Διάγνωση και θεραπεία παγκρεατικών κύστεων

Η παγκρεατική κύστη είναι ευρέως διαδεδομένη στους νέους. Όπως εξηγούν οι γαστρεντερολόγοι το γεγονός, αυτό οφείλεται στην αυξημένη συχνότητα οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας μεταξύ διαφορετικών τμημάτων του πληθυσμού. Σύμφωνα με γενικές στατιστικές, το 70% των πολιτών που πάσχουν από παγκρεατίτιδα έχουν κυστική παθολογία, η οποία αποτελεί επιπλοκή της νόσου.

Δεδομένου ότι δεν υπάρχει γενική γνώμη σχετικά με το ποια νεοπλάσματα πρέπει να αποδοθούν σε παγκρεατικούς σχηματισμούς, καθώς και στην απουσία ενός γενικού συστήματος ταξινόμησης που δείχνει την πορεία της νόσου, καθίσταται δύσκολο να συνταγογραφηθεί τυπική θεραπεία. Δεν υπάρχει ακριβής ορισμός αυτής της παθολογίας, γεγονός που δημιουργεί ορισμένες δυσκολίες. Επομένως, αναπτύχθηκε μια γενική ταξινόμηση της νόσου. Τι περιλαμβάνεται στη γενική ιδέα της εμφάνισης αυτών των αναπτύξεων στο πάγκρεας και των αιτίων τους:

  • βλάβη στο πάγκρεας
  • προβλήματα με την απόδοση του παγκρέατος χυμού?
  • πλήρης παραβίαση της κυκλοφορίας και της σωστής λειτουργίας του κατεστραμμένου οργάνου.

Αιτίες

Η παγκρεατική κύστη είναι ένα νεόπλασμα στα τοιχώματα του αδένα που έχει παγκρεατικό υγρό ή πυώδη εκκένωση στο περιεχόμενό του, που προκύπτει από βλάβη οργάνων. Τα συμπτώματα του νεοπλάσματος εξαρτώνται στενά από το μέγεθος της βλάβης, την αιτία της παθολογίας και την δυσάρεστη κατάσταση του σώματος. Για τον εντοπισμό της νόσου, χρησιμοποιούνται διαγνωστικά μέτρα:

  • Υπέρηχος
  • CT
  • Μαγνητική τομογραφία του οργάνου;
  • ERCP.

Αυτά τα διαγνωστικά μέτρα θα αξιολογήσουν το μέγεθος της εστίασης και τη φύση της εμφάνισης..

Η θεραπεία της παθολογίας περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, εσωτερική και εξωτερική αποστράγγιση, καθώς και το στέγνωμα ενός μέρους του προσβεβλημένου οργάνου του αδένα, αλλά οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτήν τη μέθοδο μόνο όταν υπάρχει επείγουσα ανάγκη για απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Το ανθρώπινο πάγκρεας έχει τη δική του ατομική δομή:

Η κύρια θέση του νεοπλάσματος στο πάγκρεας είναι το σώμα, η ουρά και, σε μικρότερο βαθμό, το κεφάλι. Η ουρά κύστη του προσβεβλημένου αδένα ή κύστη στο κεφάλι του οργάνου συμβάλλει στην ανάπτυξη μιας καρκινικής κατάστασης, της παθολογίας του καρκίνου. Επομένως, όταν εντοπίζεται ένα πρόβλημα, πρώτα απ 'όλα, εξαλείφουν την αιτία.

Το ανθρώπινο όργανο του παγκρέατος πραγματοποιεί μια πολύ σημαντική διαδικασία για το σώμα, διαχωρίζοντας τα τρόφιμα, συμβάλλει στην ταχεία απορρόφηση και αναπλήρωση του σώματος με χρήσιμα ιχνοστοιχεία που περιέχονται στα τρόφιμα (πρωτεΐνες, υδατάνθρακες, χρήσιμα ιχνοστοιχεία, λίπη). Αυτές οι ουσίες είναι απαραίτητες για τον άνθρωπο και εμπλέκονται άμεσα στη ζωή των ιστών του σώματος, των αιμοφόρων αγγείων και του δέρματος. Ανεπαρκής ποσότητα ουσιών, με παθολογία του αδένα, συνεπάγεται δυσλειτουργία στο πεπτικό σύστημα και σε ολόκληρο το σώμα

Η προέλευση των κυστικών σφραγίδων είναι συνέπεια βλάβης στο παγκρεατικό όργανο και στους ιστούς του. Αποδεικνύεται ότι οι κατεστραμμένες άκρες του ιστού υπερβάλλονται με ένα νέο στρώμα του ιστού, καθώς το σώμα προσπαθεί να σταματήσει την πληγείσα περιοχή από το υγιές μέρος του παγκρέατος. Ταυτόχρονα, η εμφάνιση προκαλεί το πρόβλημα της ελεύθερης κυκλοφορίας του παγκρεατικού χυμού, και αυτό γίνεται η αιτία της νέκρωσης και της προσβολής της παγκρεατίτιδας. Επιπλέον, η ίδια η ανάπτυξη νέου ιστού σε ιστό που έχει υποστεί βλάβη από νέκρωση δημιουργεί ένα κέλυφος κάψουλας, το οποίο είναι γεμάτο με υγρή έκκριση. Με την πάροδο του χρόνου, η παθολογία αυξάνεται σε μέγεθος και όγκο, γεγονός που οδηγεί σε επακόλουθα προβλήματα και στο μπλοκάρισμα των καναλιών του παγκρεατικού χυμού.

Υπάρχουν λόγοι και κριτήρια για την εμφάνιση μιας εστίασης βλάβης:

  • συγγενής παθολογία;
  • πέτρες στη χοληδόχο κύστη και τους αγωγούς της.
  • παγκρεατίτιδα διαφόρων μορφών (οξεία, χρόνια, αλκοολική).
  • νέκρωση ιστού οργάνων
  • τραυματισμοί
  • παρενέργειες (διαβήτης, υπερβολικό βάρος)
  • παρασιτική βλάβη οργάνων.

Οι αναδυόμενες κύστεις έχουν τη δική τους γενικά αποδεκτή ταξινόμηση, η οποία χρησιμοποιείται για να δείξει παθολογία και διαπιστώνεται μετά από διαγνωστικά μέτρα. Η καθιέρωση και η κατανόηση της κλινικής εικόνας του μαθήματος καθιστά δυνατή τη συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας για την ασθένεια.

Ταξινόμηση

Στην πράξη, υπάρχουν δύο τύποι ταξινόμησης παγκρεατικών κύστεων. Το πρώτο περιλαμβάνει διακριτικά χαρακτηριστικά της δομής. Αυτά είναι όπως:

Μια ψεύτικη κύστη εμφανίζεται μετά από μια ασθένεια και η πραγματική είναι συγγενής, περιέχει την αδενική βάση του επιθηλίου. Κατατάσσονται επίσης στον τόπο εκδήλωσής τους στο πάγκρεας και χωρίζονται σε τρεις κατηγορίες:

  • μια κύστη που έχει προκύψει στο σώμα ενός οργάνου.
  • ουρά κύστη;
  • κύστη κεφαλής.

Υπάρχει ακόμη μια χαρακτηριστική ταξινόμηση των νεοπλασμάτων:

  • προκαρκινική;
  • αγαθός;
  • κακοήθη νεοπλάσματα.

Συμπτώματα

Η εικόνα της εμφάνισης και της πορείας της παθολογίας έχει σημαντικές διαφορές από το μέγεθος της κύστης, τη θέση της εστίασης της εμφάνισης, τις αιτίες της εμφάνισης. Με την παγκρεατίτιδα, τα νεοπλάσματα ενδέχεται να μην προκαλούν εμφανή συμπτώματα και να έχουν μέγεθος έως 4 εκατοστά, γεγονός που δεν προκαλεί ενόχληση στα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου. Αυτό είναι χαρακτηριστικό της παθολογίας της ουράς κύστης. Το νεόπλασμα δεν επηρεάζει δυσμενώς τους νευρικούς κόμβους, εξαιτίας αυτού, τα θύματα δεν αισθάνονται ταλαιπωρία. Πολλοί άνθρωποι μαθαίνουν για την εμφάνιση της νόσου σε τυχαία σειρά με μια συγκεκριμένη διάγνωση, η οποία γίνεται μια δυσάρεστη έκπληξη για αυτούς. Όσον αφορά τα μεγάλα νεοπλάσματα, το κύριο σύμπτωμα είναι μια επώδυνη κατάσταση και μετά από χρόνιες παθήσεις του παγκρέατος ή τραυματισμό στον αδένα.

Ένα ισχυρό όριο πόνου εμφανίζεται κατά την έναρξη των ψευδοκύστεων στην οξεία παγκρεατίτιδα, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη στιγμή της επιδείνωσης της χρόνιας μορφής φλεγμονής, καθώς συμβαίνουν καταστροφικές αλλαγές στους ιστούς και τη λειτουργία των οργάνων. Μετά από λίγο καιρό, το σύνδρομο πόνου μειώνεται, ο πόνος από την οξεία φάση μετατρέπεται σε θαμπό και πόνο. Το θύμα παραμένει άβολο. Είναι αλήθεια ότι υπάρχουν επίσης επιθέσεις οξέος πόνου κοπής, η αιτία αυτού είναι ένα πρόβλημα με την αγωγιμότητα του παγκρεατικού υγρού (υπέρταση). Ένας έντονος πόνος υποδηλώνει πιθανή ρήξη της κύστης, η οποία συνοδεύεται από βαθμιαία αύξηση της θερμοκρασίας και εκδήλωση συμπτωμάτων δηλητηρίασης.

