Σπορά περιττωμάτων στην εντερική ομάδα
Η εντερική ανάλυση είναι μια δημοφιλής μελέτη. Έχει συνταγογραφηθεί τόσο για τη διάγνωση οξέων νόσων, όσο και για τον εντοπισμό της κρυμμένης πορείας στους φορείς της νόσου. Όταν ένας ενήλικας ή ένα παιδί εμφανίσει διάρροια, πυρετό, κοιλιακό άλγος, έμετο, είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση μόνο βάσει της κλινικής, καθώς πολλές εντερικές λοιμώξεις εμφανίζονται με παρόμοια συμπτώματα.
Επιπλέον, για να συνταγογραφηθεί η βέλτιστη αντιβακτηριακή θεραπεία, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τον συγκεκριμένο αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Σύμφωνα με τις υπάρχουσες οδηγίες της υγειονομικής υπηρεσίας και του Υπουργείου Υγείας, όλοι οι άνθρωποι που εργάζονται στη βιομηχανία τροφίμων ή σε επαφή μαζί τους κατά τη μεταφορά, την πώληση, τη συσκευασία, το μαγείρεμα, τον καθαρισμό των χώρων, υποβάλλονται τακτικά σε ανάλυση για την εντερική ομάδα.
Το αποτέλεσμα σημειώνεται στο «Βιβλίο υγιεινής» μαζί με το συμπέρασμα των γιατρών. Γιατί να δώσετε μεγάλη προσοχή στην ανάλυση των περιττωμάτων, θα προσπαθήσουμε να το πούμε στο άρθρο.
Τι περιλαμβάνεται στην "εντερική ομάδα"?
Περίπου 500 είδη μικροοργανισμών ζουν ήσυχα στα έντερα ενός υγιούς ατόμου. Συνυπάρχουν με επιτυχία με τον μακροοργανισμό, τον βοηθούν να εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες, και οι ίδιοι τροφοδοτούνται από το εντερικό περιεχόμενο. Είναι σύνηθες να διαιρείται ολόκληρη η χλωρίδα σε 3 είδη σύμφωνα με την αρχή του κινδύνου.
Χρήσιμο - υπό οποιεσδήποτε συνθήκες, υποστηρίζει την πέψη, παράγει βιταμίνες, παρέχει ανοσία. Μεταξύ αυτών είναι τα κύρια:
- bifidobacteria;
- βακτηριοειδή
- γαλακτοβακίλλια;
- Escherichia;
- μανιτάρια.
Υπάρχουν 15 τέτοιοι μικροοργανισμοί. Οι υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί είναι αβλαβείς εάν ένα άτομο είναι ισχυρό και υγιές, αλλά σε περίπτωση πτώσης των προστατευτικών δυνάμεων γίνονται ένας επιπλέον επιθετικός παράγοντας και μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη..
Οι «εχθροί» μπορούν να είναι:
- σταφυλόκοκκοι;
- εντεροκόκκοι;
- Ε. Coli;
- κλοστρίδια;
- μανιτάρια του γένους Candida.
Τα παθογόνα είναι παθογόνα μιας μολυσματικής ασθένειας, η οποία κανονικά δεν πρέπει να είναι, αλλά μπορούν να λάβουν τόσο καλά προστατευμένες μορφές που ζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα στα έντερα του φορέα με τη μορφή κύστεων. Και ένα άτομο δεν υποψιάζεται καν ότι είναι φορέας μόλυνσης. Αυτά περιλαμβάνουν:
- σαλμονέλα;
- Σιγκελά;
- δυσεντερική αμοιβάδα
- εντερικά τριχομόνα
- balantidium;
- χολέρα vibrio και άλλα.
Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει μια ανάλυση των περιττωμάτων για την εντερική ομάδα, τότε ενδιαφέρεται κυρίως για τους πιθανούς αιτιολογικούς παράγοντες της νόσου. Εξάλλου, γνωρίζοντας τα χαρακτηριστικά και τις εκπληκτικές ιδιότητές τους, μπορείτε:
- ανακαλύψτε την πηγή μόλυνσης.
- περιορισμός της εξάπλωσης της εστίασης της νόσου ·
- εξετάζει τα άτομα επαφής ·
- συνταγογραφήστε μια πορεία βέλτιστης θεραπείας.
Ποια παθογόνα εντοπίζονται συχνότερα;?
Ένας ασθενής με οξεία πεπτική διαταραχή και υποψία λοίμωξης παραπέμπεται στο νοσοκομείο. Τα παιδιά νοσηλεύονται μαζί με τις μητέρες τους. Σε νοσοκομείο, είναι δυνατόν να απομονωθεί ο ασθενής, να πραγματοποιηθεί η πιο ολοκληρωμένη εξέταση και θεραπεία.
Τις περισσότερες φορές, η εντερική ομάδα παθογόνων εκδηλώνεται από τις ακόλουθες ασθένειες:
- Δυσεντερία - που προκαλείται από το shigella, το κύριο "χτύπημα" εφαρμόζεται στο στομάχι και στο παχύ έντερο. Ο αιτιολογικός παράγοντας χαρακτηρίζεται από καλή προσαρμοστικότητα στις περιβαλλοντικές συνθήκες. Ζουν σε σκουπίδια και κόπρανα για έως και δύο μήνες. Ένα άτομο προσβάλλεται από βρώμικα χέρια ή μολυσμένα προϊόντα..
