Παγκρεατίτιδα σε έγκυες γυναίκες
Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονή του παγκρέατος που εμφανίζεται σε άτομα διαφορετικών ηλικιών. Κατά τη διάρκεια της περιόδου του εμβρύου, ένα επιπλέον φορτίο τοποθετείται στο σώμα της γυναίκας, συμπεριλαμβανομένου του πεπτικού συστήματος. Η παγκρεατίτιδα σε έγκυες γυναίκες είναι συχνό φαινόμενο, προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές για την υγεία της μελλοντικής μητέρας και του παιδιού, είναι απαραίτητο να αναγνωριστεί εγκαίρως η φλεγμονή και να επιλεγεί μια αποτελεσματική θεραπεία.
Περιγραφή της ασθένειας
Το πάγκρεας είναι ένα ζωτικό όργανο, μία από τις οποίες είναι η παραγωγή χυμού παγκρέατος. Περιέχει ένζυμα υπεύθυνα για τη διάσπαση πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων. Επομένως, χωρίς σωστή παραγωγή παγκρεατικού χυμού, η φυσιολογική πέψη είναι αδύνατη.
Τα ένζυμα που έχουν περάσει από το στάδιο διάσπασης πρέπει να εισέλθουν στο δωδεκαδάκτυλο. Όταν εμφανίζεται φλεγμονή, η εργασία των ενζύμων αρχίζει νωρίτερα - προτού εισέλθουν στο έντερο, δηλαδή ενεργοποιούνται στο πάγκρεας. Το αποτέλεσμα είναι η βλάβη των ιστών, απλά, το πάγκρεας «χωνεύεται». Αυτό ονομάζεται παγκρεατίτιδα..
Μία από τις μεγαλύτερες επιπλοκές της παγκρεατίτιδας, δηλαδή, η φλεγμονώδης διαδικασία του αδένα, είναι η νέκρωση του παγκρέατος. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται όταν, λόγω μιας ισχυρής φλεγμονώδους διαδικασίας, πεθαίνει ένας σημαντικός αριθμός παγκρεατικών κυττάρων.
Έντυπα
Η παγκρεατίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να έχει δύο μορφές: οξεία, χρόνια. Στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια υπόκειται σε υποχρεωτική θεραπεία, στη δεύτερη - όλα εξαρτώνται από τα συμπτώματα που υπάρχουν, τη γενική κατάσταση της γυναίκας.
Οξύς
Η οξεία παγκρεατίτιδα, ευτυχώς, σπάνια διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνήθως, οι μέλλουσες μητέρες παρακολουθούν τη διατροφή τους, δεν έχουν κακές συνήθειες, επομένως αποκλείεται η εμφάνιση νέων ασθενειών του πεπτικού συστήματος που σχετίζονται με φλεγμονή λόγω ακατάλληλου τρόπου ζωής. Η επιδείνωση μιας χρόνιας μορφής είναι πιο συχνή. Ωστόσο, η οξεία παγκρεατίτιδα εξακολουθεί να είναι τουλάχιστον σπάνια, αλλά εμφανίζεται.
Η ιδιαιτερότητα αυτής της μορφής της νόσου έγκειται στην ταχεία ανάπτυξή της. Το πεπτικό σύστημα της γυναίκας υφίσταται διπλό φορτίο όταν γεννάει ένα παιδί, οπότε όταν εμφανίζεται μια εστία της φλεγμονώδους διαδικασίας, αναπτύσσεται γρήγορα. Το πρώτο σημάδι της έναρξης της παγκρεατίτιδας είναι ο έντονος πόνος στην κοιλιά (στο άνω μέρος).
Ο κίνδυνος οξείας παγκρεατίτιδας που ξεκίνησε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ότι τα συμπτώματά της μπορούν να εκληφθούν ως τοξίκωση. Είναι ναυτία, κοιλιακός πόνος, αποστροφή στα τρόφιμα και άλλα. Μπορεί να φαίνεται στην έγκυο γυναίκα ότι αυτό που τους συμβαίνει είναι φυσιολογικό για την κατάστασή τους. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τις κύριες αιτίες και τα σημάδια της παγκρεατίτιδας..
Χρόνιος
Εάν μια γυναίκα είχε ήδη διαγνωστεί με χρόνια παγκρεατίτιδα κατά τη στιγμή της εγκυμοσύνης της, το καθήκον της είναι να αποτρέψει την επιδείνωση. Για να γίνει αυτό, αρκεί να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τη διατροφή, εάν είναι απαραίτητο, να πιείτε μια πορεία φαρμάκων.
Τα συμπτώματα και η ανάγκη θεραπείας εξαρτώνται από τη μορφή της χρόνιας παγκρεατίτιδας:
- Δυσπεπτικός. Φαίνεται παρόμοιο με την τοξίκωση. Μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει ναυτία, μερικές φορές προβλήματα με κόπρανα, απώλεια όρεξης.
- Επώδυνος. Συνοδεύεται από έντονο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, ο οποίος εμφανίζεται πρώτα μετά το φαγητό και μετά είναι μόνιμος - σημάδι της έναρξης της επιδείνωσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας.
- Λανθάνων. Η πιο επικίνδυνη μορφή της νόσου, στην οποία απουσιάζουν απολύτως όλα τα συμπτώματα. Εμφανίζονται περιστασιακά, θολές. Μια έγκυος γυναίκα μπορεί εύκολα να τους συγχέει με σημάδια τοξικότητας.
Γενικά, τα συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ήπια. Εντείνει μόνο εάν αρχίσει μια επιδείνωση.
Αιτίες
Οι αιτίες της παγκρεατίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να συσχετιστούν τόσο με παθολογικές διεργασίες του σώματος, όσο και λόγω της βλάβης μιας γυναίκας. Τα κύρια είναι:
- χολοκυστίτιδα, γαστρίτιδα, άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
- κληρονομικότητα;
- μόλυνση;
- ορμονικές διαταραχές.
Η πιο κοινή αιτία είναι ο υποσιτισμός. Συστάσεις για την επιλογή μιας διατροφής λαμβάνονται από κάθε μέλλουσα μητέρα από έναν γιατρό. Λόγω της απόλαυσης της γεύσης, των διατροφικών διαταραχών, της κατανάλωσης λιπαρών, τηγανητών, καπνιστών, αλμυρών, μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή του πεπτικού συστήματος.
Η φυσιολογική αιτία της παγκρεατίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σχετίζεται με την ανάπτυξη της μήτρας. Λόγω της αύξησης του μεγέθους του, το πάγκρεας υπόκειται σε σταθερή πίεση. Πιο συχνά αυτό εκδηλώνεται σε ασθένειες που σχετίζονται με παθολογικές αλλαγές στη μήτρα.
Σημάδια εγκυμοσύνης
Τα κύρια συμπτώματα της παγκρεατίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν διαφέρουν πολύ από τα συμπτώματα της νόσου σε μη έγκυες.
Τα κύρια σημάδια της παγκρεατικής φλεγμονής είναι:
- Ναυτία. Εάν η ναυτία που σχετίζεται με τοξίκωση είναι μόνιμη, τότε με την παγκρεατίτιδα εμφανίζεται συνήθως μετά το φαγητό. Στη συνέχεια, συχνά γίνεται εμετός.
- Αύξηση θερμοκρασίας. Συνήθως είναι ασήμαντο - έως 37-37,5 μοίρες.
- Πόνος του έρπητα ζωστήρα. Εμφανίζεται στην άνω κοιλιακή χώρα και μετά εξαπλώνεται σε άλλα μέρη.
- Δυσπεψία. Η διάρροια με παγκρεατίτιδα είναι υγρή ή υγρή. Εμφανίζεται λόγω της παρουσίας λιπαρού λίπους..
- Απώλεια όρεξης. Λόγω της έλλειψης επιθυμίας για φαγητό, το σώμα πάσχει από έλλειψη χρήσιμων ιχνοστοιχείων που το εισέρχονται με τροφή. Αυτό επηρεάζει την επιδείνωση της συνολικής ευημερίας..
Διαγνωστικά
Για να διασφαλιστεί η διάγνωση της παγκρεατίτιδας, σε μια γυναίκα συνταγογραφείται μια πρόσθετη διάγνωση. Δεδομένου του κινδύνου της φλεγμονώδους διαδικασίας, είναι επείγον. Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν:
- γενική εξέταση αίματος - εμφανίζει σημάδια παρουσίας φλεγμονώδους διαδικασίας.
- βιοχημική εξέταση αίματος
- Υπέρηχος του παγκρέατος.
Τα αποτελέσματα υπερήχων αποτελούν τη βάση επιβεβαίωσης της διάγνωσης. Η εικόνα στην οθόνη εμφανίζει τέτοια συμπτώματα παγκρεατίτιδας ως αύξηση του μεγέθους του παγκρέατος, μειωμένη ηχογένεια των ιστών, ετερογένεια της δομής τους. Συνήθως, συνταγογραφούνται μέθοδοι ακτινογραφίας για την επιβεβαίωση της παγκρεατίτιδας, αλλά για έγκυες γυναίκες αντενδείκνυται αυστηρά.
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, περιλαμβάνει απαραιτήτως φαρμακευτική θεραπεία, δίαιτα. Περιστασιακά, για να αποφευχθεί, μπορεί να συμπληρωθεί με τη χρήση λαϊκών θεραπειών.
