Ποιοι είναι οι πόνοι στη χοληδόχο κύστη και πώς να τους ξεφορτωθούμε?

Αυτό το άρθρο εκδόθηκε από τη γαστρεντερολόγο Daniela Purgina.

Το γεγονός ότι οποιοδήποτε μέρος του σώματος μπορεί να βλάψει δεν είναι νέα για τους ανθρώπους. αλλά λίγοι άνθρωποι ξέρουν τι πονάει ακριβώς μέσα του. Για παράδειγμα, δεν γνωρίζουν πολλοί άνθρωποι ότι όχι μόνο τα έντερα ή το στομάχι, αλλά και η κάψουλα του ήπατος, το πάγκρεας ή ακόμη και η χοληδόχος κύστη μπορεί να βλάψουν στην κοιλιά. Αλλά με την ουροδόχο κύστη, όπως και με οποιοδήποτε άλλο όργανο, μπορεί να συμβούν δυσάρεστες αλλαγές που απαιτούν την προσοχή των γιατρών.

Τα πρώτα σημάδια δυσλειτουργίας οργάνου

Ακόμη και πριν εμφανιστεί ο πόνος στη δεξιά πλευρά (όπου βρίσκεται η χοληδόχος κύστη και πονάει), ένα άτομο πρέπει να προσέξει σημεία όπως:

  • ευερεθιστότητα και συχνές αλλαγές στη διάθεση.
  • γενική αδιαθεσία
  • προβλήματα με τον ύπνο και ταυτόχρονα συνεχή υπνηλία.
  • πονοκεφάλους
  • δυσάρεστη πικρή ή ξινή γεύση στο στόμα.
  • διαταραχές κοπράνων
  • προβλήματα πέψης, ειδικά μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών.
  • απώλεια όρεξης
  • ξαφνική απώλεια βάρους
  • φούσκωμα
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και της αρτηριακής πίεσης.
  • αυξημένη εφίδρωση
  • έμετος, μετά τον οποίο δεν γίνεται ευκολότερο, κ.λπ..

Εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες, τότε αυτός είναι ένας σοβαρός λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Και αν μετά από την εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων η χοληδόχος κύστη πονάει - ακόμη περισσότερο.

Πότε μπορεί να βλάψει τη χοληδόχο κύστη;

Τι πόνοι μιλούν για ανθυγιεινά όργανα; Η τελική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από τον γιατρό μετά τη διεξαγωγή των απαραίτητων εξετάσεων, ωστόσο, ανάλογα με τη φύση του πόνου και τα συνοδευτικά συμπτώματα, είναι δυνατό να προβλεφθεί εκ των προτέρων ποια ασθένεια προσβάλλει η χοληδόχος κύστη. Θα μιλήσουμε περισσότερο για τις πιο κοινές παθολογίες.

Δυσκινησία της χολής

Ο αδύναμος μυϊκός τόνος οδηγεί στο γεγονός ότι η κινητική ικανότητα της χοληδόχου κύστης επιδεινώνεται. Εξαιτίας αυτού, η χολή σταματά και η πεπτική διαδικασία διαταράσσεται.

Γιατί η δυσκινησία μπορεί:

  • καθιστική ζωή;
  • υποσιτισμός;
  • ορμονικές διαταραχές.

Συχνά αυτή η ασθένεια επηρεάζει έγκυες γυναίκες. Παρεμπιπτόντως, είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς πώς πονάει η χοληδόχος κύστη στις γυναίκες: όλα θα εξαρτηθούν από την ηλικία, το βάρος, τον τρόπο ζωής και την ασθένεια. Όμως οι άνδρες συχνά έχουν περιόδους πόνου, ο οποίος συνήθως διαρκεί όχι περισσότερο από 20 λεπτά.

Μπορείτε να υποθέσετε ότι έχετε δυσκινησία εάν έχετε οξύ πόνο κάτω από τα πλευρά στα δεξιά, ο οποίος:

  • εμφανίζεται περιόδους κατά τη μετακίνηση του σώματος,
  • καθώς και μετά την κατανάλωση λιπαρών ή πικάντικων τροφίμων.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με το γιατί εμφανίζεται αυτή η ασθένεια και πώς εκδηλώνεται αυτή η ασθένεια, καθώς και πώς να τη θεραπεύσετε, διαβάστε στο άρθρο σχετικά με τη δυσκινησία της χολής.

Χοληκυστίτιδα: πώς να αναγνωρίσετε μια ασθένεια?

Η χολοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια στην οποία η βλεννογόνος μεμβράνη του οργάνου διογκώνεται, λόγω της οποίας διαταράσσεται η εκροή της χολής. Αυτή η κατάσταση της χοληδόχου κύστης δεν επιτρέπει στο πεπτικό σύστημα να λειτουργεί σωστά. Η χοληκυστίτιδα προκαλείται από υποσιτισμό και καθιστικό τρόπο ζωής, καθώς και από διάφορες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι χολοκυστίτιδας:

  1. Χρόνιος. Προχωρά σχεδόν ασυμπτωματικά, συχνά ανιχνεύεται κατά τύχη, κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου.
  2. Οξύς. Χαρακτηρίζεται από συνεχή πόνο στη δεξιά πλευρά, ο οποίος εντείνεται μετά την κατανάλωση αλκοόλ, ανθρακούχων ποτών και λιπαρών τροφών. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να μετακινηθεί στον δεξιό ώμο, στην περιοχή της κλείδας ή στην ωμοπλάτη.

Τα ταυτόχρονα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • έμετος με ανάμειξη χολής
  • σταδιακή αύξηση της θερμοκρασίας σε 38 βαθμούς.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον κίνδυνο αυτής της νόσου και πώς να την θεραπεύσετε, εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση και εάν βοηθούν τα φυτικά αφέψημα, διαβάστε το άρθρο σχετικά με την υπολογιστική χολοκυστίτιδα.

Κάμψη της χοληδόχου κύστης - τι είναι?

Αυτή η παθολογία μπορεί να αποκτηθεί από ακατάλληλο τρόπο ζωής ή από τακτική σκληρή σωματική εργασία, καθώς και από τη μήτρα, οπότε θα είναι δύσκολο να αναφέρουμε όλες τις αιτίες της κάμψης. Λόγω αυτού, ορισμένα μέρη των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης πυκνώνουν, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ακατάλληλη εκροή της χολής.

Η κάμψη σπάνια διακρίνεται από ειδικά συμπτώματα, συνήθως είναι απλώς ένας πόνος έλξης στη χοληδόχο κύστη, δηλαδή στο δεξιό υποχόνδριο, που εμφανίζεται ή εξαφανίζεται. Το πλεόνασμα είτε διορθώνεται λειτουργικά είτε περνά ανεξάρτητα: εδώ απλά πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να παρατηρήσετε.

Μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην χοληδόχο κύστη λόγω υπερβολικής ποσότητας αυτού του οργάνου.

Σχετικά με τις περιπτώσεις στις οποίες πρέπει να αντιμετωπιστεί αυτή η παθολογία, πώς να την ανιχνεύσετε και τι να κάνετε όταν το όργανο παραμορφώνεται σε παιδιά, διαβάστε το άρθρο σχετικά με την κάμψη της χοληδόχου κύστης.

Παρασιτικές προσβολές. Πώς να παρατηρήσετε?

Υπάρχουν πολλές ασθένειες που προκαλούνται από παράσιτα. Αλλά όταν επηρεάζεται η χοληδόχος κύστη, τα συμπτώματα είναι συνήθως τα ίδια:

  • πόνος κάτω από τα πλευρά στα δεξιά.
  • διάρροια;
  • κνησμός
  • πυρετός;
  • γρήγορη απώλεια βάρους.

Τα παιδιά συχνά πάσχουν από παρασιτικές ασθένειες, γι 'αυτό δώστε ιδιαίτερη προσοχή σε τέτοια συμπτώματα εάν το παιδί παραπονιέται για ευημερία.

Νόσος της χολόλιθου: τι πρέπει να προσέξετε?

Όταν ο μεταβολισμός διαταράσσεται στη χοληδόχο κύστη, το αλάτι συσσωρεύεται. Ως εκ τούτου, για να απαντήσω στο ερώτημα γιατί πονάει η χοληδόχος κύστη, σε αυτήν την περίπτωση δεν θα είναι δύσκολο. Λόγω της στασιμότητας του αλατιού, αρχίζει να σχηματίζεται άμμος και στη συνέχεια σχηματίζονται πέτρες: αυτό συμβαίνει επειδή η άμμος δεν απομακρύνεται από τη φυσαλίδα από μόνη της και συνεχίζει να συσσωρεύεται. Οι πέτρες μπορεί να είναι διαφορετικών μεγεθών και ποσοτήτων, οπότε για μεγάλο χρονικό διάστημα ο ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει καν τον σχηματισμό τους.

Ο πόνος στον πόνο στη δεξιά πλευρά εμφανίζεται μόνο όταν υπάρχουν πάρα πολλές πέτρες ή κάποιος μεγαλώνει τόσο πολύ που η χοληδόχος κύστη δεν μπορεί να κρατήσει ένα τέτοιο βάρος και αρχίζει να καταστραφεί. Η βλεννογόνος μεμβράνη τραυματίζεται, αρχίζει η φλεγμονή. Αυτό μπορεί επιπλέον να οδηγήσει σε:

Η νόσος της χολόλιθου μπορεί να προκαλέσει πόνο στη χοληδόχο κύστη.

Μερικές φορές τα βότσαλα μπορούν να βγουν από μόνα τους και εάν είναι μικρά, τότε αυτό δεν φέρνει μεγάλη ενόχληση. Εάν η πέτρα είναι μεγάλη, τότε υπάρχει έντονος πόνος στα σύνορα με το λεπτό έντερο, δηλαδή στα δεξιά πιο κοντά στο στομάχι. Ταυτόχρονα, η ευεξία επιδεινώνεται έντονα και ένα τέτοιο πρόβλημα μπορεί να επιλυθεί μόνο χειρουργικά.

Καρκίνος: ποιες μπορεί να είναι οι εκδηλώσεις?

Δυστυχώς, η ογκολογία δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα: ο πόνος στο σωστό υποχόνδριο, ναυτία, έμετος και πεπτικά προβλήματα είναι επίσης χαρακτηριστικά άλλων ασθενειών της χοληδόχου κύστης.

Ωστόσο, αξίζει να προσέξετε πώς πονάει η χοληδόχος κύστη. Όταν ο πόνος εντείνεται και γίνεται σταθερός, εξαιτίας αυτών είναι ήδη αδύνατο να φάτε, να κινηθείτε και ακόμη και να αναπνέετε κανονικά. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως λόγω ενός ταχέως αναπτυσσόμενου όγκου. Αλλά αυτό δεν είναι ένα σημάδι για να αρχίσετε να ανησυχείτε, αλλά μάλλον να δείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό: σε αυτό το στάδιο, η θεραπεία είναι ακόμα δυνατή.

