Διάγνωση και θεραπεία κάμψης του παγκρέατος σε ένα παιδί

Η κάμψη του παγκρέατος σε ένα παιδί είναι μία από τις αποκλίσεις στη δομή αυτού του οργάνου. Δεν σχετίζεται πάντα με την παθολογία.

Τοπογραφικά, το όργανο βρίσκεται στο κέντρο της κοιλιάς, οπισθοπεριτοναϊκά, δίπλα στο οπίσθιο τοίχωμα του στομάχου - χωρίζονται μόνο από το άρωμα (στρώμα λίπους), το κεφάλι του έρχεται σε επαφή με το δωδεκαδάκτυλο (δωδεκαδάκτυλο), η ουρά βρίσκεται κοντά στον σπλήνα, μπορείτε να δείτε στη φωτογραφία. Ο σίδηρος έχει διπλή λειτουργία στο σώμα: συνθέτει τα πεπτικά ένζυμα που εμπλέκονται στη διάσπαση πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων και παράγει ορμόνες εσωτερικής έκκρισης (ινσουλίνη, γλυκαγόνη, καλλικρεΐνη), οι οποίες είναι υπεύθυνες για το μεταβολισμό των υδατανθράκων. Επομένως, τυχόν ανατομικές και λειτουργικές διαταραχές οδηγούν στην ανάπτυξη παθολογίας της πεπτικής ή ενδοκρινικής λειτουργίας.

Η εξαίρεση είναι μια ισχυρή κάμψη οργάνων, όταν το πάγκρεας καλύπτει τον βολβό του δωδεκαδακτύλου, και αποδεικνύεται ότι συγκρατείται από τον αδένα. Μια τέτοια παθολογία είναι σπάνια και είναι προσωρινό φαινόμενο. Είναι δυνατή η απόφραξη, η οποία απαιτεί επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Σχήμα παγκρέατος

Κανονικά, το σχήμα του αδένα ποικίλλει. Συμβαίνει:

  • επιμήκης (σε μερικά παιδιά, όλα τα τμήματα - κεφάλι, σώμα, ουρά, είναι σχεδόν στην ίδια γραμμή),
  • λυγισμένο σε μια συγκεκριμένη γωνία,
  • με τη μορφή του γράμματος L,
  • σε σχήμα αλτήρα,
  • τυλίγονται.

Μερικές φορές μετά την εξέταση, οι γονείς ενημερώνονται ότι το παιδί έχει μια κάμψη στο πάγκρεας. Αυτό είναι ανησυχητικό και επιφυλακτικό. Αλλά μια τέτοια ρύθμιση δεν αποτελεί κίνδυνο για την πέψη ή τη γενική υγεία, με εξαίρεση την τελευταία. Όλες αυτές οι μορφές αποτελούν παραλλαγή του κανόνα..

Λόγω των συνδέσεών του με το δωδεκαδάκτυλο και το περιτόναιο, είναι σταθερά σταθερό και δεν αλλάζει τη θέση του σε σχέση με γειτονικά όργανα, ανάλογα με τη θέση του σώματος του παιδιού.

Παραμόρφωση

Εάν η κάμψη του αδένα είναι μη παθολογική (με εξαίρεση τις σπάνιες περιπτώσεις), τότε η παραμόρφωση πρέπει να παρατηρείται δυναμικά. Οι κύριες αιτίες παραμόρφωσης:

  • οξεία παγκρεατίτιδα,
  • κύστη,
  • όγκος,
  • αναπτυξιακές ανωμαλίες,
  • τραυματισμοί,
  • υποσιτισμός.

Η παραμόρφωση δεν συνεπάγεται πάντα την ανάπτυξη μιας σοβαρής παθολογίας ή είναι η εκδήλωσή της. Αλλά πρέπει να αποκαλυφθεί όταν το παιδί είναι ακόμα μικρό. Αυτό είναι απαραίτητο για περαιτέρω διόρθωση σε περίπτωση ανάπτυξης άλλων παθολογικών αλλαγών..

Γιατί το πάγκρεας παραμορφώνεται στα παιδιά?

Δεδομένου ότι το πάγκρεας είναι ένα μάλλον ευάλωτο όργανο, οι πολυάριθμες παθολογίες που αναπτύσσονται σε αυτό μπορούν να οδηγήσουν σε αλλαγή του μεγέθους και του σχήματος του οργάνου - μια παραμόρφωση που μπορεί να συμβεί με ή χωρίς μετατόπιση του αδένα.

Οξεία παγκρεατίτιδα

Στην οξεία παγκρεατίτιδα, ως αποτέλεσμα οιδήματος του αδένα, μπορεί να μετατοπιστεί ελαφρώς. Ως αποτέλεσμα, το σχήμα του αλλάζει: αυτό μπορεί να εκφραστεί σε γωνιακή κάμψη ή πολλαπλή κάμψη. Μια τέτοια παραμόρφωση είναι πιο συχνή με χρόνια διαδικασία.

Κύστες

Η παραμόρφωση αναπτύσσεται παρουσία κύστεων - υγρών σχηματισμών, που περιορίζονται από την κάψουλα στον ιστό του οργάνου. Η κύστη μπορεί να φτάσει σε διαφορετικά μεγέθη, δεν προκαλεί υποκειμενικές αισθήσεις - το μωρό αισθάνεται καλά, επομένως, χωρίς πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους, δεν μπορεί να ανιχνευθεί. Μια κύστη είναι ένα τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια μιας σάρωσης υπερήχων. Οι συγγενείς κύστεις ανιχνεύονται σε παιδιά.

Η πολυκυστική νόσος είναι ένας μεγάλος αριθμός μικτών κύστεων. Υπενθυμίζει κηρήθρες μελισσών. Βρίσκεται κατά τη διάρκεια μιας γενικευμένης διαδικασίας στο παρέγχυμα του ήπατος, του σπλήνα, των νεφρών, των ωοθηκών.

Ογκος

Μια άλλη αιτία παραμόρφωσης είναι ένας όγκος. Μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε μέρος του αδένα. Σε αυτήν την περίπτωση, το περίγραμμα του οργάνου μπορεί να παραβιαστεί σημαντικά, τα όρια γίνονται λοφώδη, ασαφή. Σπάνια διαγνώστηκε σε παιδιά.

Αναπτυξιακές ανωμαλίες

Οι ανωμαλίες ανάπτυξης παίζουν ρόλο στην εκτροπή του παγκρέατος σε ένα παιδί από τη γέννηση. Δεν εξαρτώνται από το πώς εξελίχθηκε η εγκυμοσύνη. Με όλες τις συγγενείς δυσπλασίες του παγκρέατος, το νεογέννητο αισθάνεται φυσιολογικό. Δεν τον προκαλεί ανησυχία.

Ένα δακτύλιο πάγκρεας περιβάλλει το δωδεκαδάκτυλο σε οποιοδήποτε επίπεδο, οδηγώντας σε απόφραξη. Είναι δύσκολο να διαφοροποιηθεί με τον καρκίνο του παγκρέατος, ο οποίος αναπτύσσεται στο εντερικό τοίχωμα.

Αδρανής αδένας - στο τοίχωμα του δωδεκαδακτύλου ή της χοληδόχου κύστης, εντοπίζεται στρογγυλεμένος σχηματισμός έως 2,5 cm, ο οποίος είναι κοντά στον παγκρεατικό ιστό ως προς την ηχογένεση. Αλλά σπάνια παρατηρείται στα παιδιά.

Διπλασιασμένο πάγκρεας - περιγράφονται περιπτώσεις σώματος και ουράς με μία κεφαλή του αδένα, καθώς και δύο πλήρεις αδένες που βρίσκονται παράλληλα.

Βλάβη

Με το τραύμα, η αύξηση του μεγέθους του αδένα εμφανίζεται τη δεύτερη ημέρα. Αυξάνει, χάνει περιγράμματα με υπερήχους. Προσδιορίζεται ένας στρογγυλός σχηματισμός χωρίς σαφή περιγράμματα - αιμάτωμα ή νέκρωση, το οποίο παραβιάζει το κανονικό σχήμα του αδένα. Αυτή η εικόνα παρατηρείται με ήπιο κλειστό τραυματισμό..

Σε σοβαρό τραύμα, συνοδευόμενο από ρήξη, τις πρώτες ώρες προσδιορίζεται μόνο το κεφάλι ή μέρος του σώματος. Στο μέλλον, λόγω αιμορραγίας και λήξης του παγκρεατικού χυμού, τα περιγράμματα θολώνουν, το όργανο σημαντικά, αυξάνει άνισα το μέγεθος.

Κάμψη ή συστροφή οργάνου?

Στην ιατρική ορολογία δεν υπάρχει έννοια κάμψης, κάμψης, κάμψης του παγκρέατος. Οι ελαστικοί ιστοί επιτρέπουν στο σώμα να κάμπτεται, να ισιώνει και ακόμη και να κυρτώνεται σε έναν δακτύλιο. Η διάγνωση κάμψης του παγκρέατος δεν υπάρχει λόγω της απουσίας απειλής για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς. Η κάμψη είναι επικίνδυνη μόνο εάν το πάγκρεας περικλείει τον βολβό του δωδεκαδακτύλου με δακτύλιο - αυτό συνοδεύεται από κλινικές εκδηλώσεις.

Μέθοδοι διάγνωσης παθολογίας στα παιδιά

Η θέση του παγκρέατος οπισθοπεριτοναϊκά δεν καθιστά δυνατή την ψηλάφηση και τον προσδιορισμό της αλλαγής στο μέγεθος, το σχήμα, τους πρόσθετους σχηματισμούς. Οι παθολογικές αλλαγές σε αυτό δεν εκδηλώνονται πάντα από παράπονα και κλινικά συμπτώματα..

