Αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία παγκρεατικής φλεγμονής

Το πάγκρεας είναι ένα εσωτερικό όργανο που είναι απαραίτητο για την απορρόφηση της γλυκόζης που εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα με τροφή. Ο σίδηρος εκκρίνει ορμόνες όπως γλυκαγόνη και ινσουλίνη, καθώς και τα ένζυμα που είναι απαραίτητα για τη σωστή πέψη των τροφίμων. Η φλεγμονή αυτού του οργάνου ονομάζεται παγκρεατίτιδα. Εάν τα ένζυμα σταματήσουν στο ίδιο το πάγκρεας και δεν εισέλθουν στα έντερα, μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό και πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης που καλύπτει την εσωτερική επιφάνεια αυτού του σημαντικού οργάνου του πεπτικού συστήματος. Η φλεγμονή μπορεί να αναπτυχθεί ξαφνικά και μπορεί να συνεχιστεί για χρόνια. Και με την πάροδο του χρόνου, το πάγκρεας καταστρέφεται σταδιακά.

Αιτίες παγκρεατικής φλεγμονής

Οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες ενεργοποίησης που οδηγούν στην παγκρεατίτιδα είναι η κατάχρηση αλκοόλ και οι χολόλιθοι. Επίσης, αυτή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί λόγω τραυματισμών, λοιμώξεων και ανεξέλεγκτης χρήσης ορισμένων φαρμάκων. Μερικές φορές συμβαίνει ότι οι αιτίες που οδήγησαν σε φλεγμονώδεις διεργασίες στο πάγκρεας παραμένουν ιδιοπαθή (ανεξήγητα). Στην κανονική κατάσταση, το πάγκρεας και οι αγωγοί του δεν επιτρέπουν στα ένζυμα να διαβρώσουν τα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης. Αλλά μερικές φορές η εκροή ενζύμων στο λεπτό έντερο αποτυγχάνει και οι χωνευτικοί χυμοί αρχίζουν να έχουν καταστροφική επίδραση στους ιστούς του ίδιου του αδένα.

Οξεία μορφή παγκρεατίτιδας

Τις περισσότερες φορές, μια οξεία επίθεση πόνου οδηγεί σε απόφραξη των αγωγών του παγκρέατος από χολόλιθους ή υπερβολική πρόσληψη αλκοόλ. Η ξαφνική επίθεση της παγκρεατίτιδας προκαλείται επίσης από μακρές κροσσές..

Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:

Αυξημένα τριγλυκερίδια στο αίμα.

Μερικά φάρμακα (στεροειδή, αντιβιοτικά, φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης).

Χρόνια παγκρεατίτιδα

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η ανάπτυξη χρόνιας παγκρεατίτιδας οδηγεί σε υπερβολικό ενθουσιασμό για λιπαρά τρόφιμα, κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ. Δεν είναι ακριβώς σαφές πώς το αλκοόλ επηρεάζει τη λειτουργία του παγκρέατος. Προφανώς, μπορεί να παρεμποδίσει την έξοδο των πεπτικών χυμών από το πάγκρεας ή να αλλάξει σημαντικά τη χημική τους σύνθεση, έτσι αρχίζουν να προκαλούν φλεγμονώδη διαδικασία.

Συμπτώματα παγκρεατικής φλεγμονής

Το πιο προφανές σύμπτωμα της παγκρεατικής φλεγμονής είναι ο πολύ σοβαρός πόνος στο αριστερό υποχόνδριο ή στην άνω κοιλιακή χώρα. Μερικές φορές ο πόνος δίνει στην κάτω πλάτη και μοιάζει με ζώνη. Όταν παίρνετε καθιστή θέση ή ακουμπάτε ελαφρώς προς τα εμπρός, ο πόνος σταδιακά υποχωρεί και γίνεται ασήμαντος.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν επίσης:

Κιτρίνισμα των πρωτεϊνών των ματιών και του δέρματος.

Ο πόνος στην πλάτη, ωστόσο, αυτό το σύμπτωμα προκαλείται μερικές φορές από ασθένειες όπως πεπτικό έλκος, σκωληκοειδίτιδα, χολοκυστίτιδα, εντερική απόφραξη, εκκολπωματώσεις.

Τι συμβαίνει με τη φλεγμονή του παγκρέατος?

Οξεία παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα μπορεί να είναι ήπια ή σοβαρή. Τις περισσότερες φορές, διαγιγνώσκεται οξεία ήπια παγκρεατίτιδα. Μια τέτοια ασθένεια δεν επηρεάζει τα κοντινά όργανα και μπορεί να θεραπευτεί αρκετά γρήγορα. Με τη σωστή θεραπεία, τα συμπτώματα εξαφανίζονται μια εβδομάδα μετά την έναρξη της θεραπείας.

Η θεραπεία πραγματοποιείται απευθείας στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού ο οποίος, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος, συνταγογραφεί παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αναπτύσσει ένα σύστημα για τη χορήγησή τους. Μόλις εξαλειφθεί η φλεγμονή, ο ασθενής θα αναρρώσει αμέσως.

Αλλά μερικές φορές μπορεί να συμβεί νεκρωματοποίηση παγκρεατικού ιστού ή σοβαρή βλάβη στα κύτταρα του. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει κίνδυνος πλήρους αστοχίας οργάνων. Στην προχωρημένη περίπτωση, οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο πάγκρεας μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο.

Χρόνια παγκρεατίτιδα

Συνήθως η ασθένεια πηγαίνει σε ένα χρόνιο στάδιο μετά από μια σειρά επιθέσεων οξείας παγκρεατίτιδας και ελλείψει κατάλληλης θεραπείας. Η πιο πιθανή αιτία χρόνιας φλεγμονής, οι ειδικοί αποκαλούν επίμονη κατάχρηση αλκοόλ..

Αυτή η μορφή της νόσου προχωρά με διαφορετικούς τρόπους. Συχνά, η χρόνια παγκρεατίτιδα συνοδεύεται από τακτικό πόνο και σχετικές επιπλοκές. Περιλαμβάνουν συνεχώς επαναλαμβανόμενες εκδηλώσεις όλων των συμπτωμάτων παγκρεατίτιδας, απόφραξη αιμοφόρων αγγείων, λεπτών εντέρων, χολικών αγωγών, συσσώρευση αέρα και υγρών.

Με το θάνατο του περισσότερου παγκρεατικού ιστού, εμφανίζεται διατροφική ανεπάρκεια, καθώς το σώμα παύει να παράγει τα απαραίτητα ένζυμα για την πέψη, τα οποία βοηθούν στην πέψη πρωτεϊνών και λιπών. Το σώμα δεν μπορεί να απορροφήσει λίπη και απλώς εκκρίνονται με κόπρανα. Γίνεται ρευστό, χλωμό και προσβλητικό λόγω της ανάπτυξης της στεατόρροιας.

Η βλάβη στα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ινσουλίνης (ινσουλοκύτταρα) οδηγεί στην αδυναμία απορρόφησης υδατανθράκων και σακχάρου από τα τρόφιμα, γεγονός που απειλεί την ανάπτυξη διαβήτη. Η χρόνια μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας του παγκρέατος αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου. Εμφανίζεται σε περίπου 4 περιπτώσεις στα 100 σε άτομα με χρόνια παγκρεατίτιδα..

Παράγοντες κινδύνου

Οι ακόλουθοι παράγοντες αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο παγκρεατίτιδας:

Κατάχρηση αλκόολ. Όλα εξαρτώνται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος. Η ποσότητα αλκοόλ που μπορεί να οδηγήσει στην καταστροφή των παγκρεατικών κυττάρων, κάθε άτομο έχει το δικό του. Κατά μέσο όρο, οι ειδικοί γιατρούς προτείνουν ότι οι άνδρες μπορούν να πίνουν όχι περισσότερο από δύο ποτήρια ισχυρού αλκοόλ την ημέρα και για τις γυναίκες αυτός ο κανόνας δεν πρέπει να υπερβαίνει ένα ποτήρι.

Πέτρες στη χοληδόχο κύστη. Η νόσος της χολόλιθου μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη του παγκρεατικού αγωγού και, ως αποτέλεσμα, θα μειωθεί η εκροή πεπτικών χυμών.

Αυξημένα τριγλυκερίδια στο αίμα.

Απόκλιση στη δομή της χολής ή του παγκρέατος και των συγγενών παθολογιών, όταν το πάγκρεας διαιρείται και έχει δύο κύρια κανάλια.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Θα πρέπει να προσφύγετε αμέσως σε ιατρική βοήθεια εάν υπάρχει έντονος πόνος στην κοιλιά, εάν έχετε εμετό για αρκετές ώρες ή εάν υπάρχει ελαφρύς πόνος για αρκετές ημέρες. Δεν είναι απαραίτητο τέτοια συμπτώματα να υποδεικνύουν ασθένειες του παγκρέατος, ωστόσο, για τον αποκλεισμό της διάγνωσης, απαιτούνται ορισμένες εξετάσεις. Δεν πρέπει να αντέχετε για μεγάλο χρονικό διάστημα και να περιμένετε να περάσουν τα συμπτώματα από μόνα τους. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για σοβαρό κοιλιακό άλγος, καθώς αυτή η κατάσταση μπορεί να απειλήσει σοβαρά τη ζωή ενός ατόμου..

Διάγνωση παγκρεατικής φλεγμονής

Εάν υπάρχει υποψία παγκρεατικής φλεγμονής, οι ακόλουθοι ιατροί ειδικοί μπορούν να συμμετάσχουν στη διάγνωση αυτής της ασθένειας: θεραπευτής, χειρουργός, οικογενειακός γιατρός, γαστρεντερολόγος. Πραγματοποιείται οπτική εξέταση, συνταγογραφείται εξέταση αίματος, η οποία μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία απόφραξης των αγωγών ή τη μόλυνσή τους. Στη συνέχεια, συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες, συμπεριλαμβανομένου του υπερήχου, η οποία είναι η πιο κοινή ανώδυνη διαγνωστική διαδικασία..

Αρχική εξέταση. Κατ 'αρχάς, ο γιατρός πραγματοποιεί οπτική εξέταση και ρωτά για τα συμπτώματα. Ανακαλύπτει επίσης όλες τις ασθένειες που προηγήθηκαν αυτού του προβλήματος υγείας. Εάν υπάρχει υποψία για χολολιθίαση, ο γιατρός δίνει προσοχή στην κιτρινωπή απόχρωση του δέρματος και των πρωτεϊνών των ματιών, πραγματοποιεί ψηφιακή εξέταση της κοιλιάς. Εάν υπάρχουν περιόδους ναυτίας ή έμετου, τότε πρέπει να μάθετε τα αίτια τους. Για να το κάνετε αυτό, περιγράψτε τα συναισθήματά σας στο ραντεβού του γιατρού όσο το δυνατόν ακριβέστερα. Είναι απαραίτητο να αναφερθεί με ακρίβεια ο αριθμός των επιληπτικών κρίσεων και η διάρκειά τους. Για μια πιο εμπεριστατωμένη μελέτη, μπορούν να συνταγογραφηθούν λεπτομερείς εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων, καθώς και ακτινογραφία.