- Σαλμονέλλωση - το λεπτό έντερο είναι μια αγαπημένη βλάβη. Η ασθένεια συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση. Για μικρά παιδιά - είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο επειδή προκαλεί σοβαρές επιπλοκές (πνευμονία, μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα, γενική σήψη). Τα παθογόνα χωρίζονται σε είδη, εκτός από τη σαλμονέλλωση, προκαλεί μόλυνση από τυφοειδή πυρετό μέσω της οδού κοπράνων, από ακατάλληλα επεξεργασμένα τρόφιμα, βρώμικο νερό.
- Οι λοιμώξεις του Coli είναι ασθένειες που προκαλούνται από Escherichia coli διαφορετικών ορότυπων. Πιο συνηθισμένο στα βρέφη. Επηρεάζει το παχύ έντερο. Μεταδίδεται από φορείς μεταφοράς ή άρρωστους ενήλικες εάν δεν τηρούνται οι βασικοί κανόνες υγιεινής και φροντίδας μωρών.
Αυτά τα παραδείγματα δείχνουν πόσο σημαντικό είναι η έγκαιρη ανάλυση όχι μόνο των περιττωμάτων, αλλά και των τροφίμων, του πόσιμου νερού και των πλυσίματος από το προσωπικό. Ειδικά αν η ασθένεια ανιχνεύεται σε ιδρύματα.
Πώς να κάνετε μια ανάλυση?
Για να αποκτήσετε αξιόπιστα αποτελέσματα ασθενών, πρέπει πρώτα να προετοιμάσετε:
- Συνιστάται 4-5 ημέρες να μην τρώτε πιάτα με κρέας, να μην πίνετε αλκοόλ, να τρώτε μόνο γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά, πατάτες, λευκό ψωμί.
- τρεις ημέρες πριν από τη συλλογή των περιττωμάτων, σταματήστε να παίρνετε αντιβιοτικά, καθαρτικά, σκευάσματα σιδήρου (εκ των προτέρων, μπορείτε να υποθέσετε ένα αρνητικό αποτέλεσμα σε ασθενείς που ξεκίνησαν ανεξάρτητα τη θεραπεία με αντιβιοτικά), την εισαγωγή πρωκτικών υπόθετων.
Οι κανόνες συλλογής περιλαμβάνουν:
- πρόληψη της εισόδου ξένων ουσιών στο εξεταστικό υλικό (ούρα, αίμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες), στο παιδί πρέπει να δοθεί η ευκαιρία να ουρήσει πρώτα, οι γυναίκες πρέπει να χρησιμοποιούν καθαρό κολπικό στυλεό εάν η ανάλυση δεν μπορεί να αναβληθεί.
- Τα πιάτα για το δοκιμαστικό υλικό δεν μπορούν να υποστούν επεξεργασία με απολυμαντικά (λευκαντικό), το βάζο πρέπει να πλυθεί καλά με σαπούνι και να πλυθεί με βραστό νερό.
- το δοχείο του μωρού αντιμετωπίζεται με τον ίδιο τρόπο.
- Δεν διατίθενται περισσότερες από δύο ώρες για παράδοση στο εργαστήριο, η αποθήκευση στο ψυγείο επιτρέπει καθυστέρηση 4 ωρών, όσο μεγαλύτερη είναι η καθυστέρηση στην περίοδο μεταφοράς, τόσο λιγότερο αποτελεσματικά θα ληφθούν τα δεδομένα, καθώς ορισμένοι παθογόνοι πεθαίνουν.
Ο φράκτης ανάλυσης πραγματοποιείται:
- στο σπίτι - σε αποστειρωμένα πιάτα, ο όγκος πρέπει να καθοδηγείται από περίπου ένα κουταλάκι του γλυκού.
- στο δωμάτιο μόλυνσης ή στο νοσοκομείο, παίρνουν ένα ορθικό μάκτρο με ένα στυλεό, στη θέση του ασθενούς στο πλάι, ο βοηθός του εργαστηρίου εισάγει ένα αποστειρωμένο στυλεό σε ένα ραβδί στο ορθό σε ένα ρηχό βάθος και το γυρίζει και στη συνέχεια το τοποθετεί αμέσως σε ένα δοκιμαστικό σωλήνα με ειδικό μέσο.
- ένα μικρό παιδί μπορεί να πάρει το υλικό απευθείας από την πάνα.
Πώς είναι η μελέτη?
Για πιο πιθανό αποτέλεσμα, λαμβάνονται τρία δείγματα κοπράνων για τη μελέτη. Όλες οι χρησιμοποιούμενες μέθοδοι αναφέρονται ως "in vitro", που σημαίνει "on glass". Σε αυτήν την περίπτωση δεν απαιτείται άλλη «in vivo» δυνατότητα, που πραγματοποιείται μέσω μόλυνσης ζώων..