Η παγκρεατική κύστη μερικές φορές έχει σοβαρά συμπτώματα και η θεραπεία απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Σε οξείες προσβολές παγκρεατίτιδας, καθώς και με υποψία νεοπλάσματος στο πάγκρεας, η καθυστέρηση της θεραπείας στην κλινική στο 90% οδηγεί σε θάνατο. Η ήττα κάθε μέρους του οργάνου, έχει τα δικά της συμπτώματα έκθεσης στο σώμα:

  1. Ουρά κύστη ενός φλεγμονώδους παγκρέατος, περνά χωρίς εμφανή συμπτώματα και δεν επηρεάζει την κατάσταση του γενικού σώματος.
  2. Κύστη σώματος - αλλάζει τη θέση του στομάχου και των εντέρων.
  3. Κύστη της κεφαλής - επηρεάζει το δωδεκαδάκτυλο 12 και το συμπιέζει, γεγονός που οδηγεί σε αποτυχία της εργασίας του.

Το πιο δυσάρεστο σύνδρομο πόνου εκδηλώνεται όταν συμπιέζει μια κύστη του παγκρέατος του ηλιακού πλέγματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το θύμα βιώνει έντονο ζεστό πόνο που μεταδίδεται στο ραχιαίο τμήμα του σώματος. Ταυτόχρονα, η εκδήλωση της κατάστασης του πόνου επηρεάζεται από τα ρούχα και μια ελαφριά αφή. Οι κύστεις που έχουν προκύψει στο πάγκρεας απαιτούν επείγουσα θεραπεία, και σε ορισμένες περιπτώσεις, φάρμακα ανακούφισης του πόνου χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου. Εκτός από την εμφάνιση της παθολογίας των νεοπλασμάτων στο πάγκρεας, αυτοί οι παράγοντες μιλούν:

  • περιοδική ναυτία
  • αντανακλαστικά
  • χαλαρά κόπρανα (διάρροια)
  • σοβαρή απώλεια βάρους
  • Διαταραχή ύπνου.

Διαγνωστικά

Σύμφωνα με εξωτερικά σημεία, κατά την εξέταση της κοιλιάς του ασθενούς, θα εμφανιστεί ασυμμετρία με διόγκωση ορισμένων περιοχών όπου βρίσκεται η εστία της κύστης. Αλλά για να ελέγξετε το πάγκρεας δεν είναι αρκετό. Με τη βοήθεια εργαστηριακών εξετάσεων, υπάρχει μια μικρή αύξηση στα κύτταρα του αίματος των λευκοκυττάρων, αυξημένη ESR, αυξημένη χολερυθρίνη. Και επίσης με σοβαρή βλάβη στο πάγκρεας, εμφανίζεται η συγκέντρωση των ενζύμων, αλλά αυτό τονίζει περισσότερο το στάδιο της παγκρεατίτιδας και τη σοβαρότητα της φλεγμονής.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αναπτύσσεται σοβαρός διαβήτης..

Ανιχνεύεται επίσης με οπτικοποίηση κατά τη διάρκεια του υπερήχου, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του βαθμού και του μεγέθους του νεοπλάσματος. Όταν η υπέρβαση της εστίασης, η ηχώ που λαμβάνεται είναι άνιση, με κακοήθεια - τα περιγράμματα του οργάνου είναι ετερογενή.

Η ουρά της κύστης και η εκδήλωσή της παγκρεατικής παθολογίας, αποκαλύπτει επίσης MRI, CT. Οι πληροφορίες επεκτείνονται και δείχνουν το μέγεθος της παθολογικής αλλαγής, τη θέση του σχηματισμού, την καθαρότητα των αγωγών. Ως πρόσθετο διαγνωστικό εργαλείο, χρησιμοποιείται η σπινθηρογραφία, όπου η παθολογία εκδηλώνεται οπτικά από "ψυχρές περιοχές του οργάνου".

Για μια πιο ακριβή απόφαση σχετικά με τη θεραπεία που χρησιμοποιείται, χρησιμοποιείται ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP). Αυτή η μέθοδος αποκαλύπτει τη σύνδεση μεταξύ του νεοπλάσματος και του παγκρεατικού πόρου, γεγονός που καθιστά δυνατή την έναρξη της στοχευμένης θεραπείας της παθολογίας. Το κύριο μειονέκτημα αυτής της διάγνωσης είναι ο κίνδυνος μόλυνσης. Η μέθοδος είναι κατάλληλη για τον προσδιορισμό της χειρουργικής διαδικασίας..

Θεραπευτική αγωγή

Το κύριο σημείο είναι ο σωστός προσδιορισμός της μεθόδου αυτής της λειτουργίας, αλλά για αυτό πραγματοποιείται πλήρης εικόνα των διαγνωστικών μέτρων. Πώς να αντιμετωπίσετε μια αναδυόμενη παγκρεατική κύστη; Υπάρχουν τέτοιοι τύποι λειτουργιών:

  • σκλήρυνση (χρησιμοποιώντας ειδικό υγρό που εγχέεται στην εστία)
  • αποστράγγιση παρακέντησης;
  • εξάντληση και αφαίρεση της κύστης του κατεστραμμένου οργάνου στο πάγκρεας.

Στη δεύτερη εκδοχή της χειρουργικής επέμβασης, τα νεοπλάσματα απομακρύνονται και δημιουργείται αποστράγγιση, γεγονός που δημιουργεί την πιθανότητα συνεχούς εκροής υγρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε μέρος του παγκρέατος. Όταν εντοπίζεται μια μεγάλη κύστη σε μοναχική μορφή, τότε η αφαίρεση της κύστης στο προσβεβλημένο πάγκρεας καθιστά δυνατή τη χρήση λαπαροσκοπικού τύπου επέμβασης. Μια μακρά βελόνα εισάγεται στο νεόπλασμα, μέσω του οποίου αφαιρείται το υγρό από το νεόπλασμα.

Μετά από μια τέτοια παρέμβαση, η αναισθησία πραγματοποιείται με τη βοήθεια αναλγητικών και το όργανο λειτουργεί με ενζυματικά παρασκευάσματα. Η κύρια και σημαντική μέθοδος είναι η διατροφή, αλλά αυτή η δράση εφαρμόζεται μετά από 48 ώρες θεραπείας με πείνα. Χρησιμοποιήθηκαν ευρέως μέθοδοι ανατολικής και λαϊκής θεραπείας, η οποία έχει αποδειχθεί από την καλύτερη πλευρά. Η χρήση εναλλακτικών μεθόδων θεραπείας συμφωνείται με τον θεράποντα ιατρό.

Όσον αφορά τη χρήση φαρμάκων για θεραπευτικά μέτρα της παγκρεατικής κύστης, η φαρμακευτική αγωγή χρησιμοποιείται πολύ σπάνια.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Μια κύστη του αδένα στο 70% είναι ικανή να προκαλέσει επιπλοκές για το προσβεβλημένο άτομο και η πρόγνωση της θεραπείας είναι μικρή, αφού μετά τις επεμβάσεις μπορεί να σχηματιστεί ξανά στο κατεστραμμένο μέρος. Μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων έχει πρόσφατα κερδίσει ένα ορισμένο ποσοστό συνεπειών. Αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ορθότητα της ζωής, τη συμμόρφωση με τους κανόνες κατανάλωσης τροφής και την ποιότητά του, την απουσία επιβλαβών καταστροφικών συνηθειών.

Μια φοβερή πρόγνωση κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι όταν εμφανίζεται ένα κενό στον παθολογικό σχηματισμό στο πάγκρεας, καθώς αυτό προκαλεί λοίμωξη του σώματος και εμφάνιση περιτονίτιδας. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η ανάπτυξη υγιών ιστών κυττάρων σε παθολογικούς καρκίνους.

Η αναδυόμενη παθολογία δεν είναι μια σπάνια ασθένεια, αλλά συχνά ανιχνεύεται μόνο με τυχαία σειρά. Δεδομένου ότι σε ορισμένα στάδια, δεν δημιουργεί προβλήματα, αλλά συμβαίνει συχνά ότι η ανίχνευση γίνεται μόνο κατά την ανάπτυξή της, όταν η θεραπεία είναι ήδη απαραίτητη μόνο με χειρουργική επέμβαση. Επομένως, παρακολουθήστε την υγεία σας και υποβάλλετε κάθε χρόνο πλήρη εξέταση του σώματος και των εσωτερικών οργάνων για παθολογίες.

