους, στις οποίες η έξοδος ενζύμων από τον αδένα είναι δύσκολη.
  3. κοιλιακοί τραυματισμοί
  4. λήψη ισχυρών αντιβακτηριακών παραγόντων.
  5. δηλητηρίαση.

Σε εφήβους και ενήλικες, οι αντιδραστικές διαταραχές προκαλούν:

  1. παθολογία του οισοφάγου
  2. ελκώδης κολίτιδα
  3. οξείες και χρόνιες μορφές ηπατίτιδας.
  4. εντερικό έλκος;
  5. χρόνια μορφή χολοκυστίτιδας.

Οι αντιδραστικές αλλαγές μπορεί να συνοδεύονται από πόνο, αλλαγές στο σάκχαρο του αίματος, πεπτικές διαταραχές.

Σε μεγαλύτερα παιδιά, τα συμπτώματα της αντιδραστικής παγκρεατίτιδας είναι έντονα. Σημειώνονται τα εξής:

  1. έντονο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα
  2. ναυτία και έμετο που δεν φέρνει ανακούφιση.
  3. κίτρινη απόχρωση του δέρματος.
  4. σκούρο χρώμα των ούρων
  5. ελαφριά σκιά περιττωμάτων.
  6. πυρετός.

Σε μικρά παιδιά, οι διαταραχές συχνά αναπτύσσονται ασυμπτωματικά. Η μόνη εκδήλωση προβλημάτων σε νεογέννητα και βρέφη μπορεί να είναι λήθαργος, διάθεση, κακή όρεξη.

Οι διάχυτες αντιδραστικές αλλαγές στον παγκρεατικό ιστό προσδιορίζονται με υπερήχους. Η υπολογιστική τομογραφία εκτελείται λιγότερο συχνά. Για να γίνει ακριβής διάγνωση, πραγματοποιείται εξέταση όλων των κοιλιακών οργάνων. Δηλαδή, το παιδί, παρουσία παραπόνων, πρέπει να εξετάσει το πάγκρεας, τη χοληδόχο κύστη, το ήπαρ.

Για τον εντοπισμό παραβιάσεων, εκτός από τον υπέρηχο και την τομογραφία:

  • γενική εξέταση αίματος (για την ανίχνευση φλεγμονής)
  • βιοχημική εξέταση αίματος (για τον προσδιορισμό της ποσοτικής περιεκτικότητας των ενζύμων)
  • ενδοσκόπηση του δωδεκαδακτύλου (εντερικός βλεννογόνος εξετάζεται στην περιοχή της εισόδου του αγωγού).
  • λαπαροσκόπηση (για να διευκρινιστεί ο τύπος και η μορφή της παθολογίας).

Η φύση των διάχυτων αλλαγών και τα αποτελέσματα των πρόσθετων εξετάσεων καθιερώνουν μια ακριβή διάγνωση.

Η θεραπεία των αντιδραστικών αλλαγών περιλαμβάνει τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε τη διαταραχή και τη χορήγηση συμπτωματικών φαρμάκων που ανακουφίζουν τον πόνο, τη ναυτία, τον εμετό, τη διάρροια. Εάν ένα παιδί έχει παγκρεατίτιδα, πραγματοποιείται νοσηλεία. Σε άλλες περιπτώσεις, θεραπεία εξωτερικών ασθενών.

Τις περισσότερες φορές, το παιδί συνταγογραφείται:

  • φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή γαστρικού χυμού και αναστέλλουν τη δραστηριότητα του παγκρέατος (Pirenzepine ή ανάλογα).
  • προϊόντα ενζύμων (Festal, Pancreatin, Creon);
  • αντισπασμωδικά φάρμακα για τη μείωση του πόνου και τη βελτίωση της εκροής χυμού που παράγεται από το πάγκρεας (Drotaverin, No-shpa).
  • διάλυμα γλυκόζης (για την ανανέωση του ενεργειακού κόστους).

Με φλεγμονή του παγκρέατος, το μωρό έχει δίαιτα. Αυτή είναι μια από τις προϋποθέσεις για μια επιτυχημένη θεραπεία. Οι γενικές διατροφικές οδηγίες περιλαμβάνουν:

  1. τον αποκλεισμό τυχόν ενοχλητικών τροφίμων (καπνιστό, αλμυρό και πικάντικο, γλυκό, λιπαρό κ.λπ.) ·
  2. στον ατμό όλων των πιάτων (αποκλείεται εντελώς το τηγανητό).
  3. τη χρήση τροφής στο σώμα και σε θρυμματισμένη μορφή (για παιδιά κάτω των 3 ετών, η τροφή τρίβεται τόσο στα στάδια της επιδείνωσης όσο και σε περιόδους ύφεσης) ·
  4. κλασματική διατροφή (5-6 γεύματα την ημέρα σε μικρές δόσεις με χρονικά διαστήματα όχι περισσότερο από 4 ώρες).
  • ζεστό ρόφημα (μεταλλικό νερό χωρίς αέριο, τσάι χωρίς ζάχαρη)
  • πουρέ δημητριακών ·
  • γαλακτοκομικά προϊόντα;
  • σούπες λαχανικών, πουρέ πατάτας
  • ψάρι;
  • βραστό κρέας με χαμηλά λιπαρά (κοτόπουλο, μοσχάρι) ή κοτολέτες στον ατμό.

Φρέσκα λαχανικά, μούρα και φρούτα μπορούν να εισαχθούν στη διατροφή περίπου μια εβδομάδα μετά την ανακούφιση από οξεία επίθεση.