Εάν υποψιάζεστε οξεία παγκρεατίτιδα σε έγκυο γυναίκα, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία. Εάν η διάγνωση επιβεβαιωθεί νωρίς, στον ασθενή μπορεί να προσφερθεί διακοπή της εγκυμοσύνης. Εάν η καθυστερημένη ημερομηνία εγείρει συνήθως το ζήτημα της πρόωρης γέννησης.
Εάν η φλεγμονή έχει μόλις αρχίσει να αναπτύσσεται, δεν υπάρχουν μέχρι στιγμής σοβαρές συνέπειες και δεν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή της μέλλουσας μητέρας και του παιδιού, μπορεί να συνταγογραφηθεί φαρμακευτική αγωγή. Πραγματοποιείται αυστηρά μετά τη νοσηλεία, ο ασθενής βρίσκεται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση..
Η θεραπεία συνίσταται στη χρήση τέτοιων ομάδων φαρμάκων:
- για την εξάλειψη του πόνου - Spazmalgon, No-Shpa;
- για την ομαλοποίηση των κοπράνων, το πέρασμα των συμπτωμάτων της δυσπεψίας - Maxilak, Lineks.
- αντιόξινο - Almagel, Gaviscon;
- χοληρητικό - Allohol;
- άλλα αντιφλεγμονώδη.
Θεραπεία παγκρεατίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η φλεγμονώδης διαδικασία του παγκρέατος, σε πολλές περιπτώσεις, προκαλεί άμβλωση. Επομένως, η παραμικρή υποψία αυτής της παθολογίας, η παγκρεατίτιδα απαιτεί επείγουσα διάγνωση και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτείται άμεση και σωστή θεραπεία. Παγκρεατίτιδα - μια σοβαρή ασθένεια που σχετίζεται άμεσα με το πεπτικό σύστημα μιας εγκύου γυναίκας, υπό αντίξοες συνθήκες για ένα άτομο, προκαλεί δηλητηρίαση του εμβρύου με τοξίνες που προκαλούνται από νέκρωση του παγκρέατος ιστού.
Τι μπορούμε να πούμε για μια έγκυο γυναίκα, ακόμη και αν έχει ισχυρή τοξική επίδραση σε ένα υγιές άτομο. Τι προκάλεσε την εμφάνισή της στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας?
Γιατί αναπτύσσεται η ασθένεια;
Η φλεγμονώδης διαδικασία στο πάγκρεας χαρακτηρίζεται από βλάβη στον ιστό του αδένα από παγκρεατικό χυμό και ένζυμα. Η προκύπτουσα φλεγμονή δημιουργεί δυσκολίες στην πέψη των τροφίμων, αντίστοιχα, το σώμα δεν λαμβάνει τα απαραίτητα χρήσιμα ιχνοστοιχεία και βιταμίνες. Όταν το έμβρυο φοριέται, αυτό θα προκαλέσει την απουσία της απαραίτητης ποσότητας ουσιών απαραίτητων για την ανάπτυξή του στον αναπτυσσόμενο οργανισμό, η οποία θα προκαλέσει καθυστέρηση στην ανάπτυξη. Στη χειρότερη περίπτωση, η φλεγμονή κατά μήκος της λέμφου μεταδίδεται στο έμβρυο, γεγονός που θα το κάνει να πεθάνει.
Η εμφάνιση παγκρεατίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλεί την πίεση του εμβρύου, της διευρυμένης μήτρας, στους αγωγούς του παγκρεατικού χυμού ή των χολερετικών οδών. Τα εκκρινόμενα ένζυμα και ο χυμός αρχίζουν να συσσωρεύονται στους αγωγούς, όπου οι ιστοί των αγωγών και το ίδιο το όργανο του παγκρέατος αρχίζουν να ενεργοποιούνται και να διαβρώνονται. Υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμποδίζει τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος και του ανθρώπινου πεπτικού συστήματος.
Υπάρχουν λόγοι για την εκδήλωση παγκρεατίτιδας κατά τη μεταφορά εμβρύου:
- συμπίεση των αγωγών του παγκρέατος με μια διευρυμένη μήτρα.
ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα - ήπαρ, νεφρική νόσο;
- χρόνια έλκη (στομάχι, δωδεκαδάκτυλο)
- μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα λόγω εγκυμοσύνης.
- ιογενείς μολυσματικές ασθένειες
- δηλητηρίαση από χημικά ναρκωτικά.
Η παγκρεατίτιδα, καθώς και τα συμπτώματα και τα σημάδια εκδήλωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να αντιμετωπίζονται σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, καθώς η καθυστέρηση αυτού του προβλήματος θα βλάψει το έμβρυο και την ίδια την γυναίκα.
Συμπτώματα παγκρεατίτιδας σε έγκυες γυναίκες
Η παγκρεατίτιδα έχει τα δικά της συμπτώματα και σημάδια εκδήλωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
- Σταδιακά αυξάνεται ναυτία, η οποία μπορεί να εκληφθεί ως τοξίκωση. Ο έμετος είναι το πρώτο σημάδι δυσλειτουργίας στο πάγκρεας.
- Πιθανή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, σε χαμηλά επίπεδα - 37.3-37.5.
- Καθώς και ένα αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι και το αριστερό υποχόνδριο. Σταδιακά, το σύνδρομο πόνου αυξάνεται και μετατρέπεται σε κατάσταση συρραφής παρορμητικού πόνου. Το επόμενο στάδιο ανάπτυξης είναι η εμφάνιση του έρπητα ζωστήρα.
- Υγρό ή χυλό σαν κόπρανα, με αυξημένη συχνότητα κινήσεων του εντέρου. Τα κόπρανα γίνονται λαμπρά λόγω των μη επεξεργασμένων λιπών.
- Φούσκωμα, ανώμαλοι θόρυβοι (κυλιόμενες φυσαλίδες αέρα).
- Μειωμένη όρεξη, ύπνος.
Αυτοί οι παράγοντες μπορεί επίσης να είναι αιτίες εγκυμοσύνης, αλλά αυτή η ασθένεια είναι σοβαρή και απαιτεί θεραπεία. Επομένως, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια εξαφανίζεται χωρίς συμπτώματα ή μερική εκδήλωσή τους, η οποία θεωρείται από τις έγκυες γυναίκες ως τοξίκωση ή διατροφικό σφάλμα. Η υγεία του φορέα της νόσου, υποφέρει πολύ στο πλαίσιο μιας αναπτυσσόμενης νόσου του παγκρέατος.
Τι να κάνετε με ύποπτα προβλήματα με τον αδένα; Πρώτα απ 'όλα, μην αναστατωθείτε και συμβουλευτείτε γιατρό.
Τι θα ενεργοποιήσει τις διαγνωστικές διαδικασίες; Η παθολογία της παγκρεατίτιδας, έχει τα δικά της παγκρεατικά συμπτώματα και η θεραπεία εγκύων γυναικών, απαιτεί προσεκτική χρήση φαρμάκων και σωστή διατροφή.
Μέθοδοι για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας σε έγκυες γυναίκες
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γίνονται σωστές μέθοδοι για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας. Ως εκ τούτου, για τον εντοπισμό και τη διαπίστωση της σωστής διάγνωσης, χρησιμοποιούνται απλές μέθοδοι για τη διάγνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας του παγκρέατος:
- γενική εξέταση αίματος;
- Στη χημική σύνθεση του αίματος, ανιχνεύεται η ποσότητα αμυλάσης και λιπάσης.
- ανίχνευση αμυλάσης στα ούρα.
- διεξαγάγετε μια γενική ανάλυση των περιττωμάτων.
- Υπερηχογράφημα.
Οι αναφερόμενοι τύποι διάγνωσης χρόνιας παγκρεατίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα βοηθήσουν στον ακριβή προσδιορισμό της αιτίας της νόσου και θα συνταγογραφήσουν τη σωστή θεραπεία, πίνακας διατροφής.
Μορφές παγκρεατίτιδας σε έγκυες γυναίκες
Οι μορφές παγκρεατικής φλεγμονής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν διαφέρουν από τις συνήθεις εκδηλώσεις της νόσου:
- χρόνια μορφή παγκρεατίτιδας
- οξεία μορφή παγκρεατικής φλεγμονής.
Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια ασθένεια που δεν εξαρτάται από την ηλικία. Βασικά, η ασθένεια προκαλείται στους νέους κατά τη στιγμή της μελέτης, σε αγχωτικές καταστάσεις. Με την ασθένεια, οι γυναίκες έχουν μια ερώτηση, πώς συμβαίνει η ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και θα βλάψει το αναπτυσσόμενο έμβρυο; Αυτή η ασθένεια είναι σοβαρή, αλλά με τη σωστή θεραπεία, είναι δυνατόν να σταματήσει η αρνητική επίδραση στο έμβρυο, το οποίο δίνει την πιθανότητα να αποκτήσει ένα μωρό χωρίς παθολογίες.
Όσον αφορά την οξεία μορφή παγκρεατίτιδας, μπορεί να είναι ήπια και σοβαρή. Ήπιο - πρήξιμο του παγκρέατος, χωρίς παθολογικές αλλαγές. Σοβαρή μορφή - η ανάπτυξη νέκρωσης ιστών φέρνει σοβαρές αλλαγές στο λεμφικό σύστημα μιας εγκύου γυναίκας και συνεπάγεται την πιθανότητα απώλειας παιδιού.