Το υλικό που συλλέχθηκε σε μικρή ποσότητα τοποθετείται για 4-5 ημέρες σε θρεπτικό μέσο. Οι αποικίες μεγαλώνουν εδώ, από τις οποίες μπορείτε να κάνετε ένα επίχρισμα στην εντερική ομάδα ακόμη και με πολύ μικρό αριθμό μικροοργανισμών.
Οι ειδικευμένοι βακτηριολόγοι είναι σε θέση να εντοπίσουν παθολογικά παθογόνα, εστιάζοντας στην εμφάνιση, την κινητικότητα κάτω από ένα μικροσκόπιο. Η μέθοδος ονομάζεται βακτηριοσκόπηση..
Ανάλυση περιττωμάτων για την εντερική ομάδα: η ουσία, η προετοιμασία και η ερμηνεία της ανάλυσης
Μία από τις πιο σημαντικές μεθόδους για τη διεξαγωγή ιατρικής εξέτασης είναι η εργαστηριακή έρευνα. Συχνά αυτά τα δεδομένα παίζουν καθοριστικό ρόλο στη διάγνωση. Τα κόπρανα εκκρίνονται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου από το απώτερο άκρο του εντέρου. Κανονικά, τα κόπρανα αποτελούνται από περίπου το 80% του νερού και το 20% είναι τα υπολείμματα ζωτικής δραστηριότητας, άπεπτα μέρη της τροφής και μικροοργανισμοί.
Εντερικό μικρόβιο
Είναι γνωστό ότι στο ανθρώπινο έντερο περιέχει περίπου 500 είδη διαφόρων μικροβίων. Χωρίζονται σε τρεις ομάδες:
- Χρήσιμος. Αυτά περιλαμβάνουν βακτηριοειδή, bifidobacteria, lactobacilli και άλλα.
- Υπό όρους παθογόνος. Με καλή ανοσία και την απουσία γαστρεντερικών παθολογιών, η παρουσία τους δεν εμφανίζεται με κανένα τρόπο. Ωστόσο, με κακή υγεία και διάφορους αρνητικούς παράγοντες, μπορούν να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στο σώμα. Αυτά είναι κλοστρίδια, σταφυλόκοκκοι, εντερόκοκκοι, μύκητες Candida, E.coli και άλλα.
- Παθογόνος. Αυτοί είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες πολλών μολυσματικών ασθενειών που κανονικά πρέπει να απουσιάζουν στον άνθρωπο. Σε αυτά περιλαμβάνονται: η δυσεντερία της amoeba, η σαλμονέλα, τα εντερικά τριχομόνα, η χολέρα, το balantidium και άλλα.
Τι περιλαμβάνεται στην ανάλυση των περιττωμάτων για την εντερική ομάδα και ποιοι μικροοργανισμοί εντοπίζονται συχνότερα?
Μεταξύ των πιο ανιχνευόμενων βακτηρίων, διακρίνονται τα ακόλουθα:
- Τα βακτήρια της δυσεντερικής ομάδας που προκαλούν shigellosis (δυσεντερία) είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που έχει μόλυνση από κοπράνα-στόμα. Επηρεάζει το παχύ έντερο, που εκδηλώνεται από συμπτώματα όπως διάρροια, κοιλιακό άλγος, πυρετό, αίμα και πύον στα κόπρανα..
- Όχι λιγότερο επικίνδυνα είναι τα βακτήρια της ομάδας τυφοειδούς-παρατυφοειδούς. Αυτά περιλαμβάνουν τον αιτιολογικό παράγοντα του τυφοειδούς πυρετού - Salmonella typhi και τον αιτιολογικό παράγοντα του παρατυφοειδούς - Salmonella paratyphi A, B, C, καθώς και τους αιτιολογικούς παράγοντες άλλων σαλμονέλλωσης. Ο αιτιολογικός παράγοντας μεταδίδεται από το στόμα κοπράνων, επηρεάζοντας κυρίως τη γαστρεντερική οδό. Παρατηρημένα συμπτώματα: έμετος, ναυτία, κράμπες, διαταραχές κοπράνων, πυρετός. Με τον τυφοειδή πυρετό, παρατηρείται βλάβη στο ΚΝΣ υπό μορφή αναστολής και μειωμένη συνείδηση.
- Τα παθογόνα Escherichia coli είναι η αιτία της Escherichiosis, μιας οξείας μολυσματικής εντερικής νόσου που προσβάλλει κυρίως τα παιδιά. Μεταξύ των παθογόνων Escherichia coli, διακρίνεται η διάρροια που μοιάζει με χολέρα, προκαλώντας διάρροια κυρίως σε παιδιά, οδηγώντας σε διάρροια που μοιάζει με δυσεντερική και την παρουσία αίματος στα κόπρανα..
Η παρουσία παθογόνων και η ευαισθησία τους στην αντιβακτηριακή θεραπεία μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας μια μέθοδο μικροβιολογίας όπως η καλλιέργεια σε θρεπτικά μέσα.
Ενδείξεις για ανάλυση
Ο κύριος λόγος για την τοποθέτηση των κοπράνων στην εντερική ομάδα είναι η υποψία της παρουσίας στο έντερο παθογόνων ή υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών σε ενεργή μορφή.
