Cerucal tablets - οδηγίες χρήσης, ανάλογα, σχόλια, τιμή

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!

Διεθνές όνομα, μορφή κυκλοφορίας και σύνθεση του Tserukal

Επί του παρόντος, το Cerucal διατίθεται σε δύο μορφές δοσολογίας:
1. Δισκία για στοματική χορήγηση.
2. Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση.

Τα δισκία ονομάζονται συνήθως Cerucal και το ενέσιμο διάλυμα είναι Cerucal ενέσεις ή Cerucal σε αμπούλες..

Η διεθνής μη ιδιοκτησιακή ονομασία (INN) του Cerucal είναι Metoclopramide. Το INN είναι το επίσημο, αποδεκτό όνομα για τη δραστική ουσία ενός φαρμάκου. Δεδομένου ότι στο Cerucal η δραστική ουσία είναι μετοκλοπραμίδη, το INN του φαρμάκου είναι μετοκλοπραμίδη, αντίστοιχα.

Η μετοκλοπραμίδη σε διάφορες δόσεις περιλαμβάνεται στη σύνθεση και των δύο μορφών δοσολογίας του Cerucal ως δραστική ουσία. Έτσι, σε ένα δισκίο περιέχει 10 mg μετοκλοπραμίδης και σε διάλυμα η συγκέντρωσή του είναι 5 mg ανά 1 ml. Εφόσον το διάλυμα χύνεται σε ερμητικά σφραγισμένες αμπούλες των 2 ml, τότε σε μια αμπούλα περιέχει 10 mg μετοκλοπραμίδης. Έτσι, ένα διάλυμα από μία αμπούλα και ένα δισκίο Cerucal περιέχει την ίδια ποσότητα δραστικής ουσίας. Αυτή η αναλογία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον υπολογισμό του αριθμού των δισκίων που είναι απαραίτητα για τη λήψη αμπούλων και το αντίστροφο.

Τα δισκία Cerucal ως βοηθητικά συστατικά περιέχουν τις ακόλουθες ουσίες:

  • Αμυλο πατάτας;
  • Λακτόζη;
  • Ζελατίνη;
  • Πυρίτιο;
  • Στεατικό μαγνήσιο.

Το διάλυμα του Cerucal ως βοηθητικών ουσιών περιέχει τα ακόλουθα:
  • Θειώδες νάτριο;
  • Ενετικό νάτριο;
  • Χλωριούχο νάτριο;
  • Αποσταγμένο αποστειρωμένο νερό για ένεση.

Τα δισκία Cerucal είναι βαμμένα λευκά, έχουν στρογγυλό, επίπεδο σχήμα και διατρέχουν κίνδυνο από τη μία πλευρά και διατίθενται σε συσκευασίες από χαρτόνι των 50 τεμαχίων. Το διάλυμα είναι ένα διαυγές, άχρωμο υγρό και διατίθεται σε γυάλινες αμπούλες των 2 ml, συσκευασμένα σε κουτιά από χαρτόνι των 10 τεμαχίων. Οι αμπούλες με διάλυμα είναι κατασκευασμένες από διαφανές γυαλί, στο οποίο εφαρμόζονται τρεις λωρίδες - μπλε στο κάτω μέρος, πράσινο - στο πάνω και άσπρο - στην περιοχή της μετάβασης του φιαλιδίου σε στενό σφραγισμένο μέρος. Σε μερικές αμπούλες, αντί για λευκή λωρίδα, μπορεί να εφαρμοστεί μια εγκοπή και μια κουκκίδα πάνω.

Cerucal - θεραπευτικό αποτέλεσμα

Το Cerucal ασκεί αντιεμετικό και αντι-λόξυγκ φαινόμενο καταστέλλοντας αυτά τα αντανακλαστικά στο επίπεδο του κεντρικού νευρικού συστήματος. Όλα τα άλλα θεραπευτικά αποτελέσματα του Cerucal προέρχονται από αυτά τα βασικά.

Η επίδραση του φαρμάκου οφείλεται στη διείσδυσή του στην κυκλοφορία του αίματος και στον εγκέφαλο και στον αποκλεισμό των υποδοχέων ντοπαμίνης και σεροτονίνης σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Ως αποτέλεσμα του αποκλεισμού των υποδοχέων στον εγκέφαλο, η ειδική ζώνη του, που ονομάζεται κέντρο εμετού, παύει να λειτουργεί, με αποτέλεσμα τα ερεθιστικά από το πεπτικό και το αναπνευστικό σύστημα να μην υποβάλλονται σε επεξεργασία και να μην εμφανίζεται το αντανακλαστικό εμετού. Έτσι, εμφανίζεται η ανακούφιση του εμέτου. Και επειδή το εμετό κέντρο του εγκεφάλου είναι επίσης υπεύθυνο για τους λόξυγκες, ο εμετός και οι λόξυπες καταστέλλονται ταυτόχρονα..

Εκτός από τη διακοπή του εμετού και του λόξυγγας, το Tserukal εξαλείφει αποτελεσματικά τη συνεχή και επώδυνη ναυτία που προκαλείται από διάφορους λόγους, εκτός από την ασθένεια κίνησης.

Επιπλέον, λόγω της επίδρασης στους υποδοχείς ντοπαμίνης και σεροτονίνης στον πεπτικό σωλήνα, το Cerucal έχει τα ακόλουθα θεραπευτικά αποτελέσματα:

  • Μειώνει την κινητική και συσταλτική δραστηριότητα του οισοφάγου, που βοηθά στην επέκταση του αυλού του και διευκολύνει τη διέλευση του κομματιού τροφής μέσω αυτού.
  • Αυξάνει τον τόνο του σφιγκτήρα του οισοφάγου, χωρίζοντάς τον από το στομάχι. Ως αποτέλεσμα, ο αριθμός των γαστροοισοφαγικών παλινδρόμησης αποτρέπεται και μειώνεται.
  • Επιταχύνει τη μετάβαση του φαγητού από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο, εξαλείφοντας το αίσθημα βαρύτητας και δυσφορίας.
  • Επιταχύνει την κίνηση του τροφίμου στο έντερο, διεγείροντας την περισταλτική του και δεν προκαλεί διάρροια.
  • Ομαλοποιεί την απελευθέρωση της χολής ως απόκριση στην κατάποση τροφής στα έντερα.
  • Μειώνει τον σπασμό του σφιγκτήρα του Oddi, ο οποίος βρίσκεται στη διασταύρωση του χοληφόρου πόρου και του δωδεκαδακτύλου. Λόγω αυτού, η χολή αφήνει τακτικά τη χοληδόχο κύστη και εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο, χωρίς να παραμένει στον αγωγό.
  • Ομαλοποιεί τη συσταλτική δραστηριότητα της χοληδόχου κύστης, εξαλείφοντας τη δυσκινησία της.

Το Cerucal δεν αλλάζει το επίπεδο έκκρισης του γαστρικού χυμού, του παγκρέατος και των χολικών ενζύμων.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του Cerucal αναπτύσσεται μία ώρα μετά την κατάποση, 10-15 λεπτά μετά την ενδομυϊκή ένεση και λίγα λεπτά μετά την ενδοφλέβια χορήγηση. Η διάρκεια της δράσης καθορίζεται με τη μέθοδο χορήγησης του φαρμάκου και είναι 30 λεπτά για ενδοφλέβια ένεση, 1,5 - 2 ώρες για ενδομυϊκή και 6 ώρες για δισκία που λαμβάνονται από το στόμα.

Ενδείξεις για τη χρήση του Cerucal (δισκία και αμπούλες)

Δισκία και διάλυμα Cerucal

Κεραμική ένεση

Οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Cerucal

Τι να προτιμάτε - χάπια ή ενέσεις?

Τα δισκία Cerucal και οι ενέσεις χρησιμοποιούνται για την επίτευξη των ίδιων θεραπευτικών αποτελεσμάτων που σχετίζονται με την ανάγκη διακοπής του εμέτου και επιτάχυνσης της κίνησης των τροφίμων μέσω του στομάχου και των εντέρων.

Τα δισκία προτιμώνται σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου απαιτείται ένα σχετικά μεγάλο θεραπευτικό αποτέλεσμα, καθώς η επίδρασή τους διαρκεί 5,5 έως 6 ώρες. Κατά κανόνα, πρόκειται για μια πολύπλοκη θεραπεία διαφόρων χρόνιων παθήσεων του πεπτικού σωλήνα, στην οποία διαταράσσεται η κίνηση του κομματιού τροφής στα έντερα και το στομάχι, με αποτέλεσμα να αναπτύσσονται συμπτώματα δυσπεψίας (καούρα, μετεωρισμός, βαρύτητα στο στομάχι, κ.λπ.). Συνήθως, το Cerucal χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση, της γαστρίτιδας, του πεπτικού έλκους και του έλκους του δωδεκαδακτύλου, της πυλωρικής στένωσης και της δυσκινησίας της χολής, στην οποία η τροφή σταματά στο στομάχι και τα έντερα, προκαλώντας δυσάρεστα συμπτώματα.

Με εμετό, λόξυγγα και ναυτία, η επιλογή μεταξύ δισκίων και ενέσεων βασίζεται στην ικανότητα του ατόμου να πάρει το φάρμακο μέσα. Με άλλα λόγια, εάν ένα άτομο μπορεί να καταπιεί ένα δισκίο και δεν κάνει εμετό εντός 15 έως 20 λεπτών μετά από αυτό, τότε πρέπει να επιλεγεί αυτή η μορφή του φαρμάκου. Και μόνο εάν είναι αδύνατο να πάρετε το Cerucal σε δισκία για την ανακούφιση του εμέτου, του λόξυγγας και της ναυτίας, πρέπει να χρησιμοποιούνται ενέσεις. Ωστόσο, με την πρώτη ευκαιρία, οι ενέσεις Cerucal πρέπει να αντικατασταθούν με δισκία.

Στη διαβητική γαστροπάρεση, είναι ιδανικό να χορηγείται Cerucal ενδομυϊκά το πρωί μετά το πρωινό και να λαμβάνετε δισκία το υπόλοιπο της ημέρας..

Για διαγνωστικούς χειρισμούς, όπως ανιχνευτές του δωδεκαδακτύλου, ακτινογραφία του λεπτού εντέρου και του στομάχου, πρέπει να χρησιμοποιείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση του Cerucal διαλύματος, καθώς σε αυτήν την περίπτωση η δράση του εμφανίζεται γρήγορα και διαρκεί για μικρό χρονικό διάστημα (όχι περισσότερο από 2 ώρες), κάτι που είναι πολύ βολικό. Με την ένεση Cerucal, το στομάχι και τα έντερα απελευθερώνονται από το κομμάτι της τροφής, διευκολύνεται η εισαγωγή του ανιχνευτή και του μέσου αντίθεσης, το οποίο παρέχει τις βέλτιστες συνθήκες για μια υψηλής ποιότητας διάγνωση. Επιπλέον, αυτά τα αποτελέσματα δεν διαρκούν πολύ και, επομένως, δεν προκαλούν άγχος σε ένα άτομο μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας.