Με την ανάπτυξη όγκου, η χοληδόχος κύστη πονάει συνήθως το βράδυ και τη νύχτα, σε αυτές τις στιγμές γίνεται επώδυνο να βήχει και να εισπνέει βαθιά.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο της χοληδόχου κύστης?

Η θεραπεία δεν συνταγογραφείται αμέσως, πρέπει ακόμη να διαγνωστεί. Αυτό γίνεται με βάση τα αποτελέσματα των ακόλουθων αναλύσεων και μελετών:

  • εξέταση αίματος;
  • Υπέρηχος
  • ακτινογραφία
  • ήχος δωδεκαδακτύλου
  • MRI και CT;
  • βιοψία - μόνο με ύποπτη ογκολογία.

Συνήθως, όλες οι ασθένειες της χοληδόχου κύστης αντιμετωπίζονται με φάρμακα. Ανάλογα με τη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα όπως:

  • χοληρητικά - φάρμακα που αυξάνουν την περιεκτικότητα του χολικού οξέος στην ίδια τη χολή.
  • Η χοληκινητική είναι φάρμακα που προκαλούν την απελευθέρωση της χοληδόχου κύστης από τη συσσωρευμένη χολή.
  • χολερετικά φάρμακα και βότανα.
  • μερικές φορές συνταγογραφούνται αντιβιοτικά εάν η φλεγμονώδης διαδικασία είναι σταθερή.

Επίσης, με παθολογίες της χοληδόχου κύστης, συνταγογραφείται πάντα μια δίαιτα. Εξαιρούνται λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα, λιπαρά κρέατα και αλκοόλ..

Εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν βοήθησε, ή για κάποιο λόγο δεν μπορεί να δοθεί, τότε ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί λαπαροσκόπηση: μία από τις πιο τραυματικές επεμβάσεις όλων των υπαρχόντων, κατά τη διάρκεια της οποίας αφαιρείται η χοληδόχος κύστη.

Οι λαϊκές θεραπείες δεν μπορούν να θεραπεύσουν μόνοι τους τη νόσο της χοληδόχου κύστης. Ωστόσο, μπορούν να χρησιμεύσουν ως βοήθημα για:

  • καλύτερη απορρόφηση φαρμάκων ·
  • ανακούφιση από τον πόνο και ανακούφιση άλλων συμπτωμάτων.
  • ανάρρωση μετά τη θεραπεία.

Πάρτε παραδοσιακά φάρμακα μόνο μετά από σύσταση του γιατρού σας! Πρέπει να επιλεγούν σωστά, ώστε οι συστατικές ουσίες να μην έρχονται σε σύγκρουση με τα συστατικά των φαρμάκων, έτσι ώστε να μην αντενδείκνυται στην κατάστασή σας και ούτω καθεξής. Επομένως, η μόνη απάντηση που μπορεί να δοθεί στην ερώτηση: "Τι να κάνετε εάν πονάει η χοληδόχος κύστη;" - πρόκειται να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό και το συντομότερο δυνατό.

Γιατί πονάει μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης?

Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις όταν η επέμβαση έχει ήδη ολοκληρωθεί, αλλά ακόμα μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης πονάει στο στομάχι. Εάν οι πόνοι είναι ήπιοι και εμφανίζονται κατά καιρούς, τότε δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε: πρόκειται για αναδιάρθρωση του πεπτικού συστήματος. Δεν υπάρχει χοληδόχος κύστη, έτσι τώρα τα όργανα γεμίζουν τον ελεύθερο χώρο.

Επίσης, ο πόνος μπορεί να συμβεί λόγω του γεγονότος ότι η χολή δεν αποθηκεύεται πλέον στην κύστη, αλλά ρέει αμέσως στο δωδεκαδάκτυλο (σε χαμηλότερη συγκέντρωση). Στη συνέχεια, οι πόνοι μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης θα είναι θαμπό και θα έρχονται σε σύντομες περιόδους, και μαζί τους θα εμφανιστεί μετεωρισμός και χαλαρά κόπρανα..

Εάν μετά από χειρουργική επέμβαση εμφανιστεί ο ίδιος σοβαρός πόνος όπως πριν, τότε αυτό είναι πιθανότατα σύνδρομο μετακολληστεκτομής: δηλαδή επιπλοκές μετά τη λειτουργία της χολοκυστεκτομής. Με τέτοια συμπτώματα, πρέπει να δείτε έναν γιατρό.

Μπορείτε να κάνετε μια ερώτηση στον ηπατολόγο στα σχόλια. Ρωτήστε μην ντρέπεστε!

Τελευταία ενημέρωση του άρθρου: 05/11/2020

Πόνος με φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα)

Η χολοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονή των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης. Σε ένα υγιές άτομο, είναι μια τσάντα που βρίσκεται κοντά στο συκώτι και προεξέχει μόνο εν μέρει πέρα ​​από αυτήν. Η χολή είναι ένα υγρό που είναι απαραίτητο για την κατανομή της τροφής στο λεπτό έντερο. Παράγεται στο ήπαρ και ρέει κάτω από τους ενδοηπατικούς χοληφόρους πόρους στη χοληδόχο κύστη. Όταν το φαγητό εισέρχεται στο στομάχι, οι σφιγκτήρες χαλαρώνουν και η χολή ρέει μέσω των αγωγών στο δωδεκαδάκτυλο. Η χοληδόχος κύστη μπορεί να φλεγμονή για διάφορους λόγους. Ο πόνος με χολοκυστίτιδα είναι ένα σύμπτωμα που δεν μπορεί να αγνοηθεί, καθώς είναι οξεία και εμφανίζεται σε επιληπτικές κρίσεις. Το κύριο καθήκον σε τέτοιες περιόδους είναι να ανακουφίσει τον πόνο με ειδικά φάρμακα, να εντοπίσει και να εξαλείψει την αιτία της χολοκυστίτιδας και να συνεχίσει να παρακολουθεί στενότερα τον τρόπο ζωής και τη διατροφή σας..

Αιτίες της χολοκυστίτιδας

Η φλεγμονώδης διαδικασία είναι το αποτέλεσμα μηχανικής ή χημικής βλάβης στους ιστούς του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης. Αυτό συμβαίνει είτε όταν εμφανίζεται ένα εναιώρημα, είτε πέτρες στην κοιλότητα του, είτε με ασθένειες που προκαλούν στασιμότητα της χολής. Πρέπει να καταλάβετε ότι η χολή είναι ένα τοξικό υγρό που μπορεί να διαλύσει όχι μόνο τα τρόφιμα αλλά και τους υγιείς ανθρώπινους ιστούς.

Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών της χολοκυστίτιδας είναι:

  • η εμφάνιση λίθων στη χοληδόχο κύστη (χολολιθίαση ή χολολιθίαση).
  • απόφραξη των χολικών αγωγών από άλλα ξένα αντικείμενα (με μερικές ελμινθίες).
  • λοιμώδης βλάβη του χοληφόρου πόρου.
  • γαστρικές παθολογίες που οδηγούν σε στασιμότητα της χολής.
  • απόφραξη των αγγείων της χολικής οδού στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης ή της θρόμβωσης.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια αναπτύσσεται συχνότερα με φόντο πέτρες στη χοληδόχο κύστη. Μπορούν να έχουν διαφορετικά σχήματα και μεγέθη και η επιφάνειά τους μπορεί να είναι λεία ή να έχει αιχμές και ανωμαλίες. Σε κάθε περίπτωση, η παρουσία τους τραυματίζει τα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης, γεγονός που οδηγεί σε συνεχή πόνο.

Η κατάσταση της χοληδόχου κύστης επηρεάζεται από το καθημερινό μενού του ασθενούς. Η παραγωγή της χολής συνδέεται όχι μόνο με την κατάποση τροφής στο στομάχι, αλλά και με τη σύνθεσή της. Η επεξεργασία λιπαρών ή τηγανισμένων τροφίμων απαιτεί περισσότερη χολή, έτσι αρχίζει να παράγεται σε μεγαλύτερες ποσότητες. Με φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, στον ασθενή συνταγογραφείται μια δίαιτα στην οποία επιτρέπονται μόνο ελαφριά προϊόντα. Πρέπει επίσης να παρακολουθείτε την κατάσταση της υγείας με γαστρίτιδα υποοξέων. Εάν η ποσότητα του υδροχλωρικού οξέος στη σύνθεση του γαστρικού χυμού μειωθεί, δεν μπορεί να απενεργοποιήσει την επιβλαβή μικροχλωρίδα. Στη συνέχεια μπορεί να διεισδύσει στη χοληδόχο κύστη και να προκαλέσει σημάδια χολοκυστίτιδας.

Μορφές της νόσου

Η φύση και ο εντοπισμός του πόνου στην οξεία χολοκυστίτιδα μπορεί να διαφέρουν και να έχουν μη τυπικές μορφές. Με υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, η κατάστασή του πρέπει να ελεγχθεί, επειδή η επίθεση αυτής της ασθένειας μπορεί να καλυφθεί με διαφορετικές μορφές.

Η χοληδόχος κύστη βρίσκεται στο δεξιό υποχόνδριο, όπου το ήπαρ και με την κλασική μορφή χολοκυστίτιδας, γίνονται αισθητές επώδυνες αισθήσεις σε αυτήν την περιοχή. Ωστόσο, υπάρχουν επιλογές για το πώς μπορεί να εκδηλωθεί αυτή η ασθένεια:

  • Η καρδιακή μορφή εκδηλώνεται από πόνο στην καρδιά και παρατηρούνται επίσης διαταραχές του καρδιακού ρυθμού..
  • Thyrotoxic xic με αυτήν τη μορφή, υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, γρήγορος καρδιακός παλμός, συχνές αλλαγές στη διάθεση.
  • Η ρευματική μορφή είναι οξύς πόνος στις αρθρώσεις και στην περιοχή της καρδιάς. Στο ΗΚΓ, είναι επίσης δυνατό να εντοπιστούν ανωμαλίες που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν καρδιακές παθολογίες.
  • Το νευροεγκεφαλικό ─ εμφανίζεται στο πλαίσιο της δηλητηρίασης με χολικά στοιχεία. Ο ασθενής αισθάνεται βλάβη, ζάλη, πονοκέφαλο, αύξηση εφίδρωσης, διαταραχές ύπνου.
  • Η γαστρεντερική μορφή σχετίζεται με πεπτικές διαταραχές. Η χολή εμπλέκεται στη διάσπαση της τροφής και με μείωση της εισόδου της στο έντερο, εμφανίζονται συμπτώματα όπως διαταραχές των κοπράνων, ναυτία, έμετος, καούρα και μετεωρισμός.
  • Η αλλεργική μορφή εξελίσσεται ως καθυστερημένος ή άμεσος τύπος αντίδρασης υπερευαισθησίας. Αυτό οφείλεται στην αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στα συστατικά της χολής, τα οποία διεισδύουν στο αίμα. Ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει δερματικό εξάνθημα, το οποίο συνοδεύεται από κνησμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αναπτύσσεται οίδημα Quincke, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Η χολοκυστίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Η οξεία μορφή είναι συχνά αριθμητική, καθώς σχετίζεται συχνότερα με την εμφάνιση λίθων στη χοληδόχο κύστη. Η χρόνια χολοκυστίτιδα συνοδεύει κυρίως την παχυσαρκία, τις ασθένειες του στομάχου και του ήπατος, την παγκρεατίτιδα, καθώς και άλλες μεταβολικές διαταραχές στο σώμα. Ο πόνος χολοκυστίτιδας μπορεί επίσης να ποικίλει ανάλογα με τη μορφή, τη σοβαρότητα της νόσου και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Όπου πονάει με χολοκυστίτιδα?