Αναλύσεις. Αρχικά, συνταγογραφείται μια μελέτη για το επίπεδο των ενζύμων στο αίμα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δεδομένων, ο γιατρός διαγνώζει την ασθένεια και αποφασίζει σχετικά με το διορισμό της θεραπείας για παγκρεατική φλεγμονή.

Για να κάνετε μια πιο ξεκάθαρη εικόνα, συνταγογραφούνται δύο κύριες εξετάσεις αίματος:

Επίπεδο λιπάσης. Η αύξηση του επιπέδου στο αίμα μπορεί να υποδηλώνει οξεία προσβολή παγκρεατίτιδας.

Επίπεδο αμυλάσης. Η υψηλή αμυλάση είναι ένα σημάδι φλεγμονής..

Εκτός από τις παραπάνω αναλύσεις, ανατέθηκε επιπλέον:

Ανάλυση για χολερυθρίνη. Αύξηση του επιπέδου αυτής της πρωτεΐνης συμβαίνει όταν οι χολικοί αγωγοί είναι μπλοκαρισμένοι.

Πλήρης μέτρηση αίματος. Εάν το πάγκρεας είναι φλεγμονή, τότε θα υπάρχει μεγάλο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα.

Εξέταση αίματος για ηπατικά ένζυμα. Στην οξεία παγκρεατίτιδα, η οποία προκαλείται από χολόλιθους, υπάρχει αύξηση της δραστηριότητας της αλανινομινοτρανσφεράσης και της αλκαλικής φωσφατάσης.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι υλικού:

Υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να μάθετε πόσο άσχημα εμποδίζεται ο αγωγός και πού βρίσκονται οι χολόλιθοι.

CT σάρωση με αντίθεση. Με τη βοήθεια της υπολογιστικής τομογραφίας με την προσθήκη μέσου αντίθεσης, αποκλείονται άλλες αιτίες εμφάνισης πόνου στην κοιλιά. Επίσης, αυτή η διαδικασία βοηθά στην εξάλειψη της απόφραξης του εντέρου, στην εύρεση επιπλοκών, στον εντοπισμό νεκρού ιστού (παγκρεατική νέκρωση), στην απόφραξη φλεβών.

MRCT (χολαγγειοπαγκρεατογραφία μαγνητικού συντονισμού). Διεξάγεται για τον εντοπισμό χολόλιθων στον κοινό χοληφόρο πόρο.

ERCP. Ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία. Επιτρέπει σε έναν ειδικό να δει τη δομή του κύριου παγκρεατικού πόρου. Αυτή είναι η μόνη διαγνωστική δοκιμή που μπορεί ταυτόχρονα να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση λίθων από τον κοινό χοληφόρο πόρο και για τη θεραπεία των στενότερων χολικών αγωγών.

Μαγνητική τομογραφία Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για την ανίχνευση φλεγμονής και για τη συμπλήρωση πληροφοριών που λαμβάνονται με υπολογιστική τομογραφία.

Ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ειδικά σχεδιασμένο ενδοσκόπιο, το οποίο εισάγεται μέσω του οισοφάγου απευθείας στο στομάχι. Με τη βοήθεια αυτής της μελέτης, εντοπίζεται η παρουσία χολόλιθων στους χοληφόρους πόρους.

Παρακέντηση. Μια παρόμοια διαδικασία συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου ο ειδικός δεν είναι σίγουρος εάν υπάρχει διαδικασία μόλυνσης του παγκρεατικού ιστού. Η παρακέντηση λαμβάνεται από τη φλεγμονώδη περιοχή του οργάνου. Στη συνέχεια, το προκύπτον δείγμα ιστού ή υγρού εξετάζεται στο εργαστήριο για την παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών σε αυτό που προκαλούν φλεγμονή. Εάν η παγκρεατίτιδα προχωρήσει σε πολύπλοκη χρόνια μορφή, τότε είναι απαραίτητο να αναλυθούν τα κόπρανα για την παρουσία λιπών σε αυτό. Εάν υπάρχουν εκεί, τότε αυτό θα δείξει ότι τα λίπη δεν χωνεύονται και δεν απορροφώνται από το σώμα. Έτσι το πάγκρεας δεν εκκρίνει αρκετά πεπτικά ένζυμα.

Θεραπεία για φλεγμονή του παγκρέατος

Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Σε έναν άρρωστο συνταγογραφείται φάρμακο για τον πόνο και αναπτύσσεται ένα ειδικό θεραπευτικό σχήμα για την εξάλειψη της φλεγμονής. Με την παγκρεατίτιδα, ο αέρας και το υγρό συσσωρεύονται μερικές φορές στο στομάχι, κάτι που μπορεί να προκαλέσει σοβαρό έμετο. Για να εξαλειφθεί αυτό το σύμπτωμα, ένας σωλήνας εισάγεται στο στομάχι μέσω της μύτης, ο οποίος αφαιρεί το υγρό και τον αέρα προς τα έξω..

Η επιλογή θεραπείας για παγκρεατίτιδα θα εξαρτηθεί από τη φύση της νόσου: οξεία επίθεση ή χρόνια πορεία. Η αρχική θεραπεία για οξεία προσβολή παγκρεατίτιδας πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Ο ασθενής συνταγογραφείται ενδοφλέβια έγχυση για να αντισταθμίσει την απώλεια υγρών και να ομαλοποιήσει την αρτηριακή πίεση. Για την εξάλειψη της φλεγμονής, συνταγογραφούνται ΜΣΑΦ. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, από τρεις ημέρες έως μια εβδομάδα, ακολουθείται μια αυστηρή δίαιτα.

Παρουσία χολόλιθων, που προκαλούν περιόδους φλεγμονής του παγκρέατος, συνταγογραφείται ERCP (ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία) για την αφαίρεσή τους από τον χοληφόρο πόρο. Μετά την εξάλειψη των φλεγμονωδών διεργασιών, η χοληδόχος κύστη αφαιρείται μερικές φορές χειρουργικά.

Στη χρόνια πορεία της νόσου, όταν εμφανίζονται οξείες προσβολές παγκρεατίτιδας, συνταγογραφείται παρόμοια θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο να επεκτείνετε τους αγωγούς του παγκρέατος, να αφαιρέσετε πέτρες ή κύστεις, είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση. Μετά από μια τέτοια διαδικασία, ένα άτομο πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από τον θεράποντα ιατρό για περίπου έξι μήνες για να αποφευχθούν επιπλοκές. Στο σπίτι, πρέπει να ακολουθείτε συνεχώς την κατάλληλη διατροφή, να αποφεύγετε την υπερκατανάλωση τροφής και το αλκοόλ.

Φάρμακα για τη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατικής φλεγμονής

Στη θεραπεία της χρόνιας μορφής παγκρεατίτιδας, φάρμακα για τον πόνο, ένζυμα που βελτιώνουν την πέψη των τροφίμων και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν ινσουλίνη.

Οι κύριοι τύποι φαρμάκων για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας:

Παυσίπονα Εάν οι επιθέσεις πόνου είναι ανεκτές, τότε μπορούν να σταματήσουν με ιβουπροφαίνη ή ακεταμινοφαίνη. Για πιο έντονο και έντονο πόνο όπως συνταγογραφείται από γιατρό, χρησιμοποιούνται ισχυρότερα παυσίπονα.

Ινσουλίνη. Εάν η φλεγμονή έχει οδηγήσει στο θάνατο παγκρεατικών κυττάρων που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ινσουλίνης, τότε ο ασθενής λαμβάνει ενέσεις ινσουλίνης για τη ζωή.

Ένζυμα Με μια σοβαρή μορφή φλεγμονωδών διεργασιών στο πάγκρεας, αυτό το όργανο μπορεί να σταματήσει την παραγωγή πεπτικών ενζύμων, τα οποία είναι ζωτικής σημασίας για την πέψη και την ορθή απορρόφηση λιπών, υδατανθράκων και πρωτεϊνών. Σε αυτήν την περίπτωση, στον ασθενή συνταγογραφείται πρόσληψη ενζύμων. Μπαίνοντας στο σώμα, βοηθούν τα τρόφιμα να απορροφηθούν πλήρως..

Η χρήση ενζύμων για τη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Για παράδειγμα, πόνος στον πρωκτό ή στοματική κοιλότητα. Τα περισσότερα ένζυμα παράγονται από πρωτεΐνη χοιρινού κρέατος, επομένως δεν πρέπει να λαμβάνονται εάν είστε αλλεργικοί στο χοιρινό..

Με προσοχή και υπό την άμεση επίβλεψη ενός γιατρού, τα ένζυμα πρέπει να λαμβάνονται στην παιδική ηλικία, καθώς ένας μεγάλος αριθμός από αυτά μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη του εντέρου.

Όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση?

Το πάγκρεας είναι ένα πολύ ευαίσθητο όργανο, το οποίο είναι πολύ εύκολο να βλάψει κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης, οι γιατροί προτιμούν να μην συνταγογραφούν παρέμβαση όποτε είναι δυνατόν. Ωστόσο, μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση είναι απλά απαραίτητη, καθώς ο κίνδυνος επιπλοκών λόγω νεκρού παγκρεατικού ιστού είναι πολύ υψηλότερος από τον κίνδυνο επιπλοκών χειρουργικής θεραπείας.

Εάν η παγκρεατίτιδα προκαλείται από την παρουσία χολόλιθων, τότε συνήθως επιλέγεται ένας από τους δύο τύπους επεμβάσεων:

Ανοιχτή χειρουργική επέμβαση στη χοληδόχο κύστη.

Εάν υπάρχουν πέτρες στη χοληδόχο κύστη, χρησιμοποιείται ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία. Προσφεύγουν επίσης σε αυτό εάν είναι απαραίτητο να επεκταθεί ή να αδειάσει το στενό παγκρεατικό πόρο.

Για την εξάλειψη του νεκρού παγκρεατικού ιστού, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι:

Λαπαροσκοπική νεκρεκτομή, η οποία πραγματοποιείται με περιορισμένη νέκρωση του ιστού του παγκρέατος. Μια τέτοια επέμβαση είναι σημαντική για να σώσει τη ζωή του ασθενούς, αν και μετά από αυτό μειώνεται ο όγκος των ενζύμων και των ορμονών που εκκρίνονται από το σώμα.

Ανοίξτε τη νεκρεκτομή. Ενδείκνυται για την ευρεία διάδοση των νεκρωτικών διεργασιών στους ιστούς του παγκρέατος. Τα νεκρωτικά κύτταρα αποκόπηκαν, ακολουθούμενα από απομάκρυνση φλεγμονώδους εξιδρώματος, αποστράγγιση του ρετροπεριτοναϊκού ιστού και πλύση πυώδους κοιλοτήτων..

Η παγκρεατική νεκρεκτομή είναι μια λειτουργία διάσωσης οργάνων που περιλαμβάνει την αφαίρεση όλων των νεκρών ιστών..

Τι να κάνετε εάν ξεκινήσουν επιπλοκές της φλεγμονώδους διαδικασίας?

Οι επιθέσεις παγκρεατίτιδας δεν γίνονται απαρατήρητες και συχνά συνοδεύονται από επιπλοκές. Αυτά περιλαμβάνουν:

Νεκρωτοποίηση παγκρεατικού ιστού.