Πώς να θεραπεύσετε την παγκρεατίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Κατά τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας με συνοδευτική εγκυμοσύνη, η θεραπεία πραγματοποιείται υπό στενή επίβλεψη γιατρού. Ακόμη και όταν συνταγογραφείται φάρμακο, η γενική κατάσταση της γυναίκας και του αγέννητου παιδιού αφήνει το σημάδι της και έναν σοβαρό περιορισμό στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται. Επομένως, μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να θεραπεύει την παγκρεατίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η θεραπεία και η θεραπεία θα πρέπει κατά προτίμηση να πραγματοποιούνται σε νοσοκομείο.
Όπως συμβαίνει με τις συμβατικές μορφές παγκρεατίτιδας, η θεραπεία ξεκινά με την καθιέρωση διατροφικής διατροφής. Όντας σε θέση, μια έγκυος γυναίκα χρειάζεται ορισμένες ομάδες βιταμινών, οπότε ο διατροφολόγος πρέπει να υπολογίσει προσεκτικά την κατανάλωση τροφής, ώστε να μην βλάψει το έμβρυο. Και επίσης αλμυρό, ξινό, πικρό απομακρύνονται από τη διατροφή.
Η οξύτητα στο στομάχι και τα έντερα αφαιρείται με τη βοήθεια της άφθονης κατανάλωσης ροδαλών ισχίων, τσαγιού και δεν πρέπει να το παρακάνετε, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη της μήτρας. Στη χρήση τροφής υπάρχουν προβιοτικά, πρεβιοτικά, τα οποία βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της αδένας. Η σωστή εφαρμογή των συνταγών του γιατρού θα δώσει αυξημένη πιθανότητα να γίνει ένα υγιές και δυνατό μωρό.
Αυτή η παθολογία απαιτεί σωστή θεραπεία, και με τη βοήθεια μιας δίαιτας, δεν μπορείτε να θεραπεύσετε εντελώς τον εαυτό σας. Επομένως, πρέπει να πάρετε φάρμακα για να αποκαταστήσετε τις λειτουργίες του αδένα.
- Πρόσθετα ένζυμα. Mezim, Festal, Creon - αυτά τα φάρμακα φέρνουν τα ένζυμα που λείπουν στο σώμα, γεγονός που βελτιώνει την πέψη. Πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά πριν από τα γεύματα..
- Αντιόξινα. Almagel, Gevixon. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την οξύτητα του παγκρεατικού χυμού, το οποίο βοηθά στην ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Καταναλώστε 25 λεπτά πριν από τα γεύματα.
- Περίσταλσις. Τριμεντάτ. Το εργαλείο έχει εγκριθεί για χρήση από έγκυες γυναίκες. Αυτό το φάρμακο σταματά την αντίστροφη ροή του παγκρεατικού χυμού στο πάγκρεας, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα νέκρωσης ιστών.
- Cholagogue. Allohol, Holosas. Επαναφέρει την εκροή της χολής και βελτιώνει την πέψη.
- Σε οξύ πόνο, συνιστάται η χρήση αντισπασμωδικών. No-shpa, Spazmalgon. Είναι αλήθεια ότι δεν επιτρέπεται η κατάχρηση ναρκωτικών, καθώς θα προκαλέσουν χαλάρωση της μήτρας.
Όλη η χρήση ναρκωτικών συμφωνείται με το γιατρό σας.
Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία
Η χειρουργική θεραπεία για την παγκρεατίτιδα είναι επείγουσα ή επείγουσα και πραγματοποιείται τις πρώτες ώρες επιδείνωσης της νόσου ή των αρχικών ημερών των επιθέσεων. Ένας δείκτης είναι η απόφραξη της θηλής του δωδεκαδακτύλου, με την ανάπτυξη περιτονίτιδας.
Με καθυστερημένη χειρουργική επέμβαση, η επέμβαση πραγματοποιείται στη φάση ανάπτυξης νέκρωσης ιστού ή περιτοναίου. Μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται 15-16 ημέρες μετά από οξεία επίθεση και νοσηλεία του ασθενούς..
Προγραμματισμένη λειτουργία. Αυτός ο τύπος παρέμβασης πραγματοποιείται απουσία προόδου στη θεραπεία και αντιστρόφως η ανάπτυξη παθολογίας. Το προαπαιτούμενο θα είναι η πλήρης έλλειψη ικανότητας ανακούφισης του πόνου. Πριν από την επέμβαση, πραγματοποιείται πλήρης επαναδιάγνωση, η οποία θα βοηθήσει στην εξάλειψη πιθανών λανθασμένων διαγνώσεων και απόψεων..
Διατροφή για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας σε έγκυες γυναίκες
Τη στιγμή της θεραπείας με παγκρεατίτιδα, ο βασικός κανόνας είναι η διατροφή. Η μόνη δυσκολία είναι η μεταφορά του εμβρύου. Επομένως, μόνο ένας σωστός εσφαλμένος υπολογισμός της ποσότητας των απαραίτητων βιταμινών και θρεπτικών ουσιών για ένα αγέννητο παιδί μπορεί να υπολογιστεί από έναν διαιτολόγο. Γενική διατροφή παγκρεατίτιδας:
- ζωμός κοτόπουλου δευτερεύοντος μαγειρέματος;
- ποικιλίες προϊόντων κρέατος με χαμηλά λιπαρά ·
- τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά
- κεφίρ;
- λαχανικά με χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες
- δημητριακά στο νερό
- μεταλλικό νερό.
Η διατροφή πραγματοποιείται συχνά σε τριμμένη μορφή και σε μικρές μερίδες. Αυτό θα ανακουφίσει το βάρος του άρρωστου οργάνου και θα επιταχύνει την ανάρρωση. Γιατί είναι σκόπιμο να αρνηθείτε τη διατροφή:
- λιπαρό φαγητό;
- γλυκα;
- κονσερβοποιημένα τρόφιμα;
- φρέσκο ψήσιμο
- μήλα και πολλά άλλα προϊόντα που μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό του παγκρέατος και των τοιχωμάτων του.
Θεραπεία παγκρεατίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Συμπτώματα
Τα σημάδια της νόσου δεν μπορούν να αγνοηθούν. Είναι αρκετά έντονα και επηρεάζουν έντονα τη συνολική ευημερία..
Μια γυναίκα μπορεί να έχει:
- Η επίμονη ναυτία μετατρέπεται σε έμετο.
- Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37,5 ° C.
- Βαριά και δυσφορία στο αριστερό υποχόνδριο, σταδιακά μετατρέπεται σε πόνο.
- Φούσκωμα, βουητό, πεπτική διαταραχή.
Αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν αρνητικά την όρεξή σας. Στα αρχικά στάδια, μπορεί να εκληφθούν ως τοξίκωση. Ως αποτέλεσμα, το έμβρυο λαμβάνει λίγα θρεπτικά συστατικά, τα οποία επηρεάζουν την ανάπτυξή του. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν αλλαγές. Έτσι μπορεί να αναλάβει δράση εγκαίρως και να σας βοηθήσει.
Αιτίες
Η παγκρεατίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αναπτύσσεται συχνά για πρώτη φορά, αλλά μπορεί επίσης να σας υπενθυμίσει μια υπάρχουσα ασθένεια.
Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν αυτό:
- ακατάλληλη διατροφή, λόγω του οποίου το πάγκρεας βρίσκεται υπό έντονο στρες.
- κάπνισμα και κατανάλωση αλκοόλ
- κληρονομική προδιάθεση;
- Διαβήτης;
- λοίμωξη από ιούς, βακτήρια
- γαστρίτιδα, χολοκυστίτιδα, έλκος.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πορεία της παγκρεατίτιδας περιπλέκεται από το γεγονός ότι οι ορμονικές αλλαγές αρχίζουν να εμφανίζονται στο σώμα της γυναίκας και το φορτίο στα όργανα αυξάνεται. Το πάγκρεας συμπιέζεται από την αναπτυσσόμενη μήτρα και εκτοπίζεται.
Ταξινόμηση
Για τη θεραπεία εγκύων γυναικών, έχουν αναπτυχθεί ορισμένα σχήματα. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό να προσδιορίσετε έγκαιρα τη μορφή της νόσου, η οποία μπορεί να είναι:
- Αιχμηρός. Διακρίνεται από έντονα σημάδια, απαιτεί επείγουσα ιατρική βοήθεια. Ελλείψει θεραπείας, αναπτύσσονται σοβαρές επιπλοκές..
- Χρόνιος Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας προηγούμενης, χωρίς θεραπεία νόσου της προηγούμενης μορφής. Ρέει χωρίς συμπτώματα.
Για τον εντοπισμό των παθολογιών, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση στο στάδιο του σχεδιασμού.
Κατά την πρόβλεψη της πορείας της μελλοντικής εγκυμοσύνης, το στάδιο της νόσου έχει μεγάλη σημασία:
- Αρχικός. Οι οξείες περίοδοι της νόσου σημειώνονται όχι περισσότερο από μία φορά το χρόνο. Ο πόνος εξαφανίζεται γρήγορα μετά τη λήψη φαρμάκων. Οι αλλαγές στις αναλύσεις και στα αποτελέσματα του υπερήχου απουσιάζουν ή είναι ελάχιστες. Η εγκυμοσύνη θα προχωρήσει κανονικά, υπό τον όρο της διόρθωσης της διατροφής και του τρόπου ζωής.