Σύγχρονες προσεγγίσεις για τη θεραπεία παγκρεατικών κύστεων

Η παγκρεατική κύστη είναι μια κοιλότητα που περιβάλλεται από μια κάψουλα και γεμίζει με υγρό. Η πιο κοινή μορφολογική μορφή κυστικών αλλοιώσεων του παγκρέατος είναι οι μετα-νεκρωτικές κύστεις. Στο νοσοκομείο Yusupov, οι γιατροί εντοπίζουν κύστεις στο πάγκρεας μέσω της χρήσης σύγχρονων οργάνων διάγνωσης μεθόδων: υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα), οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), υπολογιστική τομογραφία (CT). Η εξέταση των ασθενών πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τον πιο πρόσφατο διαγνωστικό εξοπλισμό από κορυφαίους κατασκευαστές.

Η αύξηση του αριθμού των ασθενών με κυστικές βλάβες του παγκρέατος προκαλείται από μια μη κατασταλτική αύξηση της συχνότητας εμφάνισης οξείας και χρόνιας παγκρεατίτιδας, αύξηση του αριθμού καταστροφικών και περίπλοκων μορφών ασθενειών. Η συχνότητα των μετα-νεκρωτικών παγκρεατικών κύστεων αυξάνεται λόγω της εισαγωγής αποτελεσματικών μεθόδων συντηρητικής θεραπείας της οξείας και χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Στο πλαίσιο της εντατικής θεραπείας, οι θεραπευτές στο νοσοκομείο Yusupov είναι όλο και περισσότερο σε θέση να σταματήσουν τη διαδικασία καταστροφής και να μειώσουν τη συχνότητα των πυώδους-σηπτικών επιπλοκών. Οι χειρουργοί χρησιμοποιούν καινοτόμες μεθόδους για τη θεραπεία παγκρεατικών κύστεων. Σοβαρές περιπτώσεις της νόσου συζητούνται σε συνεδρίαση του Συμβουλίου Εμπειρογνωμόνων με τη συμμετοχή καθηγητών και γιατρών της υψηλότερης κατηγορίας. Οι κορυφαίοι χειρουργοί αποφασίζουν συλλογικά για τη διαχείριση των ασθενών.

Οι συγγενείς (δυσοντογενετικές) παγκρεατικές κύστεις σχηματίζονται ως αποτέλεσμα δυσπλασιών του ιστού του οργάνου και του αγωγού. Οι επίκτητες παγκρεατικές κύστεις έχουν ως εξής:

Κατακράτηση - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της στένωσης των εκκριτικών αγωγών του αδένα, της επίμονης απόφραξης του αυλού τους από νεοπλάσματα, πέτρες.

Εκφυλιστικό - σχηματίζεται λόγω βλάβης στον ιστό του αδένα κατά τη διάρκεια της νέκρωσης του παγκρέατος, της διαδικασίας του όγκου, της αιμορραγίας.

Πολλαπλασιασμός - νεοπλάσματα της κοιλότητας, τα οποία περιλαμβάνουν κυστεδενώματα και κυστεανοκαρκινώματα.

Παρασιτικός - εχινοκοκκικός, κυστικερκικός.

Ανάλογα με την αιτία της νόσου, απομονώνονται παγκρεατικές κύστεις αλκοολικού χαρακτήρα και αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της χολολιθίαση. Με την αύξηση του αριθμού των συχνών τρομοκρατικών ενεργειών, τροχαίων ατυχημάτων, φυσικών και τεχνολογικών καταστροφών, ο σχηματισμός ψευδών παγκρεατικών κύστεων σε σοβαρούς κοιλιακούς τραυματισμούς αποκτά σημασία. Ανάλογα με τη θέση του κυστικού σχηματισμού, διακρίνεται μια κύστη του κεφαλιού, του σώματος ή της ουράς του παγκρέατος.

Οι πραγματικές κύστες αποτελούν το 20% των κυστικών σχηματισμών του παγκρέατος. Οι πραγματικές κύστεις περιλαμβάνουν:

Συγγενείς δυσοντογενετικοί κύστεις αδένα.

Επίκτητες κύστες κατακράτησης.

Κυστεδενώματα και κυστεανοκαρκινώματα.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό μιας πραγματικής κύστης είναι η παρουσία επιθηλιακής επένδυσης στην εσωτερική του επιφάνεια. Οι πραγματικές κύστεις, σε αντίθεση με τους ψευδείς σχηματισμούς, συνήθως δεν φτάνουν σε μεγάλα μεγέθη και είναι συχνά τυχαία ευρήματα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Μια ψευδής κύστη παρατηρείται στο 80% όλων των παγκρεατικών κύστεων. Σχηματίζεται μετά από τραυματισμό στο πάγκρεας ή οξεία καταστροφική παγκρεατίτιδα, η οποία συνοδεύτηκε από εστιακή νέκρωση του ιστού, καταστροφή των τοιχωμάτων των αγωγών, αιμορραγίες και έξοδο του παγκρεατικού χυμού πέρα ​​από τον αδένα. Τα τοιχώματα της ψευδούς κύστης είναι ένα συμπιεσμένο περιτόναιο και ινώδης ιστός, δεν έχουν επιθηλιακή επένδυση από το εσωτερικό, αλλά αντιπροσωπεύονται από ιστό κοκκοποίησης. Η κοιλότητα της ψευδούς κύστης συνήθως γεμίζει με νεκρωτικό ιστό και υγρό. Το περιεχόμενό του είναι ορώδες ή πυώδες εξίδρωμα, το οποίο περιέχει ένα μεγάλο μείγμα θρόμβων αλλοιωμένου αίματος και χυμού παγκρέατος. Μια ψευδή κύστη μπορεί να εντοπιστεί στο κεφάλι, το σώμα και την ουρά του παγκρέατος και να φτάσει σε μεγάλα μεγέθη. Αποκαλύπτει 1-2 λίτρα περιεχομένου.

Μεταξύ των κυστικών σχηματισμών του παγκρέατος, οι χειρουργοί διακρίνουν τις ακόλουθες κύριες ποικιλίες, οι οποίες διαφέρουν στους μηχανισμούς και τις αιτίες του σχηματισμού, τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας και τη μορφολογία που απαιτούνται κατά τη χρήση χειρουργικών τακτικών:

Οι εξωπαγκρεατικές ψευδείς κύστεις συμβαίνουν λόγω παγκρεατικής νέκρωσης ή παγκρεατικού τραυματισμού. Μπορούν να καταλάβουν ολόκληρη τη σακούλα γεμίσματος, αριστερά και δεξιά υποχονδρία, μερικές φορές βρίσκονται σε άλλα μέρη του θώρακα και της κοιλιακής κοιλότητας, οπισθοπεριτοναϊκός χώρος.

Οι ενδοπαγκρεατικές ψευδείς κύστεις είναι συνήθως επιπλοκές της επαναλαμβανόμενης εστιακής παγκρεατικής νέκρωσης. Είναι μικρότερα, πιο συχνά βρίσκονται στην κεφαλή του παγκρέατος και συχνά επικοινωνούν με το πόρο του συστήματος.

Η κυστική επέκταση των παγκρεατικών πόρων από τον τύπο της σταγόνας συμβαίνει συχνότερα με αλκοολική παγκρεατίτιδα.

Οι κύστες κατακράτησης προέρχονται συχνά από το περιφερικό πάγκρεας, έχουν λεπτά τοιχώματα και δεν συντήκονται με τους γύρω ιστούς.

Πολλές κύστεις λεπτού τοιχώματος αμετάβλητες στα υπόλοιπα μέρη του παγκρέατος.

Στάδια

Η διαδικασία σχηματισμού μετακριτικής παγκρεατικής κύστης περνά σε 4 στάδια. Στο πρώτο στάδιο της εμφάνισης κύστης σε σάκο γεμίσματος, σχηματίζεται κοιλότητα, γεμάτη με εξίδρωμα λόγω οξείας παγκρεατίτιδας. Αυτό το στάδιο διαρκεί 1,5-2 μήνες. Το δεύτερο στάδιο είναι η αρχή του σχηματισμού κάψουλας. Μια χαλαρή κάψουλα εμφανίζεται στον κύκλο της μη μορφοποιημένης ψευδοκύστης. Οι νεκρωτικοί ιστοί με πολυπυρηνική διήθηση διατηρούνται στην εσωτερική επιφάνεια. Η διάρκεια του δεύτερου σταδίου είναι 2-3 μήνες από τη στιγμή της εμφάνισης.

Στο τρίτο στάδιο, ο σχηματισμός της ινώδους κάψουλας της ψευδοκύστης ολοκληρώνεται, συγχωνεύεται σταθερά με τους γύρω ιστούς. Η φλεγμονώδης διαδικασία λαμβάνει χώρα εντατικά. Είναι παραγωγικό. Λόγω της φαγοκυττάρωσης, η κύστη απελευθερώνεται από νεκρωτικούς ιστούς και προϊόντα αποσύνθεσης. Η διάρκεια αυτού του σταδίου κυμαίνεται από 6 έως 12 μήνες.

Το τέταρτο στάδιο είναι η απομόνωση της κύστης. Μόνο ένα χρόνο αργότερα, ξεκινούν οι διαδικασίες καταστροφής των συμφύσεων μεταξύ του τοίχου ψευδοκύστης και των γύρω ιστών. Αυτό διευκολύνεται από τη συνεχή περισταλτική κίνηση των οργάνων που συγχωνεύονται με μια ακίνητη κύστη, και από την παρατεταμένη έκθεση των πρωτεολυτικών ενζύμων σε συγκολλήσεις. Η κύστη γίνεται κινητή, ξεχωρίζει εύκολα από τον περιβάλλοντα ιστό.