  • ζαχαροπλαστικής, ζαχαροπλαστικής;
  • συμπυκνωμένοι ζωμοί κρέατος και λαχανικών ·
  • ζωμοί μανιταριών;
  • λιπαρά ψάρια και κρέας ·
  • λευκό λάχανο σε οποιαδήποτε μορφή?
  • τηγανητά φαγητά;
  • διατήρηση;
  • καπνιστά κρέατα και τουρσιά.
  • λουκάνικα
  • παγωτό;
  • ανθρακούχα ποτά.

Μια αυστηρή δίαιτα θα βοηθήσει να σταματήσει γρήγορα μια οξεία επίθεση και να ομαλοποιήσει το πάγκρεας, καθώς και να αποτρέψει τις επαναλαμβανόμενες επιδείξεις.

Εάν υπάρχουν ήδη προβλήματα με το πάγκρεας, είναι σημαντικό να παρέχετε στο παιδί σωστή διατροφή κατά την ύφεση. Για να το κάνετε αυτό, χρειάζεστε:

  • παρακολουθήστε τι τρώει το μωρό στους ίδιους τους γονείς.
  • ενημερώστε τους εκπαιδευτικούς ή τους εκπαιδευτικούς του εκπαιδευτικού ιδρύματος σχετικά με την ασθένεια, παρέχετε μια λίστα απαγορευμένων προϊόντων.
  • να συνομιλήσετε με έναν παιδικό σταθμό ή έναν επαγγελματία υγείας στο σχολείο.
  • βεβαιωθείτε ότι η διάγνωση και οι διατροφικές συστάσεις αναφέρονται στο ιατρικό αρχείο του παιδιού.

Η έγκαιρη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών του πεπτικού συστήματος θα βοηθήσει στην πρόληψη της νόσου..

Ένα άλλο σημαντικό προληπτικό μέτρο, το οποίο ο έμπειρος παιδίατρος Yevgeny Komarovsky επικεντρώνεται στην προσοχή των γονέων, δεν είναι η υπερβολική τροφή του παιδιού. Πολύ συχνά, προβλήματα με το πάγκρεας αρχίζουν να προκύπτουν ακριβώς λόγω της υπερκατανάλωσης τροφής. Είναι καλύτερα να ταΐζετε το μωρό πιο συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες, έτσι ώστε το παιδί να έχει μια μικρή αίσθηση πείνας μετά από ένα γεύμα.

Και η τελευταία προληπτική σύσταση είναι να μειωθεί στο ελάχιστο η χρήση προϊόντων γλυκού αλευριού, καθώς περιέχουν πολλούς υδατάνθρακες και λίπη, κάτι που είναι πολύ επιβλαβές για το πάγκρεας.

Συχνά εμφανίζονται αντιδραστικές αλλαγές ως αντίδραση σε διαταραχές στη λειτουργία ενός άλλου οργάνου του πεπτικού συστήματος. Αυτές οι αλλαγές δεν είναι απαραίτητα επικίνδυνες, αλλά εάν δεν αντιμετωπιστούν, μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές..

Επιπλέον, η ανάπτυξη αντιδραστικής παγκρεατίτιδας προκαλεί καταστροφικές διεργασίες στο πάγκρεας: τα ένζυμα που παράγονται σε αυτό δεν εισέρχονται στα έντερα, αλλά παραμένουν στον αδένα, καταστρέφοντας τους ιστούς από το εσωτερικό. Οι διεργασίες καταστροφής είναι επικίνδυνες, μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη ή στην ανάγκη χειρουργικής επέμβασης, στην οποία μέρος του οργάνου αφαιρείται.

Σχολιάστηκε από τον ειδικό μας

Προκειμένου να αποφευχθούν προβλήματα με το πεπτικό σύστημα, είναι σημαντικό να παρέχεται στο παιδί σωστή διατροφή, η οποία συνίσταται στην κατανάλωση υγιεινών τροφών και στην παρακολούθηση της αγωγής. Εάν το παιδί έχει ήδη προβλήματα, τότε η υποτροπή μπορεί να αποφευχθεί με την πλήρη εξάλειψη των απαγορευμένων τροφίμων από τη διατροφή: δεν μπορεί να καταναλωθεί ακόμη και κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Οποιοδήποτε πείραμα με φαγητό μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση..

Όχι πάντα οι γονείς μπορούν να προστατεύσουν το παιδί από καταστάσεις που προκαλούν οξεία επίθεση φλεγμονής. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να διεξάγετε επεξηγηματικές συνομιλίες με το μωρό και να εξηγείτε πόσο σημαντικό είναι να ακολουθείτε μια δίαιτα και ποιες επικίνδυνες συνέπειες μπορεί να οδηγήσει η μη συμμόρφωση με τους κανόνες..

Και να θυμάστε ότι όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο λιγότερα συμπτώματα παραβιάσεων εμφανίζονται και τόσο πιο δύσκολο είναι να διαγνωστεί εγκαίρως η ασθένεια. Η πρόληψη επικίνδυνων επιπλοκών των αντιδραστικών αλλαγών θα βοηθήσει την έγκαιρη διάγνωση και τη σωστή θεραπεία. Και για να παρατηρήσετε το πρόβλημα εγκαίρως, πρέπει απλώς να προσέχετε το παιδί σας.