- Μέτριος Η επιδείνωση συμβαίνει έως και τέσσερις φορές το χρόνο. Στο πάγκρεας, η ταλαιπωρία και ο πόνος γίνονται συνεχώς αισθητές. Οι εκκριτικές λειτουργίες του οργάνου είναι εξασθενημένες, όπως αποδεικνύεται από αλλαγές στις αναλύσεις. Πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Βαρύς. Μια γυναίκα αισθάνεται συνεχώς πόνο. Τα συμπτώματα εντείνονται 5 φορές το χρόνο ή περισσότερο. Οι λειτουργίες του σώματος είναι μειωμένες. Υπάρχουν σοβαρές πεπτικές διαταραχές και σημάδια διαβήτη. Η φυσιολογική εγκυμοσύνη δεν είναι δυνατή.
Μόνο ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την παρουσία και τη σοβαρότητα της νόσου. Σκεφτείτε να υποβληθείτε σε θεραπεία πριν ξεκινήσετε την εγκυμοσύνη.
Διαγνωστικά
Εάν υπάρχει υποψία παγκρεατίτιδας, συνιστώνται οι ακόλουθες μελέτες για μια γυναίκα:
- ανάλυση παγκρεατικών ενζύμων.
- Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας
- γενική και βιοχημική ανάλυση αίματος ·
- διαβούλευση με γαστρεντερολόγο, θεραπευτή, ηπατολόγο, χειρουργό, ογκολόγο, ενδοκρινολόγο, καρδιολόγο, ουρολόγο.
Η παγκρεατίτιδα έχει παρόμοια συμπτώματα με πολλές ασθένειες. Η αποστολή του γιατρού είναι να αποκλείσει την πιθανότητα σκωληκοειδίτιδας, χολοκυστίτιδας, πυελονεφρίτιδας, ηπατικού κολικού, κυστικής ίνωσης, καρδιακών παθήσεων, καρκίνου, εντερικής απόφραξης, απόπτωσης του πλακούντα.
Επιπλοκές
Χάρη στην ταχεία ανάπτυξη της ιατρικής, ήταν δυνατό να μειωθούν σημαντικά οι κίνδυνοι για την υγεία της μητέρας και του εμβρύου.
Πιθανές συνέπειες της νόσου:
- αυθόρμητη αποβολή
- πρόωρος τοκετός;
- DIC στο τρίτο τρίμηνο.
- λοίμωξη των φλεγμονωδών ιστών.
- ενζυματική περιτονίτιδα
- ο σχηματισμός ψευδοκύστεων και η διαβρωτική αιμορραγία.
- τοξικο σοκ.
Οι ακόλουθες επιπλοκές είναι χαρακτηριστικές της χρόνιας μορφής:
- σοβαρή πρώιμη τοξίκωση
- την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και την καταστροφή των ιστών οργάνων ·
- ο σχηματισμός αποστημάτων, ψευδοκύστεων, κύστεων ·
- ουλές.
Με επαρκή θεραπεία, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος αυτών των επιδράσεων..
Θεραπευτική αγωγή
Κατά την ανάπτυξη τακτικής θεραπείας, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τον συγκεκριμένο ασθενή. Δεδομένης της επίμονης ύφεσης και χωρίς επιπλοκές, συνιστάται το ακόλουθο:
- δυναμική παρατήρηση;
- τακτικές εξετάσεις από γαστρεντερολόγο ·
- άρνηση αλκοόλης ·
- λίπος τηγανητό.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται φάρμακα, υπό την προϋπόθεση ότι είναι ασφαλή για το έμβρυο. Η ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας κατά το πρώτο τρίμηνο αποτελεί ένδειξη για άμβλωση και μετά από 36 εβδομάδες - για πρόωρο τοκετό.
Η ασθενής νοσηλεύεται σε νοσοκομείο, όπου βρίσκεται υπό την επίβλεψη χειρουργού. Αποφασίζει τι να κάνει και πώς να κάνει μια εγκυμοσύνη στο μέλλον. Η αποστολή του είναι να σταματήσει τα συμπτώματα, να αποκαταστήσει τη λειτουργία των οργάνων, να ανακουφίσει τη δηλητηρίαση και να αποτρέψει τις επιπλοκές. Το πάγκρεας είναι σε ηρεμία.
Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει:
- αποκλειστές γαστρικής έκκρισης
- αντι-ενζυματικά παρασκευάσματα
- αναλγητικά;
- φάρμακα αποτοξίνωσης.
Ως προφύλαξη, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ασφαλή για το έμβρυο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει ανάγκη συμπλήρωσης του ελλείποντος όγκου αίματος και προσαρμογής του μεταβολισμού νερού-ηλεκτρολύτη. Για τους σκοπούς αυτούς χρησιμοποιήστε αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες. Ο γιατρός δίνει σαφείς συστάσεις για το τι πρέπει να πίνετε και να φάτε κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ώστε να μην επιδεινωθεί η κατάσταση.
Πώς είναι η γέννηση
Με καισαρική τομή, ο κίνδυνος μόλυνσης του σώματος της μητέρας είναι πολύ υψηλός. Συνιστάται σε έναν ασθενή με παγκρεατίτιδα να έχει μια φυσική γέννηση με ανακούφιση από τον πόνο. Η επέμβαση εκτελείται μόνο σύμφωνα με τις μαιευτικές ενδείξεις..
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Η καταστροφή των ιστών του αδένα συνεχίζεται ενεργά, η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει να επηρεάζει τα γειτονικά όργανα. Για τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς, πραγματοποιούνται μέτρα αποχέτευσης και αποχέτευσης, εκτομή του παγκρεατικού νεφρού.
Σε κρίσιμη κατάσταση, μια καισαρική τομή πραγματοποιείται στο τρίτο τρίμηνο. Αυτό σας επιτρέπει να σώσετε τη ζωή του μωρού και να συνεχίσετε τη θεραπεία της μητέρας, χωρίς να λαμβάνετε υπόψη την εγκυμοσύνη.
Για το γυναικείο σώμα, η εγκυμοσύνη είναι ένα δύσκολο τεστ. Διάφορες ασθένειες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου επιδεινώνουν σημαντικά την κατάσταση και απειλούν με σοβαρές συνέπειες. Για να αποκλείσετε τους κινδύνους για το αγέννητο μωρό, είναι απαραίτητο να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη. Σε αυτό το στάδιο, είναι εύκολο να εντοπιστεί η παγκρεατίτιδα και να αντιμετωπιστεί εγκαίρως. Εάν αυτό δεν έχει γίνει, τότε συνιστάται η μαμά να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της, να κάνει όλες τις εξετάσεις, να υποβληθεί σε εξετάσεις από ειδικούς.
Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες. Μην κάνετε αυτοθεραπεία. Υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού, η θεραπεία θα είναι πιο αποτελεσματική..
Παγκρεατίτιδα κατά την εγκυμοσύνη: συμπτώματα, θεραπεία και διατροφή
Παγκρεατίτιδα και εγκυμοσύνη
Ο όρος «παγκρεατίτιδα» αναφέρεται σε μια ομάδα συμπτωμάτων που σχηματίζονται στο πλαίσιο της παγκρεατικής δυσλειτουργίας της φλεγμονώδους κατεύθυνσης.
Αυτή η παθολογία μπορεί να κάνει τις δικές της αρνητικές προσαρμογές στην πορεία της εγκυμοσύνης κατά το πρώτο τρίμηνο, αλλά μετά από μια περίοδο 16 εβδομάδων, η παγκρεατίτιδα ουσιαστικά δεν έχει συνέπειες για το παιδί.
Η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να περιπλέξει πολύ την πορεία της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια και με οξεία μορφή, η διαδικασία της γέννησης ενός μωρού μπορεί ακόμη και να διακοπεί.
Ο μηχανισμός της βλάβης των οργάνων έχει ως εξής: το πάγκρεας συνθέτει μεγάλο αριθμό πεπτικών ενζύμων, τα οποία συνήθως εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο 12 και είναι υπεύθυνα για την πέψη των τροφίμων. Όταν συμβαίνει αστοχία οργάνου, τα ένζυμα αντί να εκτελούν τις λειτουργίες τους παραμένουν στον αδένα και συμβάλλουν στην καταστροφή του.
Επιπλέον, υπάρχει δηλητηρίαση από τοξίνες ολόκληρου του οργανισμού. Το αποτέλεσμα όλων αυτών είναι η συστηματική δηλητηρίαση του ήπατος, των νεφρών, των πνευμόνων, του εγκεφάλου.
Η παγκρεατική φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να συμβάλει στο σχηματισμό ανεπάρκειας θρεπτικών ουσιών σε μια έγκυο γυναίκα και ένα μωρό λόγω ελαττωματικής πέψης της τροφής και του εμέτου. Το αποτέλεσμα αυτού είναι η επιβράδυνση της ανάπτυξης του εμβρύου και η χειρότερη επιλογή για ανάπτυξη περιλαμβάνει τον θάνατο του εμβρύου.
Τι λένε οι μελλοντικές μητέρες?
Πολλές γυναίκες λένε ότι αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς φόβο. Πράγματι, το εργαλείο είναι αρκετά ασφαλές. Ωστόσο, με υπερβολική δόση, μπορεί να εμφανιστεί μια ποικιλία παρενεργειών. Συνήθως εκφράζονται σε διαταραχές των κοπράνων, δυσκολία αφομοίωσης τροφής, αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα και ούτω καθεξής. Όλα αυτά δεν αποφέρουν κανένα όφελος στο αγέννητο μωρό. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ανάγκη για επιπλέον διόρθωση της κατάστασης. Γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να επιλέξετε τη σωστή δόση του φαρμάκου. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο από εξειδικευμένο ειδικό μετά από προκαταρκτική εξέταση..