Επιπλέον, η ανάλυση συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια προγραμματισμένων εξετάσεων και κατά την αναζήτηση κρυφών ασυμπτωματικών λοιμώξεων κατά τη διάρκεια διαφόρων ιατρικών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης της απόκτησης ιατρικού φακέλου για άτομα με υψηλό κίνδυνο εξάπλωσης εντερικών παθήσεων (για παράδειγμα, δημόσιο προσωπικό τροφοδοσίας).
Κατά τον προσδιορισμό των παθολογικών διεργασιών, ένας σημαντικός ρόλος παίζει η ανάλυση των περιττωμάτων για την εντερική ομάδα. Σε περίπτωση ανίχνευσης επιβλαβών μικροοργανισμών, προσδιορίζεται η ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά και η ανάλυση των γιατρών καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή αποτελεσματικής θεραπείας. Εντερική ανάλυση, τι είναι αυτό; Αυτή η ανάλυση είναι ουσιαστικό μέρος των εργαστηριακών κοπράνων..
Η ανάλυση των περιττωμάτων βοηθά στον εντοπισμό μιας ποικιλίας παθολογικών διαδικασιών που συμβαίνουν στο σώμα. Η ανάλυση των περιττωμάτων για την εντερική ομάδα καθιστά δυνατή την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Επιπλέον, η ανάλυση των περιττωμάτων είναι ζωτικής σημασίας για την εξέταση της παρουσίας παρασίτων (ελμινθών, giardia και άλλων).
Πώς να πάρετε τα κόπρανα στην εντερική ομάδα?
Πριν πάρετε το βιοϋλικό για ανάλυση, είναι απαραίτητο να κάνετε κατάλληλη εκπαίδευση. Σημαντικά σημεία για την προετοιμασία της ανάλυσης:
- Θρέψη. 3-5 ημέρες πριν από την ανάλυση, εξαιρέστε τρόφιμα που περιέχουν ψάρια και κρέας σε οποιαδήποτε μορφή. Επιπλέον, πριν κάνετε μια ανάλυση των περιττωμάτων για την εντερική ομάδα, θα πρέπει να αποφύγετε να πίνετε αλκοόλ. Επίσης, τα αλεύρια και τα προϊόντα αρτοποιίας, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, καθώς και οι πατάτες και τα πιάτα που βασίζονται σε αυτό, θα πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή. Επίσης, δεν θα ήταν περιττό να περιοριστεί σημαντικά η χρήση διαφόρων σάλτσες, μαρινάδες και πιάτα που περιέχουν όσπρια, μανιτάρια, πράσινα λαχανικά, ντομάτες, φρούτα.
- Ιατρικά παρασκευάσματα. Τρεις ημέρες πριν από τη διαδικασία δειγματοληψίας για την εντερική ομάδα, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μπορούν να έχουν σημαντική επίδραση στα χαρακτηριστικά των περιττωμάτων. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν αντιβακτηριακά φάρμακα, φάρμακα που επηρεάζουν την περισταλτικότητα (καθαρτικά), καθώς και φάρμακα που περιέχουν σίδηρο και βισμούθιο. Επιπλέον, τα ορθικά υπόθετα (υπόθετα) πρέπει να εξαιρούνται από τοπικούς παράγοντες..
- Συνήθειες. Κατά την ανάλυση των περιττωμάτων για την εντερική ομάδα, δεν είναι απαραίτητοι περιορισμοί στο κάπνισμα. Επιπλέον, η δειγματοληψία του ίδιου του υλικού μπορεί να πραγματοποιηθεί με άδειο στομάχι, επομένως, μπορείτε να ακολουθήσετε τη συνήθη καθημερινή διατροφή και κατανάλωση, λαμβάνοντας υπόψη τους παραπάνω περιορισμούς.
Η δειγματοληψία κοπράνων για ανάλυση στην εντερική ομάδα μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Όταν περνά μια ανάλυση σε ένα ιατρικό ίδρυμα, ο ασθενής έρχεται στο τμήμα, όπου βρίσκεται στον καναπέ και γυρίζει στο πλευρό του.
Ο τεχνικός του εργαστηρίου εκτελεί ένα τυπικό στυλεό χρησιμοποιώντας ένα τυπικό αποστειρωμένο στυλεό που εισάγεται στο ορθό του ασθενούς κατά μερικά εκατοστά, ενώ το κυλά για να συλλέξει καλύτερα βιολογικό υλικό. Στη συνέχεια, το μάκτρο πρέπει να αφαιρεθεί και να τοποθετηθεί σε ειδικό δοκιμαστικό σωλήνα με προετοιμασμένο μέσο.
Το βιοϋλικό στη συνέχεια αναλύεται σύμφωνα με τα υπάρχοντα πρωτόκολλα. Για να συλλέξετε περιττώματα για ανάλυση της εντερικής ομάδας στο σπίτι, πρέπει να αγοράσετε ένα αποστειρωμένο ερμητικά σφραγισμένο δοχείο με καπάκι σε φαρμακείο..