Μερικές φορές απαιτείται επέμβαση για την απομάκρυνση των λίθων από τη χοληδόχο κύστη ή την εκτομή του κατεστραμμένου τμήματος του παγκρέατος. Εάν οι παραβιάσεις είναι κρίσιμες, τότε ο ασθενής πιθανότατα θα πρέπει να πάρει ινσουλίνη για τη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα. Και για την κανονική πέψη των πρωτεϊνών και των λιπών, συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν πεπτικά ένζυμα.

Εάν η φλεγμονή του παγκρέατος είναι χρόνια, τότε ένα άρρωστο άτομο πρέπει να ακολουθήσει μια διαρκή διατροφή, η οποία εξαλείφει εντελώς την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, συμπεριλαμβανομένων των χαμηλών αλκοολών. Είναι επίσης απαραίτητο να λαμβάνετε συνεχώς παυσίπονα. Ο ασθενής πρέπει να αναπτύξει ένα σύστημα διατροφής σε συνδυασμό με τον θεράποντα ιατρό. Η αλλαγή των γευστικών σας συνηθειών είναι αρκετά δύσκολη, ειδικά για άτομα με αδύναμη θέληση, αλλά με τη σωστή προσέγγιση, καλό σχεδιασμό και με την υποστήριξη της οικογένειας, όλα αυτά καθίστανται δυνατά.

Οι επιπλοκές της χρόνιας παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν:

Συσσώρευση περίσσειας υγρού γύρω από το πάγκρεας.

Απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων

Επίμονες περίοδοι πόνου.

Στένωση των χοληφόρων πόρων και του λεπτού εντέρου.

Θεραπεία για επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς

Το αποτέλεσμα μιας μακράς χρόνιας φλεγμονής του παγκρέατος είναι η μείωση της ποσότητας των πεπτικών ενζύμων που εκκρίνονται από αυτό. Επομένως, το σώμα δεν μπορεί να αφομοιώσει πλήρως τα λίπη. Η μειωμένη σύνθεση ενζύμων συνεπάγεται τη στεατόρροια. Αυτή είναι η έκκριση υγρών, λιπαρών περιττωμάτων..

Δεδομένου ότι οι πρωτεΐνες και τα λίπη δεν απορροφώνται από τα τρόφιμα, ένα άτομο αρχίζει να χάνει βάρος. Λύστε αυτό το πρόβλημα με φάρμακα που περιέχουν ένζυμα. Εάν η παγκρεατίτιδα έχει οδηγήσει στη διακοπή της απελευθέρωσης της ορμόνης ινσουλίνης από το παγκρεατικό, τότε ο ασθενής συνταγογραφείται κατάλληλες ενέσεις.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με την ανάπτυξη μιας μολυσματικής φλεγμονώδους διαδικασίας, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά στον ασθενή ή αφαιρείται χειρουργικά ο παγκρεατικός ιστός που έχει προσβληθεί από νεκρωτικά. Ωστόσο, οι γιατροί προσπαθούν να θεραπεύσουν αυτό το όργανο χωρίς να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση, καθώς το πάγκρεας είναι πολύ τρυφερό και ευάλωτο.

Πρόληψη της παγκρεατικής φλεγμονής

Είναι αδύνατο να αποφευχθεί η φλεγμονή του παγκρέατος, όπως οποιαδήποτε άλλη ασθένεια..

Ωστόσο, μπορείτε να μειώσετε τους παράγοντες κινδύνου και, επομένως, να ελαχιστοποιήσετε την πιθανότητα νέων επιθέσεων:

Εφόσον οι πιο συχνά επιθέσεις παγκρεατίτιδας συμβαίνουν στο πλαίσιο της κατάχρησης αλκοόλ, παρουσία μιας τέτοιας ασθένειας, το αλκοόλ πρέπει να αποκλειστεί εντελώς από τη ζωή σας. Ακόμη και μια μικρή ποσότητα μπορεί να προκαλέσει επίθεση πόνου ή επιπλοκών. Μεγάλες δόσεις αλκοόλ μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή ενός ατόμου με παγκρεατίτιδα.

Δεδομένου ότι η χρόνια παγκρεατίτιδα συνοδεύεται από προσβολές πόνου, συνταγογραφούνται παυσίπονα και πεπτικά ένζυμα.

Η πρόσληψη λιπαρών, τηγανητών, καπνιστών, πικάντικων τροφίμων είναι περιορισμένη, καθώς ερεθίζουν το πάγκρεας και προκαλούν πόνο.

Εάν η παγκρεατίτιδα προκαλείται από χολόλιθους, τότε θα πρέπει να παρακολουθείτε τη διατροφή σας και να ακολουθείτε έναν υγιή, κινητό τρόπο ζωής.

Το κάπνισμα προκαλεί επίσης την ανάπτυξη παγκρεατικών ασθενειών, οπότε πρέπει να σκεφτείτε να εγκαταλείψετε αυτήν την κακή συνήθεια.

Πρέπει να τρώτε περισσότερα φρέσκα φρούτα και λαχανικά, άπαχα κρέατα, ολικής αλέσεως προϊόντα, κουάκερ μαγειρεμένο σε νερό..

Μόνο μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό παρουσία των πρώτων συμπτωμάτων της παγκρεατίτιδας, η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του για τη θεραπεία και την πρόληψη της νόσου, θα βοηθήσει στη διατήρηση των φυσιολογικών λειτουργιών ενός τέτοιου απαραίτητου πεπτικού οργάνου όπως το πάγκρεας.

Ποιος θα επικοινωνήσει με έναν γιατρό?

Η διάγνωση της φλεγμονής και η θεραπεία της παγκρεατικής φλεγμονής μπορούν:

Γαστρεντερολόγος (ειδικός σε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα).

Συντάκτης άρθρου: Gorshenina Elena Ivanovna | Γαστρεντερολόγος

Εκπαίδευση: Πτυχίο στην ειδικότητα «Γενική Ιατρική» αποκτήθηκε στο Ρωσικό Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο. Ν.Ι. Pirogova (2005). Μεταπτυχιακές σπουδές στην ειδικότητα "Γαστρεντερολογία" - εκπαιδευτικό και επιστημονικό ιατρικό κέντρο.

Παγκρεατίτιδα - συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία της παγκρεατικής φλεγμονής

Το πάγκρεας εμπλέκεται στην παραγωγή παγκρεατικού χυμού, ο οποίος περιέχει μεγάλο αριθμό πεπτικών ενζύμων. Το τελευταίο συμβάλλει στη διάσπαση πρωτεϊνών, υδατανθράκων και λιπών, που εισέρχονται στο σώμα με τροφή.

Τι είναι η παγκρεατίτιδα;

Μεταξύ των αρνητικών συνεπειών είναι ο κίνδυνος συμμετοχής άλλων εσωτερικών οργάνων (εγκέφαλος, πνεύμονες, καρδιά, νεφρά, ήπαρ) στην παθολογική διαδικασία στο πλαίσιο της εξάπλωσης ενζύμων και τοξινών μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Εάν η λειτουργία του παγκρέατος δεν επηρεάζεται, τα ένζυμα που παράγει κινούνται κατά μήκος των αγωγών στο δωδεκαδάκτυλο 12, ενεργοποιούνται εκεί και αρχίζουν να εκπληρώνουν τις λειτουργίες τους. Μερικές φορές συμβαίνει ότι οι ουσίες αρχίζουν να "λειτουργούν" νωρίτερα από ότι διεισδύουν στα έντερα, δηλαδή στο πάγκρεας.

Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται βλάβη στους ιστούς του οργάνου, η οποία προκαλεί τη φλεγμονώδη διαδικασία - παγκρεατίτιδα. Εάν η θεραπεία της νόσου δεν ξεκινήσει στο αρχικό στάδιο, η παθολογία εξελίσσεται, αυξάνοντας τον κίνδυνο ανάπτυξης παγκρέατος - νέκρωση της κυτταρικής σύνθεσης της επιφάνειας του αδένα.

Το σώμα δεν έχει ένα τέτοιο όργανο που θα μπορούσε να αναλάβει τα λειτουργικά καθήκοντα του παγκρέατος. Επομένως, η νέκρωση των κυττάρων αποτελεί σημαντικό πλήγμα για την υγεία και σε προχωρημένες περιπτώσεις αυξάνει τον κίνδυνο απειλητικής για τη ζωή.

Υπάρχουν 2 μορφές της νόσου:

Εάν η ενεργοποίηση των ενζύμων συμβαίνει στον αδένα σε συνεχή βάση, μιλούν για μια χρόνια μορφή της νόσου. Αυτός ο τύπος παθολογίας διαγιγνώσκεται συχνότερα. Σε κίνδυνο βρίσκονται οι μεσήλικες και οι ηλικιωμένοι, ειδικά οι γυναίκες.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα έχει επίσης πολλές ποικιλίες. Η κύρια μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας χαρακτηρίζεται από την έναρξη της νόσου στο πάγκρεας. Η δευτερογενής μορφή εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας άλλης πρωτογενούς νόσου, για παράδειγμα, χολοκυστίτιδα, έλκη, γαστρίτιδα κ.λπ..

Αιτίες παγκρεατίτιδας

Στο 70% των περιπτώσεων, οι αιτίες της φλεγμονής είναι:

  • η παρουσία στη χοληδόχο κύστη από πέτρες σαν πέτρες ·
  • κατάχρηση αλκόολ.

Η αιτιολογία που σχετίζεται με το σχηματισμό ασβεστίου εμφανίζεται στο 40% των περιπτώσεων. Τα νεοπλάσματα είναι στερεό υλικό που συσσωρεύεται στην κοιλότητα της χοληδόχου κύστης. Μπορούν να εξαπλωθούν στον κοινό χοληφόρο πόρο (που συνδέει τη χοληδόχο κύστη και το πάγκρεας) και να το μπλοκάρουν.

Εάν το όργανο δεν διαταραχθεί, το παγκρεατικό υγρό που εκκρίνεται από το πάγκρεας περνά κανονικά μέσω του κοινού αγωγού, διεισδύοντας στο δωδεκαδάκτυλο. Περιέχει πεπτικά ένζυμα που εμπλέκονται στην πέψη των τροφίμων..

Όταν ο σφιγκτήρας του Oddi εμποδίζεται με χολόλιθο, το υγρό παύει να εξαπλώνεται στα έντερα, γεγονός που προκαλεί τη συσσώρευση ενζύμων στον αδένα. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται η πέψη των παγκρεατικών κυττάρων και αναπτύσσεται φλεγμονή..

Στο 30% των περιπτώσεων, διαγιγνώσκεται αλκοολική αιτιολογία της νόσου. Εάν ένα άτομο κάνει κατάχρηση αλκοόλ (περισσότερες από 4-7 μερίδες ανά ημέρα για άνδρες και περισσότερες από 3 μερίδες για γυναίκες), αυτό θα οδηγήσει αναπόφευκτα στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο πάγκρεας λόγω της αρνητικής επίδρασης των συστατικών του αλκοόλ στα κύτταρα του.