Χαρακτηριστικά της πορείας της παγκρεατικής φλεγμονής στα παιδιά

Το πάγκρεας, που αποτελείται από το κεφάλι, το σώμα και την ουρά, χωρίς όρια που περνούν το ένα στο άλλο, είναι ένας από τους μεγαλύτερους αδένες του πεπτικού συστήματος, το οποίο είναι δεύτερο μόνο στο μέγεθος του ήπατος. Αυτό το σημαντικό όργανο παράγει ένζυμα που εμπλέκονται στην πέψη των τροφίμων και εκκρίνει την ορμόνη ινσουλίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για το σάκχαρο στο αίμα.

Ο αδένας, μερικώς κλειστός από το στομάχι που βρίσκεται μπροστά του, συνδέεται άμεσα με το ήπαρ και τη χολική οδό, και λόγω αυτού, οι παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν σε αυτό είναι συχνά μια αντίδραση στην εκδήλωση διαφόρων χρόνιων παθήσεων της κοιλιακής κοιλότητας.

Τέτοιες αντιδραστικές αλλαγές στο πάγκρεας μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές φυσιολογικές διαταραχές και στην ανάπτυξη πολλών ασθενειών.

Το πάγκρεας εκτελεί 2 κύριες λειτουργίες, ενώ:

  • Η εξωκρινή λειτουργία είναι η παραγωγή παγκρεατικού χυμού που εμπλέκεται στην πέψη.
  • ενδοεκκριτική - στην παραγωγή ινσουλίνης από τα νησάκια του Langerhans, η οποία προάγει την απορρόφηση του σακχάρου από τους ιστούς.

Ο πεπτικός χυμός που παράγεται από το παρέγχυμα συλλέγεται στον αγωγό, ο οποίος, συνδέοντας τον κοινό χοληφόρο αγωγό που εκτείνεται από τη χοληδόχο κύστη, ανοίγει στην περιοχή του δωδεκαδακτύλου. Ως αποτέλεσμα μιας τόσο στενής σχέσης, όλες οι ασθένειες του ήπατος και των οργάνων του χολικού συστήματος προκαλούν αναγκαστικά μια αντίδραση και αλλαγές στη λειτουργία του ίδιου του αδένα και αντιστρόφως.

Ο όρος «αντιδραστικές αλλαγές» του παγκρέατος, που φοβίζει πολλούς ασθενείς, στην πραγματικότητα σημαίνει ότι εμφανίζει αντίδραση στην παθολογία ενός άλλου κοντινού οργάνου.

Μια τέτοια αντιδραστική κατάσταση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός συνδρόμου πόνου, στη διακοπή της κανονικής λειτουργίας του πεπτικού συστήματος ή σε αλλαγή στον δείκτη σακχάρου στο αίμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με το αντιδραστικό πάγκρεας, το παρεγχύμα του παράγει ορμόνες υπεύθυνες για τον μεταβολισμό των λιπιδίων-υδατανθράκων και παγκρεατικό χυμό, ο οποίος περιέχει ένζυμα απαραίτητα για την πέψη, σε ανεπαρκείς ποσότητες.

Η φλεγμονή του αδένα, που αναπτύσσεται υπό την επιθετική επίδραση των οργάνων των χολικών αγωγών (GWP) και του ήπατος, είναι μια επίθεση αντιδραστικής παγκρεατίτιδας με το χαρακτηριστικό της:

  • διόγκωση οργάνων λόγω οιδήματος
  • αντιδραστικό παρεγχύμα αλλάζει.

Η ανάπτυξη αντιδραστικής παγκρεατίτιδας τόσο σε ενήλικα όσο και σε παιδί μπορεί να είναι αντίδραση εξασθενημένου παγκρέατος σε γαστρεντερικές παθήσεις όπως:

  • χρόνια και οξεία ηπατίτιδα
  • χρόνια χολοκυστίτιδα
  • έλκος δωδεκαδακτύλου
  • ελκώδης κολίτιδα
  • ασθένειες του οισοφάγου και άλλα.

Με τη στασιμότητα της χολής, τόσο στη χοληδόχο κύστη όσο και στους χοληφόρους αγωγούς, στο παγκρεατικό παρέγχυμα, συχνά εμφανίζονται αντιδραστικές αλλαγές που σχεδόν πάντα έχουν διάχυτο χαρακτήρα, αν και εντοπίζονται συχνότερα χρησιμοποιώντας υπερήχους μόνο σε μία από τις ενότητες. Το ίδιο παρατηρείται και με τις ηπατικές παθήσεις, όταν υπάρχει παραβίαση της λειτουργίας του για την παραγωγή χολής.

Με τέτοιες αντιδραστικές αλλαγές, μπορεί να υπάρχουν:

  • πόνοι εντοπισμένοι στην άνω κοιλιακή χώρα?
  • υδαρή κόπρανα;
  • ναυτία.

Ωστόσο, δεδομένου ότι η εμφάνιση των ίδιων συμπτωμάτων είναι χαρακτηριστική των ασθενειών του ήπατος και του GIT, μερικές φορές δεν είναι δυνατή η διάκρισή τους από παρόμοια σημάδια αντιδραστικών αλλαγών στο πάγκρεας.

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί με γαστρεντερικές παθήσεις. Μεταξύ των τελευταίων, η πιο κοινή ασθένεια είναι το έλκος του δωδεκαδακτύλου.

Οι αντιδραστικές αλλαγές στον αδένα μπορεί να οδηγήσουν σε:

  • υδαρή κόπρανα;
  • φούσκωμα
  • την εξάπλωση του κοιλιακού πόνου και την εντατικοποίησή τους.
  • ναυτία.