Σε περίπτωση παραμόρφωσης που σχετίζεται με οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα, μπορεί να γίνει διάγνωση με βάση:

  • παράπονα,
  • αναλυτική ιστορία,
  • εργαστηριακά δεδομένα.

Η ασθένεια έχει κλινικές εκδηλώσεις που δεν είναι συγκεκριμένες, αλλά βάσει αυτών, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να υποψιαστεί:

  • οξεία έναρξη,
  • εμπύρετη θερμοκρασία (38-39 βαθμούς),
  • πόνος στον ομφαλό, στο αριστερό υποχόνδριο ή στον έρπητα ζωστήρα,
  • μη ανακουφίζοντας τη ναυτία και τον εμετό,
  • διάρροια.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις θα βοηθήσουν στην επιβεβαίωση της διάγνωσης:

  • γενική ανάλυση αίματος,
  • βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούρων για υψηλά επίπεδα αμυλάσης και άλλων ενζύμων αποτελούν ένδειξη παγκρεατίτιδας,
  • συμμογράφημα,
  • ανάλυση κοπράνων για ελαστάση.

Εάν ακόμη και μετά από αυτό η εικόνα δεν γίνει σαφής, γίνεται υπερηχογραφία (υπερηχογράφημα), αν χρειάζεται, αξονική τομογραφία. Ο υπέρηχος εξετάζει το οιδηματώδες όργανο, την αλλαγή της ηχογονικότητάς του και μια ελαφριά καμπυλότητα με το όργανο να κινείται προς τα πάνω.

Σε άλλες περιπτώσεις παραμόρφωσης, η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι υπερηχογράφημα ή CT, καθώς οι κλινικές εκδηλώσεις συνήθως λείπουν και τα εργαστηριακά δεδομένα δεν είναι κατατοπιστικά. Εάν υπάρχει υποψία όγκου, πραγματοποιείται μαγνητική τομογραφία, πραγματοποιείται βιοψία με ιστολογική εξέταση.

Θεραπεία της ασθένειας

Η θεραπευτική θεραπεία είναι απαραίτητη μόνο σε περίπτωση οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας. Οι όγκοι παρατηρούνται από τις πρώτες ημέρες και αντιμετωπίζονται από ογκολόγους. Σε περίπτωση τραυματισμού, όγκου, συμπίεσης του βολβού του δωδεκαδακτύλου και ανάπτυξη εντερικής απόφραξης σε αυτό το μέρος, χειρουργική θεραπεία.

Φάρμακα

Η παγκρεατίτιδα είναι μια κοινή αιτία εμφάνισης γωνιακής κάμψης, η οποία εμφανίζεται με οξεία εμφάνιση. Με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, ο σίδηρος επιστρέφει στο φυσιολογικό. Επομένως, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό με τη χρήση:

  • αντισπασμωδικά,
  • παυσίπονα,
  • αντιβακτηριακό,
  • αντενζύμο,
  • ενζυματικοί παράγοντες.

Σύμφωνα με τον διάσημο παιδίατρο Yevgeny Komarovsky: η θεραπεία της παγκρεατίτιδας περιλαμβάνει χωρίς αποτυχία και ιατρική διατροφή.

Φυτοθεραπεία

Η φυτική ιατρική ως μέθοδος θεραπείας μιας παθολογίας που προκάλεσε κάμψη ή παραμόρφωση του παγκρέατος δεν είναι κατάλληλη. Σε οξεία παγκρεατίτιδα ή με επιδείνωση της χρόνιας διαδικασίας, αντενδείκνυται: μπορεί να επιδεινώσει την πορεία προσθέτοντας αλλεργικό συστατικό. Η ασθένεια είναι πολύ σοβαρή, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, συχνά με μοιραίο αποτέλεσμα, επομένως, δεν συνιστάται η χρήση φαρμακευτικών φυτών για τη θεραπεία της. Ομοίως, όταν ανιχνεύεται όγκος αδένα.

Σε άλλες περιπτώσεις (με τραυματισμούς, συγγενείς δυσπλασίες, κύστεις), η μέθοδος είναι αναποτελεσματική.

Φυσιοθεραπεία

Οι μέθοδοι φυσιοθεραπευτικής θεραπείας χρησιμοποιούνται μόνο για παγκρεατίτιδα: στην οξεία φάση, όταν το παιδί δεν μπορεί να φάει, χρησιμοποιείται ζεστό μεταλλικό αλκαλικό νερό χωρίς αέριο. Η συχνότητα και ο όγκος του υγρού που πίνετε καθορίζεται από το γιατρό σας. Μετά από 2-3 εβδομάδες, στη φάση της ασταθούς ύφεσης, η συμπτωματική φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται για:

  • ανακούφιση από σπασμό,
  • βελτίωση της εκροής του παγκρεατικού χυμού,
  • αντιφλεγμονώδη δράση,
  • αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στο προσβεβλημένο όργανο,
  • Βελτίωση της κινητικότητας του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

Μια αποτελεσματική μέθοδος είναι:

  • ηλεκτροφόρηση με νοβοκαΐνη, αντισπασμωδικά (παπαβερίνη, πλατυφυλλίνη, No-Shpoi), παρασκευάσματα υγρής λάσπης (θεραπευτική λάσπη, peloidin, humisol),
  • ο παλμός υπερήχων αναισθητοποιεί καλά, ομαλοποιεί την γαστρική έκκριση.

Πιθανές επιπλοκές

Οι επιπλοκές της κάμψης του παγκρέατος σχετίζονται κυρίως με την εξέλιξη της παγκρεατίτιδας:

  • παραβίαση της εκροής της χολής,
  • αποστήματα,
  • φλεγμονώδεις διεργασίες: χολοκυστίτιδα, κύστεις, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, γαστρική αιμορραγία,
  • διαταραχές που σχετίζονται με το ενδοκρινικό σύστημα - διαβήτης, υπογλυκαιμία.

Με την έγκαιρη ιατρική φροντίδα και την εφαρμογή όλων των συστάσεων, μειώνεται η πιθανότητα επιπλοκών.

Διατροφή για ένα παιδί κατά τη διάρκεια της ασθένειας

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη δίαιτα Νο. 5 σύμφωνα με τον Pevzner: περιλαμβάνει αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες που καταναλώνονται και χαμηλή ποσότητα λιπών και υδατανθράκων. Το παιδί πρέπει να τρέφεται συχνά και κλασματικά: 6-8 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες ζεστού φαγητού. Στην αρχή είναι μια ποικιλία δημητριακών, και στη συνέχεια η διατροφή επεκτείνεται. Εξαιρούνται τα πικάντικα, λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα.

Αυτή η διατροφή ασχολείται με την παγκρεατίτιδα. Σε άλλες περιπτώσεις (τραυματισμοί, όγκοι, κύστεις, λειτουργικές στροφές), δεν είναι απαραίτητο.

Μια αλλοιωμένη μορφή ή παραμόρφωση του παγκρέατος δεν είναι πάντα εκδήλωση ασθένειας. Αλλά αυτή είναι μια ένδειξη για θεραπεία, για έναν ειδικό και μια λεπτομερή εξέταση του παιδιού. Η πρόληψη της εμφάνισης της νόσου και των επιπλοκών της είναι ευκολότερη από τη θεραπεία.

Παγκρεατικές παθήσεις στα παιδιά

Ακόμη και ως μητέρα, κάθε γυναίκα γνωρίζει ότι όλα τα όργανα ενός αγέννητου μωρού σχηματίζονται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και αρχίζουν να λειτουργούν πριν από τη γέννησή του. Οι περιπτώσεις έχουν αποδειχθεί όταν το πάγκρεας ενός μωρού δούλεψε για δύο σε περίπτωση ανίχνευσης παγκρεατίτιδας στη μητέρα.

Σε μια τέτοια κατάσταση, υπήρχε υψηλός κίνδυνος γέννησης ψίχουλα με ένα διευρυμένο όργανο, το οποίο προκάλεσε την ανάπτυξη παγκρεατικής νόσου στα παιδιά, τα πιο κοινά από τα οποία ήταν η παγκρεατίτιδα και ο σακχαρώδης διαβήτης. Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις κακοήθων νεοπλασμάτων και παγκρεατικών κύστεων..

Παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβη στους ιστούς του παγκρέατος και των αγωγών του, που προκαλείται από την ενεργοποίηση των παγκρεατικών ενζύμων. Το ποσοστό νοσηρότητας μεταξύ των παιδιών κυμαίνεται από 5-25%.

Η πορεία της νόσου στα παιδιά είναι ελαφρώς διαφορετική από τον ενήλικα ασθενή και έχει τα δικά της χαρακτηριστικά: η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από πολλές εσωτερικές και εξωτερικές αιτίες, να προχωρήσει αργά χωρίς σοβαρά συμπτώματα, να καλυφθεί από άλλες γαστρεντερικές παθήσεις (γαστρίτιδα, δωδεκαδενίτιδα, εντερική δυσβολία)..

Το πιο σημαντικό καθήκον στην παιδιατρική και την παιδιατρική γαστρεντερολογία είναι η έγκαιρη ανίχνευση και έγκαιρη θεραπεία παγκρεατικών προβλημάτων.

Αιτίες της νόσου

Το σώμα ενός παιδιού είναι πολύ πιο ενεργό από έναν ενήλικα και είναι πιο ευαίσθητο σε διάφορους ανεπιθύμητους παράγοντες. Σχεδόν κάθε ασθένεια μολυσματικής ή αλλεργικής φύσης με τον έναν ή τον άλλο τρόπο επηρεάζει το πάγκρεας και μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδη διαδικασία σε αυτό.

