Πόνος στη δεξιά πλευρά - σημεία, αιτίες και θεραπεία

Δυσάρεστες αισθήσεις συμβαίνουν συχνά σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Αυτό δείχνει ερεθισμό των νευρικών απολήξεων σε απόκριση στην εμφάνιση φλεγμονώδους ή παθογόνου διαδικασίας. Πρέπει να μάθετε τι μπορεί να προκαλέσει πόνο στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Ποια συμπτώματα είναι σοβαρά και πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό, καθώς και να μελετήσετε τις προτεινόμενες μεθόδους θεραπείας, ανάλογα με τη διάγνωση.

Φύση του πόνου

Υπάρχουν πολλές επιλογές χαρακτηρισμού που βοηθούν στον εντοπισμό της αιτίας της κατάστασης της νόσου. Από τη φύση του πόνου, οι δυσάρεστες αισθήσεις είναι αιχμηρές και ξαφνικές, θαμπό και πόνους, ραφές, τραβούν ή κόβουν. Εμφανίζονται λιγότερο δυσάρεστες αισθήσεις. Κάθε τύπος πόνου σχετίζεται με συγκεκριμένα συμπτώματα που υποδηλώνουν μια συγκεκριμένη ασθένεια..

Αιχμηρός

Μια οξεία διαδικασία πόνου που εμφανίζεται ξαφνικά. Με σοβαρή ένταση, μπορεί να υποδηλώνει σημάδια ηπατικού κολικού παρουσία νόσου χολόλιθου. Ο ασθενής συχνά αισθάνεται δυσάρεστες επιδράσεις μετά το φαγητό. Η δεξιά πλευρά αρχίζει να πονάει τόσο άσχημα που ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται αδιαθεσία. Άλλα συμπτώματα που συνοδεύουν την παθολογική διαδικασία μπορεί να ενταχθούν, όπως - λιποθυμία, ναυτία και έμετος, ρίγη, πυρετός. Σε σοβαρές περιπτώσεις, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο.

Χαζός

Η θαμπή φύση του πόνου αναφέρεται συνήθως στη χρόνια πορεία. Ο πόνος αναπτύσσεται σταδιακά και αργά, ως απόκριση σε έναν προκλητικό παράγοντα. Εάν ο ασθενής έχει χρόνια ασθένεια του κοιλιακού οργάνου, τότε θαμπώδης πόνος θα εμφανίζεται περιοδικά. Είναι σημαντικό να μην επιτρέπεται η μετάβαση του θαμπό πόνου σε οξεία, διαφορετικά αυτό θα υποδηλώνει επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Για να αποφύγετε την επιδείνωση, πρέπει να ακολουθείτε τον τρόπο ζωής που σας έχει συστήσει ο γιατρός σας.

Οδυνηρός

Ο πόνος στον πόνο στη δεξιά πλευρά αναφέρεται επίσης σε χρόνιες φλεγμονώδεις διαδικασίες. Το σύνδρομο πόνου, που μοιάζει συχνά με την ταλαιπωρία μακράς πορείας, συνήθως σχετίζεται με φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του λεπτού εντέρου (κολίτιδα). Παρόμοια συμπτώματα παρατηρούνται με την ανάπτυξη χρόνιας χολοκυστίτιδας - μια αργή και παρατεταμένη φλεγμονή της χοληδόχου κύστης. Η δυσφορία στον πόνο αναπτύσσεται σταδιακά, ως απάντηση σε έναν δυσμενή παράγοντα που προκάλεσε την επίθεση. Ο πόνος διαρκεί κατά μέσο όρο αρκετές ώρες. Για οποιαδήποτε χρόνια ασθένεια, είναι σημαντικό να αποφευχθούν οι παροξύνσεις, οπότε ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί έναν φειδωλό τρόπο ζωής, να παίρνει φάρμακα.

Τραβώντας

Οι πόνοι στη δεξιά πλευρά είναι επίσης χαρακτηριστικοί μιας αργής φλεγμονώδους διαδικασίας. Συνήθως, μια τέτοια δυσφορία σχετίζεται με χρόνια χολόσταση (στασιμότητα της χολής), η οποία συχνά συνοδεύεται από αίσθημα πληρότητας στη δεξιά πλευρά, ναυτία το πρωί και έμετο μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών. Οι πόνοι έλξης εμφανίζονται ως απόκριση σε παραβίαση της διατροφής με υπερβολική συσσώρευση ιξώδους έκκρισης χολής. Μια επίθεση διαρκεί κατά μέσο όρο αρκετές ώρες. Ο ασθενής πρέπει να τηρεί τις αρχές της σωστής διατροφής και να λαμβάνει τα συνταγογραφούμενα φάρμακα εγκαίρως, έτσι ώστε η δυσφορία να εμφανίζεται λιγότερο συχνά.

Ράψιμο

Το ράψιμο στη δεξιά πλευρά μπορεί να οφείλεται σε αιχμηρό σπασμό. Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική του σπασμού του εντέρου. Εάν ο ασθενής έχει συχνά τέτοιες επιθέσεις, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό για να αποκλείσετε τέτοιες ψυχογενείς διαγνώσεις όπως το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή την πρωκταλγία. Σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να ομαλοποιήσει τη διατροφή του έτσι ώστε να μειωθεί η υπερβολική εντερική κινητικότητα. Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής συμβουλευτεί έναν γιατρό, τόσο πιο γρήγορα θα είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από δυσφορία.

Αιχμηρός

Οποιοσδήποτε έντονος πόνος υποδηλώνει την ανάπτυξη επιδείνωσης. Ισχυρός και έντονος πόνος μπορεί να προκληθεί από καταστάσεις όπως επιδεινωμένη γαστρίτιδα ή έλκη στομάχου. Ο κύριος ένοχος αυτών των ασθενειών είναι το βακτήριο Helicobacter pylori. Εκτός από τον έντονο και έντονο πόνο στη δεξιά πλευρά, εμφανίζεται μετεωρισμός, αίσθημα βαρύτητας και πληρότητας, καούρα, ρέψιμο ή ναυτία. Είναι απαραίτητο να παίρνετε τα κατάλληλα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Παλλομένος

Ο πόνος στη δεξιά πλευρά μπορεί να παλμώνει με φλεγμονή της μήτρας στις γυναίκες ή με παραβίαση μιας βουβωνικής κήλης. Η πρώτη επιλογή είναι κοινή. Οι περισσότερες σύγχρονες γυναίκες τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους αντιμετώπισαν λειτουργικές κύστεις ή φλεγμονή των ωοθηκών, των σαλπίγγων. Λιγότερο συχνή έκτοπη κύηση.

Εάν δεν λάβετε θεραπευτικά μέτρα, ο έντονος πόνος που σχετίζεται με τη φλεγμονώδη διαδικασία, με την πάροδο του χρόνου, μετατρέπεται σε οξεία και αφόρητη. Εάν ο πόνος στην ωοθήκη συνοδεύεται από έντονη επίθεση αδυναμίας, λιποθυμίας και αύξησης της θερμοκρασίας, είναι επείγουσα ανάγκη να καλέσετε έναν γιατρό. Παρόμοιες επιπλοκές υποδηλώνουν περιτονίτιδα - ρήξη μιας κύστης, ωοθήκης.

Εντοπισμός πόνου

Ο πόνος στο σωστό υποχόνδριο στην τοποθεσία είναι πολύ σημαντικός. Είναι συνηθισμένο να διαιρείται ο τόπος εντοπισμού στην άνω, κάτω κοιλιακή χώρα και με δυνατότητα ακτινοβολίας. Υπάρχουν επίσης πόνοι στον ομφαλό, στην πίσω πλευρά και στη μέση κοιλιά.

Κορυφαίο μέρος

Ο πόνος στο άνω μέρος του δεξιού υποχονδρίου μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη τέτοιων παθολογικών καταστάσεων:

  1. Στομαχόπονος. Με δηλητηρίαση ή γαστρίτιδα που προκαλείται από αύξηση της οξύτητας του στομάχου, με παραβίαση της διατροφής, ο πόνος εμφανίζεται συχνά στην περιοχή του ηλιακού πλέγματος, η οποία δίνει επίσης στη δεξιά πλευρά.
  2. Φυσιολογική απόκριση σε γρήγορο περπάτημα ή τρέξιμο. Με σωματική άσκηση, οι μη εκπαιδευμένοι άνθρωποι βιώνουν συχνά πόνο στο σωστό υποοχόνδριο. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην απότομη απελευθέρωση της αδρεναλίνης. Στο πλαίσιο ενός αλλοιωμένου ορμονικού υποβάθρου, εμφανίζεται ένας σπασμός των χολικών αγωγών, οι οποίοι εκτείνονται λόγω υπερβολικής χολής. Το ήπαρ μπορεί επίσης να γεμίσει με αίμα, το οποίο προκαλεί συμπίεση γειτονικών οργάνων.
  3. Στασιμότητα της χολής. Με χολόσταση, γίνονται αισθητές δυσάρεστες πιέσεις και πρήξιμο, που εκδηλώνονται από δυσάρεστες αισθήσεις στη δεξιά πλευρά. Πολλές άλλες διαταραχές του ηπατοβολικού συστήματος παρουσιάζουν επίσης παρόμοια συμπτώματα..
  4. Ηπατικές παθήσεις, όπως ηπατίτιδα, ηπατίτιδα, κίρρωση, παρασιτικές προσβολές, μεταστάσεις σε γειτονικά όργανα.
  5. Εντερικές παθήσεις - φλεγμονή του βλεννογόνου του παχέος εντέρου, νόσος του Crohn, διάρροια, μολυσματικές βλάβες και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.
  6. Νεφροπάθειες, συμπεριλαμβανομένων αποστημάτων, πυελονεφρίτιδας, κύστεων, ασβεστίων, κακοήθων όγκων.
  7. Διαφραγματικός.
  8. Όγκοι των επινεφριδίων.
  9. Θρόμβωση φλέβας.
  10. Νευραλγία.

Υπογάστριο

Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να υποδηλώνει γυναικολογικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής των ωοθηκών και του κυστικού νεοπλάσματος. Συχνά, ο έντονος ή τραβώντας πόνος στα δεξιά αποτελεί πρόδρομο για επίθεση σκωληκοειδίτιδας. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Σε έγκυες γυναίκες, οι πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς δείχνουν ανάπτυξη της μήτρας στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης του παιδιού, κράμπες ή αυξημένο τόνο. Μερικές φορές τα προβλήματα του εντέρου προκαλούν επίσης δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Εάν η δυσφορία εντοπίζεται κοντά στον ομφαλό, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση μιας ομφαλικής κήλης. Παρόμοια συναισθήματα εμφανίζονται σε ορισμένες έγκυες γυναίκες στο τρίτο τρίμηνο. Ο πόνος σχετίζεται με ένα τέντωμα του ομφάλιου δακτυλίου στο φόντο μιας μεγάλης κοιλιάς, που αυξάνεται λόγω του αναπτυσσόμενου εμβρύου και της μήτρας. Οι αλλαγές είναι αναστρέψιμες και συμβαίνουν στην περίοδο μετά τον τοκετό.