Για να αναγνωρίσετε την ασθένεια εγκαίρως και να προσδιορίσετε την αιτιολογία της, πρέπει να καταλάβετε ακριβώς πού πονάει με χολοκυστίτιδα. Οι αισθήσεις κατά τη διάρκεια της επίθεσης είναι έντονες, επιπλέον, ενδέχεται να προηγηθούν πρόσθετα συμπτώματα. Από τη φύση του πόνου και των σχετικών συμπτωμάτων, μπορείτε να προσδιορίσετε προκαταρκτικά τη μορφή της χολοκυστίτιδας και την αιτία της.

Πόνος με τεράστια χολοκυστίτιδα

Η τεράστια χολοκυστίτιδα σχετίζεται με το σχηματισμό χολόλιθων. Πρέπει να καταλάβετε ότι σχηματίζονται και μεγαλώνουν σταδιακά, έτσι η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί για κάποιο χρονικό διάστημα χωρίς πόνο. Οδυνηρές αισθήσεις και δυσφορία σχετίζονται με το γεγονός ότι οι πέτρες τραυματίζουν τα τοιχώματα της φυσαλίδας και φράζουν τους αγωγούς της. Αυτό δεν συμβαίνει συνεχώς, οπότε οι κρίσεις πόνου εναλλάσσονται με περιόδους ηρεμίας.

Οι πέτρες δρουν στα τοιχώματα της χοληδόχου κύστης όταν είναι άδεια και όταν γεμίζουν με χολή are βρίσκονται στο υγρό. Ο μηχανισμός εισόδου και εκροής της χολής έχει σχεδιαστεί με τέτοιο τρόπο ώστε να συσσωρεύεται στην ουροδόχο κύστη μέχρι να ξεκινήσει η πέψη. Αυτό το φαινόμενο σχετίζεται με το γεγονός ότι ο πόνος με χολολιθίαση εμφανίζεται συχνά μετά το φαγητό. Είναι ιδιαίτερα έντονο όταν καταναλώνετε λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα και αλκοόλ, καθώς χρειάζονται περισσότερα χολικά ένζυμα για να τα διαλύσουν. Εάν επιλέξετε φρέσκα γεύματα, μπορεί να μην παρατηρηθεί επίθεση πόνου..

Η οξεία υπολογιζόμενη χολοκυστίτιδα εκδηλώνεται με περιοδικές προσβολές των χοληφόρων. Με αυτόν τον όρο εννοείται οξύς ξαφνικός πόνος, ο οποίος χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • οξύς πόνος στη δεξιά πλευρά, ο οποίος μπορεί να εξαπλωθεί στην πλάτη ή τη δεξιά πλευρά του σώματος, συχνά στο χέρι.
  • οξεία επίθεση ναυτίας και εμέτου, ενώ η χολή υπάρχει στον εμετό.
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης
  • αύξηση της γενικής θερμοκρασίας του σώματος.
  • απώλεια δύναμης, συνοδευόμενη από εμφάνιση κρύου ιδρώτα.

Μερικοί ασθενείς διαγιγνώσκονται με χρόνια υπολογιζόμενη χολοκυστίτιδα. Εκδηλώνεται όταν υπάρχουν μικρές πέτρες με επίπεδη επιφάνεια στη χοληδόχο κύστη, οι οποίες δεν μπορούν να ερεθίσουν έντονα τους τοίχους της, αλλά προκαλούν δυσφορία. Ο πόνος με αυτή τη μορφή είναι λιγότερο έντονος και έχει τα δικά του χαρακτηριστικά:

  • συνεχής πόνος στον πόνο στο δεξιό υποχόνδριο.
  • μια οξεία επίθεση μπορεί να συμβεί με παραβίαση της διατροφής, και όταν τρώτε εγκεκριμένα τρόφιμα, δεν εμφανίζεται πόνος.
  • επίμονη ναυτία
  • περιοδικός εμετός με ένα μείγμα χολής, αλλά η συχνότητά του μειώνεται εάν ακολουθήσετε μια δίαιτα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής αρχίζει να πονά και να σφίγγει τους κοιλιακούς μυς. Αυτό οφείλεται στον ερεθισμό του περιτοναίου και σε πιθανή επίθεση περιτονίτιδας. Οι αισθήσεις αυξάνονται με πίεση στο κοιλιακό τοίχωμα. Αυτό το σύμπτωμα είναι ο λόγος για την επείγουσα νοσηλεία ενός ατόμου και τη θεραπεία του σε νοσοκομείο.

Πόνος στη χρόνια χολοκυστίτιδα

Η χρόνια χολοκυστίτιδα μπορεί να μην σχετίζεται με το σχηματισμό λίθων. Οι μικροοργανισμοί μπορούν να διεισδύσουν στην κοιλότητα της χοληδόχου κύστης, η οποία προκαλεί φλεγμονή του τοιχώματός της, ξεκινώντας από την εσωτερική βλεννογόνο μεμβράνη. Μπορούν να διεισδύσουν από το στομάχι, το ήπαρ, τα έντερα ή οποιαδήποτε άλλα όργανα με ροή αίματος. Ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε αυτήν την ασθένεια είναι οι ασθενείς που έχουν ιστορικό υποοξέος γαστρίτιδας. Αυτή η διάγνωση υποδηλώνει ότι στο γαστρικό χυμό τους μειώνεται το επίπεδο του υδροχλωρικού οξέος. Είναι απαραίτητο όχι μόνο για την πέψη της τροφής, αλλά και για την καταστροφή της παθογόνου μικροχλωρίδας. Εάν η οξύτητα του γαστρικού χυμού μειωθεί, η μόλυνση μπορεί εύκολα να εισέλθει στη χοληδόχο κύστη και να ερεθίσει τα τοιχώματά της.

Η χρόνια χολοκυστίτιδα αναπτύσσεται αργά, με εναλλασσόμενες περιόδους ύφεσης και υποτροπής. Ο πόνος με την πάροδο του χρόνου εμφανίζεται συχνότερα και η ένταση του αυξάνεται. Οι αισθήσεις με αυτή τη μορφή της νόσου έχουν επίσης τα δικά τους χαρακτηριστικά:

  • ο πόνος εμφανίζεται στο δεξιό υποχόνδριο και εκτείνεται μέχρι τη δεξιά πλευρά, την πλάτη και την ωμοπλάτη.
  • με αύξηση του τόνου της χοληδόχου κύστης, είναι κράμπες και μοιάζει με κολικούς με χολολιθίαση.
  • με μείωση του τόνου του, ο πόνος είναι θαμπό και πόνος, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί μόνο ένα αίσθημα βαρύτητας στο πλάι.

Η χρόνια χολοκυστίτιδα μπορεί να αναγνωριστεί από ταυτόχρονα συμπτώματα. Εάν η χολή δεν μπορεί κανονικά να εισέλθει στα έντερα και να συμμετάσχει στην πέψη, αρχίζει να δηλητηριάζει το σώμα. Ο ασθενής έχει εξάνθημα στο δέρμα, το οποίο συνοδεύεται από κνησμό. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η χολερυθρίνη (ένα ένζυμο της χολής) εισέρχεται στο αίμα σε μεγάλες ποσότητες και λεκιάζει το κίτρινο δέρμα και τις ορατές βλεννογόνες μεμβράνες. Επιπλέον, ο ασθενής παραπονιέται για συνεχή βαρύτητα στο πλάι, διαταραχές κοπράνων, πονοκεφάλους, πικρή γεύση στο στόμα. Τα ούρα μπορεί να γίνουν σκοτεινά και τα κόπρανα φως.

Επιπλοκές της χολοκυστίτιδας

Μία από τις πιο πιθανές επιπλοκές της χολοκυστίτιδας είναι η περιτονίτιδα ή η φλεγμονή του περιτοναίου. Είναι μια ασηπτική ορώδης μεμβράνη που ευθυγραμμίζει την κοιλιακή κοιλότητα από το εσωτερικό. Καλύπτει τη χοληδόχο κύστη μόνο κατά το ένα τρίτο του όγκου της, αλλά η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί σε αυτήν. Η περιτονίτιδα είναι μια επικίνδυνη διάγνωση στην οποία τα όργανα δεν μπορούν να λειτουργήσουν κανονικά και η λοίμωξη εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα..

Ο ασθενής αποκαλύπτει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά σημεία:

  • η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
  • ο καρδιακός παλμός επιταχύνεται
  • το στομάχι αυξάνεται σε όγκο.
  • το δέρμα γίνεται ανοιχτόχρωμο και μια λευκή επίστρωση εμφανίζεται στη γλώσσα.

Εξίσου επικίνδυνη επιπλοκή της χολοκυστίτιδας είναι η διάτρηση των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί με χολολιθίαση, εάν οι πέτρες με αιχμηρές άκρες καταστρέψουν τη μυϊκή μεμβράνη. Η διάτρηση μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα πυώδους χολοκυστίτιδας, όταν η μόλυνση διαβρώνει όλες τις μεμβράνες της χοληδόχου κύστης και το περιεχόμενό της χύνεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής έχει οξεία δηλητηρίαση, περιτονίτιδα και στο μέλλον, ο ιστός της χοληδόχου κύστης μπορεί να υποστεί νέκρωση.

