Ένα τέτοιο πράγμα ως επιδείνωση του παγκρέατος υπάρχει μόνο με συνομιλητικούς όρους. Στην ιατρική, αυτή η κατάσταση του ασθενούς χαρακτηρίζεται από υποτροπή (επιδείνωση) μιας ή άλλης χρόνιας παγκρεατικής νόσου.

Λειτουργικά χαρακτηριστικά και παθολογίες του οργάνου

Ένα χαρακτηριστικό του παγκρέατος είναι ότι το σώμα εκτελεί ταυτόχρονα δύο λειτουργίες: εξωκρινή (εξωκρινή) και εσωτερική έκκριση (ενδοκρινικό). Το πρώτο συστατικό παράγει τα απαραίτητα πεπτικά ένζυμα: γλυκόζυλη υδρολάση, η οποία διασπά το άμυλο (αμυλάση), ένα υδατοδιαλυτό ένζυμο (λιπάση), που διασπά τους πεπτιδικούς δεσμούς στις πρωτεΐνες (πρωτεάση).

Η ενδοκρινική λειτουργία περιλαμβάνει την παραγωγή ορμονών:

• αύξηση και μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα (ινσουλίνη και γλυκαγόνη)
• ρυθμιστής του γαστρικού χυμού (παγκρεατικό πολυπεπτίδιο)
• ορμόνη πείνας (γκρελίνη)
• υποθαλαμική ορμόνη που βοηθά στη σταθεροποίηση της ομοιόστασης του σώματος (σωματοστατίνη).

Με συχνές λειτουργικές αστοχίες, η παραβίαση της παραγωγής ενζύμων και ορμονών γίνεται χρόνια. Η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από αστάθεια εκδηλώσεων. Στη λανθάνουσα φάση, η παθολογία μπορεί να μην ενοχλεί ένα άτομο, με επιδείνωση του παγκρέατος, τα κλινικά συμπτώματα είναι πάντα έντονα. Το κύριο σημάδι της ανάπτυξης μη φυσιολογικών αλλαγών στο όργανο είναι ο πόνος, υποδεικνύοντας τις ακόλουθες πιθανές ασθένειες:

• θάνατος και εξάτμιση του συσσωρευμένου νεκρού ιστού (απόστημα).
• σύγχρονη φλεγμονώδης βλάβη γειτονικών οργάνων: πάγκρεας και χοληδόχου κύστης (χολοκυστοπαγκρεατίτιδα).
• φλεγμονή ιστού οργάνου (παγκρεατίτιδα).
• στασιμότητα της χολής (χολόσταση)
• κακοήθης όγκος;
• την παρουσία ασβεστίου (πέτρες) ·
• ανεπάρκεια ινσουλίνης (σακχαρώδης διαβήτης)
• θάνατος κυττάρων και ιστών του αδένα (παγκρεατική νέκρωση).

Η θεραπεία του παγκρέατος είναι μια μόνιμη σύνθετη θεραπεία με τη χρήση φαρμάκων και διατροφής. Με την υποτροπή της νόσου, ο ζωντανός ιστός εργασίας μετατρέπεται σε συνδετικό ιστό. Εμφανίζεται μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία, που οδηγεί στο θάνατο ενός μέρους του οργάνου.

Συμπτώματα υποτροπής

Η χρόνια πορεία της παγκρεατίτιδας και άλλων παθολογιών του αδένα απαιτεί συμμόρφωση με τους κανόνες ενός υγιούς τρόπου ζωής. Με σφάλματα στη διατροφή, μόλυνση με βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις, παράλογη σωματική άσκηση, εμφανίζεται μια ασθένεια. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, μια επίθεση μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες..

Η μετάβαση από το στάδιο ύφεσης συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα επιδείνωσης της νόσου:

• Σοβαρός σπλαχνικός πόνος της επιγαστρικής περιοχής (επιγαστρική) περιοχή, που εκπέμπεται (δίνοντας) κάτω από την ωμοπλάτη. Ο πόνος μπορεί να πιέζει, να κόβει, να έχει κυματιστό ή μόνιμο χαρακτήρα.
• Ναυτία, αντανακλαστική απελευθέρωση του στομαχικού περιεχομένου μέσω του στόματος (έμετος). Με άδειο στομάχι, ο ασθενής κάνει εμετό έκκριση χολής που συντίθεται από ηπατικά κύτταρα. Σε αυτό το πλαίσιο, μπορεί να αναπτυχθεί αφυδάτωση (αφυδάτωση)..
• Ξερό στόμα.
• Χαμηλή και εμπύρετη θερμοκρασία (37–39 ° C).
• Εναλλακτική δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα) και διάρροια (διάρροια), έντονο αέριο.
• Αποχρωματισμός του δέρματος. Το δέρμα αποκτά ένα γκρι-κίτρινο χρώμα, παρατηρείται κυάνωση του ρινοβολικού τριγώνου.

Στην ψηλάφηση, υπάρχουν ενδείξεις επιδείνωσης, όπως οξύς πόνος όταν κάνετε κλικ στην περιοχή ακριβώς πάνω από τον ομφαλό, θαμπό πόνο αφού πιέσετε το στομάχι. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία για επιδείνωση της νόσου απαιτεί άμεση νοσηλεία του ασθενούς. Στα στάσιμα διαγνωστικά, σημειώνεται:

• παγκρεατικό οίδημα
• σύνδρομο δυσπεψίας με φόντο μειωμένη παραγωγή ενζύμων.
• έλλειψη απορρόφησης θρεπτικών ουσιών (δυσαπορρόφηση)
• αποκλίσεις στους δείκτες βιοχημικής και κλινικής ανάλυσης αίματος (πολλαπλές υπερβολές των τιμών αμυλάσης και λευκοκυττάρων).
• συλλογή λεμφικού υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.
• ορμονική ανισορροπία.

Θεραπεία στην οξεία περίοδο της νόσου

Πώς να θεραπεύσετε το πάγκρεας κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης σε στάσεις, αποφασίζει ο γιατρός. Η θεραπεία εξαρτάται από τη σταδιοποίηση της νόσου, τη γενική κατάσταση του ασθενούς, τα αποτελέσματα των εξετάσεων και τον υπέρηχο. Η συνδυασμένη θεραπεία στοχεύει στη μείωση της παραγωγής παγκρεατικού χυμού, στην ανακούφιση του πόνου και στην πρόληψη πιθανών επιπλοκών. Για θεραπεία, χρησιμοποιούνται πολλές φαρμακευτικές ομάδες..

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την πρόληψη νέκρωσης του παγκρέατος, σάκων αποστήματος, περιτονίτιδας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία με Somatin και τα παράγωγά της..

Διατροφή

Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, κατά τη διάρκεια υποτροπής παγκρεατικής νόσου, η διατροφή είναι απαραίτητη προϋπόθεση. Η κλινική διατροφή πρέπει να υπόκειται στους ακόλουθους κανόνες:

• σχήμα νηστείας στις πρώτες 2-3 ημέρες από την έναρξη των σημείων υποτροπής.
• πλήρης εξάλειψη των ζωικών λιπών και περιορισμός των υδατανθράκων ·
• τρώγοντας τρόφιμα που περιέχουν μέγιστη πρωτεΐνη.
• λογική πρόσληψη τροφής (πρέπει να καταναλώνεται κάθε δύο έως τρεις ώρες).
• τον αποκλεισμό της μαγειρικής επεξεργασίας πιάτων με τηγάνισμα (τα τρόφιμα πρέπει να βράζονται στον ατμό, να βράζονται, να μαγειρεύονται) ·
• Συμμόρφωση με τη διατροφή κατανάλωσης αλκοόλ, σε περίπτωση απόρριψης υπερβολικά ζεστών ροφημάτων (πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερό ημερησίως).

Μια δίαιτα πείνας στην αρχή της θεραπείας είναι απαραίτητη, ώστε να μην ερεθίζει τον φλεγμονώδη αδένα. Το υγρό που χρησιμοποιείται δεν πρέπει να περιέχει ζάχαρη ή αέριο. Συνιστάται μεταλλικό νερό που περιέχει αλκάλι (Borjomi, Essentuki) με προ-απελευθερωμένες φυσαλίδες αερίου. Σε νοσοκομειακές καταστάσεις, οι ασθενείς τρέφονται σύμφωνα με τη διατροφή "Πίνακας Νο. 5", σύμφωνα με την ταξινόμηση του Pevzner.

Ιατρική διατροφή στο σπίτι

Με την επιδείνωση του παγκρέατος μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, πρέπει να τηρείται αυστηρή δίαιτα για τρεις εβδομάδες. Θα πρέπει επίσης να συνεχίσετε την πορεία της θεραπείας με φάρμακα που θα καθορίσει ο γιατρός. Συνήθως, συνταγογραφούνται δισκία που περιέχουν ένζυμα για τη βελτίωση της πεπτικής διαδικασίας και φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή γαστρικού χυμού. Στο σπίτι, πρέπει να συμμορφώνεστε με τους κανόνες της κλασματικής διατροφής και ένα πλήρες καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ. Αυτό θα υποστηρίξει το έργο του παγκρέατος και θα μειώσει το φορτίο σε αυτό..

