Παγκρεατίτιδα: συμπτώματα παγκρεατικής φλεγμονής και μέτρα θεραπείας

Κατά κανόνα, ανησυχούμε συχνότερα για την υγεία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, λιγότερο συχνά - το ήπαρ ή τα νεφρά, σχεδόν χωρίς να σκεφτόμαστε το πάγκρεας. Εν τω μεταξύ, αυτό το όργανο είναι ζωτικής σημασίας για την ομαλή λειτουργία του σώματος. Εκεί λαμβάνει χώρα η σύνθεση της ινσουλίνης, μιας ορμόνης που ρυθμίζει σχεδόν όλες τις βιοχημικές διεργασίες μέσα στο κύτταρο. Και είναι το πάγκρεας που παράγει πεπτικά ένζυμα που διασφαλίζουν την κανονική πορεία της πέψης και την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών. Πράγματι, σε αντίθεση με τις συνήθεις πεποιθήσεις, το κύριο στάδιο της πέψης δεν συμβαίνει στο στομάχι, αλλά στο λεπτό έντερο, όπου εισέρχεται ο χυμός του παγκρέατος.

Παγκρεατίτιδα: ποια είναι αυτή η ασθένεια και ποιες είναι οι εκδηλώσεις της?

Η φλεγμονή του παγκρέατος ονομάζεται παγκρεατίτιδα. Οι εκδηλώσεις του είναι αρκετά χαρακτηριστικές: πολύ έντονος, έντονος πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, ο οποίος δίνει στην πλάτη ή ζωνώνει το σώμα και δεν ανακουφίζεται από τα συμβατικά αναλγητικά. Ένα άλλο χαρακτηριστικό παράπονο είναι ο έντονος επαναλαμβανόμενος εμετός, ο οποίος επίσης δεν μπορεί να σταματήσει στο σπίτι με τα συμβατικά αντιεμετικά φάρμακα. Επιπλέον, ο γιατρός κατά τη διάρκεια της εξέτασης σημειώνει τη μυϊκή ένταση της άνω κοιλιακής χώρας.

Αυτά τα σημεία - η κλασική τριάδα των συμπτωμάτων - είναι χαρακτηριστικά τόσο της οξείας παγκρεατίτιδας όσο και της επιδείνωσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας..

Αλλά σε μια χρόνια διαδικασία, δηλαδή, με φλεγμονή που διαρκεί πολλούς μήνες και χρόνια, εκτός από τον πόνο, εμφανίζονται επίσης σημάδια εξωκρινικής παγκρεατικής ανεπάρκειας (έλλειψη πεπτικών ενζύμων), μεταξύ των οποίων:

  • φούσκωμα, βουητό, κοιλιακό άλγος
  • ξαφνική έκφραση της επιθυμίας για αφόδευση?
  • άφθονο σκαμνί λίπους που επιπλέει στην επιφάνεια του νερού.
  • απώλεια βάρους, στα παιδιά - καθυστέρηση στην ανάπτυξη και ανάπτυξη.

Αυτές οι εκδηλώσεις προκύπτουν λόγω του γεγονότος ότι τα τρόφιμα που δεν έχουν υποστεί πλήρη πέψη δεν εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος για να παρέχουν στο σώμα θρεπτικά συστατικά, αλλά παραμένουν στον εντερικό αυλό και τον ερεθίζουν.

Παγκρεατική φλεγμονή: Αιτίες

Όποια και αν είναι η φλεγμονή του παγκρέατος, οξεία ή χρόνια, από την άποψη των ιατρικών στατιστικών, η κύρια αιτία είναι η περίσσεια αλκοόλ. Η υπερβολική χρήση του προκαλεί έως και 55% της οξείας [1] και έως και 80% της χρόνιας παγκρεατίτιδας [2].

Άλλες πιθανές αιτίες οξείας παγκρεατίτιδας:

  • Ασθένειες της χολικής οδού (35%). Με αυξημένη πίεση στους χοληφόρους πόρους, το περιεχόμενό τους αρχίζει να ρίχνεται στους παγκρεατικούς αγωγούς που βρίσκονται κοντά (και έχουν μία έξοδο). Η χολή βλάπτει τους ιστούς που κανονικά δεν πρέπει να έρχονται σε επαφή με αυτό, γεγονός που προκαλεί φλεγμονή.
  • Τραυματισμός στο πάγκρεας (4%). Μπορεί να είναι είτε νοικοκυριό (ξυλοδαρμός, ατύχημα, κ.λπ.), ή να προκαλείται από τις ενέργειες των γιατρών κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή διαγνωστικών εξετάσεων.
  • Άλλες αιτίες (6%): ιοί (ηπατίτιδα, παρωτίτιδα, κυτταρομεγαλοϊός), όγκοι και άλλες ασθένειες γειτονικών οργάνων, λήψη ορισμένων φαρμάκων (ορμόνες, ορισμένα αντιβιοτικά, διουρητικά και κυτταροστατικά), αλλεργικές αντιδράσεις (αναφυλακτικό σοκ), αυτοάνοσες διαδικασίες.

Οι αιτίες της χρόνιας παγκρεατίτιδας δεν διαφέρουν πολύ από τις αιτίες της οξείας. Το αλκοόλ βρίσκεται επίσης στην πρώτη θέση και οι ασθένειες της χολικής οδού βρίσκονται στη δεύτερη θέση. Επιπλέον, με φθίνουσα σειρά συχνότητας, ακολουθήστε:

  • παγκρεατίτιδα φαρμάκου
  • ιδιοπαθή παγκρεατίτιδα (καταστάσεις όταν δεν είναι δυνατόν να εντοπιστεί η αιτία της φλεγμονής).
  • αυτοάνοση παγκρεατίτιδα
  • φλεγμονή που προκαλείται από μεταβολικές διαταραχές (με κυστική ίνωση, δυσλειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων, μειωμένος μεταβολισμός της αιμοσφαιρίνης, δυσλιπιδαιμία).
  • δηλητηρίαση, συμπεριλαμβανομένων των δικών τους μεταβολικών προϊόντων σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας (ουραιμία).
  • διατροφική παγκρεατίτιδα (που προκαλείται από έλλειψη πρωτεϊνών και περίσσεια λίπους στη διατροφή).
  • λοιμώξεις
  • συστηματικές κολλαγονόζες (ερυθηματώδης λύκος)
  • ανεπαρκής παροχή αίματος (αθηροσκλήρωση).
  • τραυματισμοί
  • στένωση του αγωγού, τόσο συγγενής όσο και επίκτητη (συμπίεση από τον όγκο).
  • κάπνισμα.

Ξεχωριστά, υπάρχει μια τέτοια αιτία χρόνιας παγκρεατίτιδας όπως μια κληρονομική γονιδιακή μετάλλαξη που κωδικοποιεί τη σύνθεση του πεπτικού ενζύμου τρυψίνη. Αυτή η παγκρεατίτιδα αρχίζει συνήθως σε αρκετά νεαρή ηλικία και χωρίς προφανή λόγο..

Επικίνδυνες επιδράσεις της παγκρεατίτιδας

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της οξείας παγκρεατίτιδας είναι η νέκρωση του παγκρέατος. Αυτή είναι μια κατάσταση όπου τα πεπτικά ένζυμα, αντί να απεκκρίνονται μέσω των αγωγών στην εντερική κοιλότητα, από κύτταρα που καταστρέφονται από φλεγμονή εισέρχονται απευθείας στον παγκρεατικό ιστό, πράγματι χωνεύει το ίδιο το όργανο. Αυτή είναι μια από τις κύριες αιτίες θανάτου στην οξεία παγκρεατίτιδα..

Αλλά ακόμη και αν αυτός ο κίνδυνος μπορεί να αποφευχθεί, η ασθένεια δεν περνά χωρίς συνέπειες.

Οποιαδήποτε φλεγμονή, οξεία ή χρόνια, διαταράσσει τη φυσιολογική λειτουργία του οργάνου. Εάν μιλάμε για το έργο του παγκρέατος, πρώτα απ 'όλα μειώνεται η εξωκρινή λειτουργία του. Αυτό σημαίνει ότι παράγονται πολύ λίγα ένζυμα για φυσιολογική πέψη, επιδεινώνεται η απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών, η οποία επηρεάζει ολόκληρο το σώμα. Παρατηρείται απώλεια βάρους. Υπάρχουν ενδείξεις έλλειψης βιταμινών (κυρίως λιποδιαλυτών A, D, K), οι οποίες μπορούν να εκδηλωθούν ως εύθραυστα οστά, ξηρό δέρμα και μαλλιά και αιμορραγία. Η έλλειψη σιδήρου οδηγεί σε αναιμία. Η μείωση της συγκέντρωσης λιπών στο σώμα διαταράσσει τη φυσιολογική σύνθεση των ορμονών του φύλου (τα λίπη είναι η μόνη πηγή από την οποία παράγονται). Η λίμπιντο είναι σπασμένη, αλλάζει η φύση της ανάπτυξης των μαλλιών. Η ανεπάρκεια πρωτεϊνών οδηγεί σε μυϊκή ατροφία και πρήξιμο.

Εκτός από τα ένζυμα, το πάγκρεας συνθέτει επίσης διττανθρακικά - ουσίες που αλκαλοποιούν τα όξινα περιεχόμενα που προέρχονται από το στομάχι. Όταν ο αριθμός τους μειώνεται, ένα αλκαλικό περιβάλλον δεν σχηματίζεται για το κομμάτι της τροφής και βλάπτει τη βλεννογόνο μεμβράνη του δωδεκαδακτύλου. Εξαιτίας αυτού, εμφανίζονται έλκη.

Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία διαρκεί πολύ και τα περισσότερα από τα παγκρεατικά κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη πεθαίνουν, αναπτύσσεται ο διαβήτης. Παρόμοιο συμβαίνει στη χρόνια παγκρεατίτιδα σε περίπου 10% των περιπτώσεων [3].

Δεδομένου ότι ο φλεγμονώδης ιστός διογκώνεται πάντα, μπορεί να συμπιέσει τον εκκριτικό αγωγό της χοληδόχου κύστης, ο οποίος τρέχει στο πάχος της παγκρεατικής κεφαλής. Εάν το πρήξιμο είναι τόσο ισχυρό ώστε να διαταραχθεί η φυσιολογική εκροή της χολής, τότε μπορεί να ξεκινήσει ο ίκτερος (έως και 3% των περιπτώσεων).

Επιπλέον, έχει αποδειχθεί [4] ότι υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ χρόνιας φλεγμονής του παγκρέατος και του κακοήθους εκφυλισμού του.

Διάγνωση παγκρεατικής φλεγμονής

Κατά τη διάγνωση της οξείας φλεγμονής του παγκρέατος, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στα χαρακτηριστικά παράπονα του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος, ανιχνεύονται φλεγμονώδεις αλλαγές (αύξηση του ESR και των λευκών αιμοσφαιρίων) και παρατηρείται τριπλάσια αύξηση της δραστηριότητας των ενζύμων (αμυλάσες ή λιπάσες του αίματος). Η εξέταση με υπερήχους βοηθά στον εντοπισμό αλλαγών στο ίδιο το όργανο, αλλά η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή η υπολογιστική τομογραφία (εάν διατίθενται αυτοί οι δύο τύποι μελετών) είναι πιο αξιόπιστες. Σε περίπτωση αμφιβολίας (και εάν υπάρχει κατάλληλος εξοπλισμός), ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει λαπαροσκόπηση..

Για τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, συνήθως πραγματοποιείται:

  • ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Με τη βοήθειά τους, προσδιορίζονται σημάδια φλεγμονής, αυξημένη δραστηριότητα αμυλάσης, δυσπρωτεϊναιμία, που χαρακτηρίζεται από αλλοιωμένη αναλογία πρωτεΐνης στο πλάσμα του αίματος ή υποπρωτεϊναιμία, που υποδηλώνει μια γενική μείωση της πρωτεΐνης στο αίμα..
  • Η ανάλυση κοπράνων είναι κοινή. Με ειδική χρώση κάτω από ένα μικροσκόπιο, τα λιπαρά λίπη είναι ορατά και εάν η κατάσταση έχει ήδη τρέξει, μη πέψη μυϊκές ίνες.
  • Ανάλυση περιττωμάτων για ενζυματική δραστηριότητα, συχνότερα είναι προσδιορισμός της δραστικότητας της παγκρεατικής ελαστάσης-1 στα κόπρανα. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, μειώνεται.
  • Ήχος δωδεκαδακτύλου με ανάλυση περιεχομένου (εκτελείται αν είναι δυνατόν). Η διαδικασία έχει ως εξής: ο ασθενής καταπιεί έναν ειδικό ανιχνευτή που φτάνει στο δωδεκαδάκτυλο. τότε του δίνεται ένα φάρμακο που διεγείρει την παραγωγή παγκρεατικών εκκρίσεων. τα ληφθέντα δείγματα εξετάζονται για τη δραστικότητα της θρυψίνης, των ενζύμων λιπάσης και της περιεκτικότητας σε δισανθρακικά άλατα - ένα αλκαλικό υπόστρωμα απαραίτητο για την ομαλή λειτουργία των πεπτικών ενζύμων.
  • Η υπερηχογραφική εξέταση του παγκρέατος (επίσης ορίζεται ως υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε άμεσα τη δομή και τη δομή του οργάνου.

Επιπλέον, η μείωση της σοβαρότητας της εξασθενημένης πέψης μετά από αρκετές ημέρες λήψης παγκρεατικών ενζύμων μπορεί να θεωρηθεί έμμεσο σημάδι της ανάπτυξης παγκρεατίτιδας..

Μέτρα θεραπείας παγκρεατίτιδας

Η παγκρεατίτιδα είναι μια απειλητική για τη ζωή παθολογία, επομένως η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό.

Εάν μιλάμε για οξεία παγκρεατίτιδα, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί σε χειρουργικό νοσοκομείο. Τις πρώτες τρεις ημέρες είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί η πείνα: μέχρι το γεγονός ότι όλο το περιεχόμενο του στομάχου αφαιρείται από έναν ανιχνευτή. Εφαρμόζεται ουροδόχος κύστη στο στομάχι και συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι. Αυτή η κλασική φόρμουλα ονομάζεται «κρύο, πείνα και ειρήνη» και η θεραπεία ξεκινά με αυτό τόσο στην οξεία παγκρεατίτιδα όσο και σε επιδείξεις χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Φυσικά, στην πρώτη περίπτωση, τέτοια μέτρα δεν είναι περιορισμένα. Για τη μείωση του πόνου και την αποκατάσταση της φυσιολογικής εκροής του παγκρεατικού χυμού, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά. Δεδομένου ότι ο πόνος μπορεί να είναι πολύ σοβαρός, μερικές φορές μετατρέπονται σε ναρκωτικά αναλγητικά. Για τη μείωση της παγκρεατικής δραστηριότητας, συνταγογραφούνται ανταγωνιστές σωματοτροπίνης, για παράδειγμα, οκτρεοτίδη ή λανρεοτίδη, με ταυτόχρονη αιμορραγία - σωματοστατίνη ή terlipressin.

Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, καταφεύγουν σε συμπτωματική θεραπεία, η οποία σας επιτρέπει να προσαρμόσετε ορισμένες αλλαγές στο σώμα του. Μπορεί να διορίσει:

  • φάρμακα που ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση
  • κεφάλαια που υποστηρίζουν την ομαλή λειτουργία της καρδιάς.
  • αντιβιοτικά για πυώδη φλεγμονή και άλλα.

Για να αφαιρέσετε τοξικά προϊόντα φλεγμονής από το αίμα, χρησιμοποιήστε θεραπεία έγχυσης (τα λεγόμενα σταγονόμετρα). Εάν αναπτυχθεί νέκρωση του παγκρέατος, ο ασθενής χειρίζεται, αφαιρώντας τις νεκρές περιοχές του παγκρέατος.

Με την επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, όπως ήδη αναφέρθηκε, το καθεστώς «κρύου, πείνας και ανάπαυσης» συνιστάται επίσης τις πρώτες τρεις ημέρες. Μετά από αυτήν την περίοδο, εάν το επιτρέπει η κατάσταση, μπορείτε να αρχίσετε να τρώτε. Στην αρχή - καλά βρασμένα δημητριακά, ζελέ, πουρέ σούπες. Επιτρέπεται σταδιακά να στραφούν σε στερεά τρόφιμα.

Η διατροφή πρέπει να περιέχει πολλή πρωτεΐνη, κατά προτίμηση γάλα ή σόγια. Συνιστάται να περιοριστεί η χρήση τροφίμων με πυρίμαχα ζωικά λίπη (με χοιρινό, αρνί), αλλά τα λιπαρά λαχανικών και γάλακτος δεν απαγορεύονται. Επιπλέον, δεν είναι επιθυμητή η επιλογή γαλακτοκομικών προϊόντων με χαμηλά λιπαρά. Λιπαρά επιδόρπια, φυστικοβούτυρο και άλλα προϊόντα αυτού του είδους δεν επιτρέπονται μόνο, αλλά συνιστώνται ακόμη και (με την επιφύλαξη της χρήσης ενζύμων και της φυσιολογικής ανοχής τέτοιων τροφίμων). Το αλκοόλ απαγορεύεται αυστηρά. Δεν μπορείτε να φάτε ξινά, τηγανητά, καπνιστά, αλμυρά με άδειο στομάχι ή να ξεκινήσετε ένα γεύμα με λιπαρούς ζωμούς πλούσιους σε εκχυλιστικές ουσίες.

Εν τω μεταξύ, δεν απαιτείται μόνο δίαιτα, αλλά και φαρμακευτική αγωγή. Για την ανακούφιση του πόνου, συνιστάται η λήψη αναλγητικών και αντισπασμωδικών. Τα παγκρεατικά ένζυμα έχουν επίσης αναλγητική δράση - παρέχουν ανάπαυση στο προσβεβλημένο όργανο [5] κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Τα ενζυματικά παρασκευάσματα σε συνεχή βάση συνταγογραφούνται για εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια. Αποκαθιστούν την κανονική πέψη, επιτρέποντάς σας να αφομοιώσετε όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Και για να διατηρηθεί η επίδρασή τους και να αποκατασταθεί ένα φυσιολογικό περιβάλλον στο δωδεκαδάκτυλο, συνταγογραφούνται αποκλειστές H2 ή αναστολείς αντλίας πρωτονίων, οι οποίοι μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού χυμού..

Παρασκευή παγκρεατικού ενζύμου

Τα παρασκευάσματα που περιέχουν παγκρεατικά ένζυμα βρίσκονται εδώ και αρκετό καιρό. Αλλά χάρη στη σύγχρονη μορφή τους, και αυτές είναι μικροσφαίρες, ή μικροσφαίρες, με διάμετρο έως 2 mm, η μέγιστη αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων είναι δυνατή.

Το Mikrasim® [6] είναι ένας παράγοντας που περιέχει παγκρεατικές λιπάσες, πρωτεάσες και αμυλάσες ζωικής προέλευσης, καθώς και ένζυμα που αφομοιώνουν λίπη, πρωτεΐνες και υδατάνθρακες, αντίστοιχα. Τα ένζυμα τοποθετούνται σε μικροκοκκία με ένα ανθεκτικό σε οξύ κέλυφος, το οποίο τα προστατεύει από την απενεργοποίηση στο στομάχι. Με τη σειρά τους, τα μικροκοκκία «συσκευάζονται» σε κάψουλες που περιέχουν 10.000 μονάδες ή 25.000 μονάδες ενεργών ενζύμων.

Μόλις στο στομάχι, η κάψουλα ζελατίνης διαλύεται. Υπό την επίδραση των περισταλτικών κινήσεων, τα μικροκοκκία αναμιγνύονται ομοιόμορφα με την τροφή και σταδιακά εισέρχονται στον εντερικό αυλό. Σε ένα αλκαλικό περιβάλλον μέσα στο δωδεκαδάκτυλο, η μεμβράνη τους διαλύεται και τα ένζυμα αρχίζουν να "λειτουργούν". Η μέγιστη δραστικότητα των ενζύμων παρατηρείται 30 λεπτά μετά το φαγητό.

Είναι απαραίτητο να παίρνετε το Mikrasim® σε κάθε γεύμα - η εξαίρεση είναι σνακ που δεν περιέχουν λίπος (σαλάτα λαχανικών χωρίς ντύσιμο, χυμός φρούτων, τσάι με ζάχαρη χωρίς γάλα και τα παρόμοια). Συνήθως, μια κάψουλα είναι αρκετή κατά τη διάρκεια ενός γεύματος, επειδή περιέχει επαρκή ποσότητα ενζύμων που βοηθούν στην ομαλοποίηση της πέψης. Εάν είναι δύσκολο να καταπιείτε μια κάψουλα, μπορεί να ανοίξει, αλλά σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να μασάτε ή να αλέσετε μικρο κόκκους με οποιονδήποτε τρόπο: εξαιτίας αυτού, η προστατευτική μεμβράνη θα σπάσει και τα ένζυμα θα χάσουν τη δραστηριότητά τους.

Η κύρια ένδειξη για τη χρήση των καψακίων Mikrazim® είναι η χρόνια παγκρεατίτιδα χωρίς επιδείνωση. Επιπλέον, το φάρμακο χρησιμοποιείται για εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια οποιασδήποτε προέλευσης: λόγω κυστικής ίνωσης, μετά από εγχείρηση στο πάγκρεας, μετά από εκτομή του στομάχου ή του λεπτού εντέρου. Οι υγιείς άνθρωποι μπορούν να χρησιμοποιήσουν το Mikrazim® για να μειώσουν το φορτίο στο πάγκρεας κατά την υπερκατανάλωση τροφής, ειδικά όταν τρώνε λιπαρά τρόφιμα..

Το Mikrazim® αντενδείκνυται στην οξεία παγκρεατίτιδα και στην επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, καθώς και σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας.

Το φάρμακο περιλαμβάνεται στη λίστα των ζωτικών και ουσιωδών φαρμάκων, που διανέμεται χωρίς ιατρική συνταγή.

* Αριθμός πιστοποιητικού εγγραφής στο Κρατικό Μητρώο Φαρμάκων - LS-000995 με ημερομηνία 18 Οκτωβρίου 2011.

Το πάγκρεας - πώς λειτουργεί?

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!

Γενικές πληροφορίες

Ένα από τα πιο πολυλειτουργικά όργανα του πεπτικού συστήματος είναι το πάγκρεας. Μπορούμε να πούμε ότι αυτό είναι ένα βασικό όργανο της πέψης και των μεταβολικών διεργασιών του σώματος. Δυστυχώς, το θυμόμαστε μόνο όταν ακούμε για διαγνώσεις όπως «παγκρεατίτιδα» ή «σακχαρώδης διαβήτης», όπου αυτό το όργανο σταματά να λειτουργεί κανονικά. Σε αυτό το άρθρο, θα επικεντρωθούμε στην ανατομία και τη φυσιολογία του παγκρέατος. Αυτό θα σας βοηθήσει να γνωρίζετε καλύτερα το σώμα σας και να είστε υπεύθυνοι για την υγεία σας..

Ανατομία του παγκρέατος

Από την άποψη της ανατομίας, το πάγκρεας είναι απλό. Συμβατικά, μπορεί να χωριστεί σε αδενικό ιστό και στο σύστημα αγωγών, κατά μήκος του οποίου ο συνθετικός παγκρεατικός χυμός κινείται προς τον αυλό του δωδεκαδακτύλου.

Ο αδένας βρίσκεται πίσω από το περιτόναιο, στο επίπεδο των οσφυϊκών και κάτω θωρακικών σπονδύλων. Ταυτόχρονα, διάφορα ανατομικά μέρη διακρίνονται στο πάγκρεας - το κεφάλι, το σώμα και την ουρά. Το κεφάλι του αδένα βρίσκεται στην περιοχή του δωδεκαδακτύλου, που κάμπτει γύρω του. Είναι στο επίπεδο αυτού του μέρους του σώματος που ο κοινός παγκρεατικός πόρος συγχωνεύεται με τον χοληφόρο πόρο. Ο συνδυασμένος χολικός πόρος και ο παγκρεατικός πόρος ανοίγουν στον αυλό του δωδεκαδακτύλου. Στο σώμα του αδένα, ένας κοινός αγωγός περνά μέσα στον οποίο πολλοί επιπλέον αγωγοί μικρότερου διαμετρήματος ρέουν παντού. Ο μεγαλύτερος αριθμός αδενικών κυττάρων βρίσκεται στην ουρά του παγκρέατος και ο αριθμός των κυττάρων που συνθέτουν ορμόνες είναι μεγαλύτερος.

Η συμμετοχή του παγκρέατος στην πέψη

Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται στον κατακερματισμό των αλυσίδων υδατανθράκων. Χάρη σε αυτό το ένζυμο οι μακρές αλυσίδες υδατανθράκων συντομεύονται και αποσυντίθενται στο επίπεδο των μορίων σακχάρου που μπορούν να απορροφηθούν από τον εντερικό βλεννογόνο. Αυτό το ένζυμο βρίσκεται ήδη στον αυλό των παγκρεατικών αγωγών σε ενεργή κατάσταση.

Λιπάση - Αυτό το ένζυμο επηρεάζει ενεργά τα λίπη. Έχει επίδραση διάσπασης στη σύνθετη δομή των απλών λιπών, χωρίζοντάς τα σε λιπαρά οξέα και γλυκερίνη. Σε αυτήν τη μορφή, οι δομικές μονάδες λιπών απορροφώνται στην πεπτική οδό.

Νουκλεάση - εμπλέκεται στον κατακερματισμό των αλυσίδων DNA, το RNA των τροφίμων που λαμβάνονται. Είναι αυτό το ένζυμο που σπάει τους δεσμούς μεταξύ νουκλεϊκών οξέων, απελευθερώνοντας ελεύθερα νουκλεϊκά οξέα από την αλυσίδα, τα οποία μπορούν να απορροφηθούν από τον οργανισμό και στη συνέχεια να χρησιμοποιηθούν για τη δημιουργία πληροφοριακών γενετικών δομών του σώματος.

Τρυψινογόνο και χυμοτρυψινογόνο - αυτές οι ουσίες συντίθενται από τους αδένες του παγκρέατος σε ανενεργή μορφή. Μόνο στον αυλό του δωδεκαδακτύλου πραγματοποιείται η ενεργοποίησή τους υπό την επίδραση της ενεργού θρυψίνης, ενός εντερικού ενζύμου εντεροκινάσης με οξύτητα pH 6-8. Αυτό το ένζυμο ενεργοποιείται μόνο στον εντερικό αυλό προκειμένου να αποφευχθεί η βλάβη στο ίδιο το πάγκρεας.
Στον εντερικό αυλό, υπό την επίδραση βοηθητικών παραγόντων, η διάσπαση του τελικού τμήματος της αλυσίδας αμινοξέων από τρυψινογόνο και χυμοτρυψινογόνο προέρχεται από το πρωτεϊνικό μόριο. Λόγω αυτού, το ένζυμο ενεργοποιείται, το οποίο ξεκινά τη διαδικασία της ενεργού διάσπασης των πρωτεϊνών μορίων που λαμβάνονται με την τροφή. Αυτά τα ένζυμα διαλύουν τη μακρά αλυσίδα πρωτεϊνών αμινοξέων. Χάρη σε αυτήν τη διαδικασία, αναπτύσσονται μόρια πρωτεΐνης, επεκτείνονται οι αλυσίδες, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάσπαση των τελικών αμινοξέων που βρίσκονται στην αρχή και στο τέλος της αλυσίδας.

Οι προφωσφολιπάσες είναι ένζυμα που δρουν ενεργά σε σύνθετα λίπη - φωσφολιπίδια. Όπως η θρυψίνη, η φωσφολιπάση στον εντερικό αυλό πρέπει να ενεργοποιείται με διάσπαση μιας μικρής αλυσίδας αμινοξέων. Λόγω αυτού του μηχανισμού ενεργοποίησης, το ένζυμο δεν επηρεάζει τα κυτταρικά τοιχώματα των παγκρεατικών ιστών, τα οποία περιέχουν φωσφολιπίδια σε μεγάλες ποσότητες.

Όσον αφορά την κατανομή των λιπών, είναι σημαντικό να σημειωθεί ο σημαντικός ρόλος που παίζει η χολή. Το γεγονός είναι ότι τα λίπη εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο με τη μορφή μεγάλων σταγονιδίων λίπους. Ωστόσο, για τον ενεργό διαχωρισμό τους, είναι απαραίτητος ο σχηματισμός ενός γαλακτώματος που αποτελείται από σταγόνες με διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 5 μικρά. Λόγω αυτού, η περιοχή επαφής μεταξύ των σταγονιδίων λίπους και των ενζύμων, τα οποία είναι ικανά να τα χωρίσουν, αυξάνεται πολλές φορές. Χάρη στη χολή είναι δυνατόν να επιτευχθεί η μέγιστη λείανση των σταγονιδίων λίπους.