Για παιδιά άνω των 14 ετών, μπορείτε να ακολουθήσετε τις παραπάνω συστάσεις για την επιλογή της μορφής δοσολογίας του Cerucal. Τα παιδιά ηλικίας 2 έως 14 ετών πρέπει να χρησιμοποιούν το Cerucal αποκλειστικά με τη μορφή ενέσεων, καθώς η λύση σας επιτρέπει να κάνετε δόση του φαρμάκου με ακρίβεια.

Cerucal δισκία - οδηγίες χρήσης

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα μισή ώρα πριν από το γεύμα, κατάποση ολόκληρα, όχι μάσημα, μη δάγκωμα ή σύνθλιψη με οποιονδήποτε άλλο τρόπο, αλλά πλένονται με μικρή ποσότητα νερού (100 - 200 ml).

Μεταξύ των δόσεων των δισκίων θα πρέπει να διατηρούνται σε περίπου τα ίδια διαστήματα, διάρκειας τουλάχιστον 6 ωρών, καθώς αυτό διαρκεί το φάρμακο. Συνιστάται να παίρνετε χάπια κάθε 5 έως 6 ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας και να κάνετε περισσότερο διάλειμμα κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου.

Για διάφορες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα που συνοδεύονται από μειωμένη διέλευση τροφής (οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, δυσκινησία της χολής, στένωση πυλωρής κλπ.), Οι ενήλικες λαμβάνουν Cerucal στην ίδια δοσολογία - 1 δισκίο 3-4 φορές την ημέρα.. Τα παιδιά ηλικίας 14 έως 18 ετών παρουσία των ίδιων ασθενειών του πεπτικού σωλήνα θα πρέπει να λαμβάνουν Cerucal 1/2 έως 1 δισκίο 2 έως 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 4 έως 6 εβδομάδες έως έξι μήνες, ανάλογα με το ποσοστό θεραπείας της υποκείμενης νόσου. Το Cerucal διακόπτεται συνήθως μετά την ολοκλήρωση μιας θεραπείας για μια ασθένεια.

Για να σταματήσετε την εμφάνιση εμέτου, λόξυγγας και ναυτίας, συνιστάται να πάρετε ένα δισκίο μία φορά. Εάν δεν λειτουργεί για μία ώρα, τότε μπορείτε να πάρετε ένα άλλο χάπι Tserukal. Το τρίτο χάπι μπορεί να ληφθεί μόνο μετά από έξι ώρες.

Εάν η ναυτία, ο έμετος και ο λόξυγγας δεν είναι ενιαίοι, αλλά σταθεροί, συνοδεύοντας οποιαδήποτε ασθένεια ή κατάσταση, τότε το Cerucal λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα σύμφωνα με το ίδιο σχήμα όπως στην περίπλοκη θεραπεία των γαστρεντερικών παθολογιών. Δηλαδή, οι ενήλικες άνω των 18 ετών λαμβάνουν 1 δισκίο 3-4 φορές την ημέρα και τα παιδιά από 14 έως 18 ετών λαμβάνουν 1/2 - 1 δισκίο 2-3 φορές την ημέρα. Σε αυτήν την περίπτωση, η λήψη του φαρμάκου συνεχίζεται μέχρι την ομαλοποίηση της κατάστασης και την εξαφάνιση των οδυνηρών συμπτωμάτων.

Η μέγιστη επιτρεπόμενη εφάπαξ δόση Cerucal για ενήλικες είναι 20 mg (2 δισκία) και η ημερήσια δόση είναι 60 mg (6 δισκία). Για τους εφήβους, η μέγιστη επιτρεπόμενη δοσολογία είναι η μισή, δηλαδή, μία εφάπαξ δόση είναι 10 mg (1 δισκίο) και ημερήσια δόση 30 mg (3 δισκία).

Ενέσεις Cerucal (σε αμπούλες) - οδηγίες χρήσης

Το διάλυμα Cerucal χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως σε εκτόξευση. Η αμπούλα με το διάλυμα ανοίγει αμέσως πριν από την ένεση και χρησιμοποιείται για μέγιστο διάστημα 15 έως 30 λεπτών. Η ανοιγμένη αμπούλα δεν μπορεί να αποθηκευτεί μέχρι την επόμενη ένεση. Επιτρέπεται να διατηρείτε την ανοιχτή αμπούλα για αρκετές ώρες το πολύ στο ψυγείο. Σε αυτήν την περίπτωση, η οπή στην αμπούλα πρέπει να είναι συνδεδεμένη με αποστειρωμένο βαμβάκι, επίδεσμο ή αυτοκόλλητο γύψο.

Για ενδομυϊκή ένεση, είναι απαραίτητη η χρήση σχετικά παχιών και μακριών βελόνων και για ενδοφλέβια, αντίθετα, λεπτές και κοντές βελόνες. Κατ 'αρχήν, εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη, μπορεί να γίνει ενδοφλέβια ένεση με ενδομυϊκή βελόνα. Αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χορηγείται ενδομυϊκή ένεση με ενδοφλέβια βελόνα, επειδή είναι πολύ μικρή και ενδέχεται να μην φτάσει στους μύες μέσω του στρώματος του δέρματος και του υποδόριου ιστού. Ως αποτέλεσμα, το φάρμακο θα βρίσκεται στον υποδόριο ιστό, από όπου θα απορροφηθεί πολύ ελάχιστα στο αίμα και, κατά συνέπεια, δεν θα έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα. Επομένως, πρέπει να αγοράσετε προσεκτικά σύριγγες για ένεση, υποδεικνύοντας στον φαρμακοποιό ποια συγκεκριμένη βελόνα απαιτείται σε αυτήν την περίπτωση. Ορισμένες σύριγγες πωλούνται μόνο με λεπτές ενδοφλέβιες βελόνες, και σε μια τέτοια περίπτωση, οι ενδομυϊκές βελόνες πρέπει να αγοράζονται ξεχωριστά. Είναι ιδανικό να το κάνετε αυτό στα καταστήματα Medtekhnika.

Για να κάνετε μια ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια ένεση, θα πρέπει να ανοίξετε την αμπούλα, να πάρετε μια νέα αποστειρωμένη σύριγγα από τη συσκευασία, να βάλετε μια βελόνα και να τραβήξετε την απαιτούμενη ποσότητα διαλύματος. Στη συνέχεια, η σύριγγα περιστρέφεται ανάποδα από τη βελόνα και, ενώ κρατάτε σε κατακόρυφη θέση, με ένα νύχι, χτυπήστε στον τοίχο της προς την κατεύθυνση από το έμβολο προς τη βάση της βελόνας, έτσι ώστε οι φυσαλίδες αέρα να βγαίνουν και να ανεβαίνουν στην επιφάνεια του διαλύματος. Στη συνέχεια, πιέστε ελαφρά το έμβολο, απελευθερώνοντας μερικές σταγόνες του διαλύματος, με τον οποίο αφαιρείται ο αέρας. Μετά την ολοκλήρωση αυτών των χειρισμών, η σύριγγα απλώνεται σε καθαρή επιφάνεια ή σε αποστειρωμένο δίσκο και προετοιμάζεται ένα μέρος για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση..

Η ενδομυϊκή ένεση γίνεται καλύτερα στο άνω εξωτερικό πλευρικό τμήμα του μηρού, στο άνω τρίτο του ώμου ή στην κοιλιά (εάν το άτομο δεν είναι υπέρβαρο), καθώς σε αυτούς τους χώρους οι μύες είναι πιο κοντά στο δέρμα και ο κίνδυνος εισαγωγής του διαλύματος στο υποδόριο στρώμα είναι ελάχιστος. Το διάλυμα δεν πρέπει να ενίεται στον γλουτό, καθώς σε αυτό το μέρος του σώματος οι μύες βρίσκονται πολύ βαθιά και ο κίνδυνος εισαγωγής του φαρμάκου στο υποδόριο λίπος είναι υψηλός.

Η επιλεγμένη θέση για ενδομυϊκή ένεση σκουπίζεται με βαμβακερό στυλεό που έχει υγρανθεί με αντισηπτικό, όπως αλκοόλ, χλωρεξιδίνη κ.λπ. Εάν έχουν γίνει ήδη ενέσεις σε αυτήν την περιοχή, τότε θα πρέπει να βρεθεί ένα νέο μέρος με το μάτι έτσι ώστε η νέα ένεση να απέχει 1 cm από κάθε προηγούμενη οπή. Η βελόνα εισάγεται γρήγορα στο επιλεγμένο μέρος μέχρι το τέλος, κρατώντας την κάθετα στο δέρμα. Στη συνέχεια, το διάλυμα απελευθερώνεται αργά στον ιστό, το δέρμα πιέζεται και στις δύο πλευρές της βελόνας με το δείκτη και τα μεσαία δάχτυλα και αφαιρείται. Το σημείο της ένεσης σκουπίζεται και πάλι με αντισηπτικό.

Η ενδοφλέβια ένεση πρέπει να γίνεται μόνο από εξειδικευμένη νοσοκόμα ή γιατρό, καθώς εάν το φάρμακο δεν εγχυθεί σωστά στον επίπονο χώρο, ενδέχεται να εμφανιστούν ερεθισμοί και σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις. Το διάλυμα ψεκάζεται με έγχυση, δηλαδή, η απαιτούμενη ποσότητα Cerucal συλλέγεται σε σύριγγα, διάτρηση φλέβας και απελευθερώνεται αργά στο αίμα.

Για την ανακούφιση της ναυτίας, του εμέτου και του λόξυκα οποιασδήποτε προέλευσης, καθώς και για τη γρήγορη εξάλειψη των δυσπεπτικών φαινομένων (καούρα, μετεωρισμός, βαρύτητα στην κοιλιά κ.λπ.) σε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα που σχετίζονται με διαταραχή της διέλευσης των τροφίμων (γαστρίτιδα παλινδρόμησης, πεπτικό έλκος, γαστρίτιδα, χοληστερική δυσκινησία οδούς και πυλωρική στένωση), μία εφάπαξ δόση 10 mg (μια ολόκληρη αμπούλα) διαλύματος χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά. Εάν 30 λεπτά μετά την ενδομυϊκή ένεση ή 15 λεπτά μετά από ενδοφλέβιο έμετο, ναυτία ή λόξυγγα δεν σταμάτησαν, τότε χορηγούνται άλλα 10 mg Cerucal. Η επόμενη χορήγηση του φαρμάκου μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μετά από 3 ώρες.