Λιγότερο συχνά, η αντιδραστική παγκρεατίτιδα εμφανίζεται σε ασθένειες του οισοφάγου και του παχέος εντέρου. Ειδικότερα, μια τέτοια κατάσταση μπορεί να προκαλέσει γαστρίτιδα από παλινδρόμηση, η οποία είναι μια φλεγμονή του οισοφάγου που προκύπτει από τη ροή των περιεχομένων του στομάχου σε αυτό το όργανο. Ο συνεχής ερεθισμός του οισοφάγου με όξινο περιβάλλον οδηγεί σε φλεγμονή και, στη συνέχεια, στην εμφάνιση ελκών στους τοίχους - μια σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση όλων των οργάνων του πεπτικού συστήματος και του παγκρέατος, συμπεριλαμβανομένων.

Παθολογικές αντιδραστικές αλλαγές στον αδένα που αναπτύσσονται στο πλαίσιο γαστρεντερικών παθήσεων μπορεί να συμβούν τόσο σε ενήλικα όσο και σε παιδί με ελάχιστες κλινικές εκδηλώσεις ή είναι εντελώς ασυμπτωματικές.

Οι αντιδραστικές αλλαγές στο πάγκρεας διαγιγνώσκονται με υπερηχογράφημα, κατά την οποία ο ειδικός εξετάζει όχι μόνο αυτό το όργανο, αλλά και όλα τα άλλα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν επίθεση.

Σε σάρωση υπερήχων, το παρέγχυμα ενός υγιούς οργάνου θα είναι ομοιογενές, χωρίς ορατές μειώσεις ή μεγεθύνσεις, χωρίς διάχυτες αλλαγές ή οποιεσδήποτε εστίες.

Ο όρος «διάχυτες αλλαγές» δεν είναι διάγνωση, αλλά μια κατάσταση του αδένα, στην οποία οι αλλαγές κατανέμονται ομοιόμορφα σε ολόκληρο τον ιστό. Εάν οι αλλαγές έχουν εστιακό χαρακτήρα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι ο ασθενής έχει πέτρες στο πάγκρεας ή ακόμη και έναν όγκο.

Κατά τη διεξαγωγή υπερήχων, μπορεί να ανιχνευθεί διαφορετική φύση των διάχυτων αλλαγών στο κατεστραμμένο όργανο, κάτι που βοηθά στην καθιέρωση κατάλληλης διάγνωσης.

Ετσι:

  • μια διάχυτη μείωση της πυκνότητας του παρεγχύματος και της ηχογένεσης, η αύξηση του μεγέθους του αδένα υποδηλώνει προσβολή οξείας παγκρεατίτιδας.
  • μια διάχυτη μείωση της ηχογένειας και της πυκνότητας του παρεγχύματος χωρίς αύξηση του μεγέθους των οργάνων συμβαίνει συχνότερα με χρόνιες αντιδραστικές αλλαγές.
  • μια διάχυτη αύξηση της ηχογένεσης με φυσιολογικά μεγέθη του αδένα υποδηλώνει την πιθανή παρουσία λιπομάτωσης, η οποία εκφράζεται στη μερική αντικατάσταση του παρεγχύματος με λίπος.
  • οι διάχυτες αλλαγές με αύξηση της πυκνότητας και η ηχογένεια με φυσιολογικό ή μειωμένο μέγεθος οργάνου είναι χαρακτηριστικό της παγκρεατικής ίνωσης.

Λόγω του γεγονότος ότι με βάση ένα υπερηχογράφημα είναι δύσκολο να γίνει ακριβής διάγνωση της νόσου, διεξάγεται μια ολόκληρη σειρά πρόσθετων διαγνωστικών μελετών:

  • βιοχημικές και γενικές εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση δυσλειτουργιών οργάνων, καθώς και για τον εντοπισμό ή τον αποκλεισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • ανάλυση των ούρων για το περιεχόμενο των πεπτικών ενζύμων σε αυτό?
  • ενδοσκόπηση δωδεκαδακτύλου για τη μελέτη της κατάστασης του βλεννογόνου στη θέση του αγωγού.

Τα δεδομένα που λαμβάνονται αναλύονται από γιατρό ή γαστρεντερολόγο, μετά την οποία γίνεται τελική διάγνωση και συνταγογραφείται η θεραπεία της αντίστοιχης ασθένειας. Οι αντιδραστικές αλλαγές στο ίδιο το πάγκρεας δεν απαιτούν ειδική θεραπεία και μετά την απαλλαγή από την υποκείμενη ασθένεια του ήπατος ή των οργάνων του GWP, περνούν ανεξάρτητα.

Συγγραφέας: Zagorodniuk Mikhail Petrovich,
ειδικά για τον ιστότοπο Moizhivot.ru

Παρόμοια άρθρα:

  • Συμπτώματα, θεραπεία και δίαιτα για αντιδραστική παγκρεατίτιδα σε παιδιά
  • Διατροφή και δείγμα μενού για παγκρεατική νόσο με αντιδραστική παγκρεατίτιδα
  • Διατροφή για χρόνια παγκρεατίτιδα: πώς να ταΐσετε το σώμα χωρίς να βλάψετε την υγεία?
  • Τι μπορεί και τι δεν μπορεί να καταναλωθεί με χολοκυστίτιδα?