Οι ουσίες από τις οποίες παρασκευάζονται αλκοολούχα ποτά, όταν εισέρχονται στο σώμα, μετατρέπονται σε τοξικές ενώσεις. Επιπλέον, υπό την επήρεια αλκοόλ, ο κίνδυνος απόφραξης των μικρών αγωγών του αδένα και, κατά συνέπεια, αυξάνεται η ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια έχει κληρονομική αιτιολογία. Οι γονιδιακές μεταλλάξεις είναι πιθανές που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης οξείας παθολογίας στους απογόνους. Εάν υπάρχουν γονίδια κυστικής ίνωσης ή κυστικής ίνωσης, αυτοί είναι προδιαθετικοί παράγοντες για την εμφάνιση φλεγμονώδους διαδικασίας στο όργανο.

Μερικά φάρμακα ερεθίζουν τα παγκρεατικά κύτταρα. Αυτά περιλαμβάνουν κυρίως κεφάλαια από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών και αντιβακτηριακών. Συνήθως η φλεγμονώδης διαδικασία σταματά από μόνη της μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Άλλες αιτίες οξέων συμπτωμάτων παγκρεατίτιδας:

  • γυναίκες που λαμβάνουν οιστρογόνα σε φόντο λιπιδίων υψηλού αίματος.
  • υπερβιταμίνωση που σχετίζεται με ασβέστιο.
  • έκθεση σε ιούς, ιδίως παρωτίτιδα, κυτταρομεγαλοϊό, ιό Coxsackie B ·
  • αυξημένα τριγλυκερίδια αίματος
  • ιστορικό χειρουργικής επέμβασης στον αδένα, ενδοσκόπηση, η οποία προκάλεσε μηχανική βλάβη στα κύτταρα του οργάνου.
  • έναν θαμπό τραυματισμό ή μια διεισδυτική πληγή στην αναισθησία.
  • η παρουσία σχηματισμού όγκου ή συσσώρευσης με πέτρα στον κοινό αγωγό του αδένα.
  • ιστορικό μεταμόσχευσης νεφρού.
  • κατάχρηση καπνίσματος.

Σπάνια, η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω αλλαγών στο ορμονικό σύστημα.

Στάδια της πορείας της νόσου και των συμπτωμάτων τους

Η οξεία παγκρεατίτιδα εμφανίζεται σε διάφορα στάδια:

  • Σε πρώιμο ή ενζυματικό. Η διάρκεια αυτού του σταδίου της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι 1-5 ημέρες. Εμφανίζονται έντονα συμπτώματα παγκρεατίτιδας: πόνος από το ήπαρ, ναυτία και έμετος, αδυναμία. Ο μετεωρισμός αναπτύσσεται (φούσκωμα), το δέρμα γίνεται κίτρινο.
  • Σε αντιδραστικό. Η διάρκεια του σταδίου της παθολογίας είναι 7-10 ημέρες. Σε αυτήν την περίοδο, υπάρχει ένα εμπύρετο και icteric σύνδρομο.
  • Σε πυώδη. Η ασθένεια φτάνει στο στάδιο 3 εάν δεν υπάρχει απαραίτητη θεραπεία στο αρχικό στάδιο. Μια πυώδης διαδικασία αναπτύσσεται στον αδένα, η μόλυνση ενώνει την εστία με νεκρωτικές αλλαγές, εξαπλώνεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε γειτονικά όργανα. Αυξημένος κίνδυνος εσωτερικής αιμορραγίας.

Ελλείψει θεραπείας στο τελευταίο στάδιο, αναπτύσσονται επιπλοκές, μεταξύ των οποίων:

  • μια απότομη σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης, η οποία προκαλεί σοκ?
  • παραβίαση της εργασίας γειτονικών οργάνων ·
  • ο σχηματισμός ψευδούς κυστικού νεοπλάσματος στο πάγκρεας.

Η μείωση της αρτηριακής πίεσης και η δυσλειτουργία στη δραστηριότητα γειτονικών οργάνων (πνεύμονες, νεφρά, κ.λπ.) οφείλονται στην εξάπλωση ενζύμων και τοξικών ουσιών (κυτοκινών) από τον αδένα στη γενική κυκλοφορία του αίματος. Μερικές φορές αναπτύσσεται νεφρός, πνεύμονας, καρδιακή ανεπάρκεια, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου.

Μεταξύ των αρνητικών συνεπειών είναι το οίδημα της άνω κοιλιακής κοιλότητας, λόγω της ανάπτυξης οξείας νόσου. Μια επιπλοκή προκύπτει από τη διακοπή της εντερικής κινητικότητας, η οποία προκαλεί το πρήξιμο και την εντερική απόφραξη.

Η σοβαρή οξεία παγκρεατίτιδα συνοδεύεται από το θάνατο του παγκρεατικού ιστού, την εκροή υγρών στην κοιλιακή περιοχή, η οποία οδηγεί σε μείωση του όγκου του αίματος και σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται κοιλιακή ανεπάρκεια και σοκ.

Όταν ένα όργανο έχει μολυνθεί, το οποίο συμβαίνει συχνά σε προχωρημένο στάδιο της νόσου, η γενική κατάσταση επιδεινώνεται, το οξύ σύνδρομο εμπύρετου συμβαίνει με όλες τις επακόλουθες συνέπειες (αφυδάτωση του σώματος κ.λπ.).

Ένας ψευδής κυστικός σχηματισμός σε ένα όργανο είναι μια περιοχή με συσσώρευση ενζύμων προϊόντων αδένα, υγρού και αποσύνθεσης ιστών. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια κύστη διαλύεται από μόνη της, χωρίς να απαιτείται πρόσθετη θεραπεία, αλλά συχνότερα μολύνεται και χρειάζεται θεραπεία.

Συμπτώματα παγκρεατίτιδας

Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται από τη μορφή στην οποία εμφανίζεται. Τα συμπτώματα της οξείας παγκρεατίτιδας είναι πιο έντονα. Η χρόνια παθολογία προχωρά με λιγότερο έντονα συμπτώματα..

Σε οξεία μορφή

Ήδη στο αρχικό στάδιο της νόσου ενός ατόμου, ανησυχούν έντονες κλινικές εκδηλώσεις. Πρώτα απ 'όλα, είναι ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου στην άνω επιγαστρική περιοχή.

Η ακριβής θέση της δυσφορίας εξαρτάται από την περιοχή της βλάβης του αδένα:

  • εάν το κεφάλι εμπλέκεται στη βλάβη, το σύνδρομο πόνου βρίσκεται στη ζώνη του δεξιού υποχονδρίου και της άνω κοιλίας.
  • εάν η ασθένεια εμφανίζεται στην ουρά και το σώμα, υπάρχει πόνος στο αριστερό υποχόνδριο, που εκπέμπεται στη ραχιαία (οσφυϊκή) ζώνη.
  • όταν το όργανο εμπλέκεται σε φλεγμονή, υπάρχει εντελώς μια δυσφορία στη ζώνη σταθερού χαρακτήρα.

Εάν η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι λάθη στη διατροφή, ένα άτομο ανησυχεί για σοβαρό έμετο με ακαθαρσίες της χολής. Ένα σύμπτωμα της νόσου είναι η ναυτία, η οποία μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και μετά τη λήψη μικρής ποσότητας νερού.

Άλλα συμπτώματα παγκρεατίτιδας:

  • μετεωρισμός ή φούσκωμα
  • επιδείνωση της γενικής κατάστασης, αδυναμία, αναπηρία
  • λεύκανση του δέρματος (η επιδερμίδα αποκτά γκρίζα απόχρωση).
  • αυξημένη εφίδρωση
  • αύξηση καρδιακού ρυθμού
  • απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης
  • πάχυνση αίματος, μείωση όγκου
  • παραβίαση της μικροκυκλοφορίας, εμφάνιση κυανωτικών κηλίδων στο δέρμα του προσώπου.
  • ο σχηματισμός μικρών υποδόριων αιμορραγιών γύρω από τον ομφαλό.

Αύξηση της έντασης των συμπτωμάτων του πόνου εμφανίζεται κατά την ψηλάφηση της περιοχής πάνω από τον αδένα.

Σε χρόνια μορφή

Χαρακτηριστικό σημάδι της φλεγμονώδους διαδικασίας χρόνιας μορφής είναι η συνεχής δυσφορία στην άνω επιγαστρική περιοχή, που εκπέμπεται στην οσφυϊκή περιοχή. Ανακούφιση συμβαίνει εάν ένα άτομο καταλαμβάνει καθιστή θέση, κάμπτοντας το σώμα προς τα εμπρός. Υπάρχει σύνδρομο ναυτίας-εμετού. Ο πόνος εξαρτάται από το γεύμα και εμφανίζεται μετά από 15-30 λεπτά (το σύμπτωμα εμφανίζεται μόνο στο 20% των περιπτώσεων).

Παρουσία χρόνιας παθολογίας, παρατηρείται παραβίαση της διαδικασίας πέψης λιπαρών τροφών. Σε αυτήν την περίπτωση, μετά τη χρήση του, εμφανίζεται έντονη διάρροια..

Σπουδαίος! Σε σοβαρές περιπτώσεις, χάνεται η ικανότητα του παγκρέατος να παράγει αρκετή ινσουλίνη, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο διαβήτη.

Άμεση θεραπεία για παγκρεατίτιδα

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα παγκρεατίτιδας, συνιστάται να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο ή να παραδώσετε ένα άτομο στο νοσοκομείο μόνος του. Η ασθένεια δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι παρόμοιες με σημάδια σκωληκοειδίτιδας, έμφραγμα του μυοκαρδίου, τα οποία μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποκλείσει.

Πριν από την άφιξη του πληρώματος ασθενοφόρων, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες ενέργειες:

  • Μην τρώτε ή πίνετε, τα οποία ερεθίζουν επιπλέον τους ήδη φλεγμονώδεις ιστούς οργάνων.
  • πάρτε μια θέση ψέματος, χαλαρώστε, κάτι που βοηθά στη μείωση της έντασης του συνδρόμου πόνου.
  • Για να μειώσετε την ταλαιπωρία, μπορείτε να στερεώσετε ένα μαξιλάρι θέρμανσης με κρύο νερό ή οποιοδήποτε αντικείμενο από το ψυγείο τυλιγμένο με πανί στην κοιλιακή περιοχή (για να αποφύγετε τον κρυοπαγήματα στο δέρμα).
  • Απαγορεύεται η λήψη φαρμάκων, η οποία παραμορφώνει την κλινική εικόνα της νόσου και γίνεται ο λόγος για τη λανθασμένη διάγνωση.

Τις δύο πρώτες ημέρες μετά την έναρξη της επίθεσης, πρέπει να τηρείται η νηστεία, συμπεριλαμβανομένων μόνο μη ανθρακούχου μεταλλικού νερού στη διατροφή, αδύναμου αδύναμου τσαγιού ή ζωμού τριαντάφυλλου. Η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι σημαντική.

Για να σταματήσει μια οξεία επίθεση φλεγμονής, συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα παυσίπονων, αντισπασμωδικά που μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού χυμού. Εάν υπάρχει υποψία και μετά την επιβεβαίωση της πυώδους διαδικασίας, αρχίζουν να λαμβάνουν αντιβακτηριακούς παράγοντες.

Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, την παρουσία ενός αποστήματος, εκτεταμένης παγκρεατικής νέκρωσης, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Η κοιλιακή κοιλότητα πλένεται με παροχέτευση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφείται παγκρεατική εκτομή..