Οι ακόλουθες κατηγορίες τροφίμων εξαιρούνται από το καθημερινό μενού:

• κρέας και πουλερικά (χοιρινό, αρνί, πάπια) ·
• κονσερβοποιημένο κρέας (πάστα, στιφάδο) και ψάρι (συμπεριλαμβανομένου του χαβιαριού) ·
• γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλό ποσοστό περιεκτικότητας σε λιπαρά ·
• λουκάνικα (λουκάνικα, ζαμπόν, λουκάνικο)
• λιπαρά ψάρια (οξύρρυγχος, ιππόγλωσσος, καπελίνη, σκουμπρί)
• πικάντικα, αλμυρά, καπνιστά προϊόντα.
• καλαμπόκι και όσπρια
• όλες οι ποικιλίες λάχανου, ραδικιών, ερεθιστικών κρεμμυδιών και σκόρδου.
• γλυκά και γλυκά
• λιπαρές σάλτσες και κέτσαπ με βάση τη μαγιονέζα.

Τα τρόφιμα που μπορούν να καταναλωθούν χωρίς βλάβη στον φλεγμονώδη αδένα περιλαμβάνουν:

• κράκερ και μπισκότα σίτου ·
• ψάρια με χαμηλά λιπαρά (navaga, pollock)
• πουλερικά (κοτόπουλο χωρίς δέρμα, γαλοπούλα) ·
• πρωτεΐνη ομελέτα
• αποβουτυρωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα (ξινό γάλα - όχι περισσότερο από 2% λιπαρά) ·
• πατάτες (βραστές, βραστές)
• δημητριακά οποιουδήποτε δημητριακού με βάση το νερό ή το γάλα, όχι περισσότερο από 1,5% λίπος ·
• πουρέ από μούρα και φρούτα (εκτός από εσπεριδοειδή)
• ζυμαρικά.

Πρόσθετα μέτρα για την εξάλειψη της επιδείνωσης

Δεδομένου ότι είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί μια επιδείνωση των ασθενειών χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους (συνολικά), η παραδοσιακή ιατρική προστίθεται στη φαρμακευτική θεραπεία. Στο σπίτι, μπορείτε να φτιάξετε φυτικά αφέψημα και βάμματα χρησιμοποιώντας αψιθιά, αθάνατο, λιναρόσπορους, πεταλούδες, St. John's wort, πικραλίδα. Το φαρμακείο πωλεί τις απαραίτητες πρώτες ύλες, καθώς και έτοιμα φυτικά παρασκευάσματα για τη διατήρηση της υγείας του παγκρέατος. Παρά τη σχετική ασφάλεια εναλλακτικής θεραπείας, είναι απαραίτητο να λάβετε την έγκριση ενός γιατρού πριν τη χρησιμοποιήσετε.

Πρόληψη υποτροπών

Οι ασθενείς με χρόνιες μορφές φλεγμονής πρέπει να προσαρμόσουν τον τρόπο ζωής και τη διατροφή τους. Το κύριο καθήκον είναι να αυξήσει τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης και να αποτρέψει την επιδείνωση του παγκρέατος. Βασικοί κανόνες που πρέπει να ακολουθείτε καθημερινά:

• εξαλείψτε τα απαγορευμένα τρόφιμα και ποτά από το μενού.
• παρατηρήστε ένα καθεστώς ορθολογικής (μέτριας) σωματικής δραστηριότητας.
• σταματήστε το αλκοόλ
• επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό για να παρακολουθείτε τη δυναμική της νόσου.

Μια καλή πρόληψη της υποτροπής είναι μια θεραπεία σπα σε μέρη με ιαματικές πηγές. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα επιδείνωσης, ζητήστε ιατρική βοήθεια. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές..

Παγκρεατίτιδα: συμπτώματα παγκρεατικής φλεγμονής και μέτρα θεραπείας

Κατά κανόνα, ανησυχούμε συχνότερα για την υγεία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, λιγότερο συχνά - το ήπαρ ή τα νεφρά, σχεδόν χωρίς να σκεφτόμαστε το πάγκρεας. Εν τω μεταξύ, αυτό το όργανο είναι ζωτικής σημασίας για την ομαλή λειτουργία του σώματος. Εκεί λαμβάνει χώρα η σύνθεση της ινσουλίνης, μιας ορμόνης που ρυθμίζει σχεδόν όλες τις βιοχημικές διεργασίες μέσα στο κύτταρο. Και είναι το πάγκρεας που παράγει πεπτικά ένζυμα που διασφαλίζουν την κανονική πορεία της πέψης και την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών. Πράγματι, σε αντίθεση με τις συνήθεις πεποιθήσεις, το κύριο στάδιο της πέψης δεν συμβαίνει στο στομάχι, αλλά στο λεπτό έντερο, όπου εισέρχεται ο χυμός του παγκρέατος.

Παγκρεατίτιδα: ποια είναι αυτή η ασθένεια και ποιες είναι οι εκδηλώσεις της?

Η φλεγμονή του παγκρέατος ονομάζεται παγκρεατίτιδα. Οι εκδηλώσεις του είναι αρκετά χαρακτηριστικές: πολύ έντονος, έντονος πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, ο οποίος δίνει στην πλάτη ή ζωνώνει το σώμα και δεν ανακουφίζεται από τα συμβατικά αναλγητικά. Ένα άλλο χαρακτηριστικό παράπονο είναι ο έντονος επαναλαμβανόμενος εμετός, ο οποίος επίσης δεν μπορεί να σταματήσει στο σπίτι με τα συμβατικά αντιεμετικά φάρμακα. Επιπλέον, ο γιατρός κατά τη διάρκεια της εξέτασης σημειώνει τη μυϊκή ένταση της άνω κοιλιακής χώρας.

Αυτά τα σημεία - η κλασική τριάδα των συμπτωμάτων - είναι χαρακτηριστικά τόσο της οξείας παγκρεατίτιδας όσο και της επιδείνωσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας..

Αλλά σε μια χρόνια διαδικασία, δηλαδή, με φλεγμονή που διαρκεί πολλούς μήνες και χρόνια, εκτός από τον πόνο, εμφανίζονται επίσης σημάδια εξωκρινικής παγκρεατικής ανεπάρκειας (έλλειψη πεπτικών ενζύμων), μεταξύ των οποίων:

• φούσκωμα, βουητό, κοιλιακό άλγος
• ξαφνική έκφραση της επιθυμίας για αφόδευση?
• άφθονο σκαμνί λίπους που επιπλέει στην επιφάνεια του νερού.
• απώλεια βάρους, στα παιδιά - καθυστέρηση στην ανάπτυξη και ανάπτυξη.

Αυτές οι εκδηλώσεις προκύπτουν λόγω του γεγονότος ότι τα τρόφιμα που δεν έχουν υποστεί πλήρη πέψη δεν εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος για να παρέχουν στο σώμα θρεπτικά συστατικά, αλλά παραμένουν στον εντερικό αυλό και τον ερεθίζουν.

Παγκρεατική φλεγμονή: Αιτίες

Όποια και αν είναι η φλεγμονή του παγκρέατος, οξεία ή χρόνια, από την άποψη των ιατρικών στατιστικών, η κύρια αιτία είναι η περίσσεια αλκοόλ. Η υπερβολική χρήση του προκαλεί έως και 55% της οξείας [1] και έως και 80% της χρόνιας παγκρεατίτιδας [2].

Άλλες πιθανές αιτίες οξείας παγκρεατίτιδας:

• Ασθένειες της χολικής οδού (35%). Με αυξημένη πίεση στους χοληφόρους πόρους, το περιεχόμενό τους αρχίζει να ρίχνεται στους παγκρεατικούς αγωγούς που βρίσκονται κοντά (και έχουν μία έξοδο). Η χολή βλάπτει τους ιστούς που κανονικά δεν πρέπει να έρχονται σε επαφή με αυτό, γεγονός που προκαλεί φλεγμονή.
• Τραυματισμός στο πάγκρεας (4%). Μπορεί να είναι είτε νοικοκυριό (ξυλοδαρμός, ατύχημα, κ.λπ.), ή να προκαλείται από τις ενέργειες των γιατρών κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή διαγνωστικών εξετάσεων.
• Άλλες αιτίες (6%): ιοί (ηπατίτιδα, παρωτίτιδα, κυτταρομεγαλοϊός), όγκοι και άλλες ασθένειες γειτονικών οργάνων, λήψη ορισμένων φαρμάκων (ορμόνες, ορισμένα αντιβιοτικά, διουρητικά και κυτταροστατικά), αλλεργικές αντιδράσεις (αναφυλακτικό σοκ), αυτοάνοσες διαδικασίες.

Οι αιτίες της χρόνιας παγκρεατίτιδας δεν διαφέρουν πολύ από τις αιτίες της οξείας. Το αλκοόλ βρίσκεται επίσης στην πρώτη θέση και οι ασθένειες της χολικής οδού βρίσκονται στη δεύτερη θέση. Επιπλέον, με φθίνουσα σειρά συχνότητας, ακολουθήστε:

• παγκρεατίτιδα φαρμάκου
• ιδιοπαθή παγκρεατίτιδα (καταστάσεις όταν δεν είναι δυνατόν να εντοπιστεί η αιτία της φλεγμονής).
• αυτοάνοση παγκρεατίτιδα
• φλεγμονή που προκαλείται από μεταβολικές διαταραχές (με κυστική ίνωση, δυσλειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων, μειωμένος μεταβολισμός της αιμοσφαιρίνης, δυσλιπιδαιμία).
• δηλητηρίαση, συμπεριλαμβανομένων των δικών τους μεταβολικών προϊόντων σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας (ουραιμία).
• διατροφική παγκρεατίτιδα (που προκαλείται από έλλειψη πρωτεϊνών και περίσσεια λίπους στη διατροφή).
• λοιμώξεις
• συστηματικές κολλαγονόζες (ερυθηματώδης λύκος)
• ανεπαρκής παροχή αίματος (αθηροσκλήρωση).
• τραυματισμοί
• στένωση του αγωγού, τόσο συγγενής όσο και επίκτητη (συμπίεση από τον όγκο).
• κάπνισμα.