Πώς ρυθμίζεται το πάγκρεας;?

Η ρύθμιση αυτού του αδένα είναι μια πολυεπίπεδη διαδικασία. Το κεντρικό νευρικό σύστημα έχει μεγάλη επίδραση στη δραστηριότητα της έκκρισης των κυττάρων. Αποδεικνύεται ότι ο τύπος της τροφής, η αναφορά του, η οσφρητική ή η αίσθηση γεύσης οδηγούν σε απότομη αύξηση της παγκρεατικής δραστηριότητας. Αυτό το αποτέλεσμα παράγεται μέσω του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Το παρασυμπαθητικό μέρος του νευρικού συστήματος μέσω του νεύρου του κόλπου αυξάνει τη δραστηριότητα του αδένα. Ταυτόχρονα, το συμπαθητικό σύστημα μειώνει τη δραστηριότητά του.

Μεγάλης σημασίας στη ρύθμιση της παγκρεατικής δραστηριότητας είναι οι ιδιότητες του γαστρικού χυμού. Η αύξηση της οξύτητας του στομάχου, η μηχανική επέκτασή του οδηγούν σε αύξηση της παγκρεατικής έκκρισης. Επίσης, το μηχανικό τέντωμα του δωδεκαδακτύλου, η αύξηση της οξύτητας στον αυλό του οδηγεί στην έκκριση ορμονών που μοιάζουν με ορμόνη (εκκριματίνη, χοληκυστοκίνη), οι οποίες διεγείρουν το πάγκρεας.

Ωστόσο, το πάγκρεας δεν είναι μόνο ένα διεγερτικό αποτέλεσμα, αλλά και ανασταλτικό. Επιτυγχάνεται μέσω της εργασίας του συμπαθητικού νευρικού συστήματος και χάρη σε ορμόνες όπως η γλυκαγόνη, η σωματοστατίνη.

Η ικανότητα του παγκρέατος να προσαρμόζεται στην καθημερινή διατροφή είναι επίσης σημαντική. Σε περίπτωση που το συστατικό υδατανθράκων κυριαρχεί στα τρόφιμα, τότε η έκκριση που παράγεται από τον σίδηρο θα περιέχει κυρίως αμυλάση, με την επικράτηση πρωτεϊνικών τροφών - τρυψίνης, τα λιπαρά τρόφιμα θα συμβάλλουν στην παραγωγή λιπασών.

Παγκρεατική ενδοκρινική λειτουργία

Σε αντίθεση με τα κύτταρα που εκκρίνουν στον αυλό των σωληναρίων, τα ενδοκρινικά παγκρεατικά κύτταρα εκκρίνουν ορμόνες απευθείας στο αίμα που κυκλοφορεί στους ιστούς. Και, χάρη στην ενεργή ροή του αίματος στους μεγάλους και μικρούς κύκλους της κυκλοφορίας του αίματος, οι ορμόνες κατανέμονται σε όλο το σώμα σε αναζήτηση συγκεκριμένων κυτταρικών υποδοχέων.

Οι κύριες περιοχές στις οποίες συγκεντρώνονται τα ενδοκρινικά κύτταρα του παγκρέατος ονομάζονται νησίδες Langerhans. Επιπλέον, διαφορετικά κύτταρα ειδικεύονται στη σύνθεση διαφόρων ορμονών. Τα βήτα κύτταρα συνθέτουν και εκκρίνουν ινσουλίνη, τα άλφα κύτταρα είναι υπεύθυνα για την έκκριση της ορμόνης γλυκαγόνης.

Λειτουργία παγκρεατικής ορμόνης

Ινσουλίνη - αυτή η ορμόνη συμμετέχει ενεργά στις μεταβολικές διεργασίες και η λειτουργία της δεν περιορίζεται μόνο στη ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Το επίπεδο ινσουλίνης επηρεάζει τις μεταβολικές διεργασίες των αμινοξέων, των υδατανθράκων, των λιπών. Ταυτόχρονα, η ινσουλίνη προάγει την απορρόφηση των ουσιών που χωνεύονται κατά τη διάρκεια της πέψης, την κατανομή τους στο σώμα μετά την είσοδο στο αίμα. Χάρη στην ινσουλίνη, οι υδατάνθρακες, τα αμινοξέα και ορισμένα συστατικά των λιπών μπορούν να διεισδύσουν μέσω του κυτταρικού τοιχώματος από το αίμα σε κάθε κύτταρο του σώματος. Χωρίς ινσουλίνη, με ελάττωμα στο μόριο ορμόνης ή στον υποδοχέα των κυττάρων, τα θρεπτικά συστατικά που διαλύονται στο αίμα παραμένουν στη σύνθεσή του και έχουν τοξική επίδραση στο σώμα. Η πιο κοινή παθολογία που σχετίζεται με μειωμένη ινσουλίνη είναι μια ασθένεια γνωστή σε όλους ως διαβήτης.

Glucagon - με πολλούς τρόπους, αυτή η ορμόνη έχει το αντίθετο αποτέλεσμα της ινσουλίνης. Η κύρια λειτουργία αυτής της ορμόνης είναι η κινητοποίηση ενδοκυτταρικών αποθεμάτων υδατανθράκων και η χρήση τους για ενεργειακούς σκοπούς. Χάρη σε αυτήν την ορμόνη, τα φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα διατηρούνται ακόμη και κατά τη διάρκεια αυστηρής διατροφής και νηστείας..

Το επίπεδο των παγκρεατικών ορμονών ρυθμίζεται από την αρχή της ανατροφοδότησης. Με αύξηση του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα, η ινσουλίνη απελευθερώνεται, με μείωση σε αυτό, το επίπεδο γλυκαγόνης αυξάνεται.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να επιστήσω την προσοχή σας στο γεγονός ότι το πάγκρεας, με βάρος 70 - 80 γραμμάρια, παράγει περίπου 2 - 2,5 λίτρα παγκρεατικού χυμού κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η έκκριση που παράγεται από αυτήν εξουδετερώνει την οξύτητα του γαστρικού χυμού, η οποία, όταν εισέλθει στο δωδεκαδάκτυλο, μπορεί να βλάψει τον εντερικό βλεννογόνο.

Παρά το μικρό του μέγεθος, την απλότητα της ανατομικής συσκευής, το πάγκρεας είναι ένα βασικό όργανο της πέψης και των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Το μυστικό που παράγει είναι ένα συμπυκνωμένο μείγμα πεπτικών ενζύμων. Ένας σημαντικός μηχανισμός είναι η ενεργοποίηση των ενζύμων που παράγονται από τον αδένα ακριβώς στον αυλό του δωδεκαδακτύλου. Αυτός ο μηχανισμός σάς επιτρέπει να αποτρέψετε την ενζυματική βλάβη στο ίδιο το πάγκρεας, χωρίς να μεταβάλλετε τη δραστηριότητα της πέψης στον αυλό του λεπτού εντέρου..

Συγγραφέας: Tkach I.S. γιατρός, χειρουργός οφθαλμίατρος

Πώς να αποκαταστήσετε και να ενισχύσετε το πάγκρεας: μεθόδους θεραπείας?

Για να καταλάβετε πώς να αποκαταστήσετε το πάγκρεας, πρέπει να κατανοήσετε τους μηχανισμούς που οδηγούν στη βλάβη του. Αυτό το σώμα εκτελεί 2 κύριες λειτουργίες. Ο αδενικός ιστός παράγει ένζυμα απαραίτητα για την πέψη. Και στα βήτα κύτταρα, εμφανίζεται σύνθεση ινσουλίνης (αυτή είναι μια ορμόνη απαραίτητη για την απορρόφηση της γλυκόζης από τους ιστούς). Η ικανότητα ομαλοποίησης αυτών των λειτουργιών δεν είναι η ίδια. Είναι επίσης πολύ σημαντικό το πώς ο ιστός των αδένων υπέστη σοβαρή ζημιά και ποιος είναι ο κύριος παράγοντας που προκάλεσε την ασθένεια.

Μπορεί το πάγκρεας να αναγεννηθεί?

Το πάγκρεας βρίσκεται στην άνω κοιλιακή χώρα, βρίσκεται λίγο κάτω από το στομάχι. Το κεφάλι του στρέφεται προς τα δεξιά, προς το συκώτι και η ουρά είναι αριστερά. Ο παγκρεατικός πόρος διέρχεται από ολόκληρο τον αδένα, μέσω του οποίου εκχυλίζεται ο χωνευτικός χυμός στο δωδεκαδάκτυλο.

Τα παγκρεατικά κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ενζύμων και ορμονών είναι πολύ διαφοροποιημένα. Τοποθετούνται στο μωρό στη μήτρα και, όταν σχηματιστεί ο αδένας, χάνουν την ικανότητά τους να διαιρούνται. Επομένως, η απώλεια τους ως αποτέλεσμα του θανάτου είναι μη αναστρέψιμη.

Αλλά τα κύτταρα σε μια ασθένεια μπορεί να μην πεθάνουν, αλλά να υποστούν βλάβη. Εάν η δράση του παράγοντα βλάβης έχει σταματήσει, οι διαδικασίες αναγέννησης ξεκινούν σε κυτταρικό επίπεδο. Και παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχει αναπλήρωση νεκρών παγκρεατοκυττάρων, τα υπόλοιπα μπορούν και πάλι να αρχίσουν να λειτουργούν «σε πλήρη ισχύ». Επομένως, η δήλωση ότι το πάγκρεας είναι ικανό για αυτοθεραπεία είναι απολύτως αληθινή..

Το πάγκρεας θα ομαλοποιηθεί γρήγορα ή αργά, ανάλογα με την κατάσταση του σώματος, καθώς και από τη διάθεση του ασθενούς. Η ανάρρωση μπορεί να βοηθηθεί ακολουθώντας μια δίαιτα και άλλες συστάσεις γιατρού. Μερικές φορές, εάν ένας μεγάλος αριθμός κυττάρων έχουν πεθάνει, είναι αδύνατο να αποκατασταθεί πλήρως η λειτουργία του οργάνου και να αναπτυχθεί ενζυματική ή ανεπάρκεια ινσουλίνης, απαιτώντας θεραπεία συντήρησης για τη ζωή.

Ανάκτηση παγκρεατίτιδας

Η παγκρεατική ανάρρωση μετά από παγκρεατίτιδα είναι δυνατή εάν η ασθένεια διαγνωστεί στα αρχικά στάδια. Αυτή η ασθένεια προκαλείται από φλεγμονή λόγω της διείσδυσης μικροοργανισμών από τα έντερα στον αγωγό του αδένα. Και επίσης η αιτία μπορεί να είναι παράσιτα λάμπλια.

Μερικές φορές η παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται λόγω χολοκυστίτιδας. Ο εκκριτικός αγωγός του παγκρέατος ανοίγει στον αυλό του εντέρου μέσω του ίδιου ανοίγματος με τον χοληφόρο πόρο. Επομένως, με φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, τα μικρόβια μπορούν να εξαπλωθούν στο πάγκρεας.

Η παγκρεατίτιδα εμφανίζεται σε οξεία ή χρόνια μορφή. Είναι αρκετά διαφορετικής φύσης. Επομένως, οι συστάσεις για την ομαλοποίηση του παγκρέατος στην οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα είναι διαφορετικές. Αλλά σε κάθε περίπτωση, δεν πρέπει να βασίζεστε σε ένα γρήγορο αποτέλεσμα.

Πώς να αποκαταστήσετε τη λειτουργία του παγκρέατος στην οξεία παγκρεατίτιδα?

Αυτή η ασθένεια συνήθως αναπτύσσεται ξαφνικά, ρέει σοβαρά και η θεραπεία της πρέπει να πραγματοποιείται στο χειρουργικό τμήμα. Ο ασθενής εμφανίζει σοβαρό πόνο στο αριστερό υποχόνδριο, ναυτία, έμετο, φούσκωμα, πυρετό.

Ο λόγος μπορεί να είναι η πρόσληψη μιας μεγάλης ποσότητας «βαρύ» φαγητού: τηγανητό, λιπαρό, πικάντικο, ξινό. Μερικές φορές η οξεία παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα βλάβης από το αλκοόλ. Μία από τις πιο σοβαρές μορφές οξείας παγκρεατίτιδας - παγκρεατική νέκρωση, αναπτύσσεται συχνότερα στο πλαίσιο του binge..

Στον μηχανισμό ανάπτυξης οξείας παγκρεατίτιδας, τα δικά τους ένζυμα παίζουν μεγάλο ρόλο. Η τροφή ή το αλκοόλ, ενεργώντας ευερέθιστα, ενισχύει την έκκριση του παγκρεατικού χυμού με αυξημένο ιξώδες. Εάν η εκροή του είναι δύσκολη λόγω σπασμού ή αυξημένης πίεσης στο δωδεκαδάκτυλο, σταματά μέσα στον ίδιο τον αδένα, ξεκινώντας τη διαδικασία του ιστού «αυτο-πέψη».

Αυτή η κατάσταση είναι πολύ σοβαρή. Προκειμένου να αποσυρθεί ένας ασθενής από αυτόν, στην αρχική περίοδο απαιτείται πλήρης άρνηση τροφής για αρκετές ημέρες. Επιτρέπονται μικρές ποσότητες ζεστού νερού. Αυτό είναι απαραίτητο για να σταματήσει προσωρινά ο αδένας να παράγει χυμό παγκρέατος. Για τον ίδιο σκοπό, συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα από τις ομάδες Μ-αντιχολινεργικών, αντισπασμωδικών, αναστολέων ενζύμων. Εάν ένα μέρος του παγκρέατος καταστραφεί, μερικές φορές πρέπει να πάτε για εκτομή (αφαίρεση μέρους) του παγκρέατος για να αφαιρέσετε τις νεκρωτικές περιοχές.

Με μια επιτυχημένη πορεία οξείας παγκρεατίτιδας, η διατροφή του ασθενούς σταδιακά επεκτείνεται, πρώτα λόγω της πιο φειδωλής διατροφής. Στη συνέχεια, ο ασθενής μεταφέρεται σταδιακά στο γενικό τραπέζι. Για να είναι επιτυχής η ανάρρωση από την οξεία παγκρεατίτιδα, πρέπει να τρώτε κλασματικά και σε μικρές μερίδες. Βοηθά το πάγκρεας - διεγείρει την κανονική παραγωγή χυμού παγκρέατος και αποτρέπει τη στασιμότητα του.