Στην περίπτωση που απαιτείται η συλλογή κοπράνων από ένα μικρό παιδί χρησιμοποιώντας πάνες μίας χρήσης, τα απαραίτητα κόπρανα επιτρέπεται να λαμβάνονται απευθείας από αυτά αμέσως μετά την κίνηση του εντέρου (ένα στρώμα βιοϋλικού που δεν έρχεται σε επαφή με την απορροφητική επιφάνεια των πάνες).
Κανόνες για τη συλλογή περιττωμάτων για ανάλυση
Τα περιττώματα που απαιτούνται για ανάλυση συλλέγονται το πρωί κατά τη διάρκεια της πρώτης κίνησης του εντέρου. Πριν από την εκτέλεση της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να πλένετε καλά την τουαλέτα, ειδικά την εσωτερική της επιφάνεια, χωρίς τη χρήση απολυμαντικών, για παράδειγμα νερό και ειδική βούρτσα.
Μετά την αφόδευση, τα περιττώματα πρέπει να συλλέγονται με ειδικό κουτάλι μέτρησης από αποστειρωμένο δοχείο για περιττώματα, το οποίο συχνά συνοδεύεται από το δοχείο, ή μπορεί να αγοραστεί επιπλέον σε οποιοδήποτε φαρμακείο..
Πρόσθετες ακαθαρσίες όπως ούρα ή αίμα (κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες) δεν πρέπει να εισέρχονται στα κόπρανα..
Το βιολογικό υλικό που συλλέγεται με αυτήν τη μέθοδο πρέπει να μεταφέρεται αμέσως στο εργαστήριο για ανάλυση των περιττωμάτων για την εντερική ομάδα.
Πόσο καιρό μπορεί να αποθηκευτεί το βιοϋλικό;?
Σύμφωνα με τις συστάσεις εξειδικευμένων ειδικών, τα περιττωμένα κόπρανα πρέπει να παραδοθούν το αργότερο δύο ώρες για τη διεξαγωγή της πιο αξιόπιστης ανάλυσης στην εντερική ομάδα.
Εάν δεν είναι δυνατή η έγκαιρη μεταφορά του συλλεγόμενου βιολογικού υλικού, ένα αποστειρωμένο και ερμητικά σφραγισμένο δοχείο μπορεί να τοποθετηθεί στο ψυγείο, προκειμένου να αυξηθεί το καθορισμένο χρονικό διάστημα, αλλά όχι περισσότερο από τέσσερις ώρες.
Εάν έχουν περάσει περισσότερες από έξι ώρες από τη συλλογή των περιττωμάτων, τότε η ακρίβεια της ανάλυσης για την εντερική ομάδα μειώνεται σημαντικά, είναι πιθανό ένα ψευδώς θετικό ή ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα, ακόμη και αν τηρούνται όλοι οι κανόνες συλλογής και μεταφοράς βιολογικού υλικού.
Ερευνητικές μέθοδοι
Η διαδικασία ανάλυσης πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:
- μικροσκοπική διάγνωση, επιτρέποντάς σας να εξετάσετε μικροοργανισμούς με μικροσκόπιο.
- βακτηριολογική διάγνωση - σπορά του μελετημένου υλικού σε θρεπτικά μέσα (μετά από έξι ημέρες, αξιολογείται ο τύπος και η δραστηριότητα των μικροβίων, καταγράφεται ο αριθμός τους).
- ανάλυση της ευαισθησίας των εντερικών μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά.
Οι παραπάνω μέθοδοι σχετίζονται με διαγνωστικά in vitro, που σημαίνει "on glass" ή "in vitro".
Ειδικοί από ένα βακτηριολογικό εργαστήριο μπορούν να εντοπίσουν παθογόνους μικροοργανισμούς με βάση την εμφάνισή τους, τη δραστηριότητα που παρατηρείται με ένα μικροσκόπιο. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται βακτηριοσκοπική εξέταση..
Προθεσμίες
Χρειάζεται περίπου μια εβδομάδα για να πάρει το αποτέλεσμα της έρευνας. Αυτή η περίοδος δεν σχετίζεται με οργανωτικά ζητήματα, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η πιθανότητα μέγιστης ανάπτυξης και επακόλουθη αναγνώριση παθογόνων.
Για την επιτάχυνση της διάγνωσης σε ορισμένα διαγνωστικά εργαστήρια, χρησιμοποιούνται γρήγορες μέθοδοι για την ανάλυση της εντερικής ομάδας. Αλλά συχνά έχουν λιγότερη αξιοπιστία..
Αποκρυπτογράφηση ανάλυσης
Στην ανάλυση των περιττωμάτων για την εντερική ομάδα, «αρνητικό αποτέλεσμα» σημαίνει την απουσία παθογόνων εντερικών μικροοργανισμών και την παρουσία ευκαιριακών βακτηρίων εντός φυσιολογικών ορίων. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχει ανάγκη για ένα αντιβιογράφημα.
Ένα «θετικό αποτέλεσμα» της ανάλυσης δείχνει:
- την παρουσία παθογόνων βακτηρίων (σαλμονέλα, σιγκελά, Staphylococcus aureus, παθογόνα Escherichia, αιμολυτικά Escherichia coli) ·
- ενεργητική ανάπτυξη αποικιών ευκαιριακής μικροχλωρίδας (Klebsiella, οδοντώσεις, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, citro-βακτήρια).