Συμπτώματα και διάγνωση

Τα κλινικά σημεία παγκρεατικής κύστης προκαλούνται από την υποκείμενη ασθένεια κατά της οποίας προήλθε, την παρουσία της ίδιας της κύστης και τις επιπλοκές που προέκυψαν. Μια μικρή κύστη μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Στην οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα κατά την επόμενη υποτροπή της νόσου, οι γιατροί του νοσοκομείου Yusupov καθορίζουν έναν λιγότερο οδυνηρό στρογγυλό σχηματισμό στην περιοχή της προβολής του παγκρέατος, η οποία μπορεί να υποδηλώνει κύστη αδένα. Οι συγγενείς κύστεις, οι κύστες κατακράτησης και τα μικρά κυστεδενώματα είναι συχνά ασυμπτωματικές..

Ο πόνος ανάλογα με το μέγεθος της κύστης και τον βαθμό πίεσης σε γειτονικά όργανα και νευρικούς σχηματισμούς, στο ηλιακό πλέγμα και τους νευρικούς κόμβους κατά μήκος των μεγάλων αγγείων μπορεί να έχουν την ακόλουθη φύση:

Παροξυσμική, με τη μορφή κολικού.

Με έντονο πόνο, ο ασθενής παίρνει μερικές φορές μια αναγκαστική θέση γόνατος-αγκώνα, βρίσκεται στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά, στέκεται, κλίνει προς τα εμπρός. Ο πόνος που προκαλείται από κύστη συχνά εκτιμάται από τους ασθενείς ως αίσθημα βαρύτητας ή πίεσης στην επιγαστρική περιοχή, η οποία εντείνεται μετά το φαγητό.

Οι πιο σοβαροί πόνοι συνοδεύουν την οξεία μορφή της κύστης στην αρχική φάση του σχηματισμού της. Είναι συνέπεια της παγκρεατίτιδας τραυματικής ή φλεγμονώδους προέλευσης και της προοδευτικής πρωτεολυτικής διάσπασης των αδένων ιστών. Ένας σχηματισμός όγκου, που γίνεται αισθητός στην επιγαστρική περιοχή, είναι το πιο αξιόπιστο σημάδι παγκρεατικής κύστης. Μερικές φορές αναδύεται και εξαφανίζεται ξανά. Αυτό οφείλεται στην περιοδική εκκένωση της κοιλότητας της κύστης στον παγκρεατικό πόρο.

Τα πιο σπάνια σημάδια παγκρεατικής κύστης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

Συμπτώματα και θεραπεία παγκρεατικών κύστεων

Τι είναι μια παγκρεατική κύστη

Η παγκρεατική κύστη είναι σχηματισμός κοιλότητας που περιέχει υπόστρωμα ιστού και υγρό. Οι συγγενείς κύστεις ονομάζονται αληθείς και αποκτώνται - ψευδείς ή ψευδοκύστες. Διαφέρουν ως προς τη δομή και τα αίτια. Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά και τις ιδιότητές τους, οι κύστεις χωρίζονται σε:

  • καλοήθης (συγγενής, φλεγμονώδης προέλευση, που προκαλείται από τραυματισμούς, παρασιτικά).
  • κακοήθης.

Μια κύστη μπορεί να σχηματιστεί σε οποιαδήποτε ανατομική περιοχή: στην προβολή της κεφαλής του παγκρέατος, του σώματος και της ουράς του.

Προκαλεί προδιαθετικούς παράγοντες για το σχηματισμό κύστεων

Μια πραγματική κύστη είναι συνέπεια της ενδομήτριας παθολογίας της ανάπτυξης του αδένα. Οι συγγενείς κύστεις έχουν ένα επιπλέον εσωτερικό επιθηλιακό στρώμα. Συχνά σε συνδυασμό με πολυκυστικά άλλα όργανα, έχουν μικρό μέγεθος. Αιμορραγίες, εστίες νέκρωσης, φλεγμονώδεις μετασχηματισμοί παγκρεατικού ιστού μπορούν να γίνουν υπόστρωμα για το σχηματισμό κύστεων. Η ψευδοκύστη έχει εσωτερική ινώδη ή κοκκώδη επένδυση. Οι λόγοι για την εμφάνιση αυτού του σχηματισμού κοιλότητας είναι διαφορετικοί:

  • οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα (περίπου 90%).
  • τραυματισμός στον παγκρεατικό ιστό και στους αγωγούς του.
  • παρασιτικές προσβολές
  • αιμορραγία.

Οι προδιαθετικοί παράγοντες για τον κυστικό εκφυλισμό του αδένα είναι:

  • σημαντικές αποκλίσεις από μια ισορροπημένη, σωστή διατροφή.
  • τραυματισμοί οργάνων
  • χρόνια δηλητηρίαση (αλκοόλ).

Προφύλαξη από παγκρεατική κύστη

Λόγω του γεγονότος ότι η παγκρεατίτιδα είναι ο κύριος λόγος για το σχηματισμό παγκρεατικών κοιλοτήτων, η πιο αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης θα είναι η πλήρης και έγκαιρη θεραπεία τους χρησιμοποιώντας μια ισορροπημένη διατροφή. Συνιστάται η χρήση του πίνακα διατροφής Νο. 5 σύμφωνα με τον Pevzner. Είναι σημαντικό να απαλλαγείτε από τη χρόνια δηλητηρίαση. Το αλκοόλ, η νικοτίνη και το ανεξέλεγκτο φάρμακο έχουν βλαβερή επίδραση στον ιστό των αδένων.

Συμπτώματα παγκρεατικής κύστης

Ανάλογα με την τοποθεσία, το μέγεθος, τον ρυθμό ανάπτυξης της κύστης και την παρουσία επιπλοκών, οι εκδηλώσεις των κύστεων μπορεί να ποικίλλουν. Μικροί σχηματισμοί μπορούν να εντοπιστούν ασυμπτωματικοί και κατά λάθος κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου της κοιλιακής κοιλότητας. Τα παράπονα συχνά αρχίζουν να ενοχλούνται με μια σημαντική αύξηση στο μέγεθος της κύστης ή τη συμπίεση των εκκριτικών αγωγών ή των γειτονικών οργάνων.

Τα περισσότερα χαρακτηριστικά συμπτώματα

  • Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, στην επιγαστρική περιοχή, λίγο πάνω από τον ομφαλό. Ο επίμονος ή παροξυσμικός πόνος μπορεί να εκπέμπεται στην πλάτη, στο δεξιό και το αριστερό υποχόνδριο, στην αριστερή ωμοπλάτη, στην άρθρωση του ώμου και στον βραχίονα. Χαρακτηριστικοί πόνοι στη ζώνη υψηλής έντασης.
  • Πυρετός.
  • Διαταραχές του πεπτικού συστήματος (φούσκωμα, δυσκοιλιότητα, διάρροια).
  • Ναυτία και έμετος.
  • Απώλεια βάρους.
  • Η παρουσία σχηματισμού όγκου στην προβολή του αδένα.

Διάγνωση κύστης

Για τον εντοπισμό κύστεων, μπορούν να εφαρμοστούν πολλές ομάδες διαγνωστικών μέτρων:

  1. Γενικά κλινικά. Ιδιαίτερα ενημερωτική είναι ψηλάφηση. Ελλείψει παχυσαρκίας και παρουσία μεγάλου σχηματισμού, μπορείτε να αισθανθείτε το μέγεθος, το σχήμα, την πυκνότητα κ.λπ. Αυτό θα καταστήσει την προκαταρκτική διάγνωση ενημερωτική ήδη στο πρώτο στάδιο..
  2. Εργαστήριο Είναι απαραίτητο να αναλύσουμε όχι μόνο δείκτες του παγκρέατος, αλλά και τις λειτουργίες άλλων οργάνων και συστημάτων από τα οποία έχουν εντοπιστεί παράπονα (ήπαρ, έντερα κ.λπ.).
  3. Ενόργανος. Ο υπέρηχος θα σας επιτρέψει να παρέχετε γρήγορα δεδομένα σχετικά με την ποσότητα, τη θέση, το μέγεθος, τη συνέπεια του σχηματισμού κοιλότητας και την αλληλεπίδρασή του με τα γύρω όργανα. Η διαθεσιμότητα αυτής της ερευνητικής μεθόδου καθιστά τη λήψη τέτοιων πληροφοριών ρουτίνα. Εάν είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί καλύτερα η διάγνωση σε αυτό το στάδιο ή εάν είναι αδύνατο να γίνει υπερηχογράφημα υψηλής ποιότητας, χρησιμοποιούνται μαγνητική τομογραφία και CT. Εάν απαιτείται ανάλυση των περιεχομένων της κοιλότητας, η παρακέντηση πραγματοποιείται υπό τον οπτικό έλεγχο του υπερήχου. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να λάβετε υλικό για κυτταρολογική εξέταση.