Οι κύριες αιτίες της ανάπτυξης της νόσου:

  • ακατάλληλη και παράλογη διατροφή (παραβίαση του καθεστώτος - μεγάλο διάλειμμα μεταξύ των γευμάτων).
  • λήψη τροφίμων που συμβάλλουν στον ερεθισμό και την αύξηση της λειτουργίας του παγκρέατος (ζάχαρη σόδες, καπνιστές τροφές, κονσερβοποιημένες τροφές, τρόφιμα ευκολίας κ.λπ.).
  • τροφική δηλητηρίαση, δηλητηρίαση από τη λήψη φαρμάκων
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων: ορισμένα αντιβιοτικά, Trichopolum, Lasix και άλλα?
  • σε βρέφη, δυσανεξία στη λακτόζη
  • σοβαροί τραυματισμοί στην κοιλιά και την πλάτη.
  • πεπτικές ασθένειες: πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, οξεία γαστρίτιδα ή γαστροδωδεδενίτιδα, ηπατίτιδα, χολοκυστίτιδα, χολολιθίαση.
  • Άλλες ασθένειες: κυστική ίνωση, υποθυρεοειδισμός, συστηματική νόσος Liebman-Sachs, παρωτίτιδα, παχυσαρκία, ανεμοβλογιά και άλλα.
  • βλάβη στο σώμα από παράσιτα (ασκαρίαση)
  • σοβαρό άγχος ή παρατεταμένη έκθεση σε συναισθηματικό στρες.

Προσοχή! Η εμφάνιση παγκρεατίτιδας στα παιδιά είναι επίσης δυνατή σε περίπτωση ακατάλληλης χορήγησης συμπληρωματικών τροφών κατά το πρώτο έτος της ζωής του μωρού. Όλα τα τρόφιμα που εισάγονται σε συμπληρωματικά τρόφιμα πριν από την ημερομηνία λήξης επηρεάζουν δυσμενώς τη λειτουργία του αδένα του πεπτικού συστήματος.

Συμπτώματα της νόσου στα παιδιά

Σε μικρά παιδιά, η παγκρεατίτιδα μπορεί να προχωρήσει αργά, χωρίς έντονα συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές αυτή είναι μια ήπια μορφή της νόσου, η πυώδης νεκρωτική παγκρεατίτιδα είναι εξαιρετικά σπάνια. Σε μεγαλύτερα παιδιά, σημάδια παγκρεατικής φλεγμονής είναι παρόμοια με συμπτώματα παγκρεατίτιδας ενηλίκων.

Το πιο συνηθισμένο και χαρακτηριστικό σημάδι της νόσου είναι σοβαρές κρίσεις πόνου, οι οποίες συνοδεύονται από άλλα σημεία:

  • ναυτία και έμετο που δεν φέρνει ανακούφιση.
  • ρέψιμο, μερικές φορές καούρα
  • φούσκωμα, αυξημένος σχηματισμός αερίου.
  • αναστατωμένα κόπρανα: διάρροια ή δυσκοιλιότητα
  • αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι.
  • γενική αδυναμία, αδιαθεσία, αυξημένη διάθεση
  • μειωμένη ή απώλεια όρεξης
  • ωχρότητα του δέρματος, ξηρό δέρμα.

Η αύξηση της θερμοκρασίας, κατά κανόνα, δεν παρατηρείται ή μπορεί να φτάσει το μέγιστο 37,5 βαθμούς. Αλλά στην περίπτωση των νεκρωτικών διεργασιών, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί στους 40 βαθμούς λόγω γενικής δηλητηρίασης του σώματος. Επιπλέον, θα σημειωθεί ατελής εντερική παράλυση με σύνδρομο σοβαρού περιτοναϊκού ερεθισμού..

Σε περίπτωση χρόνιας παγκρεατίτιδας, εκτός από μικρούς πόνους στην κοιλιά, θα σημειωθούν άφθονα κόπρανα, ενώ τα κόπρανα θα έχουν μια χαρακτηριστική λιπαρή γυαλάδα, γεγονός που θα δυσκολευτεί να ξεπλυθούν τα τοιχώματα της τουαλέτας.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Προκειμένου ο ειδικός να κάνει σωστά την απαραίτητη διάγνωση, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια ολοκληρωμένη εξέταση, η οποία θα περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες: μια κλινική εξέταση αίματος, η οποία θα δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα, αίμα για αμυλάση, μια αύξηση στην οποία υποδεικνύει παγκρεατίτιδα, υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων.

Σε περίπτωση δυσκολίας στη διάγνωση, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθοι τύποι μελετών:

  • Αξονική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας.
  • προηγμένη κολολογική ανάλυση των περιττωμάτων.
  • Εξέταση ακτινογραφίας των παγκρεατικών πόρων με παράγοντα αντίθεσης.
  • λαπαροσκόπηση.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της παγκρεατικής φλεγμονής στοχεύει στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του πεπτικού οργάνου, εξαλείφοντας όλα τα δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου και τους παράγοντες που προκάλεσαν την παγκρεατίτιδα. Ένα σημαντικό βήμα στην πορεία προς την ανάρρωση είναι να ακολουθήσετε μια αυστηρή διατροφή, τόσο σε οξεία μορφή όσο και σε χρόνια.

Κατά τη διάρκεια μιας παρόξυνσης, στα παιδιά συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά, ένα σύμπλεγμα βιταμινών. Μετά τη διακοπή των επιθέσεων πόνου, οι ειδικοί προτείνουν ένζυμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση..

Διαβήτης

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια παγκρεατική νόσος που χαρακτηρίζεται από μειωμένη πρόσληψη γλυκόζης που σχετίζεται με σχετική ή απόλυτη έλλειψη της ορμόνης ινσουλίνης, με αποτέλεσμα την αύξηση της γλυκόζης στο αίμα (υπεργλυκαιμία). Η ασθένεια μπορεί να αποκτηθεί είτε να είναι συγγενής (πολύ σπάνια διαγιγνώσκεται). Η μέση ηλικία των παιδιών με διαβήτη κυμαίνεται από 6-12 ετών.

Αιτίες ανάπτυξης της νόσου στα παιδιά

Υπάρχουν δύο τύποι σακχαρώδους διαβήτη: εξαρτώμενος από ινσουλίνη και μη εξαρτώμενος από ινσουλίνη. Ο εξαρτώμενος από ινσουλίνη σακχαρώδης διαβήτης (τύπος 1) χαρακτηρίζεται από έλλειψη ινσουλίνης λόγω του γεγονότος ότι τα παγκρεατικά κύτταρα δεν παράγουν ινσουλίνη. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά επηρεάζονται από αυτό το συγκεκριμένο είδος ασθένειας..

Είναι αδύνατο να θεραπευτεί η ασθένεια, επομένως οι ενδοκρινολόγοι συνταγογραφούν μια ισόβια πρόσληψη ινσουλίνης με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος. Η αιτία της νόσου τύπου 1 είναι οξείες μολυσματικές ασθένειες (γρίπη, ανεμοβλογιά, ηπατίτιδα, ερυθρά κ.λπ.), κληρονομική προδιάθεση.

Μη ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης (τύπος 2) χαρακτηρίζεται από επαρκή έκκριση ινσουλίνης, αλλά σε αλλοιωμένη μορφή και ως εκ τούτου δεν λειτουργεί ή τα κύτταρα του σώματος δεν ανταποκρίνονται σε αυτό. Στα παιδιά, αυτή η μορφή είναι πολύ σπάνια στην ηλικιωμένη ηλικία..

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να χρησιμεύσουν ως ώθηση για την ανάπτυξη διαβήτη τύπου 2: μειωμένος μεταβολισμός λίπους (παχυσαρκία), καθιστικός τρόπος ζωής (έλλειψη άσκησης), ορμονικά φάρμακα, ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, περίοδος κύησης (σε ενήλικες).

Τα συμπτώματα του διαβήτη

Για να αναγνωρίσουν την παθολογία εγκαίρως, οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στη συμπεριφορά του παιδιού και, με την πρώτη υποψία, να συμβουλευτούν αμέσως έναν ενδοκρινολόγο. Η ασθένεια είναι πολύ γρήγορη και εάν δεν παρέχεται βοήθεια εγκαίρως, μπορεί να εμφανιστεί διαβητικό κώμα..

Τα ακόλουθα συμπτώματα παγκρεατικής νόσου στα παιδιά είναι:

  • έντονη δίψα (πολυδιψία) και ξηρότητα των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας.
  • συχνή απόρριψη ούρων, ενώ τα ούρα είναι λίγο κολλώδη.
  • ξαφνική απώλεια βάρους με αυξημένη όρεξη (πολυφαγία).
  • κνησμός του δέρματος, εμφάνιση μικρών φλυκταινών και ξηρού δέρματος.
  • κνησμός στην περιοχή των γεννητικών οργάνων λόγω της υψηλής γλυκόζης στα ούρα και της έλλειψης υγιεινής μετά την τουαλέτα.
  • αυξημένη αδυναμία, πονοκεφάλους, υπερβολική ευερεθιστότητα.

Πολύ μικρά παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν ακράτεια ούρων ή πολυουρία. Πολλοί γονείς μπερδεύουν αυτό το σύμπτωμα με το σεντόνι. Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα κύρια σημεία του διαβήτη. Επιπλέον, κατά την εξέταση αίματος σε αυτό, θα εντοπιστεί περιεκτικότητα σε γλυκόζη μεγαλύτερη από 10 mmol / l.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για τη διάγνωση του διαβήτη, αρκεί να κάνετε μια εξέταση αίματος για το επίπεδο γλυκόζης σε αυτό. Σε ένα υγιές παιδί, το επίπεδο της ζάχαρης δεν θα υπερβαίνει τα 5,0 mmol / L. Μια τιμή έως 7,5 mmol / l μπορεί να υποδηλώνει μια λανθάνουσα πορεία διαβήτη. Σε περίπτωση που το επίπεδο γλυκόζης είναι υψηλότερο από αυτόν τον δείκτη, μπορείτε να διαγνώσετε με ασφάλεια τον διαβήτη.