Εάν ένα άτομο ανησυχεί για συνεχή ναυτία, έμετο και λόξυκα οποιασδήποτε γένεσης, ή υποβάλλεται σε θεραπεία για γαστρεντερικές παθήσεις που σχετίζονται με μειωμένη διέλευση τροφής μέσω των εντέρων και του στομάχου, είναι προτιμότερο να λαμβάνετε Cerucal σε δισκία. Αν όμως είναι αδύνατο να πίνετε χάπια, οι ενέσεις επιτρέπονται για 2 έως 4 εβδομάδες το πολύ. Σε αυτήν την περίπτωση, η λύση του Cerucal για τη διακοπή του λόξυγκας, της ναυτίας και του εμέτου, καθώς και των δυσπεπτικών εκδηλώσεων γαστρεντερικών παθήσεων χορηγείται ενδομυϊκά σε μία αμπούλα 3-4 φορές την ημέρα για ενήλικες και στο μισό της αμπούλας 3 φορές την ημέρα για παιδιά 14-18 ετών.

Κατ 'αρχήν, η λύση είναι μόνο μια βοήθεια έκτακτης ανάγκης όταν είναι επειγόντως και γρήγορα απαραίτητη για την ομαλοποίηση της κατάστασης ενός ατόμου, εξαλείφοντας τα οδυνηρά συμπτώματα. Και μετά το ασθενοφόρο, μεταφέρεται για να πάρει Cerucal δισκία, και το κάνουν το συντομότερο δυνατό.

Σε παιδιά ηλικίας 2 έως 14 ετών, το διάλυμα Cerucal χρησιμοποιείται σύμφωνα με τους ίδιους κανόνες με τους ενήλικες, αλλά η δοσολογία καθορίζεται από το σωματικό βάρος και έχει ως εξής:

  • Το σωματικό βάρος του παιδιού είναι μικρότερο από 20 kg - μία εφάπαξ δόση είναι 0,4 ml διαλύματος, που αντιστοιχεί σε 2 mg της δραστικής ουσίας. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 10 mg (2 ml διαλύματος).
  • Το σωματικό βάρος του παιδιού είναι 20-30 kg - μία εφάπαξ δόση είναι 3 mg (0,6 ml διαλύματος), καθημερινά - 15 mg (3 ml διαλύματος).
  • Το σωματικό βάρος του παιδιού είναι 30 - 50 kg - μία εφάπαξ δόση είναι 5 mg (1 ml διαλύματος) και η ημερήσια δόση είναι 25 mg (5 ml διαλύματος).

Τα παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 50 κιλά, ανεξάρτητα από την ηλικία, θα πρέπει να λαμβάνουν Cerucal σε δόσεις για εφήβους από 14 έως 18 ετών.

Για να προετοιμαστεί για την ανίχνευση του δωδεκαδακτύλου, ακτινογραφία του στομάχου ή των εντέρων, το Cerucal χορηγείται σε ενήλικες και εφήβους άνω των 14 ετών, 1 έως 2 αμπούλες ενδοφλεβίως 10 λεπτά πριν από την έναρξη της διαγνωστικής μελέτης. Για παιδιά ηλικίας 2-14 ετών, η δόση υπολογίζεται ξεχωριστά σύμφωνα με το σωματικό βάρος, με βάση την αναλογία 0,1 mg ανά 1 kg βάρους και χορηγείται επίσης ενδοφλεβίως 10 λεπτά πριν από την έναρξη της εξέτασης.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ναυτία και ο έμετος σε άτομα που λαμβάνουν θεραπεία με κυτταροστατικά, το Cerucal χρησιμοποιείται σύμφωνα με δύο πιθανά σχήματα:
1. Ενδοφλέβια στάγδην διάλυμα για 15 λεπτά σε δόση που υπολογίζεται με την αναλογία 0,2 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους, μισή ώρα πριν από την έναρξη της θεραπείας με κυτταροστατικό παράγοντα. Στη συνέχεια, το Cerucal στην ίδια δοσολογία χορηγείται ενδοφλεβίως σε πίδακα 1,5, 3,5, 5,5 και 8,5 ώρες μετά το τέλος της χρήσης κυτταροστατικού.
2. Μακροχρόνια συνεχής στάγδην Cerucal με ρυθμό 0,5 mg ανά 1 kg βάρους ανά ώρα. Η υπολογισμένη ποσότητα του φαρμάκου χορηγείται δύο ώρες πριν και κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά το τέλος της χρήσης του κυτταροστατικού.

Για μακροχρόνια χορήγηση του Cerucal, αραιώνεται σε αλατούχο διάλυμα ή σε γλυκόζη 5%.

Cerucal - δοσολογία για διάφορες ασθένειες

Τα δισκία Cerucal για όλες τις καταστάσεις που εμφανίζονται χρησιμοποιούνται στις ακόλουθες ίδιες δόσεις:

  • Παιδιά 14 έως 18 ετών - 1/2 έως 1 δισκίο 2 έως 3 φορές την ημέρα.
  • Ενήλικες άνω των 18 ετών - 1 δισκίο 3 έως 4 φορές την ημέρα.

Η μέγιστη επιτρεπόμενη εφάπαξ δόση Cerucal είναι 20 mg (2 δισκία) για ενήλικες και 10 mg για εφήβους και η ημερήσια δόση είναι 60 mg (6 δισκία) για ενήλικες και 30 mg για εφήβους.

Το διάλυμα του Cerucal χρησιμοποιείται επίσης στις ίδιες δοσολογίες για τις υποδεικνυόμενες ασθένειες και καταστάσεις:

  • Παιδιά άνω των 14 ετών και ενήλικες - 1 αμπούλα 1-3 φορές την ημέρα.
  • Παιδιά ηλικίας 2 έως 14 ετών - υπολογίζονται ξεχωριστά σύμφωνα με την αναλογία 0,1 - 0,5 mg ανά 1 kg βάρους.

Με την παθολογία του ήπατος, συνοδευόμενη από ασκίτη, η συνήθης δοσολογία διαιρείται στο μισό. Στην παθολογία των νεφρών, η δοσολογία του Cerucal συνταγογραφείται με βάση την κάθαρση κρεατινίνης, που καθορίζεται από το τεστ Reberg. Εάν η κάθαρση κρεατινίνης είναι μικρότερη από 10 ml / λεπτό, τότε το Cerucal μπορεί να ληφθεί μόνο 1 δισκίο ή 1 αμπούλα 1 φορά την ημέρα. Με κάθαρση κρεατινίνης 11 έως 60 ml / λεπτό, το Cerucal αφήνεται να λαμβάνει 15 mg ημερησίως, χωρισμένο σε δύο δόσεις - το πρωί 10 mg (1 ολόκληρο δισκίο ή 1 αμπούλα) και το βράδυ 5 mg (μισό δισκίο ή 1 ml διαλύματος). Με κάθαρση κρεατινίνης μεγαλύτερη από 60 ml / min, το Cerucal πρέπει να λαμβάνεται σε συνήθεις δόσεις ανάλογα με την ηλικία.

Ειδικές Οδηγίες

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου θεραπείας με Cerucal, το αλκοόλ πρέπει να εγκαταλείπεται..

Οι έφηβοι, οι ηλικιωμένοι άνω των 65 ετών και τα άτομα με νεφρό, ήπαρ, άσθμα και υπέρταση διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για παρενέργειες. Εάν εμφανιστεί κάποιο, τότε το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί.

Στο πλαίσιο της λήψης Cerucal, οι συγκεντρώσεις της χολερυθρίνης στο πλάσμα, των πρωτεϊνών, του AsAT, του AlAT και της προλακτίνης μπορεί να αλλάξουν. Αυτές οι αλλαγές είναι αναστρέψιμες και δεν απαιτούν διακοπή του φαρμάκου.

Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου για επιληψία, γλαύκωμα και εξωπυραμιδικές διαταραχές, καθώς η πορεία της νόσου μπορεί να επιδεινωθεί.

Επιπτώσεις στην ικανότητα ελέγχου των μηχανισμών

Άλλη συμβατότητα με τα ναρκωτικά

Τα αντιχολινεργικά (ατροπίνη, σκοπολαμίνη, προμεθαζίνη, διφαινυδραμίνη κ.λπ.) αποδυναμώνουν την επίδραση του Cerucal. Και το Cerucal αποδυναμώνει την επίδραση των αποκλειστών λεβοντόπα, περγολίνης και Η2-ισταμίνης (ρανιτιδίνη, φαμοτιδίνη κ.λπ.).

Το Cerucal επιβραδύνει την απορρόφηση στην κυκλοφορία του αίματος από τα έντερα της Digoxin και της Cimetidine, αλλά την επιταχύνει για αντιβιοτικά (τετρακυκλίνη, αμπικιλλίνη, κ.λπ.), παρακεταμόλη, ασπιρίνη, λεβοντόπα, λίθιο και αλκοόλ.

Κατά τη λήψη του Cerucal οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης λιθίου και βρωμοκριπτίνης στο αίμα. Επιπλέον, το Cerucal ενισχύει τις επιδράσεις του αλκοόλ και των ηρεμιστικών, και επιμηκύνει τη δράση της σουκινυλοχολίνης. Το Cerucal τροποποιεί επίσης τα αποτελέσματα τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών (αμιτριπτυλίνη και άλλα), αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (Iproniazide, Selegilin κ.λπ.) και συμπαθομιμητικά (Adrenaline, Oxymethazoline, Xylometazoline κ.λπ.).

Όταν λαμβάνεται με αντιψυχωσικά (χλωροπρομαζίνη, φαινοθειαζίνη κ.λπ.), αυξάνεται η πιθανότητα εξωπυραμιδικών διαταραχών.

Το Cerucal προκαλεί απενεργοποίηση της βιταμίνης Β1, Επομένως, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα.

Υπερβολική δόση

Τσερούκαλ παιδιά

Γενικές προμήθειες

Το Cerucal είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται συχνά για να σταματήσει τον εμετό σε παιδιά, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας κάτω των 2 ετών, αν και αυτό απαγορεύεται. Παρά την αντενδείξεις για τη χρήση του Cerucal σε δισκία για παιδιά κάτω των 14 ετών, χρησιμοποιείται ενεργά για να σταματήσει τον εμετό. Δεδομένου ότι τα παιδιά, κατά κανόνα, δεν πάσχουν από άλλες γαστρεντερικές παθήσεις, ο μόνος σκοπός της χρήσης του Cerucal είναι να σταματήσει ο εμετός.