Σε αυτήν την περίπτωση, δίδονται επίσης τα αποτελέσματα του αντιβιοτικού προγράμματος. Η οξεία μολυσματική περίοδος χαρακτηρίζεται από απότομη παραβίαση της σύνθεσης της εντερικής μικροχλωρίδας - τη μετατόπιση φυσιολογικών μικροοργανισμών από παθογόνα. Η ανεπάρκεια και η έλλειψη ανάπτυξης φυσιολογικών υποχρεωτικών μικροβίων μπορεί έμμεσα να υποδηλώνουν την παρουσία εντερικής λοίμωξης, οπότε οι ειδικοί προτείνουν μια δεύτερη ανάλυση.
Μια θετική ανάλυση, δηλαδή, ο εντοπισμός παθογόνων της δυσεντερίας, της σαλμονέλας ή της εσεριχίωσης παρουσία κλινικής εικόνας, δείχνει την εμφάνιση αυτών των ασθενειών σε οξεία μορφή.
Η απουσία κλινικά σημαντικών σημείων υποδηλώνει ασυμπτωματική βακτηριακή μεταφορά, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας - στην περίπτωση τακτικών θετικών αποτελεσμάτων της ανάλυσης.
Με την παραλαβή ενός αμφίβολου αποτελέσματος, συνιστάται επαναλαμβανόμενη εξέταση. Με αρνητικά αποτελέσματα δοκιμών, η πιθανότητα ασθένειας είναι χαμηλή.
Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?
Η αντιβιοτική θεραπεία ή η χημειοθεραπεία που πραγματοποιήθηκε λίγο πριν από την ανάλυση μπορεί να προκαλέσει ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα..
Ανάλυση για την εντερική ομάδα - κανόνες για τη συλλογή υλικού, τη διεξαγωγή έρευνας και την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων
Βακτηριολογική εξέταση των περιττωμάτων στις εντερικές ομάδες - πρόκειται για εξετάσεις που προσδιορίζουν τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης, καθορίζουν την κατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας μετά από αντιβιοτική θεραπεία, αξιολογούν το επίπεδο φυσικής ανοσίας.
Άτομα που εργάζονται σε κοινωνικά ιδρύματα (νοσοκομεία, εγκαταστάσεις φροντίδας παιδιών) και στην παραγωγή και πώληση τροφίμων, μια τέτοια εξέταση θα πρέπει να διεξάγεται τακτικά για την πρόληψη επιδημιών οξέων εντερικών λοιμώξεων.
Τι είναι μια εντερική ανάλυση
Η βακτηριολογική ανάλυση των περιττωμάτων για την εντερική ομάδα στοχεύει στον εντοπισμό ευκαιριακών και παθογόνων μικροοργανισμών στο ανθρώπινο έντερο.
Υπό όρους παθογόνα βακτήρια με μειωμένη ανοσία μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας, η παθογόνος χλωρίδα προκαλεί σοβαρές οξείες εντερικές λοιμώξεις, προκαλεί σοβαρή δηλητηρίαση, καταστρέφει τη φυσιολογική μικροχλωρίδα, εξασθενεί το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος.
Η εντερική μικροχλωρίδα (η ισορροπία μικροοργανισμών διαφορετικών ειδών, που ζουν συνεχώς σε αυτό το όργανο) είναι μια συμβίωση 500 ειδών βακτηρίων. Τα κανονικά μικρόβια προστατεύουν το σώμα από λοίμωξη από παθογόνα παθογόνα λοιμώξεων, εκτελούν μια σειρά από τις ακόλουθες λειτουργίες:
- ρύθμιση της ανοσίας (χυμική και κυτταρική)
- διέγερση της περισταλτικότητας.
- αποβολή τοξινών από το σώμα.
- ομαλοποίηση των εντερικών βλεννογόνων.
- συμμετοχή στην ανταλλαγή λιπών, λιπαρών οξέων, χολικών οξέων. χολερυθρίνη, μεταβολισμός θερμότητας και νερού-αλατιού.
- σύνθεση βιταμινών Β και Κ ·
- συμμετοχή στη σύνθεση μέρους των απαραίτητων αμινοξέων.
Όταν η ανοσία εξασθενεί, η παθογόνος μικροχλωρίδα υπό όρους, συνήθως σε μικρές ποσότητες στο παχύ έντερο ενός υγιούς ατόμου, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά, προκαλώντας μια μολυσματική διαδικασία.
Όταν οι παθογόνοι μικροοργανισμοί που είναι επικίνδυνοι για την ανθρώπινη υγεία και τη ζωή εισέρχονται στο σώμα (μέσω μολυσμένων τροφίμων ή βρώμικων χεριών), αρχίζει μια οξεία λοίμωξη, συνοδευόμενη από σοβαρή δηλητηρίαση.