Η θεραπεία της χρόνιας φλεγμονής διαφέρει από τη θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση, λαμβάνονται μέτρα για τη διατήρηση της κανονικής πέψης των τροφίμων. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να πάρετε ένζυμα, αλλά μόνο αφού σταματήσετε το οξύ στάδιο της παθολογίας. Με την επιδείνωση της χρόνιας διαδικασίας, ο ασθενής μεταφέρεται σε ειδική δίαιτα.

Είναι σημαντικό να αποκλείσετε καταστάσεις άγχους, να παρατηρείτε ενεργή σωματική δραστηριότητα.

Εναλλακτικές μέθοδοι για τη θεραπεία της νόσου

Μπορείτε να συμπληρώσετε την κύρια θεραπεία που συνταγογραφήθηκε από γιατρό με παραδοσιακή ιατρική. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τέτοιες μέθοδοι δεν αποκλείουν την ανάγκη για φαρμακευτική αγωγή.

Στο σπίτι, προετοιμάστε αφέψημα και εγχύσεις από φυσικά συστατικά:

  • Από τους σπόρους του άνηθου. Πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού. σπόρους, ρίξτε 250 ml ζεστού νερού, αφήστε το να εγχυθεί για 1 ώρα. Η έτοιμη έγχυση χρησιμοποιείται από το στόμα μετά από φιλτράρισμα κατά τη διάρκεια της ημέρας για αρκετές γουλιές.
  • Από βρώμη. Το πλιγούρι βρώμης θεωρείται από καιρό το καλύτερο πιάτο που σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την παγκρεατική δραστηριότητα. Δεν συνιστάται η χρήση στιγμιαίου κουάκερ. Η βρώμη παρασκευάζεται με τα χέρια της στο νερό, χωρίς να προσθέτετε λάδι και αλάτι. Το κουάκερ καταναλώνεται 2 φορές την ημέρα σε ένα μικρό πιάτο, για παράδειγμα, το πρωί και το βράδυ. Μπορεί να παρασκευαστεί έγχυση από βρώμη: 0,5 κιλά δημητριακών χύνονται σε 1 λίτρο ζεστού νερού, επιμένονται για 1 ώρα. Το τελικό προϊόν φιλτράρεται και πίνεται 3 φορές όλη την ημέρα.
  • Από λεμόνι, μαϊντανό, σκόρδο. Για να προετοιμάσετε τη φαρμακευτική σύνθεση, πρέπει να πάρετε 1 κιλό λεμόνια, 300 γραμμάρια σκόρδο, την ίδια ποσότητα μαϊντανού. Τα συστατικά στρίβονται, αφού ξεφλουδίσουν τα λεμόνια από τους σπόρους, αλλά χωρίς να αφαιρέσουν τη φλούδα. Το τελικό μείγμα αποθηκεύεται σε ψυγείο σε γυάλινο δοχείο. Καταναλώστε 1 κουταλάκι του γλυκού. 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
  • Από βατόμουρα, lingonberries, άγριες φράουλες. Φύλλα φυτών (συλλογή) σε όγκο 0,5 φλιτζάνια ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό, αφήστε το να εγχυθεί για 1 ώρα. Μετά το φιλτράρισμα, η έγχυση πίνεται 100 ml τρεις φορές την ημέρα.
  • Από φαγόπυρο και κεφίρ. Πρέπει να πάρετε 0,5 l ζυμωμένου γαλακτοκομικού προϊόντος, ρίξτε 200 g δημητριακών, ανακατέψτε, αφήστε το να εγχυθεί για 12 ώρες. Στη συνέχεια, το μείγμα χωρίζεται σε 2 μέρη, ένα από τα οποία χρησιμοποιείται το πρωί μετά το ξύπνημα, το δεύτερο - πριν τον ύπνο.

Η παραδοσιακή ιατρική είναι διαφορετική και εκτός από την κατάποση ειδικά παρασκευασμένων σκευασμάτων, οι ασκήσεις αναπνοής έχουν αποδειχθεί, οι οποίες ενισχύουν την υγεία όχι μόνο του παγκρέατος, αλλά και του σώματος στο σύνολό του..

  • πάρτε μια βαθιά αναπνοή, εκπνεύστε αργά, κρατήστε την αναπνοή σας για λίγα δευτερόλεπτα.
  • σε μια βαθιά αναπνοή, σφίξτε ελαφρά το στομάχι, κρατώντας για 3 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια χαλαρώστε την ένταση του κοιλιακού.

Κάθε άσκηση γίνεται 10 φορές την ημέρα..

Προφύλαξη και διατροφή του παγκρέατος

Η παγκρεατική υγεία είναι καλή διατροφή. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να τηρείτε μια κλασματική διατροφή: είναι καλύτερη σε μικρές μερίδες, αλλά συχνά καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας. Τα προϊόντα πρέπει να μαγειρεύονται με απαλό τρόπο, δηλαδή να μην τηγανίζονται. Τέτοια τροφή ερεθίζει τους βλεννογόνους του γαστρεντερικού σωλήνα, βοηθά στην επιτάχυνση της παραγωγής ενζύμων. Είναι καλύτερα να τρώτε βραστά ή ψητά.

Συνιστάται να συμπεριλαμβάνετε στα πιάτα διατροφής σε μορφή σκόνης ή πουρέ (ειδικά με διαγνωσμένη παγκρεατίτιδα). Ωστόσο, δεν πρέπει να κάνετε κατάχρηση τέτοιων, καθώς είναι δυνατή η καταστολή της όρεξης, η οποία θα οδηγήσει σε απώλεια βάρους με την πάροδο του χρόνου.

Ο περιορισμός ισχύει για τη ζάχαρη, καθώς και για τα προϊόντα που την περιλαμβάνουν. Ο ημερήσιος κανόνας είναι 30-40 g. Η υποκατάσταση της ζάχαρης επιτρέπεται με ξυλιτόλη ή άλλο γλυκαντικό. Η ποσότητα υδατανθράκων ανά ημέρα είναι έως 350 γραμμάρια. Μην κάνετε κατάχρηση τροφίμων που αυξάνουν την παραγωγή αερίου. Είναι απαραίτητο να μειωθεί η ποσότητα αλατιού - έως και 3-5 g την ημέρα.

Με την παγκρεατίτιδα, υποδεικνύεται η συμμόρφωση με τον πίνακα θεραπείας Νο. 5. Επιτρεπόμενα τρόφιμα και πιάτα:

  • σιμιγδάλι, πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο, ρύζι σε μορφή κουάκερ, μαγειρεμένο σε νερό.
  • γαλακτοκομικά προϊόντα: τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά, γιαούρτι, κεφίρ, τυρί.
  • δημητριακά, λαχανικά, μη λιπαρά σούπα κρέατος, καθώς και πουρέ σούπα.
  • άπαχα κρέατα: στήθος κοτόπουλου, βόειο κρέας, γαλοπούλα, κουνέλι
  • ποικιλίες ψαριών χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά: μπακαλιάρος μπακαλιάρος, μπακαλιάρος, ψαροντούφεκος, χωματίδα, τούρνα;
  • λαχανικά: πατάτες, κολοκυθάκια, λάχανο, καρότα, ντομάτες, αγγούρια, κολοκύθα.
  • φρούτα: αχλάδια και μήλα με γλυκιά γεύση, αποξηραμένα φρούτα.
  • ήπιο λευκό, λαχανικά, φρούτα, σάλτσα μούρων
  • ζελέ φρούτων και μούρων, μους, marshmallows, ζελέ, μέλι, όχι μπισκότα βουτύρου.
  • ελαφρώς αποξηραμένο ψωμί
  • λαχανικά και βούτυρο που χρησιμοποιούνται στο μαγείρεμα ·
  • χυμός από κολοκύθα, βερίκοκο, τριαντάφυλλο, καρότο, μεταλλικό νερό.

Τα απαγορευμένα προϊόντα για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν:

  • κριθάρι, καλαμπόκι, κουάκερ μπιζελιού
  • φασόλια και μανιτάρια?
  • λιπαρό γάλα, ξινή κρέμα, κρέμα, τυρί, τυρί cottage
  • λιπαρό κρέας και ζωμό ψαριών ·
  • τηγανητό σάλτσα για σούπες με βάση λαχανικά.
  • λιπαρά ψάρια: σολομός, σολομός, πέστροφα;
  • λιπαρό κρέας: χοιρινό, βοδινό;
  • ψάρια και κρέας, λαχανικά, κονσέρβες φρούτων.
  • λουκάνικο, καπνιστό κρέας
  • κρεμμύδια, ραπανάκια, λευκό λάχανο, πιπεριά, μελιτζάνα.
  • κέτσαπ, adjika, μουστάρδα, πικάντικη σάλτσα
  • παγωτό, σοκολάτα, μπισκότα κουλουρακιών, κρέμα ζαχαροπλαστικής ·
  • μάφιν, ψωμί σίκαλης
  • χυμός από πορτοκάλια, σταφύλια, κεράσια, ντομάτες, σόδα, αλκοολούχα ποτά, δυνατό τσάι και καφέ.

Εκτός από μια δίαιτα, για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης φλεγμονώδους διαδικασίας στο πάγκρεας, συνιστάται να ακολουθείτε τον σωστό τρόπο ζωής, με εξαίρεση το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ. Τόσο τα συστατικά του αλκοόλ όσο και ο καπνός του καπνού έχουν αρνητική επίδραση σε όλα τα εσωτερικά όργανα και στον συνδυασμό τέτοιων επιβλαβών παραγόντων η βλάβη εντείνεται μόνο.

Αν και η παγκρεατίτιδα δεν ανήκει στην ομάδα των απειλητικών για τη ζωή ασθενειών, ελλείψει θεραπείας μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στην υγεία. Επομένως, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα της παγκρεατίτιδας, επειδή όσο πιο γρήγορα ξεκινά η θεραπεία, τόσο ευνοϊκότερη είναι η πρόγνωση.

Παγκρεατική φλεγμονή

Παγκρεατική φλεγμονή, σημεία και θεραπεία

Παγκρέας

Ένα από τα σημαντικά όργανα του ανθρώπινου σώματος είναι το πάγκρεας, το οποίο εκτελεί μικτές λειτουργίες στο πεπτικό σύστημα:

Exocrine (εξωτερικά) - πεπτικά ένζυμα στον παγκρεατικό χυμό, τα οποία εμπλέκονται στην πέψη των τροφίμων, εκκρίνονται.

Τα ένζυμα διαλύουν τα λίπη, τις πρωτεΐνες και τους υδατάνθρακες. Κάθε μέρα, το πάγκρεας παράγει 500-1000 ml αυτού του χυμού με ουσίες που εξουδετερώνουν το όξινο περιβάλλον του γαστρικού χυμού και προστατεύουν το γαστρικό βλεννογόνο από βλάβες.

Τι είναι η παγκρεατίτιδα - φλεγμονή του παγκρέατος

Ενδοκρινικό (εσωτερικό) - παράγεται η ορμόνη γλυκογόνο και ινσουλίνη, οι οποίες συμμετέχουν στη διατήρηση του σακχάρου στο αίμα και του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Εάν η ινσουλίνη δεν παράγεται αρκετά, αναπτύσσεται ο διαβήτης..