Τύποι παγκρεατίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η παγκρεατίτιδα εμφανίζεται σε δύο μορφές με τη μορφή μαθημάτων:
- οξύς. Αυτή η μορφή παθολογίας θεωρείται εξαιρετικά επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αντιπροσωπεύει μια δυσλειτουργία στην κατοχύρωση του αγωγού οργάνων και την επακόλουθη ρήξη των τοιχωμάτων του αγωγού με την ταχεία καταστροφή των κυττάρων οργάνων. Σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχει πλήρης διακοπή της πεπτικής διαδικασίας και δυσλειτουργία πολλών συστημάτων σώματος. Επιπλέον, η οξεία μορφή παγκρεατίτιδας χωρίζεται σε ήπια και σοβαρή. Με ήπια μορφή, εμφανίζεται παγκρεατικό οίδημα, χωρίς παθολογικές αλλαγές. Μια σοβαρή μορφή χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη νέκρωσης ιστών, η οποία συμβάλλει σε σοβαρούς μετασχηματισμούς στο λεμφικό σύστημα της εγκύου γυναίκας και μπορεί να οδηγήσει στην απώλεια ενός παιδιού.
- χρόνιος. Σε μια χρόνια πορεία, η πρόγνωση της εγκυμοσύνης είναι πιο ευνοϊκή. Ένας κίνδυνος μπορεί να είναι μια ξαφνική επιδείνωση της παθολογίας. Μερικές φορές η οξεία παγκρεατίτιδα δεν θεραπεύεται πλήρως και γίνεται χρόνια. Συχνά οι ασθενείς μπορεί να μην το γνωρίζουν καν. Μια επιδείνωση της παγκρεατίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συμβεί κατά το πρώτο τρίμηνο, αλλά τέτοια συμπτώματα μπορεί να εκληφθούν ως συμπτώματα εγκυμοσύνης: ναυτία το πρωί, αποστροφή στην τροφή, δυσφορία στην κοιλιά. Τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν εντελώς. Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια, αλλά με τη σωστή θεραπεία, είναι δυνατόν να σταματήσει η αρνητική επίδραση στο έμβρυο, η οποία θα δώσει στο μωρό την ευκαιρία να γεννηθεί χωρίς παθολογίες.
Η θεραπεία της οξείας παγκρεατίτιδας στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται μόνο σε χειρουργικό νοσοκομείο. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παγκρεατίτιδας και μπορεί να διαρκέσει από μία έως τρεις εβδομάδες.
Χρήση του φαρμάκου πριν τον τοκετό
Πολλά φάρμακα πρέπει να αποσυρθούν λίγες μέρες πριν τον τοκετό. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι τα περισσότερα φάρμακα μπορούν να απορροφηθούν στο μητρικό γάλα και να απεκκρίνονται σε αλλοιωμένη μορφή. Αυτά τα τρόφιμα όχι μόνο δεν θα είναι χρήσιμα, αλλά και επιβλαβή για ένα νεογέννητο μωρό. Τι μπορεί να ειπωθεί για το εργαλείο "Pancreatin"?
Η δοσολογία του φαρμάκου αυτή τη στιγμή θα πρέπει να επιλέγεται ανάλογα. Οι γιατροί δεν επιμένουν στην πλήρη κατάργηση του φαρμάκου, ωστόσο, συνιστούν ανεπιφύλακτα μια ελαφρώς χαμηλότερη δόση. Αξίζει να σημειωθεί ότι η χρήση του φαρμάκου μπορεί να συνεχιστεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού..
Αιτίες της παγκρεατίτιδας
Ανάλογα με τον τύπο της παγκρεατίτιδας, οι αιτίες της εμφάνισής της διαφέρουν επίσης. Η οξεία μορφή μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους λόγους:
- η παρουσία μολυσματικών ασθενειών (ιογενής ηπατίτιδα κ.λπ.) ·
- ασθένειες του πεπτικού σωλήνα (χολοκυστίτιδα, γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος).
- μεταβολικές διαταραχές
- ανθυγιεινή διατροφή (η παρουσία κοφτερών, τηγανισμένων τροφίμων στη διατροφή, υπερκατανάλωση τροφής, μεγάλα διαστήματα μεταξύ των γευμάτων).
- αλλεργικές αντιδράσεις;
- έλλειψη πρωτεϊνών και βιταμινών.
Στην πρωτοπαθή χρόνια παγκρεατίτιδα, η αρχική φλεγμονή εντοπίζεται στο πάγκρεας. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται με ανεπαρκή διατροφή και μεταβολική παθολογία. Στη δευτερογενή χρόνια παγκρεατίτιδα, η ανάπτυξή της συμβαίνει στο πλαίσιο άλλων παθολογιών του πεπτικού σωλήνα και συνήθως έχει διαγραφεί συμπτώματα.
Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση της παθολογίας, για παράδειγμα:
- Χοληκυστίτιδα (κύρια αιτία).
- Τοξικομανία.
- Εντερική λοίμωξη.
- Η παρουσία στο ιστορικό της χειρουργικής επέμβασης στα εσωτερικά όργανα.
Γιατί αναπτύσσεται η ασθένεια;
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παγκρεατίτιδα προκαλείται συχνά από αυξημένο φορτίο στο σώμα της μητέρας στο πλαίσιο της κύησης του παιδιού. Στο σώμα, υπάρχει αύξηση των μεταβολικών διεργασιών, αυτό απαιτεί αυξημένη πρόσληψη τροφής και μεγαλύτερη ένταση πέψης. Ένας παρόμοιος μεταβολισμός σχετίζεται άμεσα με την ανάπτυξη του εμβρύου..
- Μια κοινή αιτία παγκρεατίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι η θεραπεία με μεγάλο αριθμό φαρμάκων και συμπλοκών βιταμινών που η έγκυος γυναίκα αναγκάζεται να λάβει. Το κυρίαρχο μέρος των φαρμάκων υποβάλλεται σε επεξεργασία στο ήπαρ και τα έντερα, με αρνητική επίδραση στις λειτουργίες του πεπτικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του παγκρέατος..
- Όχι λιγότερο συχνά, η οξεία παγκρεατίτιδα σε μια γυναίκα που κατεδαφίζεται αναπτύσσεται στο πλαίσιο της νόσου της χολόλιθου. Είναι ανεπιθύμητο να κάνετε ξαφνικές κινήσεις τις ημέρες της επιδείνωσης της νόσου, αποφεύγοντας τους χοληφόρους κολικούς.
- Η μείωση της ανοσίας και η παρουσία στο σώμα εστίασης χρόνιας βακτηριακής ή ιογενούς λοίμωξης μπορεί επίσης να προκαλέσει οξεία φλεγμονώδη διαδικασία.
Η αύξηση του μεγέθους της μήτρας οδηγεί σε συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων και των αγωγών του παγκρέατος, στασιμότητα της έκκρισης του παγκρέατος και φλεγμονή.
Προηγούμενες ιογενείς λοιμώξεις, παγκρεατικοί τραυματισμοί μπορούν να γίνουν προδιαθετικοί παράγοντες για την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας κατά την εγκυμοσύνη.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν:
- έμετος που δεν φέρνει ανακούφιση.
- σοβαρός πόνος στην επιγαστρική περιοχή
- ναυτία;
- φούσκωμα;
- φούσκωμα.
Η οξεία παγκρεατίτιδα αναπτύσσεται ξαφνικά και συνοδεύεται από απότομη επιδείνωση της γενικής κατάστασης της εγκύου γυναίκας. Η φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στην περιοχή του κεφαλιού του παγκρέατος συνοδεύεται από συμπίεση των αγωγών και την ανάπτυξη ίκτερου.
Η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να μην εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η επιδείνωση της παγκρεατίτιδας εμφανίζεται συνήθως πιο συχνά κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αυτή η πάθηση μπορεί να συγχέεται με την πρώιμη εκδήλωση της τοξικότητας και συνεπώς απαιτεί σαφή διάγνωση.
Συμπτώματα του σταδίου επιδείνωσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας:
- ελαφρά πόνο στην επιγαστρική περιοχή, στο δεξιό ή το αριστερό υποχόνδριο.
- καούρα;
- ναυτία και έμετος;
- φούσκωμα
- διάρροια;
- απώλεια βάρους σώματος.
Ο εντοπισμός του πόνου εξαρτάται από τον επιπολασμό της φλεγμονής. Όταν το επίκεντρο της παθολογίας βρίσκεται στην περιοχή του κεφαλιού του παγκρέατος, ο πόνος θα είναι κυρίως στα δεξιά κάτω από τα πλευρά. Στο αριστερό υποχόνδριο, οι πόνοι γίνονται αισθητοί με την εστία της φλεγμονής στην ουρά του οργάνου, και με πόνο στο επιγάστριο, η εστίαση βρίσκεται στο σώμα του οργάνου. Ο έρπητας ζωστήρας υποδηλώνει ολική φλεγμονή του παγκρέατος. Μπορεί να υπάρχει δυσφορία στην ωμοπλάτη, στον ώμο και στον αριστερό βραχίονα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συγχέεται με έμφραγμα του μυοκαρδίου ή επίθεση στηθάγχης..
Η παγκρεατίτιδα έχει επίσης τα δικά της συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
- Αδικαιολόγητη αύξηση της θερμοκρασίας στους 37,5 ° C.