Το γενικό σχήμα θεραπείας και πρόληψης

Το πρώτο πράγμα που κάνουν με τον κολικό των χοληφόρων είναι να ανακουφίσουν τον πόνο. Για αυτό, χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά και παυσίπονα. Περαιτέρω θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού μετά από πλήρη διάγνωση. Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας για χολοκυστίτιδα, ανάλογα με τη μορφή και την αιτία της:

  • Εάν η επίθεση του πόνου προκαλείται από την εμφάνιση πετρών ή εναιωρημάτων στη χοληδόχο κύστη, η πιθανότητα θεραπείας καθορίζεται συντηρητικά πρώτα. Υπάρχουν φάρμακα που διαλύουν πέτρες και προάγουν την εκροή της χολής.
  • Εάν μια μεγάλη πέτρα βρίσκεται στην κοιλότητα της φυσαλίδας, η διάμετρος της οποίας υπερβαίνει το μέγεθος των χολικών αγωγών, πρέπει να αφαιρεθεί λειτουργικά. Πρόκειται για μια πλήρη κοιλιακή επέμβαση, η οποία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Αυτό ακολουθείται από μια περίοδο αποκατάστασης και μια δια βίου διατροφή..
  • Η θεραπεία της χολοκυστίτιδας, η οποία δεν σχετίζεται με πέτρες, έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, χολερετικά φάρμακα και πεπτικά ένζυμα. Εάν εμφανιστεί πόνος, ο ασθενής παίρνει αντισπασμωδικά και αναλγητικά.

Μία από τις κύριες προϋποθέσεις για επιτυχημένη θεραπεία είναι η διατροφή. Αντενδείκνυται στον ασθενή λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα πιάτα, καθώς και αλκοόλ και μεγάλη ποσότητα αλατιού. Η διατροφή πρέπει να περιέχει ζωικά προϊόντα στον ατμό, καθώς και δημητριακά, λαχανικά και φρούτα. Αυτές οι αρχές της διατροφής πρέπει να γίνουν συνήθεια, διαφορετικά η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί ξανά..

Υπάρχει μια συνταγή που ονομάζεται σωληνάριο, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού. Για πόνο στη χοληδόχο κύστη, λαμβάνεται ένα μείγμα θειικού μαγνησίου με μεταλλικό νερό και σορβιτόλη, μετά το οποίο βρίσκονται με ένα θερμαντικό επίθεμα στο πλάι τους. Έτσι, είναι δυνατό να αυξηθεί ο τόνος των λείων μυών της χοληδόχου κύστης, λόγω του οποίου η χολή θα αρχίσει να εξέρχεται στο έντερο. Το εργαλείο επιτρέπεται μόνο όταν δεν υπάρχουν πέτρες, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος επιδείνωσης της νόσου.

Κριτικές για γιατρούς και ασθενείς

Ο πόνος στη χοληδόχο κύστη με χολοκυστίτιδα πρέπει να είναι ο λόγος για επείγουσα ιατρική βοήθεια. Η θεραπευτική αγωγή εξαρτάται από την παρουσία ή την απουσία λίθων, τα ταυτόχρονα συμπτώματα και τη γενική ευημερία του ασθενούς. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η χολοκυστίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια στις περισσότερες περιπτώσεις και δεν αρκεί απλώς να την αναισθητοποιούμε κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Για μια πλήρη ζωή, πρέπει να εξαλείψετε την αιτία του πόνου και, στη συνέχεια, να ακολουθήσετε μια δίαιτα που θα αφαιρέσει όσο το δυνατόν περισσότερο το φορτίο από τη χοληδόχο κύστη και θα αποτρέψει την επανεμφάνιση της νόσου.

Η χοληδόχος κύστη και ο σχετικός πόνος

Η χοληδόχος κύστη είναι ένας μικρός σάκος που βρίσκεται ακριβώς κάτω από το ήπαρ και καλύπτεται πλήρως από τα πλευρά. Αποθηκεύει τη χολή που παράγει το συκώτι. Μετά το φαγητό, η φυσαλίδα είναι κενή και επίπεδη, σαν ένα ξεφουσκωμένο μπαλόνι. Πριν το φαγητό, μπορεί να γεμίσει με χολή και συνήθως το μέγεθος ενός μικρού αχλαδιού.

Σε απάντηση στα σήματα που αποστέλλονται, αυτό το όργανο ωθεί τη συσσωρευμένη χολή στο λεπτό έντερο, περνώντας μέσα από έναν ορισμένο αριθμό σωλήνων που ονομάζονται αγωγοί. Βοηθά στην πέψη των λιπών, αλλά η ίδια η ουροδόχος κύστη δεν είναι απαραίτητο όργανο για τη ζωή. Όταν απομακρύνεται από ένα υγιές άτομο, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν εμφανή πεπτικά προβλήματα ή προβλήματα υγείας, αλλά μπορεί να υπάρχει ασήμαντος κίνδυνος διάρροιας και δυσαπορρόφησης λίπους (ανεπαρκής απορρόφηση).

Που είναι?

Η χοληδόχος κύστη συνδέεται από τον αγωγό της με τον κοινό ηπατικό αγωγό, μέσω της οποίας παρέχεται η χολή για αποθήκευση. Με αυτόν τον τρόπο, σχηματίζεται ο κοινός χολικός αγωγός, ο οποίος οδηγεί στο γαστρεντερικό σωλήνα (δωδεκαδάκτυλο). Επιπλέον, ο παγκρεατικός πόρος συνδέεται επίσης με τον κοινό χοληφόρο πόρο λίγο πριν εισέλθει στο δωδεκαδάκτυλο. Οι ορμόνες ενεργοποιούν την έκκριση της χολής όταν το λίπος και τα αμινοξέα φτάνουν στο δωδεκαδάκτυλο μετά το φαγητό, γεγονός που διευκολύνει την πέψη αυτών των προϊόντων..

Περιγραφή πόνου

Που πονάει?

Ο πόνος της χοληδόχου κύστης εμφανίζεται στην άνω δεξιά κοιλιά κάτω από τα κάτω πλευρά ή στην άνω κεντρική κοιλιά κάτω από το στέρνο.

Ταυτόχρονα, μπορεί επίσης να χορηγηθεί κάτω από το δεξί στήθος, την πλευρά και την πλάτη, ή ακόμα και στη δεξιά ωμοπλάτη, στον ώμο και στον λαιμό.

Πόνος στη χοληδόχο κύστη και μέρη όπου μπορεί να χαρίσει (πηγή)

Μπορεί να γίνει αισθητός πόνος στη χοληδόχο κύστη στην αριστερή πλευρά?

Ο πόνος στη χοληδόχο κύστη μπορεί να εξαπλωθεί από τη δεξιά πλευρά της κοιλιάς προς τα αριστερά. Αλλά για αυτήν δεν είναι τυπικό να αισθάνεσαι μόνο στα αριστερά. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, σε άτομα που γεννιούνται με μεταφορά εσωτερικών οργάνων (διάταξη καθρέφτη), ο πόνος από τη χοληδόχο κύστη σίγουρα θα γίνει αισθητός στα αριστερά.

Πώς αισθάνεται ο πόνος?

Ανάλογα με τους λόγους, ο πόνος μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Ακολουθούν παραδείγματα για το πώς περιγράφονται πιο συχνά:

  • Ξαφνικός ήπιος πόνος, ο οποίος κατά τη διάρκεια 15-60 λεπτών σταδιακά αλλάζει σε μέτριο και σοβαρό θαμπό. Σε αυτήν τη φόρμα, μπορεί στη συνέχεια να διαρκέσει από μερικά λεπτά έως αρκετές ημέρες. Ο πόνος είναι σταθερός, όχι κυματιστός.
  • Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί κατά τη βαθιά αναπνοή, αλλά συνήθως δεν σχετίζεται με την κίνηση του σώματος..
  • Μπορεί να συμβεί μέσα σε αρκετές ώρες μετά τη μεγάλη κατανάλωση τροφής και όχι μόνο λιπαρά τρόφιμα, συμβαίνει ανά πάσα στιγμή, αλλά πιο συχνά τη νύχτα..
  • Δεν ανακουφίζεται από αντιόξινα (φάρμακα για την καούρα), έμετο, αναθυμιάσεις, εκκένωση ή αλλαγές στη θέση του σώματος..
  • Επαναλαμβάνει. Αυτό συμβαίνει κάθε λίγες μέρες, μήνες ή χρόνια..

Πόσο διαρκεί ο πόνος?

  • Με χολόλιθους χωρίς φλεγμονή της χοληδόχου κύστης: από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες.
  • Σε οξεία φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα): από 6 ώρες έως αρκετές ημέρες.
  • Σε δυσκινησία της χολής (DZHVP): όχι λιγότερο από 30 λεπτά.
  • Με καρκίνο της χοληδόχου κύστης: χρόνια, καθημερινή δυσφορία ή θαμπό πόνο.

Άλλα πιθανά ταυτόχρονα συμπτώματα

  • Ναυτία ή έμετος που εμφανίζεται μόνο παρουσία πόνου.
  • Περιοδικά συμπτώματα: πυρετός, ίκτερος, φαγούρα στο δέρμα, σκούρα ούρα και ωχρά κόπρανα.
  • Ανώμαλα σημάδια: ευαισθησία στην αφή ή αίσθημα εξογκώματος στο άνω δεξιό κοιλιακό τεταρτημόριο.

Αιτίες πόνου

Ο πόνος της χοληδόχου κύστης είναι ένας γενικός όρος που χρησιμοποιείται για την περιγραφή οποιουδήποτε πόνου λόγω ασθενειών που σχετίζονται με αυτόν. Τα κύρια προβλήματα που προκαλούν τον πόνο του είναι:

  • κολικός χολής - σοβαρός πόνος που προκαλείται από τις συνέπειες της παραβίασης της εκροής της χολής.
  • χολοκυστίτιδα - φλεγμονή της χοληδόχου κύστης που σχετίζεται με μειωμένη εκροή της χολής, χολόλιθους
  • πέτρες στη χολή;
  • παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος) καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία κατά μήκος των αγωγών μπορεί να εξαπλωθεί περαιτέρω προς την ουροδόχο κύστη.
  • αύξουσα χολαγγειίτιδα - μια μολυσματική φλεγμονή των χοληφόρων πόρων.

Τα συμπτώματα τέτοιων προβλημάτων είναι διαφορετικά και μπορεί να προκληθούν από τη χρήση ορισμένων τροφίμων. Ο πόνος μπορεί να περιγραφεί ως διαλείπουσα, επίμονη, κοιλιακή, εκτείνεται στην πλάτη, ήπια έως σοβαρή, ανάλογα με την υποκείμενη αιτία..