Μερικές φορές πραγματοποιείται διαγνωστική δοκιμή ανοχής γλυκόζης. Για να το κάνετε αυτό, αρχικά προσδιορίστε το επίπεδο της γλυκόζης με άδειο στομάχι και μετά δώστε νερό για να πιείτε με τη ζάχαρη διαλυμένη σε αυτό και μετά από 2 ώρες μετρήστε ξανά. Εάν η γλυκόζη στο αίμα κυμαίνεται μεταξύ 7,5-10 mmol / l, τότε μιλούν για την κρυφή πορεία της νόσου. Εάν ο δείκτης είναι 11 mmol / l και υψηλότερος, ο διαβήτης διαγιγνώσκεται άνευ όρων..

Θεραπευτική αγωγή

Ο διαβήτης δεν αντιμετωπίζεται. Μόνο οι διατροφικές προσαρμογές είναι δυνατές για να βοηθήσουν στη ρύθμιση της πρόσληψης ζάχαρης ή της δια βίου χρήσης ινσουλίνης..

Παγκρεατικοί όγκοι

Ο καρκίνος του ενδοκρινικού αδένα είναι πολύ σπάνιος στα παιδιά. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτό είναι περίπου 3% μεταξύ όλων των ογκολογικών ασθενειών. Η ηλικία του παιδιού δεν έχει σημασία. Τα περιστατικά καταγράφηκαν τόσο σε νεογέννητα όσο και σε εφήβους.

Αιτίες ανάπτυξης νεοπλασμάτων όγκου

Μέχρι τώρα, οι ακριβείς αιτίες των όγκων στα παιδιά δεν έχουν μελετηθεί. Αλλά από ένα πράγμα, οι επιστήμονες είναι σίγουροι ότι η διαδικασία ξεκινά σε γενετικό επίπεδο. Κάποιο γονίδιο είναι κατεστραμμένο, αλλάζει και το κύτταρο από το φυσιολογικό αρχίζει να εκφυλίζεται σε άτυπο. Εμφανίζεται μια απότομη διαίρεση τέτοιων κυττάρων, ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζεται ένας καρκινικός όγκος.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στον εκφυλισμό ορισμένων κυττάρων σε άλλα:

  • δυσμενές κλίμα (μολυσμένος αέρας λόγω επιβλαβών επιχειρήσεων, μηχανημάτων) ·
  • μια σοβαρή ιογενή ή βακτηριακή ασθένεια, ως αποτέλεσμα της οποίας η ανοσία έχει υποστεί σοβαρή βλάβη ·
  • μονότονα τρόφιμα, με κυριαρχία γενετικά τροποποιημένων τροφίμων στη σύνθεση ·
  • μακρά παραμονή σε αγχωτικές καταστάσεις, τεταμένη ατμόσφαιρα στην οικογένεια.

Συμπτώματα της νόσου

Όλες οι ογκολογικές ασθένειες είναι ύπουλες στο ότι δεν εκδηλώνονται καθόλου σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Τα πρώτα κλινικά σημεία παρατηρούνται τότε, κατά κανόνα, όταν το μέγεθος του όγκου έχει μεγάλη σημασία. Υπάρχουν 2 τύποι συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν τον καρκίνο του παγκρέατος:

  • πόνος στο υποχόνδριο και στην οσφυϊκή περιοχή, ο οποίος εντείνεται τη νύχτα και ξαπλωμένος στην πλάτη σας.
  • έντονη επιθυμία να πιείτε?
  • αύξηση του σακχάρου στο αίμα, ένα σύμπτωμα του διαβήτη.
  • κιτρίνισμα του δέρματος, εμφάνιση σοβαρού κνησμού.
  • Στο πλαίσιο του ίκτερου, το χρώμα των ούρων και των περιττωμάτων αλλάζει: τα ούρα παίρνουν το χρώμα της μαύρης μπύρας και τα κόπρανα, αντίθετα, αποχρωματίζονται.
  • γαστρική ή εντερική αιμορραγία με διάσπαση όγκου.
  • συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης του σώματος: αδυναμία, λήθαργος
  • ζάλη και λιποθυμία
  • ναυτία, συχνός έμετος
  • μειωμένη όρεξη, απώλεια βάρους
  • με διάσπαση όγκου, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.

Για την έγκαιρη διάγνωση μιας σοβαρής νόσου, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε συνιστώμενη εξέταση κάθε χρόνο. Για παιδιά, ξεκινώντας από 1 έτος ζωής, αυτή είναι μια υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων και της βιοχημείας του αίματος. Εάν υπάρχει υποψία νεοπλάσματος, CT ή MRI του πεπτικού σωλήνα και το αίμα ενδείκνυται για δείκτες όγκου.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος στοχεύει στην εξάλειψη του όγκου, ο οποίος με την πάροδο του χρόνου μπορεί να παράγει πολλές μεταστάσεις σε όλο το σώμα. Επομένως, η μόνη θεραπεία για καρκίνο του παγκρέατος στα παιδιά σήμερα είναι η χειρουργική επέμβαση. Εκτός από την απομάκρυνση του όγκου, συνταγογραφούνται διάφορα προγράμματα χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας ανάλογα με το στάδιο και τη σοβαρότητα της νόσου.

Παγκρεατική κύστη

Η κύστη είναι ένας παθολογικός σχηματισμός, ο οποίος είναι μια ξεχωριστή κάψουλα ή κοιλότητα γεμάτη με υγρό. Ο σχηματισμός κύστεων στο πάγκρεας είναι μία από τις σπάνιες παθολογίες. Υπάρχουν 2 τύποι νόσων: συγγενής και επίκτητη.

Λόγοι για την εμφάνιση

Τις περισσότερες φορές, στην παιδική ηλικία, η παθολογία εμφανίζεται για διάφορους λόγους: μια συγγενής κύστη μπορεί να εμφανιστεί λόγω κάποιου είδους δυσλειτουργίας κατά τη διάρκεια του ενδομήτριου παγκρεατικού σχηματισμού, μια επίκτητη κύστη εμφανίζεται συχνότερα μετά από σοβαρούς τραυματισμούς ή μολυσματικές ασθένειες..

Συμπτωματολογία

Όταν μια κύστη εμφανίζεται μόνο στο πάγκρεας, δεν μπορεί να εκδηλωθεί καθόλου. Ωστόσο, με αύξηση της κοιλότητας, ενδέχεται να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος στην επιγαστρική περιοχή
  • ναυτία και επίμονος έμετος
  • κίτρινο χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων.
  • καούρα, κόπρανα
  • ρέψιμο και αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι.

Η ανάπτυξη του νεοπλάσματος είναι γεμάτη με το γεγονός ότι με την πάροδο του χρόνου θα αρχίσει να συμπιέζει τα γειτονικά όργανα και η εργασία τους θα πραγματοποιηθεί εν μέρει. Η εμφάνιση ίκτερου είναι το πρώτο σημάδι ότι η κάψουλα συμπιέζει τη χοληδόχο κύστη και η εκροή της χολής είναι μειωμένη.

Διάγνωση και θεραπεία

Για τη σωστή διάγνωση, συνιστάται στους γονείς ενός άρρωστου παιδιού να υποβληθούν σε υπερηχογραφική εξέταση. Μερικές φορές αυτό δεν είναι αρκετό και οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία των κοιλιακών οργάνων.

Αυτό συμβαίνει ότι υπάρχει ανάγκη να καθοριστεί η σωστή διάγνωση και να αποκλειστεί ένας κακοήθης όγκος. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να απαιτείται παρακέντηση με περαιτέρω ιστολογική εξέταση του ληφθέντος βιοϋλικού. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τόσο συντηρητική όσο και χειρουργική θεραπεία (εμφανίζεται με μέγεθος κάψουλας 6 cm ή περισσότερο).

Παγκρεατίτιδα σε παιδιά - αιτίες οξείας και χρόνιας, συμπτωμάτων, θεραπείας και πρόληψης

Υπάρχουν πολλές παγκρεατικές ασθένειες που σχηματίζονται σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιών. Αυτή η λίστα περιλαμβάνει παιδική παγκρεατίτιδα - μια επικίνδυνη παθολογία με συγκεκριμένα συμπτώματα και χαρακτηριστικά. Η παγκρεατική φλεγμονή παρατηρείται στο 5-25% των ατόμων από τους πρώτους μήνες της ζωής έως τα 18 χρόνια. Εάν διαγνώσετε την ασθένεια εγκαίρως και ξεκινήσετε τη θεραπεία, τότε η πρόγνωση είναι θετική, δεν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή και την υγεία. Διαφορετικά, ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές (σακχαρώδης διαβήτης, στένωση του δωδεκαδακτύλου κ.λπ.).

Τι είναι η παγκρεατίτιδα στα παιδιά

Η φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τους ιστούς και τους αγωγούς του παγκρέατος είναι η παγκρεατοπάθεια στα παιδιά. Αυτό το φαινόμενο προκαλείται από την παθολογική δραστηριότητα του οργάνου με ανεπάρκεια στην παραγωγή παγκρεατικών ενζύμων. Όταν η ασθένεια προχωρά για μεγάλο χρονικό διάστημα, αναπτύσσεται δυστροφία των αδένων (οι γιατροί την χωρίζουν υπό όρους σε ένα κεφάλι με διαδικασία, ουρά και σώμα).

Σε ορισμένες μεμονωμένες περιπτώσεις, η παγκρεατίτιδα δεν έχει συμπτώματα ή προκαλεί ήπια κλινικά συμπτώματα. Εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η διάγνωση της παθολογίας πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια, τα μέτρα θεραπείας περιλαμβάνουν δίαιτα, φαρμακευτική αγωγή και χειρουργική επέμβαση (εάν είναι απαραίτητο).