Κανονική ωφέλιμη μικροχλωρίδα Υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί Παθογόνοι ομάδες βακτηρίων
Λακτοβακίλλοι | Εντερόκοκκοι (π.χ. citrobacter) | Shigella Brucella, |
Bifidobacteria | Ε. Coli | Εντερικά Trichomonas |
Βακτηριοειδή | Σταφυλόκοκκοι | Σαλμονέλα |
Εσθήρχια | Μανιτάρια του γένους Candida | Δυσεντερική αμοιβάδα |
Μανιτάρια | Κλωστρίδια | Vibrio χολέρα, κ.λπ.. |
Υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί
Ενδείξεις για ανάλυση
Η σπορά περιττωμάτων στην εντερική ομάδα πραγματοποιείται τόσο στο πλαίσιο προληπτικών μέτρων (για το προσωπικό ιατρικών ιδρυμάτων, δημόσιων επιχειρήσεων εστίασης όσο και παρόμοιων βιομηχανιών για την πρόληψη της εξάπλωσης των εντερικών λοιμώξεων) και ως μέρος μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης, προκειμένου να εντοπιστεί η κρυφή πορεία της νόσου σε φορείς, με τα ακόλουθα κλινικά καταστάσεις:
- με τακτικές διαταραχές του πεπτικού συστήματος.
- με παρατεταμένη ή περιοδική δυσκοιλιότητα.
- μετά από παρατεταμένη θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα.
- με αλλεργικές αντιδράσεις που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία με φάρμακα.
- ως μέρος διαγνωστικών διαδικασιών για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της οξείας εντερικής λοίμωξης.
Οι άνθρωποι των ακόλουθων επαγγελμάτων που εργάζονται στον κοινωνικό τομέα περνούν τακτικά την ανάλυση κοπράνων:
- προσωπικό τροφοδοσίας;
- υπάλληλοι σχολείων, προσχολικών ιδρυμάτων, παιδικών θερινών κατασκηνώσεων και σανατορίων ·
- ιατροί (νοσοκομεία μητρότητας, τμήματα μολυσματικών ασθενειών, ιατρικά ιδρύματα παιδιών) ·
- υπάλληλοι βιομηχανιών που σχετίζονται με την κατασκευή ή επεξεργασία προϊόντων διατροφής (αρτοποιεία, κρεατικά, μαγείρεμα κ.λπ.)
- πωλητές και άλλοι υπάλληλοι παντοπωλείων ή αγορών.
Μια ανάλυση της δυσεντερίας και άλλων εντερικών διαταραχών υποδεικνύεται όταν εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα - ναυτία ή έμετος, διαταραχές των κοπράνων (διάρροια, δυσκοιλιότητα), απώλεια όρεξης και άλλες δυσπεπτικές διαταραχές (δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος). Με την εκδήλωση συμπτωμάτων γενικής δηλητηρίασης (υψηλός πυρετός, πόνος στις αρθρώσεις, ζάλη ή κεφαλαλγία, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού), ο ασθενής χρειάζεται νοσηλεία με υποψία οξείας εντερικής λοίμωξης..
Εκπαίδευση
Περιττώματα για σπορά παράδοσης μετά από μια σειρά προπαρασκευαστικών μέτρων. Για να αυξηθεί το περιεχόμενο πληροφοριών και η ακρίβεια των αποτελεσμάτων, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες ιατρικές συστάσεις πριν από τη συλλογή βιολογικού υλικού:
- Άρνηση λήψης αντιβακτηριακών φαρμάκων και καθαρτικών το αργότερο 7 ημέρες πριν από τη δοκιμή.
- Άρνηση λήψης φαρμάκων οποιασδήποτε φαρμακολογικής ομάδας με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων το αργότερο 3 ημέρες πριν από τη μελέτη.
- Συμμόρφωση με μια ειδική δίαιτα για 3-5 ημέρες πριν περάσετε την ανάλυση. Τα αποτελέσματα του εμβολιασμού στην εντερική ομάδα μπορεί να παραμορφωθούν λόγω του ότι ο ασθενής καταναλώνει τρόφιμα που προκαλούν ζύμωση (γαλακτοκομικά προϊόντα, ωμά φρούτα και λαχανικά).
- Άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ (3-5 ημέρες πριν από τη δοκιμή).
Η ακρίβεια των μελετών σποράς στην εντερική ομάδα επηρεάζεται όχι μόνο από τη δίαιτα και τη φαρμακευτική θεραπεία που υποβάλλει ο ασθενής, αλλά και τηρώντας τους ακόλουθους κανόνες για τη συλλογή βιολογικού υλικού:
- Αποτρέψτε την είσοδο άλλων σωματικών υγρών στα συλλεγμένα κόπρανα, όπως ούρα ή εμμηνορροϊκό αίμα. Για να το κάνετε αυτό, πριν από την αφόδευση, πρέπει να απαλλαγείτε από το περιεχόμενο της ουροδόχου κύστης και να εκτελέσετε διαδικασίες υγιεινής.
- Τα πιάτα συλλογής υλικού πρέπει να είναι αποστειρωμένα, αλλά απαγορεύεται να το χειρίζεστε με απολυμαντικά υγρά (π.χ. λευκαντικό).
- Για τη συλλογή περιττωμάτων για ανάλυση, απαγορεύεται η χρήση κλύσματος ή καθαρτικών.
- Η μελέτη απαιτεί τουλάχιστον 20 g βιολογικού υλικού, η συλλογή πραγματοποιείται το πρωί.