Υπάρχει μια άλλη μορφή οξείας παγκρεατίτιδας - φάρμακο. Μπορεί να αναπτυχθεί ενώ παίρνετε αντιβιοτικά, διουρητικά, χάπια πίεσης από την ομάδα των αναστολέων ΜΕΑ και ορισμένα άλλα φάρμακα. Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι παρόμοιες με τη συμβατική παγκρεατίτιδα. Αλλά η ανάκαμψη απαιτεί, μεταξύ άλλων μέτρων, την κατάργηση του φαρμάκου, η χρήση του οποίου προκάλεσε την ασθένεια. Μερικές φορές το φάρμακο παγκρεατίτιδας εμφανίζεται με τη μορφή χρόνιας.

Ανακτά το πάγκρεας σε χρόνια παγκρεατίτιδα;?

Η χρόνια παγκρεατίτιδα ρέει πιο ήπια, αλλά τα αποτελέσματά της δεν είναι ευκολότερα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μπορεί να εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα με ελάχιστα συμπτώματα (ρέψιμο, βαρύτητα στην κοιλιά, αερόκολια - συσσώρευση αερίου στο έντερο). Η υπάρχουσα φλεγμονή έχει καταστροφική επίδραση στον ιστό των αδένων.

Μερικές φορές, με την ασθένεια, εμφανίζονται επιδεινώσεις, προχωρώντας με τη μορφή επίθεσης σοβαρού πόνου με ναυτία, έμετο. Αυτές οι επιθέσεις μοιάζουν με οξεία παγκρεατίτιδα, αλλά δεν συνοδεύονται από μαζική απελευθέρωση ενζύμων στον αδένα..

Ο μηχανισμός ανάπτυξης οξείας παγκρεατίτιδας είναι παρόμοιος με τον χρόνιο, αλλά οι επιβλαβείς παράγοντες δρουν ασθενέστεροι και για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Επομένως, με την έναρξη των συμπτωμάτων, συχνά παρατηρούνται έντονες αλλαγές στο πάγκρεας διάχυτης φύσης. Για να μιλήσετε σοβαρά για την ανάρρωση από χρόνια παγκρεατίτιδα, πρέπει να γνωρίζετε τις κύριες αιτίες της νόσου:

  • Ακατάλληλη διατροφή. Η υπερβολική κατανάλωση λιπαρών, πικάντικων, μπαχαρικών και ερεθιστικών τροφίμων οδηγεί στην ανάπτυξη μιας ιξώδους έκκρισης που φράζει τους αγωγούς..
  • Κάπνισμα - εκτός από τον ερεθισμό, μπορεί επίσης να προκαλέσει σπασμό των λείων μυϊκών κυττάρων στα τοιχώματα των εκκριτικών αγωγών.
  • Χρόνια χολοκυστίτιδα - λόγω της εισόδου μολυσμένης χολής στον παγκρεατικό πόρο.
  • Στρες και λειτουργική δυσλειτουργία. Διαταραχή της κινητικότητας του πεπτικού συστήματος, μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία στην εκροή του παγκρέατος χυμού.
  • Χρόνια κατάχρηση αλκοόλ.

    Η εξάλειψη αυτών των παραγόντων θα δημιουργήσει συνθήκες για την αποκατάσταση του παγκρέατος. Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί το πρόβλημα, τόσο καλύτερη αναμένεται. Σημαντικό είναι η πλήρης απόρριψη των κακών συνηθειών, καθώς και τυχόν υπερβολές στα τρόφιμα. Ορισμένα τρόφιμα πρέπει να αποκλειστούν εντελώς από τη διατροφή. Για λειτουργικές διαταραχές, μερικές φορές συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα (Iberogast, Trimedat, Duspatalin, No-Shpa).

    Υπάρχουν μορφές παγκρεατίτιδας που είναι πρακτικά ανεπανόρθωτες. Αυτή είναι μια αυτοάνοση και κληρονομική παγκρεατίτιδα, καθώς επίσης αναπτύσσεται στο πλαίσιο της κυστικής ίνωσης. Αλλά ακόμη και με αυτές τις μορφές, είναι απαραίτητη η συμμόρφωση με τις διατροφικές και άλλες συστάσεις του γιατρού, ώστε ο ασθενής να μπορεί να ζήσει μια φυσιολογική ζωή για όσο το δυνατόν περισσότερο.

    Πώς να αποκαταστήσετε το πάγκρεας κατά παράβαση της ενδοκρινικής λειτουργίας?

    Με το θάνατο των β-κυττάρων, η σύνθεση της ινσουλίνης, μιας ορμόνης που είναι υπεύθυνη για την πρόσληψη γλυκόζης από τα κύτταρα, μειώνεται. Ως αποτέλεσμα, συσσωρεύεται στο αίμα, ασκώντας καταστρεπτική επίδραση στα όργανα. Η περίσσεια γλυκόζης απεκκρίνεται στα ούρα και τα κύτταρα και οι ιστοί υποφέρουν από ενεργειακή πείνα.

    Αυτή η ασθένεια ονομάζεται διαβήτης. Είναι ετερογενής στη φύση - αρκετοί από τους τύπους του ξεχωρίζουν. Η πιο κοινή:

  • Ο πρώτος τύπος - εξαρτώμενος από την ινσουλίνη - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα αυτοάνοσης βλάβης των κυττάρων. Συνήθως αναπτύσσεται σε νεαρή ηλικία, τα κύτταρα πεθαίνουν αμετάκλητα. Οι ασθενείς αρχίζουν σχεδόν αμέσως να χρειάζονται ορμονική θεραπεία - ενέσεις ινσουλίνης.
  • Ο δεύτερος τύπος. Αναπτύσσεται συνήθως στην ενήλικη ζωή, συχνά στο πλαίσιο της παχυσαρκίας. Με αυτόν τον τύπο β-κυττάρων δεν πεθαίνουν αμέσως και δεν χάνουν την ικανότητα παραγωγής ινσουλίνης. Αλλά λείπει λόγω της μειωμένης ευαισθησίας των υποδοχέων ινσουλίνης στους ιστούς, καθώς και λόγω της περίσσειας της γλυκόζης που καταναλώνεται. Τα φάρμακα που μειώνουν τη ζάχαρη μπορούν να προκαλέσουν στα βήτα κύτταρα να συνθέσουν περισσότερη ορμόνη για λίγο και τα επίπεδα σακχάρου να μειωθούν. Αλλά η εξάντλησή τους σύντομα έρχεται, ειδικά εάν οι ασθενείς δεν ακολουθούν σωστά μια δίαιτα και άλλες συστάσεις του γιατρού. Τέτοιοι ασθενείς αρχίζουν επίσης να χρειάζονται ινσουλίνη με την πάροδο του χρόνου..

    Εάν τα κύτταρα δεν έχουν πεθάνει και ο διαβήτης έχει αναπτυχθεί στο πλαίσιο της παχυσαρκίας, μια περίσσεια εύπεπτων υδατανθράκων στη διατροφή ή λόγω της αντίστασης στην ινσουλίνη, τότε η δίαιτα, η άσκηση και η απώλεια βάρους μπορούν να αυξήσουν την ευαισθησία των υποδοχέων ινσουλίνης. Ο αριθμός των εκκρινόμενων κυττάρων βήτα δεν μπορεί να αυξηθεί. Τουλάχιστον, δεν υπάρχει τέτοια θεραπεία στο οπλοστάσιο της επίσημης ιατρικής, διαφορετικά δεν θα υπήρχε ούτε ένα διαβητικό στον κόσμο. Η λειτουργία αυτών των κυττάρων μπορεί να βελτιωθεί ελαφρώς ομαλοποιώντας το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, καθώς η περίσσεια του είναι τοξική.

    Στην εναλλακτική ιατρική, η Αγιουρβέδα προσφέρει ένα σύστημα επούλωσης του σώματος, βοηθώντας στη μείωση του σακχάρου στο αίμα. Αλλά αφορούν επίσης κυρίως ασθενείς με διαβήτη τύπου 2.

    Ανάκτηση αδένα μετά από αλκοόλ

    Η αλκοολική βλάβη στο πάγκρεας μπορεί να είναι σε διάφορες μορφές - χρόνια ή οξεία παγκρεατίτιδα, καθώς και παγκρεατική νέκρωση. Επομένως, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί το πάγκρεας, ανάλογα με τη φύση της βλάβης του..

    Προϋπόθεση όμως πρέπει να είναι η πλήρης απόρριψη του αλκοόλ, σε οποιεσδήποτε, ακόμη και ελάχιστες δόσεις. Είναι άχρηστο να θεραπεύουμε την ασθένεια χωρίς να εξαλείφουμε την αιτία της. Η διάρκεια αυτής της διαδικασίας εξαρτάται από το βάθος της βλάβης. Εάν ένα σημαντικό μέρος των κυττάρων πέθανε ως αποτέλεσμα βλάβης στο αλκοόλ, η ενζυματική ανεπάρκεια μπορεί να παραμείνει για τη ζωή.

    Πώς να αποκαταστήσετε τον αδένα μετά από χειρουργική επέμβαση?

    Η παγκρεατική χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί για κακοήθη ή καλοήθη όγκο, με κοιλιακό τραυματισμό με βλάβη οργάνων, καθώς και με νέκρωση του παγκρέατος. Οποιαδήποτε επέμβαση στον αδένα είναι πολύ τραυματική. Η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί από το γεγονός ότι ο ασθενής λαμβάνει προεγχειρητική χημειοθεραπεία ή πάσχει από αλκοολισμό, και ως εκ τούτου το σώμα έχει εξαντληθεί. Η περίοδος αποκατάστασης χωρίζεται σε διάφορες υποπεριόδους:

  • Πρόωρη μετεγχειρητική - προχωρά σε νοσοκομείο. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ανάπαυση στο κρεβάτι και πείνα. Μετά από λίγες ημέρες, ο ασθενής μπορεί να ενεργοποιηθεί - επιτρέπεται να καθίσει, να κάνει ειδικές ασκήσεις, να σηκωθεί. Συνιστάται μια δίαιτα - ένας πίνακας 0 ή 1 σύμφωνα με τον Pevzner (ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης).
  • Αργά μετεγχειρητικά - από την απαλλαγή έως τους 3 μήνες. Η διατροφή επεκτείνεται σε τραπέζι 5 p. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι δυνατόν να παραπέμψετε τον ασθενή για περαιτέρω θεραπεία σε ένα σανατόριο ή σε άλλο ίδρυμα που βελτιώνει την υγεία.

    Η επιστροφή σε έναν κανονικό τρόπο ζωής είναι δυνατή σε περίπου έξι μήνες, αλλά οι συστάσεις για σωστή διατροφή και τρόπο ζωής, καθώς και αποχή από το αλκοόλ, πρέπει να ακολουθούνται για τη ζωή.

    Λαϊκές θεραπείες για παγκρεατική αποκατάσταση

    Η χρήση εναλλακτικών μεθόδων για παγκρεατική νόσο μαζί με τα μέσα της επίσημης ιατρικής μπορεί να επιταχύνει τη διαδικασία ανάρρωσης, να ενισχύσει την άμυνα του σώματος. Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αρωματικά φυτά έχουν μερικές φορές την ίδια ισχύ με τα φάρμακα, επομένως, η συμμόρφωση με τη δοσολογία, το δοσολογικό σχήμα, οι λογιστικές ενδείξεις και οι αντενδείξεις είναι υποχρεωτικές.

    Πρέπει να αγοράσετε βότανα σε φαρμακεία ή εξειδικευμένα καταστήματα υγείας. Εκτός εάν συνιστάται διαφορετικά από τον γιατρό, οι οδηγίες στη συσκευασία πρέπει να ακολουθούνται κατά τη χρήση..

    Από λαϊκές θεραπείες, είναι γνωστές και έχουν αποδειχθεί καλά: ιβαν-τσάι, μαϊντανό, elecampane, βοσκότοπος, marshmallow root, calamus, cinquefoil και πολλά άλλα. Υπάρχουν επίσης λιγότερο παραδοσιακά μέσα: κατάποση φρέσκου χυμού πατάτας ή έγχυση μούμιας Altai.

    Διατροφή και δίαιτα για παγκρεατική ανάρρωση

    Για την αποκατάσταση του παγκρέατος, συνταγογραφούνται διάφορες δίαιτες - ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη διάρκεια της νόσου. Αλλά είναι πάντοτε απαραίτητο να τηρείται η αρχή του ορθολογισμού και της διατροφής. Η διατροφή πρέπει να περιέχει πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, επαρκή ποσότητα βιταμινών και μετάλλων. Θα βοηθήσει στην ενίσχυση της ανοσίας..

    Στην οξεία περίοδο, όπως ήδη αναφέρθηκε, το νοσοκομείο χρησιμοποιεί τη δίαιτα 0 ή 1 πίνακα σύμφωνα με τον Pevzner. Αυτό είναι υγρό (0 πίνακας) ή μέγιστα καθαρισμένο φαγητό (πίνακας 1). Στο σπίτι, το μαγείρεμα συνήθως δεν είναι απαραίτητο. Στο σπίτι, οι ασθενείς πρέπει να τηρούν τις συστάσεις που αντιστοιχούν στον 5ο πίνακα. Λίστα επιτρεπόμενων προϊόντων:

    • τηγανητές, γαλακτοκομικές ή χορτοφαγικές σούπες,
    • ρύζι, σιμιγδάλι, κουάκερ φαγόπυρου στο νερό, ζυμαρικά,
    • άπαχα κρέατα και ψάρια,
    • από λαχανικά: κολοκυθάκια, κουνουπίδι και λάχανο του Πεκίνου, καρότα, πατάτες, τεύτλα - βραστά και πουρέ,
    • ψημένα γλυκά φρούτα και μούρα,
    • αποξηραμένο άσπρο ψωμί («χθες»), άζυμα μπισκότα και άπαχα μπισκότα.

    Δεν συνιστάται τηγανητό, καπνιστό, αλμυρό φαγητό, μπαχαρικά, λιπαρά κρέατα και ψάρια, πλούσιοι ζωμοί. Απαγορεύεται τα δημητριακά: κεχρί, κριθάρι μαργαριταριού, καλαμπόκι και κριθάρι. Αλλά πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε τα όσπρια, τις ντομάτες και τη μελιτζάνα, τη μαγιά και το ψωμί σίκαλης, τα ξινά φρούτα.