- αίσθημα βαρύτητας στο αριστερό υποχονδρίδιο και την άνω κοιλιακή χώρα. Οι πόνοι πόνου σταδιακά γίνονται οξείς και γίνονται παλλόμενοι.
- αυξημένες κινήσεις του εντέρου, τα κόπρανα είναι κυρίως υγρά και γυαλιστερά λόγω της μεγάλης ποσότητας λιπαρού λίπους.
- γουργουρητό και γουργούρισμα ακούγονται συνεχώς στο στομάχι.
- συχνά έχουν πρόβλημα στον ύπνο.
- υπάρχει αποστροφή στα τρόφιμα.
Αξίζει ή δεν αξίζει να εφαρμοστεί
Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με τη βοήθεια φυσιοθεραπευτικών μεθόδων αποφεύγει κάπως πολύ φωτισμό. Υπάρχουν όμως διαφημίσεις σχετικά με τη λεγόμενη δυναμική ηλεκτρονευροδιέγερση (θεραπεία DENAS). Το πεδίο εφαρμογής του υποτίθεται ότι είναι τόσο ευρύ που σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από πολλές ασθένειες.
Αλλά εγκυμοσύνη. Πόσο έχει μελετηθεί η επίδραση αυτής της τεχνικής στην ανάπτυξη του εμβρύου, όταν ακόμη και οι συζητήσεις σχετικά με επαναλαμβανόμενες εξετάσεις στα αρχικά στάδια με χρήση υπερήχων δεν σταματούν, είναι επιβλαβές ή όχι. Μεταξύ των κριτικών υπάρχει, ωστόσο, ένα θετικό, το οποίο μιλά για το ανώδυνο και χωρίς δάκρυ άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας.
Μόνο τώρα η γέννηση ήταν δεύτερη, οπότε δεν είναι πειστική. Και πώς θα επηρεάσει το έμβρυο εάν πραγματοποιηθεί διέγερση με ηλεκτρισμό πάνω από το πάγκρεας. Φαίνεται ότι κάθε έγκυος γυναίκα θα πρέπει να αποφασίσει μόνη της.
Η χειρουργική επέμβαση παραμένει η μέθοδος επιλογής για επιπλοκές της νόσου.
Επιπλοκές της παγκρεατίτιδας
Η μακροχρόνια χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την κατάσταση της εγκύου γυναίκας. Με συχνές επιθέσεις, πολλοί αισθάνονται πλήρη απώλεια όρεξης, αποστροφή σε ορισμένα πιάτα, αυξημένη σιελόρροια, μετεωρισμός, εναλλακτική διάρροια και δυσκοιλιότητα.
Ο σχηματισμός του διαβήτη είναι δυνατός, σε αυτήν την περίπτωση υπάρχει σοβαρή πείνα και δίψα, η ούρηση γίνεται πιο συχνή. Ελλείψει θεραπείας, ο διαβήτης μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές από το νευρικό και καρδιαγγειακό σύστημα.
Άλλες επιπλοκές της χρόνιας παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν:
- ηπατίτιδα;
- επιδείνωση της τοξικότητας.
- σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης
- παγκρεατικές κύστεις και αποστήματα.
- θρόμβωση σπληνικής φλέβας
- καρκίνος στο πάγκρεας;
- γρήγορη απώλεια βάρους (έως 7 κιλά ανά μήνα).
Διατροφή
Μια τέτοια διάγνωση απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή στη διατροφή. Κατά τη διάρκεια μιας παρόξυνσης και για την πρόληψή της, είναι σημαντικό για τον ασθενή να στραφεί σε διατροφική διατροφή. Η διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο στο συνδυασμό της χρόνιας παγκρεατίτιδας και της εγκυμοσύνης..
Οι ασθενείς με παγκρεατίτιδα πρέπει να τρώνε χθες το ψωμί που παρασκευάζεται από αλεύρι σίτου ή κράκερ.
Τα λιπαρά, αλμυρά, πικάντικα τρόφιμα πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή. Μειώστε την πρόσληψη ωμών λαχανικών και φρούτων. Από φρούτα, συνιστώνται μόνο αχλάδια και γλυκά μήλα.
Ο ασθενής πρέπει να παίρνει τροφή σε μικρές μερίδες, αρκετές φορές την ημέρα.
[btpr_shortcode_videogallery links = "
https://youtu.be/LIf1Aus14ZM
,
https://youtu.be/izZgJnurKSg
"]
Συνιστάται να εφαρμόζετε τα πάντα σε τριμμένη μορφή και ατμό.
Η παρουσία χρόνιας παγκρεατίτιδας σε έγκυες γυναίκες δίνει πολλά προβλήματα στην μέλλουσα μητέρα. Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, η ασθένεια δεν επηρεάζει την έκβασή της. Αλλά, εάν δεν διαγνώσετε έγκαιρα την παγκρεατίτιδα και δεν τη θεραπεύσετε, το έμβρυο θα έχει προβλήματα: η έλλειψη ινσουλίνης μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες αποκλίσεις στην ανάπτυξή του.
Δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η κακή διατροφή οδηγεί σε παγκρεατίτιδα, δίνεται μια ιδιαίτερη θέση στη διατροφή για αυτήν την ασθένεια. Επιπλέον, στα πρώτα στάδια της δίαιτας μπορεί να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου.
- Διατροφή εγκύων γυναικών τουλάχιστον 5-6 φορές.
- Κάθε μερίδα δεν πρέπει να είναι άφθονη, αλλά πλούσια σε θρεπτικά συστατικά.
- Μασήστε τα τρόφιμα, όπως διδάσκεται από την παιδική ηλικία, πρέπει να το προσεκτικά.
- Μην τρώτε κονσερβοποιημένα τρόφιμα, λιπαρά, αλμυρά τρόφιμα.
- Τα πιάτα είναι μόνο στον ατμό και σερβίρονται ζεστά στο τραπέζι.
- Απορρίψτε την αγαπημένη σοκολάτα από όλους.
- Εξαιρέστε εντελώς τον καφέ από τη διατροφή.
- Πίνετε αρκετά υγρά: τσάι από βότανα, απλό νερό, κομπόστες.
Διαγνωστικά παθολογίας
Η διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι πολύ δύσκολη. Η παθολογία συχνά καλύπτεται ως τοξίκωση και στα αρχικά στάδια είναι δύσκολο να διακρίνουμε τη μία κατάσταση από την άλλη..
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, δίνεται προσοχή στη γενική υγεία της εγκύου και στην ψηλάφηση του παγκρέατος, στην οποία υπάρχει πόνος στην επιγαστρική περιοχή ή κάτω από τα πλευρά. Μετά από μια τέτοια εξέταση, συνταγογραφούνται οι ακόλουθοι τύποι έρευνας:
- συμπολογία;
- γενική και βιοχημική ανάλυση αίματος ·
- Ανάλυση ούρων.
Όταν ο διαβήτης περιπλέκεται από χρόνια παγκρεατίτιδα, πραγματοποιείται δοκιμή ευαισθησίας στη γλυκόζη..
Ως βοηθητική μέθοδος διάγνωσης, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα του παγκρέατος. Η εξέταση πραγματοποιείται σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης με άδειο στομάχι..
Κίνδυνος για το έμβρυο
Η εγκυμοσύνη με παγκρεατίτιδα αποτελεί κίνδυνο για το μωρό. Πιστεύεται ότι όχι, και το έμβρυο δεν θα επηρεάσει την ανάπτυξή του. Ο κίνδυνος αποβολής ή πρόωρης γέννησης μπορεί να περιμένει στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ενώ το τελευταίο τρίμηνο υπάρχει απειλή τοξικοποίησης των καθυστερημένων όρων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο κίνδυνος για τη μητέρα και το έμβρυο είναι σημαντικός, επομένως οι έγκυες γυναίκες βρίσκονται υπό ειδικό έλεγχο γιατρών.
Το κύριο πράγμα εδώ είναι να προσδιορίσετε γρήγορα τη διάγνωση και να συνταγογραφήσετε κατάλληλη θεραπεία.
Πώς να θεραπεύσετε
Η θεραπεία της οξείας παγκρεατίτιδας πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Στις πρώτες μέρες της νόσου, είναι δυνατή η παρεντερική διατροφή. Στη συνέχεια, συνταγογραφείται μια δίαιτα, χρησιμοποιούνται φάρμακα για την ανακούφιση της επίθεσης και την ανακούφιση της γενικής κατάστασης της μέλλουσας μητέρας. Οι τακτικές της θεραπείας θα ποικίλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας και τον επιπολασμό της. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαιτείται συνεχής παρακολούθηση του εμβρύου.
Η θεραπεία μιας χρόνιας μορφής παγκρεατίτιδας πραγματοποιείται μόνο στο οξύ στάδιο.
Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:
- αντισπασμωδικό - Drotaverinum, Papaverinum;
- αντιένζυμο - για την καταστολή της παγκρεατικής λειτουργίας - Pantripin, Gordoks;
- ένζυμα, ο σκοπός των οποίων εμφανίζεται εκτός της περιόδου επιδείνωσης - "Pancreatin", "Mezim".
- αναστολείς αντλίας πρωτονίων - "Rabimak", "Omez";
- αντιόξινα - "Almagel", "Gaviscon". Βοηθούν στη μείωση της οξύτητας του παγκρεατικού χυμού και αυτό βοηθά στην απομάκρυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
- χοληρετικά φάρμακα - "Holosas", "Allohol", τα οποία ομαλοποιούν την εκροή της χολής και βοηθούν στη βελτίωση της πέψης.