Με επιστροφή

Ασθένειες που σχετίζονται με το μυοσκελετικό σύστημα και το ουροποιητικό σύστημα μπορούν να δώσουν στη δεξιά πλευρά. Με φλεγμονή των νεφρών (σπειραματονεφρίτιδα, νεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα), εμφανίζεται έντονος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή. Εκτός από τον πόνο, ο ασθενής έχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και μείωση της ημερήσιας ποσότητας των ούρων που εκκρίνεται. Εμφανίζεται σοβαρό πρήξιμο (εμφανίζονται βρύσες όταν πιέζεται το δέρμα). Επίσης, τέτοιες αισθήσεις προκύπτουν με την ανάπτυξη της ουρολιθίαση..

Η ακτινοβολία είναι ένας ανακλώμενος πόνος που εντοπίζεται σε ένα ψεύτικο μέρος. Παράδειγμα - ένα άτομο έχει πόνο στο στομάχι, αλλά στην πραγματικότητα, η δυσφορία σχετίζεται με πόνο στην πλάτη. Μια παρόμοια κατάσταση παρατηρείται μερικές φορές με κήλη ή οστεοχόνδρωση. Ένα άτομο αισθάνεται δυσφορία στο πλάι μιας άγνωστης προέλευσης. Εμφανίζονται ταυτόχρονα συμπτώματα - τραβάει περιοδικά την κάτω πλάτη, εμφανίζεται οσφυαλγία στο πόδι. Μπορεί να τραβήξει τόσο σε ηρεμία όσο και κατά τη διάρκεια της φυσικής προσπάθειας. Κατά τη διάρκεια μιας περιόδου έντονου πόνου, οι κινήσεις περιορίζονται και προκαλούν δυσφορία.

Με μεσοπλευρική νευραλγία, εμφανίζεται οσφυαλγία στην πλευρά, συμπεριλαμβανομένου του εντοπισμού του άνω μέρους της δεξιάς πλευράς. Εκτός από την ακτινοβολία, υπάρχει έντονη και δυσφορία στη λήψη. Η ακριβής διάρκεια της επίθεσης δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Ο πόνος στην πλάτη διαρκεί από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες.

Αιτίες πόνου

Ποιες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα προκαλούν πόνο στη δεξιά πλευρά:

  1. Ένα έλκος ή γαστρίτιδα. Με επιδείνωση, παρατηρούνται φούσκωμα, έντονοι και βασανιστικοί πόνοι. Υπάρχει επίσης βαρύτητα στην κοιλιά, ρέψιμο και καούρα. Τα αντιόξινα φάρμακα θα βοηθήσουν.
  2. Δυσκοιλιότητα Ο πόνος στη δεξιά πλευρά συνοδεύεται από αίσθημα πληρότητας στα έντερα. Οι δυσάρεστες αισθήσεις σχετίζονται με μειωμένη εντερική κινητικότητα και υπερβολική συσσώρευση περιττωμάτων. Τα καθαρτικά και η ομαλοποίηση της διατροφής θα βοηθήσουν.
  3. Σκωληκοειδίτιδα. Φλεγμονή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
  4. Φλεγμονή ή ασβέστιο στη χοληδόχο κύστη, ήπαρ.

Αιτίες που δεν σχετίζονται με γαστρεντερική νόσο:

  1. Ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.
  2. Διαταραχές στα νεφρά και στο ουροποιητικό σύστημα.
  3. Γυναικολογικές διαταραχές.
  4. Περίοδος εγκυμοσύνης.
  5. Μερικές νευρολογικές διαταραχές.
  6. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Πρώτες βοήθειες

Η φύση της ανακούφισης εξαρτάται από την ένταση του πόνου στη δεξιά πλευρά. Εάν ο ασθενής έχει σημαντική επιδείνωση της ευεξίας, είναι απαραίτητο να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρων και να ανακουφίσετε τον πόνο ενός ατόμου με τη βοήθεια τέτοιων ενεργειών:

  1. Τα στενά ρούχα πρέπει να ξεβιδώνονται και να αφαιρούνται έτσι ώστε τα πράγματα να μην εμποδίζουν την αναπνοή και να μην προκαλούν αύξηση του πόνου.
  2. Εάν υπάρχει υποψία κολικού, τότε ο ασθενής πρέπει να κάνει ένα ζεστό μπάνιο και στη συνέχεια εφαρμόζεται ένα πακέτο πάγου στη δεξιά πλευρά.
  3. Ο ασθενής μπορεί να ξαπλωθεί στο πλάι του σε μια άνετη θέση έως ότου φτάσουν οι γιατροί.
  4. Η ψυχολογική υποστήριξη είναι σημαντική, ένα άτομο πρέπει να καθησυχάσει, να αποσπάσει τις σκέψεις του πόνου.

Κατά την άφιξη των γιατρών, είναι απαραίτητο να περιγράψουμε λεπτομερώς τι συνέβη - μετά το οποίο προέκυψε μια επίθεση και για πόσο καιρό.

Δυσκολία διάγνωσης

Για να προσδιορίσετε σωστά τη διάγνωση, πρέπει να κάνετε πολλή έρευνα. Ο πόνος στη δεξιά πλευρά μπορεί να υποδηλώνει πολλές επιπλοκές, που εκδηλώνονται με τη μορφή ακτινοβολίας δυσάρεστων αισθήσεων. Το πρόβλημα της διάγνωσης είναι περίπλοκο εάν, στη μελέτη εσωτερικών οργάνων που βρίσκονται στο δεξιό υποχόνδριο (ήπαρ, χολικοί αγωγοί και χοληδόχος κύστη), δεν εντοπίζονται αποκλίσεις από τον κανόνα.

Στη συνέχεια, πρέπει να αναζητήσετε την αιτία της δυσφορίας εξετάζοντας άλλα εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των εντέρων, του παγκρέατος, του στομάχου, των νεφρών και της κορυφογραμμής. Εάν δεν εντοπιστούν ανωμαλίες στα παραπάνω όργανα, αναζητήστε νευρολογικά σημάδια ανωμαλίας, συμπεριλαμβανομένων ψυχικών διαταραχών.

Διαγνωστικά χαρακτηριστικά

Η διάγνωση είναι η συλλογή ιστορικού ασθενούς. Κατά την εξέταση του ασθενούς, είναι απαραίτητο να γίνει μια αρχική διάγνωση - ψηλάφηση προκειμένου να εντοπιστούν τα αρχικά σημάδια απόκλισης στο μέγεθος των εσωτερικών οργάνων. Είναι επίσης απαραίτητο να κάνετε εξετάσεις αίματος και ούρων προκειμένου να εντοπίσετε ανωμαλίες στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Απαιτείται σάρωση υπερήχων ή μαγνητική τομογραφία για να δείτε δομικές αλλαγές ή σχηματισμούς όγκων. Με βάση διαγνωστικά τεστ, γίνεται μια τελική διάγνωση..

Ψηλάφηση

Κατά την ψηλάφηση, είναι απαραίτητο να εξετάσετε προσεκτικά τα εσωτερικά όργανα που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Η ψηλάφηση του σωστού υποχονδρίου μπορεί να μην φέρει διαγνωστικά αποτελέσματα, καθώς η δυσφορία συχνά ακτινοβολεί δυσάρεστες αισθήσεις από την άλλη πλευρά. Κατά την ψηλάφηση, ο γιατρός εξετάζει το περίγραμμα του ήπατος, του παγκρέατος, του σπλήνα, του στομάχου και των εντέρων. Εάν αισθάνεται ότι υπάρχει ένα διευρυμένο και επώδυνο όργανο και ο ασθενής αντιδρά δυσάρεστα, τότε είναι απαραίτητο να ξεκινήσει περαιτέρω έρευνα από τον τόπο εντοπισμού της δυσφορίας.

Εξέταση αίματος

Προβλέπονται δύο τύποι εξετάσεων αίματος - γενικές και βιοχημικές. Μια γενική εξέταση αίματος είναι απαραίτητη για τη μελέτη της ρεολογίας του αίματος, τον προσδιορισμό της φλεγμονής στο σώμα και τον προσδιορισμό της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος. Μερικοί δείκτες υποδεικνύουν λανθάνουσα λοίμωξη..

Μια βιοχημική εξέταση αίματος παρέχει μια ευρύτερη κατανόηση του τρόπου λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων. Οι βιοχημικές παράμετροι καθορίζουν τις λειτουργίες του ήπατος, της χοληδόχου κύστης, του παγκρέατος και των νεφρών. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις, ο ασθενής αποστέλλεται για υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία.

Πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι

Η διάγνωση υπερήχων είναι μια γρήγορη και ακριβής μέθοδος για τον προσδιορισμό της κατάστασης ενός οργάνου. Ο υπέρηχος καθορίζει καλά μαλακούς ιστούς, φλεγμονές, ασβεστολιθικούς και όγκους. Εάν ο ασθενής έχει υποψία όγκου, παραπέμπεται για μαγνητική τομογραφία. Αυτή είναι μια πιο ακριβής μέθοδος για την εξέταση εσωτερικών μαλακών ιστών, επιτρέποντας σε κάποιον να διακρίνει έναν ογκογόνο όγκο από κύστη, πολύποδα ή λογισμό από εξωτερικά σημάδια. Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν βιοψίες ή ραδιοαυτές μελέτες..

Χαρακτηριστικά θεραπείας

Ανάλογα με τη διάγνωση, καθορίζεται το θεραπευτικό σχήμα. Για τη συμπτωματική εξάλειψη του πόνου, ενδείκνυται μια σύντομη πορεία λήψης αντισπασμωδικών, ΜΣΑΦ ή αναλγητικών. Επίσης συνταγογραφούμενα φάρμακα που στοχεύουν στη βελτίωση της λειτουργίας του κατεστραμμένου οργάνου - ενζυματικά παρασκευάσματα, αντιόξινα, χολερετικά φάρμακα, αντιβιοτικά ή ηπατοπροστατευτικά. Εάν η δυσφορία προκαλείται από ένα νεόπλασμα, τότε ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

συμπέρασμα

Το σύνδρομο πόνου, που εντοπίζεται στο σωστό υποοχόνδριο, απαιτεί λεπτομερή διάγνωση εάν επαναλαμβανόμενες περίοδοι ταλαιπωρίας. Εάν βρεθεί αιτία δυσφορίας, ενδείκνυται φαρμακευτική αγωγή..

Πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς

Ο πόνος στη δεξιά κοιλιά είναι ένα αρκετά κοινό παράπονο των ασθενών. Σε αυτήν τη ζώνη μπορεί να προκαλέσει πόνο σε περίπτωση διαταραχής η ενταφιασμός πολλών οργάνων.

Εάν ένα παιδί ή ένας ενήλικας έχει πόνο στο στομάχι στα δεξιά, τότε ούτε οι γιατροί υποψιάζονται επίθεση σκωληκοειδίτιδας. Ωστόσο, αυτή δεν είναι η μόνη ασθένεια που απαιτεί προσοχή. Θα εξετάσουμε ασθένειες που προκαλούν πόνο στους ασθενείς ανάλογα με το ρόλο των εσωτερικών οργάνων.