Ξεχωριστά, υπάρχει μια τέτοια αιτία χρόνιας παγκρεατίτιδας όπως μια κληρονομική γονιδιακή μετάλλαξη που κωδικοποιεί τη σύνθεση του πεπτικού ενζύμου τρυψίνη. Αυτή η παγκρεατίτιδα αρχίζει συνήθως σε αρκετά νεαρή ηλικία και χωρίς προφανή λόγο..

Επικίνδυνες επιδράσεις της παγκρεατίτιδας

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της οξείας παγκρεατίτιδας είναι η νέκρωση του παγκρέατος. Αυτή είναι μια κατάσταση όπου τα πεπτικά ένζυμα, αντί να απεκκρίνονται μέσω των αγωγών στην εντερική κοιλότητα, από κύτταρα που καταστρέφονται από φλεγμονή εισέρχονται απευθείας στον παγκρεατικό ιστό, πράγματι χωνεύει το ίδιο το όργανο. Αυτή είναι μια από τις κύριες αιτίες θανάτου στην οξεία παγκρεατίτιδα..

Αλλά ακόμη και αν αυτός ο κίνδυνος μπορεί να αποφευχθεί, η ασθένεια δεν περνά χωρίς συνέπειες.

Οποιαδήποτε φλεγμονή, οξεία ή χρόνια, διαταράσσει τη φυσιολογική λειτουργία του οργάνου. Εάν μιλάμε για το έργο του παγκρέατος, πρώτα απ 'όλα μειώνεται η εξωκρινή λειτουργία του. Αυτό σημαίνει ότι παράγονται πολύ λίγα ένζυμα για φυσιολογική πέψη, επιδεινώνεται η απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών, η οποία επηρεάζει ολόκληρο το σώμα. Παρατηρείται απώλεια βάρους. Υπάρχουν ενδείξεις έλλειψης βιταμινών (κυρίως λιποδιαλυτών A, D, K), οι οποίες μπορούν να εκδηλωθούν ως εύθραυστα οστά, ξηρό δέρμα και μαλλιά και αιμορραγία. Η έλλειψη σιδήρου οδηγεί σε αναιμία. Η μείωση της συγκέντρωσης λιπών στο σώμα διαταράσσει τη φυσιολογική σύνθεση των ορμονών του φύλου (τα λίπη είναι η μόνη πηγή από την οποία παράγονται). Η λίμπιντο είναι σπασμένη, αλλάζει η φύση της ανάπτυξης των μαλλιών. Η ανεπάρκεια πρωτεϊνών οδηγεί σε μυϊκή ατροφία και πρήξιμο.

Εκτός από τα ένζυμα, το πάγκρεας συνθέτει επίσης διττανθρακικά - ουσίες που αλκαλοποιούν τα όξινα περιεχόμενα που προέρχονται από το στομάχι. Όταν ο αριθμός τους μειώνεται, ένα αλκαλικό περιβάλλον δεν σχηματίζεται για το κομμάτι της τροφής και βλάπτει τη βλεννογόνο μεμβράνη του δωδεκαδακτύλου. Εξαιτίας αυτού, εμφανίζονται έλκη.

Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία διαρκεί πολύ και τα περισσότερα από τα παγκρεατικά κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη πεθαίνουν, αναπτύσσεται ο διαβήτης. Παρόμοιο συμβαίνει στη χρόνια παγκρεατίτιδα σε περίπου 10% των περιπτώσεων [3].

Δεδομένου ότι ο φλεγμονώδης ιστός διογκώνεται πάντα, μπορεί να συμπιέσει τον εκκριτικό αγωγό της χοληδόχου κύστης, ο οποίος τρέχει στο πάχος της παγκρεατικής κεφαλής. Εάν το πρήξιμο είναι τόσο ισχυρό ώστε να διαταραχθεί η φυσιολογική εκροή της χολής, τότε μπορεί να ξεκινήσει ο ίκτερος (έως και 3% των περιπτώσεων).

Επιπλέον, έχει αποδειχθεί [4] ότι υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ χρόνιας φλεγμονής του παγκρέατος και του κακοήθους εκφυλισμού του.

Διάγνωση παγκρεατικής φλεγμονής

Κατά τη διάγνωση της οξείας φλεγμονής του παγκρέατος, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στα χαρακτηριστικά παράπονα του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος, ανιχνεύονται φλεγμονώδεις αλλαγές (αύξηση του ESR και των λευκών αιμοσφαιρίων) και παρατηρείται τριπλάσια αύξηση της δραστηριότητας των ενζύμων (αμυλάσες ή λιπάσες του αίματος). Η εξέταση με υπερήχους βοηθά στον εντοπισμό αλλαγών στο ίδιο το όργανο, αλλά η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή η υπολογιστική τομογραφία (εάν διατίθενται αυτοί οι δύο τύποι μελετών) είναι πιο αξιόπιστες. Σε περίπτωση αμφιβολίας (και εάν υπάρχει κατάλληλος εξοπλισμός), ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει λαπαροσκόπηση..

Για τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, συνήθως πραγματοποιείται:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Με τη βοήθειά τους, προσδιορίζονται σημάδια φλεγμονής, αυξημένη δραστηριότητα αμυλάσης, δυσπρωτεϊναιμία, που χαρακτηρίζεται από αλλοιωμένη αναλογία πρωτεΐνης στο πλάσμα του αίματος ή υποπρωτεϊναιμία, που υποδηλώνει μια γενική μείωση της πρωτεΐνης στο αίμα..
• Η ανάλυση κοπράνων είναι κοινή. Με ειδική χρώση κάτω από ένα μικροσκόπιο, τα λιπαρά λίπη είναι ορατά και εάν η κατάσταση έχει ήδη τρέξει, μη πέψη μυϊκές ίνες.
• Ανάλυση περιττωμάτων για ενζυματική δραστηριότητα, συχνότερα είναι προσδιορισμός της δραστικότητας της παγκρεατικής ελαστάσης-1 στα κόπρανα. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, μειώνεται.
• Ήχος δωδεκαδακτύλου με ανάλυση περιεχομένου (εκτελείται αν είναι δυνατόν). Η διαδικασία έχει ως εξής: ο ασθενής καταπιεί έναν ειδικό ανιχνευτή που φτάνει στο δωδεκαδάκτυλο. τότε του δίνεται ένα φάρμακο που διεγείρει την παραγωγή παγκρεατικών εκκρίσεων. τα ληφθέντα δείγματα εξετάζονται για τη δραστικότητα της θρυψίνης, των ενζύμων λιπάσης και της περιεκτικότητας σε δισανθρακικά άλατα - ένα αλκαλικό υπόστρωμα απαραίτητο για την ομαλή λειτουργία των πεπτικών ενζύμων.
• Η υπερηχογραφική εξέταση του παγκρέατος (επίσης ορίζεται ως υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε άμεσα τη δομή και τη δομή του οργάνου.

Επιπλέον, η μείωση της σοβαρότητας της εξασθενημένης πέψης μετά από αρκετές ημέρες λήψης παγκρεατικών ενζύμων μπορεί να θεωρηθεί έμμεσο σημάδι της ανάπτυξης παγκρεατίτιδας..

Μέτρα θεραπείας παγκρεατίτιδας

Η παγκρεατίτιδα είναι μια απειλητική για τη ζωή παθολογία, επομένως η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό.

Εάν μιλάμε για οξεία παγκρεατίτιδα, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί σε χειρουργικό νοσοκομείο. Τις πρώτες τρεις ημέρες είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί η πείνα: μέχρι το γεγονός ότι όλο το περιεχόμενο του στομάχου αφαιρείται από έναν ανιχνευτή. Εφαρμόζεται ουροδόχος κύστη στο στομάχι και συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι. Αυτή η κλασική φόρμουλα ονομάζεται «κρύο, πείνα και ειρήνη» και η θεραπεία ξεκινά με αυτό τόσο στην οξεία παγκρεατίτιδα όσο και σε επιδείξεις χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Φυσικά, στην πρώτη περίπτωση, τέτοια μέτρα δεν είναι περιορισμένα. Για τη μείωση του πόνου και την αποκατάσταση της φυσιολογικής εκροής του παγκρεατικού χυμού, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά. Δεδομένου ότι ο πόνος μπορεί να είναι πολύ σοβαρός, μερικές φορές μετατρέπονται σε ναρκωτικά αναλγητικά. Για τη μείωση της παγκρεατικής δραστηριότητας, συνταγογραφούνται ανταγωνιστές σωματοτροπίνης, για παράδειγμα, οκτρεοτίδη ή λανρεοτίδη, με ταυτόχρονη αιμορραγία - σωματοστατίνη ή terlipressin.

Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, καταφεύγουν σε συμπτωματική θεραπεία, η οποία σας επιτρέπει να προσαρμόσετε ορισμένες αλλαγές στο σώμα του. Μπορεί να διορίσει:

• φάρμακα που ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση
• κεφάλαια που υποστηρίζουν την ομαλή λειτουργία της καρδιάς.
• αντιβιοτικά για πυώδη φλεγμονή και άλλα.

Για να αφαιρέσετε τοξικά προϊόντα φλεγμονής από το αίμα, χρησιμοποιήστε θεραπεία έγχυσης (τα λεγόμενα σταγονόμετρα). Εάν αναπτυχθεί νέκρωση του παγκρέατος, ο ασθενής χειρίζεται, αφαιρώντας τις νεκρές περιοχές του παγκρέατος.

Με την επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, όπως ήδη αναφέρθηκε, το καθεστώς «κρύου, πείνας και ανάπαυσης» συνιστάται επίσης τις πρώτες τρεις ημέρες. Μετά από αυτήν την περίοδο, εάν το επιτρέπει η κατάσταση, μπορείτε να αρχίσετε να τρώτε. Στην αρχή - καλά βρασμένα δημητριακά, ζελέ, πουρέ σούπες. Επιτρέπεται σταδιακά να στραφούν σε στερεά τρόφιμα.

Η διατροφή πρέπει να περιέχει πολλή πρωτεΐνη, κατά προτίμηση γάλα ή σόγια. Συνιστάται να περιοριστεί η χρήση τροφίμων με πυρίμαχα ζωικά λίπη (με χοιρινό, αρνί), αλλά τα λιπαρά λαχανικών και γάλακτος δεν απαγορεύονται. Επιπλέον, δεν είναι επιθυμητή η επιλογή γαλακτοκομικών προϊόντων με χαμηλά λιπαρά. Λιπαρά επιδόρπια, φυστικοβούτυρο και άλλα προϊόντα αυτού του είδους δεν επιτρέπονται μόνο, αλλά συνιστώνται ακόμη και (με την επιφύλαξη της χρήσης ενζύμων και της φυσιολογικής ανοχής τέτοιων τροφίμων). Το αλκοόλ απαγορεύεται αυστηρά. Δεν μπορείτε να φάτε ξινά, τηγανητά, καπνιστά, αλμυρά με άδειο στομάχι ή να ξεκινήσετε ένα γεύμα με λιπαρούς ζωμούς πλούσιους σε εκχυλιστικές ουσίες.

Εν τω μεταξύ, δεν απαιτείται μόνο δίαιτα, αλλά και φαρμακευτική αγωγή. Για την ανακούφιση του πόνου, συνιστάται η λήψη αναλγητικών και αντισπασμωδικών. Τα παγκρεατικά ένζυμα έχουν επίσης αναλγητική δράση - παρέχουν ανάπαυση στο προσβεβλημένο όργανο [5] κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Τα ενζυματικά παρασκευάσματα σε συνεχή βάση συνταγογραφούνται για εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια. Αποκαθιστούν την κανονική πέψη, επιτρέποντάς σας να αφομοιώσετε όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Και για να διατηρηθεί η επίδρασή τους και να αποκατασταθεί ένα φυσιολογικό περιβάλλον στο δωδεκαδάκτυλο, συνταγογραφούνται αποκλειστές H2 ή αναστολείς αντλίας πρωτονίων, οι οποίοι μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού χυμού..

Παρασκευή παγκρεατικού ενζύμου

Τα παρασκευάσματα που περιέχουν παγκρεατικά ένζυμα βρίσκονται εδώ και αρκετό καιρό. Αλλά χάρη στη σύγχρονη μορφή τους, και αυτές είναι μικροσφαίρες, ή μικροσφαίρες, με διάμετρο έως 2 mm, η μέγιστη αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων είναι δυνατή.

Το Mikrasim® [6] είναι ένας παράγοντας που περιέχει παγκρεατικές λιπάσες, πρωτεάσες και αμυλάσες ζωικής προέλευσης, καθώς και ένζυμα που αφομοιώνουν λίπη, πρωτεΐνες και υδατάνθρακες, αντίστοιχα. Τα ένζυμα τοποθετούνται σε μικροκοκκία με ένα ανθεκτικό σε οξύ κέλυφος, το οποίο τα προστατεύει από την απενεργοποίηση στο στομάχι. Με τη σειρά τους, τα μικροκοκκία «συσκευάζονται» σε κάψουλες που περιέχουν 10.000 μονάδες ή 25.000 μονάδες ενεργών ενζύμων.

Μόλις στο στομάχι, η κάψουλα ζελατίνης διαλύεται. Υπό την επίδραση των περισταλτικών κινήσεων, τα μικροκοκκία αναμιγνύονται ομοιόμορφα με την τροφή και σταδιακά εισέρχονται στον εντερικό αυλό. Σε ένα αλκαλικό περιβάλλον μέσα στο δωδεκαδάκτυλο, η μεμβράνη τους διαλύεται και τα ένζυμα αρχίζουν να "λειτουργούν". Η μέγιστη δραστικότητα των ενζύμων παρατηρείται 30 λεπτά μετά το φαγητό.

Είναι απαραίτητο να παίρνετε το Mikrasim® σε κάθε γεύμα - η εξαίρεση είναι σνακ που δεν περιέχουν λίπος (σαλάτα λαχανικών χωρίς ντύσιμο, χυμός φρούτων, τσάι με ζάχαρη χωρίς γάλα και τα παρόμοια). Συνήθως, μια κάψουλα είναι αρκετή κατά τη διάρκεια ενός γεύματος, επειδή περιέχει επαρκή ποσότητα ενζύμων που βοηθούν στην ομαλοποίηση της πέψης. Εάν είναι δύσκολο να καταπιείτε μια κάψουλα, μπορεί να ανοίξει, αλλά σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να μασάτε ή να αλέσετε μικρο κόκκους με οποιονδήποτε τρόπο: εξαιτίας αυτού, η προστατευτική μεμβράνη θα σπάσει και τα ένζυμα θα χάσουν τη δραστηριότητά τους.

Η κύρια ένδειξη για τη χρήση των καψακίων Mikrazim® είναι η χρόνια παγκρεατίτιδα χωρίς επιδείνωση. Επιπλέον, το φάρμακο χρησιμοποιείται για εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια οποιασδήποτε προέλευσης: λόγω κυστικής ίνωσης, μετά από εγχείρηση στο πάγκρεας, μετά από εκτομή του στομάχου ή του λεπτού εντέρου. Οι υγιείς άνθρωποι μπορούν να χρησιμοποιήσουν το Mikrazim® για να μειώσουν το φορτίο στο πάγκρεας κατά την υπερκατανάλωση τροφής, ειδικά όταν τρώνε λιπαρά τρόφιμα..

Το Mikrazim® αντενδείκνυται στην οξεία παγκρεατίτιδα και στην επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, καθώς και σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας.

Το φάρμακο περιλαμβάνεται στη λίστα των ζωτικών και ουσιωδών φαρμάκων, που διανέμεται χωρίς ιατρική συνταγή.

* Αριθμός πιστοποιητικού εγγραφής στο Κρατικό Μητρώο Φαρμάκων - LS-000995 με ημερομηνία 18 Οκτωβρίου 2011.

Φάρμακα για την επιδείνωση της παγκρεατικής παγκρεατίτιδας

Τα φάρμακα για παγκρεατική παγκρεατίτιδα με επιδείνωση συνταγογραφούνται για τη μείωση της έντασης της εκδήλωσης των συμπτωμάτων και της ταχείας ανακούφισης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό με βάση τα αποτελέσματα των ιατρικών εξετάσεων του ασθενούς. Η επιδείνωση της παγκρεατίτιδας λαμβάνει χώρα πάντα σε επιβάρυνση και η λήψη φαρμάκων χωρίς τη συγκατάθεση ενός ειδικού μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς.

Τι να πάρω

Κατά την επιδείνωση της παγκρεατίτιδας, ο ασθενής φαίνεται να παίρνει φάρμακα που βοηθούν στην γρήγορη αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της νόσου και την ομαλοποίηση της παραγωγής ενζύμων. Ο διορισμός των φαρμάκων γίνεται ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Συνιστάται να λαμβάνετε παυσίπονα, αντισπασμωδικά, ενζυματικά παρασκευάσματα και παράγοντες που μπορούν να καταστέλλουν την παραγωγή οξέων.

Η φαρμακευτική θεραπεία πρέπει να συνδυάζεται με δίαιτα. Στις πρώτες μέρες της επιδείνωσης της παγκρεατίτιδας, θα πρέπει να αρνηθείτε να φάτε.

Για την αναπλήρωση θρεπτικών συστατικών, συνταγογραφείται διάλυμα γλυκόζης και συμπλέγματα αμινοξέων. Συνιστώμενη πρόσληψη συμπλοκών βιταμινών που βοηθούν στην αντιστάθμιση της ανεπάρκειας θρεπτικών ουσιών στο σώμα, ομαλοποιεί τη διαδικασία πέψης και την εκροή της χολής.