Χρόνο με το χρόνο, οι γυναίκες μοιράζονται μεταξύ τους πληροφορίες σχετικά με το πώς έδωσαν στα παιδιά τους Tserukal κατά τη διάρκεια του εμέτου, συμβουλεύοντάς τους να μην προσέχουν την απαγόρευση χρήσης, όπως αναφέρεται στις οδηγίες, γιατί σύμφωνα με τις παρατηρήσεις τους δεν συνέβη τίποτα κακό στο παιδί. Φυσικά, οι γυναίκες θέλουν να αλληλοβοηθούνται μοιράζοντας εμπειρίες ζωής και τις δικές τους παρατηρήσεις, αλλά σε αυτήν την περίπτωση δεν είναι απολύτως σωστές.

Το γεγονός είναι ότι ο έμετος σε ένα παιδί κάτω των 2 ετών είναι ένα σήμα για κλήση ασθενοφόρου. Και για ένα παιδί μεγαλύτερο των 2 ετών για να σταματήσει τον έμετο, πρέπει να δώσετε το Cerucal όχι σε δισκία, αλλά να αγοράσετε ένα διάλυμα και να το εγχύσετε ενδομυϊκά. Αυτή η χρήση του φαρμάκου θα είναι σωστή και ασφαλής, καθώς η λύση σας επιτρέπει να κάνετε δόση Cerucal με ακρίβεια, ελαχιστοποιώντας τον κίνδυνο υπερδοσολογίας..

Cerucal (ενέσεις, δισκία) - οδηγίες χρήσης για παιδιά

Τα δισκία χορηγούνται μόνο σε παιδιά άνω των 14 ετών μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Σε αυτήν την περίπτωση, μία μόνο δόση του φαρμάκου για τη διακοπή του εμέτου, της ναυτίας ή του λόξυγκας είναι 0,5 - 1 δισκίο. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση για παιδιά 14 έως 18 ετών είναι 3 δισκία. Με εμετό, το φάρμακο λαμβάνεται 2 έως 3 φορές την ημέρα ανάλογα με τις ανάγκες. Και ως μέρος μιας ολοκληρωμένης θεραπείας ασθενειών του πεπτικού σωλήνα που σχετίζονται με μειωμένη κινητικότητα του στομάχου και των εντέρων (γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση), το Cerucal πρέπει να λαμβάνεται 0,5 - 1 δισκίο 2 έως 3 φορές την ημέρα για 6 εβδομάδες - 6 μήνες.

Οι ενέσεις Cerucal σε παιδιά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ως επείγουσα θεραπεία για τη διακοπή του εμέτου, της ναυτίας ή του λόξυκα οποιασδήποτε προέλευσης. Σε αυτήν την περίπτωση, στα παιδιά ηλικίας 14 έως 18 ετών χορηγείται 1 φύσιγγα του διαλύματος 1 έως 3 φορές την ημέρα και η δοσολογία για βρέφη ηλικίας 2 έως 14 ετών υπολογίζεται ξεχωριστά ανάλογα με το σωματικό βάρος.

Cerucal για παιδιά - δοσολογία για διάφορες ασθένειες

Η δοσολογία των δισκίων και του διαλύματος Cerucal είναι η ίδια για όλες τις ασθένειες στις οποίες ενδείκνυται η χρήση του φαρμάκου και είναι 0,5 - 1 δισκίο 2-3 φορές την ημέρα ή 1 φύσιγγα 1-3 φορές την ημέρα για παιδιά 14-18 ετών.

Για παιδιά ηλικίας 2-14 ετών, χρησιμοποιείται μόνο διάλυμα Tserukal, η δοσολογία του οποίου υπολογίζεται ξεχωριστά σύμφωνα με το σωματικό βάρος, με βάση την αναλογία: 0,1 mg ανά 1 kg βάρους. Δηλαδή, για ένα παιδί που ζυγίζει 10 κιλά, μια εφάπαξ δόση Cerucal είναι 0,1 * 10 = 1 mg, που αντιστοιχεί σε 0,2 ml διαλύματος. Εάν είναι απαραίτητο, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί στα 0,5 mg ανά 1 κιλό σωματικού βάρους. Η μέγιστη ημερήσια δόση ενός διαλύματος για παιδιά βάρους κάτω των 20 kg είναι 10 mg (2 ml διαλύματος), 20 - 30 kg - 15 mg (3 ml διαλύματος) και 30 - 50 kg - 25 mg (5 ml διαλύματος).

Για παιδιά άνω των 6 ετών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες μέσες δόσεις:

  • Παιδιά ηλικίας 6 έως 10 ετών - ενίετε 2,5 mg (0,5 ml διαλύματος) 1 έως 3 φορές την ημέρα.
  • Παιδιά 10-14 ετών - χορηγήστε 5 mg (1 ml διαλύματος) 1 έως 3 φορές την ημέρα.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Τσερουκάλ από ναυτία

Το Tserukal σταματά αποτελεσματικά τις επιθέσεις της ναυτίας και του εμέτου, που προκαλούνται από οποιονδήποτε λόγο εκτός από την ασθένεια κίνησης. Εάν οι προσβολές είναι απλές, τότε το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μόνο όπως απαιτείται για 1 έως 2 δισκία, να πλένεται με ένα ποτήρι νερό, ανεξάρτητα από το φαγητό. Εάν είναι αδύνατο να καταπιείτε τα δισκία ή προκαλούν έμετο, τότε θα πρέπει να χορηγείται ενδομυϊκά 1 αμπούλα Cerucal. Οι ενέσεις μπορούν να γίνουν σε 1 αμπούλα 1-3 φορές την ημέρα.

Εάν η ναυτία ή ο έμετος είναι συνεχής και σχετίζονται με οποιαδήποτε ασθένεια, τότε το Cerucal πρέπει να λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα 1 δισκίο 3-4 φορές την ημέρα, 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν συνιστάται η χρήση της ένεσης Cerucal. Η διάρκεια χρήσης μπορεί να είναι από 4 εβδομάδες έως έξι μήνες και σε κάθε περίπτωση καθορίζεται από τον γιατρό.

Για να σταματήσετε τη ναυτία, μην χρησιμοποιείτε ενέσεις Cerucal. Για να σταματήσει ο εμετός, το Cerucal χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά μόνο εάν δεν είναι δυνατή η λήψη δισκίων για κάποιο λόγο. Ωστόσο, το συντομότερο δυνατό, θα πρέπει να αντικαταστήσετε την ένεση με δισκία.
Περισσότερα για τη ναυτία

Παρενέργειες

Αντενδείξεις

Cerucal - ανάλογα

Επί του παρόντος, υπάρχουν συνώνυμα και ανάλογα του Cerucal στη φαρμακευτική αγορά. Τα συνώνυμα περιλαμβάνουν φάρμακα που, όπως το Cerucal, περιέχουν τη μετοκλοπραμίδη ως τη δραστική ουσία. Τα ανάλογα περιλαμβάνουν αντιεμετικά φάρμακα από την ίδια ομάδα, αλλά περιέχουν άλλες δραστικές ουσίες.

Τα συνώνυμα του Cerucal είναι τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Δισκία και διάλυμα υδροχλωρικού μελομιδίου.
  • Δισκία και διάλυμα μετοκλοπραμίδης.
  • Δισκία μετοκλοπραμίδης
  • Διάλυμα Metoclopramide-Vial, Metoclopramide-Promed και Metoclopramide-ESCOM.
  • Perinorm δισκία, πόσιμο διάλυμα και για ένεση.
  • Δισκία και διάλυμα Ceruglan.

Τα ακόλουθα φάρμακα είναι ανάλογα του Cerucal:
  • Διάλυμα Aceclidine;
  • Δισκία Ganaton;
  • Δισκία Damelium;
  • Δισκία διμετραμίδης και διάλυμα.
  • Χάπι Homet;
  • Δισκία Domperidone;
  • Δισκία Domperidone Geksal και Domperidon-Teva.
  • Δισκία Domstal;
  • Ταμπλέτες με θέμα
  • Δισκία Itopra;
  • Ταμπλέτες Motizhect;
  • Δισκία Motilak;
  • Εναιώρημα και δισκία Motilium.
  • Σιρόπι και δισκία Motinorm.
  • Δισκία Motonium;
  • Χάπια Passasix.

Κριτικές

Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, το Tserukal χρησιμοποιήθηκε για να σταματήσει τον εμετό και τη ναυτία που προκαλείται από διάφορους λόγους. Οι περισσότερες από τις κριτικές για το Cerucal (από 85% έως 95%) είναι θετικές, λόγω της σχετικά γρήγορης και εξαιρετικής κλινικής επίδρασης του φαρμάκου. Οι άνθρωποι σημειώνουν ότι το φάρμακο σταματά γρήγορα να κάνει εμετό ή ναυτία και ομαλοποιεί την κατάσταση, καθιστώντας δυνατή την έναρξη λήψης άλλων φαρμάκων ή κατανάλωσης για τη θεραπεία της νόσου.

Ξεχωριστά, αξίζει να σημειωθεί ότι ένας μεγάλος αριθμός θετικών κριτικών σχετικά με το Tserukal αφορά τη χρήση του σε σοβαρό εμετό σε παιδιά. Έτσι, οι μητέρες λένε ότι με σοβαρό έμετο, μια ένεση του διαλύματος ήταν αρκετή για να το σταματήσει και το παιδί μπόρεσε να πιει νερό, διαλύματα ηλεκτρολυτών και να πάρει άλλα απαραίτητα φάρμακα.

Ωστόσο, οι κριτικές σημειώνουν επίσης ότι το φάρμακο είναι αρκετά σοβαρό, και ως εκ τούτου απαιτεί προσεκτική χρήση και αυστηρή τήρηση των δόσεων, αλλά ταυτόχρονα είναι μια εξαιρετική «πρώτη βοήθεια» για σοβαρό έμετο.

Υπάρχουν λίγες αρνητικές κριτικές για το Cerucal και οφείλονται στην ανάπτυξη σοβαρών παρενεργειών που ανάγκασαν ένα άτομο να σταματήσει να παίρνει το φάρμακο.

Cerucal (δισκία και αμπούλες) - τιμή

Συγγραφέας: Nasedkina A.K. Ειδικός Βιοϊατρικής Έρευνας.