Ανατομικές δομές δεξιάς πλευράς της κοιλιακής κοιλότητας

Εάν διαιρέσετε το στομάχι κατακόρυφα στο μισό, μέρος των οργάνων πέφτει και στις δύο πλευρές, επειδή κατέχουν κεντρική θέση:

  • στομάχι (τμήμα άντρου και πυλωρού) και δωδεκαδάκτυλο (στροφή)
  • πάγκρεας (κεφάλι και σώμα)
  • το λεπτό έντερο;
  • Κύστη;
  • παχύ έντερο (τυφλό, ανοδικό και το ήμισυ του εγκάρσιου παχέος εντέρου).

Επομένως, όταν μελετάμε παθολογικές αλλαγές, είναι δύσκολο να διαχωριστούν οι θέσεις της δεξιάς και της αριστεράς πλευράς. Μερικές φορές η πηγή του πόνου δεν βρίσκεται εκεί που πονάει, υπάρχουν μεταναστευτικές αισθήσεις όταν ένα άτομο δεν είναι σε θέση να υποδείξει με ακρίβεια ένα συγκεκριμένο μέρος και μιλάει για "πόνους σε όλο το στομάχι".

Ορισμένες ασθένειες έχουν έναν «αγαπημένο» εντοπισμό. Το ήπαρ του αριστερού λοβού εισέρχεται στη ζώνη του αριστερού μισού και μπορεί να προκαλέσει πόνο σε όλη την άνω κοιλιακή κοιλότητα. Ακριβώς στη δεξιά περιοχή της κοιλιάς είναι η χοληδόχος κύστη με αγωγούς, το δεξί νεφρό και ο ουρητήρας, το προσάρτημα.

Η αιτία του πόνου μπορεί να είναι μια ασθένεια:

  • κοιλιακό τοίχωμα;
  • αιμοφόρα αγγεία;
  • δεξιά κάτω πλευρά.

Η γνώση της δομής των οργάνων κατέστησε δυνατή την ανάδειξη των χαρακτηριστικών του συνδρόμου πόνου:

  • τα παρεγχυματικά όργανα (ήπαρ, νεφρά) έχουν μια πυκνή προστατευτική κάψουλα με αφθονία υποδοχέων νεύρων, τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως τραύμα, φλεγμονή, οίδημα, προκαλούν ένταση της κάψουλας και στέλνουν σήματα πόνου στον εγκέφαλο.
  • τα κοίλα όργανα (στομάχι, χοληδόχος κύστη, ουρητήρας) διαθέτουν υποδοχείς μόνο στο υποβλεννογονικό στρώμα, οπότε ανταποκρίνονται στον μυϊκό σπασμό, το τέντωμα, τη διάτρηση με έλκος, ρήξη, αλλά σπάνια συμβάλλουν στον πόνο με ήπιο καταρράκτη.

Αυτός ο μηχανισμός λαμβάνεται απαραίτητα υπόψη από τους γιατρούς στη διάγνωση. Είναι δύσκολο να μάθουμε γιατί το στομάχι πονάει στα δεξιά, επειδή η παραβίαση της λειτουργίας ενός οργάνου οδηγεί σε δυσλειτουργία της συνολικής διαδικασίας πέψης.

Πώς να εκτιμήσετε τη φύση του πόνου?

Οι ασθενείς περιγράφουν τον πόνο τους με διαφορετικούς τρόπους. Ο γιατρός πρέπει να αναλύσει υποκειμενικές πληροφορίες, να υποβάλει επιπλέον ερωτήσεις σχετικά με τις συνθήκες για την εμφάνιση κοιλιακών πόνων στη δεξιά πλευρά, την αλλαγή τους, τη συνταγή, τη σύνδεση με το φαγητό. Θα παρουσιάσουμε έναν αλγόριθμο αξιολόγησης για τη φύση του πόνου σύμφωνα με τη διατύπωση των καταγγελιών.

Στα δεξιά, το στομάχι μου πονάει ενώ τρέχω και περπατάω

Η κίνηση των ποδιών συνοδεύεται από την έντονη εργασία των κοιλιακών μυών, τις αλλαγές στην ενδοκοιλιακή πίεση και μια επίδραση μασάζ στα έντερα, οπότε εμφανίζεται ατονία απουσία σωματικής δραστηριότητας.

Διάφορες ασθένειες σε λανθάνουσα (λανθάνουσα) φάση εκδηλώνονται με κίνηση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν μπορείτε να αναγκάσετε να περπατήσετε και να υπομείνετε. Ο πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς δείχνει την ενεργοποίηση της παθολογίας, μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Ο πόνος προκύπτει μετά από ένα ταξίδι στη μεταφορά

Οποιαδήποτε κίνηση στο όχημα, ανεξάρτητα από το αν κάθεται ή στέκεται, κλονίζει το σώμα. Αυτό το αποτέλεσμα προάγει την κίνηση των λίθων, των συσσωματωμάτων αλατιού κατά μήκος της χοληδόχου κύστης, των διόδων και του ουρητήρα. Οι ασθενείς με χολολιθίαση και ουρολιθίαση συσχετίζουν συχνά την έναρξη μιας επίθεσης με ξαφνικές κινήσεις του σώματος. Εκτός από τα ταξίδια στις μεταφορές, το άλμα και το τρέξιμο έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα..

Η κοιλιά πονάει μόνο όταν πατηθεί

Έτσι οι ασθενείς λένε όταν ο γιατρός ψηλαφεί το στομάχι. Ελπίζουν ότι αν δεν το αγγίξετε, δεν θα υπάρχει ασθένεια.

Η μέθοδος ψηλάφησης καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του εντοπισμού του πόνου, τον προσδιορισμό της αντίδρασης του ασθενούς. Οποιαδήποτε πίεση στο στομάχι προάγει αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Προκαλεί κρυφό πόνο.

Επιπλέον, το εξωτερικό φύλλο του περιτοναίου πιέζεται στην περιοχή της φλεγμονής, αυτό προκαλεί τοπικό πόνο στο δεξί μισό της κοιλιάς και βοηθά στη διάκριση της τοπικής φλεγμονής από τον ανακλώμενο πόνο (με έμφραγμα του μυοκαρδίου, κρουστική πνευμονία, πλευρίτιδα).

Ο πόνος στην ψηλάφηση της κάτω κοιλίας στα δεξιά καθιστά ύποπτη την οξεία σκωληκοειδίτιδα. Στις γυναίκες, οι γυναικολογικές παθήσεις (αδενίτιδα, κύστη των ωοθηκών) πρέπει πάντα να αποκλείονται. Με τον εντοπισμό του πόνου του άνω άκρου με πίεση στα δεξιά, θα πρέπει να σκεφτούμε τη φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, την ηπατίτιδα, λιγότερο συχνά, το πεπτικό έλκος του δωδεκαδακτύλου. Τα συμπτώματα του περιτοναϊκού ερεθισμού βασίζονται σε αυτήν την αρχή..

Σε μια γυναίκα, το στομάχι της πονάει κάτω δεξιά με την εμμηνόρροια

Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα πριν από την εμμηνόρροια και κατά τη διάρκεια - συχνή καταγγελία κοριτσιών και γυναικών. Συνήθως βρίσκεται πάνω από την παμπ, ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα, στον ομφαλό. Οι γυναικολόγοι τους συνδέουν με ορμονικές διαταραχές.

Εάν ανησυχείτε για τον κοιλιακό πόνο στα δεξιά, τότε υποτίθεται η δεξαμενή αδενίτιδα (φλεγμονή των προσαρτημάτων). Σοβαρός πόνος εμφανίζεται με έκτοπη εγκυμοσύνη, με στρέψη και ρήξη της κύστης, δίνει στην κάτω πλάτη. Η φύση του πόνου μπορεί να συγχέεται με επίθεση σκωληκοειδίτιδας.

Πονάει στο στομάχι στα δεξιά

Ο πόνος στον πόνο στην κοιλιά δεξιά δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία μέτριας έντασης. Συχνά συνοδεύει το πεπτικό έλκος. Ξεκινά 1,5-2 ώρες μετά το φαγητό και διαρκεί όλη τη νύχτα.

Ο θαμπό κοιλιακός πόνος είναι χαρακτηριστικό της υποτονικής μορφής δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης και των εντέρων. Προκαλούνται από υπερχείλιση, τέντωμα του μυϊκού στρώματος και μειωμένη εκκένωση. Τα πιο προδιάθετα είναι άτομα με νευρασθένεια, συναισθηματικά ασταθή, παιδιά σχολικής ηλικίας. Κατά συνέπεια, εντοπίζονται στο σωστό υποχόνδριο και κοντά στον ομφαλό.

Κράμπες

Οι οξείς ξαφνικοί κοιλιακοί πόνοι στα δεξιά χαρακτηρίζονται από τους ασθενείς ως «αιχμηρούς», διαλείπουσες, με τη μορφή συσπάσεων. Τέτοια παράπονα συνοδεύουν την εντερική απόφραξη, που προκαλείται από περισταλτικές κινήσεις των εντερικών βρόχων. Μπορεί να εμφανιστεί με ρήξη του εντερικού τοιχώματος (διάτρηση με έλκος, νόσος του Crohn), κάψουλες εσωτερικών οργάνων, θρομβοεμβολισμός των μεσεντερικών αγγείων.

Δεν είναι χαρακτηριστικά της φλεγμονώδους διαδικασίας, στην οποία ο πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς αυξάνεται σταδιακά. Εδώ, μια σημαντική περιοχή του περιτοναίου ερεθίζεται αμέσως, οι ιστοί των οργάνων καταστρέφονται. Οι αισθήσεις «κοπής» είναι χαρακτηριστικές της νόσου του εντέρου που προκαλούνται από μόλυνση ή τροφική δηλητηρίαση.

Κάτι παλλόμενος και χάλια

Ο έντονος πόνος συνοδεύει αγγειακή βλάβη. Σε ηλικιωμένους, με μια κοινή αθηροσκληρωτική διαδικασία, εμφανίζεται ένα ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής. Το δοχείο γίνεται λεπτότερο και φαρδύτερο, καθώς η πίεση που δέχεται είναι αρκετά υψηλή, ο παλμός απλώνεται ομοιόμορφα προς όλες τις κατευθύνσεις. Μπορεί να γίνει αισθητή κατά την ψηλάφηση της περιοχής ακριβώς πάνω από τον ομφαλό και να συγκριθεί με τον παλμό.

Για τον "πνιγμό" τύπο πόνου, είναι χαρακτηριστική η ανάπτυξη πυώδους φλεγμονής. Στην κάτω κοιλιακή χώρα στα δεξιά, εκδηλώνεται φλεγμονώδης και γαστρεντερική σκωληκοειδίτιδα. Ο πόνος υποδηλώνει μια τρέχουσα διαδικασία. Η διαδικασία μπορεί να σπάσει και να προκαλέσει φλεγμονή του περιτοναίου (περιτονίτιδα).

Για έμπειρους γιατρούς, ο προσδιορισμός της φύσης του πόνου είναι μέρος των σημείων της νόσου, αλλά δεν εξετάζεται μεμονωμένα. Η διάγνωση γίνεται μόνο μετά από ανάλυση του συνόλου των συμπτωμάτων και των αποτελεσμάτων της εξέτασης..

Πώς να αντιμετωπίσετε επίμονο και περιοδικό κοιλιακό άλγος στα δεξιά?