Αντισπασμωδικά

Η επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας συνοδεύεται από πόνους που προκαλούν κράμπες. Τα αντισπασμωδικά συνταγογραφούνται για θεραπεία. Εάν ο πόνος είναι αφόρητος, για να επιταχυνθεί η δράση του φαρμάκου, είναι καλύτερο να το χορηγήσετε με ένεση, αντί να πίνετε χάπια.

Η παπαβερίνη είναι καλά εδραιωμένη. Έχει ελάχιστες παρενέργειες και έχει τη δυνατότητα να χαλαρώνει τους λείους μυς, ανακουφίζοντας τον σπασμό. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται για την επιδείνωση της νόσου σε ενήλικες. Για οξύ πόνο που προκύπτει από κολικούς ή άλλες διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, συνταγογραφείται το Drotaverinum.

Αντιβιοτικά

Με την παγκρεατίτιδα, η χρήση αντιβιοτικών μπορεί να ανακουφίσει τη φλεγμονή στα προσβεβλημένα όργανα του πεπτικού συστήματος. Αποτρέπουν την εξάπλωση της λοίμωξης σε άλλα όργανα και επίσης καθιστούν δυνατή την πρόληψη της ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών: σήψη, απόστημα, περιτονίτιδα.

Αντιόξινα

Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, συνταγογραφούνται αντιόξινα προκειμένου να εξουδετερωθεί το υδροχλωρικό οξύ στον γαστρικό χυμό και να εξαλειφθούν τα επιθετικά του αποτελέσματα..

Με την επιδείνωση των φλεγμονωδών διεργασιών, χρησιμοποιούνται συνήθως παράγοντες που περιέχουν αλουμίνιο και μαγνήσιο.

Μόλις βρεθούν στο σώμα, απορροφούν χολικά οξέα και ένζυμα, παρέχοντας προστατευτικό αποτέλεσμα. Με την επιδείνωση της παγκρεατίτιδας, τα αντιόξινα χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με αναστολείς έκκρισης..

Αναλγητική

Οι ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα βιώνουν συνεχώς πόνο. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί αναλγητικά ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Εάν είναι αναποτελεσματικά, τα ναρκωτικά παυσίπονα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εξάλειψη σοβαρού πόνου κατά την έξαρση. Διαβάστε περισσότερα εδώ.

Αναστολείς H2

Φάρμακα αυτής της ομάδας, που εισέρχονται στο στομάχι, έχουν παρεμποδιστικό αποτέλεσμα στους υποδοχείς Η2-ισταμίνης, μειώνοντας έτσι το επίπεδο οξύτητας του γαστρικού χυμού. Ωστόσο, με την παρατεταμένη χρήση των αποκλειστών, η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται. Σε αυτήν την περίπτωση, ακόμη και η αύξηση της δόσης του φαρμάκου δεν οδηγεί στο επιθυμητό αποτέλεσμα και ο γιατρός αναγκάζεται να επανεξετάσει τη θεραπευτική αγωγή.

Αναστολείς αντλίας πρωτονίων

Η χρήση φαρμάκων αυτής της ομάδας για την επιδείνωση της φλεγμονής σας επιτρέπει να αποκλείσετε τη σύνθεση οξέος στα κύτταρα του στομάχου. Λόγω αυτής της δράσης, η έκκριση του υδροχλωρικού οξέος και του ίδιου του σιδήρου μειώνεται, γεγονός που επιτρέπει την επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης. Η λήψη αυτών των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει ορισμένες παρενέργειες. Συνήθως, παρατηρείται πονοκέφαλος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, κοιλιακός πόνος, ναυτία και έμετος.

Ορμονικός

Δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη χρήση ορμονικών φαρμάκων. Η δοσολογία και η διάρκεια της χορήγησης καθορίζονται μόνο από γιατρούς. Η ακατάλληλη χρήση μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών και να επιδεινώσει την επιδείνωση..

Παρασκευάσματα κεραιών

Χρησιμοποιούνται για την εξουδετέρωση της δράσης των ενζύμων που έχουν επιθετική επίδραση στη λειτουργικότητα ενός νοσούντος οργάνου. Χορηγούνται ενδοφλεβίως με σταγονόμετρο. Η αντενδείξεις είναι ατομική δυσανεξία..

Ποια παρασκευάσματα ενζύμων συνταγογραφούνται

Η φαρμακευτική αγωγή για την επιδείνωση της παγκρεατίτιδας δεν είναι πλήρης χωρίς θεραπεία αντικατάστασης χρησιμοποιώντας παρασκευάσματα ενζύμων. Μειώνουν τη δραστηριότητα των πεπτικών οργάνων, βελτιώνουν την απορρόφηση λιπών, πρωτεϊνών και υδατανθράκων, ομαλοποιούν τη διαδικασία πέψης.

Η παγκρεατίνη, ένας αποτελεσματικός παράγοντας που περιέχει ένζυμα, συνταγογραφείται συνήθως..

Ενδέχεται να συνιστάται η λήψη Festal, Creon, Enzistal και άλλων μέσων..

Κατά προσέγγιση ημερήσια διατροφή

Ένα υπέροχο πρωινό θα ήταν πλιγούρι βρώμης στο νερό. Για να καλύψετε την έλλειψη υγιών λιπών, προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού ελαιόλαδο. Για ποτά, προτιμήστε αδύναμα συμπυκνωμένα κομπόστες της δικής σας προετοιμασίας (μπορείτε να τα μαγειρέψετε από φρέσκα κατεψυγμένα μούρα ή να χρησιμοποιήσετε αποξηραμένα φρούτα).

Σνακ - ένα μη όξινο μήλο, ένα ποτήρι ζυμωμένο γάλα.

Για μεσημεριανό γεύμα, φροντίστε να τρώτε τροφές με πρωτεΐνες. Ελαφριά σούπα λαχανικών με φέτες βραστό κοτόπουλο. Ή ένα πιάτο κουάκερ φαγόπυρου με μοσχάρι γκούλας. Δεν μπορείτε να τηγανίσετε φαγητό, δηλαδή για μπριζόλες, ομελέτα, κλασικά παϊδάκια σε λάδι που μπορείτε να ξεχάσετε για πάντα.

Ένα άλλο σνακ είναι μια μπρικέτα τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά με ένα κουτάλι μέλι ή μη ξινά φρούτα.

Το δείπνο θα είναι τέλεια πρωτεΐνη. Ψάρια στον ατμό με βότανα (μπακαλιάρος, μπακαλιάρος, κυπρίνος - προτιμάτε ποικιλίες με χαμηλά λιπαρά). Ως συνοδευτικό, είναι κατάλληλη μια σαλάτα λαχανικών με καρυκεύματα με μια κουταλιά της σούπας ελαιόλαδο.

Μερικές φορές μπορείτε να οργανώσετε μια «γιορτή του στομάχου» - για να ευχαριστηθείτε τον εαυτό σας με παγωτό χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ένα milkshake ή ένα kefir smoothie με τα αγαπημένα σας φρέσκα μούρα.

Η διατροφή για χρόνια παγκρεατίτιδα είναι το κλειδί για την επίμονη ύφεση.

Ενισχύσεις

Για τη θεραπεία της παγκρεατικής φλεγμονής, ανοσοδιεγερτικά που στοχεύουν στην αύξηση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος, καθώς και φάρμακα που βοηθούν στην αποκατάσταση του ιστού των οργάνων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως επικουρικά.

Η επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας επηρεάζει την εργασία γειτονικών οργάνων. Συχνά υπάρχει αυξημένη απελευθέρωση της χολής. Για να αποφευχθεί αυτό, στο χρόνιο στάδιο της νόσου, συνιστάται στον ασθενή να πάρει το χολερετικό φάρμακο Allochol.

Διαγνωστικά

Χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι για τον προσδιορισμό της χρόνιας παγκρεατίτιδας, αλλά πολλές από αυτές δεν μπορούν να αποδείξουν την ασθένεια στα αρχικά στάδια. Τα περισσότερα από τα λάθη στη διάγνωση εξηγούνται από τη φύση πολλών συμπτωμάτων και φάσεων των εκδηλώσεων αυτής της νόσου. Η σωστή διάγνωση προσδιορίζεται μόνο μετά από εκτενή εξέταση, που περιλαμβάνει:

1. Ανάλυση κοπράνων.
2. Ανάλυση ούρων.
3. Γενική εξέταση αίματος - για τον προσδιορισμό των σημείων της φλεγμονώδους διαδικασίας από τον αριθμό των λευκοκυττάρων, την ανάπτυξη του ESR και άλλα δεδομένα.
4. Βιοχημική εξέταση αίματος (για τον προσδιορισμό του επιπέδου των παγκρεατικών ενζύμων).
5. Υπερηχογράφημα της κοιλιάς.
6. Γαστροσκόπηση.
7. Ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP).
8. Κοιλιακή ακτινογραφία.

Ο σχηματισμός χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι πολύ αργός, - για αρκετά χρόνια.

Για προφύλαξη

Για να υποστηρίξετε το έργο του πεπτικού συστήματος, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τη χορήγηση φαρμάκων. Συνιστάται να λαμβάνετε σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών, να παρακολουθείτε το σχήμα κατανάλωσης.