    Η ανάγκη καθαρισμού του παγκρέατος για την αποκατάσταση των λειτουργιών

    Η έννοια του «καθαρισμού» ενός ή άλλου οργάνου για τη θεραπεία του είναι αρκετά διαδεδομένη στην καθημερινή ζωή. Προϋπόθεση του είναι η ιδέα της ασθένειας, ως συνέπεια της «σκωρίας» του σώματος. Η «απαλλαγή από τις τοξίνες» έχει γίνει μοντέρνα.

    Αυτή η άποψη είναι αληθινή και όχι. Από τη μία πλευρά, η ιατρική δεν γνωρίζει τόσα πολλά παραδείγματα όταν «σκωρίες» θα είχαν ανακαλυφθεί σε ένα άτομο, εκτός ίσως από ασβεστολιθικά. Από την άλλη πλευρά, εάν η έννοια του καθαρισμού αντιμετωπίζεται ως επιστροφή σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, τότε είναι πολύ δυνατό να βελτιωθεί η ευεξία με την ασθένεια.

    Και επίσης με τον καθαρισμό μπορείτε να καταλάβετε τη χρήση στη χρόνια παγκρεατίτιδα χρημάτων από το οπλοστάσιο της παραδοσιακής ιατρικής με τη μορφή μαθημάτων υγείας. Καλές κριτικές είναι διαθέσιμες από τη λήψη έγχυσης φύλλων δάφνης, χυμών λαχανικών, φαγόπυρου, εμποτισμένου με νερό ή κεφίρ για αρκετές ώρες (το βράδυ).

    Πώς να αποκαταστήσετε τα παγκρεατικά ένζυμα?

    Εάν η εξωκρινή ανεπάρκεια έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της παθολογικής διαδικασίας, ο ασθενής εμφανίζει σημάδια πεπτικών διαταραχών - ρέψιμο, φούσκωμα, διάρροια, απώλεια βάρους. Τα παρασκευάσματα ενζύμων μπορούν να βοηθήσουν σε τέτοιες καταστάσεις. Πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα με τροφή, περιέχουν ένζυμα απαραίτητα για την πέψη. Αποζημιώνουν την έλλειψη των δικών τους πεπτικών χυμών.

    Ένα από τα πιο διάσημα φάρμακα είναι το Creon. Υπάρχουν φθηνότερα ανάλογα και παρασκευάσματα με παρόμοιο αποτέλεσμα: Mezim, Pancreatin, Panzinorm. Αλλά όταν επιλέγετε ένα φάρμακο, η τιμή δεν είναι το κύριο πράγμα. Το κύριο πράγμα είναι αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα. Επίσης, δώστε προσοχή στην ποσότητα της δραστικής ουσίας σε ένα δισκίο.

    Πρέπει να θυμόμαστε ότι η αποκατάσταση του παγκρέατος είναι πραγματική εάν, ως αποτέλεσμα της παθολογικής διαδικασίας, η λειτουργία των εκκριτικών κυττάρων είναι μειωμένη, αλλά δεν πέθαναν. Στη συνέχεια, η διατροφή, η εγκατάλειψη κακών συνηθειών και η σωστή θεραπεία θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση. Εάν αναπτυχθεί λειτουργική δυσλειτουργία, μπορεί να απαιτείται δια βίου χορήγηση αντικαταστατικών φαρμάκων..

    Το πάγκρεας, οι λειτουργίες και η διέγερσή του

    Το πάγκρεας παίζει μεγάλο ρόλο στο έργο ολόκληρου του οργανισμού και ο ρόλος του σε αυτή τη διαδικασία δεν πρέπει να υποτιμάται. Ένας σημαντικός και κύριος ρόλος αυτού είναι η συμμετοχή στη διαδικασία πέψης, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι επαρκώς για τις λειτουργίες που εκτελεί το πάγκρεας και για τι χρησιμεύει..

    Πάγκρεας: πώς λειτουργεί στους ανθρώπους

    Το σώμα εκτελεί πολλές λειτουργίες. Σημαντικό είναι η ενδοκρινική λειτουργία και η εξωκρινή εργασία. Η εξωκρινή λειτουργία εμπλέκεται στη βελτίωση των διαδικασιών πέψης και η ενδοκρινική λειτουργία εμπλέκεται στη ρύθμιση του απαιτούμενου επιπέδου σακχάρου στο αίμα. Με την κανονική λειτουργία αυτού του αδένα, η απόδοση πολλών οργάνων είναι εγγυημένη, η οποία εκδηλώνεται στην κατάσταση του σώματος στο σύνολό του και στην υγεία του.

    Χάρη στο πάγκρεας, παράγονται ένζυμα που ονομάζονται ένζυμα και χρησιμεύουν για τη βελτίωση της διαδικασίας πέψης στο πεπτικό σύστημα. Σε μέγεθος, φτάνει τα 17 εκατοστά και μοιάζει με πεπλατυσμένο αχλάδι. Η δομή χωρίζεται σε κεφάλι, σώμα και ουρά. Ο αδένας περιβάλλεται από μεγάλο αριθμό αγγείων που είναι υπεύθυνα για την παροχή αίματος. Στην παιδική ηλικία, το μικρότερο πάγκρεας.

    Όταν τρώμε και καθώς το φαγητό μπαίνει στο στομάχι, το πάγκρεας αρχίζει να παράγει χυμούς ενζύμων. Το μυστικό του παραγόμενου οργάνου εμπλέκεται ενεργά στην πεπτική διαδικασία και στη συνέχεια εισέρχεται στον κύριο αγωγό του, συνδεδεμένο με τη χοληδόχο κύστη. Στον κύριο αγωγό σχηματίζεται ένα υγρό, το οποίο χρησιμεύει για την πέψη των τροφίμων και για την περαιτέρω ανάπτυξή του. Για τη χοληδόχο κύστη, το υγρό που περνά στη συνέχεια μέσω του αγωγού παράγει το συκώτι. Το υγρό που παράγεται από το ήπαρ, μαζί με το παγκρεατικό υγρό, παρέχει τη διαδικασία πέψης.

    Οι ενδοκρινικές λειτουργίες του αδένα παράγουν μια τόσο σημαντική ορμόνη για το σώμα όπως η ινσουλίνη, η οποία ελέγχει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Παράγει ειδικές ομάδες κυττάρων για τον αδένα που ελέγχουν τα επίπεδα γλυκόζης. Η ινσουλίνη αρχίζει να παράγεται εάν η ζάχαρη αυξάνεται πολύ. Αυτό χρησιμεύει ως σήμα στους μυς και τους ιστούς του σώματος για απορρόφηση της περίσσειας γλυκόζης. Αυτή η διαδικασία βοηθά στη διατήρηση ενός ισορροπημένου σώματος..

    Όταν αποθηκεύεται, η ινσουλίνη βοηθά στην απορρόφηση του σακχάρου στο ήπαρ για να παρέχει καλύτερη προστασία κατά τη διάρκεια του στρες και της σωματικής άσκησης. Η ανεπάρκεια ινσουλίνης οδηγεί σε περίσσεια γλυκόζης, η οποία οδηγεί σε διαβήτη και άλλες ασθένειες.

    Σπουδαίος. Το σώμα πρέπει να διατηρήσει το σωστό επίπεδο ζάχαρης, επειδή είναι ζωτικής σημασίας για τη λειτουργία του εγκεφάλου, του ήπατος και των νεφρών.

    Προβλήματα με την εργασία του σώματος

    Στο αρχικό στάδιο της αδενικής δυσλειτουργίας, μπορεί να είναι δύσκολη η διάγνωση της λειτουργίας. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχουν μερικά συμπτώματα που σχετίζονται με δυσφορία και πόνο, στα οποία ένα άτομο μπορεί ήδη να αισθανθεί την ανάγκη για θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση. Μια οξεία μορφή παγκρεατίτιδας απαιτεί χειρουργική επέμβαση σε περίπου 25% των περιπτώσεων. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται φαρμακευτική αγωγή και ο ασθενής απαιτείται να αλλάξει τον τρόπο ζωής του, ιδίως τη διατροφή. Τα κύρια σημεία παγκρεατικής παθολογίας είναι:

    1. Η παρουσία πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα.
    2. Πόνος στην καρδιά, αν και δεν υπάρχουν ανωμαλίες στις μετρήσεις του ηλεκτροκαρδιογραφήματος.
    3. Γενική αδυναμία.
    4. Η όρεξή σας εξαφανίζεται και αισθάνεστε ναυτία.
    5. Έμετος.
    6. Γρήγορη έναρξη της κόπωσης.
    7. Φούσκωμα.
    8. Διάρροια.
    9. Αλλαγές στην παραγωγή ενζύμων.
    10. Εάν ο αδένας δεν λειτουργεί, μπορεί να εμφανιστεί απόφραξη του εντέρου.
    11. Κακή γεύση στο στόμα.
    12. Φούσκωμα.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας, ωχρό χρώμα του δέρματος, γρήγορος παλμός και χαμηλή αρτηριακή πίεση. Στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας, πρέπει να γνωρίζετε ότι είναι οξεία και χρόνια. Η οξεία μορφή εκφράζεται από έντονη φλεγμονή και εμφανίζεται με περίσσεια ενζύμων. Συνοδεύεται από καούρα και ερεθισμό του στομάχου. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, αυτές οι διαδικασίες επαναλαμβάνονται και επηρεάζουν την καταστροφή και τη μειωμένη λειτουργία του παγκρέατος. Οι κύριοι δείκτες της νόσου είναι τακτικά στομαχικές διαταραχές και κόπρανα..

    Ο καρκίνος του παγκρέατος εκφράζεται από μόλυνση κυττάρων και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, μολύνοντας τα γύρω αγγεία και τα νεύρα. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει εγκαίρως, ο καρκίνος θα εξαπλωθεί σε όλη την κοιλιακή κοιλότητα και ο αδένας θα σταματήσει να λειτουργεί..

    Ο διαβήτης εμφανίζεται όταν ο αδένας παύει να παράγει ινσουλίνη ή ο οργανισμός δεν απορροφά ήδη ανεπτυγμένο. Και οι δύο επιλογές είναι επικίνδυνες, καθεμία με τον δικό της τρόπο. Όταν εμφανιστεί αυτή η ασθένεια, η γλυκόζη αρχίζει να συσσωρεύεται, δεν απορροφάται από το σώμα, επειδή δεν υπάρχει απαραίτητη ποσότητα ινσουλίνης για την απορρόφησή της από τα κύτταρα.

    Ο διαβήτης χωρίζεται σε δύο τύπους:

    1. Εξαρτάται από την ινσουλίνη.
    2. Ανεξάρτητα από την ινσουλίνη.

    Στον πρώτο τύπο ασθένειας, το επίπεδο σακχάρου μετράται τακτικά και μια συγκεκριμένη δόση ινσουλίνης εγχέεται στο σώμα. Στη δεύτερη περίπτωση, η ινσουλίνη παράγεται από μόνη της, αλλά τα κύτταρα ιστού δεν την απορροφούν. Η υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα συμβάλλει σε διάφορες διαταραχές στη λειτουργία των νεύρων, των νεφρών και η όραση επιδεινώνεται. Οι ασθενείς είχαν συχνά δυσλειτουργία στην καρδιά και ακόμη και εγκεφαλικό.

    Για να εφαρμόσετε μια συγκεκριμένη μέθοδο θεραπείας, είναι απαραίτητο να μάθετε την αιτία της νόσου. Σε περίπτωση απόκτησης της νόσου λόγω κακών συνηθειών, εγκαταλείπονται και αντικαθίστανται με φάρμακα. Χρειάζεται χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία ή τακτική θεραπεία με ινσουλίνη για τη θεραπεία πιο σοβαρών ασθενειών..

    Σπουδαίος. Για σωστή και μακροχρόνια απόδοση του παγκρέατος σε οποιαδήποτε ηλικία, χρειάζεστε τη σωστή διατροφή και διατροφή.

    Τι να κάνω

    Προκειμένου το πάγκρεας να ξαναρχίσει να λειτουργεί και να λειτουργεί κανονικά, καθαρίζεται τακτικά. Για παράδειγμα, για δύο εβδομάδες κάθε πρωί μετά από 6-10 ώρες, φάτε 15 ημερομηνίες με άδειο στομάχι. Μπορείτε να το πιείτε, αλλά μόνο με βραστό νερό ή νερό πηγής, εάν υπάρχει. Μετά από μισή ώρα, αρχίζουν να τρώνε.

    Ελλείψει ημερομηνιών, το ξεφλούδισμα μπορεί να αντικατασταθεί με πρόσληψη φαγόπυρου δέκα ημερών. Αυτή η διαδικασία γίνεται ως εξής - ένα ποτήρι φαγόπυρο πλένεται και χύνεται με κεφίρ σε όγκο 500 γραμμάρια ανά ποτήρι φαγόπυρου. Το πρωί, το προκύπτον κουάκερ χωρίζεται σε δύο μέρη: ένα για φαγητό αντί για πρωινό και το δεύτερο μερικές ώρες πριν τον ύπνο.

    Ο φρέσκος χυμός μαϊντανού είναι επίσης χρήσιμος για την αποκατάσταση της λειτουργίας του αδένα. Για να γίνει αυτό, πολλές τσαμπιά πράσινου μαϊντανού συνθλίβονται σε ένα μίξερ με την προσθήκη λεμονιού. Η θρυμματισμένη μάζα μεταφέρεται σε ένα λεπτό κόσκινο και ένα δοχείο τοποθετείται κάτω από αυτό. Στη συνέχεια, η μάζα ρίχνεται σε κόσκινο με καθαρό βραστό νερό με όγκο ενάμισι λίτρα. Το προκύπτον υγρό χύνεται σε άλλο δοχείο και καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, το μέλι μπορεί να προστεθεί στη γεύση. Μέχρι τρία λίτρα υγρού πρέπει να πίνουν την ημέρα. Για αυτήν την περίοδο, συνιστάται να εγκαταλείψετε τη χρήση καφέ και μαύρου τσαγιού. Αυτά τα ποτά μπορούν να αντικατασταθούν με μεταλλικό, βραστό ή νερό πηγής. Μια ποικιλία από κομπόστες αποξηραμένων φρούτων ή φυσικούς χυμούς λαχανικών και φρούτων είναι επίσης κατάλληλες. Το πρωί, μεταβείτε σε τσάι από βότανα, στο οποίο μπορείτε να προσθέσετε μια μικρή ποσότητα πράσινου τσαγιού, τριαντάφυλλου ή ιβίσκου.