Το πάγκρεας στο ανθρώπινο σώμα παίζει βασικό ρόλο στην πέψη και την πέψη των τροφίμων. Επιπλέον, παράγει τη μόνη ορμόνη που μειώνει τη ζάχαρη - την ινσουλίνη. Τέτοιες ζωτικές λειτουργίες καθιστούν το πάγκρεας αντικείμενο ιδιαίτερης προσοχής γαστρεντερολόγων και θεραπευτών. Συνιστάται να το ελέγχετε κάθε χρόνο κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης, ειδικά αυτός ο κανόνας ισχύει για άτομα ώριμης και μεγαλύτερης ηλικίας..

Για την παρακολούθηση της κατάστασης, στους ασθενείς ανατίθεται υπερηχογραφική εξέταση του παγκρέατος. Αυτή είναι μια οπτική διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη δομή και την πυκνότητα του οργάνου, την κατάσταση των αγωγών, την παρουσία ή την απουσία κύστεων και άλλων κοιλοτήτων στο παρέγχυμα.

Ένα από τα ευρήματα των υπερήχων ακούγεται σαν "αντιδραστικές αλλαγές στο πάγκρεας." Αλλά τι σημαίνει αυτό;?

Ο όρος αντιδραστικές αλλαγές στην ιατρική ονομάζεται συνήθως η κατάσταση των κυττάρων που συνορεύουν με το θάνατο. Υπό την επίδραση ισχυρών χημικών, φυσικών ή μηχανικών ερεθισμάτων, οι δομές ιστών καταστρέφονται τόσο σε μοριακό όσο και σε κυτταρικό επίπεδο. Σε απάντηση σε αυτό, ενεργοποιούνται προστατευτικοί μηχανισμοί: λαμβάνει χώρα η απελευθέρωση βιογενών αμινών και βιολογικά ενεργών ουσιών, αλλάζουν οι φυσικοχημικές ιδιότητες του κυτοπλάσματος και η ισορροπία των ηλεκτρολυτών. Το ίδιο το κύτταρο διογκώνεται εξωτερικά και διογκώνεται..

Σπουδαίος! Σε απόκριση στη δράση ακραίων ερεθισμάτων, εμφανίζονται αντιδραστικές αλλαγές στα κύτταρα του παγκρέατος. Αυτή η κατάσταση είναι οριακή με νέκρωση (κυτταρικός θάνατος), ωστόσο, σε αντίθεση, οι αντιδραστικές αλλαγές είναι αναστρέψιμες. Η εξάλειψη της κυτταρικής βλάβης σε αυτό το στάδιο είναι δυνατή. Η έγκαιρη θεραπεία σε αυτό το στάδιο της νόσου θα διατηρήσει το όργανο, θα αποτρέψει τη χειρουργική επέμβαση, θα αποκαταστήσει τις εγγενείς λειτουργίες του.

Έτσι, οι αντιδραστικές αλλαγές δεν αποτελούν διάγνωση. Αυτό είναι ένα σημάδι σοβαρής (μερικές φορές επικίνδυνης) παθολογίας σε όργανο ή γειτονικό σύστημα που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα μετά από ενδελεχή διάγνωση..

Πρώτα απ 'όλα, λαμβάνοντας μια τέτοια γνώμη στα χέρια του, ο γιατρός θα σκεφτεί για προοδευτική φλεγμονή στο ίδιο το πάγκρεας ή σε άλλο όργανο του ηπατοβολικού συστήματος. Επομένως, οι λόγοι περιλαμβάνουν:

  • Οξεία παγκρεατίτιδα.
  • Οξεία ή χρόνια τοξική βλάβη στο πάγκρεας (π.χ. αλκοολισμός).
  • Οξεία και χρόνια φλεγμονή του ήπατος (όλων των τύπων ηπατίτιδας).
  • Οξεία και χρόνια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.
  • Πεπτικό έλκος του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου.
  • Χρόνια κολίτιδα.
  • Άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος.

Το πάγκρεας έχει στενές σχέσεις με όλα τα πεπτικά όργανα. Με οποιαδήποτε αλλαγή στο έργο τους, λαμβάνει χώρα μια ισχυρή απελευθέρωση μεσολαβητών και κυτοκινών, η οποία έχει τοξική επίδραση στα γειτονικά όργανα. Επιπλέον, η εκροή της έκκρισης διακόπτεται, ρίχνεται πίσω και οι δραστικές ουσίες που συνθέτουν το χυμό αρχίζουν να αφομοιώνουν ενεργά το ίδιο το πάγκρεας. Το όργανο γίνεται φλεγμονή, το οποίο συνοδεύεται από αντιδραστικές αλλαγές.

Αλκοστόπ

Σημεία και συμπτώματα αντιδραστικών αλλαγών εμφανίζονται αμέσως, ως απόκριση βλάβης στα αδένα. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων ποικίλλει - από ήπιες έως απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις.

  • Πόνος στις σωστές υποκοστολογικές, επιγαστρικές περιοχές με ζώνη ή ραφές. Ο πόνος προκύπτει ως απάντηση σε λιπαρά, ξινά, πικάντικα ή βαριά τρόφιμα.
  • Δυσπεπτικές διαταραχές: έμετος τροφής που καταναλώθηκε την προηγούμενη ημέρα, χαλαρά κόπρανα χωρίς παθολογικές ακαθαρσίες με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, μετεωρισμός και φούσκωμα. Απώλεια όρεξης, ρέψιμο, λόξυγκας.
  • Συμπτώματα δηλητηρίασης: αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως πυρετό, κεφαλαλγία, εφίδρωση.
  • Πικρή γεύση στο στόμα, λευκή επίστρωση στη γλώσσα.
  • Μη κινητήρια δίψα.