Θεραπεία με κύστη

Εάν εντοπιστεί σχηματισμός κοιλότητας, θα συνταγογραφηθεί θεραπεία ανάλογα με τον τύπο της, τις αιτίες, το μέγεθος, την κατάσταση του ασθενούς και την επίδραση που έχει η κύστη σε αυτόν. Η πρόγνωση της νόσου θα εξαρτηθεί από αυτό. Το σύμπλεγμα θεραπευτικών μέτρων μπορεί να περιλαμβάνει:

  1. Διατροφή. Μετά τη διάγνωση, συνιστάται στον ασθενή να τρώει θερμικά, χημικά και μηχανικά προϊόντα. Το φαγητό είναι στον ατμό, μαγειρεύεται ή βράζεται, ψιλοκομμένο. Η καθημερινή διατροφή χωρίζεται σε 5 έως 7 μερίδες για εισαγωγή καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Προτιμώνται τα τρόφιμα με χαμηλά λιπαρά. Εξαιρούνται τα τηγανητά, πικάντικα, τουρσί, ξινά από τη διατροφή. Η απαγόρευση των αλκοολούχων και ανθρακούχων ποτών, του καφέ και της σοκολάτας είναι ιδιαίτερα αυστηρή. Με επιδείνωση της παγκρεατίτιδας για 2 έως 3 ημέρες, συνιστάται να παρατηρείτε την πείνα με άφθονο ποτό (τσάι, ζωμό από άγριο τριαντάφυλλο) και σταδιακή μετάβαση σε σούπες.
  2. Θεραπεία φαρμάκων. Εξαρτάται από την κλινική εικόνα της νόσου. Σε περιπτώσεις τυχαίας ανίχνευσης μιας μικρής κοιλότητας, ελλείψει παραπόνων και μειωμένης λειτουργίας των οργάνων, τα φάρμακα ενδέχεται να μην χρησιμοποιούνται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ενεργά συμπτωματικές μέθοδοι (αποτοξίνωση, αναισθησία, χορήγηση αντισπασμωδικών κλπ.). Σε περίπτωση επιπλοκών, προστίθενται φάρμακα για την καταπολέμησή τους (αντιβιοτικά, αντιπυρετικά).
  3. Χειρουργική θεραπεία. Μία μέθοδος χειρουργικής θεραπείας είναι η εξαγωγή του περιεχομένου μιας κύστης. Η εκκένωσή του μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας ένα λαπαροσκόπιο. Παρουσία επιπλοκών, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για το άνοιγμα της κοιλότητας στο πάγκρεας. Μετά την επεξεργασία της κοιλότητας με διαλύματα, τα τοιχώματά της ράβονται με τα έντερα για να διασφαλιστεί η εκροή της έκκρισης.

Εάν η κύστη σχηματίζεται, έχει αρκετά μεγάλο μέγεθος ή σημάδια κακοήθους εκφυλισμού, πραγματοποιείται εκτομή (εκτομή της προσβεβλημένης περιοχής του οργάνου). Η χειρουργική θεραπεία με τη μορφή παροχέτευσης κοιλότητας είναι ελάχιστα τραυματική..

  • Μη συμβατικές μέθοδοι. Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιείται, συνήθως, με τη μορφή φυτικών φαρμάκων. Ένα χαρακτηριστικό αυτής της μεθόδου είναι η ανάγκη μακροχρόνιας χρήσης φυτικών συγκομιδών. Το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα θα έχει αφέψημα του yarrow, του St. John's wort, του χαμομηλιού, του immortelle. Για την αύξηση των αναγεννητικών ιδιοτήτων του σώματος θα είναι αποτελεσματικές εγχύσεις ελεκαμπάνης, αποξηραμένου marshmallow, αλόης και πελίνης. Τα αντισπασμωδικά αποτελέσματα ασκούνται από βαλεριάνα, μάραθο, ρίγανη, μέντα κ.λπ. Με τη σωστή χρήση και προετοιμασία, οι εγχύσεις αυτών των βοτάνων μπορούν να βελτιώσουν την ευημερία του ασθενούς, να σταματήσουν την ανάπτυξη κύστεων και να αποτρέψουν το σχηματισμό νέων κοιλοτήτων. Χρησιμοποιούνται μεμονωμένα και ως μέρος των τελών, συνταγογραφούνται από γιατρό και δεν αποτελούν εναλλακτική λύση στη θεραπεία που συνιστά ο γιατρός..
  • Η πρόγνωση θα εξαρτηθεί από τον τύπο και το στάδιο του σχηματισμού κύστεων. Θα διαφέρει σημαντικά σε συγγενείς και κακοήθεις μορφές..

    Παγκρεατικές κύστεις: επιλογές, διάγνωση και θεραπεία

    ΔΟΜΗ ΤΟΥ Παγκρέατος

    Το πάγκρεας είναι ένα παρεγχυματικό όργανο μήκους 15-16 cm, που βρίσκεται κάτω από το στομάχι, μπροστά από τη σπονδυλική στήλη και την κοιλιακή αορτή. Τρία τμήματα διακρίνονται στον αδένα: το κεφάλι, που βρίσκεται στα δεξιά της μεσαίας γραμμής και δίπλα στο δωδεκαδάκτυλο. η ουρά στα αριστερά και κατευθύνεται προς τη σπλήνα, και το σώμα είναι το μέρος του αδένα μεταξύ της ουράς και του κεφαλιού.

    Δύο λειτουργικά μέρη διακρίνονται στο πάγκρεας: εξωκρινές και ενδοκρινικές. Ο μεγαλύτερος όγκος καταλαμβάνεται από το εξωκρινικό τμήμα, που σχηματίζεται από κύτταρα που παράγουν παγκρεατικό χυμό που περιέχει πεπτικά ένζυμα. Ο χυμός εκκρίνεται στους πλευρικούς αγωγούς, ανοίγοντας στον κύριο παγκρεατικό πόρο, ο οποίος, με τη σειρά του, ανοίγει στον αυλό του δωδεκαδακτύλου στην περιοχή της πατέλιας Vater, έχοντας προηγουμένως αποδεχτεί τον κοινό χοληφόρο πόρο.

    Το ενδοκρινικό τμήμα του παγκρέατος περιλαμβάνει μικρές συστάδες κυττάρων που βρίσκονται κυρίως στο κεφάλι του, το λεγόμενο. νησίδες του Langerhans. Τα παγκρεατικά ενδοκρινικά κύτταρα παράγουν ινσουλίνη, γλυκαγόνη και σωματοστατίνη, τα οποία εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και ρυθμίζουν την ανταλλαγή γλυκόζης και άλλων σακχάρων.

    Κάντε CT και MRI του παγκρέατος στην Αγία Πετρούπολη

    ΤΙ ΕΙΝΑΙ Παγκρεατικές Κύστες?

    Οι κύστες, οι οποίες είναι οριοθετημένες συσσωρεύσεις υγρού, μπορούν να σχηματιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του αδένα. Οι πραγματικές κύστεις δεν προκαλούνται από τη φλεγμονώδη διαδικασία και έχουν μια επένδυση που αποτελείται από κύτταρα που παράγουν υγρό. Μερικές από αυτές τις κύστεις έχουν καρκινικό χαρακτήρα, επομένως, η ανίχνευσή τους απαιτεί την πιο προσεκτική προσοχή από χειρουργούς και διαγνωστικούς! Οι ψευδοκύστες είναι φλεγμονώδεις στη φύση και δεν περιέχουν ειδική κυτταρική επένδυση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το περιεχόμενό τους είναι παγκρεατικός χυμός, επειδή οι κύστες επικοινωνούν με τους παγκρεατικούς πόρους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ψευδοκύστες μπορούν να φτάσουν αρκετά εκατοστά σε μέγεθος..

    Πώς μοιάζουν οι παγκρεατικές κύστεις; Σε υπολογιστικές τομογραφίες (CT) σαρώσεις μιας νεαρής γυναίκας που κάνει κατάχρηση αλκοόλ με πολλαπλά επεισόδια ιστορικού οξείας παγκρεατίτιδας, δύο μεγάλες ψευδοκύστες (μπλε βέλη) του κεφαλιού, του σώματος και της ουράς του παγκρέατος συμπιέζονται στον περιβάλλοντα ιστό. Η χοληδόχος κύστη (πράσινο βέλος) διογκώνεται λόγω συμπίεσης του κυστικού πόρου της ψευδοκύστης. Δώστε προσοχή στα σημάδια της αλκοολικής ηπατίτιδας: διευρυμένο ήπαρ και άνιση συσσώρευση αντίθεσης, υγρό κοντά στην άκρη του.

    Το υγρό περιεχόμενο των κύστεων μπορεί να έχει διαφορετικό χαρακτήρα. Έτσι, οι ψευδοκύστες περιέχουν ένα υγρό πλούσιο σε πεπτικά ένζυμα, για παράδειγμα, αμυλάση. Οι βλεννώδεις κύστες περιέχουν ένα ιξώδες υγρό που περιέχει μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης που παράγεται από την εσωτερική επένδυση της κύστης. Οι κύριες κύστεις περιέχουν λιγότερο ιξώδες υγρό και συνήθως δεν είναι κακοήθεις..