Υπάρχουν δύο κύριοι λόγοι για αυτό που συνήθως προκαλούν τις παραπάνω ασθένειες:

  1. Διαλείπουσα ή ολική απόφραξη κάθε αγωγού από χολόλιθους.
  2. Καταβύθιση του χοληφόρου πόρου ή / και φλεγμονή, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από ερεθισμό ή μόλυνση των γύρω ιστών, όταν μερική ή πλήρης απόφραξη των αγωγών προκαλεί πίεση και ισχαιμία (ανεπαρκής παροχή αίματος λόγω αποκλεισμού των αιμοφόρων αγγείων σε αυτήν την περιοχή).

Όταν η χοληδόχος κύστη συστέλλεται κανονικά (συστολή μυών), η χολή συνήθως εξέρχεται μέσω των αγωγών στο γαστρεντερικό σωλήνα. Ωστόσο, εάν υπάρχουν πέτρες, μπορεί να εμφανιστεί μερική ή πλήρης απόφραξη των αγωγών με πίεση στον περιβάλλοντα ιστό, κάτι που μερικές φορές επαρκεί για την τοπική ισχαιμία. Άλλες διαδικασίες, όπως το τραύμα, μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στην ουροδόχο κύστη. Η λοίμωξη των χολών και της ουροδόχου κύστης, συνήθως μετά από απόφραξη του αγωγού, μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο.

Διάγνωση και θεραπεία

Το ιατρικό ιστορικό και η φυσική εξέταση βοηθούν στη διαπίστωση μιας πιθανής διάγνωσης. Το σύμπτωμα του Murphy (πόνος ή προσωρινή κράτηση της αναπνοής κατά την ψηλάφηση του δεξιού υποχονδρίου) είναι παρόν σε περισσότερο από 95% για οξεία χολοκυστίτιδα.

Αρκετές εργαστηριακές εξετάσεις, όπως η ανάλυση της ηπατικής λειτουργίας, η λιπάση, η αμυλάση, ο πλήρης αριθμός αίματος και η ακτινογραφία της κοιλίας, πραγματοποιούνται για τον προσδιορισμό του ακριβούς προβλήματος που προκαλεί πόνο..

Ο υπέρηχος μπορεί να ανιχνεύσει χολόλιθους και η υπολογιστική τομογραφία μπορεί να ανιχνεύσει δομικές αλλαγές στο όργανο. Η σάρωση HIDA (χρησιμοποιεί ραδιενεργό υλικό) μπορεί να μετρήσει την εκκένωση της χοληδόχου κύστης, ενώ η δοκιμή ERCP χρησιμοποιεί ένα ενδοσκόπιο για να τοποθετήσει βαφή στους αγωγούς του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης και του ήπατος. Η μαγνητική τομογραφία (MRI) μερικές φορές χρησιμοποιείται για την περιγραφή των δομών αυτών των οργάνων. Άλλες μελέτες μπορούν να εξεταστούν. Τα αποτελέσματά τους βοηθούν στον εντοπισμό του προβλήματος και στη διάγνωση..

Εάν δεν υπάρχει πόνος στη χοληδόχο κύστη (ακόμα και αν υπάρχουν πέτρες), δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία. Μερικοί ασθενείς που είχαν μία ή δύο κρίσεις μπορεί επίσης να μην χρειάζονται θεραπεία. Μια επίθεση οξέος πόνου αντιμετωπίζεται συχνά με μορφίνη. Οι διαδικασίες θεραπείας περιλαμβάνουν:

  • Στοματική θεραπεία με χολικά άλατα (λιγότερο από 50%).
  • Ουρσοδεοξυχολικό οξύ (π.χ. Ursosan, Ursfalk κ.λπ.)
  • Επαφή με λιθόλυση (διάλυση με χημική ουσία που παραδίδεται μέσω παρακέντησης)
  • Λιθοτριψία (σοκ κύματα).

Μια ακραία θεραπεία είναι η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης χειρουργικά. Επί του παρόντος, η πιο κοινή χειρουργική επέμβαση είναι η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, στην οποία η χοληδόχος κύστη αφαιρείται χρησιμοποιώντας εργαλεία χρησιμοποιώντας μικρές τομές στην κοιλιακή κοιλότητα. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να απαιτήσουν εκτενέστερη χειρουργική επέμβαση. Κατά κανόνα, οι άνθρωποι απαλλάσσουν τον πόνο μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, εάν δεν υπάρχει κανένας κύριος λόγος που μιμούσε τον πόνο στη χοληδόχο κύστη (για παράδειγμα, δυσκινησία της χολής, σφιγκτήρας της δυσλειτουργίας του Oddi).

Στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται η ίδια θεραπεία με άλλα άτομα, αν και οι έγκυες γυναίκες έχουν συχνότερα χοληστερόλη χοληστερόλης. Παρά το γεγονός ότι πραγματοποιείται θεραπεία συντήρησης, η οξεία χολοκυστίτιδα είναι η δεύτερη πιο κοινή χειρουργική κατάσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (η σκωληκοειδίτιδα είναι στην πρώτη θέση).

Πώς πονάει η χοληδόχος κύστη στους ανθρώπους?

Ο πόνος στην προβολή της χοληδόχου κύστης εμφανίζεται συχνότερα στην περίπτωση δυσκινησίας (κινητική δυσλειτουργία) των χολικών αγωγών ή καναλιών, φλεγμονής, με την κίνηση των χολικών λίθων. Η απάτη αυτών των παθολογικών καταστάσεων έγκειται στο γεγονός ότι η χοληδόχος κύστη πονάει ακόμη και με χρόνια πάθηση. Τα πρώτα στάδια είναι συνήθως ασυμπτωματικά. Οι βασικές αιτίες της εμφάνισης πόνου στη χολή είναι γενετικές ανωμαλίες στη δομή του οργάνου, τα κανάλια του (στένωση, τορκοψία), σχηματισμοί όγκων, ελμινθική εισβολή. Τα πρώτα στάδια αντιμετωπίζονται με φαρμακευτική αγωγή, προχωρημένα - χειρουργικά, συχνά με λαπαροσκόπηση (χολοκυστεκτομή).

Πόσο επώδυνη και πού είναι η χοληδόχος κύστη?

Πώς πονάει η χοληδόχος κύστη με διάφορες ασθένειες, μόνο ένας γιατρός μπορεί να γνωρίζει. Για την εξάλειψη της ταλαιπωρίας, οι άνθρωποι πίνουν συνήθως παυσίπονα ή αντισπασμωδικά, αλλά δεν επιτρέπεται κάθε φάρμακο για διαφορετικούς τύπους πόνου στη χοληδόχο κύστη. Μόνο ένας ειδικός μπορεί επίσης να πει ποια φάρμακα πίνουν. Αλλά προτού καταλάβετε γιατί εμφανίζεται ο πόνος στη χοληδόχο κύστη, πρέπει να γνωρίζετε τη δομή και τη θέση του. Αυτό θα καθορίσει με μεγαλύτερη ακρίβεια τον εντοπισμό του πόνου.

Το όργανο βρίσκεται ακριβώς πάνω από το ήπαρ. Συνδέονται άρρηκτα από τους χολικούς αγωγούς. Η φούσκα είναι μικρή και σε σχήμα αχλαδιού. Το καθήκον του σώματος είναι η συσσώρευση και η έγκαιρη εξάλειψη της χολής που παράγεται στο ήπαρ. Αυτό το υγρό είναι απαραίτητο για την εξασφάλιση της φυσιολογικής πέψης, ιδίως για την απορρόφηση των λιπών. Η χολή συμβάλλει στη ροή του βλωμού των τροφίμων μέσω των εντέρων. Σε 48 ώρες, το ανθρώπινο ήπαρ είναι ικανό να παράγει έως και 2 λίτρα χολής.

Συμπτώματα

Το κύριο σημάδι της παθολογίας ανιχνεύεται με ψηλάφηση, όταν ψηλώνεται μια πολύ διευρυμένη φυσαλίδα. Ένα άτομο έχει πόνο στην περιοχή στα δεξιά του υποχονδρίου με ωμοπλάτη. Οι αισθήσεις χαρακτηρίζονται από σταθερότητα και επιστρέφουν στη δεξιά πλευρά, κάτω πλάτη, ώμο. Επιπλέον, υπάρχει έντονη ένταση του περιτοναϊκού μυϊκού ιστού από το επώδυνο όργανο.

Σε διαφορετικά στάδια, η χοληδόχος κύστη πονάει με διαφορετικούς τρόπους:

  • Στην αρχή της ανάπτυξης της παθολογίας, οι δυσάρεστες αισθήσεις είναι παρόμοιες με τους κολικούς, όπως και με μια επίθεση. Ο πόνος στη χοληδόχο κύστη επιδεινώνεται από βήχα, γρήγορη και βαθιά αναπνοή, κατά τη διάρκεια της κίνησης του σώματος. Πιθανή εκδήλωση τη νύχτα.
  • Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, ο πόνος γίνεται σταθερός, έντονος, έντονος. Ο ασθενής είναι συνεχώς άρρωστος.
  • Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται σοκ του πόνου..
Μια άρρωστη χοληδόχος κύστη αποδυναμώνει ένα άτομο, προκαλεί πυρετό, ίλιγγος, έμετο, ξηροστομία, εκτός από πόνο στη δεξιά πλευρά.

Τα σημάδια αποκλίσεων μπορεί να είναι μακροπρόθεσμα ή βραχυπρόθεσμα (από 5 λεπτά έως αρκετές ώρες). Επιπλέον εμφανίζονται:

  • εμετός της χολής χωρίς ανακούφιση
  • αδυναμία, ζάλη
  • βαριά εφίδρωση
  • θερμότητα (39-40 ° C);
  • στέγνωμα από το στοματικό βλεννογόνο.
  • ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ.

Εάν υπάρχει έντονος πόνος στη χοληδόχο κύστη, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό που θα διαγνώσει τη βασική αιτία της εμφάνισης δυσφορίας, να συνταγογραφήσει μια εξέταση και επαρκή θεραπεία.