Σπουδαίος! Τα αναφερόμενα συμπτώματα είναι εξαιρετικά μη ειδικά. Παρατηρούνται σε πολλές ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Από αυτή την άποψη, ένας ασθενής με αντιδραστικές παγκρεατικές αλλαγές χρειάζεται πάντα πρόσθετη εξέταση..

Παρουσία αντιδραστικών αλλαγών στην οθόνη παρακολούθησης κατά τη διάρκεια της εξέτασης υπερήχων, θα παρατηρηθεί αύξηση του παγκρέατος. Οι διαστάσεις ποικίλλουν λόγω οιδήματος της κάψουλας και παρεγχύματος, οίδημα των κυττάρων. Επιπλέον, το ίδιο το παρέγχυμα θα είναι ετερογενές σε διαπερατότητα, το οποίο χαρακτηρίζεται ως αυξημένη ή μειωμένη ηχογένεια του παρεγχύματος του αδένα..

Από μια έρευνα ασθενούς, ο γιατρός μαθαίνει για τις ασθένειες και τις ασθένειες των συγγενών, σχετικά με τη φύση της διατροφής. Από την αναισθησία, η έναρξη των συμπτωμάτων είναι σημαντική, οι αιτίες της εμφάνισης και της φύσης τους.

Μετά από ενδελεχή εξέταση, συνταγογραφούνται πρόσθετες εξετάσεις για την επιβεβαίωση της διάγνωσης:

  • Πλήρης μέτρηση αίματος - φλεγμονώδεις αλλαγές, σημεία αναιμίας.
  • Βιοχημική εξέταση αίματος - σημάδια παρουσίας χρόνιων ασθενειών, αλλαγή στην περιεκτικότητα ενζύμων, ολική πρωτεΐνη, χολικές χρωστικές.
  • Urinalysis (συμπεριλαμβανομένης της βιοχημικής) - κατά τη διάρκεια αντιδραστικών αλλαγών στα ούρα, το ένζυμο αμυλάσης θα εκκρίνει.
  • Ανάλυση κοπράνων για στετωρία.
  • Εξέταση υπερήχων όλων των κοιλιακών οργάνων.
  • Οισοφαγογαστροδεοδενοσκόπηση.
  • Κατ 'απαίτηση: υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία, ERCP, ινοκολονοσκόπηση κ.λπ..

Με την έγκαιρη ανίχνευση αλλαγών για τη ζωή, δεν αντιπροσωπεύουν κίνδυνο. Υπό τη δράση της κατάλληλης θεραπείας για την υποκείμενη ασθένεια, αποκαθίστανται όλες οι διαδικασίες στα κύτταρα του παγκρέατος.

Εάν η ιατρική παρέμβαση δεν πραγματοποιήθηκε εγκαίρως ή απουσίαζε εντελώς, τότε τα κύτταρα από την οριακή κατάσταση εισέρχονται σε κατάσταση νέκρωσης, δηλαδή πεθαίνουν. Σταδιακά, η διαδικασία επηρεάζει ολόκληρο το πάγκρεας, συμβαίνει νέκρωση του παγκρέατος - μια κατάσταση που απειλεί τη ζωή του ασθενούς. Το πάγκρεας παύει να λειτουργεί, ο ασθενής βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση. Με σήψη ή σοκ, μπορεί να παρατηρηθεί θάνατος..

  • Απώλεια συνείδησης, αναισθητοποιημένη κατάσταση.
  • Πυρετός (η θερμοκρασία του σώματος φτάνει τους 39-40 C).
  • Χλωμό ή κυανωτικό δέρμα ιδρώτα.
  • Συχνή ρηχή αναπνοή.
  • Ταχυκαρδία σε συνδυασμό με νηματώδη παλμό.
  • Μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Οι ήπιες μορφές του μαθήματος απαιτούν επαρκή θεραπεία αποκλειστικά για την υποκείμενη ασθένεια (ηπατίτιδα, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα κ.λπ.). Με τη σωστή θεραπεία, όλες οι αντιδραστικές αλλαγές περνούν αμέσως μετά την υποχώρηση της οξείας διαδικασίας..

Με σοβαρά συμπτώματα, ενδείκνυται ο διορισμός ενζυμικών παρασκευασμάτων που αντικαθιστούν τις λειτουργίες του παγκρέατος. Με τη θεραπεία αντικατάστασης ενζύμων, η δυσφορία στο στομάχι, ο μετεωρισμός και η βαρύτητα στο στομάχι εξαφανίζονται. Με σοβαρό πόνο, συνταγογραφούνται μη ναρκωτικά αναλγητικά.

Οι σοβαρές μορφές απαιτούν εντατική φροντίδα σε μονάδες εντατικής θεραπείας. Εδώ, κατά κανόνα, αποφασίζεται το ζήτημα της χειρουργικής αφαίρεσης του παγκρέατος ή της παρηγορητικής χειρουργικής, η οποία θα ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς, αποφασίζεται.

Ο αριθμός των παιδιών των οποίων ο γιατρός διαγνώζει παγκρεατικά προβλήματα έχει πρόσφατα αυξηθεί σημαντικά. Τι είναι οι αντιδραστικές αλλαγές, γιατί αναπτύσσονται και πώς να τις αντιμετωπίσουμε, θα το πούμε σε αυτό το άρθρο.

Οι αντιδραστικές αλλαγές στο πάγκρεας, παρά το τρομερό όνομα, δεν εμφανίζονται μόνοι τους και δεν θεωρούνται ξεχωριστή ασθένεια. Είναι μια απόκριση αυτού του οργάνου σε ορισμένες άλλες ασθένειες των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς και στις δυσμενείς επιπτώσεις που υφίσταται το σώμα των παιδιών..