Αιτίες

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να μάθετε τι χρησίμευσε ως ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η παγκρεατίτιδα σε ένα παιδί προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • μεγάλα διαλείμματα μεταξύ των γευμάτων?
  • τραυματισμοί στην πλάτη, στην κοιλιά, υπερβολική σωματική άσκηση
  • ανεπάρκεια λακτόζης σε νεογέννητο ή βρέφος
  • δυσκινησία;
  • συγγενείς παθολογίες της ανάπτυξης του πεπτικού συστήματος.
  • τροφική δηλητηρίαση;
  • τη χρήση φαρμάκων (μετρονιδαζόλη, φουροσεμίδη, αντιβακτηριακοί παράγοντες) ·
  • ακατάλληλη διατροφή, τη χρήση επιβλαβών προϊόντων (σόδα, τσιπς, λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά).
  • κυστική ίνωση
  • ασθένειες του πεπτικού συστήματος (π.χ. ασκορίαση, γαστροδωδεδενίτιδα).

Η ταξινόμηση της παγκρεατίτιδας σε ένα παιδί πραγματοποιείται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Από τη φύση της πορείας, εμφανίζεται φλεγμονή:

  • οξεία (μια ισχυρή καταρροϊκή διαδικασία που προκαλεί αύξηση και πρήξιμο του αδένα, καθώς και νεκρωτικές αλλαγές, αιμορραγίες, τοξαιμία σε σοβαρή εξέλιξη).
  • χρόνια (διαγνωσμένη σε παιδιά ηλικίας 7 έως 14 ετών, η νόσος αναπτύσσεται σταδιακά, οδηγώντας σε σκλήρυνση και ατροφία του παρεγχυματικού στρώματος του οργάνου).
  • δευτερογενής χρόνια παγκρεατίτιδα (εμφανίζεται σε φόντο πεπτικών, χολικών και ηπατικών παθήσεων).
  • αντιδραστικό - μια αντίδραση σε βλάβες σε άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος (γαστρεντερική οδός).

Η παγκρεατίτιδα των παιδιών χωρίζεται σε ομάδες σύμφωνα με τις κλινικές και μορφολογικές αλλαγές στους ιστούς του παγκρέατος. Οι ακόλουθες μορφές παθολογίας:

  • αιμορροών;
  • διάμεση (οξεία οιδήματα)
  • πυώδης;
  • λιπώδης παγκρεατική νέκρωση ή οξεία καταστροφή του παγκρέατος (μη αναστρέψιμη νέκρωση του ιστού του αδένα με το σχηματισμό διηθημάτων).

Συμπτώματα

Η παρουσία σημείων φλεγμονής και η σοβαρότητά τους εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παγκρεατίτιδα ενός παιδιού είναι ήπια ή μέτρια. Η σοβαρή πορεία της νόσου με νέκρωση και εξάλειψη των ιστών είναι εξαιρετικά σπάνια. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να εξαρτάται από την ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς. Η οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζονται από συγκεκριμένα συμπτώματα..

Χρόνια παγκρεατίτιδα σε παιδιά

Αυτή η μορφή της νόσου προκαλεί έντονη φλεγμονώδη διαδικασία και πόνο κοντά στην επιγαστρική περιοχή, που εκτείνεται μέχρι την πλάτη. Οι έφηβοι αισθάνονται πόνο κοντά στον ομφαλό, ενώ τα παιδιά προσχολικής ηλικίας παραπονούνται για σοβαρή δυσφορία σε όλη την κοιλιά. Η χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος στα παιδιά έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • περιόδους ναυτίας, έμετου
  • κόπωση, υπνηλία, λήθαργος, νευρικότητα
  • ωχρότητα, υποδικότητα (κιτρίνισμα) του δέρματος.
  • χρόνια δυσκοιλιότητα / διάρροια, μετεωρισμός
  • αλλεργική δερματίτιδα, εξανθήματα στο δέρμα.
  • απώλεια όρεξης, βάρος.

Οξύς

Το κύριο χαρακτηριστικό αυτού του τύπου φλεγμονής είναι ότι η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς: όσο μεγαλύτερο είναι το παιδί, τόσο φωτεινότερη είναι η κλινική εικόνα. Σημάδια παγκρεατίτιδας σε παιδιά:

  • νεογέννητα και βρέφη σφίγγουν τα πόδια τους στο στομάχι, παρουσιάζουν συχνό άγχος.
  • σοβαρή δυσπεψία (διάρροια)
  • καούρα, ναυτία, συχνές κρίσεις εμετού.
  • φλεγμονή του παγκρέατος προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας σε δείκτες χαμηλής ποιότητας (37-38ºС), υπερθερμία (συσσώρευση υπερβολικής θερμότητας στο σώμα).
  • γενική κακή υγεία, διαταραχή του ύπνου, απάθεια, αδυναμία (σύνδρομο ασθενο-φυτικού)
  • ξηροστομία, λευκή ή κίτρινη πλάκα στη γλώσσα.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία φλεγμονής του παγκρέατος του παιδιού, εξετάζεται ένας παιδίατρος και ένας γαστρεντερολόγος. Είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί η ασθένεια με άλλες παθολογικές διεργασίες που προκαλούν παρόμοια συμπτώματα (έλκος του δωδεκαδακτύλου και στομάχου, σκωληκοειδίτιδα, οξεία χολοκυστίτιδα, υποθυρεοειδισμός). Τα κύρια μέτρα για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας σε ένα παιδί:

  1. Η ψηλάφηση (ψηλάφηση, χειροκίνητη εξέταση) του περιτοναίου είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό της εστίασης της νόσου.
  2. Ένα θετικό σύμπτωμα του Mayo-Robson μιλά για μια οξεία μορφή παγκρεατίτιδας (υπάρχει έντονος πόνος όταν πιέζετε σε ένα συγκεκριμένο σημείο της κοιλιάς).
  3. Μια γενική εξέταση αίματος βοηθά στον προσδιορισμό του αριθμού των λευκοκυττάρων - στη φλεγμονώδη διαδικασία, το επίπεδό τους αυξάνεται.
  4. Μια ανάλυση ούρων και μια βιοχημική εξέταση αίματος δείχνουν περίσσεια ενζύμων: παγκρεατική αμυλάση, θρυψίνη και λιπάση.
  5. Ο υπέρηχος (υπερηχογράφημα) των περιτοναϊκών οργάνων αποκαλύπτει αλλαγές στο μέγεθος, τη δομή και τη λειτουργία τους.
  6. Διεξάγεται ένα συμμογράφημα για την ανίχνευση τροφών με χαμηλή πέψη, γεγονός που υποδηλώνει έλλειψη ενζύμων.
  7. Η υπερηχογραφία της κοιλιακής κοιλότητας δημιουργεί συσσώρευση νεκρωτικών περιοχών, αύξηση του μεγέθους του παγκρέατος και ετερογένεια της παρεντερικής δομής του οργάνου.
  8. Για μέγιστη ακρίβεια της διάγνωσης, πραγματοποιείται πανοραμική ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία του περιτοναίου.
  9. Η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP) είναι ένας τύπος ακτινογραφίας στον οποίο ελέγχεται η αντοχή των παγκρεατικών αγωγών εισάγοντας ένα ειδικό μέσο αντίθεσης σε αυτά.

Θεραπεία παγκρεατίτιδας σε παιδιά

Η θεραπεία για φλεγμονή του παγκρέατος σε ένα παιδί πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Χρειάζεστε ανάπαυση στο κρεβάτι, συντηρητική θεραπεία. Στάδια του κλασικού θεραπευτικού σχήματος:

  • Είναι απαραίτητο να παρέχεται λειτουργική ανάπαυση στο φλεγμονώδες όργανο.
  • αφαίρεση της αιτίας της νόσου ·
  • τήρηση αυστηρής διατροφής.
  • λήψη φαρμάκων για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων της παιδικής παγκρεατίτιδας.

Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται για την αναποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας, την εμφάνιση επιπλοκών ή την ταχεία ανάπτυξη παγκρεατίτιδας. Ο χειρουργός εκτελεί εκτομή (απομάκρυνση, κοπή τμήματος του οργάνου) του παγκρέατος, νεκρεκτομή (εκτομή των νεκρών τμημάτων του αδένα) ή αποστράγγιση του αποστήματος που έχει αναπτυχθεί στους ιστούς.

φαρμακευτική αγωγή

Πρώτον, εγχέονται φάρμακα, η χρήση δισκίων επιτρέπεται μετά την εξαφάνιση του πόνου (περίπου μία εβδομάδα μετά την ανάπτυξη φλεγμονής). Τα βασικά φάρμακα για τη θεραπεία της παιδικής παγκρεατίτιδας ταξινομούνται από τον μηχανισμό δράσης.