Η διάρκεια του πόνου στο χρόνο έχει σημασία στη διάγνωση. Εάν το στομάχι πονάει συνεχώς στη δεξιά πλευρά, τότε ο πόνος είναι συνήθως ήπιος, θαμπό. Μια παρόμοια πορεία χαρακτηρίζεται από χρόνια σκωληκοειδίτιδα, χολοκυστίτιδα, γαστρίτιδα, ηπατίτιδα. Μερικές φορές ο πόνος υποχωρεί εντελώς, οι ασθενείς χαίρονται λανθασμένα στην ανάρρωση και παραβιάζουν τη διατροφή. Αλλά το σύμπτωμα επανεμφανίζεται.

Οι περιοδικοί πόνοι που επαναλαμβάνονται μετά από μερικές ημέρες, εβδομάδες, μήνες και ακόμη και χρόνια πρέπει να εξηγούνται από την ευνοϊκή πορεία χρόνιων παθήσεων με μεγάλες περιόδους ύφεσης. Οι παροξύνσεις εμφανίζονται μόνο υπό ορισμένες συνθήκες: παραβίαση της αγωγής, πρόσληψη αλκοόλ, καταστάσεις άγχους, την άνοιξη και το φθινόπωρο (πεπτικό έλκος).

Οι μεγάλες περιόδους ύφεσης είναι χαρακτηριστικά της νόσου του Crohn, της ελκώδους κολίτιδας. Θεωρούνται θετικά αποτελέσματα θεραπείας. Δεν είναι συνηθισμένο να μιλάμε για ανάκαμψη, καθώς οι τελικές αιτίες της νόσου είναι ασαφείς και η σύγχρονη θεραπεία δεν επιλύει όλα τα προβλήματα. Πρόσθετα σημάδια ασθενειών του δεξιού μισού της κοιλιάς, θα εξετάσουμε τα συμπτώματα της πιο κοινής παθολογίας.

Ηπατική νόσος

Οι ασθένειες του ήπατος προκαλούν πόνο στο δεξιό υποχόνδριο με ακτινοβολία στο κάτω μέρος της πλάτης. Οι ασθενείς λένε ότι "πονάει η δεξιά πλευρά της κοιλιάς." Ο λόγος είναι η διάταση ή η ρήξη της κάψουλας λόγω τραυματισμού.

Με φλεγμονή, αιμορραγία στο παρέγχυμα, αυξάνεται το μέγεθος του οργάνου, το οποίο προκαλεί τέντωμα της επιφανειακής μεμβράνης. Η κάψουλα μπορεί να φλεγμονή όταν η λοίμωξη περνά από γειτονικά όργανα. Τότε οι πόνοι είναι πολύ έντονοι.

Η ηπατίτιδα (φλεγμονώδης ηπατική νόσος) διαιρείται κατά προέλευση. Εκτός από τον πόνο, διαφέρουν σε κλινικές εκδηλώσεις.

Τοξική ηπατίτιδα - σχηματίζεται ως απόκριση στη χρήση αλκοόλ, ορισμένα φάρμακα, δηλητηρίαση με χημικά, υγρά οικιακής χρήσης, τοξικά προϊόντα (μανιτάρια).

Αναπτύσσονται γρήγορα, συνοδευόμενοι από σοβαρούς οξείους πόνους στο δεξιό υποχόνδριο, ναυτία, έμετο, κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα. Ηπατίτιδα από ιούς - έχετε μια χρόνια πορεία με περιόδους παροξύνσεων και διόγκωση του ήπατος. Οι ασθενείς αισθάνονται συνεχώς βαρύτητα, θαμπό «πόνο στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς», δυσφορία κατά μήκος των εντέρων, απώλεια όρεξης.

Είναι γνωστό ότι η ιογενής ηπατίτιδα αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα μετατροπής της νόσου σε καρκινικό όγκο. Σε αυτήν την περίπτωση, η φύση του πόνου αλλάζει σε έντονο, σταθερό. Η ηπατίτιδα που σχετίζεται με μολυσματικές ασθένειες (αιμορραγικοί πυρετοί, ερυθρά, ιός Epstein-Barr) δεν προκαλεί σοβαρό πόνο. Η διάγνωση βασίζεται σε άλλα σημάδια βλάβης..

Για γενικά συμπτώματα, είναι χαρακτηριστικό:

  • αυξημένος πόνος κατά τη διάρκεια της κινητικής δραστηριότητας.
  • ναυτία και έμετος;
  • αύξηση θερμοκρασίας όχι μεγαλύτερη από 37,5.
  • απώλεια όρεξης
  • ματωμένα ούλα;
  • κίτρινη κηλίδα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα.
  • ελαφριά κόπρανα και σκούρα ούρα
  • διαταραχές κοπράνων.

Απόστημα - μια κοιλότητα που περιέχει πύον μπορεί να βρίσκεται τόσο στο ίδιο το συκώτι όσο και στην υποηπατική γωνία μεταξύ των συνδέσμων, του δεξιού θόλου του διαφράγματος και των βρόχων του εντέρου. Εκτός από τον τραυματισμό του πόνου στο υποοχόνδριο, ο ασθενής έχει υψηλό πυρετό με ρίγη, καταρρακτώδη ιδρώτα, γενική δηλητηρίαση (πονοκέφαλοι, μυϊκοί πόνοι, ζάλη, ναυτία).

Η εχινοκοκκική κύστη σχηματίζεται στο παρέγχυμα του ήπατος με την εισαγωγή παρασίτου (εχινόκοκκος). Το μέγεθος της κοιλότητας μπορεί να φτάσει σε σημαντική ποσότητα. Τότε προκύπτουν συνεχείς πόνοι.

Κίρρωση - το αποτέλεσμα της ηπατίτιδας, του χρόνιου αλκοολισμού. Ο ιστός του παρεγχύματος αντικαθίσταται με ιστούς ουλής. Το όργανο συρρικνώνεται και μειώνεται σε μέγεθος. Δεδομένου ότι η κάψουλα δεν μπορεί να τεντωθεί, δεν εμφανίζεται έντονος πόνος. Θαμπή πόνος - μάλλον σχετίζεται με ταυτόχρονη δυσκινησία της χολής, βλάβη στο πάγκρεας.

Κακοήθη νεοπλάσματα στο ήπαρ εμφανίζονται όταν μετασχηματίζονται ηπατοκύτταρα ή μεταστάσεις προέρχονται από άλλα όργανα με αίμα. Παραβίασε σταδιακά όλες τις λειτουργίες του σώματος. Οι πόνοι γίνονται πολύ έντονοι.

Χολικές παθήσεις

Η χολή που συντίθεται στο ήπαρ εισέρχεται και συσσωρεύεται στη χοληδόχο κύστη. Στη συνέχεια, με τη βοήθεια των συστολών των μυών, κινείται μέσω ειδικών αγωγών στο δωδεκαδάκτυλο. Το μονοπάτι περνάει κοντά στον παγκρεατικό πόρο. Μαζί εκκρίνουν ένα μυστικό μέσω του σφιγκτήρα του Oddi..

Οι οξείες κράμπες προκαλούνται από σπαστική συστολή του μυϊκού στρώματος. Ονομάζονται «κολικοί». Εντοπισμένη στο δεξιό υποχόνδριο, απλωμένη στο κέντρο της κοιλιάς, στη δεξιά ζώνη.

Απομακρύνονται με αντισπασμωδικά φάρμακα. Ταυτόχρονα, ο ασθενής έχει ρέψιμο, έμετο πικρίας, πόνο στο επιγάστριο (γαστρίτιδα των χοληφόρων). Η παθολογία προκαλείται από δυσκινησία (μειωμένη κινητικότητα της ουροδόχου κύστης), φλεγμονή, μετακίνηση λίθων.

Η χοληκυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης) προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς. Οι πιο επιρρεπείς στη νόσο είναι οι υπέρβαρες γυναίκες που δεν ασκούν σωματική δραστηριότητα. Η φλεγμονή του εσωτερικού κελύφους προάγει την παραγωγή βλέννας, την πάχυνση της χολής, αλλάζει την ισορροπία οξέος-βάσης και δημιουργεί τις συνθήκες για την καθίζηση των αλάτων των χολικών οξέων (χολολιθίαση).

Τα προκύπτοντα ασβέστια στη συνέχεια κολλάνε μεταξύ τους σε μια πετρώδη πυκνότητα και είναι η αιτία της χολολιθίαση. Ενώ δεν υπάρχουν πέτρες, ο πόνος είναι θαμπός, αλλά η κίνηση του λογισμού κατά μήκος των χοληφόρων πόρων προκαλεί ερεθισμό και τοπικό σπασμό. Αυτό εκδηλώνεται από έντονη επίθεση πόνου στην άνω δεξιά κοιλιά, με ακτινοβολία στην κλείδα, ωμοπλάτη, κάτω πλάτη και στον ώμο. Η επίθεση διαρκεί αρκετές ώρες.

Η χολαγγίτιδα ονομάζεται φλεγμονή του χοληφόρου πόρου. Σπάνια απομονώνεται χωρίς χολοκυστίτιδα. Σχεδόν πάντα συνοδεύεται από χολολιθίαση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος στο επιγάστριο και το δεξιό υποχόνδριο είναι πολύ έντονος, κράμπες με υψηλό πυρετό, ίκτερο.

Τα νεοπλάσματα της χοληδόχου κύστης είναι σπάνια. Τα άτομα με μακρά πορεία χολοκυστίτιδας και χολολιθίαση έχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο. Το σύνδρομο πόνου γίνεται επίμονο, γίνεται μόνιμο. Για την παθολογία, είναι τυπική μια τάση ρήξης της ουροδόχου κύστης και της περιτονίτιδας.

Σκωληκοειδίτιδα

Η φλεγμονή του προσαρτήματος είναι η πιο κοινή χειρουργική παθολογία στη χειρουργική επέμβαση. Στην κλασική πορεία, αρχικά οι πόνοι βρίσκονται στην επιγαστρική περιοχή, συνοδευόμενοι από έμετο, πυρετό και αδυναμία. Μετά από μερικές ώρες, μετακινούνται προς τη δεξιά λαγόνια περιοχή. Έτσι, η ασθένεια φαίνεται στους μισούς ασθενείς.

Ένα άλλο μέρος των ασθενών χρειάζεται σοβαρή διαφορική διάγνωση. Αυτό οφείλεται στην άτυπη θέση της διαδικασίας φλεγμονής και στην εκδήλωση πόνου στον ομφαλό, στο δεξιό υποχόνδριο, στην πλάτη, στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η φλεγμονώδης φλεγμονή εκδηλώνεται με τραβώντας πόνους, σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας, ρίγη.

Νόσος του εντέρου

Οι ασθένειες του λεπτού και του παχέος εντέρου σπάνια εντοπίζονται μόνο στο δεξί μισό της κοιλιάς, συχνότερα εξαπλώνονται στο κεντρικό τμήμα. Η φύση του πόνου χύνεται, δεν έχει σαφή εντοπισμό.

Με εκκολπωματίτιδα, εντεροκολίτιδα, νόσο του Crohn, ο πόνος συνοδεύεται από διάρροια ή δυσκοιλιότητα, ενδεχομένως εντερική αιμορραγία (σε περίπτωση έλκους του τοιχώματος), εντερικές κολικούς, απώλεια βάρους, αφυδάτωση είναι τυπική για τα παιδιά.