    Για τη διέγερση της εργασίας του αδένα, στη διατροφή περιλαμβάνονται διάφορα μπαχαρικά, κρεμμύδια, σκόρδο, τζίντζερ και χρένο, και θα πρέπει επίσης να υπάρχουν όσπρια και βλαστημένα δημητριακά. Μια καλή επίδραση στη βελτίωση της λειτουργίας του παγκρέατος παρέχεται από την καθημερινή χρήση σμέουρων, οξιάς, βατόμουρου και ροδιού. Επίσης ευεργετική είναι η λήψη της έγχυσης της στροφής, το χρώμα του linden και των άγριων φραουλών.

    Για να αποκαταστήσετε την εργασία του αδένα, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε την πρόσληψη λιπαρών, τηγανητών, καπνιστών τροφίμων και να ελαχιστοποιήσετε την κατανάλωση αλκοόλ. Μπορείτε να αρνηθείτε τη ζάχαρη για λίγο και να πάρετε περισσότερα τρόφιμα φυτικής προέλευσης.

    Πώς να διεγείρετε το πάγκρεας

    Το πάγκρεας εκτελεί τις πιο σημαντικές λειτουργίες. Επομένως, πρέπει να παρακολουθείτε τη δουλειά αυτού του σώματος. Όλοι πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τη διατροφή και τα συστατικά της. Εάν το όργανο αποτύχει, το στομάχι συχνά υποφέρει. Για ανάρρωση, μια θεραπευτική μέθοδος επιλέγεται μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να το αντιμετωπίζετε μόνοι σας. Με αυτό, ο ασθενής θα επιδεινώσει μόνο την κατάστασή του. Ο γαστρεντερολόγος θα επιλέξει τις κατάλληλες μεθόδους με βάση την προσωπικότητα του σώματος..

    Η ποιότητα και η σωστή λειτουργία του αδένα επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες και τους κύριους:

    1. Υποσιτισμός.
    2. Βαριά κατάχρηση αλκοόλ.
    3. Λιπαρά και αλευρώδη τρόφιμα.

    Για να λειτουργήσει ένα καλό πάγκρεας, διατηρήστε τη σωστή διατροφή, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να ακολουθήσετε αυστηρές δίαιτες. Απλά περιορίστε τον εαυτό σας από το να τρώτε άφθονο φαγητό και να πίνετε άφθονο αλκοόλ. Για να μην επιβαρύνει το πεπτικό σύστημα με βαριά τρόφιμα, τρώτε λιπαρά και καπνιστά τρόφιμα όσο το δυνατόν λιγότερο. Δεν αξίζει να τρώτε πάρα πολύ τη φορά, είναι καλύτερα να τρώτε πιο συχνά, αλλά λιγότερο.

    Σπουδαίος. Ένα εξαιρετικό διεγερτικό για το πάγκρεας είναι ο ζελέ από βλαστημένη βρώμη. Μην ξεχάσετε για υγρά πιάτα, κουάκερ και νερό.

    Η ίδια η διαδικασία διέγερσης είναι μια μακρά διαδικασία και επομένως απαιτείται μεγάλη υπομονή. Θα είναι καλύτερο αν αποκλείσετε από τη διατροφή σας όλα τα γλυκά, λιπαρά και ξινά τρόφιμα που ερεθίζουν το πεπτικό σύστημα. Για την τόνωση της εργασίας του αδένα, τουλάχιστον ένας μήνας πρέπει να τηρείται στην παραπάνω δίαιτα.

    Τι είναι το πάγκρεας, πού είναι, πώς πονάει?

    Τι είναι το πάγκρεας;?

    Το πάγκρεας είναι ένα σημαντικό όργανο του πεπτικού συστήματος που έχει μικτή λειτουργία: εξωτερικό (εξωκρινικό) και εσωτερικό (ενδοκρινικό). Η λειτουργία της εξωτερικής έκκρισης είναι η έκκριση του παγκρέατος χυμού, ο οποίος περιέχει πεπτικά ένζυμα απαραίτητα για την πλήρη πέψη των τροφίμων. Η ενδοκρινική λειτουργία συνίσταται στην παραγωγή κατάλληλων ορμονών και στη ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών: υδατάνθρακες, λίπος και πρωτεΐνες.

    Τι κάνει το πάγκρεας?

    Εξωκρινή λειτουργία

    Κάθε μέρα, το πάγκρεας παράγει 500-1000 ml παγκρεατικού χυμού, που αποτελείται από ένζυμα, άλατα και νερό. Τα ένζυμα που παράγονται από το πάγκρεας ονομάζονται «προένζυμα» και παράγονται από αυτό σε ανενεργή μορφή. Όταν ένα κομμάτι τροφής μπαίνει στο δωδεκαδάκτυλο, εκκρίνονται ορμόνες, με τη βοήθεια των οποίων ξεκινά μια αλυσίδα χημικών αντιδράσεων που ενεργοποιούν τα ένζυμα του παγκρέατος. Το ισχυρότερο διεγερτικό της παγκρεατικής έκκρισης είναι το υδροχλωρικό οξύ του γαστρικού χυμού, το οποίο, όταν εισέρχεται στο λεπτό έντερο, ενεργοποιεί την έκκριση της παγκρεατίνης και των βλεννογόνων του εντέρου, η οποία με τη σειρά της επηρεάζει την παραγωγή παγκρεατικών ενζύμων..

    Αυτά τα ένζυμα περιλαμβάνουν:

    Αμυλάση θραύσης υδατανθράκων;

    Τρυψίνη και χυμοτρυψίνη, που εμπλέκονται στη διαδικασία της πέψης των πρωτεϊνών, η οποία ξεκινά στο στομάχι.

    Λιπάση, υπεύθυνη για τη διάσπαση των λιπών που έχουν ήδη εκτεθεί στη χολή από τη χοληδόχο κύστη.

    Επιπλέον, ο παγκρεατικός χυμός περιέχει ιχνοστοιχεία με τη μορφή όξινων αλάτων, παρέχοντας την αλκαλική του αντίδραση. Αυτό είναι απαραίτητο για την εξουδετέρωση του όξινου συστατικού της τροφής που λαμβάνεται από το στομάχι και τη δημιουργία κατάλληλων συνθηκών για την απορρόφηση υδατανθράκων.

    Η έκκριση του παγκρεατικού χυμού ρυθμίζεται από τους νευρικούς μηχανισμούς και σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής, δηλαδή, μια ποικιλία σύνθεσης τροφής διεγείρει την παραγωγή χυμού με διαφορετικό όγκο και περιεκτικότητα ενζύμων. Συσσωρεύεται στους διαβολικούς αγωγούς, οι οποίοι ρέουν στον κύριο αγωγό απέκκρισης, ρέουν στο δωδεκαδάκτυλο.

    Ενδοκρινική λειτουργία

    Η εσωτερική εκκριτική λειτουργία του αδένα είναι η απελευθέρωση των ορμονών ινσουλίνης και γλυκαγόνης στο αίμα. Παράγονται από ομάδες κυττάρων που διασκορπίζονται μεταξύ των λοβών και δεν έχουν εκκριτικούς αγωγούς - τα λεγόμενα νησάκια του Langerhans, που βρίσκονται σε σημαντικούς αριθμούς στην ουρά του αδένα. Τα νησιά Langerhans αποτελούνται κυρίως από άλφα κύτταρα και βήτα κύτταρα. Ο αριθμός τους σε υγιείς ανθρώπους φτάνει τα 1-2 εκατομμύρια.

    Η ινσουλίνη παράγεται από βήτα κύτταρα και είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και των λιπιδίων. Υπό την επιρροή της, η γλυκόζη εισέρχεται από το αίμα στους ιστούς και τα κύτταρα του σώματος, μειώνοντας έτσι το επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Τα βήτα κύτταρα αποτελούν το 60-80% των νησίδων του Langerhans.

    Το γλυκαγόνο παράγεται από κύτταρα άλφα και είναι ανταγωνιστής ινσουλίνης, δηλαδή αυξάνει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα. Τα άλφα κύτταρα συμμετέχουν επίσης στην παραγωγή λιποκαΐνης, η οποία αποτρέπει τον λιπαρό εκφυλισμό του ήπατος. Το μερίδιό τους στα νησιά Langerhans είναι περίπου 20%..

    Τα νησιά Langerhans περιέχουν επίσης μικρές ποσότητες άλλων κυττάρων, για παράδειγμα, κύτταρα δέλτα (1%), τα οποία εκκρίνουν την ορμόνη γκρελίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για την όρεξη και διεγείρει την πρόσληψη τροφής. Τα ΡΡ κύτταρα (5%) παράγουν παγκρεατικό πολυπεπτίδιο που σχηματίζεται από 36 αμινοξέα και αναστέλλουν την παγκρεατική έκκριση.

    Η καταστροφή των β-κυττάρων οδηγεί σε αναστολή της παραγωγής ινσουλίνης, η οποία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη διαβήτη. Τα συμπτώματα αυτού είναι η επίμονη δίψα, ο κνησμός του δέρματος, η αυξημένη παραγωγή ούρων.

    Το πάγκρεας βρίσκεται σε στενή σχέση με άλλα όργανα του πεπτικού σωλήνα. Οποιαδήποτε βλάβη ή διακοπή της δραστηριότητας επηρεάζει αρνητικά ολόκληρη την πεπτική διαδικασία..

    Πού είναι το πάγκρεας στους ανθρώπους;?

    Το πάγκρεας βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα πίσω από το στομάχι, δίπλα σε αυτό και στο δωδεκαδάκτυλο, στο επίπεδο των άνω (πρώτων ή δεύτερων) οσφυϊκών σπονδύλων. Στην προβολή στο κοιλιακό τοίχωμα, βρίσκεται 5-10 cm πάνω από τον ομφαλό. Το πάγκρεας έχει κυψελιδική-σωληνοειδή δομή και αποτελείται από τρία τμήματα: κεφάλι, σώμα και ουρά.

    Το κεφάλι του παγκρέατος βρίσκεται στην κάμψη του δωδεκαδακτύλου έτσι ώστε το έντερο να το καλύπτει σε σχήμα πέταλου. Διαχωρίζεται από το σώμα του αδένα από ένα αυλάκι κατά μήκος του οποίου διέρχεται η πύλη της φλέβας. Παγκρεατική παροχή αίματος μέσω των αρτηριών του παγκρέατος-δωδεκαδακτύλου, εκροή αίματος μέσω της πύλης φλέβας.

    Στο σώμα του παγκρέατος, διακρίνονται η μπροστινή, η πίσω και η κάτω επιφάνεια. Διακρίνει επίσης το άνω, το μπροστινό και το κάτω άκρο. Η μπροστινή επιφάνεια είναι δίπλα στο οπίσθιο τοίχωμα του στομάχου, ελαφρώς κάτω. Η πίσω επιφάνεια είναι δίπλα στη σπονδυλική στήλη και την κοιλιακή αορτή. Τα αγγεία της σπλήνας περνούν από αυτό. Η κάτω επιφάνεια είναι χαμηλότερη από τη ρίζα του εγκάρσιου παχέος εντέρου. Η ουρά του αδένα έχει σχήμα κώνου, κατευθυνόμενο προς τα πάνω και προς τα αριστερά και φτάνει στις πύλες του σπλήνα.

    Το πάγκρεας αποτελείται από 2 τύπους ιστών που εκτελούν διαφορετικές λειτουργίες (ενδοκρινικό και εξωκρινικό). Ο κύριος ιστός του αποτελείται από μικρούς λοβούς - acini, οι οποίοι χωρίζονται μεταξύ τους από στρώματα συνδετικού ιστού. Κάθε λοβό έχει τον δικό του αποβλητικό αγωγό. Οι μικροί αγωγοί απέκκρισης αλληλοσυνδέονται και συγχωνεύονται σε έναν κοινό αγωγό απέκκρισης, ο οποίος εκτείνεται στο πάχος του αδένα σε όλο το μήκος του, από την ουρά έως το κεφάλι. Στη δεξιά άκρη της κεφαλής, ο αγωγός ανοίγει στο δωδεκαδάκτυλο, που συνδέεται με τον κοινό χολικό αγωγό. Έτσι, η παγκρεατική έκκριση εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο.

    Μεταξύ των λοβών υπάρχουν ομάδες κυττάρων (νησίδες Langerhans) που δεν έχουν εκκριτικούς αγωγούς, αλλά είναι εξοπλισμένα με ένα δίκτυο αιμοφόρων αγγείων και εκκρίνουν ινσουλίνη και γλυκαγόνη απευθείας στο αίμα. Η διάμετρος κάθε νησιού είναι 100-300 μικρά.

    Μεγέθη παγκρέατος

    Από το μέγεθός του, το πάγκρεας καταλαμβάνει τη δεύτερη θέση μετά το ήπαρ μεταξύ των οργάνων που παράγουν ένζυμα. Ο σχηματισμός του ξεκινά ήδη την πέμπτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Σε ένα νεογέννητο παιδί, ο σίδηρος έχει μήκος έως 5 cm, σε ένα έτος - 7 cm, έως την ηλικία των 10 διαστάσεων του μήκους 15 cm. Φτάνει στο τελικό του μέγεθος στην εφηβεία, σε 16 χρόνια.

    Το κεφάλι του παγκρέατος είναι το ευρύτερο τμήμα του, το πλάτος του είναι έως 5 cm και περισσότερο, το πάχος κυμαίνεται από 1,5 έως 3 cm. Το σώμα του αδένα είναι το μεγαλύτερο μέρος, το πλάτος του είναι κατά μέσο όρο 1,75-2,5 cm. Μήκος ουρά - έως 3,5 cm, πλάτος περίπου 1,5 cm.

    Λόγω της βαθιάς θέσης, η διάγνωση παγκρεατικών παθολογιών είναι πολύ δύσκολη. Επομένως, ένα σημαντικό σημείο της διάγνωσης είναι μια μελέτη υπερήχων που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το σχήμα και το μέγεθος του αδένα, βάσει του οποίου μπορείτε να εξαγάγετε τα κατάλληλα συμπεράσματα σχετικά με την κατάστασή του.

    Όλα τα μεγέθη του οργάνου, καθώς και οι πιθανές αιτίες των αλλαγών τους, καταγράφονται λεπτομερώς στο πρωτόκολλο υπερήχων. Σε αμετάβλητη κατάσταση, ο σίδηρος έχει ομοιόμορφη δομή. Μικρές αποκλίσεις από τα κανονικά μεγέθη της κεφαλής, του σώματος και της ουράς επιτρέπονται μόνο με καλή βιοχημική ανάλυση του αίματος.