Tserukal: οδηγίες χρήσης για παιδιά με έμετο

Το Cerucal είναι ένας από τους εκπροσώπους της αντιεμετικής ομάδας, η οποία δρα ως αποκλειστής των υποδοχέων της ντοπαμίνης. Χρησιμοποιείται όχι μόνο για τη θεραπεία ενηλίκων, αλλά και για παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Η ικανότητά του είναι να σταματήσει γρήγορα να κάνει εμετό. Πάρτε το Cerucal για παιδιά σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης.

Σύνθεση και θεραπευτικό αποτέλεσμα

Αυτός ο τύπος φαρμάκου πωλείται σε μορφή δισκίου και υγρού. Το διάλυμα χύνεται σε αμπούλες των 2 ml. Τα δισκία συσκευάζονται σε 10 τεμάχια. 5 mg υδροχλωρικής μετοκλοπραμίδης ανά 1 ml φαρμάκου. Ως πρόσθετες ουσίες, προστίθεται καθαρισμένο νερό και χλωριούχο νάτριο. Το διάλυμα χρησιμοποιείται για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση.

Τα χάπια χωρίς γεύση και μυρωδιά λαμβάνονται από το στόμα. Κάθε ένα περιέχει 10 mg του δραστικού συστατικού. Τοποθετείται σε σκούρο γυάλινο μπουκάλι.

Η οδηγία για τα παιδιά δείχνει ότι το έργο της δραστικής ουσίας στοχεύει στον αποκλεισμό των υποδοχέων κατά μήκος των οποίων οι παλμοί περνούν και ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του πεπτικού σωλήνα. Ως αποτέλεσμα, τα σήματα εισέρχονται στον εγκέφαλο και καταστέλλουν το αντανακλαστικό gag..

Επίσης, το φάρμακο έχει ένα άλλο αποτέλεσμα. Αυξάνει τον τόνο των λείων μυϊκών δομών του στομάχου. Χάρη σε αυτήν τη διαδικασία, ο ρυθμός πρόσληψης τροφής στον εντερικό σωλήνα αυξάνεται. Ταυτόχρονα, το φάρμακο διεγείρει τις προστατευτικές λειτουργίες του οισοφάγου από την εξαγωγή τροφής από το στομάχι πίσω, καθώς και το στομάχι από υπερβολική κατάποση της χολής. Έτσι, εξαφανίζονται δυσάρεστα σημάδια με τη μορφή καούρας και πόνου.

Σε όλα αυτά, το Cerucal επηρεάζει ευνοϊκά την εντερική κινητικότητα, γεγονός που καθιστά δυνατή την έγκαιρη εκκένωση του πεπτικού συστήματος.

Ενδείξεις χρήσης

Όσον αφορά το Cerucal, οι οδηγίες χρήσης για τα παιδιά δείχνουν ότι το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως, ενδομυϊκά ή να πιει από το στόμα. Υπάρχουν πολλές βασικές ενδείξεις:

  • ναυτία και έμετος που σχετίζονται με την πρόσληψη προϊόντων χαμηλής ποιότητας ή μπαγιάτικου, δηλητηρίαση, ασθένειες του στομάχου ή του παγκρέατος,
  • ναυτία και έμετο που προκαλείται από φάρμακα,
  • δυσκινησία των χοληφόρων πόρων,
  • παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας,
  • μετεγχειρητική υπόταση του στομάχου. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από βαρύτητα, ναυτία και δυσφορία στην κοιλιά.,
  • πάρεση του στομάχου στο πλαίσιο του σοβαρού διαβήτη.

Η ένδειξη μπορεί επίσης να είναι εξέταση ή ενδοσκοπική εξέταση..

Αντενδείξεις

Αυτό το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε όλες τις περιπτώσεις. Η λύση σε αμπούλες έχει έναν αριθμό περιορισμών με τη μορφή:

αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου,

  • πυλωρική στένωση,
  • φαιοχρωμοκύτταρα,
  • εντερική απόφραξη ή υποψία,
  • παιδιά κάτω των 2 ετών,
  • την περίοδο κύησης στο πρώτο τρίμηνο.
  • Υπάρχουν επίσης σχετικές αντενδείξεις. Δηλαδή, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί, αλλά με προσοχή:

    • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο,
    • με αρτηριακή υπέρταση,
    • με βρογχικό άσθμα,
    • με νεφρική και ηπατική νόσο,
    • στη νόσο του Πάρκινσον,
    • με θρομβοφλεβίτιδα.

    Οι οδηγίες για τη χρήση δισκίων για παιδιά επισημαίνουν επίσης πολλές αντενδείξεις:

    • ισχυρή ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου,
    • εντερική απόφραξη,
    • επιληπτική διαταραχή,
    • παιδιά κάτω των 3 ετών.

    Προσοχή μπορεί να ληφθεί σε παιδιά ηλικίας 3 έως 14 ετών. Δεν συνιστάται η λήψη φαρμάκων για HB.

    Σχέδιο φαρμακευτικής αγωγής

    Η μέθοδος εφαρμογής εξαρτάται άμεσα από την επιλεγμένη μορφή του φαρμάκου. Οι οδηγίες για τη χρήση των ενέσεων Cirucal για παιδιά λένε ότι το διάλυμα χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά.

    Η δόση εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς:

    1. Για μωρά από 2 έως 6 ετών, η ποσότητα του χορηγούμενου φαρμάκου υπολογίζεται με βάση το βάρος. Έτσι, 1 mg αντιπροσωπεύει 0,5 mg του δραστικού συστατικού. Αυτή η δοσολογία χωρίζεται σε 2-3 δόσεις.
    2. Σε παιδιά ηλικίας από 6 έως 14 ετών εγχέεται 2 ml διαλύματος, που ισούται με μία αμπούλα. Πολλαπλή εφαρμογή - 3 φορές την ημέρα.
    3. Οι έφηβοι άνω των 14 ετών συνταγογραφούνται 2-3 ml κάθε φορά. Πολλαπλή χρήση - 3 φορές.

    Σε ακραίες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να κάνει ένεση σε παιδί ηλικίας 1 έτους. Η δοσολογία υπολογίζεται όχι μόνο βάσει του βάρους, αλλά και της γενικής κατάστασης του μωρού, καθώς και ενδείξεων.

    Τα δισκία πρέπει να πίνουν 30 λεπτά πριν από τα γεύματα ή μετά από 1-2 ώρες. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να πίνετε το φάρμακο με άφθονο νερό.

    Εάν το Cerucal συνταγογραφείται σε παιδιά με έμετο, η δοσολογία υπολογίζεται με βάση την ηλικία:

    • Σε παιδιά από 3 έως 6 ετών συνταγογραφούνται ¼ δισκία 3 φορές την ημέρα.
    • Συνιστάται σε παιδιά ηλικίας από 6 έως 14 ετών να λαμβάνουν ½ δισκία έως και 3 φορές την ημέρα.
    • Οι έφηβοι συνταγογραφούνται 1 δισκίο 3 έως 4 φορές.

    Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την αιτία. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, αρκεί να πάρετε το φάρμακο μία ή δύο φορές. Με πιο σοβαρές παθολογίες, η πορεία θεραπείας κυμαίνεται από 1 έως 6 μήνες.

    Παρενέργειες και υπερδοσολογία

    Το φάρμακο αρχίζει να δρα γρήγορα - 10-20 λεπτά μετά τη χρήση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό. Όσο νεότερη είναι η ηλικία, τόσο πιο πιθανό είναι να έχει παρενέργειες.

    • σε διαταραχές του νευρικού συστήματος: ζάλη, αϋπνία, αδυναμία, λήθαργος, απάθεια, τρόμος των άκρων,
    • σε αποτυχίες από το καρδιαγγειακό σύστημα. Χαρακτηρίζεται από μείωση ή αύξηση της πίεσης, ταχυκαρδία,
    • σε διαταραχές του πεπτικού συστήματος με τη μορφή ξηρότητας στην στοματική κοιλότητα, καούρα, ρέψιμο, βαρύτητα στο στομάχι, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα.

    Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα σύμπτωμα, ο ασθενής πρέπει να αρνηθεί να πάρει το φάρμακο.

    Εάν ο υπολογισμός της δόσης είναι εσφαλμένος ή δεν ακολουθούνται οι συστάσεις του γιατρού, παρατηρούνται συμπτώματα υπερδοσολογίας:

    • σύγχυση,
    • άγχος, υπνηλία, σπασμοί,
    • χωρικός αποπροσανατολισμός,
    • απότομη αύξηση ή μείωση της πίεσης,
    • βραδυκαρδία.

    Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει παραβίαση της λειτουργικότητας του ήπατος και των νεφρών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται απόσυρση φαρμάκου, πλύση στομάχου και συμπτωματική θεραπεία..

    Το Tserukal είναι μια από τις αποτελεσματικές θεραπείες για τον εμετό και τη ναυτία. Αλλά με τον υπολογισμό της δοσολογίας πρέπει να είστε προσεκτικοί.

    Κριτικές ασθενών

    Όταν ήμουν στο νοσοκομείο με ένα παιδί για εξέταση, έκανε εμετό για νευρικό λόγο. Ήταν τότε σχεδόν ενός έτους. Τα δυσάρεστα συμπτώματα ήταν εντός δύο ημερών. Το βράδυ, ο γιατρός πρόσφερε την ένεση του Τσερουκάλ. Βοήθησε πραγματικά. Μετά τη χρήση, όλα πήγαν.

    Το παιδί μου έχει προβλήματα με το πεπτικό σύστημα από τη γέννηση. Συμβαίνει ότι τρώει κάτι, αλλά όλα επανέρχονται. Ο γιατρός συνταγογράφησε την πορεία του Τσερουκάλ. Τώρα πηγαίνουμε στο σχολείο, όλα έχουν επιστρέψει στο φυσιολογικό.

    Το καλοκαίρι στο νηπιαγωγείο, το παιδί μου πήρε μια εντερική λοίμωξη. Ήταν 6 χρονών εκείνη την εποχή. Ο εμετός απλά δεν σταμάτησε. Μας μεταφέρθηκαν στο τμήμα μολυσματικών ασθενειών με ασθενοφόρο. Το Cerucal χορηγήθηκε σε δισκία, αντιβιοτικά και ένζυμα. Τα ναρκωτικά έχουν βοηθήσει. Αλλά στο Τσερούκαλ δύο ημέρες αργότερα εμφανίστηκαν σπασμοί. Ακυρώθηκε και όλα επανήλθαν στο φυσιολογικό. Δεν το χρησιμοποιούμε πια.