Παυσίπονο, αντισπασμωδικά, ναρκωτικά αναλγητικά για σοβαρό πόνο. Συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα:

  • Το No-spa σε ενέσιμα ή δισκία είναι ένα ισχυρό παυσίπονο, αντισπασμωδικό. Το εργαλείο λειτουργεί πολύ γρήγορα, 10-12 λεπτά μετά τη χρήση. Η μέγιστη ημερήσια δόση οποιασδήποτε μορφής του φαρμάκου είναι 240 mg (εφάπαξ - 80 mg). Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, μπορεί να παρατηρηθεί αρρυθμία, σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται καρδιακή ανακοπή. Αντενδείξεις: νεφρική, καρδιακή ή ηπατική ανεπάρκεια, ηλικία έως 6 ετών.
  • Το Analgin δίνει αντιπυρετική και μέτρια αντιφλεγμονώδη δράση, ανακουφίζει καλά τον πόνο. Η δοσολογία υπολογίζεται ανάλογα με το βάρος του παιδιού (5-10 mg ανά χιλιόγραμμο). Λήψη χρημάτων 1-3 ανά ημέρα. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για οξεία καρδιαγγειακή παθολογία, παιδιά κάτω των 3 μηνών και μωρά κάτω των 5 ετών που λαμβάνουν κυτταροστατικά. Παρενέργειες: αλλεργίες, μειωμένη πίεση, πρωτεΐνη στα ούρα και μείωση του όγκου της.
  • Χρησιμοποιούνται επίσης Tramal, Papaverine, Baralgin, Promedol και παρόμοια φάρμακα.
Τα ενζυματικά φάρμακα συνταγογραφούνται για την τόνωση της πεπτικής λειτουργίας και την υποστήριξη της φυσιολογικής λειτουργίας του παγκρέατος. Αυτά περιλαμβάνουν:
  • Τα δισκία παγκρεατίνης διεγείρουν τον αδένα, εξαλείφουν τον πόνο και την ταλαιπωρία. Σε μικρούς ασθενείς ηλικίας 2 έως 4 ετών συνταγογραφείται 1 δισκίο (8000 ενεργές μονάδες) ανά 7 κιλά βάρους. Παιδιά 4-10 ετών - 8000 μονάδες ανά 14 κιλά, έφηβοι - 2 δισκία με γεύματα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 50.000 μονάδες. Αντενδείξεις: οξεία μορφή παγκρεατίτιδας και επιδείνωση στον χρόνιο τύπο της νόσου, απόφραξη του λεπτού εντέρου, παθολογία της χοληδόχου κύστης, δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • Οι κάψουλες ζελατίνης κρεόνης χρησιμοποιούνται για χρόνια παγκρεατίτιδα παιδικής ηλικίας. Το φάρμακο καταπολεμά αποτελεσματικά τον πόνο, σταθεροποιεί το γαστρεντερικό σωλήνα. Τα παιδιά μπορούν να πάρουν Creon 10000. Στα μωρά έως και ένα χρόνο λαμβάνεται το μισό περιεχόμενο της κάψουλας πριν από κάθε γεύμα, παιδιά από 12 μηνών - 1 χάπι. Η θεραπεία απαγορεύεται σε περίπτωση οξείας ή επιδεινωμένης φλεγμονής, με υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • Παρόμοιες θεραπείες: Mezim, Festal, Pangrol, Fermentium.
Φάρμακα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος. Συχνά συνταγογραφούνται τέτοια φάρμακα από αυτήν την ομάδα:
  • Δισπυριδαμόλη δισκία ή ένεση. Το φάρμακο δίνει αντι-συσσωμάτωση, αγγειοδιαστολή και αντι-συγκολλητικό αποτέλεσμα. Η επιτρεπόμενη ημερήσια δόση για το παιδί υπολογίζεται από το βάρος του ασθενούς (από 5 έως 10 mg ανά 1 kg). Αντενδείξεις: ηλικία έως 12 ετών, νεφρική ανεπάρκεια, αρτηριακή υπόταση, τάση για αιμορραγία, ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • Το Curantil είναι φάρμακο από την ομάδα αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, ανοσορυθμιστών. Συνταγή σε παιδιά από 12 ετών. Η ημερήσια δόση των δισκίων είναι από 3 έως 6 φορές 25 mg το καθένα. Δεν μπορείτε να πάρετε με υπερευαισθησία σε διπυριδαμόλη, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, στηθάγχη, αρτηριακή υπόταση. Παρενέργειες: διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, ζάλη, διάρροια, κοιλιακό άλγος, εξάνθημα.
Φάρμακα για τη μείωση της απελευθέρωσης του παγκρέατος ενζύμων είναι επίσης απαραίτητα στη σύνθετη θεραπεία της παγκρεατίτιδας. Οι πιο δημοφιλείς θεραπείες:
  • Στην οξεία μορφή φλεγμονής, η φαμοτιδίνη χρησιμοποιείται. Αναφέρεται σε αποκλειστές υποδοχέων Ν-2 που μειώνουν την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος. Τα χάπια συμβάλλουν στην καταστολή της παγκρεατικής έκκρισης, στη μείωση του πόνου, στην εξάλειψη της ναυτίας, του ρέματος και άλλων συμπτωμάτων. Μην συνταγογραφείτε σε παιδί ηλικίας κάτω των 12 ετών και με υψηλή ευαισθησία στο φάρμακο. Πάρτε 1-2 δισκία δύο φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ).
  • Το αντιεκκριτικό φάρμακο Gastrogen (δισκία, λυοφιλοποιημένο για ενδοφλέβια ένεση) δεν συνταγογραφείται για παιδί κάτω των 14 ετών. Η δοσολογία κατανέμεται ξεχωριστά. Αντενδείξεις: αλλεργία στα συστατικά του φαρμάκου, νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια. Παρενέργειες: δυσκοιλιότητα ή διάρροια, ξηροστομία, πονοκέφαλος, δερματικά εξανθήματα.
Στην περίπτωση πυώδους ή βακτηριακής μορφής παγκρεατίτιδας σε ένα παιδί, απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί περίπου μία εβδομάδα. Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες πρέπει να συνδυάζονται με προβιοτικά, τα οποία αποκαθιστούν την εντερική μικροχλωρίδα. Δισκία: Αζιθρομυκίνη, Amoxiclav, Abactal, Sumamed. Παρασκευάσματα για ενδομυϊκές ενέσεις: Ceftriaxone, Doxycycline, Cefatoxime, Ampioks.

Διατροφή

Ένα από τα στάδια της αποτελεσματικής θεραπείας της παγκρεατίτιδας είναι η διατροφή. Οι πρώτες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας θα πρέπει να διατηρηθούν στη θεραπευτική νηστεία (μπορείτε να πιείτε ζεστό νερό). Οι βασικοί κανόνες της διατροφής:

  1. Η ημερήσια πρόσληψη θερμίδων είναι το πολύ 3000 kcal.
  2. Οι μερίδες πρέπει να είναι ίσες, μικρές, να τρώνε 6-8 φορές την ημέρα, κατά προτίμηση την ίδια ώρα.
  3. Επιτρέπεται η κατανάλωση ζεστού φαγητού (τριμμένη ή υγρή σύσταση).
  4. Τα πιάτα ψήνονται, βράζονται στον ατμό ή βράζονται. Απαγορεύεται πικάντικο, τηγανητό, λιπαρό, γλυκό.
  5. Κάθε μέρα, ένα παιδί πρέπει να λαμβάνει τουλάχιστον το 60% των πρωτεϊνικών τροφών ζωικής προέλευσης.
  6. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η χρήση αλατιού (έως 10 g την ημέρα).
  7. Συνιστάται να πίνετε περισσότερα (από 2 λίτρα την ημέρα).
  8. Το μενού πρέπει να περιλαμβάνει τροφές πλούσιες σε υδατάνθρακες (κατ 'ανώτατο όριο 400 g την ημέρα), με μέτρια περιεκτικότητα σε οργανικά λίπη (λαχανικά - όχι περισσότερο από 30%).
  9. Υπονοείται ο συνολικός αποκλεισμός των τροφίμων με χοληστερόλη, αιθέρια έλαια, άζωτο, οξαλικό οξύ..

Το μενού ενός άρρωστου παιδιού πρέπει να ποικίλλει. Η λίστα των επιτρεπόμενων προϊόντων μοιάζει με αυτήν:

  • πουρέ λαχανικών σούπες?
  • γαλακτοκομικά προϊόντα: τυρί, κεφίρ, γιαούρτι, τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά.
  • βρασμένα, ψημένα ή στον ατμό ψάρια ποικιλιών χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (πέρκα πέρκα, τούρνα, pollock, κοινός κυπρίνος, τσιπούρα) ·
  • τσάι από βότανα, μεταλλικό νερό χωρίς αέριο.
  • κρέας: γαλοπούλα, κοτόπουλο, κουνέλι, μοσχάρι (σε ​​βραστή, ψημένη μορφή)
  • διάφορα δημητριακά (φαγόπυρο, ρύζι, βρώμη, κεχρί)
  • μπορείτε να προσθέσετε λίγο λαχανικό ή βούτυρο.

Για την αποφυγή επιπλοκών της νόσου, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε ορισμένα τρόφιμα από τη διατροφή. Απαγορεύεται η χρήση:

  • ζάχαρη, λευκό ψωμί (μπορεί να αντικατασταθεί με μέλι και ψωμί ολικής αλέσεως).
  • λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα τρόφιμα
  • προϊόντα αλλεργιογόνου (πλήρες γάλα, σόγια, αυγά, καλαμπόκι)
  • ανθρακούχα ποτά;
  • ζαχαροπλαστική;
  • κόκκινο κρέας;
  • μερικά λαχανικά, χόρτα (σπανάκι, οξαλίδα, rutabaga, ραπανάκι, ραπανάκι, λάχανο).

Το παιδί μου έχει παγκρεατίτιδα

Το πάγκρεας (πάγκρεας) εκτελεί δύο σημαντικά καθήκοντα στο σώμα: την ανάπτυξη ενός ειδικού μυστικού που εμπλέκεται στην πέψη της τροφής και στην παραγωγή της ορμόνης ινσουλίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για την απορρόφηση της γλυκόζης.

Η παγκρεατίτιδα στα παιδιά είναι μια φλεγμονή των παγκρεατικών ιστών και των εκκριτικών αγωγών. Οι παραβιάσεις στο έργο ενός τόσο σημαντικού οργάνου οδηγούν σε τρομερές συνέπειες, οπότε οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν πώς να εντοπίζουν την ασθένεια προκειμένου να αναζητήσουν έγκαιρα ιατρική βοήθεια..