    Ταξινόμηση παγκρεατικών κύστεων:

    Απλή παγκρεατική κύστη

    Βλεννώδες κυσταδένωμα και κυστεανοκαρκίνωμα

    Ενδορθικός (ενδοαναγωγικός) θηλώδης βλεννογόνος όγκος (IPMN)

    Καρκίνος του παγκρέατος με κυστικό συστατικό

    Κύστες ως εκδηλώσεις άλλων ασθενειών: Νόσος Hippel-Lindau, σκλήρυνση από ομφαλός, κυστική ίνωση

    Συμπτώματα της παγκρεατικής κύστης

    Οι κλινικές εκδηλώσεις μιας κύστης εξαρτώνται από το μέγεθος και τη θέση της. Οι σχηματισμοί μικρότεροι από δύο εκατοστά είναι συνήθως ασυμπτωματικοί, ενώ οι μεγαλύτερες κύστες έχουν ογκώδη επίδραση στις πλησιέστερες δομές και οδηγούν σε πόνο στην κοιλιά και την πλάτη. Ως αποτέλεσμα της απόφραξης του κοινού χολικού πόρου της κυστικής κεφαλής του παγκρέατος, μπορεί να εμφανιστεί ίκτερος. Όταν μολυνθεί μια κύστη, εμφανίζονται πυρετός, ρίγη και σημάδια σήψης. Σπάνια, οι κύστεις μπορούν να φτάσουν σε τεράστια μεγέθη, συμπιέζοντας το δωδεκαδάκτυλο ή το στομάχι και οδηγώντας σε απόφραξη, που εκδηλώνεται από κοιλιακό άλγος, έμετο. Ο κυστικός καρκίνος μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα που εκπέμπει στην πλάτη.

    Επιλογές παγκρεατικής κύστης

    Σοβαρό κυστεδένωμα: πιο συχνά είναι καλοήθης, εμφανίζεται κυρίως σε μεσήλικες γυναίκες, εντοπισμένες στο σώμα ή στην ουρά του παγκρέατος. Συνήθως μικρό σε μέγεθος και δεν προκαλεί συμπτώματα..

    Σε μαγνητική τομογραφία (Τ2 VI, αξονικά και στεφανιαία τομογράμματα), προσδιορίζεται ένας ογκομετρικός σχηματισμός πολλαπλών θαλάμων με πολλαπλά διαφράγματα και περιεχόμενο με υπερταστικό σήμα. Αυτό είναι ένα παθομορφολογικά επιβεβαιωμένο ορό παγκρεατικό κυσταδένωμα. Πηγή: http://www.radiographia.ru/node/5568

    Βλεννώδες κυσταδένωμα: 30% περιέχει καρκίνο, σε άλλες περιπτώσεις θεωρείται προκαρκινική πάθηση. Όπως το ορό κυσταδένωμα, εμφανίζεται συχνότερα σε μεσήλικες γυναίκες και έχει παρόμοιο εντοπισμό..

    Ένα παράδειγμα όταν η "κύστη" του παγκρέατος είναι στην πραγματικότητα όγκος - βλεννώδης. κυσταδένωμα. Η αξονική τομογραφία (αριστερά) δείχνει μια μεγάλη κυστική μάζα στην ουρά και το σώμα του παγκρέατος με διάφραγμα και απλή περιεκτικότητα σε υγρά. Στην μαγνητική τομογραφία στον ίδιο ασθενή, ανιχνεύεται σήμα υψηλής έντασης στην κύστη, είναι επίσης ορατά πολλαπλά σήματα με χαμηλή ένταση σήματος. Πηγή: https://radiopaedia.org/articles/mucinous-cystadenoma-of-the-pancreas-1

    Ενδορθικός θηλώδης βλεννογόνος όγκος (VPMO): κυστικός σχηματισμός, στον οποίο συχνά εμφανίζεται καρκίνος, με μεγάλη πιθανότητα κακοήθειας. Κατά τη στιγμή της διάγνωσης, στο 45–65% των περιπτώσεων, ο καρκίνος ανιχνεύεται στο HPME. Τις περισσότερες φορές, το HPME βρίσκεται στους άνδρες. Ο όγκος βρίσκεται στο κεφάλι του παγκρέατος, ως αποτέλεσμα του οποίου συχνά οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων λόγω απόφραξης του παγκρέατος και των χολικών αγωγών..

    Σε αξονική τομογραφία (αριστερά) στην περιοχή της κεφαλής του παγκρέατος, εμφανίζεται ένας κυστικός σχηματισμός, προκαλώντας την επέκταση του παγκρεατικού πόρου. Σε αξονική μαγνητική τομογραφία (δεξιά), εντοπίζεται ένα υπερταστικό σήμα στο σχηματισμό. Μια παθομορφολογική μελέτη επιβεβαίωσε τον ενδοαγωγικό θηλώδη βλεννογόνο όγκο (IPMN). Πηγή: https://radiopaedia.org/cases/intraductal-papillary-mucinous-neoplasm-large-2

    Στερεός ψευδο-τριχοειδής όγκος: ένα σπάνιο παγκρεατικό νεόπλασμα, που αποτελείται τόσο από κυστικό όσο και από στερεό συστατικό, που επικρατεί κυρίως σε νεαρές γυναίκες με σκούρο δέρμα, καθώς και σε γυναίκες ασιατικής προέλευσης. Μπορεί να φτάσει σε μεγάλα μεγέθη και κακοήθη.

    Στο CT (αριστερά) ένας μεγάλος όγκος μιας μικτής (κυστικής-στερεάς δομής) απεικονίζεται με την επικράτηση του συστατικού του μαλακού ιστού. Στη μαγνητική τομογραφία (T2 VI), εντοπίζεται ένα υπο-εντατικό σήμα στα αριστερά στο μεγαλύτερο μέρος της εκπαίδευσης. Παθομορφολογικά επιβεβαιωμένος συμπαγής ψευδο-τριχοειδής όγκος. Πηγή: https://radiopaedia.org/cases/solid-pseudopapillary-tumour-of-the-pancreas-3

    Παγκρεατική ψευδοκύστη

    Οι ψευδοκύστες είναι αποτέλεσμα αλκοόλ, χολόλιθου, τραυματικής ή μετεγχειρητικής παγκρεατίτιδας. Το περιεχόμενο των ψευδοκύστεων είναι νεκρωτικός ιστός του αδένα που έχει υποστεί υγροποίηση, φλεγμονώδη κύτταρα, καθώς και πεπτικά ένζυμα σε μεγάλο αριθμό, καθώς η συντριπτική πλειονότητα των ψευδοκύστεων επικοινωνούν με παγκρεατικούς πόρους..

    ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΩΝ Παγκρεατικών Κύστεων

    Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι για κυστικούς σχηματισμούς είναι υπερηχογράφημα, CT και MRI. Δεδομένου ότι οι περισσότερες κύστεις δεν προκαλούν συμπτώματα, είναι συχνά ένα τυχαίο εύρημα σε μελέτες που πραγματοποιήθηκαν για διαφορετικό λόγο..

    Η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας σάς επιτρέπουν να εντοπίζετε με ακρίβεια τον σχηματισμό κυστικού παγκρέατος, καθώς και να χαρακτηρίζετε τη δομή του, αποκαλύπτοντας σημεία που υποδηλώνουν τη φύση του όγκου και πιθανή κακοήθεια της διαδικασίας. Με τη βοήθεια της CT και της μαγνητικής τομογραφίας, τα μεγέθη του σχηματισμού, τα όρια και ο επιπολασμός του, η εμπλοκή των αιμοφόρων αγγείων, των λεμφαδένων και των γύρω οργάνων είναι ακριβή ορατά.

    Η ενδοσκοπική υπερηχογραφία γίνεται όλο και πιο συχνή στη διαφορική διάγνωση πιθανών καλοήθων, προκαρκινικών ή κακοήθων κύστεων. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένα εύκαμπτο ενδοσκόπιο με έναν μικρό ανιχνευτή υπερήχων περνά μέσα από το στόμα, τον οισοφάγο και το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο, που βρίσκεται πολύ κοντά στο πάγκρεας, το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη. Υπό τον έλεγχο της ενδοσκοπικής υπερηχογραφίας, καθίσταται δυνατή η πραγματοποίηση βιοψίας του περιεχομένου της κύστης με σκοπό την περαιτέρω ανάλυσή της για καρκινικά κύτταρα, αμυλάση, δείκτες όγκου. Ένα υψηλό επίπεδο εμβρυϊκού αντιγόνου καρκίνου και η παρουσία καρκινικών κυττάρων υποδηλώνει κακοήθη φύση της κύστης.

    ΑΛΗΘΕΙΑ ΚΙΣΤΟΣ?

    Θυμηθείτε ότι ο όρος «κύστη» όπως εφαρμόζεται στο πάγκρεας μπορεί επίσης να αναφέρεται σε όγκους, συμπεριλαμβανομένων κακοήθων! Αν και στις περισσότερες περιπτώσεις μια τελική λύση στο ζήτημα των καλοήθων ή κακοήθων κύστεων είναι δυνατή μόνο μετά από βιοψία, τα αποτελέσματα της CT και της μαγνητικής τομογραφίας συχνά απαιτούν έλεγχο από έμπειρους διαγνωστικούς για να αξιολογηθούν με μεγαλύτερη ακρίβεια. Η επανεξέταση των αποτελεσμάτων της έρευνας από γιατρούς ειδικού βοηθά συχνά να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει τον καρκίνο ήδη στο αρχικό στάδιο της διάγνωσης. Μπορείτε να παραγγείλετε έναν τέτοιο έλεγχο στο Εθνικό Τηλεαιολογικό Δίκτυο - την υπηρεσία απομακρυσμένων ιατρικών συμβουλών για περίπλοκες και αμφιλεγόμενες περιπτώσεις.