Το όνομα «παγκρεατίτιδα» προέρχεται από τη λατινική λέξη «πάγκρεας», η οποία μεταφράζεται ως «πάγκρεας». Λατινικά "itis" σημαίνει "φλεγμονή", η οποία, εκτός από το "πάγκρεας", αποτελεί ήδη "παγκρεατίτιδα" - φλεγμονή του παγκρέατος.

Στην ιατρική, η έννοια της «παγκρεατίτιδας» σχετίζεται με μια οξεία, σοβαρή ασθένεια, που χαρακτηρίζεται από σημαντική αύξηση του ίδιου του αδένα, του οιδήματός του, και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και της καταστροφής των ιστών των επιμέρους τμημάτων του. Σε τέτοιες κατεστραμμένες περιοχές, αναπτύσσεται ενεργά μια φλεγμονώδης διαδικασία που μπορεί να εξαπλωθεί στους ιστούς των γειτονικών οργάνων, επιδεινώνοντας σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς..

Κατά κανόνα, η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο.

Το κύριο επίκεντρο του πόνου είναι η άνω κοιλιακή χώρα.

Ο πόνος συνήθως ακτινοβολεί στην πλάτη. Εκτός από τον κοιλιακό πόνο, το φούσκωμα και την πλήρη έλλειψη όρεξης, ο ασθενής βιώνει μια τέτοια αίσθηση ναυτίας που ανοίγει συχνά ο εμετός. Ωστόσο, η ναυτία δεν εξαφανίζεται και ο πόνος στην κοιλιά δεν μειώνεται. Λόγω σοβαρής δηλητηρίασης από το σώμα με τοξίνες, μπορεί να εμφανιστούν σημάδια πυρετού, αίσθημα παλμών, γενική κόπωση και αδυναμία.

Είναι γνωστό ότι η αυτο-πέψη εμφανίζεται στον φλεγμονώδη αδένα, όπως Αντί να αφαιρεί τα ένζυμα του στον δωδεκαδακτύλιο, το πάγκρεας αρχίζει να τα συσσωρεύει εντατικά στους δικούς του ιστούς. Ως αποτέλεσμα της αυτο-πέψης, μερικά ένζυμα και δηλητήρια (τοξίνες) απελευθερώνονται επίσης και, απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος, ξεκινούν το τοξικό ταξίδι τους μέσω του σώματος.

Στις αρχές της δεκαετίας του 80, η ασθένεια μετέφερε το ένα πέμπτο των ασθενών στον τάφο. Την τελευταία δεκαετία, ο αριθμός των ατόμων που πάσχουν από οξεία παγκρεατίτιδα έχει υπερδιπλασιαστεί. Το θέμα είναι ότι ο αριθμός των πολιτών που πίνουν αλκοόλ αυξάνεται ραγδαία. Σε τελική ανάλυση, το αλκοόλ είναι ο κύριος εχθρός του παγκρέατος και ολόκληρου του οργανισμού στο σύνολό του. Μαζί με την ακμή της «αλκοολικής κουλτούρας», η παγκρεατίτιδα προκύπτει επίσης λόγω της κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών. Ο δεύτερος χειρότερος εχθρός του παγκρέατος είναι η ασθένεια της χοληδόχου κύστης που προκαλείται από την εμφάνιση ασβεστολιθών (πέτρες) σε αυτό και στους αγωγούς της. Άλλες αιτίες της νόσου περιλαμβάνουν διάφορους κοιλιακούς τραυματισμούς, χρήση τοξικών φαρμάκων, διάφορες ταυτόχρονες ενδοκρινικές ασθένειες και παχυσαρκία..

Ο κίνδυνος στην ήττα του παγκρέατος είναι ότι στο πλαίσιο της εμφάνισης εστιών βλάβης (νέκρωση), τα πιο σημαντικά ανθρώπινα όργανα υποφέρουν - η καρδιά, οι πνεύμονες, τα νεφρά, ο εγκέφαλος. Με καρδιακή βλάβη, εμφανίζεται καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, με πνευμονική βλάβη - πνευμονική ανεπάρκεια και με νεφρική βλάβη - νεφρική ανεπάρκεια. Αυτές οι σοβαρές επιπλοκές και οδηγούν, κατά κανόνα, σε θάνατο τις πρώτες ημέρες της νόσου. Είναι επίσης πιθανό ότι θα εμφανιστεί σοβαρή λοιμώδης φλεγμονή στους ιστούς των αδένων που προσβάλλονται από την ασθένεια εντός μιας εβδομάδας, η οποία μπορεί επίσης να αποβεί μοιραία εάν δεν καταφύγετε σε επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Επιπλέον, η ασθένεια προκαλεί παράγοντα για το σχηματισμό και την επακόλουθη επιδείνωση των ελκών στη γαστρεντερική οδό.

Η παγκρεατική φλεγμονή ή η παγκρεατίτιδα εμφανίζεται σε οξεία μορφή (ξαφνική επίθεση, απειλητική για τη ζωή) ή παίρνει μια χρόνια μορφή (επιθέσεις συμβαίνουν για πολλά χρόνια).

Συμπτώματα οξείας παγκρεατικής φλεγμονής:

- έντονος και έντονος πόνος στη ζώνη κάτω από τα πλευρά

- αίσθημα ναυτίας, έμετος

- πυρετός, κρύος ιδρώτας, ρίγη και αδυναμία

- χαμηλή αρτηριακή πίεση, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού
Αυτή η μορφή είναι πολύ επικίνδυνη για τον άνθρωπο, καθώς τα παγκρεατικά ένζυμα αρχίζουν να διασπώνται λίπη, πρωτεΐνες και υδατάνθρακες όχι στο στομάχι, αλλά στον ίδιο τον αδένα, καταστρέφοντας τον ιστό του. Η τοξικότητα προκαλεί φλεγμονή και πρήξιμο του αδένα. Εάν δεν συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό, είναι πιθανό ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα λόγω της ανάπτυξης παγκρεατικής νέκρωσης (πλήρης καταστροφή του ιστού των οργάνων) και της νέκρωσης (εξάντληση του ιστού και αιμορραγία.

Αιτίες της οξείας μορφής: υπερβολική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών και των υποκατάστατων αυτών. υπερβολική κατανάλωση λιπαρών και πικάντικων τροφίμων, ορισμένα φάρμακα. Οι πρώτες βοήθειες είναι η απόρριψη φαγητού, η στάση καθιστή με κλίση προς τα εμπρός, η επείγουσα κλήση ασθενοφόρου για μεταγενέστερη νοσηλεία.

Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι παρόμοια με συμπτώματα με άλλες ασθένειες: η οστεοχόνδρωση χαρακτηρίζεται από πόνο κατά την ψηλάφηση των σπονδύλων. εξάνθημα στο δέρμα; πυελονεφρίτιδα - ο πόνος εντείνεται όταν χτυπηθεί στην περιοχή των νεφρών και η εμφάνιση αίματος στα ούρα μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης.

Σημάδια μιας χρόνιας μορφής παγκρεατικής φλεγμονής:

- πόνος στον πόνο στα βάθη της κοιλιάς, στο αριστερό υποχόνδριο, αίσθημα πληρότητας

ρέψιμο, ξηροστομία

Φούσκωμα, διάρροια ή δυσκοιλιότητα

Η ασθένεια είναι ήπια, έχει μακρά φύση με περιοδικές παροξύνσεις, ενώ τα συμπτώματα μπορεί να είναι, όπως στην οξεία μορφή. Συχνά ένα άτομο δεν δίνει προσοχή σε αυτά τα σημεία, αλλά η ασθένεια αρχίζει αργά να καταστρέφει το όργανο, αντικαθιστώντας τα υγιή κύτταρα με συνδετικό ιστό.

Αιτίες της χρόνιας μορφής παγκρεατικής φλεγμονής

Επιθέσεις μπορεί να συμβούν εάν δεν ακολουθήσετε τη διατροφή, με άγχος, τη χρήση ποτών που περιέχουν αλκοόλ, τη νόσο της χολόλιθου, τη χολοκυστίτιδα.

Άλλες αιτίες παγκρεατίτιδας:

- εάν υπάρχει πάρα πολύ λίπος στο αίμα, το πεπτικό σύστημα διαταράσσεται

- ασθένεια του ήπατος και της χοληδόχου κύστης

- λήψη φαρμάκων που καταστρέφουν το πάγκρεας

- αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα

- ηλικία, όταν όλα τα όργανα εξασθενούν και αποτυγχάνουν

Διάγνωση παγκρεατικής φλεγμονής

Έρευνα του ασθενούς, ψηλάφηση σε πονόλαιμο, εργαστηριακές εξετάσεις, υπερηχογράφημα, εξέταση ακτινογραφίας των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας και FGDS, MRI, βιοψία ιστού.

Θεραπεία για φλεγμονή του παγκρέατος

Πρώτον, η συντηρητική θεραπεία συνταγογραφείται με αυστηρή δίαιτα. Αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό, επιτρέπεται η χρήση εναλλακτικών μεθόδων. Αλλά εάν έχουν σχηματιστεί όγκοι, πέτρες ή κύστες, καθώς και οι αγωγοί του αδένα είναι φραγμένοι, τότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Διατροφή: κρέας πουλερικών και κουνελιών, βραστά ή ατμού ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γιαούρτι, κεφίρ χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, όχι ξινό τυρί cottage, φρέσκο ​​τυρί. μόνο βραστά και ψητά λαχανικά. δημητριακά και ζυμαρικά, ομελέτα στον ατμό, ζελέ, ζελέ, βρασμένα φρούτα. Λίπη και βούτυρο λαχανικών χωρίς θερμική επεξεργασία. Ανοιχτό πράσινο τσάι και μεταλλικό νερό.

Πρόληψη της παγκρεατικής φλεγμονής

Ένας υγιής τρόπος εγκατάλειψης κακών συνηθειών. σωστή διατροφή με την απόρριψη λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων, ευκολία, πικάντικα, γλυκά, κονσέρβες, τρώτε περισσότερα φρούτα, μούρα, φυσικούς χυμούς και λαχανικά.

Εκτός από την παγκρεατίτιδα, η φλεγμονή του παγκρέατος προκαλεί την ανάπτυξη ασθενειών όπως ο καρκίνος, η κύστη και ο διαβήτης. Κατά τη θεραπεία αυτών των ασθενειών, συνταγογραφείται ειδική θεραπεία.

Παγκρεατική φλεγμονή: Συμπτώματα και θεραπεία

Ο ρόλος του παγκρέατος στο ανθρώπινο σώμα είναι πολύ μεγάλος: συμμετέχει στη ρύθμιση του ενεργειακού μεταβολισμού, παρέχει πέψη, βοηθά στην πέψη των πρωτεϊνών, ρυθμίζει τα επίπεδα γλυκόζης και εμπλέκεται σε άλλες σημαντικές διαδικασίες του σώματος. Η παγκρεατική φλεγμονή (ή παγκρεατίτιδα) είναι επικίνδυνη με επιπλοκές που μπορούν να οδηγήσουν σε σακχαρώδη διαβήτη ή ακόμη και νέκρωση του παγκρέατος ιστού.