Για όγκους, η θέση στο αριστερό τμήμα είναι πιο χαρακτηριστική. Η εντερική απόφραξη σχετίζεται με αλληλεπικάλυψη του εντερικού αυλού με προσκολλήσεις, οίδημα, κοπράνες. Ο πόνος είναι πολύ δυνατός, ο εμετός είναι δυνατός, η έλλειψη περισταλτισμού.

Νεφρική παθολογία

Το δεξί νεφρό βρίσκεται ανατομικά ελαφρώς χαμηλότερα από το αριστερό. Συχνά υποφέρει από παράλειψη κατά την απώλεια βάρους, μετά τον τοκετό. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ασθενείς αισθάνονται πόνο στη δεξιά πλευρά και στην κοιλιά, όρθιοι. Η μείωση συμβαίνει όταν βρίσκεται.

Σε οξεία πορεία, η δεξιά πυελονεφρίτιδα συνοδεύεται από έντονο πόνο στην πλάτη, συχνή ούρηση, κράμπες και ρίγη με υψηλό πυρετό. Η χρόνια νόσος περνά σταδιακά από τη λεκάνη στο παρέγχυμα οργάνων και διαταράσσει τη λειτουργία των νεφρών. Οι πόνοι είναι θαμπό, αλλά η δηλητηρίαση συνοδεύεται από αύξηση της νεφρικής ανεπάρκειας..

Μια ασθένεια πέτρας στα νεφρά με δεξιές κρίσεις κολικού ενεργοποιείται μετά από ανακίνηση, άλμα. Το σύνδρομο πόνου είναι πολύ έντονο. Ακτινοβολία κατά μήκος του ουρητήρα στη βουβωνική χώρα, όσχεο στους άνδρες, γεννητικά όργανα στις γυναίκες. Μετά από μια επίθεση, υπάρχει αίμα στα ούρα.

Ο δεξιός κοιλιακός πόνος είναι δυνατός με τραυματισμούς στο ήπαρ, στα νεφρά και στα έντερα, γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, παγκρεατίτιδα. Απαιτείται πλήρης εξέταση για τον προσδιορισμό της ακριβούς αιτίας. Μόνο μετά μπορείτε να διαγνώσετε και να συνταγογραφήσετε θεραπεία.

Πόνος στο σωστό υποχόνδριο - συμπτώματα και αιτίες

Ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο είναι ένα ανησυχητικό σημάδι που υποδηλώνει δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων που βρίσκονται σε αυτήν την προβολή.

Ελλείψει ασθένειας, αυτό το σύμπτωμα θεωρείται ως φυσιολογική κατάσταση που δεν είναι επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή και υγεία. Για να σταματήσετε με ασφάλεια την επίθεση, δεν αρκεί να παίρνετε ένα αναισθητικό. Είναι σημαντικό να εξαλειφθεί η βασική αιτία του πόνου, την οποία μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει.

Πού είναι το σωστό υποχονδρικό?

Εάν διαιρέσετε διανοητικά το στομάχι σε τέσσερα ίσα μέρη, το άνω δεξιό τεταρτημόριο θα δείξει την περιοχή του δεξιού υποχονδρίου. Αυτό το μέρος βρίσκεται κάτω από το διάφραγμα και τα κάτω πλευρά, αλλά πάνω από τον ομφαλό. Όταν ο πόνος εντοπίζεται σε αυτό το μέρος, μπορείτε να απαντήσετε καταφατικά ότι πονάει στο σωστό υποχόνδριο.

Πόνος σε υγιείς ανθρώπους

Κάθε άτομο τουλάχιστον μία φορά εμφάνισε βραχυχρόνιες οδυνηρές αισθήσεις κάτω από τα πλευρά στα δεξιά. Η πάθηση δεν σχετίζεται με την ηλικία και το φύλο, παρατηρείται με την ίδια συχνότητα σε ενήλικες και παιδιά.

Φυσιολογικές αιτίες πόνου:

Προδιάθεση παράγοντεςΓιατί συμβαίνει ο πόνος
Έντονη άσκησηΟι παρορμήσεις του πόνου εμφανίζονται από απότομη εισροή αίματος στο ήπαρ. Η αύξηση της αιμοδυναμικής προκαλεί την υπερέκταση τους, η οποία συμβάλλει στον ερεθισμό των υποδοχέων. Μια επιπλέον ώθηση είναι ένα άφθονο γεύμα πριν από την άσκηση.
ΕγκυμοσύνηΑπό την 27η μαιευτική εβδομάδα, στο 3ο τρίμηνο, η μήτρα αυξάνεται σημαντικά λόγω της εντατικής ανάπτυξης του εμβρύου. Οι τοίχοι πιέζουν την κάτω κοιλιακή χώρα και τα κοντινά εσωτερικά όργανα. Όταν πονάει στη δεξιά πλευρά της γυναίκας, στο πλαίσιο της γενικής υγείας, αυτό θεωρείται φυσιολογικό χαρακτηριστικό σε αυτήν τη θέση. Τις περισσότερες φορές, οι πόνοι καταγράφονται τις τελευταίες εβδομάδες πριν τον τοκετό, καθώς και όταν το μωρό κινείται.
Χαρακτηριστικά του ορμονικού υποβάθρου στις γυναίκεςΣτο ασθενέστερο φύλο πριν από την εμμηνόρροια, το επίπεδο της προγεστερόνης υπερβαίνει σημαντικά την ποσότητα των οιστρογόνων. Το αποτέλεσμα είναι μια απότομη στένωση της χολικής οδού και οξύς πόνος, που σχετίζεται με τη χρήση αντισυλληπτικών.

Όταν ο πόνος γίνεται αισθητός σε μεμονωμένες περιπτώσεις και με μικρή ένταση, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Είναι πιθανό να υποπτευόμαστε την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας όταν ο πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά εμφανίζεται περιοδικά.

Τι προκαλεί πόνο στο σωστό υποχονδρίου

Ο πόνος σχετίζεται με ερεθισμό των υποδοχέων των εσωτερικών οργάνων, καθώς και των μυών και των νεύρων. Επιπλέον, η πληγείσα περιοχή δεν βρίσκεται πάντα στο άνω δεξιό τεταρτημόριο, ο ένοχος της αντίδρασης μπορεί να είναι περιοχές που είναι απομακρυσμένες από το δεξιό υποχόνδριο:

  • μια καρδιά;
  • νεφρά
  • πυελικά όργανα;
  • πνεύμονες
  • θωρακικά σπονδυλικά τμήματα.

Τις περισσότερες φορές, προκύπτουν παρορμήσεις:

  • στο συκώτι
  • Χοληδόχος κύστις;
  • στο διάφραγμα ·
  • 12 έλκος δωδεκαδακτύλου
  • επινεφρίδια;
  • στα άνω μέρη του παχέος εντέρου.
  • παράρτημα.

Συχνά, ο πόνος είναι αποτέλεσμα τραυματισμού στα πλευρά στα δεξιά.

Παθολογικές αιτίες

Ο κανονικός πόνος σηματοδοτεί δυσλειτουργία στο σώμα. Η ώθηση για αντίδραση πόνου στην περιοχή του σωστού υποχονδρίου μπορεί να είναι πολλές ασθένειες:

Εντοπισμός παθολογίαςΑιτίες πόνου
ΣυκώτιΗπατίτιδα, κίρρωση, εχινοκοκκίαση, καρκίνος
Χοληδόχος κύστιςΝόσος της χολόλιθου, χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, δυσκινησία της χολής, νεοπλάσματα
ΠαγκρέαςΠαγκρεατίτιδα και καρκίνος
DuodenumΈλκος και δωδεκαδενίτιδα
ΕντεραΕντεροκολίτιδα, κολίτιδα, απόφραξη και εκκολπωση
ΠνεύμονεςΠνευμονία, φλεγμονή του δεξιού πνεύμονα (πνευμονία)
Μια καρδιάΣτηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιομυοπάθεια
ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗΟστεοχόνδρωση της οσφυϊκής και θωρακικής, πλευρικής χονδρίτιδας, τραύμα στα πλευρά, ινομυαλγία
Νευρικοί κορμοίΔιακοπτική νευραλγία, αυτόνομη κρίση
Νεφρά και επινεφρίδιαΠυελονεφρίτιδα, ICD, όγκοι, πρόπτωση
Γεννητικά όργαναΕκτοπική εγκυμοσύνη, αδενίτιδα, κύστη ωοθηκών, ενδομητρίωση
ΔιάφραγμαΚήλη

Διαγνωστικά

Όταν ένας ασθενής παραπονιέται για πόνο στο σωστό υποχόνδριο, μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την αιτία. Μια τεκμαρτή διάγνωση γίνεται κατά την αρχική εξέταση · ο προσδιορισμός της ακριβούς αιτίας απαιτεί μια ολοκληρωμένη διαφορική διάγνωση.

Κατά κανόνα, είναι συνηθισμένο να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή για τον πόνο αυτού του εντοπισμού. Αρχικά, ο γιατρός ακούει παράπονα και συλλέγει μια αναισθησία, μετά την οποία ψηλαφεί την οδυνηρή περιοχή. Εάν η ψηλάφηση αποκαλύπτει αύξηση στο ήπαρ, η οστεοειδής δομή του, συνταγογραφείται επιπλέον:

  • Υπερηχογράφημα του ήπατος
  • Μαγνητική τομογραφία ή CT
  • βιοψία ήπατος
  • εξέταση αίματος για εξετάσεις ήπατος.
  • dopplerography των αγγείων του ήπατος.

Εάν η κλινική της νόσου είναι παρόμοια με μια αποτυχία στο πεπτικό σύστημα, ένας γαστρεντερολόγος συμβουλεύεται και συνταγογραφεί θεραπεία. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση:

  • Υπερηχογράφημα της κοιλιάς
  • FGDS (γαστροσκόπηση);
  • εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων.

Εάν υπάρχει υποψία πνευμονικής νόσου, απαιτείται φθορογραφία και συμπέρασμα πνευμονολόγου. Εάν η κλινική υποδηλώνει παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας - ΗΚΓ, υπερηχογράφημα και παρατήρηση από καρδιολόγο.

Ο ουρολόγος διαγνώζει αλλαγές στα νεφρά με τα αποτελέσματα μιας εξέτασης υπερήχων. Γυναικολογικά προβλήματα εντοπίζονται με υπερηχογράφημα της λεκάνης και λήψη επιχρισμάτων. Σε όλες σχεδόν τις ασθένειες, το αίμα λαμβάνεται ώστε οι δείκτες όγκου να αποκλείσουν την ογκολογία.

Όταν πονάει στο δεξί άνω τεταρτημόριο

Εάν ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο περνά στην οσφυϊκή περιοχή, ο πόνος είναι τοπικός ή αντανακλάται. Η ακτινοβολία συνδέεται συχνότερα με:

  • με εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη.
  • τραύμα στη δεξιά πλευρά του σώματος.
  • παραβίαση των νευρικών κορμών?
  • έρπης (έρπητα ζωστήρα).