    Θεραπεία παγκρεατικών κύστεων

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μικρές κύστεις δεν χρειάζονται θεραπεία, ειδικά εάν δεν υπάρχουν σημεία CT ή MRI της κακοήθειας. Ύποπτες κύστεις υφίστανται δυναμική παρατήρηση χρησιμοποιώντας υπερήχους, CT ή μαγνητική τομογραφία. με αύξηση του μεγέθους της κύστης και (ή) αλλαγή στη δομή της, πραγματοποιείται βιοψία αναρρόφησης (υπό τον έλεγχο υπερήχων) και μετά χειρουργική επέμβαση. Επί του παρόντος, μόνο η χειρουργική επέμβαση επιτρέπει την πλήρη θεραπεία. Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται όχι μόνο για κακοήθεις όγκους, αλλά και στην περίπτωση καλοήθων κύστεων, προκαλώντας σοβαρά συμπτώματα. Χειρουργικές επιλογές: εκτομή κύστης, παγκρεατεκτομή, παγκρεατιδοδεντεκτομή (χειρουργική επέμβαση Whipple), πιθανώς σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία. Θυμηθείτε ότι είναι απαραίτητη μια ακριβής διάγνωση για τη σωστή θεραπεία και ότι η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της CT και της μαγνητικής τομογραφίας από εμπειρογνώμονες βοηθάει να το θέσουμε.

    Παγκρεατική κύστη

    Το πάγκρεας είναι το μεγαλύτερο από όλους τους αδένες που βρίσκονται στο ανθρώπινο σώμα. Εκτελεί πολύ σημαντικές λειτουργίες - συνθέτει πεπτικά ένζυμα και ρυθμίζει τις μεταβολικές διεργασίες. Ταυτόχρονα, είναι περισσότερο εκτεθειμένο σε στρες, ως αποτέλεσμα του οποίου γίνεται συχνά φλεγμονή και αρχίζουν να αναπτύσσονται παθολογικές διεργασίες, οι οποίες συχνά οδηγούν στο σχηματισμό κυστικών σχηματισμών στον αδένα. Η θεραπεία παγκρεατικών κύστεων είναι μια πολύ περίπλοκη και χρονοβόρα διαδικασία, η οποία σχεδόν ποτέ δεν γίνεται χωρίς χειρουργική επέμβαση. Και πώς εκδηλώνεται η παγκρεατική κύστη και πώς ακριβώς εμφανίζεται η θεραπεία της, θα μάθετε τώρα.

    Αιτίες

    Η παγκρεατική κύστη είναι μια κοίλη μάζα που μπορεί να σχηματιστεί στο κεφάλι, την ουρά ή το σώμα ενός οργάνου. Στο εσωτερικό, συνήθως περιέχει ενζυματικές ουσίες, και στο εξωτερικό έχει ένα πυκνό κέλυφος. Παρόλα αυτά, υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, η κύστη της μεμβράνης μπορεί να σκάσει, γεγονός που θα οδηγήσει στην απελευθέρωση του περιεχομένου της στην κοιλιακή κοιλότητα. Και αυτό είναι πολύ επικίνδυνο, καθώς η απελευθέρωση ενζυματικών ουσιών στην κοιλιακή κοιλότητα μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο βλάβη στην ακεραιότητα και τη λειτουργικότητα άλλων εσωτερικών οργάνων, αλλά και στην ανάπτυξη αποστήματος.

    Και αν μιλάμε για ποιους λόγους μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό κύστης στην επιφάνεια του παγκρέατος, τότε πρώτα απ 'όλα, πρέπει να διακρίνονται διάφορες γαστρεντερικές ασθένειες, οι οποίες οδηγούν σε παραβίαση της εκροής του παγκρεατικού χυμού και φλεγμονή του παγκρέατος..

    Συχνά, μια κύστη του κεφαλιού του παγκρέατος ή του άλλου μέρους της εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας κληρονομικής προδιάθεσης. Ωστόσο, τέτοιοι σχηματισμοί σπάνια αναπτύσσονται σε μεγάλα μεγέθη και προκαλούν σοβαρές επιπλοκές..

    Επίσης, η εμφάνιση ενός τέτοιου νεοπλάσματος μπορεί να συμβεί λόγω:

    • υποσιτισμός (υπερβολική κατανάλωση λιπαρών, τηγανητών, αλμυρών, πικάντικων και καπνιστών τροφίμων)
    • κάπνισμα, αλκοόλ ή τοξικομανία
    • τραυματισμοί στο πάγκρεας που μπορεί να λάβει ένα άτομο από χειρουργική επέμβαση, σοκ ή μώλωπες.

    Όμως, παρά το γεγονός ότι διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό κύστης, συνήθως οι «ένοχοι» σε αυτό το θέμα είναι ασθένειες που οδηγούν σε απόφραξη των χοληφόρων πόρων. Μεταξύ αυτών είναι:

    • οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα
    • ασθένεια χοληστερόλης, η οποία χαρακτηρίζεται από αύξηση του επιπέδου «κακής» χοληστερόλης στο αίμα και σχηματισμό στα αγγεία των πλακών χοληστερόλης, οδηγώντας σε κυκλοφορικές διαταραχές.
    • αιμορραγία παγκρέατος παρεγχύματος.

    Ταξινόμηση

    Όπως κάθε άλλη ασθένεια, μια παγκρεατική κύστη έχει τη δική της ταξινόμηση. Ανάλογα με τη δομή, χωρίζεται σε δύο τύπους:

    • ψευδο-κύστη ή ψευδή κύστη, η οποία σχηματίζεται μετά από προηγούμενες ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
    • μια πραγματική κύστη, η οποία διαφέρει από μια ψευδή κύστη από την παρουσία ενός εσωτερικού επιθηλιακού στρώματος (θεωρείται συγγενής ασθένεια).

    Επιπλέον, οι κυστικοί σχηματισμοί στο πάγκρεας χωρίζονται στον τόπο εμφάνισής τους:

    • κύστη σώματος - διαγιγνώσκεται συχνότερα και οδηγεί σε μετατόπιση του στομάχου, καθώς και του παχέος εντέρου.
    • ουρά κύστη - θεωρείται η πιο «ακίνδυνη», καθώς η θέση της στην ουρά του αδένα δεν εκτοπίζει τα κοντινά εσωτερικά όργανα και δεν παραβιάζει τη λειτουργικότητά τους.
    • κύστη του κεφαλιού - είναι σπάνια στον πληθυσμό και προκαλεί όχι μόνο μετατόπιση του δωδεκαδακτύλου 12, αλλά και τσίμπημα, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση στασιμότητας σε αυτό.

    Επίσης, οι κυστικοί σχηματισμοί μπορούν να έχουν διαφορετική φύση, επομένως χωρίζονται σε:

    • καλοήθης (ευκολότερη θεραπεία από άλλους και με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία σπάνια οδηγεί σε επιπλοκές).
    • κακοήθη (περιέχει καρκινικά κύτταρα και μπορεί να στείλει μεταστάσεις σε κοντινά όργανα).
    • προκαρκινική (αυτοί οι σχηματισμοί είναι καλοήθεις, αλλά περιέχουν επίσης καρκινικά κύτταρα, επομένως, η έγκαιρη ανίχνευση τέτοιων κύστεων και η απουσία της θεραπείας τους οδηγεί σε καρκίνο).

    Και μιλώντας για τους άλλους τύπους παγκρεατικών κύστεων, πρέπει να σημειωθεί ότι υποδιαιρούνται επίσης σε μέγεθος. Είναι μικρά (σε αυτήν την περίπτωση, το μέγεθος του σχηματισμού δεν υπερβαίνει τα 2 cm σε διάμετρο) και μεγάλο (μπορεί να φτάσει σε όγκο 10 cm ή περισσότερο).

    Συμπτώματα

    Όταν εμφανίζεται κύστη στο πάγκρεας, οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται άμεσα από το μέγεθός της. Αν είναι μικρό, τότε τα εκφραζόμενα συμπτώματα της ανάπτυξης παθολογικών διαδικασιών, κατά κανόνα, απουσιάζουν. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι μικρές κύστεις δεν ασκούν πίεση στα κοντινά όργανα και δεν επηρεάζουν την κανονική λειτουργία τους..

    Ωστόσο, εάν σχηματιστούν πολλές κύστεις στην επιφάνεια του παγκρέατος ταυτόχρονα, τότε σε αυτήν την περίπτωση η συμπτωματολογία είναι η ίδια με εκείνη των μεγάλων όγκων, η οποία προκαλείται από αύξηση του ίδιου του οργάνου. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα άτομο αναπτύσσει τα ακόλουθα συμπτώματα παγκρεατικής κύστης:

    • πόνος στο στομάχι, δεξί ή αριστερό υποχόνδριο (εντοπισμός του συνδρόμου πόνου εξαρτάται από τη θέση της κύστης).
    • αδυναμία;
    • μειωμένη όρεξη
    • απώλεια βάρους;
    • συχνές περιόδους ναυτίας και εμέτου.