Το ίδιο το πάγκρεας, το δεύτερο μεγαλύτερο στην κοιλιά μετά το ήπαρ, παρέχει δύο σημαντικές διαδικασίες - παράγει την ινσουλίνη που είναι απαραίτητη για την απορρόφηση του σακχάρου και παράγει παγκρεατικό υγρό, χωρίς την οποία η πεπτική διαδικασία δεν μπορεί να είναι φυσιολογική..

Μέσω των αγωγών, αυτό το υγρό ρέει στο δωδεκαδάκτυλο. Η κατάσταση αυτών των αγωγών έχει μεγάλη σημασία για το πάγκρεας. Δεδομένου ότι όλα τα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα επικοινωνούν μέσω του δικτύου των αγωγών, οποιαδήποτε ασθένεια από αυτά επηρεάζει άμεσα το πάγκρεας, προκαλώντας αντιδραστικές αλλαγές.

Ο αριθμός των παιδιών των οποίων οι γιατροί βρίσκουν τέτοιες αλλαγές αυξάνεται. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι αυτό είναι ένα ορισμένο μέρος του αντίκτυπου μιας επιδεινούμενης οικολογίας, μιας αφθονίας συντηρητικών και βαφών, ακόμη και σε παιδικές τροφές.

Τα ένζυμα που παράγει το πάγκρεας είναι ενεργά μόνο όταν συνδυάζονται με το εντερικό υγρό. Ωστόσο, με ασθένειες του πεπτικού συστήματος, είναι δυνατή η ένεση υγρού από το δωδεκαδάκτυλο.

Η επαφή μαζί του ενεργοποιεί τα ένζυμα νωρίτερα, προτού εισέλθουν στα έντερα. Η ενεργή διαδικασία πέψης αρχίζει όχι εκεί που χρειάζεται και το πάγκρεας ουσιαστικά αρχίζει να χωνεύεται. Αυτό ονομάζεται αντιδραστική παγκρεατίτιδα στην ιατρική και αυτή η αλλαγή θεωρείται η πιο κοινή.

Μια ποικιλία ασθενειών μπορεί να προκαλέσει αντιδραστικές αλλαγές, όπως γαστρίτιδα, ηπατίτιδα, προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη, γαστροδωδεκαδίτιδα. Οι λόγοι για την ανάπτυξη αντιδραστικών αλλαγών στο πάγκρεας μπορεί να είναι διατροφικές διαταραχές - το μωρό δεν τρώει αρκετά καλά ή, αντίθετα, υπερφαγεί, του επιτρέπεται να κάνει κατάχρηση γρήγορου φαγητού, τσιπς, κράκερ και αμφίβολων γλυκών με πολλές βαφές και γεύσεις.

Το πάγκρεας μπορεί να αυξηθεί, οι παθολογικές διεργασίες μπορούν να ξεκινήσουν σε αυτό ως απάντηση σε ορισμένες μολυσματικές ασθένειες όπως ιλαρά ή οστρακιά, δηλητηρίαση με τοξίνες, λήψη φαρμάκων, ειδικά για παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών. Μερικές φορές ο μηχανισμός «εκκίνησης» που ενεργοποιεί αντιδραστικές αλλαγές είναι αυτοάνοσες παθολογικές διαδικασίες στο σώμα.

Στην παιδική ηλικία και στην εφηβεία, δεν αποκλείεται ένας ψυχογενής παράγοντας - το πάγκρεας μπορεί να υποστεί λειτουργικές διαταραχές, όπως λένε, στο νευρικό έδαφος, μετά από σοβαρό στρες.

Οι αντιδραστικές αλλαγές στο πάγκρεας αντανακλούν μόνο το γεγονός της παρουσίας μιας άλλης ασθένειας, αλλά οι ίδιοι μπορούν να προκαλέσουν δυσάρεστες αισθήσεις. Τα παιδιά μπορούν να αναπτύξουν ένα αρκετά έντονο σύνδρομο πόνου, πέψη και επίσης να αυξήσουν το σάκχαρο στο αίμα.

Το πάγκρεας, επιρρεπές σε τέτοιες καταστροφικές διαδικασίες αυξάνει το μέγεθος, μπορεί να διογκωθεί. Το παιδί μπορεί να αναπτύξει εμετό, διάρροια, δυσπεψία και μπορεί να διαταραχθεί τραβώντας πόνους στην άνω κοιλιακή χώρα. Ωστόσο, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, οι αντιδραστικές αλλαγές συμβαίνουν χωρίς συμπτώματα καθόλου και γίνονται «εύρεση» σε υπερήχους του πεπτικού συστήματος.

Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν προβλήματα με το πάγκρεας:

Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, στο στομάχι, ο οποίος κάπως υποχωρεί εάν το παιδί παίρνει καθιστή θέση με ελαφρύ κορμό προς τα εμπρός.

Έμετος με άπεπτο φαγητό. Ένας τέτοιος εμετός δεν ανακουφίζει.

Πιθανή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Συχνή διάρροια. Τα κόπρανα έχουν υδαρή συνοχή, δυσάρεστη οσμή. Εάν υπήρχαν αντιδραστικές αλλαγές για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε το σκαμνί του παιδιού είναι χρονικά ασταθές - η διάρροια αντικαθίσταται από δυσκοιλιότητα και αντίστροφα.