    Το μέγεθος του παγκρέατος είναι φυσιολογικό

    Το μήκος του αδένα ενός ενήλικα είναι από 15 έως 22 cm, το βάρος του είναι περίπου 70-80 γραμμάρια. Το πάχος της κεφαλής δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 cm, άλλα στοιχεία δείχνουν παθολογία.

    Λειτουργίες των πεπτικών ενζύμων του παγκρέατος

    Η εξωκρινή λειτουργία είναι να παράγει τα ακόλουθα ένζυμα που συνθέτουν το παγκρεατικό χυμό: τρυψίνη, λιπάση και αμυλάση:

    Η τρυψίνη διασπά τα πεπτίδια και τις πρωτεΐνες. Αρχικά, παράγεται από το πάγκρεας με τη μορφή ανενεργού τρυψινογόνου, το οποίο ενεργοποιείται από την εντεροκινάση (εντεροπεπτιδάση), ένα ένζυμο που εκκρίνεται από τον εντερικό βλεννογόνο. Το πάγκρεας είναι το μόνο όργανο στο σώμα που παράγει θρυψίνη, οπότε ο καθορισμός του επιπέδου του είναι πιο σημαντικός στη μελέτη του παγκρέατος από την ανάλυση άλλων ενζύμων. Ο προσδιορισμός της δραστηριότητας της θρυψίνης είναι ένα σημαντικό σημείο στη διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας και στην ανίχνευση της παθογένεσης της.

    Η λιπάση είναι ένα υδατοδιαλυτό ένζυμο που αφομοιώνει και διαλύει τα τριγλυκερίδια (ουδέτερα λίπη). Παράγεται με τη μορφή αδρανούς προλιπάσης, και στη συνέχεια υπό την επίδραση άλλων ενζύμων και χολικών οξέων περνά στην ενεργή μορφή. Η λιπάση διασπά τα ουδέτερα λίπη σε υψηλότερα λιπαρά οξέα και γλυκερίνη. Επίσης, αυτό το ένζυμο εμπλέκεται στον ενεργειακό μεταβολισμό, παρέχοντας παράδοση στους ιστούς πολυακόρεστων λιπαρών οξέων και αφομοίωση ορισμένων λιποδιαλυτών βιταμινών. Εκτός από το πάγκρεας, η λιπάση παράγεται από το ήπαρ, τα έντερα, τους πνεύμονες και κάθε τύπος λιπάσης είναι καταλύτης για τη διάσπαση μιας συγκεκριμένης ομάδας λιπών. Με την υπολειτουργία του παγκρέατος, η δραστηριότητα της λιπάσης μειώνεται κυρίως. Το πρώτο σημάδι αυτού είναι ένα γκρίζο γκρι-κίτρινο σκαμνί..

    Η αμυλάση (άλφα-αμυλάση) είναι απαραίτητη για την επεξεργασία υδατανθράκων που εισέρχονται στο σώμα. Εκκρίνεται από το πάγκρεας και (σε ​​μικρότερο βαθμό) από τους σιελογόνους αδένες. Οι αλλαγές στην περιεκτικότητα αυτού του ενζύμου στο αίμα είναι χαρακτηριστικές πολλών ασθενειών (σακχαρώδης διαβήτης, ηπατίτιδα κ.λπ.), ωστόσο, αυτό υποδηλώνει κυρίως οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα..

    Σε αντίθεση με άλλες ουσίες που εμπλέκονται στη διαδικασία πέψης, τα παγκρεατικά ένζυμα απεκκρίνονται μόνο κατά τη διάρκεια των γευμάτων - η ενεργή έκκριση ξεκινά 2-3 λεπτά μετά την είσοδο της τροφής στο στομάχι και διαρκεί 12-14 ώρες. Τα ένζυμα μπορούν να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους μόνο εάν υπάρχει επαρκής ποσότητα χολής που παράγεται από τη χοληδόχο κύστη. Η χολή ενεργοποιεί τα ένζυμα και επίσης διασπά τα λιπίδια σε μικρότερα σταγονίδια, δηλαδή τα προετοιμάζει για διάσπαση. Τα παγκρεατικά ένζυμα παράγονται σε ανενεργή μορφή και ενεργοποιούνται μόνο στον αυλό του δωδεκαδακτύλου υπό τη δράση της εντεροκινάσης.

    Συμπτώματα ανεπάρκειας του ενζύμου του παγκρέατος

    Διαταραχές έκκρισης, μείωση και ανεπάρκεια παγκρεατικών ενζύμων σε ενήλικα είναι συνήθως αποτέλεσμα χρόνιας παγκρεατίτιδας - φλεγμονή αυτού του οργάνου, η οποία συνοδεύεται από σταδιακό εκφυλισμό του αδενικού ιστού στο συνδετικό.

    Καταρχάς, μεταξύ των λόγων που οδηγούν στην παγκρεατίτιδα είναι η κατάχρηση αλκοόλ, μεταξύ άλλων, είναι δυνατόν να διακρίνουμε την ακατάλληλη, παράλογη διατροφή, τις ταυτόχρονες ασθένειες (ασθένεια της χολόλιθου), τις λοιμώξεις, τους τραυματισμούς, τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.

    Η έλλειψη θρυψίνης, λιπάσης και αμυλάσης προκαλεί σοβαρές πεπτικές διαταραχές.

    Συνηθισμένα συμπτώματα παγκρεατικών προβλημάτων:

    πόνος στην άνω αριστερή κοιλιά κάτω από τα πλευρά, ο οποίος εμφανίζεται συχνά μετά το φαγητό, αλλά μπορεί να μην σχετίζεται με το φαγητό.

    μειωμένη ή πλήρη εξαφάνιση της όρεξης.

    βουρτσίζει στην κοιλιά, μετεωρισμός

    αλλαγές χρώματος και συνέπεια στα κόπρανα.

    Η σοβαρότητα αυτών των συμπτωμάτων εξαρτάται από το βαθμό βλάβης στον αδένα. Ως αποτέλεσμα της κακής πέψης, το σώμα στερείται θρεπτικών ουσιών και οι μεταβολικές διαταραχές μπορούν να οδηγήσουν σε οστεοχόνδρωση, οστεοαρθρίτιδα και αγγειακή αθηροσκλήρωση.

    Το Steatorrhea είναι χαρακτηριστικό της ανεπάρκειας λιπάσης (υπερβολική απελευθέρωση λίπους με περιττώματα), τα κόπρανα μπορεί να έχουν κίτρινο ή πορτοκαλί χρώμα, μερικές φορές υπάρχει απελευθέρωση υγρού λίπους χωρίς περιττώματα. υγρό σκαμνί, λιπαρό.

    Με έλλειψη αμυλάσης, παρατηρείται δυσανεξία σε τρόφιμα πλούσια σε υδατάνθρακες, συχνά, χαλαρά, υδαρή ογκώδη κόπρανα λόγω υπερβολικού αμύλου, δυσαπορρόφησης (δυσαπορρόφηση θρεπτικών ουσιών στο λεπτό έντερο, συνοδευόμενη από διάρροια, ανεπάρκεια βιταμινών, απώλεια βάρους), υψηλή περιεκτικότητα υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας έντερα.

    Η ανεπάρκεια τρυψίνης εκφράζεται σε μέτρια ή σοβαρή κρεατόρροια (αυξημένα επίπεδα αζώτου και μη αφομοιωμένων μυϊκών ινών στα κόπρανα, δηλ. Πρωτεΐνη), τα κόπρανα είναι βρώμικα, εμβρυϊκά, μπορεί να αναπτυχθεί αναιμία.

    Δεδομένου ότι η διαδικασία διαχωρισμού σύνθετων μορίων τροφής διακόπτεται και δεν απορροφάται πλήρως από το σώμα, ακόμη και με βελτιωμένη διατροφή, απώλεια βάρους, ανεπάρκεια βιταμινών, ξηρό δέρμα, εύθραυστα νύχια και μαλλιά. Όταν άσχημα επεξεργασμένη τροφή φτάνει από το λεπτό έντερο στο παχύ έντερο, εμφανίζεται φθορά (αυξημένος σχηματισμός αερίου και καυσαέρια), συχνή αφόδευση.

    Με μειωμένη έκκριση ενζύμων από το πάγκρεας, συνταγογραφείται θεραπεία αντικατάστασης, ωστόσο, ένζυμα φυτικής προέλευσης δεν μπορούν να αντισταθμίσουν πλήρως την ανεπάρκεια της εξωτερικής έκκρισης..

    Εάν η εκροή ενζύμων στο έντερο είναι μειωμένη, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό των ιστών του αδένα και του οιδήματός του, και στη συνέχεια σε καταστροφή και νέκρωση.

    Με την ήττα των νησιών Langerhans, η παραγωγή ινσουλίνης καταστέλλεται και παρατηρούνται τα κλινικά συμπτώματα του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1, η σοβαρότητα των οποίων θα εξαρτηθεί από τον αριθμό των διατηρημένων και πλήρως λειτουργικών βήτα κυττάρων. Η ανεπάρκεια έκκρισης γλυκαγόνης δεν γίνεται αισθητή τόσο πολύ, επειδή υπάρχουν άλλες ορμόνες που έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα: για παράδειγμα, στεροειδείς ορμόνες που παράγονται από τα επινεφρίδια και αυξάνουν τη γλυκόζη του αίματος.

    Πώς πονάει το πάγκρεας?

    Οι πιο συχνές παγκρεατικές παθολογίες είναι η παγκρεατίτιδα (οξεία ή χρόνια), πέτρες στους εκκριτικούς αγωγούς, αδενοκαρκίνωμα του παγκρέατος, διαβήτης, νέκρωση.

    Με φλεγμονή (παγκρεατίτιδα) και βλάβη στο πάγκρεας, σημειώνονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

    Πόνος στην αριστερή πλευρά κάτω από τα πλευρά?

    Κίτρινη πρωτεΐνη του δέρματος και των ματιών.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια κατάσταση σοκ.

    Στην οξεία παγκρεατίτιδα, ο πόνος είναι σοβαρός, οξύς, ξεκινά ξαφνικά, μπορεί να έχει χαρακτήρα ζωνών, δηλαδή να καλύπτει ολόκληρη την αριστερή πλευρά και να πηγαίνει πίσω από την πλάτη. Ο πόνος δεν ανακουφίζεται από αντισπασμωδικά, μειώνεται σε καθιστή θέση ή όταν κλίνει προς τα εμπρός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια φυσική αύξηση του παγκρέατος γίνεται αισθητή: υπάρχει μια αίσθηση έκρηξης από το εσωτερικό, πίεση στην περιοχή των πλευρών, η οποία παρεμποδίζει την κανονική αναπνοή.

    Όσο ισχυρότερος είναι ο πόνος, τόσο περισσότερο αυξάνεται το αντανακλαστικό εμετού. Μερικές φορές οι επιθέσεις εμετού ξεκινούν νωρίτερα από το σύνδρομο πόνου: συνήθως συμβαίνει το πρωί ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων, ως αποτέλεσμα κράμπας στο στομάχι. Ο εμετός έχει πικρή ή ξινή γεύση, αφού έχει προσωρινή ανακούφιση. Μπορεί να είναι περιοδική ή συστηματική. Σε περίπτωση οξείας προσβολής της παγκρεατίτιδας, πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό και θεραπεία σε νοσοκομείο, καθώς αυτή η ασθένεια από μόνη της δεν θα εξαφανιστεί. Με αδιάκοπο εμετό, το στομάχι καθαρίζεται με καθετήρα και προστίθενται ειδικά ένζυμα για να ηρεμήσουν την υπερβολική επιθετικότητα του στομάχου και του παγκρέατος.

    Τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας είναι μερικές φορές παρόμοια με σημάδια οστεοχόνδρωσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, επίθεση πυελονεφρίτιδας ή έρπητα ζωστήρα. Η παγκρεατίτιδα μπορεί να διαφοροποιηθεί ως εξής: με οστεοχόνδρωση, η ψηλάφηση των σπονδύλων είναι επώδυνη. με έρπητα ζωστήρα (ιός έρπητα), εμφανίζεται ένα εξάνθημα στο δέρμα. με οξεία πυελονεφρίτιδα, ο πόνος εντείνεται όταν πατάτε στην πλάτη στην προβολή των νεφρών και στη συνέχεια εμφανίζεται αίμα στα ούρα. Όλα αυτά τα σημάδια απουσιάζουν από την παγκρεατίτιδα..

    Σε περίπτωση χρόνιας παγκρεατίτιδας, ο πόνος είναι λιγότερο σοβαρός, οι παροξύνσεις συμβαίνουν συνήθως μετά από παραβίαση της διατροφής (κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων λιπαρών τροφών) και κατάχρηση αλκοόλ. Μέχρι σήμερα, δεν έχει προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τρόπος με τον οποίο το αλκοόλ επηρεάζει το πάγκρεας: είτε αποτρέπει την εκροή παγκρεατικού χυμού, είτε αλλάζει τη χημική του σύνθεση, προκαλώντας έτσι μια φλεγμονώδη διαδικασία. Ένας άλλος λόγος μπορεί να είναι η απόφραξη της εκκριτικής ροής του αδένα από χολόλιθους. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, αυξάνεται ο κίνδυνος ογκολογικής διαδικασίας στο πάγκρεας: ένας καρκίνος όγκου εμφανίζεται σε 4 από τις 100 περιπτώσεις σε ασθενείς με παγκρεατίτιδα.

    Με ένα σύνδρομο συνεχούς πόνου, μπορεί να εμφανιστεί μια αίσθηση εθισμού και ένα άτομο δεν θα αισθανθεί πλέον τον πόνο τόσο έντονα. Αυτό είναι επικίνδυνο επειδή μπορείτε να παραλείψετε την ανάπτυξη νέκρωσης ή σοβαρών επιπλοκών. Το ανθρώπινο σώμα έχει ένα ορισμένο περιθώριο αντοχής και αντοχής και μπορεί ανεξάρτητα να ρυθμίζει τις μεταβολικές διεργασίες για μεγάλο χρονικό διάστημα ακόμη και παρουσία ορισμένων διαταραχών, αλλά με την εξάντληση των εσωτερικών πόρων, η διαδικασία ανάπτυξης νέκρωσης του παγκρέατος ιστού μπορεί να είναι πολύ γρήγορη και μη αναστρέψιμη.