    Cerucal ® (Cerucal ®)

    Δραστική ουσία:

    Περιεχόμενο

    Φαρμακολογική ομάδα

    Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

    Τρισδιάστατες εικόνες

    Δομή

    Δισκία1 καρτέλα.
    δραστική ουσία:
    μονοϋδρική υδροχλωρική μετοκλοπραμίδη10,54 mg
    (ισοδύναμο με 10 mg υδροχλωρικής μετοκλοπραμίδης)
    έκδοχα: άμυλο πατάτας - 36,75 mg; μονοένυδρη λακτόζη - 76,65 mg; ζελατίνη - 2,16 mg; διοξείδιο του πυριτίου - 2,6 mg; στεατικό μαγνήσιο - 1,3 mg
    Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση1 ml
    δραστική ουσία:
    μονοϋδρική υδροχλωρική μετοκλοπραμίδη5,27 mg
    (ισοδύναμο με 5 mg υδροχλωρικής μετοκλοπραμίδης)
    έκδοχα: θειώδες νάτριο - 0,125 mg. edetate δινατρίου - 0,4 mg; χλωριούχο νάτριο - 8 mg; ενέσιμο νερό - 991.705 mg

    φαρμακολογική επίδραση

    Δοσολογία και χορήγηση

    Στο εσωτερικό, περίπου 30 λεπτά πριν από το γεύμα, ξεπλύθηκε με νερό.

    Ενήλικες: η συνιστώμενη δόση είναι 1 δισκίο. (10 mg μετοκλοπραμίδης) 3-4 φορές την ημέρα.

    Έφηβοι άνω των 14 ετών: η συνιστώμενη δόση είναι 1/2 δισκία. 2-3 φορές την ημέρα.

    Η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 2 δισκία. (20 mg); η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 6 δισκία. (60 mg).

    Λύση για χορήγηση IM ή IV

    V / m ή αργή iv.

    Ενήλικες και έφηβοι άνω των 14 ετών: 10 mg (1 amp.) 1-3 φορές την ημέρα.

    Παιδιά από 2 έως 14 ετών: η θεραπευτική δόση είναι 0,1 mg / kg, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 0,5 mg / kg

    Σωματικό βάροςΘεραπευτική δόση, mg / mlΗμερήσια δόση, mg / ml
    πενήντα5/125
    τριάντα3 / 0,6δεκαπέντε
    είκοσι2 / 0.410

    Προετοιμασία για τη μελέτη της άνω γαστρεντερικής οδού

    Ενήλικες και έφηβοι άνω των 14 ετών: 1-2 amp. (10–20 mg μετοκλοπραμίδης) αργά για 1-2 λεπτά iv 10 λεπτά πριν από την έναρξη της μελέτης.

    Παιδιά από 2 έως 14 ετών: με ρυθμό 0,1 mg / kg, αργά, για 1-2 λεπτά iv, 10 λεπτά πριν από την έναρξη της μελέτης.

    Πρόληψη και θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου λόγω της χρήσης κυτταροστατικών

    Σχήμα 1. Βραχυπρόθεσμη έγχυση στάγδην (εντός 15 λεπτών) σε δόση 2 mg / kg μισή ώρα πριν από την έναρξη της θεραπείας με κυτταροστατικό παράγοντα και στη συνέχεια 1,5, 3,5, 5,5 και 8,5 ώρες μετά τη χρήση κυτταροστατικών.

    Σχήμα 2. Μακροχρόνια έγχυση στάγδην σε δόση 1 ή 0,5 mg / kg / h, ξεκινώντας 2 ώρες πριν από τη χρήση ενός κυτταροστατικού παράγοντα και στη συνέχεια σε δόση 0,5 ή 0,25 mg / kg / h για τις επόμενες 24 ώρες μετά την εφαρμογή κυτταροστατικός παράγοντας.

    Η στάγδην έγχυση πραγματοποιείται για 15 λεπτά μετά την προκαταρκτική αραίωση της δόσης του Cerucal ® σε 50 ml διαλύματος έγχυσης.

    Το διάλυμα ένεσης Cerucal ® μπορεί να αραιωθεί με ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή διάλυμα γλυκόζης 5%.

    Το φάρμακο Cerucal ® χρησιμοποιείται καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας με κυτταροστατικούς παράγοντες.

    Συχνές και στις δύο μορφές δοσολογίας

    Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η δόση επιλέγεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας (βλ. Πίνακα).

    Εκκαθάριση κρεατινίνης, ml / minΔόση μετοκλοπραμίδης
    έως 1010 mg μία φορά την ημέρα
    από 11 έως 60ημερήσια δόση των 15 mg διαιρούμενη σε 2 δόσεις (10 + 5 mg)

    Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια και ασκίτη, η δόση μειώνεται στο ήμισυ λόγω της αύξησης του Τ1/2.

    Η διάρκεια της θεραπείας με μετοκλοπραμίδη εξαρτάται από την ασθένεια και συνήθως είναι 4-6 εβδομάδες. Η μακροχρόνια θεραπεία, όχι μεγαλύτερη από 6 μήνες, είναι δυνατή σε εξαιρετικές περιπτώσεις.

    Φόρμα έκδοσης

    Δισκία, 10 mg. 50 δισκία σε καφέ γυάλινη φιάλη με λευκό πώμα από LDPE με ανάγλυφη επιγραφή "AWD". 1 fl. σε κουτί από χαρτόνι.

    Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση, 5 mg / ml. 2 ml του φαρμάκου σε διαφανείς γυάλινες αμπούλες (τύπου I), με χρωματιστούς δακτυλίους (πάνω - πράσινο, κάτω - μπλε) στην κεφαλή της φύσιγγας και ένα λευκό δαχτυλίδι στο λαιμό της αμπούλας ή σε διαφανείς γυάλινες αμπούλες (τύπου I), με χρωματιστά δαχτυλίδια (το πάνω μέρος είναι πράσινο, το κάτω μέρος είναι μπλε) στο κεφάλι της αμπούλας και μια εγκοπή στο λαιμό της αμπούλας και μια άσπρη κουκκίδα πάνω από αυτό. 5 αμπούλες σε ανοιχτή συσκευασία με λωρίδες. 2 κυψέλες ανά κουτί συσκευασίας.

    Κατασκευαστής

    Ο κάτοχος του πιστοποιητικού εγγραφής: AVD.pharma GmbH and Co.KG, Wazstrasse 50, 01445 Radebeul, Germany.

    Παραγωγή: Pliva Hrvatsk doo, Prilaz barun Filipovic 25, 10000 Ζάγκρεμπ, Δημοκρατία της Κροατίας.

    Διεύθυνση αξιώσεων: 119049, Moscow, ul. Shabolovka, 10, σελ. 1.

    Τηλ.: (495) 644-22-34; φαξ: (495) 644-22-35 / 36.

    Όροι διακοπών στο φαρμακείο

    Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Cerucal ®

    Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

    Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Cerucal ®

    Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

    Cerucal για ένεση - οδηγίες χρήσης

    ΕΝΤΟΛΗ
    για ιατρική χρήση του φαρμάκου

    Αριθμός Μητρώου:

    Εμπορική ονομασία:

    Διεθνές μη ιδιοκτησιακό όνομα:

    Φόρμα δοσολογίας:

    διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση

    Δομή

    1 ml περιέχει:
    δραστική ουσία μονοϋδρική υδροχλωρική μετοκλοπραμίδη 5,27 mg (σε όρους υδροχλωρική μετοκλοπραμίδη 5,00 mg) ·
    έκδοχα: θειώδες νάτριο 0,125 mg, ενετικό δινάτριο 0,40 mg, χλωριούχο νάτριο 8,00 mg, ενέσιμο νερό 991,705 mg.

    Περιγραφή: Διαφανές άχρωμο διάλυμα..

    Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

    Αντιεμετικός - κεντρικός αποκλειστής υποδοχέα ντοπαμίνης.

    Κωδικός ATX: A03FA01

    φαρμακολογική επίδραση

    Ένας ειδικός αποκλειστής υποδοχέων ντοπαμίνης αποδυναμώνει την ευαισθησία των σπλαχνικών νεύρων που μεταδίδουν παλμούς από τον «πυλώρα» (πυλώρα) και το δωδεκαδάκτυλο 12 στο κέντρο εμετού. Μέσω του υποθαλάμου και του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος, έχει ρυθμιστική και συντονιστική επίδραση στον τόνο και την κινητική δραστηριότητα του άνω γαστρεντερικού σωλήνα (συμπεριλαμβανομένου του τόνου του κατώτερου πεπτικού σφιγκτήρα σε ηρεμία). Αυξάνει τον τόνο του στομάχου και των εντέρων, επιταχύνει την εκκένωση του στομάχου, μειώνει τη στάση υπεροξέων, αποτρέπει την παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου και του γαστροοισοφάγου, διεγείρει την εντερική κινητικότητα.

    Φαρμακοκινητική
    Ο όγκος κατανομής είναι 2,2-3,4 l / kg.
    Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής είναι 3 έως 5 ώρες, με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια - 14 ώρες. Αποβάλλεται από τα νεφρά κατά τις πρώτες 24 ώρες αμετάβλητα και με τη μορφή μεταβολιτών (περίπου 80% μιας εφάπαξ δόσης). Διεισδύει εύκολα στο φράγμα αίματος-εγκεφάλου και απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

    Ενδείξεις χρήσης

    Ενήλικες

    • Πρόληψη μετεγχειρητικής ναυτίας και εμέτου.
    • Συμπτωματική θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου, συμπεριλαμβανομένης της οξείας ημικρανίας.
    • Πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου που προκαλείται από ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.
    • Για την ενίσχυση της περισταλτικότητας κατά τη διάρκεια μελετών σκιαγραφικής ακτινογραφίας του γαστρεντερικού σωλήνα.
    • Η δεύτερη γραμμή θεραπείας για μετεγχειρητική ναυτία και έμετο.
    • Η δεύτερη γραμμή πρόληψης καθυστερημένης ναυτίας και εμέτου που προκαλείται από χημειοθεραπεία.

    Αντενδείξεις

    • Υπερευαισθησία στη μετοκλοπραμίδη και στα συστατικά του φαρμάκου.
    • γαστρεντερική αιμορραγία, μηχανική εντερική απόφραξη ή διάτρηση του τοιχώματος του στομάχου και των εντέρων, καταστάσεις στις οποίες υπάρχει κίνδυνος διέγερσης της κινητικότητας του γαστρεντερικού σωλήνα.
    • επιβεβαιωμένο ή ύποπτο φαιοχρωμοκύτωμα λόγω του κινδύνου εμφάνισης σοβαρής αρτηριακής υπέρτασης.
    • όψιμη δυσκινησία, η οποία αναπτύχθηκε μετά από ιστορικό αντιψυχωσικών ή μετοκλοπραμίδης.
    • επιληψία (αυξημένη συχνότητα και σοβαρότητα των επιληπτικών κρίσεων)
    • Νόσος του Πάρκινσον;
    • ταυτόχρονη χρήση με αγωνιστές υποδοχέα λεβοντόπα και ντοπαμίνης:
    • μεθαιμοσφαιριναιμία λόγω ιστορικού μετοκλοπραμίδης ή ανεπάρκειας δινουκλεοτιδίου νικοτιναμιδίου αδενίνης (NADH) του κυτοχρώματος-b5.
    • προλακτίνωμα ή εξαρτώμενο από προλακτίνη όγκο.
    • παιδική ηλικία έως 1 έτος
    • Θηλασμός.