Αιτίες

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν κυστικό κολικό. Οι κύριοι προβοκάτορες:

  1. Φλεγμονή στο όργανο και τους αγωγούς - χολοκυστίτιδα, χοληστερίωση. Εκδηλώνεται από παρατεταμένους θαμπή πόνους τραβώντας τη φύση στη δεξιά-μετωπική ζώνη και στον ομφαλό. Οι αισθήσεις εντείνονται κατά το τρέξιμο, το γρήγορο περπάτημα, το κούνημα, την κλίση προς τα εμπρός, την άρση βαρών.
  2. Μεταβολικές ασθένειες - ασθένεια χολόλιθου. Οι παροξύνσεις συμβαίνουν με την πρόοδο των calculi κατά μήκος της χολικής οδού. Ιδιαίτερα ισχυρός κολικός εμφανίζεται όταν οι χολικοί αγωγοί εμποδίζονται..
  3. Λειτουργικές διαταραχές που δεν προκαλούνται από φλεγμονή - δυσκινησία, γεγονός που υποδηλώνει δυσλειτουργία των κινητικών οργάνων. Οι επιθέσεις είναι περιοδικές και ποικίλης ισχύος..
  4. Ελαττώματα, ανωμαλίες στην ανάπτυξη του οργάνου και των αγωγών του. Χαρακτηρίζεται από ασυμπτωματική ή περιοδική δυσφορία στην περιοχή της χοληδόχου κύστης με διαφορετική διάρκεια και ένταση.
  5. Τραυματισμός οργάνων Οι τραυματισμοί μπορεί να είναι ανοιχτοί, κλειστοί..
  6. Παρασιτική προσβολή. Προκαλεί γενική πεπτική δυσλειτουργία. Ιδιαίτερα επώδυνη στην επιγαστρική περιοχή.

Τα παρακάτω είναι οι πιο βασικοί παράγοντες που εξηγούν γιατί εμφανίζεται πόνος στη χοληδόχο κύστη.

Χοληκυστίτιδα

Η ασθένεια περιλαμβάνει φλεγμονή του οργάνου σε οξεία και χρόνια μορφή. Η κατάσταση συνοδεύεται από γενική παραβίαση της λειτουργίας της απέκκρισης της χολής με εκδηλώσεις όπως:

  • πόνος στον πόνο με συνεχή δυσφορία στο δεξιό υποχόνδριο.
  • επιδείνωση του ασθενούς
  • αυξημένο πόνο και δυσφορία μετά από ένα θρεπτικό, λιπαρό γεύμα, πιπέρι, αυγά, σόδα, καφέ, αλκοόλ.
  • ναυτία
  • ευάερο γεμάτο με πικρή γεύση.
  • ξερό στόμα.
  • υποσιτισμός;
  • κατάχρηση πρόχειρου φαγητού, ποτά που περιέχουν αλκοόλ ·
  • συνεχής υπερκατανάλωση τροφής
  • άλλες φλεγμονές των πλησιέστερων οργάνων, ιδίως του παγκρέατος με παγκρεατίτιδα.

Η οξεία παθολογία συνήθως αναπτύσσεται στο πλαίσιο της χολολιθίασης λόγω της απόφραξης του κύριου αγωγού που οδηγεί σε κάψιμο από το όργανο. Συμπτώματα

  • σοβαρός κολικός
  • θερμότητα; Οι κακές συνήθειες και ο υποσιτισμός μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.
  • εμετος.

Ο ασθενής χρειάζεται ασθενοφόρο. Με τη χρόνια χολοκυστίτιδα, η κλινική εικόνα αναπτύσσεται σταδιακά. Τα αρχικά στάδια είναι ασυμπτωματικά. Η δυσφορία συνήθως εκδηλώνεται 2 ώρες μετά το γεύμα ή την άσκηση. Ο ασθενής παραπονιέται ότι τραυματίζεται και τραβά στην περιοχή του φλεγμονώδους οργάνου με ανάκρουση στην ωμοπλάτη, κάτω πλάτη, λαιμό, πίσω μέρος του κεφαλιού, είναι τακτικά άρρωστος. Επιπλέον εμφανίζεται:

  • μεταλλική επίγευση στο στόμα.
  • ριπή αέρα;
  • πεπτική διαταραχή (δυσκοιλιότητα, διάρροια)
  • πονοκέφαλο;
  • αϋπνία με ευερεθιστότητα (λιγότερο συχνά).
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Η νόσος της χολόλιου προκαλείται από τη στασιμότητα της χολής και τη δυσλειτουργία των μεταβολικών διεργασιών που συμβαίνουν στο όργανο. Τις περισσότερες φορές η νόσος προσβάλλει γυναίκες άνω των 40 ετών. Συνήθως η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Γίνεται πολύ επώδυνο εάν ο λογισμός βρίσκεται στον χοληφόρο πόρο. Οι μικρές πέτρες μπορούν να αφήσουν το σώμα φυσικά με περιττώματα. Εάν η πέτρα είναι μεγάλη, απαιτείται χειρουργική αφαίρεση.

Η φύση του πόνου σε περιπτώσεις χολολιθίασης, χυθεί, δηλαδή, εξαπλώνεται σε ολόκληρη την κοιλιά με βαθμιαία συγκέντρωση στην περιοχή στη δεξιά πλευρά και στο υποχόνδριο. Επιπλέον, οι ασθενείς εμφανίζονται:

  • σοβαρή ναυτία, που οδηγεί σε έμετο
  • χρόνια δυσκοιλιότητα.

Με χολολιθίαση, σχηματίζονται χολικές πέτρες, οι οποίες, ανάλογα με τη σύνθεση, μπορεί να είναι:

  • χρωματισμένο
  • χοληστερίνη;
  • ασβεστώδης;
  • μικτός.

Χρησιμοποιούνται διαφορετικές μέθοδοι για την αφαίρεση κάθε τύπου λογισμού, οπότε είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης. Πάροχοι της εμφάνισης του ZhKB:

  • ακατάλληλη διατροφή και τρόπος?
  • καθιστική ζωή;
  • υπέρβαρος;
  • μακροχρόνια ορμονικά φάρμακα
  • παγκρεατική παθολογία (παγκρεατίτιδα).
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Δυσκινησία

Η κινητική δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού προκαλεί διακοπή της ροής της χολής από το ήπαρ προς το όργανο και τη 12-μελή διαδικασία του εντέρου για πέψη. Υπάρχουν δύο τύποι δυσκινησίας:

  • υποτονική με μειωμένη κινητικότητα.
  • υπερτονική με υπερβολική κινητική δραστηριότητα.

Συμπτώματα της νόσου:

  1. Με υπόταση:
  • πόνος - τράβηγμα, πόνος, εντοπισμένος στο σωστό υποχόνδριο, συχνά τη νύχτα.
  • αίσθημα πληρότητας και πρήξιμο.
  • άρνηση τροφής
  • ευάερο γεμάτο με πικρή γεύση.
  • ναυτία.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε κάλους στη χολή..

  1. Με υπέρταση:
  • πόνοι - βραχυπρόθεσμα οξεία, παροξυσμική, εντοπισμένη στην δεξιά-άνω ζώνη.
  • Οι αισθήσεις προκαλούν έντονη σωματική δραστηριότητα, κατάχρηση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Κλίση

Τέτοια ελαττώματα οργάνων συνοδεύονται από:

  • συνεχής ναυτία
  • φιγούρα;
  • πονοκέφαλο;
  • σοβαρή δηλητηρίαση με αισθήσεις παρόμοιες με τη δηλητηρίαση.

Λιγότερο συχνά, μια παθολογική κατάσταση χαρακτηρίζεται από:

Οι φυσικές επιδράσεις στη χοληδόχο κύστη προκαλούν και άλλες γαστρεντερικές παθολογίες.

  • διάχυτο κοιλιακό άλγος λόγω διαταραχής του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • αισθήσεις, όπως στην γαστρική παλινδρόμηση, όταν τα γαστρικά περιεχόμενα ρίχνονται στο λαιμό, στοματική κοιλότητα, λιγότερο συχνά στη μύτη.

Στο πλαίσιο της παθολογίας, του γαστρικού έλκους, της παγκρεατίτιδας, της διαβρωτικής βλάβης των βλεννογόνων, η χολολιθίαση αναπτύσσεται συχνά λόγω αλλαγών στη σύνθεση και την πυκνότητα της χολής. Οι βασικές αιτίες των υπερβολών:

  • συγγενείς δυσπλασίες
  • μετατόπιση εσωτερικών οργάνων κατά τη διάρκεια υπερβολικής σωματικής άσκησης, άρσης βάρους, εγκυμοσύνης.
  • διόγκωση του ήπατος με κίρρωση, ηπατίτιδα.

Πολλές υπερβολές συνοδεύονται επίσης από:

  • μειωμένη παροχή αίματος σε εσωτερικά όργανα.
  • ιδρώνοντας;
  • φούσκωμα;
  • σταδιακά εντείνοντας ισχυρούς, διάχυτους πόνους στην πλευρά από την πλευρά της χοληδόχου κύστης.

Τέτοιες εκδηλώσεις μπορεί να υποδηλώνουν κίνδυνο ανάπτυξης ρωγμής στην ουροδόχο κύστη και διαρροής χολής στο περιτόναιο. Η διάγνωση γίνεται με υπερήχους.

Το αποτέλεσμα της παρατεταμένης χολολιθίαση είναι ο καρκίνος. Όγκοι στη χοληδόχο κύστη μπορεί να εμφανιστούν στα μεταγενέστερα στάδια:

  • χρόνιο πόνο στη δεξιά πλευρά, η οποία δεν σταματά από συμβατικά αντισπασμωδικά.
  • ναυτία, έμετος και άλλες δυσπεπτικές διαταραχές.
  • γρήγορη αίσθηση.

Η απάτη της νόσου είναι η ασυμπτωματικότητα των πρώτων σταδίων, ακόμη και χωρίς την εμφάνιση ίκτερου. Στο 30% των ανθρώπων, ένας όγκος γίνεται αισθητός με τη μορφή μιας πυκνής, κονδυλώδους, σχεδόν ανώδυνης μάζας, η οποία βρίσκεται κάτω από το πλευρό. Το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση της παθολογίας. Η έγκαιρη ανίχνευση σας δίνει 100% πιθανότητα θεραπείας.

Τι να αντιμετωπίσετε?

Ο πόνος στην περιοχή της προβολής της χοληδόχου κύστης και άλλων εκδηλώσεων μπορεί να αποκρυπτογραφηθεί από έναν έμπειρο γαστρεντερολόγο. Μπορεί να μάθει πώς και πόσο να θεραπεύσει την ασθένεια, ποια φάρμακα να χρησιμοποιήσει, μετά από πλήρη εξέταση και εντοπισμό των βασικών αιτίων της δυσφορίας..

Η διάγνωση πραγματοποιείται συχνά με υπερηχογράφημα, το οποίο σας επιτρέπει να λαμβάνετε δεδομένα σχετικά με την κατάσταση του σώματος:

  • την παρουσία πετρών, άμμου
  • φλεγμονή
  • αύξηση μεγέθους
  • συνοχή της χολής.