    Επιπλέον, μπορεί να είναι τόσο παροξυσμικό, δηλαδή να συμβαίνει μόνο μετά από έκθεση σε ορισμένους παράγοντες (για παράδειγμα, μετά από σωματική άσκηση, φαγητό κ.λπ.) ή να είναι μόνιμο.

    Διαγνωστικά

    Δεδομένου ότι οι μικρές κύστεις σχεδόν ποτέ δεν συνοδεύονται από σοβαρά συμπτώματα και οι μεγάλες χαρακτηρίζονται από μια κλινική, η οποία συμβαίνει επίσης συχνά με την ανάπτυξη άλλων ασθενειών, είναι απαραίτητη μια ενδελεχής εξέταση για να εξακριβωθεί η ακριβής διάγνωση και να καθοριστεί με περαιτέρω μεθόδους θεραπείας. Κατά κανόνα, περιλαμβάνει:

    • ενδοσκοπική εξέταση του παγκρέατος, του δωδεκαδακτύλου, του στομάχου.
    • βιοχημική εξέταση αίματος
    • γενική ανάλυση ούρων και αίματος
    • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
    • υπολογιστική τομογραφία (εκτελείται σε σοβαρές περιπτώσεις, για παράδειγμα, όταν ένας ασθενής αποκαλύπτει κυστεοβίνωση).

    Θεραπευτική αγωγή

    Για να μην προκαλέσει επιπλοκές η μετα-νεκρωτική κύστη, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία αμέσως μετά τη διάγνωσή της. Ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση, η χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου δεν θα δώσει κανένα αποτέλεσμα, καθώς τέτοιοι σχηματισμοί δεν έχουν την ιδιότητα αυτοαπορρόφησης. Επομένως, σε αυτήν την περίπτωση, μόνο η χειρουργική επέμβαση έρχεται στη διάσωση. Η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους:

    • σκλήρυνση του νεοπλάσματος
    • διάτρηση κύστης.

    Στην πρώτη περίπτωση, η θεραπεία παγκρεατικών κύστεων συνεπάγεται τη χρήση ενός ειδικού φαρμάκου - σκληρυντικού, το οποίο εγχέεται απευθείας στην κοιλότητα του νεοπλάσματος, κολλώντας τα τοιχώματά του μαζί.

    Στη δεύτερη περίπτωση, η κύστη αφαιρείται, μετά την οποία αποστραγγίζεται. Η αποστράγγιση είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο, δεδομένου ότι παρέχει μια κανονική εκροή υγρού από τον αδένα και αποτρέπει την εμφάνιση στασιμότητας σε αυτό. Εάν ένας κυστικός σχηματισμός προκάλεσε παραμόρφωση οργάνου ή εμφάνιση καρκινικών κυττάρων σε αυτό, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί μερική εκτομή του παγκρέατος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση, συνήθως καταφεύγουν σε λαπαροσκοπική μέθοδο χειρουργικής.

    Αυτή η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης έχει πολύ καλές ανασκοπήσεις και θεωρείται η λιγότερο τραυματική, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής πραγματοποιούνται μόνο λίγες τρύπες στην προβολή του αδένα, μέσω των οποίων πραγματοποιούνται όλα τα απαραίτητα μέτρα, δηλαδή, το περιεχόμενο της κύστης απορροφάται, αφαιρούνται τα τοιχώματα και οι πληγείσες περιοχές του οργάνου..

    Κατά κανόνα, η τυπική θεραπεία κατά τη μετεγχειρητική περίοδο περιλαμβάνει:

    • λήψη παυσίπονων και αντισπασμωδικών φαρμάκων που εξαλείφουν τον πόνο στο πάγκρεας και αποτρέπουν την εμφάνιση σπασμών σε αυτό.
    • λήψη ενζυμικών παρασκευασμάτων που προάγουν την κανονική πέψη.
    • διατροφή τροφίμων, η οποία παρέχει την απομάκρυνση του υπερβολικού φορτίου στο πάγκρεας?
    • περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας τους πρώτους 3-5 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

    Σπουδαίος! Εάν δεν ακολουθήσετε όλους αυτούς τους κανόνες κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, τότε δεν αποκλείονται αρνητικές συνέπειες. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, αναπτύσσονται φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν όχι μόνο στη δυσλειτουργία του, αλλά και στον επανασχεδιασμό των κυστικών σχηματισμών, οι οποίοι θα απαιτούν επαναλαμβανόμενη χειρουργική.

    Μια δίαιτα για παγκρεατική κύστη συνταγογραφείται αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής γενικά απαγορεύεται να τρώει οτιδήποτε για τις πρώτες ημέρες. Μπορείτε να πίνετε νερό μόνο σε μικρές ποσότητες. Εάν η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί, μετά από 2-3 ημέρες του επιτρέπεται να φάει. Μόνο η εισαγωγή όλων των τροφίμων πρέπει να γίνεται σταδιακά και σε πολύ μικρές ποσότητες..

    Σε αυτήν την περίπτωση, η δίαιτα πρέπει να τηρείται για 4-7 εβδομάδες μετά από απεργία πείνας. Μπορεί να περιλαμβάνει:

    • βρασμένο άπαχο κρέας
    • ψάρι στον ατμό;
    • δημητριακά (σούπες και δημητριακά παρασκευάζονται από αυτά) ·
    • σούπες λαχανικών (είναι αδύνατο να τα μαγειρέψετε σε κρέας, ψάρι ή ζωμό μανιταριού).
    • γαλακτοκομικά και γαλακτοκομικά προϊόντα.

    Μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να αποκλείσει από τη διατροφή:

    • λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα
    • τουρσιά
    • καπνιστό κρέας.
    • προϊόντα αλευριού
    • ζαχαροπλαστική;
    • ζεστές σάλτσες και καρυκεύματα.
    • ανθρακούχα και αλκοολούχα ποτά ·
    • δυνατό τσάι και καφέ.

    Για να επιταχύνετε τη διαδικασία αποκατάστασης της λειτουργικότητας του παγκρέατος μετά την επέμβαση, συνιστάται επίσης η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Ωστόσο, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν κάνετε αυτό. Κατά κανόνα, σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται διάφορα αφέψημα και εγχύσεις από φαρμακευτικά βότανα - celandine, yarrow, σταφίδα, καλέντουλα και lingonberry.

    Πιθανές επιπλοκές

    Κάθε άτομο που έχει διαγνωστεί με αυτήν την ασθένεια πρέπει να γνωρίζει πόσο επικίνδυνο είναι μια κύστη στο πάγκρεας και σε τι μπορεί να οδηγήσει η μόνιμη καθυστέρηση της θεραπείας της. Με την πρόωρη θεραπεία, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

    • ρήξη της μεμβράνης της κύστης και το άνοιγμα της εσωτερικής αιμορραγίας.
    • υπερβολή με την περαιτέρω ανάπτυξη ενός αποστήματος?
    • σχηματισμός συριγγίου;
    • κυστική ίνωση
    • συρίγγια, δημιουργώντας ένα είδος "διόδων" στην κοιλιακή κοιλότητα, κατά μήκος του οποίου οι ενζυμικές ουσίες αρχίζουν να "περπατούν".

    Αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι εάν ένα άτομο διαγνώστηκε με κύστη και άρχισε αμέσως τη θεραπεία του, τηρώντας όλους τους κανόνες στη διατροφή και παίρνοντας τακτικά φάρμακα, έχει κάθε πιθανότητα να αποφύγει τέτοιες επιπλοκές. Και όπως δείχνει η μακροχρόνια πρακτική, αυτό ισχύει πράγματι.

    Πρόβλεψη

    Μια δυσμενής πρόγνωση γίνεται σε περιπτώσεις που οι ασθενείς έρχονται στο γιατρό πολύ αργά, δηλαδή, είτε η κύστη είναι μεγάλη και οδηγεί σε δυσλειτουργία των γειτονικών οργάνων ή έχει κακοήθη φύση και έχει προκαλέσει καρκίνο. Στην τελευταία περίπτωση, η απαλλαγή από την ασθένεια γίνεται πολύ δύσκολη και απαιτεί όχι μόνο χειρουργική επέμβαση, αλλά και ακτινοθεραπεία.

    Πρόληψη

    Όπως γνωρίζετε, είναι πάντα πιο εύκολο να αποτρέψετε την ανάπτυξη της νόσου παρά να την αντιμετωπίσετε. Και μια παγκρεατική κύστη δεν αποτελεί εξαίρεση. Για να αποφευχθεί η εμφάνισή του, κάθε άτομο χρειάζεται:

    • τρώτε σωστά
    • ΑΘΛΟΥΜΑΙ;
    • παρακολουθήστε το σχήμα της ημέρας.
    • εξαιρέστε την υπερκατανάλωση τροφής τη νύχτα
    • απαλλαγείτε από κακές συνήθειες.
    • έγκαιρη θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος.

    Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η παγκρεατική κύστη είναι μια πολύ σοβαρή παθολογία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ή απροσδόκητο θάνατο. Επομένως, είναι αδύνατο να καθυστερήσει με τη θεραπεία της!