    Πώς να θεραπεύσετε το πάγκρεας?

    Διαγνωστικά

    Εάν υπάρχει υποψία παγκρεατίτιδας, ο γιατρός παίρνει συνέντευξη και εξετάζει τον ασθενή, δίνοντας προσοχή στο χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να έχει διαφορετικό εντοπισμό ανάλογα με το μέρος του αδένα που έχει υποστεί βλάβη. Εάν πονάει πάνω από τον ομφαλό στο δεξιό υποχόνδριο, αυτό σημαίνει ότι η κεφαλή του αδένα εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, εάν στα αριστερά - στην ουρά. Ο ασαφής πόνος στη ζώνη δείχνει την καταστροφή ολόκληρου του αδένα. Μπορείτε να διαφοροποιήσετε τα προβλήματα με το πάγκρεας και το εγκάρσιο κόλον ως εξής: ο γιατρός ψηλάει την οδυνηρή περιοχή, πρώτα στην ύπτια θέση και μετά στην αριστερή πλευρά. Με βλάβη στο πάγκρεας, ο πόνος στη θέση στο πλάι θα είναι λιγότερο σοβαρός, με προβλήματα με το εγκάρσιο κόλον, θα παραμείνει το ίδιο.

    Από εργαστηριακές εξετάσεις, ο καθορισμός των επιπέδων αμυλάσης, λιπάσης και θρυψίνης στον ορό συνταγογραφείται. Με μια γενική εξέταση αίματος, παρατηρείται αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων. Επιπλέον, μπορεί να διερευνηθεί η δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων: ALT και αλκαλική φωσφατάση, καθώς και χολερυθρίνη, η αύξηση τους μπορεί να είναι ένδειξη προσβολής παγκρεατίτιδας που προκαλείται από χολόλιθους. Μια δοκιμή ούρων για αμυλάση πραγματοποιείται επίσης χρησιμοποιώντας τη δοκιμή PABA (PABA), μια δοκιμή κοπράνων για την παρουσία χυμοτρυψίνης, θρυψίνης και αυξημένης περιεκτικότητας σε λιπαρά. Για την ανίχνευση διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων, προσδιορίζεται η ποσότητα γλυκόζης στο αίμα.

    Από τις οργανικές μεθόδους μπορούν να εφαρμοστούν:

    Ακτινογραφία - με τη βοήθειά της καθορίζεται εάν το πάγκρεας είναι διογκωμένο ή όχι.

    Υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία - για να διευκρινιστεί η διάγνωση, να εντοπιστεί η παγκρεατική νέκρωση ή η συσσώρευση υγρών στην κοιλιακή κοιλότητα.

    Υπερηχογράφημα - για να μελετήσει τη δομή και τη φύση των περιγραμμάτων του αδένα, την κατάσταση του κοινού εκκριτικού αγωγού, προσδιορίστε την παρουσία χολόλιθων.

    Θεραπευτική αγωγή

    Με επίθεση οξείας παγκρεατίτιδας, απαιτείται πλήρης νηστεία για 1-2 ημέρες, καθώς ο χυμός του παγκρέατος σε αυτήν την περίπτωση θα παραχθεί σε ελάχιστη ποσότητα και το φορτίο από τον αδένα θα αφαιρεθεί. Συνήθως, η όρεξη μειώνεται ή εξαφανίζεται εντελώς λίγες ημέρες πριν από την επιδείνωση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να πίνετε αλκαλικό νερό (μεταλλικό νερό χωρίς αέριο, διάλυμα μαγειρικής σόδας) ή ζωμό τριαντάφυλλου.

    Εάν έχετε σοβαρό κοιλιακό άλγος, σοβαρό έμετο ή μέτριο πόνο για αρκετές ημέρες, πρέπει σίγουρα να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα, καθώς αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να είναι σημεία χολοκυστίτιδας, σκωληκοειδίτιδας, πεπτικού έλκους ή εντερικής απόφραξης..

    Σε περίπτωση οξείας παγκρεατίτιδας, απαιτείται νοσηλεία και θεραπεία σε νοσοκομείο. Για να αποφευχθεί η αφυδάτωση και να ομαλοποιηθεί η πίεση, τοποθετείται ένα σταγονόμετρο. Συνιστώνται παυσίπονα και φάρμακα που καταστέλλουν την έκκριση των ενζύμων. Στις πρώτες 3-4 ημέρες, χορηγούνται ενδοφλεβίως και μετά από κάποια ανακούφιση λαμβάνεται με τη μορφή δισκίων. Για να μειωθεί ο πόνος στο πάγκρεας, μπορεί να εφαρμοστεί πάγος.

    Παυσίπονα

    Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντισπασμωδικά: Baralgin, No-Shpa, Papaverin, Drotaverin, με μέτριο πόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Acetaminophen ή το Ibuprofen. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται αναλγητικά: ασπιρίνη, παρακεταμόλη. Χολινολυτικά και αντιισταμινικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν: Ατροπίνη, Πλατιφιλίνη, Διφαινυδραμίνη.

    Αντιόξινα

    Για να ανακουφίσει τον πόνο και να αποτρέψει τον ερεθισμό και το έλκος του γαστρικού βλεννογόνου, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή εναιωρημάτων και πηκτωμάτων που εξουδετερώνουν το υδροχλωρικό οξύ (Almagel, Fosfalugel) και φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή του (Kontralok, Omez, Omeprazole, Gastrozole, Proseptin, Ocid). Σε νοσοκομεία, συνταγογραφούνται H2-αποκλειστές Ρανιτιδίνη, Φαμοτιδίνη ή τα ανάλογα τους Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin.

    Παρασκευάσματα ενζύμων

    Προκειμένου να μειωθεί η παραγωγή ενζύμων, χρησιμοποιούνται Contrical ή Aprotinin. Μετά την απομάκρυνση της οξείας προσβολής και της χρόνιας παγκρεατίτιδας, συνταγογραφείται ενζυμική θεραπεία για τη διατήρηση των λειτουργιών του παγκρέατος και τη βελτίωση της πέψης. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα είναι Pancreatin, Mezim, Festal, Creon, Panzinorm. Ωστόσο, παρασκευάζονται με βάση την πρωτεΐνη χοιρινού κρέατος, επομένως, παρουσία αλλεργικής αντίδρασης στο χοιρινό, δεν μπορούν να ληφθούν. Στα παιδιά, μια τέτοια αλλεργική αντίδραση μπορεί να προκαλέσει εντερική απόφραξη. Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφούνται φυτικά παρασκευάσματα με βάση μύκητα ρυζιού ή παπαΐνη: Unienzyme, Somilase, Pepfiz.

    Τα ένζυμα λαμβάνονται αμέσως μετά το φαγητό, η δόση συνταγογραφείται από γιατρό ξεχωριστά. Η πορεία της θεραπείας είναι μεγάλη, συχνά η υποστηρικτική θεραπεία καθίσταται απαραίτητη καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής..

    Από τα άλλα φάρμακα, η έκκριση του παγκρέατος διεγείρεται από πιλοκαρπίνη, μορφίνη, βιταμίνη Α, θειικό μαγνήσιο και ισταμίνη και ατροπίνη. Σε παραβίαση της εξωκρινικής λειτουργίας, συνταγογραφούνται ινσουλίνη για τη ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Η αυτοθεραπεία για βλάβη στο πάγκρεας είναι απαράδεκτη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση, διαβήτη ή δηλητηρίαση αίματος..

    Οι επιπλοκές της χρόνιας παγκρεατίτιδας μπορεί να είναι απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων ενός οργάνου, χολικών αγωγών, κύστης των αδένων, λοίμωξη ή νέκρωση των ιστών του (νέκρωση).

    Χειρουργική επέμβαση

    Το πάγκρεας είναι ένα πολύ ευαίσθητο και ευαίσθητο όργανο, επομένως οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Η επέμβαση μπορεί να απαιτείται όταν οι αγωγοί του αδένα είναι αποκλεισμένοι, παρουσία κύστης, με πέτρες στη χοληδόχο κύστη (μερικές φορές αφαιρείται η ίδια η χοληδόχος κύστη), εάν είναι απαραίτητο, αφαιρέστε μέρος του παγκρέατος λόγω της ανάπτυξης παγκρεατικής νέκρωσης.

    Πώς να φροντίσετε το πάγκρεας?

    Στο πλαίσιο του προγράμματος Υγεία, ο επικεφαλής γιατρός της πολυκλινικής EXPERT, MD, καθηγητής Sabir Nasrudinovich Mehdiyev λέει πώς να διατηρήσει την υγεία του παγκρέατος:

    Ο ρόλος της διατροφής στη θεραπεία του παγκρέατος

    Η δίαιτα είναι ένα πολύ σημαντικό στοιχείο για τη θεραπεία και την πρόληψη των παροξύνσεων της παγκρεατίτιδας. Εάν το αγνοήσετε αυτό, οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να είναι ανίσχυρο. Δεδομένου ότι η ποιοτική και ποσοτική αναλογία των ενζύμων που παράγονται από τον σίδηρο ποικίλλει ανάλογα με τη σύνθεση των προϊόντων που καταναλώνονται σε ένα γεύμα, συνιστάται η εναλλαγή σε ξεχωριστή διατροφή προκειμένου να μειωθεί το φορτίο του σιδήρου, δηλαδή, να καταναλώνετε πρωτεΐνες και υδατάνθρακες σε διαφορετικά γεύματα. Επίσης, μην τρώτε υπερβολικά: η ημερήσια πρόσληψη θερμίδων δεν πρέπει να υπερβαίνει τον κανόνα που αντιστοιχεί στην ηλικία, το φύλο και το κόστος της φυσικής ενέργειας.

    Λιπαρά τρόφιμα, τηγανητά τρόφιμα

    Λουκάνικα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, καπνιστά κρέατα, τουρσιά.

    Ισχυρό τσάι και καφέ

    Ζαχαροπλαστεία (κέικ, αρτοσκευάσματα), παγωτό;

    Πικάντικα μπαχαρικά, μπαχαρικά και καρυκεύματα, μουστάρδα, χρένο.

    Κοτόπουλο, γαλοπούλα, κουνέλι, από ψάρι - γάδος, τσιπούρα, ζάντερ, τούρνα;

    Βρασμένα στον ατμό πιάτα

    Ξινό πηγμένο γάλα, φρέσκο ​​τυρί.

    Βρασμένα ή ψημένα λαχανικά.

    Σούπα λαχανικών, δημητριακών, ζυμαρικών

    Ρύζι, πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο, ζυμαρικά

    Βούτυρο και φυτικό έλαιο χωρίς θερμική επεξεργασία.

    Kissel, κομπόστα, ζελέ.

    Συντάκτης άρθρου: Gorshenina Elena Ivanovna | Γαστρεντερολόγος

    Εκπαίδευση: Πτυχίο στην ειδικότητα «Γενική Ιατρική» αποκτήθηκε στο Ρωσικό Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο. Ν.Ι. Pirogova (2005). Μεταπτυχιακές σπουδές στην ειδικότητα "Γαστρεντερολογία" - εκπαιδευτικό και επιστημονικό ιατρικό κέντρο.

    5 ανησυχητικά συμπτώματα αιμορροΐδων

    Τι πρέπει να κάνετε εάν συμβεί διακοπή της διατροφής?

    Η εξάπλωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας παρατεταμένης φλεγμονώδους διαδικασίας που εμφανίζεται στο πάγκρεας. Οι άνδρες άνω των 40 ετών είναι πιο ευαίσθητοι στην ασθένεια, ωστόσο, τα τελευταία χρόνια υπήρξε αύξηση των περιπτώσεων χρόνιας παγκρεατίτιδας σε γυναίκες και σε νεότερους ανθρώπους.

    Το πάγκρεας είναι ένα εσωτερικό όργανο που είναι απαραίτητο για την απορρόφηση της γλυκόζης που εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα με τροφή. Εκκρίνει ορμόνες όπως γλυκαγόνη και ινσουλίνη, καθώς και άλλα ένζυμα και ορμόνες που είναι απαραίτητες για να απορροφήσουν σωστά τα τρόφιμα. Η φλεγμονή αυτού του οργάνου ονομάζεται παγκρεατίτιδα. Εάν τα ένζυμα σταματήσουν.

    Ένα από τα πιο σημαντικά όργανα του πεπτικού συστήματος, το οποίο του επιτρέπει να λειτουργεί ομαλά, είναι το πάγκρεας. Παράγει πεπτικά ένζυμα και ορμόνες (ινσουλίνη και γλυκαγόνη), οι οποίες με τη σειρά τους ρυθμίζουν το σάκχαρο στο αίμα. Προκειμένου το όργανο να λειτουργεί κανονικά, είναι απαραίτητο να το «τρέφετε» σωστά.

    Η παγκρεατίτιδα δεν είναι μια ασθένεια που μπορείτε να ξεχάσετε με ασφάλεια και να περιμένετε μια ανεξάρτητη ανάρρωση του παγκρέατος. Εάν υπάρχει ακόμη υποψία αυτής της παθολογίας, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, μπορεί να αντιμετωπιστεί τόσο στο σπίτι όσο και στο νοσοκομείο..

    Η πιο κοινή αιτία της παγκρεατίτιδας είναι η κακή διατροφή με περίσσεια λιπαρών και πικάντικων τροφίμων και κατάχρησης αλκοόλ. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πόνους στη ζώνη της επιγαστρικής κοιλιάς, οι οποίοι μπορούν να επιστρέψουν στην κάτω πλάτη. Σε αντίθεση με τα έλκη του στομάχου, ο πόνος δεν συνοδεύεται από καούρα, δεν αυξάνεται.

    Το πάγκρεας είναι ένα όργανο εσωτερικής έκκρισης που παράγει γλυκογόνο, ινσουλίνη και παγκρεατικό χυμό. Το πρώτο είναι ένα αποθεματικό θρεπτικό συστατικό για το σώμα. Αντιπροσωπεύει ένα είδος ενεργειακού αποθέματος, το οποίο χρησιμοποιείται από τον οργανισμό όταν είναι απαραίτητο..

    Η παγκρεατική φλεγμονή, ή απλά η παγκρεατίτιδα, είναι μια από τις πιο δυσάρεστες και δύσκολες στη θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι κακές συνήθειες και μια ανθυγιεινή διατροφή, υπερκορεσμένες με λίπη και πρόσθετα τροφίμων, συμβάλλουν στην εμφάνισή της. Γι 'αυτό υπό την επήρεια μιας σύγχρονης αστικής εικόνας.