Συμπτώματα και σημεία παγκρεατικής φλεγμονής

Ο αδένας βρίσκεται πίσω από το στομάχι και κοντά με τη χοληδόχο κύστη, οπότε εάν πονάει, τότε η ασθένεια εξαπλώνεται στο πάγκρεας. Στην αρχή της ανάπτυξης της φλεγμονής, τα σημεία και τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας είναι στάνταρ:

  • τη φύση του πόνου.
  • καύση πόνους στην κάτω περιοχή του μηρού από το πίσω μέρος.
  • μειωμένη όρεξη
  • αυξημένο αντανακλαστικό gag
  • όταν κλίνει προς τα εμπρός, ο πόνος μειώνεται.
  • μερικές φορές αύξηση της θερμοκρασίας.

Οι ασθενείς συχνά συγχέουν την παγκρεατίτιδα με οστεοχόνδρωση, πυελονεφρίτιδα και ακόμη και έρπητα ζωστήρα. Αλλά ένας έμπειρος γιατρός καθορίζει γρήγορα τη φλεγμονή του παγκρέατος, καθώς η έναρξη της νόσου εξαφανίζεται πάντα με οξύ πόνο. Το να διαπιστώσετε ότι δεν πονάει η σπονδυλική στήλη είναι εύκολο με ψηλάφηση: με οστεοχόνδρωση ή πυελονεφρίτιδα, είναι αξιοσημείωτο το χτύπημα στην οδυνηρή περιοχή, αλλά με παγκρεατίτιδα δεν είναι.

Οξεία μορφή

Η οξεία μορφή παγκρεατίτιδας μπορεί να αντιμετωπιστεί σε νοσοκομείο και οι γιατροί πρέπει να «ηρεμήσουν» το πάγκρεας γρήγορα, διαφορετικά η ασθένεια απειλεί να μετατραπεί σε νέκρωση (θάνατος ιστού) και θάνατο για τον ασθενή. Επομένως, με τον πρώτο πόνο στην επιγαστρική περιοχή ή με φλεγμονή του υποχονδρίου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η οξεία νόσος των αδένων οδηγεί σε θνησιμότητα στο 15% των περιπτώσεων λόγω πρόωρης πρόσβασης σε ειδικό. Τα κύρια σημάδια οξείας παγκρεατικής φλεγμονής:

Χρόνιος

Εάν εμφανιστεί οξεία παγκρεατίτιδα στο πλαίσιο της ενεργοποίησης του παγκρέατος ενζύμου, η χρόνια μορφή της σχηματίζεται από διάφορες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, για παράδειγμα, ασθένεια χολόλιθου, χολοκυστίτιδα ή ηπατίτιδα. Σημάδια χρόνιας νόσου:

  • αποστροφή στα λιπαρά τρόφιμα
  • πόνος στο υποχόνδριο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης
  • παραβίαση των κοπράνων
  • απότομη απώλεια σωματικού βάρους
  • απώλεια όρεξης.

Ανάλογα με τα συμπτώματα, οι γιατροί διακρίνουν διάφορες μορφές χρόνιας παγκρεατικής νόσου: ασυμπτωματική, επώδυνη, υποτροπιάζουσα και ψευδοογκο. Στην πρώτη μορφή, ο ασθενής δεν γνωρίζει την ασθένεια, στον πόνο, αισθάνεται περιοδικός πόνος κάτω από τα πλευρά και με υποτροπές ο πόνος εμφανίζεται, αλλά εξαφανίζεται μετά την πορεία της θεραπείας. Η ψευδοογκολογική μορφή της παγκρεατικής φλεγμονής εμφανίζεται όταν το κεφάλι του μεγαλώνει, ξεχειλίζει από ινώδη ιστό.

Εντοπισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας

Εάν το πάγκρεας φλεγμονή, τότε οι πόνοι είναι διαφορετικοί: πόνος, κοπή, ράψιμο, με ειδικό εντοπισμό, για παράδειγμα, κάτω από τη δεξιά πλευρά, ή χωρίς εντοπισμό σε όλη την κοιλιακή κοιλότητα, στην πλάτη ή στη βουβωνική χώρα. Ο τύπος αυτού του πόνου εξαρτάται άμεσα από ποιο μέρος του αδένα είναι φλεγμονή: το σώμα, το κεφάλι ή η ουρά. Όταν ο εντοπισμός του πόνου είναι θολός, οι γιατροί συχνά μιλούν για μια πλήρη ασθένεια των οργάνων.

Ο πόνος στον πόνο στο μεσαίο τμήμα της κοιλιακής κοιλότητας υποδηλώνει ότι το σώμα του παγκρέατος είναι φλεγμονή, εάν ο πόνος είναι ψηλαφητός στη δεξιά πλευρά, η κεφαλή του αδένα είναι φλεγμονή, και εάν στα αριστερά, η ουρά. Η παρουσία των δύο τελευταίων περιπτώσεων είναι πολύ χειρότερη, διότι σε αυτά τα μέρη σχηματίζεται ογκομετρικός σχηματισμός (όγκος).

Στο κεφάλι του παγκρέατος

Μια γενική αλλαγή στο μέγεθος του παγκρέατος είναι πολύ πιο ασφαλής από την αύξηση σε οποιοδήποτε μέρος του. Το κεφάλι του αδένα έχει ένα ειδικό σχήμα και μια ιδιαίτερη δομή: βρίσκεται σε έναν ενήλικα στο επίπεδο των δύο πρώτων σπονδύλων και σε ένα νεογέννητο μωρό είναι ελαφρώς υψηλότερο. Στην ενηλικίωση, το κανονικό μέγεθος της κεφαλής του παγκρέατος πρέπει να φτάσει τα 35 mm και εάν είναι μικρότερο ή μεγαλύτερο σε μέγεθος, τότε αυτό θεωρείται παθολογία.

Ο ογκομετρικός σχηματισμός της παγκρεατικής κεφαλής ανιχνεύεται συνήθως κατά τη διάρκεια του υπερήχου της κοιλιακής κοιλότητας και θεωρείται επικίνδυνη ασθένεια. Μπορεί να είναι καλοήθης ή κακής ποιότητας, πράγμα που απαιτεί άμεση αφαίρεση. Μια τέτοια ασθένεια απαντάται συχνά σε άτομα μετά από 60 χρόνια. Ακόμη και ένας οπτικά έμπειρος γιατρός καθορίζει τα πρώτα σημάδια φλεγμονής της κεφαλής του αδένα: αλλαγή στο χρώμα του δέρματος και χρώση των πρωτεϊνών των ματιών με κίτρινο χρώμα. Η θεραπεία αυτής της μορφής της νόσου εμφανίζεται σε νοσοκομείο.

Στην ουρά

Η ουρά του παγκρέατος έχει σχήμα αχλαδιού λυγισμένο προς τα πάνω και πλησιάζει στενά στον σπλήνα. Σε ένα υγιές ενήλικο άτομο, το βέλτιστο πλάτος της ουράς ενός οργάνου είναι 20-30 mm, και το μήκος του είναι περίπου 15 cm. Μια ισχυρή παθολογία της ουράς του αδένα είναι η επέκταση ή σύσφιξη της, κατά της οποίας αναπτύσσεται μια απόφραξη της σπληνικής φλέβας ή της υπονεφρικής μορφής..

Ένας όγκος στην ουρά του αδένα είναι σπάνιος: περίπου το ένα τέταρτο όλων των γαστρεντερικών παθήσεων. Αλλά αν διαγνωστεί, τότε συχνά ο όγκος είναι αμέσως κακοήθης και σχεδόν αδύνατο να αντιμετωπιστεί, καθώς ανιχνεύεται αργά, όταν φτάνει ήδη σε σημαντικό μέγεθος. Όταν χειρίζονται όγκο στην ουρά του παγκρέατος, οι γιατροί συχνά πρέπει να αφαιρούν τα κοντινά όργανα.

Αιτίες της νόσου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αίτια του παγκρέατος σχετίζονται με το αλκοόλ. Επιπλέον, δεν έχει σημασία τι είχε πιει την προηγούμενη μέρα: ακριβά βότκα ή σπιτικό κρασί. Οι άνθρωποι συνηθίζουν να πιστεύουν ότι το αλκοόλ δίνει το κύριο βάρος στο συκώτι, το οποίο οδηγεί σε κίρρωση, αλλά μπορεί να αντιμετωπίσει τα αλκοόλ με τη βοήθεια των ενζύμων του μέχρι ένα συγκεκριμένο σημείο. Το πάγκρεας δεν έχει καθόλου τέτοιες πρωτεΐνες, έτσι οι αλκοόλες χτυπούν αμέσως σε ένα όργανο που δεν είναι σε θέση να αμυνθεί..

Επίσης, οι ακόλουθοι παράγοντες θεωρούνται αιτίες φλεγμονής οργάνων:

  • Ασθένειες της χολικής οδού. Όταν η χολή ρίχνεται στο πάγκρεας, συσσωρεύονται ειδικές ουσίες που ενεργοποιούν τα ένζυμα του αδένα, δημιουργώντας οίδημα ιστού, βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και διάφορες αιμορραγίες. Εάν δεν λάβετε υπόψη την αλκοολική παγκρεατίτιδα, τότε αυτή η μορφή φλεγμονής είναι το 70% όλων των ασθενειών του αδένα.
  • Ο σχηματισμός της πέτρας ή της άμμου. Στον αγωγό του παγκρέατος υπό την επίδραση του υποσιτισμού, συχνά σχηματίζονται πέτρες που, όταν εξέρχονται, μπλοκάρουν τον αγωγό, προκαλώντας φλεγμονώδεις διεργασίες του «παγκρέατος».
  • Ασθένειες του δωδεκαδακτύλου ή του στομάχου. Ένα έλκος στομάχου, γαστρίτιδα ή οποιαδήποτε άλλη φλεγμονή του πεπτικού σωλήνα συμβάλλει στην απόρριψη ακατέργαστων εντερικών περιεχομένων στους παγκρεατικούς αγωγούς, γεγονός που οδηγεί σε επιδείνωση της παγκρεατίτιδας.
  • Υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης, αθηροσκλήρωση, εγκυμοσύνη. Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει παραβίαση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος, περιορίζοντας τη διατροφή του παγκρέατος, αναπτύσσοντας φλεγμονή.
  • Χημική ή τροφική δηλητηρίαση. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με αλκάλια, οξέα, τοξίνες, δηλητηρίαση ή ελμινθική εισβολή, ενεργοποιούνται παγκρεατικά ένζυμα, γεγονός που συχνά οδηγεί σε παγκρεατίτιδα.
  • Μη ελεγχόμενο φάρμακο. Μερικά φάρμακα ενεργοποιούν τα ένζυμα των αδένων, οπότε πρέπει να τα πάρετε αυστηρά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
  • Υπερκατανάλωση τροφής. Εάν το σώμα διαταράσσει το μεταβολισμό του λίπους με την τάση να τρώει υπερβολικά, ο κίνδυνος παγκρεατίτιδας αυξάνεται κατά καιρούς. Ειδικά αν κάποιος κάνει κατάχρηση τηγανητών, λιπαρών και πικάντικων τροφίμων.
  • Τραυματισμοί ή τραυματισμοί στην κοιλιά. Με πληγές, αμβλείς τραυματισμούς ή ανεπιτυχείς χειρουργικές επεμβάσεις στον πεπτικό σωλήνα, αυξάνεται ο κίνδυνος οξείας φλεγμονής του οργάνου.
  • Λοιμώξεις Η χρόνια ηπατίτιδα, ανεμοβλογιά, ηπατική ανεπάρκεια, αμυγδαλίτιδα, παρωτίτιδα, πυώδεις διεργασίες στην κοιλιακή κοιλότητα, εντερική σήψη ή δυσεντερία αυξάνουν τον κίνδυνο παγκρεατίτιδας.
  • Γενεσιολογία. Οι γενετικές διαταραχές προκαλούν συχνά φλεγμονή του παγκρέατος στο μωρό αμέσως μετά τη γέννηση.