    Προσεκτικά

    Όταν χρησιμοποιείται σε ηλικιωμένους ασθενείς. σε ασθενείς με διαταραχή της καρδιακής αγωγής (συμπεριλαμβανομένης της παράτασης του διαστήματος QT), μειωμένη ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη, βραδυκαρδία, λήψη άλλων φαρμάκων που επεκτείνουν το διάστημα QT, αρτηριακή υπέρταση. σε ασθενείς με ταυτόχρονες νευρολογικές παθήσεις. σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, κατάθλιψη (ιστορικό). με νεφρική ανεπάρκεια μέτριας και σοβαρής σοβαρότητας (CC 15-60 ml / min). με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια κατα την εγκυμοσύνη.

    Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

    Εγκυμοσύνη
    Πολλά δεδομένα που ελήφθησαν για τη χρήση σε έγκυες γυναίκες (περιγράφονται περισσότερες από 1000 περιπτώσεις) δείχνουν την απουσία εμβρυοτοξικότητας και την ικανότητα πρόκλησης δυσπλασιών στο έμβρυο. Η μετοκλοπραμίδη μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια του τριμήνου της εγκυμοσύνης I) μόνο εάν το πιθανό όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο. Λόγω φαρμακολογικών χαρακτηριστικών (όπως άλλα αντιψυχωσικά), με τη χρήση μετοκλοπραμίδης στο τέλος της εγκυμοσύνης, δεν μπορεί να αποκλειστεί η πιθανότητα εμφάνισης εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων στο νεογέννητο. Η μετοκλοπραμίδη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στο τέλος της εγκυμοσύνης (κατά το τρίτο τρίμηνο). Κατά τη χρήση μετοκλοπραμίδης, η κατάσταση του νεογέννητου πρέπει να παρακολουθείται.
    Περίοδος θηλασμού
    Η μετοκλοπραμίδη σε μικρή ποσότητα απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Η πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών σε ένα παιδί δεν μπορεί να αποκλειστεί. Δεν συνιστάται η χρήση μετοκλοπραμίδης κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο κατά τη γαλουχία, ο θηλασμός πρέπει να διακοπεί.

    Δοσολογία και χορήγηση

    Ενδοφλεβίως (i / v) και ενδομυϊκά (i / m).
    Στην / κατά την ένεση πρέπει να χορηγείται αργά bolus (τουλάχιστον 3 λεπτά).
    Ενήλικες
    Πρόληψη μετεγχειρητικής ναυτίας και εμέτου
    Συνιστώμενη εφάπαξ δόση των 10 mg (1 αμπούλα).
    Η δεύτερη γραμμή θεραπείας για μετεγχειρητική ναυτία και έμετο. Η δεύτερη γραμμή πρόληψης καθυστερημένης ναυτίας και εμέτου που προκαλείται από χημειοθεραπεία
    Η συνιστώμενη εφάπαξ δόση των 10 mg (1 αμπούλα) χορηγείται έως και τρεις φορές την ημέρα.
    Για την ενίσχυση της περισταλτικότητας κατά τη διάρκεια μελετών σκιαγραφικής ακτινογραφίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Ως μέσο διευκόλυνσης του ήχου του δωδεκαδακτύλου (για επιτάχυνση της εκκένωσης του στομάχου και της κίνησης της τροφής μέσω του λεπτού εντέρου)
    Συνιστώμενη επιβράδυνση iv bolus (τουλάχιστον 3 λεπτά) 10-20 mg (1-2 αμπούλες) 10 λεπτά πριν από την έναρξη της μελέτης.
    Η μέγιστη συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 30 mg ή 0,5 mg / kg.
    Ο όρος για την εισαγωγή του φαρμάκου με τη μορφή ενέσεων πρέπει να είναι όσο το δυνατόν συντομότερος, ακολουθούμενος από μετάβαση σε μορφή δοσολογίας για στοματική ή ορθική χορήγηση.
    Παιδική ηλικία από 1 έως 18 ετών
    Η δεύτερη γραμμή πρόληψης καθυστερημένης ναυτίας και εμέτου που προκαλείται από χημειοθεραπεία, η δεύτερη γραμμή θεραπείας μετεγχειρητικής ναυτίας και εμέτου
    Συνιστώμενη iv bolus αργή (τουλάχιστον 3 λεπτά) χορήγηση 0,1-0,15 mg / kg έως και 3 φορές την ημέρα.
    Η μέγιστη ημερήσια δόση 0,5 mg / kg / ημέρα.

    Ηλικία (έτη)Βάρος σώματος (kg)Δόση (mg)Συχνότητα
    1-310-141Έως 3 φορές την ημέρα
    3-515-192Έως 3 φορές την ημέρα
    5-920-292,5Έως 3 φορές την ημέρα
    9-1830-605Έως 3 φορές την ημέρα
    15-18περισσότερο από 6010Έως 3 φορές την ημέρα

    Για την ενίσχυση της περισταλτικότητας κατά τη διάρκεια μελετών σκιαγραφικής ακτινογραφίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Ως μέσο διευκόλυνσης του ήχου του δωδεκαδακτύλου (για επιτάχυνση της εκκένωσης του στομάχου και της κίνησης της τροφής μέσω του λεπτού εντέρου)
    Σε παιδιά άνω των 15 ετών
    Συνιστώμενη iv bolus αργή (τουλάχιστον 3 λεπτά) χορήγηση 10-20
    mg (1-2 αμπούλες) 10 λεπτά πριν από την έναρξη της μελέτης.
    Σε παιδιά ηλικίας 1 έως 15 ετών
    Συνιστώμενη αργή χορήγηση iv bolus (τουλάχιστον 3 λεπτά) με ρυθμό 0,1 mg / kg 10 λεπτά πριν από την έναρξη της μελέτης.
    Η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας για την πρόληψη της μετεγχειρητικής ναυτίας και του εμέτου είναι 48 ώρες.
    Η μέγιστη περίοδος θεραπείας για την πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου που προκαλείται από χημειοθεραπεία είναι 5 ημέρες.
    Προκειμένου να αποφευχθεί η υπερβολική δόση, είναι απαραίτητο να τηρηθεί το ελάχιστο διάστημα μεταξύ δόσεων 6 ωρών, ακόμη και σε περίπτωση εμετού..
    Ηλικιωμένοι ασθενείς
    Σε ηλικιωμένους ασθενείς, μπορεί να απαιτείται μείωση της δόσης λόγω μειωμένης νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας..
    ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ
    Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου (CC μικρότερη από 15 ml / min), η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί κατά 75%.
    Σε ασθενείς με μέτρια ή σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC 15-60 ml / min), η δόση πρέπει να μειωθεί κατά 50%.
    Μειωμένη λειτουργία του ήπατος
    Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, η δόση πρέπει να μειωθεί κατά 50%.

    Παρενέργεια

    Η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών ταξινομείται ως εξής: πολύ συχνά (≥ 1/10), συχνά (≥ 1/100 - από το αίμα και το λεμφικό σύστημα: η συχνότητα της αιμοσφαιριναιμίας είναι άγνωστη, πιθανώς σχετίζεται με ανεπάρκεια του εξαρτώμενου από το NADH κυτταροχρώματος-b5 αναγωγάσης (ειδικά σε νεογέννητα) ), σουλφοαιμοσφαιριναιμία (συχνότερα με ταυτόχρονη χρήση υψηλών δόσεων φαρμάκων που περιέχουν θείο, λευκοπενία, ουδετεροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία).
    Από την πλευρά της καρδιάς: σπάνια - βραδυκαρδία: άγνωστη συχνότητα - καρδιακή ανακοπή, η οποία μπορεί να προκληθεί από βραδυκαρδία, κολποκοιλιακό μπλοκ, φλεβοκομβικό μπλοκ, επιμήκυνση του διαστήματος QT στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, αρρυθμία τύπου πιρουέτας.
    Από τα αγγεία: συχνά - μείωση της αρτηριακής πίεσης άγνωστη συχνότητα - καρδιογενές σοκ, οξεία αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε ασθενείς με φαιοχρωμοκύτωμα.
    Από το ενδοκρινικό σύστημα *: σπάνια - αμηνόρροια, υπερπρολακτιναιμία. σπάνια - γαλακτόρροια άγνωστη συχνότητα - γυναικομαστία.
    * Οι ενδοκρινικές διαταραχές κατά τη διάρκεια παρατεταμένης θεραπείας σχετίζονται με υπερπρολακτιναιμία (αμηνόρροια, γαλακτόρροια, γυναικομαστία).
    Από το γαστρεντερικό σωλήνα: συχνά - ναυτία, διάρροια, δυσκοιλιότητα.
    Από τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα: άγνωστη συχνότητα - πολυουρία, ακράτεια ούρων.
    Από τα γεννητικά όργανα και τον μαστικό αδένα: άγνωστη συχνότητα - σεξουαλική δυσλειτουργία, πριαπισμός.
    Από το ανοσοποιητικό σύστημα: σπάνια - υπερευαισθησία. άγνωστη συχνότητα - αναφυλακτικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένου του αναφυλακτικού σοκ), αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, κνησμό εξάνθημα).
    Από το νευρικό σύστημα: πολύ συχνά υπνηλία συχνά - εξασθένιση, εξωπυραμιδικές διαταραχές (ειδικά σε παιδιά και νεαρούς ασθενείς ή / και όταν υπερβαίνουν τις συνιστώμενες δόσεις του φαρμάκου, ακόμη και μετά από μία μόνο ένεση), παρκινσονισμός, ακαθησία σπάνια δυστονία, δυσκινησία, μειωμένη συνείδηση σπάνια, σπασμοί, ειδικά σε ασθενείς με επιληψία. συχνότητα άγνωστη όψιμη δυσκινησία, μερικές φορές επίμονη, κατά τη διάρκεια ή μετά από παρατεταμένη θεραπεία, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς, αντιψυχωσικό κακοήθη σύνδρομο.
    Ψυχική διαταραχή: συχνά - κατάθλιψη: σπάνια - ψευδαισθήσεις. σπάνια σύγχυση.
    Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συχνότερες με υψηλές δόσεις
    - Εξωπυραμιδικά συμπτώματα: οξεία δυστονία και δυσκινησία, σύνδρομο Πάρκινσον, ακαθησία που αναπτύχθηκε ακόμη και μετά τη χρήση μιας μόνο δόσης του φαρμάκου, ειδικά σε παιδιά και νέους ασθενείς (βλ. Παράγραφο "Ειδικές οδηγίες").
    - Υπνηλία, μειωμένο επίπεδο συνείδησης, σύγχυση, παραισθήσεις.