Απευθείας στην οσφυϊκή περιοχή, ένας νεφρός ή επινεφρίδια μπορεί να βλάψει. Ο πόνος σπάνια παρατηρείται όταν ο αυλός του αγγείου στο ήπαρ εμποδίζεται σε περίπτωση θρόμβωσης της κατώτερης φλέβας. Ο θρόμβος διαταράσσει την κυκλοφορία του αίματος και υπάρχει πόνος από την πλάτη με ακτινοβολία στην υποκαψιδιακή περιοχή.

Εάν ο πόνος στο δεξί άνω τεταρτημόριο

Όταν ανιχνεύεται εξασθενημένη λειτουργικότητα στο ήπαρ, στη χοληδόχο κύστη και στη χοληφόρο οδό, στο μυοκάρδιο, στους πνεύμονες, οι ασθενείς παρατηρούν δυσφορία στο σωστό υποοχόνδριο. Ανάλογα με τη βασική αιτία, το σύμπτωμα πόνου εντείνεται με βαθιά αναπνοή, κούνημα, περπάτημα. Επιπλέον, οι παρορμήσεις του πόνου μπορούν να εκπέμπουν στο πόδι, την ωμοπλάτη, στην περιοχή του νεφρού. Η ανάπτυξη του όγκου και η μετάσταση εκδηλώνεται από τη σοβαρότητα στη δεξιά πλευρά και ήδη από μια σταδιακή αύξηση του πόνου.

Πόνος στο δεξί άνω τεταρτημόριο

Το πλευρικό μέρος του σώματος πάνω από τη μέση έως τα πλευρά μπορεί να βλάψει εάν διαταραχθούν οι λειτουργίες:

  • παγκρέας;
  • χολικό σύστημα
  • Έλκος του δωδεκαδακτύλου.

Οξύς πόνος στο δεξιό υποχόνδριο εμφανίζεται με προοδευτικές φλεγμονώδεις διαδικασίες, οι οποίες σταδιακά εξελίσσονται σε χρόνια πορεία.

Μια επικίνδυνη αιτία πόνου στο πλάι είναι η φλεγμονή του προσαρτήματος - σκωληκοειδίτιδα. Ο χαρακτηριστικός πόνος με οίδημα και αιματώματα εμφανίζεται με τραύμα.

Πόνος μετά το φαγητό

Ο πόνος στο δεξί μισό της κοιλιάς μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών μπορεί να είναι αποτέλεσμα πεπτικών ασθενειών. Η συχνότητα του πόνου δείχνει παθολογική συσχέτιση.

Εάν η εκδήλωση του πόνου εμφανίζεται μεμονωμένα, θεωρείται φυσιολογική, εάν:

  • θυμωμένος βήχας - ο πόνος στο υποχόνδριο εξαφανίζεται από μόνος του σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  • τρώει πολύ φαγητό?
  • περίοδο εγκυμοσύνης - λόγω συμπίεσης των γειτονικών οργάνων από το αναπτυσσόμενο έμβρυο.
  • το τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου - στένωση της χολικής οδού με ορμονική ανισορροπία.
  • κατανάλωση αλκοόλ;
  • έντονη αθλητική προπόνηση
  • αντισυλληπτικά από του στόματος
  • τη συνήθεια να πίνουμε τρόφιμα με άφθονα υγρά (ειδικά καφέ, σόδες).

Ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο εκδηλώνεται με φυσική αδράνεια. Ο λόγος είναι η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας, αυτό οφείλεται στην επιδείνωση της παροχής αίματος στα κάτω άκρα και στην κοιλιά.

Μετά τη φόρτωση

Η άσκηση, η άσκηση ή η σωματική εργασία συμβάλλουν στον πόνο σε άτομα με φλεγμονώδη διαδικασία στο ήπαρ, συμφόρηση στη χοληδόχο κύστη. Ο πόνος μπορεί να προειδοποιήσει για επιδείνωση της οξείας υπολογιζόμενης χολοκυστίτιδας. Περιοδικά, ο πόνος εμφανίζεται με μυοσίτιδα ή οστεοχόνδρωση.

Σε παιδιά και εφήβους, το μυρμήγκιασμα στο υποχονδρία σχετίζεται με ακατάλληλη διατροφή. Επιπλέον, η αιτία μπορεί να είναι μη παθολογική. Μια απότομη αύξηση της αιμοδυναμικής οδηγεί σε πόνο στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά κατά τη στιγμή της εντατικής κίνησης.

Οξύς πόνος

Ο ξαφνικός διαπεραστικός πόνος στο δεξιό υποχόνδριο υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας σοβαρής κατάστασης που ονομάζεται «οξεία κοιλιά» και απαιτεί επείγουσα ιατρική βοήθεια. Τα επικίνδυνα συμπτώματα μπορούν να προκληθούν από:

  • οξεία σκωληκοειδίτιδα
  • ασθένεια χολόλιθου
  • νεφρική κολική;
  • οξεία φλεγμονή στο πάγκρεας και στη χοληδόχο κύστη.
  • σοβαρός τραυματισμός με ρήξη του ήπατος.

Εάν το σύνδρομο πόνου συνοδεύεται από έμετο, αυτό μπορεί να είναι εκδήλωση της οξείας μορφής γαστρίτιδας, πνευμονίας, πυελονεφρίτιδας, εμφράγματος του μυοκαρδίου και ψευδοκοιλιακού συνδρόμου.

Αμβλύ πόνος

Οι πόνοι έλξης συνοδεύουν τη χρόνια πορεία σε περίπτωση παγκρεατίτιδας, δωδεκαδενίτιδας, εντεροκολίτιδας, ηπατίτιδας, χολοκυστίτιδας, φλεγμονής των νεφρών και της χοληδόχου κύστης. Έχουν ληφθεί παράπονα για επαναλαμβανόμενη μέτρια οδύνη, η οποία χαρακτηρίζει την αργή διαδικασία. Ο θαμπός πόνος στη δεξιά πλευρά μπορεί να αποτελεί ένδειξη άτυπης σκωληκοειδίτιδας. Οι γυναίκες μπορεί να έχουν κύστεις των ωοθηκών στο δεξί μισό της κάτω κοιλίας.

Βαρύτητα στο σωστό υποχόνδριο

Δυσάρεστη δυσφορία στην πίεση μπορεί να εμφανιστεί λίγο πριν τη γέννηση σε έγκυες γυναίκες. Σε αυτήν την περίπτωση, η μήτρα είναι μεγάλη και το έμβρυο κινείται. Οι αιτίες είναι πρήξιμο του ήπατος, χρόνια χολοκυστίτιδα, ηπατίτιδα και νόσος των χολών. Ένα μεγάλο ποσοστό των αιτιολογικών παραγόντων καταλαμβάνεται από γαστρεντερολογικές παθολογίες. Ο ανακλώμενος πόνος παρατηρείται στον καρδιακό μυ, ενώ η δυσφορία είναι η αρχική εκδήλωση της ανάπτυξης του νεοπλάσματος.

Παθολογία της χοληδόχου κύστης

Η βλάβη στη χοληδόχο κύστη είναι μια από τις πιο συχνές αιτίες πόνου στα δεξιά κάτω από το πλευρό μπροστά. Εάν δεν πάτε στο γιατρό εγκαίρως και ξεκινήσετε τη θεραπεία, οι ασθένειες αποτελούν απειλή για την ανθρώπινη υγεία και την πλήρη ζωή του.

Νόσος της χολόλιθου και χολόλιθοι

Ο σχηματισμός ασβεστίου με στασιμότητα της χολής χαρακτηρίζει τη νόσο της χολόλιθου. Το ZhKB αναπτύσσεται υπό την επίδραση παραγόντων προδιαθέσεως

  • υπερκατανάλωση τροφής και πάθος για «πεινασμένες δίαιτες».
  • καθιστική ζωή;
  • μεταβολικές αποτυχίες.

Το βασικό σύμπτωμα που διακρίνει αυτήν την ασθένεια από άλλους είναι η κίτρινη πρωτεΐνη του δέρματος και των ματιών. Ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο γίνεται σοβαρός μετά την κίνηση του λογισμού κατά μήκος των χοληφόρων πόρων.

Ταξινόμηση του πόνου με χολολιθίαση:

  • παροξυσμική, διάτρηση - με αυξανόμενη πίεση στη χοληδόχο κύστη και τους αγωγούς της λόγω της απόφραξης του αυλού με τον λογισμό.
  • ράψιμο, κόψιμο πόνου που μπορεί να δώσει στην κάτω πλάτη, στη δεξιά ωμοπλάτη και στο αντιβράχιο.
  • ο πόνος ακτινοβολεί στο στέρνο, που προκαλεί επιδείνωση της στηθάγχης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χολολιθίαση μπορεί να είναι ασυμπτωματική και να μην ενοχλεί το άτομο για χρόνια..

Χοληκυστίτιδα

Η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, που συχνά συνοδεύει τη χολολιθίαση, οδηγεί σε πόνο στο δεξιό υποχόνδριο. Οι αισθήσεις πόνου με χολόλιθους είναι διαφορετικές και αντιστοιχούν στη μορφή της διαδικασίας:

  • με καταρροϊκή χολοκυστίτιδα - συνεχής πόνος στο επιγάστριο και κάτω από τη δεξιά πλευρά, περνώντας στο κάτω μέρος της πλάτης, στο αντιβράχιο, στον αυχένα και στην υποκαπλική περιοχή.
  • γαστρεντερικός - αφόρητος πόνος κοπής.
  • φλεμονικός - έντονος πόνος, επιδεινωμένος από κινητική δραστηριότητα, καθώς και βαθιά εισπνοή και εκπνοή.
  • χρόνια μορφή που συνοδεύεται από τραβώντας πόνο.

Η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, συχνό εμετό, αίσθημα παλμών και πυρετό. Διαβάστε περισσότερα για τη νόσο της χοληδόχου κύστης εδώ https://puzyr.info

Χολαγγίτιδα

Φλεγμονώδεις διεργασίες στους χοληφόρους πόρους, οι οποίες μπορεί να προκληθούν από:

  • ιοί;
  • τοξοπλάσμωση;
  • παράσιτα
  • παραβίαση της εκροής της χολής ·
  • πολυκυστικες.

Ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο είναι ένα από τα σημάδια που περιλαμβάνονται στην τριάδα συμπτωμάτων τυπικά της χολαγγειίτιδας. Ο σπασμωδικός πόνος εμφανίζεται στο δεξιό υποχόνδριο και συλλαμβάνει το μισό σώμα στον λαιμό στη δεξιά πλευρά. Άλλες τυπικές εκδηλώσεις της νόσου είναι:

  • ικτερός
  • πυρετός με ρίγη
  • ναυτία;
  • σύγχυση της συνείδησης
  • απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Συχνά η χολαγγειίτιδα είναι υποτροπιάζουσα και εκδηλώνεται παρουσία λίθων στη χοληδόχο κύστη.

Ηπατική νόσος

Η επιδείνωση της λειτουργίας του αδένα της εξωτερικής έκκρισης εμφανίζεται σε κάθε τρίτο κάτοικο των ανεπτυγμένων χωρών. Αυτό συμβαίνει επειδή η ηπατική νόσος είναι το αποτέλεσμα της σωματικής αδράνειας και του υποσιτισμού. Η ηπατίτιδα αναγνωρίζεται επίσημα ως επικίνδυνη ασθένεια. Η θνησιμότητα από αυτήν είναι συγκρίσιμη με τη φυματίωση και άλλες λοιμώξεις.