Η διάρκεια της χορήγησης και η δοσολογία των φαρμάκων που λαμβάνονται καθορίζονται από τον γιατρό. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να παρακολουθείται η λειτουργία του παγκρέατος.
Η παράδοση επιτρέπεται με ικανοποιητική κατάσταση της γυναίκας και του εμβρύου. Με παγκρεατίτιδα, η καισαρική τομή πραγματοποιείται πολύ σπάνια. Όταν ακολουθούνται όλες οι συστάσεις του γιατρού, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να έχετε ένα υγιές μωρό.
Εάν υπάρχουν κύστεις στο πάγκρεας, αφαιρούνται χειρουργικά. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η χειρουργική επέμβαση δεν πραγματοποιείται, αναβάλλεται για την περίοδο μετά τον τοκετό.
Προγραμματισμένη λειτουργία. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης πραγματοποιείται ελλείψει προόδου στη θεραπεία ή πρώιμης ανάπτυξης παγκρεατίτιδας. Το προαπαιτούμενο είναι η πλήρης έλλειψη ικανότητας να απαλλαγούμε από το σύνδρομο πόνου. Πριν από την επέμβαση, πραγματοποιείται και πάλι μια διάγνωση για να απαλλαγούμε από μια πιθανή εσφαλμένη διάγνωση..
Διατροφή για παθολογία
Η βάση της μη φαρμακευτικής θεραπείας είναι μια δίαιτα, οι κανόνες της οποίας είναι οι εξής:
- πρέπει να τρώτε συχνά - 5-6 φορές την ημέρα.
- Μειώστε την ποσότητα των μερίδων.
- απορρίψτε τηγανητά, λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα?
- Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού.
- αύξηση της αναλογίας πρωτεϊνών στη διατροφή.
- Πάρτε πολυβιταμίνες.
- σταματήστε το κάπνισμα και πίνετε αλκοόλ.
Τις πρώτες ημέρες της επιδείνωσης της παγκρεατίτιδας, συνιστάται να λιμοκτονούν. Στη συνέχεια, όλοι οι καταναλωτές πρέπει να ψηθούν ή να βράσουν στον ατμό. Η θερμοκρασία των πιάτων πρέπει να είναι θερμοκρασία δωματίου. Η διατροφή επεκτείνεται σταδιακά, προσθέστε προσεκτικά ελαφριά γεύματα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και υδατάνθρακες. Η παγκρεατίτιδα πρέπει να τρώγεται σύμφωνα με τη δίαιτα «Πίνακας Νο. 5».
Η λίστα των επιτρεπόμενων προϊόντων έχει ως εξής:
- σούπες: χορτοφάγος, με φαγόπυρο, βρώμη, μαργαριτάρι κριθάρι, ρύζι, χυλοπίτες, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα. Χορτοφαγική σούπα λάχανου, σούπα παντζαριού, σούπα μπιζελιών με τουλάχιστον μπιζέλια.
- δημητριακά: πουρέ, βρασμένο σε νερό ή μισό με γάλα από φαγόπυρο, σιμιγδάλι, πλιγούρι βρώμης, κεχρί, ρύζι. Πιλάφι με αποξηραμένα φρούτα.
- ζυμαρικά με σάλτσα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά
- ποικιλίες βοείου κρέατος με χαμηλά λιπαρά, πουλερικά (γαλοπούλα, κοτόπουλο). Όλα είναι ατμό ή βραστά. Χρησιμοποιούνται πιάτα παρασκευασμένα σε καθαρή μορφή - σουφλέ, πουρέ πατάτας, ζυμαρικά κ.λπ., ρολά λάχανου.
- ποικιλίες ψαριών χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά σε βραστή, ψημένη μορφή ·
- ψωμί: πίτουρο, σίκαλη, κράκερ
- ξινή κρέμα, γιαούρτι και λιπαρά, ήπια, τυρί φέτα
- αυγά - με τη μορφή ομελετών ·
- λαχανικά: πιπεριά, ντομάτες (λίγο), λάχανο, αγγούρια, πατάτες, κολοκυθάκια, κολοκύθα, κουνουπίδι.
- φρούτα: μη οξινισμένες ποικιλίες μήλων, μπανάνες (όχι περισσότερες από μία την ημέρα), κομπόστες φρέσκων φρούτων, καρπούζι, παπάγια, πεπόνι, ανανά,
- καραμέλα, μέλι, μελόψωμο, γλειφιτζούρια, marshmallows.
Επιτρέπεται η κατανάλωση των ακόλουθων ποτών: το μαύρο τσάι με λεμόνι δεν είναι ισχυρό, ζωμός τριαντάφυλλου, χυμοί αραιωμένοι με νερό, μη όξινα ποτά φρούτων και ζελέ, ζωμός χαμομηλιού.
Σχετικό βίντεο:
Το φάρμακο έχει ανάλογα?
Ίσως το πιο παρόμοιο στη σύνθεση και το αποτέλεσμα του φαρμάκου είναι το "Creon". Αξίζει να σημειωθεί ότι κοστίζει αρκετές φορές περισσότερο. Πολλές μέλλουσες μητέρες αναρωτιούνται αν το Creon ή το Pancreatin είναι καλύτερο. Στην πραγματικότητα, είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς ποια από αυτά τα φάρμακα είναι ασφαλέστερα. Εάν λάβετε υπόψη τις πληροφορίες από τις οδηγίες, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι το φάρμακο "Creon" δεν έχει δεδομένα σχετικά με τη χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Γι 'αυτό οι γυναίκες που ρωτούν: "Creon" ή "Pancreatin" - ποιο είναι καλύτερο; " Οι γιατροί συμβουλεύουν τη χρήση της τελευταίας έκδοσης του φαρμάκου.
Χρόνια παγκρεατίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς!
Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Η χρόνια παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του παγκρέατος ιστού με προκύπτουσες πεπτικές διαταραχές. Η χρόνια παγκρεατίτιδα σε έγκυες γυναίκες είναι αρκετά συχνή, ενώ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά δύσκολο να εξακριβωθεί η διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας λόγω της ανάγκης διάκρισης αυτής της νόσου από πολλές άλλες παθολογίες που εμφανίζονται με παρόμοια συμπτώματα.
Η χρόνια παγκρεατίτιδα και οι σχετικές πεπτικές διαταραχές απαιτούν υποχρεωτική θεραπεία. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εξαλειφθεί η παγκρεατίτιδα σε έγκυες γυναίκες, στις οποίες η παραβίαση του παγκρέατος μπορεί να είναι η αιτία σοβαρών επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..
Τι είναι η χρόνια παγκρεατίτιδα;?
Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία παρατηρείται φλεγμονή του παγκρεατικού ιστού. Η μακροχρόνια φλεγμονή οδηγεί σε αλλαγές στη δομή του ίδιου του οργάνου (βλάστηση του συνδετικού ιστού, ατροφία του παγκρέατος, συμπίεση των σωληναρίων κατά μήκος των οποίων εκχυλίζεται ο χυμός του παγκρέατος κ.λπ.). Έτσι, αργά ή γρήγορα, η χρόνια παγκρεατίτιδα οδηγεί σε διακοπή της πεπτικής διαδικασίας και στην εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της νόσου, για τα οποία θα μιλήσουμε παρακάτω. Η χρόνια παγκρεατίτιδα σε έγκυες γυναίκες αναπτύσσεται με παρόμοιους μηχανισμούς και έχει παρόμοιες συνέπειες..
Ποιος είναι ο ρόλος του παγκρέατος?
Σε έγκυες γυναίκες, το πάγκρεας λειτουργεί με βελτιωμένη λειτουργία: από τη μία πλευρά, το σώμα της εγκύου πρέπει να επεξεργάζεται μεγάλες ποσότητες τροφής και, από την άλλη πλευρά, απαιτούνται μεγάλες ποσότητες ινσουλίνης για να διασφαλιστεί η ανάπτυξη του εμβρύου.
Τι προκαλεί χρόνια παγκρεατίτιδα?
Η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να προκληθεί από μεγάλο αριθμό λόγων. Ο πρωταρχικός μηχανισμός της παγκρεατίτιδας είναι η καταστροφή του παγκρέατος με τη δράση των δικών του πεπτικών ενζύμων. Ένα τέτοιο φαινόμενο παρατηρείται, για παράδειγμα, όταν τα βακτήρια εισέρχονται στο πάγκρεας ή όταν συμπιέζουν τους αγωγούς του παγκρέατος. Σε έγκυες γυναίκες, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η παγκρεατική συμπίεση κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της μήτρας είναι σημαντική - αυτός είναι ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ένας άλλος λόγος είναι μια πεπτική διαταραχή λόγω της μείωσης του τόνου ολόκληρου του πεπτικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ένας ρόλος στην εμφάνιση παγκρεατίτιδας παίζεται από βλάβη στο πάγκρεας από ιούς..
Μερικοί ειδικοί λένε ότι μία από τις αιτίες της παγκρεατίτιδας είναι η υπερβολική πρόσληψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για παράδειγμα, έχει αποδειχθεί ότι η υπερβολική (και μερικές φορές αδικαιολόγητη) χρήση σύνθετων παρασκευασμάτων βιταμινών-ανόργανων συστατικών μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στην πεπτική οδό..