Το γενικό μάθημα για όλους τους τύπους παθολογιών της χοληδόχου κύστης περιλαμβάνει:

  1. Μια αυστηρή διατροφή με εξαίρεση τα λιπαρά, πιπέρι, καπνιστά, φρέσκα ψημένα προϊόντα, μπαχαρικά, γλυκά, μαρινάδες, αέριο, αλκοόλ κ.λπ..
  2. Φαρμακευτική θεραπεία με τη λήψη:
  • αντιπαρασιτικά, αντιβακτηριακά φάρμακα.
  • αντισπασμωδικά για την ανακούφιση του πόνου.
  • χολερετικά φάρμακα για τη βελτίωση της ροής της χολής.
  • ένζυμα για την αύξηση της κινητικής δραστηριότητας του οργάνου, των αγωγών του και του γαστρεντερικού σωλήνα γενικά.
  1. Φυσιοθεραπεία.
  2. Εναλλακτική θεραπεία με έγχυση τριαντάφυλλου, viburnum, που βοηθούν στη μείωση του πόνου σε μια εβδομάδα.
  3. Θεραπεία μεταλλικού νερού.

Τα δύο τελευταία σημεία ισχύουν μετά την επιδείνωση της νόσου.

Λειτουργία

Η χειρουργική είναι μια απαραίτητη μέθοδος για τη βελτίωση της κατάστασης σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • έλλειψη αποτελεσμάτων φαρμακευτικής αγωγής και διατροφικής θεραπείας.
  • απόφραξη του χολικού αγωγού με μεγάλο λογισμό.
  • ανίχνευση όγκου οποιασδήποτε φύσης ·
  • τεράστια φλεγμονή του οργάνου, δηλαδή με πέτρες στη χολή.

Για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, χρησιμοποιούνται συνήθως οι ακόλουθες τεχνικές:

  • κλασική μέθοδος κοιλότητας
  • ελάχιστα επεμβατική εκτομή με λαπαροσκόπηση (χολοκυστεκτομή).
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Τι να κάνετε με τις πρώτες βοήθειες?

Εάν η αιτία του συνδρόμου πόνου είναι γνωστή στον ασθενή, και αυτό δεν είναι έλκος, εκκολπωματίτιδα, χρόνιες παθολογίες οργάνων, ο πόνος μπορεί να αφαιρεθεί ανεξάρτητα, στο σπίτι. Κανόνες πρώτων βοηθειών:

  1. Διασφάλιση απόλυτης ειρήνης, δηλαδή, δεν μπορείτε να κάνετε τίποτα, ειδικά ανύψωση βαρών.
  2. Πάρτε φάρμακα που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό σας για τέτοιες περιπτώσεις.
  3. Πιείτε κατάλληλες λαϊκές θεραπείες που παρασκευάζονται στο σπίτι. Για παράδειγμα, σιρόπι μελιού με βάμμα χρένου ή σημύδας, που εγγυώνται την απομάκρυνση του πόνου σε μια εβδομάδα.
  4. Απαγορεύεται να παίρνετε μόνο σας αντίβαρο. Σε περίπτωση πόνου στη χοληδόχο κύστη, πρέπει να διασφαλίσετε την ηρεμία και να ελαχιστοποιήσετε το άγχος, καθώς και να πιείτε προπαρασκευασμένα παυσίπονα..

εύφλεκτος παράγοντας, ειδικά με ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

  • Μην πίνετε καφέ και ποτά με καφεΐνη, αλκοόλ.
  • Απαγορεύεται η δημιουργία κλύσματος, ακόμη και με δυσκοιλιότητα.
  • Εάν η αιτία του πόνου είναι λογισμός στη χολόλιθο, απαιτείται επείγουσα κλήση έκτακτης ανάγκης.

    Εκδηλώσεις χωρίς γνώση των βασικών αιτιών που απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα:

    • ράψιμο πόνος στον ομφαλό με απότομο άλμα στη θερμοκρασία του σώματος, σκοτεινά ούρα, κίτρινη βλεννογόνο μεμβράνη, ναυτία, που καταλήγει σε έμετο.
    • ραφές στο στομάχι με ταυτόχρονο πόνο στο αντιβράχιο.
    • σχεδίαση εντερικών πόνων?
    • μια απότομη επίθεση πόνου που χύθηκε πάνω από το κοιλιακό τοίχωμα, με εντερική αιμορραγία και έμετο.
    • σοβαρός πόνος στο ήπαρ, ζάλη, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, εμφάνιση κολλώδους, άφθονου, κρύου ιδρώτα.

    Το αναισθητικό για τέτοιο πόνο δεν είναι κατάλληλο. Εάν πίνετε αντισπασμωδικό, οι εκδηλώσεις θα λιπαίνονται και θα είναι πιο δύσκολο να διαγνωστεί το πρόβλημα.

    Σημαντικές πληροφορίες

    Εάν η βοήθεια παρέχεται εγκαίρως, οι παθολογίες του χολικού συστήματος μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες, όπως:

    • στασιμότητα λόγω της αδύναμης εκροής της χολής.
    • λοίμωξη του περιεχομένου της χοληδόχου κύστης
    • πυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία στα κυστικά τοιχώματα.
    • ο σχηματισμός χολικών συριγγίων ·
    • σχηματισμός υποηπατικών αποστημάτων.
    Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

    Γιατροί

    Για πόνο στην ουροδόχο κύστη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τους ακόλουθους ειδικούς:

    Συμπτώματα επίθεσης της νόσου της χολόλιθου

    Όταν εμφανίζεται μια επίθεση της νόσου της χολόλιθου, συνοδεύεται από δυσάρεστα συμπτώματα: πόνος, πυρετός, ναυτία και έμετος, πεπτική διαταραχή. Για να αποφευχθεί η επιδείνωση, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποιες είναι οι αιτίες τέτοιων παθήσεων, τι πρέπει να γίνει πριν από τη λήψη πρώτων βοηθειών, ποιες είναι οι μέθοδοι πρόληψης.

    Αιτίες μιας επίθεσης της νόσου της χολόλιθου

    Η σύγχρονη ιατρική αναφέρεται στη νόσο της χολόλιθου (χολολιθίαση) ως παθολογία που συνοδεύεται από το σχηματισμό λίθων (ασβεστίου) που μπορούν να συσσωρευτούν στη χοληδόχο κύστη, καθώς και στους αγωγούς. Όταν υπάρχει πλήρης απόφραξη του αγωγού με μια πέτρα, εμφανίζεται μια επίθεση χολολιθίαση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 20% των γυναικών και το 10% των ανδρών πάσχουν από χολολιθίαση. Επιπλέον, το 60% των ασθενών δεν έχουν επιληπτικές κρίσεις, αν και υπάρχουν πέτρες. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η πιθανότητα επίθεσης με κάθε χρόνο ζωής αυξάνεται κατά 2-3%.

    Οι αιτίες του σχηματισμού πέτρας είναι φλεγμονώδεις διεργασίες στη χοληδόχο κύστη, λόγω των οποίων το εκκρινόμενο πεπτικό ένζυμο πυκνώνει, το ιξώδες του αυξάνεται. Η φυσική εκροή κατά μήκος των αγωγών είναι δύσκολη. Ως αποτέλεσμα, στερεά αδιάλυτα σωματίδια κατακρημνίζονται στη χοληδόχο κύστη: άλατα ασβεστίου, χρωστικές χολές, χοληστερόλη. Σταδιακά, τυλίγονται σε βλέννα, σωματίδια του επιθηλίου, αποκτώντας αρχικά τη δομή της άμμου και τελικά πέτρες.

    Μια επίθεση με χολολιθίαση εμφανίζεται λόγω της τραυματικής κίνησης μιας ή περισσοτέρων χολόλιθων. Μπορεί να προκαλέσει αύξηση της ηπατικής δραστηριότητας, σπασμό.

    Ο κατάλογος των κοινών αιτίων μιας επίθεσης της νόσου της χολόλιθου:

    • υπερβολική σωματική άσκηση, ειδικά με ξαφνικές και ασυνήθιστες κινήσεις του σώματος.
    • νηστεία ή υπερκατανάλωση τροφής
    • επιπλοκή των ιογενών παθήσεων του αναπνευστικού
    • κατάχρηση λιπαρών, πικάντικων τροφίμων
    • ορμονική φαρμακευτική αγωγή
    • ελμινθική ή παρασιτική λοίμωξη.
    • παραμονή μακράς διάρκειας σε κλίση.
    • παγκρεατίτιδα
    • κληρονομικός παράγοντας;
    • ευσαρκία.

    Μπορεί να συμβεί επίθεση της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το έμβρυο επηρεάζει σοβαρά την εργασία του ήπατος, αυξάνει το φορτίο σε αυτό με κάθε τρίμηνο. Η συμπίεση των χοληφόρων πόρων, η οποία προκαλεί χολοκυστίτιδα, προκαλείται από έναν αυξανόμενο πλακούντα, λόγω του ότι αναπτύσσεται η χολή.

    Για να κατανοήσετε τι πρέπει να κάνετε κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης λόγω πέτρες στη χοληδόχο κύστη, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τα συμπτώματα. Θυμηθείτε τι προηγήθηκε της νόσου. Αυτές είναι οι ερωτήσεις που θα ρωτήσει ο γιατρός στον ασθενή..

    Συμπτώματα μιας επίθεσης

    Το πρώτο πράγμα που αισθάνεται ένα άτομο εν αναμονή μιας επίθεσης είναι ο κολικός των χοληφόρων. Μετά το φαγητό, εμφανίζεται μετά από 1-1,5 ώρες. Συχνά αυτό συμβαίνει τη νύχτα λίγες ώρες μετά τον ύπνο ενός ατόμου. Τα κύρια συμπτώματα μιας επίθεσης της νόσου της χολόλιθου:

    1. Πόνος. Έχει έντονο χαρακτήρα. Νιώστε το στα δεξιά στο στομάχι με μετατόπιση προς το στομάχι. Γίνεται σταθερή, μερικές φορές δίνει κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη ή μεγαλύτερη - στον ώμο και το λαιμό. Σταδιακά, το σύνδρομο πόνου μεγαλώνει, καταλαμβάνει μια όλο και μεγαλύτερη περιοχή. Η επίθεση διαρκεί από λίγα λεπτά έως ώρες. Στη μέγιστη φάση του, μπορεί ακόμη και να προκαλέσει σοκ στον πόνο..
    2. Ναυτία. Είναι μακράς διαρκείας, αλλά ακόμη και όταν το στομάχι είναι άδειο, ο ασθενής δεν αισθάνεται ανακούφιση. Η εντερική κινητικότητα επιβραδύνεται, παρατηρείται ξεχωριστή φούσκωμα.
    3. Πολλαπλές αυτόνομες διαταραχές: αυξημένη εφίδρωση, ταχυκαρδία, σπασμωδικές αλλαγές στην πίεση.
    4. Μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας (έως 38 ° C) υποδηλώνει ότι τα συμπτώματα της επίθεσης προκαλούνται από πέτρες στη χοληδόχο κύστη.