    Υπερβολική δόση

    Συμπτώματα
    Εξωπυραμιδικές διαταραχές, υπνηλία, μειωμένη συνείδηση, σύγχυση, ψευδαισθήσεις, ευερεθιστότητα, ζάλη, βραδυκαρδία. αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, καρδιακή και αναπνευστική ανακοπή, κοιλιακό άλγος.
    Θεραπευτική αγωγή
    Σε περίπτωση ανάπτυξης εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων που προκαλούνται από υπερδοσολογία ή για άλλο λόγο, η θεραπεία είναι αποκλειστικά συμπτωματική (βενζοδιαζεπίνες σε παιδιά ή / και αντιχολινεργικά αντιπαρκινσονικά φάρμακα σε ενήλικες).
    Απαιτείται συμπτωματική θεραπεία και συνεχής παρακολούθηση των καρδιακών και αναπνευστικών λειτουργιών ανάλογα με την κλινική κατάσταση του ασθενούς. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

    Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

    Η ταυτόχρονη χρήση μετοκλοπραμίδης με αγωνιστές λεβοντόπα ή υποδοχέα ντοπαμίνης αντενδείκνυται σε σχέση με τον υπάρχοντα αμοιβαίο ανταγωνισμό.
    Το αλκοόλ ενισχύει την ηρεμιστική δράση της μετοκλοπραμίδης.
    Συνδυασμοί που απαιτούν προσοχή
    Λόγω της προκακινητικής δράσης της μετοκλοπραμίδης, η απορρόφηση ορισμένων φαρμάκων μπορεί να μειωθεί. Τα Μ-αντιχολινεργικά και παράγωγα μορφίνης έχουν αμοιβαίο ανταγωνισμό με τη μετοκλοπραμίδη σε σχέση με την επίδραση στην κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα.
    Τα φάρμακα που καταστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα (παράγωγα μορφίνης, ηρεμιστικά, αποκλειστές υποδοχέων Η1-ισταμίνης, ηρεμιστικά αντικαταθλιπτικά, βαρβιτουρικά, κλονιδίνη και άλλα φάρμακα αυτών των ομάδων) μπορούν να ενισχύσουν το ηρεμιστικό αποτέλεσμα υπό την επίδραση της μετοκλοπραμίδης.
    Η μετοκλοπραμίδη ενισχύει τη δράση των αντιψυχωσικών ενάντια στα εξωπυραμιδικά συμπτώματα.
    Με την ταυτόχρονη χρήση μετοκλοπραμίδης και τετραβεναζίνης στο εσωτερικό, υπάρχει πιθανότητα ανεπάρκειας ντοπαμίνης, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από αυξημένη μυϊκή δυσκαμψία ή σπασμό, δυσκολία στην ομιλία ή κατάποση, άγχος, τρόμο, ακούσιες μυϊκές κινήσεις, συμπεριλαμβανομένων των μυών του προσώπου.
    Η χρήση μετοκλοπραμίδης με σεροτονινεργικά φάρμακα, για παράδειγμα, με εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης συνδρόμου σεροτονίνης (δηλητηρίαση από σεροτονίνη). Η μετοκλοπραμίδη μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητα της διγοξίνης. Η συγκέντρωση της διγοξίνης στο πλάσμα πρέπει να παρακολουθείται. Η μετοκλοπραμίδη αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα της κυκλοσπορίνης (Cmax κατά 46% και έκθεση κατά 22%). Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα του αίματος. Οι κλινικές συνέπειες αυτής της αλληλεπίδρασης δεν έχουν τεκμηριωθεί..
    Η έκθεση στη μετοκλοπραμίδη αυξάνεται ενώ χρησιμοποιείται με ισχυρούς αναστολείς του ισοενζύμου CYP2D6, όπως η φλουοξετίνη και η παροξετίνη. Αν και η κλινική σημασία αυτής της αλληλεπίδρασης δεν έχει τεκμηριωθεί, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών σε ασθενείς. Με την ταυτόχρονη χρήση μετοκλοπραμίδης με atovachone, η συγκέντρωση της atovachone στο πλάσμα του αίματος μειώνεται σημαντικά (περίπου 50%). Δεν συνιστάται ταυτόχρονη χρήση μετοκλοπραμίδης με atovaquone..
    Με την ταυτόχρονη χρήση μετοκλοπραμίδης με βρωμοκριπτίνη, η συγκέντρωση της βρωμοκριπτίνης στο πλάσμα του αίματος αυξάνεται.
    Η μετοκλοπραμίδη ενισχύει την απορρόφηση της τετρακυκλίνης από το λεπτό έντερο. Η μετοκλοπραμίδη ενισχύει την απορρόφηση της μεξιλετίνης και του λιθίου.
    Η μετοκλοπραμίδη μειώνει την απορρόφηση της σιμετιδίνης.

    Ειδικές Οδηγίες

    Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη χρήση του Cerucal ® σε ηλικιωμένους ασθενείς..
    Από το νευρικό σύστημα, μπορούν να παρατηρηθούν εξωπυραμιδικές διαταραχές, ειδικά σε παιδιά και νέους ασθενείς ή / και όταν χρησιμοποιούν υψηλές δόσεις. ανάπτυξη, κατά κανόνα, στην αρχή της θεραπείας ή μετά από μία μόνο εφαρμογή.
    Η χρήση του φαρμάκου Cerucal ® πρέπει να διακοπεί αμέσως σε περίπτωση εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων. Οι αντιδράσεις είναι εντελώς αναστρέψιμες μετά τη διακοπή της θεραπείας, αλλά μπορεί να απαιτούν συμπτωματική θεραπεία (βενζοδιαζεπίνες σε παιδιά ή / και αντιχολινεργικά αντιπαρκινσονικά φάρμακα σε ενήλικες). Για να αποφευχθεί η υπερβολική δόση του φαρμάκου Cerucal ®, είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί ένα ελάχιστο διάστημα μεταξύ δόσεων 6 ωρών, ακόμη και σε περίπτωση εμετού..
    Η μακροχρόνια θεραπεία με Cerucal ® μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη όψιμης δυσκινησίας, δυνητικά μη αναστρέψιμης, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς..
    Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 3 μήνες λόγω του κινδύνου εμφάνισης όψιμης δυσκινησίας. Εάν υπάρχουν σημάδια όψιμης δυσκινησίας, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί.
    Κατά τη χρήση μετοκλοπραμίδης ταυτόχρονα με αντιψυχωσικά, καθώς και κατά τη διάρκεια μονοθεραπείας με μετοκλοπραμίδη, παρατηρήθηκε κακοήθη νευροληπτικό σύνδρομο. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως τη θεραπεία με Cerucal ® εάν εμφανιστούν συμπτώματα κακοήθους νευροληπτικού συνδρόμου και εφαρμόστε κατάλληλη θεραπεία.
    Πρέπει να δίδεται προσοχή όταν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ταυτόχρονες νευρολογικές παθήσεις και σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.
    Κατά τη χρήση του Cerucal ®, μπορεί επίσης να παρατηρηθούν συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον..
    Έχουν αναφερθεί περιστατικά εμφάνισης μεθαιμοσφαιριναιμίας, τα οποία θα μπορούσαν να προκληθούν από ανεπάρκεια του εξαρτώμενου από το NADH κυτοχρώματος-b5 αναγωγάσης ενζύμου. Σε αυτήν την περίπτωση, η χορήγηση του φαρμάκου Cerucal ® πρέπει να διακοπεί αμέσως και εντελώς και να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα. Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις σοβαρών καρδιαγγειακών παρενεργειών, όπως αγγειακή ανεπάρκεια, σοβαρή βραδυκαρδία, καρδιακή ανακοπή και παράταση του διαστήματος QT. Πρέπει να δίδεται προσοχή κατά τη χρήση του Cerucal ® σε ηλικιωμένους ασθενείς, ασθενείς με καρδιακές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένου παρατεταμένου διαστήματος QT), ασθενείς με εξασθενημένη ισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών, βραδυκαρδία και σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT. Σε περίπτωση μέτριας και σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας και σοβαρής ηπατικής ανεπάρκειας, συνιστάται μείωση της δόσης (βλ. Παράγραφο "Δοσολογία και χορήγηση").

    Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών

    Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και άλλων μηχανισμών, όπως Η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει υπνηλία και δυσκινησία.

    Φόρμα έκδοσης

    Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση 5 mg / ml. 2 ml του φαρμάκου σε διαφανή γυάλινη αμπούλα (τύπος Ι), με χρωματιστούς δακτυλίους (άνω πράσινο και κάτω μπλε) στην κεφαλή της αμπούλας και λευκό δαχτυλίδι στο λαιμό της αμπούλας
    ή
    σε μια διαφανή γυάλινη αμπούλα (τύπος Ι), με χρωματιστούς δακτυλίους (άνω πράσινο και κάτω μπλε) στην κεφαλή της αμπούλας και μια εγκοπή στο λαιμό της αμπούλας και μια άσπρη κουκκίδα πάνω από αυτό.
    5 αμπούλες ανά ανοιχτή συσκευασία με λωρίδες.
    2 συσκευασίες κυψελών περιγράμματος με οδηγίες χρήσης τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.

    Συνθήκες αποθήκευσης

    Φυλάσσετε σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C..
    Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

    Διάρκεια ζωής

    5 χρόνια.
    Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης.

    Όροι διακοπών στο φαρμακείο

    Το νομικό πρόσωπο στο όνομα του οποίου εκδίδεται η RU:

    Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Ισραήλ

    Κατασκευαστής:
    Pliva του Khrvatsk O., Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Ζάγκρεμπ, Δημοκρατία της Κροατίας
    ή
    Φαρμακευτικό εργοστάσιο Teva Private Co. Ltd., st. Tančić Mihai 82, N-2100 Godollo, Ουγγαρία.

    Διεύθυνση αξίωσης:
    119049, Μόσχα, st. Shabolovka, 10, σελ. 1.