Στεγνό στόμα, η εξέταση της στοματικής κοιλότητας αποκαλύπτει πλάκα γάλακτος στη γλώσσα.

Αλλαγή στην όρεξη. Το παιδί αρχίζει να τρώει λίγο και παράνομα, αρνείται ακόμη και εκείνα τα πιάτα που του άρεσε πριν.

Τακτική διάρρηξη, αέριο, φούσκωμα, φούσκωμα.

Κόπωση, μειωμένος συνολικός τόνος σώματος.

Σημάδια δευτερογενών διάχυτων αλλαγών μπορούν να ανιχνευθούν με υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων. Ο κανόνας του μεγέθους του οργάνου με υπερήχους μπορεί να εκτιμηθεί μόνο με ειδικούς ιατρικούς πίνακες, οι οποίοι καταρτίζονται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το φύλο και το βάρος του παιδιού. Σε ένα νεογέννητο και ένα μωρό, κατά μέσο όρο, το μέγεθος του αδένα με υπερήχους είναι φυσιολογικό - 4-5 εκατοστά. Μέχρι την ηλικία των 10, το μέγεθος του παγκρέατος αυξάνεται στα 15 εκατοστά.

Οι ανωμαλίες του παρεγχύματος εκφράζονται όχι μόνο σε υπέρβαση του ανώτατου ορίου της ηλικιακής νόσου σε μέγεθος, αλλά και στα περιγράμματα, τα περιγράμματα του οργάνου. Εάν ο διαγνωστής δείξει στο συμπέρασμα ότι το παιδί έχει διάχυτες αλλαγές, αυτό σημαίνει ότι η αντιδραστική κατάσταση κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλο το σώμα. Δεν παρατηρούνται ξεχωριστές εστίες παθολογίας.

Ωστόσο, ο υπέρηχος δεν δίνει ακριβή εικόνα για το τι συμβαίνει. Επομένως, σε περίπτωση αμφιβολίας, ο γιατρός έχει αναλάβει διευκρινιστικές εξετάσεις:

μια κλινική εξέταση αίματος για βιοχημεία μπορεί να εντοπίσει σημάδια πιθανής φλεγμονής ·

Η ανάλυση ούρων δείχνει εάν τα ένζυμα της πέψης που είναι ασυνήθιστα για αυτό το μέσο είναι παρόντα στο εκκριτικό υγρό δείγμα.

Η ενδοσκοπική εξέταση του δωδεκαδακτύλου σας επιτρέπει να κρίνετε την ομοιομορφία και τη δομή της βλεννογόνου μεμβράνης στην περιοχή της σύνδεσης των αγωγών.

Οι ήπιες αντιδραστικές αλλαγές συνήθως δεν απαιτούν ξεχωριστή ειδική θεραπεία. Συνήθως όλα επανέρχονται στο φυσιολογικό μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας της κύριας ασθένειας του γαστρεντερικού σωλήνα, η οποία οδήγησε σε διαταραχή του παγκρέατος.

Σοβαρές διάχυτες αλλαγές στο παρέγχυμα του αδένα αντιμετωπίζονται σε σταθερές συνθήκες υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γιατρού. Η θεραπεία περιλαμβάνει αντισπασμωδικά (No-shpu, Papaverin) για τη μείωση του πόνου, τα ενζυματικά παρασκευάσματα (παγκρεατίνη και άλλα), καθώς και βιταμίνες και μέταλλα. Αντιισταμινικά μπορεί επίσης να συνταγογραφούνται για το παιδί για την ανακούφιση των συμπτωμάτων αλλεργίας, τα οποία, εάν υπάρχουν, επιδεινώνουν την κατάστασή τους..

Προϋπόθεση για την ανάρρωση είναι η αυστηρή διατροφή. Με σοβαρό πόνο και έμετο, το παιδί λαμβάνει 1-2 ημέρες θεραπευτικής νηστείας και στη συνέχεια η τροφή εισάγεται σταδιακά. Η διατροφή δεν περιλαμβάνει τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα και πιάτα, ανθρακούχα ποτά, κακάο και σοκολάτα, καπνιστό κρέας και κονσερβοποιημένα τρόφιμα, προϊόντα τουρσί. Χρήσιμες είναι σούπες λαχανικών, δημητριακά, ζελέ, κομπόστες με χαμηλή ζάχαρη, φρέσκα λαχανικά και φρούτα.

Στις ημέρες της θεραπευτικής νηστείας, το παιδί επιτρέπεται μόνο ζεστά μη ανθρακούχα μεταλλικά νερά με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι - Borjomi, Essentuki κ.λπ..

Η αποφυγή προβλημάτων με το πάγκρεας είναι αρκετά απλή, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για τη θεραπεία των αντιδραστικών αλλαγών. Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν πόσο και τι τρώει το παιδί. Η διατροφή πρέπει να είναι τακτική, επαρκής, ισορροπημένη. Δεν μπορείτε να τροφοδοτήσετε υπερβολικά το μωρό.

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα δυσπεψίας, κοιλιακό άλγος, συνιστάται να δείξετε το παιδί στον γιατρό για να αποκλείσετε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα ή να τα εντοπίσετε και να τα αντιμετωπίσετε εγκαίρως έως ότου το πάγκρεας έχει χρόνο να αντιδράσει σε αυτά με αντιδραστικές αλλαγές στο παρέγχυμα.

Όλα σχετικά με τα προβλήματα του παγκρέατος σε ένα παιδί και όχι μόνο εξετάζουν το επόμενο τεύχος του προγράμματος του Δρ Komarovsky.