Ηπατίτιδα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονή του ήπατος προκαλείται από ιούς. Δηλητηρίαση και δηλητηρίαση με ισχυρά δηλητήρια, συμπεριλαμβανομένης της αιθυλικής αλκοόλης, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ηπατίτιδα των ηπατικών κυττάρων. Η κλινική εικόνα:

  • ικτερός;
  • απότομη επιδείνωση (υπερθερμία, αδιαθεσία)
  • σκούρα ούρα και ελαφριά κόπρανα.
  • διογκωμένο συκώτι στο δεξιό υποχόνδριο.

Σε οξεία ηπατίτιδα στο ήπαρ, σοβαρό πόνο, χρόνιο, έλξη και έκρηξη. Η εμφάνιση του πόνου σχετίζεται με γρήγορο περπάτημα, τρέξιμο και κάμψη..

Κίρρωση του ήπατος

Χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από καταστροφή του ήπατος. Με κίρρωση, μέρος της αντικαθίσταται από ινώδη συνδετικό ιστό. Ο σίδηρος μειώνεται ή αυξάνεται, η δομή είναι ανώμαλη, ετερογενής και αφύσικα πυκνή.

Τυπικά συμπτώματα κίρρωσης του ήπατος:

  • ευερέθιστο;
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος
  • πόνος στο δεξιό υποχόνδριο και στις αρθρώσεις
  • φούσκωμα
  • διάρροια;
  • φλέβες αράχνης
  • δερματικά εξανθήματα;
  • λευκό χρώμα των νυχιών?
  • δάχτυλα σαν κνήμες.

Ελλείψει επαρκούς θεραπείας για αρκετά χρόνια, το τελικό στάδιο της κίρρωσης του ήπατος συνοδεύεται από πόνο στα δεξιά κάτω από την πλευρά και τελειώνει στο θάνατο.

Ηπατική ανεπάρκεια

Ένα σύνολο συμπτωμάτων που υποδηλώνουν επιδείνωση της ηπατικής λειτουργίας οδηγεί σε μη αναστρέψιμες διαδικασίες. Υπάρχουν 3 στάδια της νόσου, το βασικό σύμπτωμα της οποίας είναι ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο.

Η ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας:

ΣτάδιοΣημάδια
ΑποζημίωσηΜειωμένη όρεξη, διατροφικές συνήθειες, ναυτία και ψυχική ασθένεια
ΑποζημιωμένοΊκτερος, αιμορραγία, πρήξιμο, ασκίτης, ναυτία, καούρα και ρέψιμο
ΔυστροφικήΕξάντληση, μεταβολική παρακμή και εκφυλισμός εσωτερικών οργάνων

Η τελική φάση τελειώνει με απώλεια συνείδησης, κράμπες, διαφορετικό στραβισμό και ακαμψία των σκελετικών μυών. Καθώς εξελίσσεται, το ηπατικό κώμα συνοδεύεται από την απουσία κόλπων αντιδράσεων, σπάνιων παλμών και εξασθένισης αντανακλαστικών.

Απόστημα ήπατος

Ο σχηματισμός κοιλοτήτων στο ήπαρ γεμάτο πύον είναι μια επιπλοκή:

  • πυώδεις παθολογίες των κοιλιακών οργάνων
  • εξάτμιση αιματωμάτων που σχηματίζονται στο ήπαρ με τραυματισμούς.
  • με παρασιτικές προσβολές που προκαλούνται από σκουλήκια, αμοιβάδα και οπίσθια.

Η παρουσία πύου στο ήπαρ συνοδεύεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά σημεία:

  • ικτερός;
  • φαγούρα στο δέρμα;
  • υπερθερμία έως 40 βαθμούς, ρίγη, αδιαθεσία
  • εφίδρωση εμφανίζεται τη νύχτα?
  • δύσπνοια και βήχα.

Ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο εντείνεται και παλμώνει με κινήσεις και αναπνοή, περνά στον ώμο.

Νεφρική Νόσος

Παρά το γεγονός ότι το ζευγαρωμένο ουροποιητικό όργανο βρίσκεται στην οσφυϊκή περιοχή, με νεφρική βλάβη, πονάει κάτω από τη δεξιά πλευρά πίσω.

Πυελονεφρίτιδα

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα σωληνάρια στη δεξιά πλευρά είναι πιο συχνά βακτηριακής προέλευσης. Ο πόνος με πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται στον προσβεβλημένο νεφρό και αντανακλάται στο άνω τεταρτημόριο. Συνήθως αυτοί είναι πόνοι στην περιοχή του δεξιού νεφρού. Όταν ο αυλός του ουρητήρα εμποδίζεται με πέτρα, η σοβαρότητα του συμπτώματος αυξάνεται.

  • ρίγη και υπερθερμία;
  • δυσπεπτικές διαταραχές
  • μειωμένη όρεξη.

Εάν διαγνωστεί πυελονεφρίτιδα στην παιδική ηλικία, το παιδί μπορεί να παραπονεθεί για σοβαρό πόνο και δηλητηρίαση. Στους ηλικιωμένους, η νόσος προχωρά χωρίς συμπτώματα ή με υπερβολικά έντονη κλινική εικόνα.

Νόσος ουρολιθίαση

Ο σχηματισμός λίθων στα νεφρά είναι μία από τις πιο κοινές ουρολογικές παθολογίες. Οι πέτρες μπορεί να έχουν διαφορετικά μεγέθη ή με τη μορφή άμμου και μπορεί να μην ενοχλούν ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένας αισθητός πόνος στο υποχονδρίδιο παρατηρείται μετά από σωματική άσκηση και ανακίνηση κατά την οδήγηση. Έντονες εκδηλώσεις εμφανίζονται όταν ο ουρητήρας εμποδίζεται από πέτρα.

Κλινική νεφρικού κολικού:

  • έντονος πόνος στο τρύπημα στο δεξιό υποχόνδριο και στην πλάτη.
  • την ανάγκη για μια αναγκαστική στάση για τη μείωση του πόνου?
  • Οι παλμοί μπορούν να συλλάβουν την πυελική περιοχή στη δεξιά πλευρά, τα γεννητικά όργανα και τους εσωτερικούς μηρούς.
  • σκοτεινά ούρα
  • πόνος και πόνος κατά την ούρηση.

Με νεφρικό κολικό, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία και επείγουσα ιατρική περίθαλψη..

Παγκρεατική νόσος

Το πεπτικό όργανο, η δυσλειτουργία του οποίου αντικατοπτρίζεται από ένα σύμπτωμα πόνου στη δεξιά πλευρά, μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της ποιότητας ζωής. Ένα δυσάρεστο σύμπτωμα μπορεί να είναι η αρχή της κακοήθειας (εκφυλισμός) του παγκρέατος. Στο αρχικό στάδιο, τα νεοπλάσματα δεν συνοδεύονται από χαρακτηριστικά συμπτώματα. Η ασθένεια προκαλεί έκρηξη στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Η δυσφορία αντικαθίσταται σταδιακά από έντονο πόνο που δεν μπορεί να γίνει ανεκτός..

Οξεία παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατική φλεγμονή στο 30% των περιπτώσεων ξεκινά ταυτόχρονα με παθολογίες του χολικού συστήματος, στο 9% των ασθενών με ιστορικό οξείας χειρουργικής νόσου των κοιλιακών οργάνων. Στο 70%, η επιδείνωση προκαλείται από την κατανάλωση αλκοόλ και εμφανίζεται τη στιγμή της απόλυσης.

Η οξεία μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από:

  • έντονος πόνος κράμπας στο δεξιό υποχόνδριο, που ακτινοβολεί στην οσφυϊκή περιοχή.
  • ναυτία;
  • αδυναμία;
  • Ελλειψη ορεξης;
  • πυρετός.

Η επιδεινωμένη παγκρεατίτιδα συνοδεύεται από επαναλαμβανόμενο εμετό με ανάμιξη χολής, το οποίο δεν φέρνει ανακούφιση.

Ασθένειες του πεπτικού συστήματος

Στο δεξιό υποχόνδριο, μπορεί να βλάψει με αλλαγές στο γαστρεντερικό σωλήνα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το άγχος προκαλείται από εντερικές παθολογίες:

ΤίτλοςΦύση του πόνουΣυμπτωματολογία
Duodenitis - φλεγμονή του δωδεκαδακτύλου 12Παροξυσμική πόνους στη δεξιά πλευρά ενός εκρηκτικού χαρακτήρα.Ναυτία, έμετος με χολή, πόνος στην ψηλάφηση, αδυναμία, βουητό στην κοιλιά, αέριο στα έντερα, χαλαρά κόπρανα, πρήξιμο, πίκρα στο στόμα.
Έλκος του δωδεκαδακτύλουΟι μισοί από τους ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν μέτριο πόνο και κάθε τρίτος ασθενής παραπονιέται για σοβαρή αντίδραση πόνου. Ο πόνος προκαλεί πικάντικο φαγητό, ποτό ή σωματική δραστηριότητα. Έναρξη συμπτωμάτων: 2 ώρες μετά το φαγητό, τη νύχτα, με άδειο στομάχι.Χτύπημα με όξινα περιεχόμενα, καούρα, πόνος στο δεξιό υποχόνδριο κατά την ψηλάφηση.
Κολίτιδα - φλεγμονή του παχέος εντέρουΣπασμωδικός ή θαμπό πόνος ποικίλης ισχύος, εξαπλώνεται σε όλη την κοιλιακή περιοχή.Ασθένειες, πυρετός, συχνές κινήσεις του εντέρου, απώλεια βάρους, καφέ διάρροια με αίμα ή βλέννα.
Εντεροκολίτιδα - εντερική φλεγμονήΘαμπό πόνος στη μέση της κοιλιάς με δυσλειτουργίες του λεπτού εντέρου, αίσθημα πόνου στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς - εάν επηρεάζεται το παχύ έντερο.Φούσκωμα, πρήξιμο, βουητό, μετεωρισμός, ναυτία, διάρροια, πόνοι στο κεφάλι και στους μυς, πλάκα στη γλώσσα, ζύμωση τροφίμων στα έντερα.
Καρκίνος του δωδεκαδακτύλουΟξύς πόνος στο δεξιό υποχόνδριο της παροξυσμικής κράμπας.Δυσπεψία, σκούρα κόπρανα, χάλκινη γεύση στο στόμα.
Ορθοκολικές κακοήθειεςΣοβαρός πόνος στο υποοχόνδριο, η ενίσχυση του οποίου εξαρτάται από μια αλλαγή στη θέση του σώματος.Διάρροια, επαναλαμβανόμενος έμετος, εντερική απόφραξη, αυξημένη κοιλιακή πίεση.

Οξεία σκωληκοειδίτιδα

Μια επικίνδυνη ασθένεια του πεπτικού συστήματος που απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Η φλεγμονή του προσαρτήματος ξεκινά με την εμφάνιση οξέων πόνων στο επιγάστριο, οι οποίοι μετά από 3-4 ώρες μεταναστεύουν στη δεξιά πλευρά.