Η παγκρεατίτιδα είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες του ανθρώπινου πεπτικού συστήματος. Η βάση για την εμφάνιση ενός συμπλέγματος χαρακτηριστικών συμπτωμάτων (πόνος στη ζώνη, διάρροια, πυρετός) είναι παραβίαση της αποκριτικής λειτουργίας με περίσσεια των δικών του ενζύμων. Συχνά αυτή η εικόνα εμφανίζεται μετά από μια δυνατή γιορτή με τη χρήση μεγάλης ποσότητας αλκοόλ. Δεδομένου ότι μερικές φορές είναι δύσκολο να αρνηθείτε τον εαυτό σας για κοσμική διασκέδαση, αξίζει να γνωρίζετε πώς να αντιμετωπίζετε σωστά τη φλεγμονή του παγκρέατος.

Βασικές αρχές

Πρώτον, πρέπει να καταλάβετε ότι η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία και χρόνια μορφή, πράγμα που σημαίνει ότι η θεραπεία μπορεί να είναι διαφορετική. Το πρώτο χαρακτηρίζεται από υψηλή δραστηριότητα της διαδικασίας και απαιτεί άμεση νοσηλεία. Συχνά, μια επίθεση παγκρεατίτιδας μπορεί να προκαλέσει χειρουργική επέμβαση. Η παρατεταμένη παγκρεατική βλάβη είναι πολύ πιο εύκολη με περιόδους επιδείνωσης και ύφεσης, οι οποίες αντιμετωπίζονται με συμβατικά φάρμακα.

Δεύτερον, υπάρχουν βασικές έννοιες στη θεραπεία μιας ασθένειας που είναι οι ίδιες και στις δύο περιπτώσεις και περιλαμβάνουν τέτοιες πτυχές:

• αφαίρεση του πόνου
• εξάλειψη των δυσπεπτικών διαταραχών.
• την καταπολέμηση της φλεγμονώδους διαδικασίας ·
• πρόληψη επιπλοκών?
• Αναμόρφωση;
• βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Ανάλογα με το πώς εξελίσσεται η ασθένεια, το σύμπλεγμα θεραπευτικών μέτρων μπορεί να ποικίλει.

Θεραπεία της οξείας παγκρεατίτιδας

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η εικόνα της ξαφνικής φλεγμονής του παγκρέατος εμφανίζεται συχνότερα μετά την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων λιπαρών τροφών και αλκοόλ. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει σίγουρα να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να νοσηλευτείτε τον ασθενή. Για αποτελεσματική θεραπεία στο πρώτο στάδιο χρησιμοποιήστε:

1. Κρύο στο στομάχι κατά την προβολή του κατεστραμμένου οργάνου. Αυτό βοηθά στη μείωση των αιμοφόρων αγγείων και στη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
2. Λειτουργική ανάπαυση του παγκρέατος. Με έναν απλό τρόπο - πρέπει να λιμοκτονούν τουλάχιστον 24-48 ώρες. Λόγω της υπερέκκρισης των πεπτικών ενζύμων, η ασθένεια εξελίσσεται, επομένως είναι απαραίτητο να περιοριστούν όσο το δυνατόν περισσότερο οι επιβαρυντικοί παράγοντες στα αρχικά στάδια, στην περίπτωση αυτή, η κατανάλωση.
3. Λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων. Αποτελεσματικά κατά τη διάρκεια μιας οξείας προσβολής της παγκρεατικής φλεγμονής είναι τα δισκία No-shpa 2 (0,08 g), το Papaverine 2-3 δισκία (0,08-0,12 g) ή το Platifillin 3 τεμάχια (15 mg) μία φορά. Ελλείψει αναισθητικής δράσης, δεν συνιστάται η επαναλαμβανόμενη χορήγηση φαρμάκων λόγω της πιθανότητας εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών.

Η επακόλουθη θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού σε νοσοκομείο και να πραγματοποιείται με παρόμοιο τρόπο όπως για την παρατεταμένη φλεγμονή του παγκρέατος..

Συμπτώματα

Με την παγκρεατίτιδα, οι ασθενείς πάσχουν από οξύ πόνο στην κοιλιά, συνήθως στην αριστερή περιοχή, ο πόνος μπορεί να δοθεί στην πλάτη. Η δηλητηρίαση εκφράζεται ως ναυτία, έμετος, γενική αδυναμία, πυρετός, απώλεια όρεξης. Η καρέκλα έχει έναν υγρό, λιπαρό χαρακτήρα, σωματίδια τροφίμων που δεν έχουν υποστεί πέψη υπάρχουν στη σύνθεση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν πεπτικές διαταραχές, αυτό μπορεί να εκφραστεί με τη σοβαρότητα που υπάρχει στο κάτω μέρος του στομάχου ή ελαφρά μούδιασμα μετά την κατανάλωση τροφής ή αλκοόλ.

Φάρμακα για χρόνια παγκρεατίτιδα

Αξίζει αμέσως να σημειωθεί ότι η πορεία θεραπείας για ένα παρόμοιο πρόβλημα πρέπει πάντα να είναι ατομική και ολοκληρωμένη. Δεν υπάρχουν εξίσου εμφανιζόμενες ασθένειες με τον ίδιο τρόπο όπως δεν υπάρχουν πανομοιότυποι άνθρωποι. Η προσέγγιση της θεραπείας κάθε ασθενούς απαιτείται για να ληφθούν υπόψη όλες οι πτυχές και τα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου οργανισμού. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα βασικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται σχεδόν πάντα.

Το πρώτο βήμα είναι να ανακουφίσετε τον πόνο

Για την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου εφαρμόστε:

1. Αντισπασμωδικά. Τα παραπάνω No-spa, Papaverine και άλλοι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι ιδανικά για την ανακούφιση του αδύναμου και μέτριου πόνου. Δοσολογία: 1 δισκίο 3-4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
2. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η καλύτερη επιλογή για τη θεραπεία της νόσου θα είναι η Παρακεταμόλη, η Analgin ή η Baralgin. Είναι εύκολο να θυμάστε τη μέθοδο εφαρμογής, καθώς είναι η ίδια για όλα τα φάρμακα - 2 δισκία 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Έχουν επίσης αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, κάτι που είναι πολύ κατάλληλο σε περίπτωση παγκρεατίτιδας.
3. Με επιδείνωση της χρόνιας διαδικασίας με σοβαρό κοιλιακό άλγος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Promedol 25-50 mg (1-2 δισκία) με μέγιστη ημερήσια δόση 200 mg ή Tramadol 1 δισκίο 50 mg μία φορά για να ανακουφίσετε την επίθεση. Τέτοια φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται με εξαιρετική προσοχή και να είστε βέβαιοι να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό για τη χρήση τους..

Το δεύτερο βήμα είναι η ομαλοποίηση.

Το επόμενο βήμα στη θεραπεία της παγκρεατικής φλεγμονής είναι η ομαλοποίηση της απέκκρισης. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε:

1. Ενζυματικά φάρμακα. Αυτή η ομάδα φαρμάκων έχει σχεδιαστεί για να βοηθήσει το κατεστραμμένο όργανο να αφομοιώσει επαρκώς προϊόντα που προέρχονται από το εξωτερικό. Μεγάλης δημοτικότητας μεταξύ των γαστρεντερολόγων:
2. Creon 25.000. Διατίθεται σε κάψουλες 300 mg. Πρέπει να παίρνετε 1 κομμάτι σε κάθε γεύμα 3 φορές την ημέρα.
3. Pancreatinum 25 000. Με τη μορφή κουταλιού είναι απαραίτητο να πίνετε 2 χάπια με τροφή τρεις φορές την ημέρα.
4. Pancytrate 10.000 ή 25.000. Η ημερήσια δόση είναι 75.000 μονάδες δράσης (ΜΟΝΑΔΕΣ). Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε 1 (25 tys. UNITS) ή 2-3 (10 tys. UNITS) κάψουλες με κάθε γεύμα.

Μερικά χαρακτηριστικά της θεραπείας της παγκρεατίτιδας

Η ιατρική έχει ένα τεράστιο οπλοστάσιο διαφόρων φαρμάκων, αλλά εξακολουθεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί η χρόνια παγκρεατίτιδα. Κάθε ασθενής με μια τέτοια ασθένεια πρέπει να καταλάβει ότι εάν ο ίδιος δεν καταβάλλει κάθε προσπάθεια για να διατηρήσει την υγεία του, τότε κανένα χάπι δεν θα τον βοηθήσει. Εκτός από τη λήψη φαρμάκων, πρέπει να παρατηρηθούν πολλές ακόμη καταστάσεις:

• δίαιτα - είναι επιθυμητό να περιοριστεί όσο το δυνατόν περισσότερο τηγανητό και καπνιστό φαγητό.
• να σταματήσετε το αλκοόλ και το κάπνισμα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά την επιδείνωση της νόσου.
• προσπαθήστε να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις. Φυσικά, στον σύγχρονο κόσμο αυτό είναι σχεδόν αδύνατο, αλλά αξίζει να το δοκιμάσετε.
• δόση άσκησης. Η εύκολη άσκηση ενισχύει το σώμα και ομαλοποιεί τις φυσιολογικές διαδικασίες της κατανομής όλων των υγρών.

Η παγκρεατίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται διεξοδικά χρησιμοποιώντας όλα τα διαθέσιμα μέσα..

Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια παθολογική κατάσταση του παγκρέατος, η οποία είναι υπεύθυνη για την παραγωγή μιας ειδικής πεπτικής έκκρισης. Αυτή η μορφή της νόσου είναι σχεδόν ασυμπτωματική, αλλά ταυτόχρονα, ανεπανόρθωτη βλάβη αναπτύσσεται χωρίς διακοπή στο εκκριτικό πάγκρεας. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τακτική αλλαγή σε περιόδους υποτροπής και ύφεσης. Η οξεία φάση της νόσου είναι επώδυνη και ένα άτομο ονειρεύεται να απαλλαγεί από απροσδόκητα σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου γρηγορότερα. Ωστόσο, η απόφαση για το τι πρέπει να πίνετε με επιδείνωση της παγκρεατίτιδας μπορεί να ληφθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία σε αυτήν την περίπτωση είναι κατηγορηματικά απαράδεκτη, καθώς οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης.

Πιθανές επιπλοκές

Η συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία της νόσου πρέπει να είναι έγκαιρη, σωστά επιλεγμένη. Εάν αγνοήσετε τα έντονα συμπτώματα επιδείνωσης της παγκρεατίτιδας ή της αυτοθεραπείας για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να προκληθούν σοβαρές επιπλοκές στην υγεία, μερικές φορές ασυμβίβαστες με τη ζωή του ασθενούς (για ορισμένους ασθενείς, μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο). Οι πιθανές παθολογίες παρουσιάζονται σε μια τόσο ολοκληρωμένη λίστα:

• εσωτερική αιμοραγία;
• παγωμένη χολόσταση;
• θρόμβωση σπληνικής φλέβας
• σχηματισμός ψευδοκύστης
• υποβολικό σοκ;
• λοιμώδεις βλάβες του σώματος (αποστήματα).
• σύνδρομο κινδύνου
• ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
• εγκεφαλοπάθεια;
• καρκίνος του παγκρέατος.

Όταν η υπό όρους παθογόνος χλωρίδα δεν έχει ακόμη ενεργοποιηθεί και η διαδικασία της φλεγμονής εξακολουθεί να είναι ασηπτική (μη μολυσματική), μπορεί να σχηματιστούν επιπλοκές όπως η διείσδυση ινών που περιβάλλει το πάγκρεας. Αυτό είναι περιορισμένη ασηπτική φλεγμονή, αλλά μπορεί να εξαπλωθεί σε κοντινούς κυτταρικούς χώρους. Μιλάμε για φλέγμα της λεκάνης, την περινεφρική ίνα.

Χωρίς τη συμμετοχή ενός μολυσματικού παράγοντα, η φλεγμονή των περιτοναϊκών φύλλων αναπτύσσεται χωρίς θεραπεία. Διαφορετικά, η κατάσταση ονομάζεται περιτονίτιδα. Από ασηπτικό, γίνεται γρήγορα βακτηριακό, πυώδες. Και τότε η απειλή της σήψης και της πολλαπλής ανεπάρκειας οργάνων αυξάνεται, όταν όλα τα ζωτικά όργανα και συστήματα αποτύχουν.

Η ενζυματική αυτοεπιβολή είναι επικίνδυνη επειδή υπό την επίδραση ενός επιθετικού περιβάλλοντος, μπορούν να σχηματιστούν διατρήσεις γειτονικών οργάνων και αγγειακών δομών. Αναπτύσσονται τα εντερικά συρίγγια.

Αλλά η αγγειακή βλάβη είναι πιο επικίνδυνη. Εάν πρόκειται για αρτηρία ή φλέβα στο τοίχωμα του στομάχου ή των εντέρων, τότε αυτό είναι λιγότερο επικίνδυνο αιμορραγία. Αλλά όταν επηρεάζονται μεγάλα κλαδιά της κοιλιακής αορτής, αυξάνεται η απειλή αιμορραγικού σοκ και θανάτου από μαζική απώλεια αίματος.

Η επιδείνωση της παγκρεατίτιδας (τα συμπτώματα και η θεραπεία εξαρτώνται από την παρουσία επιπλοκών και τη φύση τους) συχνά προκαλεί το σχηματισμό παγκρεατικών κύστεων. Με την πάροδο του χρόνου, όταν το βακτηριακό συστατικό είναι προσκολλημένο, είναι δυνατή η εξάλειψη αυτών των αρχικά υγρών και στείρων σχηματισμών. Οι φλεγμονώδεις κύστες υπόκεινται σε χειρουργική θεραπεία..

Οι συστηματικές επιπλοκές είναι πιο επικίνδυνες χωρίς θεραπεία. Τις περισσότερες φορές, το λεγόμενο παγκρεατογενές σοκ αναπτύσσεται. Αυτή είναι μια έντονη αιμοδυναμική διαταραχή ως αποτέλεσμα σοβαρής ώθησης πόνου. Σημαντικό ποσοστό του μολυσματικού τοξικού παράγοντα και της αυτοσύνθεσης των ενζύμων.

Το σηπτικό σοκ είναι μια λογική συνέχεια της περιτονίτιδας ή της παγκρεατίτιδας που περιπλέκεται από τη μόλυνση. Με αυτό, διακόπτεται επίσης η παροχή αίματος σε ζωτικά όργανα. Ως ένα από τα στάδια της κατάστασης σοκ, θεωρείται πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων. Σε αυτό το στάδιο, συνήθως δεν είναι δυνατόν να σωθεί ο ασθενής ακόμη και σε συνθήκες εξειδικευμένης μονάδας εντατικής θεραπείας.

Η επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι μια κατάσταση που απαιτεί δυναμική παρατήρηση και ενεργή θεραπεία κατ 'αναλογία με την οξεία μορφή. Τα συμπτώματα της περιτονίτιδας και η προσχώρηση της λοίμωξης απαιτούν χειρουργική θεραπεία. Κατά την περίοδο του γύρου, συνταγογραφούνται θεραπείες αντικατάστασης και διατροφικές συστάσεις..

Σχέδιο άρθρου: Ο Βλαντιμίρ ο Μέγας

Αιτίες επιδείνωσης

Η οξεία φάση της νόσου είναι πιο συχνά εποχιακής φύσης, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί υπό την επίδραση ορισμένων αρνητικών παραγόντων. Οι κύριοι λόγοι για τους οποίους μια ασθένεια σε ύφεση μπορεί να επιδεινωθεί είναι τα ανθρώπινα διατροφικά λάθη ή επαναλαμβανόμενη χολοκυστίτιδα και χολολιθίαση, ασθένειες που σχετίζονται με μειωμένη λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Οι παράγοντες κινδύνου που προκαλούν επανεμφάνιση παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν:

• ανεξέλεγκτη λήψη ορισμένων φαρμάκων, ο κύριος κίνδυνος μεταξύ των οποίων είναι ένα φάρμακο όπως η τετρακυκλίνη.
• υπερβολική κατανάλωση αλμυρών, πικάντικων, λιπαρών και τηγανητών τροφίμων.
• κατάχρηση αλκοολούχων ποτών οποιασδήποτε δύναμης ·
• συχνές αγχωτικές καταστάσεις και εμπειρίες.

Η έναρξη μιας επιδείνωσης της ασθένειας χαρακτηρίζεται από γενική αδυναμία και εμφάνιση σοβαρού πόνου στην κοιλιά, έτσι τα άτομα που έχουν ιστορικό παγκρεατίτιδας χρόνιου σταδίου δεν έχουν ερωτήσεις σχετικά με την αιτία των αρνητικών συμπτωμάτων.

Συνήθως, η περίοδος επιδείνωσης των σοβαρών συμπτωμάτων διαρκεί μια εβδομάδα και μετά, μετά από μια επαρκή πορεία θεραπείας, υποχωρεί για μια ορισμένη περίοδο.

Θεραπεία της οξείας παγκρεατίτιδας

Στην υποτροπή, οι κύριοι στόχοι της φαρμακευτικής θεραπείας είναι η ανακούφιση των αρνητικών συμπτωμάτων και η αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας του εκκριτικού οργάνου του πεπτικού συστήματος. Η πορεία θεραπείας σε περίπτωση παθολογικής κατάστασης σε ένα άτομο στοχεύει στην επίλυση των ακόλουθων προβλημάτων:

1. Καταστολή της παραγωγής επιθετικών πρωτεολυτικών ενζύμων, λόγω των οποίων ο ίδιος ο σίδηρος μπορεί να καταστραφεί.
2. Εξάλειψη του πόνου.
3. Μείωση πίεσης στους παγκρεατικούς πόρους.
4. Ομαλοποίηση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη.

Ένας γαστρεντερολόγος θα πρέπει να ενημερώνει κάθε συγκεκριμένο ασθενή σχετικά με το ποια δισκία να πίνει προκειμένου να επιτύχει τους παραπάνω στόχους και να θεραπεύσει την οξεία φάση της παγκρεατίτιδας αφού λάβει τα αποτελέσματα μιας διαγνωστικής μελέτης. Δεν συνιστάται κατηγορηματικά να χρησιμοποιείτε φάρμακα μόνοι σας, χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε γιατρό. Ακόμη και η πιο αποτελεσματική, από την άποψη ενός ατόμου, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σοβαρών, συχνά μη αναστρέψιμων συνεπειών, που μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστούν..