Μέθοδοι για την ανακούφιση της φλεγμονής και τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας

Για τυχόν πόνο στη γαστρεντερική οδό, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας εμφανίζεται συνήθως σε νοσοκομείο. Οι γιατροί στην οξεία περίοδο αναισθητοποιούν το πάγκρεας, καταστέλλοντας τις εκκριτικές λειτουργίες του. Ανακουφίζουν επίσης τον σπασμό των εκκριτικών ρευμάτων με φάρμακα και συνταγογραφούν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος δράσης για την πρόληψη φλεγμονωδών αλλαγών ή δευτερογενών επιπλοκών. Εάν οι επιπλοκές στο πάγκρεας είναι σοβαρές, χειρουργική επέμβαση.

Η επιδείνωση μιας χρόνιας νόσου αντιμετωπίζεται με βάση εξωτερικούς ασθενείς. Στον ασθενή συνταγογραφείται μια θερμικά φθηνή διατροφή με ατμό πιάτα. Η σωστή διατροφή συνδυάζεται με τη λήψη φαρμάκων που εμποδίζουν τα ενεργά ένζυμα του αδένα. Με σοβαρή επιδείνωση της φλεγμονής του «παγκρέατος», συνταγογραφούνται παυσίπονα, αντισπασμωδικά, ενζυματικά φάρμακα και βιταμίνες..

Πώς να θεραπεύσετε βότανα και λαϊκές θεραπείες

Μια αρχαία και αποτελεσματική θεραπεία είναι η φυτική θεραπεία. Εκτός από τη σωστή διατροφή για την παγκρεατίτιδα και την απόρριψη των τηγανητών, λιπαρών και πικάντικων τροφίμων, προκειμένου να ανακουφιστεί η οξεία φλεγμονή στο πάγκρεας, πρέπει να πίνετε χολερετικά βότανα. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε 10 g αποξηραμένων βοτάνων:

  • φικαρία;
  • στίγματα καλαμποκιού
  • φρούτα γλυκάνισου
  • ρίζα πικραλίδας;
  • τρίχρωμες βιολέτες ·
  • ορειβάτης πουλιών.

Τρίψτε τα πάντα, ανακατέψτε, ρίξτε ½ λίτρο βραστό νερό και βράστε για 3 λεπτά. Μετά την ψύξη, ο ζωμός πρέπει να πίνεται με επιδείνωση της νόσου τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα για δύο συνεχόμενες εβδομάδες. Στη συνέχεια, πρέπει να φτιάξετε ένα ποτό από τα ακόλουθα βότανα:

  • άνηθος, μέντα, 30 g το καθένα.
  • άνθη immortelle, φρούτα hawthorn των 20 g?
  • άνθη χαμομηλιού 10 g.

Ρίξτε θρυμματισμένα βότανα ½ λίτρο βραστό νερό και αφήστε για 20 λεπτά, στη συνέχεια στραγγίξτε και πάρτε καθημερινά τρεις φορές μετά από ένα γεύμα για ένα μήνα. Είναι επίσης χρήσιμο να πίνετε χυμό λάχανο τουρσί χωρίς καρότα και μπαχαρικά. Ο χυμός θα ανακουφίσει γρήγορα τον οξύ πόνο, επειδή το γαλακτικό οξύ υπάρχει σε αυτό, το οποίο είναι ιδιαίτερα χρήσιμο στην επιδείνωση της παγκρεατίτιδας.

Φάρμακα

Τα φάρμακα εξαλείφουν κυρίως την κύρια αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας στο πάγκρεας, καθώς και:

  • αποκατάσταση της πεπτικής λειτουργίας
  • σταματήστε τον πόνο
  • αντισταθμίζει την ενδοκρινική ανεπάρκεια.

Για να επιτύχουν αυτά τα αποτελέσματα, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα όπως αναλγητικά, αντισπασμωδικά που αποσκοπούν στην ανακούφιση του πόνου στον αδένα, ένζυμα σχεδιασμένα για να αποκαταστήσουν το πάγκρεας να λειτουργεί κανονικά και αντιόξινα - φάρμακα που αναστέλλουν την απελευθέρωση υδροχλωρικού οξέος από το στομάχι. Σε οξεία φλεγμονή του αδένα, χρησιμοποιούνται μέτριες δόσεις no-shpu, papaverine ή atropine.

Τι δοκιμές χρειάζονται

Εάν υπάρχει υποψία παγκρεατικής φλεγμονής, ο ασθενής παραπέμπεται σε μια ολοκληρωμένη εξέταση. Έχει συνταγογραφηθεί:

  • υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας.
  • επισκόπηση ακτίνων Χ της μελέτης ·
  • υπολογιστική, μαγνητική τομογραφία?
  • λαπαροτομία.

Εάν ο γιατρός έχει διαγνώσει παγκρεατίτιδα, τότε πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς την κατάσταση του παγκρέατος, επομένως, θα πρέπει τακτικά να υποβάλλονται στις ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις (εξετάσεις):

  • συνολική κλινική μέτρηση αίματος
  • βιοχημικό αίμα
  • ούρα, κόπρανα
  • σάλιο.

Πώς να ανακουφίσετε μια επίθεση πόνου σε ένα παιδί

Στο σπίτι, οι γιατροί δεν συνιστούν έντονα την ανακούφιση μιας επίθεσης οξείας παγκρεατίτιδας σε ένα παιδί. Με τυχόν συμπτώματα της νόσου, πρέπει να μεταφέρετε το μωρό στο νοσοκομείο. Αλλά στη ζωή υπάρχουν διαφορετικές καταστάσεις, για παράδειγμα, η ιατρική περίθαλψη δεν είναι διαθέσιμη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, αξίζει να προσπαθήσετε να ανακουφίσετε τον οξύ πόνο στο πάγκρεας μόνοι σας και, στη συνέχεια, να είστε βέβαιος να στείλετε το παιδί στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα. Αυτό απαιτεί:

  • Σοβαρή πείνα.
  • Πλήρης ηρεμία στο σώμα.
  • Δώστε στο παιδί ποτήρια νερό κάθε 30 λεπτά..
  • Μην χορηγείτε φάρμακα όπως κρεον ή πανζινορμ, καθώς και άλλα που περιέχουν ένζυμα, έτσι ώστε να μην επιδεινωθεί η κατάσταση.
  • Εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να κάνετε ένεση παπαβερίνης (2 ml) ή να την αντικαταστήσετε με μη δόρυ.
  • Παγοκύστη από το πίσω μέρος στο πάγκρεας.
  • Καθίστε το παιδί κάμπτοντας τον κορμό προς τα εμπρός.

Διατροφή και δίαιτα

Ανεξάρτητα από τη μορφή της νόσου, απαιτείται αυστηρή δίαιτα για τη θεραπεία της παγκρεατικής φλεγμονής. Με την επιδείνωση της νόσου τις πρώτες δύο ημέρες, δεν μπορείτε να πάρετε φαγητό. Επιτρέπεται μόνο ζωμός τριαντάφυλλου, μεταλλικό νερό χωρίς αέριο ή αδύναμο και χωρίς ζάχαρη τσάι. Θα πρέπει να αποκλειστεί από τη διατροφή κατά την επιδείνωση της νόσου:

  • αλκοόλ;
  • μπαχαρικά, καρυκεύματα
  • λιπαρά, τηγανητά
  • λουκάνικα, καπνιστά κρέατα.
  • τουρσιά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα
  • ζαχαροπλαστικής, σοκολάτα, ξινοί χυμοί.

Ποια προϊόντα μπορούν

Εάν η φλεγμονή του παγκρέατος είναι χρόνια, τότε οι γιατροί επιτρέπουν τα ακόλουθα προϊόντα:

  • Γαλακτοκομικά προϊόντα: μη όξινο τυρί cottage, γιαούρτι, κεφίρ.
  • Ψάρια με χαμηλά λιπαρά: τούρνα, τσιπούρα, ζάντερ.
  • Προϊόντα κρέατος με τη μορφή πουρέ πατάτας, κεφτεδάκια, σουφλέ από κουνέλι, μοσχάρι, βόειο κρέας, γαλοπούλα ή κοτόπουλο.
  • Βρασμένα τριμμένα λαχανικά.
  • Παξιμάδια ή αποξηραμένο ψωμί σίτου.
  • Ομελέτα αυγού στον ατμό.
  • Δημητριακά, κοτόπουλο, νουντλς ή σούπες λαχανικών.
  • Έλαια: εκλεπτυσμένος ηλίανθος, ελιά, κρέμα.
  • Ζυμαρικά, τριμμένα δημητριακά.
  • Γλυκό ζελέ, ζελέ, βρασμένο φρούτο.
  • Ψητά αχλάδια, μήλα.
  • Ζωμός πίτουρου σίτου, αδύναμο τσάι, ζωμός άγριου τριαντάφυλλου, μεταλλικό νερό χωρίς αέριο.

Εάν το πάγκρεας έχει φλεγμονή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την κατά προσέγγιση διατροφή που περιγράφεται παρακάτω. Το μενού έχει σχεδιαστεί για 1 άτομο για 2 ημέρες:

  • Πρωινό 1: πουρέ πατάτας 100 g, 2 κράκερ, μεταλλικό νερό.
  • Πρωινό 2: ομελέτα στον ατμό από 2 αυγά, 2 κοτολέτες ατμού, 1 κράκερ σίτου, γάλα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά 200 ml.
  • Μεσημεριανό: 200 ml κοτόπουλο σούπα, βραστό ψάρι 100 g, βραστά κολοκύθια 100 g, 1 κράκερ, σταφίδες στον ατμό 30 g, χυμός ντομάτας 200 ml.
  • Σνακ: ζελέ φρούτων 200 ml, μεταλλικό νερό χωρίς αέριο.
  • Δείπνο: πλιγούρι βρώμης 150 γρ., 1 κοτολέτα ατμού, πουρέ καρότου 100 γρ., 1 κράκερ, τσάι με γάλα 200 ml.
  • Πρωινό 1: βραστό βόειο κρέας 100 g, πλιγούρι βρώμης 150 g, 1 κράκερ, μεταλλικό νερό.
  • Πρωινό 2: σάλτσα μήλου 100 g, πουτίγκα τυρί cottage 100 g, 1 κράκερ, 200 ml τσάι.
  • Μεσημεριανό: σούπα λαχανικών 250 ml, 2 κέικ ψαριού στον ατμό, χυλό κολοκύθας 100 g, τυρί cottage 100 g, 1 κράκερ, τσάι.
  • Σνακ: πουρέ καρότου 150 g, κεφτεδάκια 100 g, σάλτσα μήλου 100 g, γιαούρτι 100 g.
  • Δείπνο: πουρέ πατάτας 150 γρ., Κρέας 150 γρ., Πουτίγκα τυρί cottage 100 γρ., 1 κράκερ, ζελέ φρούτων 100 κ.εκ., τσάι.