Ο πόνος γίνεται αισθητός συνεχώς, έχει μέτρια ένταση, αυξάνεται με τις κινήσεις. Η φύση του συμπτώματος γίνεται έντονη εάν σχηματιστεί πύον ή νέκρωση..

  • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε τιμές των εμπύρετων.
  • ναυτία και έμετος;
  • αυξημένα κόπρανα και ούρηση
  • Ελλειψη ορεξης.

Στα παιδιά, η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό της ουροδόχου κύστης και πόνο κατά την ούρηση..

Καρδιακή ασθένεια

Οι καρδιακές παθολογίες συνοδεύονται από πόνο, δίνοντας στο σωστό υποχόνδριο λόγω κυκλοφοριακών διαταραχών. Το ήπαρ διογκώνεται και διογκώνεται, υγρό μπορεί να συσσωρευτεί στα πόδια, στην περιοχή του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, το οποίο ερεθίζει τους υποδοχείς πόνου.

  1. Καρδιομυοπάθεια: μπορεί να υπάρχει ένας πόνος στο ράψιμο στο δεξιό υποχόνδριο, δύσπνοια, ωχρό δέρμα, αυξημένη κόπωση και ταχυκαρδία (αυξημένος καρδιακός ρυθμός).
  2. Στεφανιαία νόσος: ο πόνος στην καύση διαρκεί από 30 δευτερόλεπτα έως 15 λεπτά και καλύπτει την περιοχή του βραχίονα ή της ωμοπλάτης στα αριστερά. Κάψιμο και έκρηξη πίσω από το στέρνο, δύσπνοια και αίσθηση φόβου - τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά τη νύχτα.
  3. Ενδοκαρδίτιδα: θαμπό πόνος κάτω από τη δεξιά πλευρά που συνοδεύεται από έντονη εφίδρωση, πυρετό, πόνο στις αρθρώσεις και τους μυς, ευαισθησία των αιμοφόρων αγγείων.
  4. Η κοιλιακή μορφή του εμφράγματος του μυοκαρδίου: ο πόνος που προκαλεί καύση υψηλής έντασης γίνεται αισθητός στο στομάχι και στο δεξιό υποχόνδριο. Απόηχοι ξαφνικού πόνου στη δεξιά ωμοπλάτη, που εκτείνονται μέχρι το στέρνο ή το λαιμό. Επιπλέον, υπάρχει σοβαρός λόξυγγας, έμετος, διάρροια, δύσπνοια, καρδιακή ανεπάρκεια και μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που αναπτύσσεται γρήγορα και απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια..

Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος

Η ανακλώμενη φύση του πόνου κάτω από το δεξί πλευρό δίνει από την κοιλότητα του στήθους. Το σύμπτωμα περιλαμβάνεται σε ένα σύμπλεγμα διαφόρων εκδηλώσεων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος:

  • Πνευμονία του κάτω λοβού στο δεξί πνεύμονα: ο αδύναμος πόνος αυξάνεται και γίνεται ραφές κατά τη διάρκεια του βήχα. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν σοβαρή αδιαθεσία, ξηρό βήχα, δύσπνοια, αυξημένη εφίδρωση, πυρετό.
  • Pleurisy - φλεγμονή των υπεζωκοτικών φύλλων χωρίς σχηματισμό εξιδρώματος οδηγεί σε πόνο στο υποχονδρία κατά τη διάρκεια του αντανακλαστικού βήχα, όταν ο ασθενής γυρίζει και κάμπτει. Εάν το υγρό συσσωρευτεί μεταξύ των υπεζωκοτικών λοβών, ο ασθενής έχει πόνο, το αίσθημα συμπίεσης στην περιοχή του θώρακα δεν σταματά να ενοχλεί.
  • Ο καρκίνος δίνει σοβαρό πόνο στα τελικά στάδια. Η ογκολογία συνοδεύεται από απότομη απώλεια βάρους, όρεξη, υποξία, μειωμένη ανοσία, αναπνευστική ανεπάρκεια.

Η ανακούφιση από χρόνιο πόνο που σχετίζεται με αναπνευστικά όργανα είναι δυνατή μόνο μετά την εξάλειψη της αιτίας της αντίδρασης.

Παθολογία διαφράγματος

Ερμητικό ελάττωμα στον μυ που διαχωρίζει υπό όρους την κοιλιακή και θωρακική κοιλότητα μπορεί να προκαλέσει πόνο κάτω από τη δεξιά πλευρά. Μια απτή κλινική εικόνα προκαλείται από μια μεγάλη διαφραγματική κήλη. Ο πόνος πόνου χρόνιας φύσης συνοδεύεται από συνεχή ναυτία, χρόνιο αντανακλαστικό βήχα και χαρακτηριστικό φούσκωμα.

Εάν η κήλη είναι μειωμένη, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται απότομα. Ο πόνος εντείνεται και εμφανίζονται εμετοί και δυσκοιλιότητα. Η παρενόχληση είναι μια τρομερή επιπλοκή που επιλύεται με χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης.

Νευρολογικές διαταραχές

Η βλάβη των νεύρων προκαλεί διάτρηση πόνο στην οξεία πορεία και μείωση της έντασης του συνδρόμου εάν η ασθένεια περάσει σε χρόνιο στάδιο. Ο πόνος στη νευρολογία μπορεί να συμβεί με:

  1. Διακοπτική νευραλγία: διάτρηση, κάψιμο, ράψιμο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο προκαλεί τσίμπημα του πλέγματος των νεύρων που βρίσκονται μεταξύ των πλευρών. Το σύνδρομο επιδεινώνεται από την πίεση, τη βαθιά έμπνευση και το φτέρνισμα, περνώντας από την ωμοπλάτη στο στέρνο κατά μήκος των πλευρών.
  2. Φυτική κρίση: μια επίθεση άγχους πανικού, η οποία συνοδεύεται από αόριστο φόβο. Σε αυτήν την κατάσταση, ο πόνος σχηματίζεται που απλώνεται πάνω από την επάνω δεξιά πλευρά της κοιλιάς και είναι οξείος, πόνος, ράψιμο, κορδόνι. Ζάλη, σύσπαση των άκρων.

Ασθένειες της σπονδυλικής στήλης και του μυοσκελετικού συστήματος

Ένα αντανακλαστικό ή ριζικό είδος πόνου μπορεί να συνοδεύει παθολογίες που σχετίζονται με χόνδρο, οστό ή μυϊκό ιστό:

  • Οστεοχόνδρωση - καταστροφικές αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους προκαλούν παραβίαση των νωτιαίων ριζών. Η συμπίεση συμβαίνει από κήλη της σπονδυλικής στήλης, οστεοφύτα (ανάπτυξη οστών στους σπονδύλους), παραμορφωμένα σπονδυλικά σώματα. Το τέντωμα της σπονδυλικής στήλης στο σπίτι με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων βοηθά στη μείωση του πόνου..
  • Ινομυαλγία - επώδυνες μυοσκελετικές αισθήσεις εμφανίζονται με δυσκαμψία στην πληγείσα περιοχή, κράμπες και μυϊκή ένταση.

Η χονδροπάθεια του πλευρικού χόνδρου της φλεγμονώδους αιτιολογίας σπάνια προκαλεί πόνο. Πιο συχνά, το σύμπτωμα σχετίζεται με διάφορες βλάβες στις πλευρικές καμάρες..

Παθολογία του επινεφριδίου

Ο πόνος στο σωστό υποχονδρίδιο μπορεί να είναι το αποτέλεσμα ενός μεγάλου όγκου, ανεξάρτητα από την προέλευσή του. Οι μικρές αυξήσεις δεν ήταν κλινικά εμφανείς εδώ και χρόνια. Τα νεοπλάσματα αυξάνουν και οδηγούν σε ακατάλληλη παραγωγή ορμονών. Σε αυτήν την περίπτωση, η λειτουργικότητα του καρδιαγγειακού συστήματος και του μεταβολισμού διαταράσσεται..

Θεραπεία του πόνου στο δεξιό υποχόνδριο

Ο διορισμός θεραπευτικών μέτρων σχετίζεται με την αιτία του συνδρόμου. Με βάση τα αποτελέσματα μιας ακριβούς διάγνωσης, ο γιατρός καταρτίζει ένα πρόγραμμα θεραπείας διαφορετικό για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ειδικοί τείνουν να συντηρούν μεθόδους θεραπείας, αλλά μερικές φορές δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση:

  • εκτομή της κήλης κατά τη διάρκεια της παράβασης - gryzha-operaciya.ru;
  • χολοκυστεκτομή - αφαίρεση της χοληδόχου κύστης με ανεπιτυχή θεραπεία - laparoskopiya.ru;
  • "Αιχμηρό στομάχι".

Ως μέρος της μη χειρουργικής θεραπείας, επιλέγονται φάρμακα και πρόσθετες μέθοδοι ανακούφισης του πόνου λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση του σώματος και τις σχετικές ασθένειες. Εάν ο πόνος σχετίζεται με το πεπτικό σύστημα, συνιστάται μια δίαιτα με εξαίρεση τα λιπαρά, πικάντικα, τηγανητά, καπνιστά τρόφιμα, καθώς και πρόσληψη προσροφητικών - Smecta, ενεργού άνθρακα, Enterosgel και Polysorb..

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω

Η ανακούφιση από τον πόνο με τη λήψη παυσίπονων είναι προσωρινή και μερικές φορές μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία. Για να ξεχάσετε τον πόνο στο σωστό υποοχόνδριο, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με τον θεραπευτή. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει την αρχική διάγνωση και θα συνταγογραφήσει παραπομπή σε ειδικό, του οποίου η επιλογή εξαρτάται από τις εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου:

  • γαστρεντερολόγος
  • καρδιολόγος
  • ουρολόγος;
  • ενδοκρινολόγος
  • πνευμονολόγος
  • νευρολόγος;
  • τραυματικός;
  • στον χειρουργό?
  • στον γυναικολόγο?
  • ογκολόγος.

Με σοβαρό οξύ πόνο και σημαντική επιδείνωση της γενικής κατάστασης, με υποψία οξείας κοιλίας, ο ασθενής απαιτεί θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς.

Πώς να ανακουφίσετε τον πόνο στο σωστό υποοχόνδριο?

Μπορείτε να σταματήσετε το μέτριο σύνδρομο λαμβάνοντας αντισπασμωδικά και διορθώνοντας τη διατροφή ενός άρρωστου ατόμου. Αλλά εάν υπάρχει υποψία για οξεία κατάσταση, είναι επικίνδυνο να κάνετε αυτοθεραπεία.

Πριν από την εξέταση από ιατρικό ειδικό, εμφανίζεται:

  • πείνα - μην τρώτε?
  • κρύο - απλώστε ένα μαξιλάρι θέρμανσης με πάγο στην πληγείσα περιοχή.
  • ειρήνη - ξεκούραση στο κρεβάτι.

Σε αυτήν την περίπτωση, απολύτως δεν μπορείτε να πάρετε παυσίπονα και αντιβακτηριακά, να πίνετε καθαρτικά και να κάνετε κλύσματα. Τα λιπαντικά συμπτώματα μπορεί να δυσκολεύονται να κάνουν τη σωστή διάγνωση. Οι εσφαλμένες ενέργειες και η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι θανατηφόρα..