Σπουδαίος! Τόσο ένα παιδί όσο και ένας ενήλικας, στον οποίο αρχίζει να επιδεινώνεται η χρόνια παγκρεατίτιδα, πρέπει να βρίσκονται υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γιατρού και να λαμβάνουν μόνο φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό. Αυτή είναι μια απαραίτητη κατάσταση για υποτροπή στο πάγκρεας της φλεγμονώδους διαδικασίας..

Χαρακτηριστικά της θεραπείας των παροξύνσεων

Θεραπευτικά μέτρα, που θεωρούνται το «πρότυπο χρυσού» για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της επαναλαμβανόμενης φλεγμονής του παγκρέατος, πραγματοποιούνται στο πλαίσιο μιας υποχρεωτικής αυστηρής διατροφής. Τις πρώτες 2-3 ημέρες, συνιστάται στους ασθενείς πλήρη νηστεία, οπότε οι ασθενείς, για να διασφαλίσουν την ομαλή λειτουργία του σώματος, αρχίζουν αμέσως να κάνουν ενδοφλέβια σταγονόμετρα συντήρησης με διάλυμα γλυκόζης. Εκτός από την εξάλειψη των τοξινών από το σώμα, οι ασθενείς ενισχύονται από το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ - μπορείτε να πίνετε μεταλλικό νερό χωρίς αέριο, καθαρό νερό ή ελαφρώς παρασκευασμένο τσάι σε ποσότητα 5-6 ποτήρια την ημέρα.

Διατροφικοί κανόνες για ασθενείς

Η διατροφή παίζει τεράστιο ρόλο στην αποκατάσταση της ευημερίας ενός άρρωστου ατόμου. Τις περισσότερες φορές, το πάγκρεας αρχίζει να λειτουργεί λανθασμένα εάν ένα άτομο κάνει κατάχρηση λιπαρών, πικάντικων, αλμυρών τροφών και συχνά πίνει αλκοόλ. Οι βαριοί καπνιστές διατρέχουν επίσης κίνδυνο..

Η διατροφή και η θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας σχετίζονται στενά. Εάν συνεχίσετε να τρώτε, όπως και πριν, τότε η ασθένεια θα εξελιχθεί σε νέκρωση του παγκρέατος (δηλαδή στην πραγματικότητα ο θάνατος του παγκρέατος και η δηλητηρίαση του σώματος από τοξίνες).

1. Προτιμήστε τα καλά αλεσμένα τρόφιμα (ακόμα κι αν παίρνετε ξεχωριστά ένζυμα για πέψη). Κρέμες σούπες, πουρές λαχανικών, κιμά (για παράδειγμα, κοτολέτες στον ατμό).
2. Παραμείνετε στην κλασματική διατροφή. Μεγάλες ποσότητες τροφίμων δεν είναι πλέον σε θέση να αφομοιώσουν το στομάχι. Βέλτιστα 7-8 γεύματα την ημέρα. Ο συνολικός όγκος μιας μερίδας είναι περίπου 200 γραμμάρια.
3. Η ισορροπία πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων πρέπει να είναι ισορροπημένη. Για πάντα, ξεχάστε τις δίαιτες κρέατος και τις ημέρες νηστείας λαχανικών. Καθημερινά σε μικρές ποσότητες στη διατροφή πρέπει να είναι πρωτεΐνες και υγιή λίπη και υδατάνθρακες..
4. Η συνολική περιεκτικότητα σε θερμίδες της καθημερινής διατροφής είναι περίπου 1500-2000 kcal για τις γυναίκες και 2500-3000 kcal για τους άνδρες. Δεν μπορείτε να τρώτε υπερβολικά, αυτό θα προκαλέσει επιδείνωση της νόσου και την εμφάνιση πόνου στην κοιλιακή περιοχή.

Προετοιμασίες για τη θεραπεία της επιδείνωσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Μια επιδεινωμένη ασθένεια, με απότομη επιδείνωση της γενικής κατάστασης ενός ατόμου, επιτρέπεται η θεραπεία αποκλειστικά σε στάσεις. Στο νοσοκομείο, οι ειδικοί πραγματοποιούν 24ωρη παρακολούθηση των αλλαγών στη γεωδυναμική και, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να παρέχουν έγκαιρη βοήθεια. Αλλά οι άνθρωποι που έχουν βιώσει σοβαρές εκδηλώσεις υποτροπής της φλεγμονώδους διαδικασίας στο πάγκρεας ενδιαφέρονται για το ερώτημα τι μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα στη χρόνια παγκρεατίτιδα, στη φάση της επιδείνωσής της, πριν φτάσει ο γιατρός.

Οι γαστρεντερολόγοι συνιστούν στους ενήλικες ασθενείς να δώσουν προσοχή στη λίστα των φαρμάκων που παρατίθενται στον πίνακα. Παραθέτει επίσης τις φαρμακολογικές δράσεις τους. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι κάθε δισκίο από αυτήν τη λίστα έχει ορισμένες αντενδείξεις, επομένως συνιστάται να το πίνετε μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό.

Φάρμακα που βοηθούν στην ανακούφιση από οξείες εκδηλώσεις παγκρεατίτιδας:

Η φαρμακευτική αγωγή της επιδεινωμένης παγκρεατίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση των παραπάνω φαρμάκων σε ορισμένους συνδυασμούς, οι οποίοι επιλέγονται μόνο από γιατρό, ανάλογα με το πώς αισθάνεται ένα άτομο. Ο γαστρεντερολόγος παρακολουθεί συνεχώς τις αλλαγές στην ανθρώπινη κατάσταση και, ανάλογα με τα αποτελέσματα των ενδιάμεσων αναλύσεων, κάνει προσαρμογές στη θεραπευτική πορεία, αφαιρώντας το ακατάλληλο φάρμακο από αυτό και προσθέτοντας ένα νέο.

Εάν το πάγκρεας επιδεινωθεί σε ένα παιδί, τοποθετείται σε νοσοκομείο. Κατά τη λήψη θεραπευτικών μέτρων που στοχεύουν στη διακοπή μιας οξείας επίθεσης, ο γιατρός πρέπει να τον παρακολουθεί συνεχώς. Αυτό θα αποτρέψει την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορούν να προκαλέσουν ένα ισχυρό φάρμακο. Κατά κανόνα, τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν για παιδιά που έχουν ξεκινήσει επιδείνωση της παγκρεατίτιδας.

1. Παγκρεατίνη, ένα παρασκεύασμα ενζύμου, τα ανάλογα των οποίων είναι το Mezim και το Festal. Περιέχουν ουσίες που παράγονται από το εκκριτικό όργανο του παγκρέατος, το οποίο βρίσκεται εκτός της διαδικασίας επιδείνωσης. Η δράση των ενζυματικών φαρμάκων εξαλείφει το σύμπτωμα του οξέος πόνου και βελτιώνει την πέψη..
2. Οκτρεοτίδη. Η δραστική του ουσία, η σωματοστατίνη, είναι μια ορμόνη που αναστέλλει τη λειτουργική δραστηριότητα του παγκρέατος. Η λήψη αυτού του φαρμάκου παρέχει γαλήνη στο πάγκρεας και του δίνει χρόνο να αναρρώσει πλήρως..
3. Duspatalin. Χαλαρώνει αποτελεσματικά τους σπασμωδικούς μύες, την κύρια αιτία του πόνου. Αυτό το φάρμακο βοηθά επίσης στη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας και στη βελτίωση της εκροής που παράγεται από την έκκριση αδένα..
4. Η πυρενζεπίνη, ένας χολινολυτικός παράγοντας που μειώνει την οξύτητα των γαστρικών εκκρίσεων, η οποία, με τη σειρά της, ομαλοποιεί τη λειτουργία του παγκρέατος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία παιδιών στα οποία η επαναλαμβανόμενη φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει το πεπτικό όργανο του παγκρέατος πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακά φάρμακα ή κορτικοστεροειδή που βελτιώνουν την αγγειακή μικροκυκλοφορία. Η απόφαση για το διορισμό τους είναι το προνόμιο του θεράποντος ιατρού, ο οποίος επικεντρώνεται στην κατάσταση του μικρού ασθενούς και στον βαθμό επιδείνωσης.

Προληπτικές δράσεις

Η παγκρεατίτιδα μπορεί να επιδεινωθεί ανά πάσα στιγμή, επομένως, εκτός από τη θεραπεία με φάρμακα, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους κανόνες πρόληψης:

1. Να αρνηθούμε από κακές συνήθειες.
2. Παρακολουθήστε τη διατροφή σας (ακολουθήστε μια δίαιτα 5 τραπεζιών). Απορρίψτε τα επιβλαβή τρόφιμα, περιορίστε τα λίπη.
3. Παρατηρήστε τη δοσολογία του φαρμάκου. Μην αντιμετωπίζετε μόνοι σας τις παροξύνσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές..
4. Υποβάλλονται έγκαιρα σε εξετάσεις από έναν θεραπευτή και γαστρεντερολόγο.

Υπάρχουν μερικοί κανόνες, αλλά εάν τηρείτε αυτούς, μπορείτε να απαλλαγείτε από τα συμπτώματα της νόσου και να ανακουφίσετε την κατάστασή σας.

Διαβάστε επίσης: Πόνος με παγκρεατίτιδα - συμπτώματα, αιτίες, χαρακτηριστικά