Τις περισσότερες φορές, η χρόνια παγκρεατίτιδα εμφανίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια. Ωστόσο, είναι επίσης δυνατή η μετάβαση της νόσου από οξείες σε χρόνιες μορφές..
Συμπτώματα παγκρεατίτιδας σε έγκυες γυναίκες
Τα συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας σε έγκυες γυναίκες μπορεί να είναι διάφορες πεπτικές διαταραχές, κοιλιακό άλγος, δερματολογικές παθήσεις κ.λπ. Γενικά, τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου. Όσον αφορά τα συμπτώματα, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές χρόνιας παγκρεατίτιδας: δυσπεπτική, επώδυνη, ασυμπτωματική. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να αναπτυχθεί οποιαδήποτε από αυτές τις μορφές χρόνιας παγκρεατίτιδας και είναι επίσης δυνατός ένας συνδυασμός μεταξύ δυσπεπτικών και επώδυνων μορφών..
Με μια δυσπεπτική μορφή, τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι η παραβίαση της πεπτικής διαδικασίας: φούσκωμα (μετεωρισμός), διάρροια (αφρός αφρού, λιπαρό, με σωματίδια άπεπτου φαγητού), ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους κ.λπ. Η παραβίαση της πεπτικής διαδικασίας οδηγεί σε υπερβολική ανάπτυξη εντερικών βακτηρίων και εμφάνιση δυσβολίας. Συνολικά, η εντερική δυσβολία και οι γενικές πεπτικές διαταραχές είναι η αιτία τροφικών αλλεργιών, νευροδερματίτιδας, κολπικής καντιντίασης και υποβιταμίνωσης. Όλες αυτές οι ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να προκαλέσουν διάφορες επιπλοκές..
Η οδυνηρή μορφή της παγκρεατίτιδας χαρακτηρίζεται από την επικράτηση του πόνου. Οι πόνοι της παγκρεατίτιδας εντοπίζονται στην άνω κοιλιακή χώρα. Η παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πόνου στη ζώνη: ο πόνος από το ανώτερο πάτωμα της κοιλιάς εξαπλώνεται στην πλάτη και, όπως ήταν, «ζώνες» ο ασθενής.
Η ασυμπτωματική μορφή της χρόνιας παγκρεατίτιδας σε έγκυες γυναίκες προχωρά σχεδόν χωρίς συμπτώματα, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διάγνωση της νόσου και καθυστερεί το διορισμό ενός γιατρού.
Χαρακτηριστικά της διάγνωσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Τα χαρακτηριστικά του σώματος μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και οι επιβλαβείς επιδράσεις ορισμένων διαγνωστικών μεθόδων στην ανάπτυξη του εμβρύου είναι οι αιτίες ορισμένων χαρακτηριστικών της διάγνωσης χρόνιας παγκρεατίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Το αρχικό βήμα στη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η συλλογή δεδομένων για τα συμπτώματα και την εξέλιξη της νόσου. Ωστόσο, δεν είναι δυνατή η διάγνωση που βασίζεται μόνο σε αυτά τα δεδομένα. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τα συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας μπορεί να εκληφθούν ως συμπτώματα άλλων ασθενειών ή διαταραχών και αντιστρόφως. Για παράδειγμα, τα συμπτώματα της πρώιμης τοξικότητας (έμετος, ναυτία, διάρροια) μπορεί να είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας. Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων πριν από 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης θεωρείται εκδήλωση πρώιμης τοξικότητας, μετά από 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης - ένα σύμπτωμα χρόνιας παγκρεατίτιδας. Επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας πρέπει να διακρίνονται από τα συμπτώματα ασθενειών όπως σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ελκώδης κολίτιδα, ηπατίτιδα, χρόνια χολοκυστίτιδα κ.λπ..
Για να διευκρινιστεί η διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, πραγματοποιούνται πρόσθετες εξετάσεις:
- Γενική και βιοχημική ανάλυση του αίματος - μπορεί να δείξει ελαφρά μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης (αναιμία λόγω μειωμένης απορρόφησης σιδήρου στο έντερο), αύξηση των επιπέδων ALT και AST κατά την επιδείνωση της παγκρεατίτιδας, ελαφρά αύξηση του κλάσματος της ελεύθερης χολερυθρίνης, αύξηση της δραστηριότητας της αμυλάσης.
- Η ανάλυση κοπράνων είναι μια από τις κύριες μεθόδους για τη διάγνωση της παγκρεατικής δυσλειτουργίας και της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Η ανάλυση των περιττωμάτων δείχνει παραβίαση της πέψης των λιπών (σε περιττώματα άνω των 6 g. Λίπη την ημέρα), πρωτεΐνες και υδατάνθρακες, υπερβολική ανάπτυξη της εντερικής μικροχλωρίδας.
- Η υπερηχογραφική εξέταση του παγκρέατος (υπερηχογράφημα) είναι ασφαλής για το έμβρυο και ως εκ τούτου μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο υπέρηχος δείχνει αύξηση (ή αντιστρόφως μείωση) στο φυσιολογικό μέγεθος του παγκρέατος, πυκνότητα του ιστού αδένα, στένωση του αγωγού του αδένα κ.λπ..
- Η εξέταση ακτινογραφίας και άλλοι τύποι διαγνωστικών που χρησιμοποιούν ιονίζουσα ακτινοβολία (υπολογιστική τομογραφία) δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει επίσης τα δικά της χαρακτηριστικά. Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας σε άλλα άτομα απαγορεύονται για χρήση σε έγκυες γυναίκες..
Στη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας σε έγκυες γυναίκες, διακρίνουμε πολλά βασικά σημεία:
- Η μείωση της ποσότητας του φαρμάκου που καταναλώνεται είναι πολύ σημαντική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα που περιμένει ένα μωρό θα πρέπει να συζητήσει με τον γιατρό που τον παρατηρεί την επιθυμία λήψης καθενός από τα φάρμακα που συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και, εάν είναι δυνατόν, να συντομεύσει αυτήν τη λίστα.
- Η διατροφική διόρθωση συνεπάγεται τον αποκλεισμό από τη διατροφή μιας εγκύου γυναίκας όλων των προϊόντων που έχουν ερεθιστικό αποτέλεσμα στο πάγκρεας (υπερβολικά καρυκεύματα, αλμυρά ή πικάντικα τρόφιμα, καφές, σοκολάτα, μεγάλες ποσότητες ωμών φρούτων και λαχανικών, τηγανητά ή καπνιστά τρόφιμα, λιπαρά τρόφιμα). Πρέπει να τρώτε 5-6 φορές την ημέρα (όσο πιο συχνά, τόσο το καλύτερο), σε μικρές μερίδες.
- Θεραπεία αντικατάστασης πεπτικού ενζύμου. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα παγκρεατίνης (Mezim, Creon, κ.λπ.). Αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται με την τελευταία μερίδα φαγητού, να πλένονται με ένα ποτήρι αλκαλικό μεταλλικό νερό.
- Η μείωση της οξύτητας του στομάχου επιτυγχάνεται με τη χρήση ρυθμιστικών αντιόξινων (Almagel). Η χρήση αναστολέων αντλίας πρωτονίων (ομεπραζόλη) ή αναστολέων Η2 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ανεπιθύμητη.
- Διόρθωση του ήπατος και της χολικής οδού. Παραβίαση του ήπατος και της χολικής οδού παρατηρείται σε όλες τις περιπτώσεις χρόνιας παγκρεατίτιδας. Ταυτόχρονα, η στασιμότητα της χολής παρατηρείται στους ιστούς του ήπατος και της χολικής οδού. Η παραβίαση του ήπατος μπορεί να επηρεάσει πολύ αρνητικά την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης. Για τη διόρθωση της λειτουργίας του ήπατος και της χολικής οδού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιούνται φάρμακα που επιταχύνουν την απέκκριση της χολής. Προτιμάται τα παρασκευάσματα φυτικής ή ζωικής προέλευσης (Holosas, Urzofalk, Holiver).
- Η διόρθωση της εντερικής δυσβολίας είναι απολύτως απαραίτητη για την ολοκληρωμένη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για την ομαλοποίηση της σύνθεσης της εντερικής μικροχλωρίδας, χρησιμοποιούνται φάρμακα από την ομάδα των προβιοτικών (Linex, Hilak forte, Bifidumbacterin, Bifikol κ.λπ.), καθώς και φάρμακα από την ομάδα των πρεβιοτικών (Dufalac). Υπό την επίδραση αυτών των φαρμάκων, η σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας αποκαθίσταται σταδιακά και τα συμπτώματα των πεπτικών διαταραχών εξαφανίζονται.
Η θεραπεία που περιγράφεται παραπάνω, ο τύπος φαρμάκων και η δοσολογία μπορούν να καθοριστούν μόνο από τον θεράποντα ιατρό ο οποίος είναι εξοικειωμένος με το ιατρικό ιστορικό της εγκύου γυναίκας. Η αυτοθεραπεία οποιουδήποτε είδους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο..
Βιβλιογραφία:
- Ivashkin V.T. Θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας // Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, 1996. - T. 4. - σ. 10–18.
- Mayev I.V. Χρόνια παγκρεατίτιδα (Αλγόριθμος για διάγνωση και θεραπευτική τακτική). - Μ. 2006 - 104 δευτ.
Συγγραφέας: Pashkov M.K. Συντονιστής έργου περιεχομένου.