    Η κατάσταση με την ανάπτυξη της νόσου επιδεινώνεται τόσο πολύ που δεν είναι πλέον δυνατό να ξαπλώνετε ακόμα στο κρεβάτι. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να βρεθεί μια αποδεκτή θέση σώματος για τη μείωση του πόνου. Η αναπνοή απομακρύνεται και οποιαδήποτε κίνηση του στήθους αυξάνει μόνο το μαρτύριο. Μια επίθεση συμβαίνει όταν η πέτρα πέσει στο δωδεκαδάκτυλο 12 ή μετά τη χορήγηση αντισπασμωδικού.

    Εάν μετά από 6 ώρες κολικούς και άλλα συμπτώματα μιας επίθεσης με νόσο της χολόλιθου δεν σταματήσουν, ο γιατρός έχει λόγο να υποψιάζεται την επιδείνωση της χολοκυστίτιδας. Η αύξηση της θερμοκρασίας επιβεβαιώνει έμμεσα την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας και χολαγγειίτιδας. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί στους 39 ° C και ο ίκτερος εμφανίζεται λίγο αργότερα.

    Το πιο επικίνδυνο σημάδι μιας επίθεσης της νόσου της χολόλιθου είναι το σκληρό στομάχι. Έτσι συμπεριφέρεται το σώμα όταν ρήξη της χοληδόχου κύστης. Η περιτονίτιδα έρχεται. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε με μια επίθεση λόγω πέτρες στη χοληδόχο κύστη είναι να καλέσετε ασθενοφόρο. Χωρίς επείγουσα χειρουργική επέμβαση, ο θάνατος είναι αναπόφευκτος.

    Πώς να ανακουφίσετε την επίθεση της νόσου της χολόλιθου

    Ο γιατρός πρέπει να προειδοποιήσει τον ασθενή ότι μία μόνο επίθεση, ακόμη και με έγκαιρη ιατρική περίθαλψη, δεν θα είναι η μόνη. Είναι σημαντικό για τον ασθενή να γνωρίζει τι να κάνει κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης της χολολιθίασης, καθώς και μετά από αυτήν.

    Στο μέλλον, οι επιληπτικές κρίσεις θα επαναληφθούν και η κατάσταση θα επιδεινωθεί. Χρειάζεται πολύπλοκη θεραπεία, αλλά το πιο σημαντικό, το ίδιο το άτομο πρέπει να αλλάξει τη διατροφή του για να μειώσει το φορτίο στο ήπαρ. Σε μια ακραία περίπτωση, όταν ξεκινά η ασθένεια και ο γιατρός δεν μπορεί να παράσχει αποτελεσματική βοήθεια με συντηρητικές μεθόδους, λαμβάνεται απόφαση σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση - χολοκυστεκτομή (αφαίρεση της χοληδόχου κύστης).

    Πρώτες βοήθειες

    Εάν ο ασθενής εμφανίσει επίθεση πόνου στα δεξιά της κοιλιάς, η οποία εντείνεται μόνο, καθώς και όλα τα τυπικά συμπτώματα της νόσου της χολόλιθου, λάβετε τα ακόλουθα μέτρα πρώτων βοηθειών:

    1. Ξεκούραση στο κρεβάτι. Δεν μπορείτε να σηκωθείτε πριν σταματήσει η επίθεση.
    2. Πείνα. Απαγορεύεται η κατανάλωση τροφής μέχρι την πλήρη ανάρρωση μετά από επίθεση.
    3. Εάν η θερμοκρασία αυξηθεί, καλύψτε με μια κουβέρτα.
    4. Εάν ο πόνος δεν αυξηθεί, αλλά επίσης δεν περάσει, μια ουροδόχος κύστη τοποθετείται στο στομάχι, σε καμία περίπτωση δεν υπάρχει θέρμανση.
    5. Πρέπει να πίνετε νερό, ειδικά με ναυτία. Πρέπει να είναι ζεστή.
    6. Παρακολουθήστε την κατάσταση, καθώς ο ασθενής μπορεί να χάσει συνείδηση. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία..

    Θεραπεία φαρμάκων

    Μόνο σας, πριν πάρετε γιατρό ή ασθενοφόρο, μπορείτε να πάρετε ένα χάπι ή να κάνετε μια ένεση αντισπασμωδικού: Drotaverin, Papaverine, Mebeverin στην ελάχιστη δόση. Αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση του οξέος πόνου..

    Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι αυτά τα φάρμακα δεν βοηθούν την πέτρα να βγεί. Εάν ο λογισμός παραμείνει στον αγωγό και το φράξει, μόνο σε μια κλινική ο ασθενής θα βοηθηθεί.

    Βοήθεια στο νοσοκομείο

    Ανακουφίστε τον πόνο με την ένεση Papaverine ή Dibazole. Ενδομυϊκά χορηγείται No-Shpu ή Eufillin. Τα αναλγητικά χρησιμοποιούνται ως βοηθητικά παυσίπονα..

    Εάν αυτά τα φάρμακα δεν βοηθήσουν, εγχέουν ένα ισχυρό φάρμακο, για παράδειγμα, Tramal, Atropine κ.λπ. Εάν ο εμετός δεν σταματήσει, χρησιμοποιήστε το Tserukal. Για να αντισταθμιστεί η απώλεια υγρών, συνταγογραφείται ένα ποτό με βάση ένα διάλυμα Regidron ή Citroglucosolan.

    Οι ενέσεις είναι ακραίες θεραπείες που δεν ισχύουν όταν ο εμετός και ο πόνος σταματούν. Σε αυτήν την περίπτωση, προτιμάται τα παρασκευάσματα δισκίων. Εάν η κατάποση είναι δύσκολη, τα φάρμακα χορηγούνται με κλύσμα, για παράδειγμα, ένας συνδυασμός Analgin, Eufillion και belladonna.

    Εάν όλα τα μέτρα που έχουν ληφθεί δεν έχουν απτά αποτελέσματα, ο γιατρός θα εξετάσει την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης. Η λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή ενδείκνυται για μεγέθη λογισμού με διάμετρο μεγαλύτερη από 1 cm. Ταυτόχρονα, γίνονται μικρές τρυπήματα στην κοιλιακή κοιλότητα και ένα όργανο αφαιρείται μέσω αυτών. Η τιμή της λειτουργίας εξαρτάται από την τεχνολογία με την οποία εκτελείται. Ο ρυθμός ανάρρωσης του ασθενούς και η μετεγχειρητική περίοδος μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά ανάλογα με την τεχνική. Η περαιτέρω θεραπεία της νόσου μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης επιλέγεται ξεχωριστά.

    Κατάλληλη διατροφή

    Ο κύριος λόγος για την επίθεση της νόσου είναι μια μη ισορροπημένη διατροφή, η παρουσία στη διατροφή μεγάλης ποσότητας λιπών, τηγανητών τροφών. Μετά τη διακοπή της επίθεσης, την πρώτη φορά που μπορείτε να φάτε μόνο μετά από 12 ώρες. Ας υποθέσουμε ότι ένας ζωμός λαχανικών ή κομπόστα χωρίς ζάχαρη. Μόνο μετά από μια μέρα μπορείτε να επιστρέψετε σε ένα πλήρες γεύμα.

    Η συνιστώμενη δίαιτα μετά από μια επίθεση αποκλείεται κατά 100%:

    • κονσερβοποιημένα τρόφιμα σε κονσέρβα, αλατισμένα και τουρσί λαχανικά και φρούτα.
    • λουκάνικα και καπνιστά κρέατα.
    • ζυμαρικά;
    • ψήσιμο βουτύρου

    λιπαρά και τηγανητά

    • όσπρια;
    • ζεστά μπαχαρικά και μπαχαρικά, καθώς και λαχανικά (κρεμμύδια, ραπανάκια, ραπανάκια, χρένο κ.λπ.).
    • αλκοόλ.

    Τα πιο χρήσιμα προϊόντα μετά από επίθεση της νόσου της χολόλιθου:

    • σούπες με βάση δημητριακά: ρύζι, πλιγούρι βρώμης, σιμιγδάλι;
    • δημητριακά μαγειρεμένα ή στον ατμό σε νερό ·
    • βραστά λαχανικά και ψητά φρούτα.
    • κοτόπουλο και ψάρι μόνο σε βραστή ή στον ατμό μορφή ·
    • κράκερ, μπαγιάτικο ψωμί?
    • κεφίρ, αϊράν, ορό γάλακτος, γιαούρτι, γιαούρτι - χωρίς ζάχαρη.

    Μετά την επίθεση, μπορείτε να τρώτε μόνο κλασματικά, να απορρίπτετε τρία γεύματα την ημέρα, να αλλάζετε σε 5-6 γεύματα την ημέρα με ένα διάστημα 2-3 ωρών. Παρατηρήστε αυτό το σχήμα για 3-4 μήνες, μετά τον οποίο μπορείτε να επιτρέψετε ελαφριά χαλάρωση.

    Η επιστροφή στο συνηθισμένο πρόγραμμα διατροφής επιτρέπεται 8-9 μήνες μετά την επίθεση. Συνιστάται να απορρίπτετε πλήρως τη χρήση πικάντικων τροφίμων, καθώς προκαλεί σπασμούς.

    Πρόληψη της επιδείνωσης της νόσου της χολόλιθου

    Μετά από μια πορεία θεραπείας σε νοσοκομείο, συνταγογραφείται θεραπεία αποκατάστασης. Περιλαμβάνει διάφορα φάρμακα που βελτιώνουν τη λειτουργία του ήπατος, για παράδειγμα, Essentiale και άλλους ηπατοπροστατευτές. Είναι σημαντικό να αποφευχθεί πιθανή επίθεση στο μέλλον. Καθιστικός τρόπος ζωής, παχυσαρκία, διαβήτης - παράγοντες κινδύνου.

    Μια αυστηρή δίαιτα πρέπει να ακολουθείται για όσο το δυνατόν περισσότερο, συνιστάται ο πίνακας αριθ. Από τα ημιτελή προϊόντα, τα άμεσα προϊόντα πρέπει να απορρίπτονται. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι φρέσκα και ισορροπημένα προς την κατεύθυνση της αύξησης της αναλογίας πρωτεϊνών και της μείωσης του λίπους. Το γλυκό επιτρέπεται μόνο φυσικής προέλευσης: μέλι, αποξηραμένα φρούτα, μούρα. Η φυσική αγωγή και η διακοπή του καπνίσματος, καθώς και η αποφυγή του στρες (για παράδειγμα, η αλλαγή του τύπου δραστηριότητας), συμβάλλουν σημαντικά στην ανάκαμψη..