Παγκρεατίτιδα σε παιδιά

Η παγκρεατίτιδα απειλεί τα παιδιά σε οποιαδήποτε ηλικία, αν και συχνότερα εξακολουθεί να διαγιγνώσκεται μετά από 4 χρόνια. Μεταξύ των μωρών με παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα, έως και 25% πάσχουν από αυτή την ασθένεια, επομένως, η έγκαιρη ανίχνευση συμπτωμάτων και η γρήγορη θεραπεία είναι εξαιρετικά επείγουσα εργασία για τους γιατρούς.

Η οξεία παγκρεατίτιδα απειλεί κυρίως παιδιά ηλικίας 10-12 ετών και χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, δυσπεψία και υψηλή θερμοκρασία σώματος. Κατά τη μετάβαση στο χρόνιο στάδιο, υπάρχει επιδείνωση της όρεξης και απώλεια βάρους, προβλήματα με τα κόπρανα και διαταραχές στο περιφερικό νευρικό σύστημα. Η χρόνια παγκρεατίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά από 6 ετών, αλλά συνήθως διορθώνεται μετά από 10 χρόνια.

Η αναγνώριση της νόσου στα μικρότερα παιδιά, ηλικίας έως περίπου 3 ετών, είναι πολύ δύσκολη - ακόμα δεν μπορούν να πουν πραγματικά πού πονάει. Στα βρέφη, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με μια επίθεση συνηθισμένου κολικού. Σε παιδιά ηλικίας 5 ετών και έως περίπου 8 ετών, τα συμπτώματα είναι επίσης ήπια. Ωστόσο, όταν υπάρχει υποψία ότι το παιδί έχει πόνο στο στομάχι και συμπτώματα όπως έμετος, διάρροια ή πυρετός συμμετέχουν, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Για πολύ μικρά παιδιά, ένα φλεγμονώδες πάγκρεας συνήθως δεν προκαλεί μεγάλη ανησυχία. Σε μεγαλύτερα παιδιά και εφήβους, η κλινική εικόνα της παγκρεατίτιδας εκφράζεται ήδη με σαφήνεια. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια, λόγω των μη ειδικών συμπτωμάτων της, συγχέεται εύκολα με γαστρίτιδα, δυσβολία ή λοίμωξη από ροταϊό. Επομένως, συνιστάται μια ολοκληρωμένη διάγνωση:

  • υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας.
  • εξέταση αίματος για παγκρεατική ενζυμική δραστηριότητα, ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων και αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων.
  • μαγνητική τομογραφία (MRI) για τον προσδιορισμό παγκρεατικών ανωμαλιών.
  • υπολογισμένη τομογραφία (CT) για να ανιχνεύσει πιθανή βλάβη στον αδένα.
  • ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία για παρακολούθηση της κατάστασης της πεπτικής οδού στο σύνολό της.
  • γενετικές μελέτες για τον προσδιορισμό της γενετικής προδιάθεσης για τη νόσο.

Οι γονείς δεν θα μπορούν να διαγνώσουν μόνοι τους την παγκρεατίτιδα. Επομένως, εάν ένα παιδί έχει σημάδια της νόσου, επικοινωνήστε με έναν γαστρεντερολόγο ή έναν παιδίατρο.

Ταξινόμηση της παγκρεατίτιδας στα παιδιά

Οι γιατροί χωρίζουν αυτήν την ασθένεια σε τρεις τύπους: οξεία, χρόνια και αντιδραστική.

Η οξεία παγκρεατίτιδα στα παιδιά είναι αιμορραγική, πυώδης ή οίδημα. Υπάρχει επίσης μια μορφή που ονομάζεται λιπώδης νέκρωση του παγκρέατος. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, το πάγκρεας του μωρού γίνεται φλεγμονή και πρήξιμο. Μερικές φορές αυτό οδηγεί σε εσωτερική αιμορραγία, λοίμωξη και βλάβη σε άλλα όργανα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι τακτικές επιληπτικές κρίσεις μπορούν να οδηγήσουν στην εξάπλωση της νόσου στο χρόνιο στάδιο..

Η χρόνια παγκρεατίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά πολύ λιγότερο συχνά από την οξεία. Προκαλεί σταδιακή δυσλειτουργία του παγκρέατος λόγω αλλαγών στους ιστούς του. Μπορεί ακόμη και να σταματήσει η παραγωγή ινσουλίνης, η οποία απειλεί έναν μικρό ασθενή με διαβήτη.

Κατά προέλευση, η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να είναι πρωτογενής, δευτερογενής ή κληρονομική. Με σοβαρότητα - ελαφρύ, μεσαίο ή βαρύ. Σύμφωνα με τη σοβαρότητα του μαθήματος - επαναλαμβανόμενο και λανθάνων. Η υποτροπιάζουσα παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενες περιόδους επιδείνωσης και ύφεσης, ενώ η λανθάνουσα κατάσταση εμφανίζεται λανθάνουσα, σχεδόν χωρίς εξωτερικές εκδηλώσεις.

Η αντιδραστική παγκρεατίτιδα δεν αναπτύσσεται λόγω ξένων αιτιών, αλλά ως αντίδραση του παγκρέατος σε ασθένειες άλλων οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα. Με την εξάλειψη της πρωτοπαθούς νόσου, αυτή η μορφή παγκρεατίτιδας αντιμετωπίζεται επιτυχώς. Διαφορετικά, μπορεί να μετατραπεί σε οξεία και μετά σε χρόνια μορφή..

Αιτίες παγκρεατίτιδας στα παιδιά

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι σημαντικό να διαπιστώσετε τι προκάλεσε την ασθένεια προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή. Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη τόσο της χρόνιας όσο και της οξείας παγκρεατίτιδας στα παιδιά είναι η βλάβη του παγκρεατικού ιστού από τα δικά της ένζυμα, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της στασιμότητας ή της υπερβολικής δραστηριότητας. Αυτά τα φαινόμενα προκαλούνται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  1. Ένα χτύπημα στην κοιλιά, μια ανεπιτυχής πτώση ή, για παράδειγμα, ένα ατύχημα σε αυτοκινητιστικό ατύχημα που οδήγησε σε βλάβη στην κοιλιακή κοιλότητα.
  2. Η νόσος της χολόλιθου θεωρείται μία από τις κύριες αιτίες της παγκρεατίτιδας στα παιδιά - έως και το ένα τρίτο των περιπτώσεων προκαλούνται από αυτό το πρόβλημα..
  3. Ακατάλληλη διατροφή και χρήση τροφίμων που ερεθίζουν το πεπτικό σύστημα - τηγανητά, καπνιστά και πικάντικα τρόφιμα, γρήγορο φαγητό, σόδα και ούτω καθεξής.
  4. Η τροφική αλλεργία προκαλεί παγκρεατίτιδα σε ένα παιδί σε οποιαδήποτε ηλικία και ανεπάρκεια λακτάσης - ακόμη και σε βρέφη.
  5. Δυσεντερία, γρίπη, σαλμονέλωση, ανεμοβλογιά και άλλες λοιμώξεις που επηρεάζουν, μεταξύ άλλων, το πάγκρεας.
  6. Παθολογίες του ορμονικού συστήματος (ειδικά προβλήματα του θυρεοειδούς).
  7. Η λήψη ισχυρών φαρμάκων (χημειοθεραπεία, αντιβιοτικά, σουλφοναμίδες) προκαλεί έως και το 25% των περιπτώσεων παιδικής παγκρεατίτιδας.
  8. Φλεγμονή άλλων οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα.
  9. Δηλητηρίαση από μόλυβδο, υδράργυρο και άλλα βαρέα μέταλλα.

Πολύ συχνά (έως και 20% των περιπτώσεων) δεν είναι δυνατόν να εξακριβωθεί η αιτία της νόσου. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ιδιοπαθή παγκρεατίτιδα..

Συμπτώματα παγκρεατίτιδας σε παιδιά

Οι εξωτερικές εκδηλώσεις παγκρεατικών προβλημάτων σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών δεν είναι οι ίδιες. Στην ηλικία, για παράδειγμα, 3 ετών, τα συμπτώματα είναι ανεπαίσθητα και η ίδια η παγκρεατίτιδα προχωρά, κατά κανόνα, σε λανθάνουσα κατάσταση, δηλαδή, σχεδόν ανεπαίσθητα. Ένα μεγαλύτερο παιδί θα υποφέρει πιο σοβαρά.

Το κύριο σύμπτωμα της οξείας παγκρεατίτιδας στα παιδιά είναι σοβαρές κρίσεις πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα, κυρίως στα αριστερά. Ο πόνος μπορεί επίσης να είναι ζώνη ή να εξαπλωθεί στον αριστερό ώμο και την πλάτη. Είναι δυνατή μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, αν και τις περισσότερες φορές παραμένει εντός των φυσιολογικών ορίων..

Παράλληλα, το μωρό έχει προβλήματα με το στομάχι του: φούσκωμα, καούρα, βαρύτητα. Πιθανή ναυτία και επαναλαμβανόμενος έμετος, δυσκοιλιότητα ή, αντίστροφα, διάρροια.

Τα ακόλουθα φαινόμενα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα μόλυνσης αίματος με προϊόντα αποσύνθεσης του παγκρέατος ιστού:

  • αίσθημα αδυναμίας
  • πονοκέφαλος και ζάλη
  • στέγνωμα στο στόμα.
  • μειωμένη όρεξη.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, με την ανάπτυξη νέκρωσης του παγκρέατος και του εξουδετέρωσης, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί σημαντικά, λόγω της δηλητηρίασης του σώματος υπάρχουν σημάδια απόφραξης και ερεθισμού του εντέρου.

Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, άφθονα χαλαρά κόπρανα προστίθενται στον πόνο, λαμπερά και μαλακώδη λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Τέτοια διάρροια εναλλάσσεται με περιόδους δυσκοιλιότητας.

Οι πόνοι γίνονται μόνιμοι, εξουθενωτικοί ή εμφανίζονται απροσδόκητα ως αποτέλεσμα της χρήσης ακατάλληλων τροφών, νευρικής ή σωματικής υπερφόρτωσης. Η διάρκεια των επιληπτικών κρίσεων κυμαίνεται από μία ώρα έως αρκετές ημέρες.

Επίσης, η χρόνια πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από πονοκεφάλους, κουρασμένη κατάσταση και αλλαγές στη διάθεση..

Με αντιδραστική παγκρεατίτιδα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, δεν υπάρχει όρεξη, το δέρμα γίνεται παγωμένο. Υπάρχει επανειλημμένος έμετος, πιο συχνά, εντείνεται την τρίτη ημέρα. Οι πόνοι είναι τόσο σοβαροί που το παιδί βρίσκεται «στη θέση του εμβρύου».

Με την εμφάνιση συμπτωμάτων οποιασδήποτε μορφής παγκρεατίτιδας, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία της νόσου, διαφορετικά θα προκύψουν επιπλοκές. Αυτές περιλαμβάνουν: κύστες, περιτονίτιδα και διάφορους πυώδεις σχηματισμούς στους ιστούς του παγκρέατος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί διαβήτης..

Θεραπεία παγκρεατίτιδας σε παιδιά

Η θεραπεία της οξείας παγκρεατίτιδας στα παιδιά συνιστάται σε νοσοκομειακό περιβάλλον με ανάπαυση στο κρεβάτι, όπως στην περίπτωση επιδείνωσης μιας χρόνιας μορφής. Δεν μπορείτε να προσπαθήσετε να καταπολεμήσετε μόνοι σας την ασθένεια, θα βλάψει την υγεία του παιδιού.

Παραδοσιακή θεραπεία

Η παραδοσιακή θεραπεία βασίζεται σε συντηρητικές μεθόδους και μόνο ως έσχατη λύση εφαρμόζεται χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία έχει σχεδιαστεί για:

  • αφήστε το πάγκρεας να ξεκουραστεί.
  • εξάλειψη των συμπτωμάτων και της αιτίας της παγκρεατίτιδας.
  • παρέχουν μια ήπια κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα.

Όταν εμφανίζονται επιπλοκές ή σε περίπτωση που η συντηρητική θεραπεία δεν έχει αποτέλεσμα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Αφαιρείται είτε μέρος του παγκρεατικού ιστού, είτε αποστραγγίζονται οι πυώδεις σχηματισμοί..

Για τη θεραπεία ναρκωτικών, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Αντισπασμωδικοί και αναλγητικοί παράγοντες - analgin, no-spa, papaverine και άλλοι. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ακόμη και ναρκωτικά παυσίπονα (εκτός από τη μορφίνη, η οποία μπορεί να δώσει το αντίθετο αποτέλεσμα).
  • Σταγονόμετρα με θρεπτικά διαλύματα και φάρμακα που ανακουφίζουν τη δηλητηρίαση.
  • Μέσα που στοχεύουν στη μείωση της κατανομής των παγκρεατικών ενζύμων.
  • Φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία των υγρών στους ιστούς.
  • Σε περίπτωση λοίμωξης ή εξάλειψης, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά..

Η θεραπεία για αντιδραστική παγκρεατίτιδα περιλαμβάνει επιπλέον τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, καθώς χωρίς την εξάλειψή της είναι αδύνατη η ανάκτηση.

Σε χρόνια παγκρεατίτιδα εκτός της οξείας φάσης, πραγματοποιείται περιοδική πορεία φαρμακευτικής αγωγής και θεραπείας με σανατόριο, με στόχο την υποστήριξη του παγκρέατος και την πρόληψη της υποτροπής της νόσου. Το παιδί βρίσκεται υπό την επίβλεψη παιδίατρου και γαστρεντερολόγου.

Διατροφή για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας

Η διατροφή στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας είναι εξαιρετικά σημαντική. Στην αρχή της θεραπείας, το μωρό συνταγογραφείται πλήρη νηστεία για περίοδο 1-3 ημερών, κατά την οποία επιτρέπεται να πίνει μόνο ζεστό, μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό. Μετά από αυτό, ο ασθενής μεταφέρεται σε ειδική δίαιτα. Κατά τη διάρκεια της νηστείας, το παιδί αφαιρεί συνεχώς το γαστρικό χυμό, καθώς προκαλεί την απελευθέρωση ενζύμων στο πάγκρεας.

Μετά το τέλος της πείνας των τριών ημερών, το παιδί λαμβάνει σταδιακά τροφή: πρώτα, υγρά δημητριακά, στη συνέχεια σούπα λαχανικών ή πουρέ πατάτας, κομπόστες και ζελέ. Το φαγητό χορηγείται πέντε έως έξι φορές την ημέρα, σε μικρές μερίδες και ζεσταίνεται. Στη συνέχεια εισάγονται σταδιακά αυγά με τη μορφή ομελέτας ατμού, βρασμένα κεφτεδάκια και ψάρια. Όλα τα τρόφιμα τεμαχίζονται.

Περίπου ένα μήνα μετά την έναρξη της θεραπείας, η διατροφή επεκτείνεται: δίνουν γαλακτοκομικά προϊόντα, ψωμί, ξινή κρέμα, λαχανικά και βούτυρο. Το φαγητό σερβίρεται στο σύνολό του.

Για έξι μήνες μετά το τέλος της θεραπείας, το παιδί διατηρείται σε δίαιτα που δεν περιλαμβάνει τρόφιμα που ερεθίζουν το γαστρεντερικό σωλήνα: τραχιά τρόφιμα, τουρσιά, καπνιστές τροφές, σόδα, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.

Παράλληλα με την έναρξη της σίτισης, στο παιδί συνταγογραφούνται ενζυματικά παρασκευάσματα που βοηθούν στην πέψη της τροφής. Θα πρέπει να λαμβάνονται τουλάχιστον κατά τους πρώτους τρεις μήνες. Στη συνέχεια, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των αναλύσεων, ακυρώνονται.

εθνοεπιστήμη

Μαζί με τις παραδοσιακές μεθόδους, το μωρό αντιμετωπίζεται με μη συμβατικά μέσα. Στη χρόνια μορφή παγκρεατίτιδας, τα παιδιά πρέπει να δίνουν συνεχώς φάρμακα που δεν έχουν την πιο ευεργετική επίδραση στο σώμα λόγω των παρενεργειών τους. Εάν χρησιμοποιηθεί επιτυχώς, οι φυσικές θεραπείες όχι μόνο θα βοηθήσουν, αλλά θα αντικαταστήσουν ακόμη και την πρόσληψη φαρμάκων, υποστηρίζοντας το πάγκρεας, εξασθενημένο από την ασθένεια. Στο μέλλον, αυτό θα έχει ευεργετική επίδραση στην υγεία του παιδιού..

Μια καλή προσθήκη στη φαρμακευτική αγωγή και μια ειδική διατροφή θα είναι μια ποικιλία από αφέψημα βοτάνων, χυμοί λαχανικών και μεταλλικό νερό. Υπάρχει επίσης μια ειδική συνταγή ζελέ που ανακουφίζει αποτελεσματικά τη φλεγμονή στην παγκρεατίτιδα..

Ο κατάλογος των βοτάνων που μπορούν να βοηθήσουν σε προβλήματα με το πάγκρεας είναι αρκετά μεγάλος: χαμομήλι, St. John's wort, αλογοουρά, γλυκόριζα και ούτω καθεξής. Ωστόσο, η χρήση τελών από αυτά τα βότανα συνιστάται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο και φυτοθεραπευτή. Ορισμένα φυτά επηρεάζουν την παραγωγή ενζύμων, ενώ άλλα, τα παιδιά μπορούν να είναι μόνο από μια συγκεκριμένη ηλικία.

Επομένως, για να αποσαφηνιστεί η σύνθεση των λαϊκών θεραπειών που δίνουν στο παιδί, σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, απαιτείται διαβούλευση με γιατρό.

Πρόληψη της παγκρεατίτιδας στα παιδιά

Η πρόληψη της νόσου είναι πάντα καλύτερη από την καταπολέμηση της αργότερα. Αν και η ήπια παγκρεατίτιδα στα παιδιά θεραπεύεται συνήθως χωρίς συνέπειες, οι σοβαρές μορφές της και ορισμένες επιπλοκές οδηγούν σε δια βίου προβλήματα υγείας..

Για την πρόληψη της παγκρεατίτιδας, οι γιατροί συστήνουν να παρακολουθείτε προσεκτικά την πέψη των παιδιών. Έγκαιρη εξάλειψη τυχόν προβλημάτων με το γαστρεντερικό σωλήνα, μην αφήνετε το παιδί να υπερφαγεί, αυτό προκαλεί αυξημένο φορτίο στο πάγκρεας. Είναι σημαντικό να μην επιτρέπεται στο μωρό να έχει παράσιτα. Οι σοβαρές μορφές ελμινθικής εισβολής μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας.

Σε περίπτωση θεραπείας οποιασδήποτε ασθένειας με ισχυρά φάρμακα, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τις αντιδράσεις του σώματος.

Ωστόσο, το πιο σημαντικό σημείο είναι η σωστή διατροφή του παιδιού. Η τροφή είναι κατάλληλη για την ηλικία, πλούσια σε βιταμίνες και ερεθίζει ελάχιστα τα έντερα.

Συχνά οι γονείς, χωρίς να το γνωρίζουν, ταΐζουν τα παιδιά τους με κάτι που αντενδείκνυται κατηγορηματικά στην ηλικία τους.