- Σε ένα βρέφος, το υλικό μπορεί να συλλεχθεί από μια πάνα.
- Ο χρόνος παράδοσης του συλλεγόμενου υλικού δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 2 ώρες, η αποθήκευση στο ψυγείο διπλασιάζεται αυτήν την περίοδο. Με την αύξηση του χρόνου παράδοσης, η αποτελεσματικότητα της έρευνας μειώνεται, καθώς μέρος των παθογόνων θα πεθάνει.
Η συλλογή υλικού για την ανάλυση των περιττωμάτων για εμβολιασμό σε ένα νοσοκομείο είναι διαφορετική από μια περίφραξη στο σπίτι. Ένα ορθικό επίχρισμα λαμβάνεται από τους ασθενείς του μολυσματικού τμήματος (ένα ειδικό αποστειρωμένο στυλεό εισάγεται στο ορθό του ασθενούς, μετά το οποίο το ληφθέν βιολογικό υλικό τοποθετείται αμέσως σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα με ένα τεχνητά δημιουργημένο θρεπτικό μέσο.
Πόσο και πώς να αποθηκεύσετε τα τεστ κοπράνων και ούρων στο ψυγείο
Πώς να πραγματοποιήσετε μια μελέτη
Για να ληφθούν ακριβή αποτελέσματα, λαμβάνονται τρία δείγματα κοπράνων για έρευνα, για τις τρεις κύριες μεθόδους ανάλυσης.
Όλες οι χρησιμοποιούμενες μέθοδοι είναι τύπου "in vitro", δηλαδή "σε γυαλί" - το συλλεχθέν υλικό μπορεί να αντέξει σε μέσα τεχνητής θρεπτικής ουσίας για 4-7 ημέρες και στη συνέχεια διερευνώνται οι αλλαγές που σημειώθηκαν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου με τη μικροχλωρίδα.
Η μέθοδος in vivo, η οποία συνίσταται στη μόλυνση ενός παθογόνου ενός ζώντος οργανισμού, δεν χρησιμοποιείται στη μελέτη των περιττωμάτων για την εντερική ομάδα.
Για ανάλυση σχετικά με τη σπορά, απαιτείται περίοδος 3-4 έως 7 ημερών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παρατηρείται σημαντική ανάπτυξη αποικιών παθογόνων, συμβάλλοντας στην εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με τη συμπεριφορά των μικροοργανισμών, τον βαθμό μόλυνσης, την ποσοτική και ποιοτική σύνθεση της εντερικής ομάδας. Οι κύριες ερευνητικές μέθοδοι του συλλεγόμενου βιολογικού υλικού είναι:
- Βακτηριοσκόπηση. Η μελέτη της παθολογικής μικροχλωρίδας (η εμφάνιση μικροοργανισμών, η κινητικότητά τους) χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο.
- Μικροβιολογική μέθοδος. Η σπορά των περιττωμάτων σε ειδικά περιβάλλοντα (για παράδειγμα, τα παθογόνα της σαλμονέλλωσης εμφανίζουν ανάπτυξη στο ζωμό της χοληδόχου κύστη) Μια βακτηριολογική μελέτη βοηθά όχι μόνο στον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου, αλλά επίσης διεξάγει μια δοκιμή για την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά για την ανάπτυξη θεραπευτικού σχήματος για την ασθένεια.
- ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ. Αναλύεται η ποσότητα λιπαρών οξέων που εκκρίνονται από μικροοργανισμούς. Τα δεδομένα που λαμβάνονται βοηθούν στη διαμόρφωση τελικών συμπερασμάτων σχετικά με τη σύνθεση της εντερικής ομάδας.
Ο εμβολιασμός στην εντερική ομάδα πραγματοποιείται για να εξεταστεί η κατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας του ασθενούς, τα αποτελέσματα της ανάλυσης εισάγονται σε ειδική μορφή και ερμηνεύονται από τον θεράποντα ιατρό..
Κανονικά, τα παθογόνα βακτήρια (τυποπαρασιτική ομάδα, ομάδα δυσεντερίας, σαλμονέλα) πρέπει να απουσιάζουν και ο βαθμός παρουσίας εντερικών τριχομονάδων ή balantidia (υπό όρους παθογόνων) πρέπει να χαρακτηρίζεται από ελάχιστες τιμές.
Τα υψηλά ποσοστά παθογόνων μικροοργανισμών (ο αριθμός των αποικιών παθογόνων ανά γραμμάριο περιττωμάτων) υποδηλώνουν λοίμωξη.
Η υπέρβαση της συγκέντρωσης των ευκαιριακών βακτηριδίων έναντι των γαλακτοβακίλλων αποτελεί ένδειξη δυσβολίας. Η ευαισθησία των παθογόνων μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά υποδεικνύεται με τα ακόλουθα λατινικά γράμματα:
- S (ευαίσθητο (h));
- R (ανθεκτικό, σταθερό (y));
- I (μέτρια σταθερή (yy)).
Τα δεδομένα ανάλυσης καλλιέργειας κοπράνων χρησιμοποιούνται όταν συνταγογραφείται πολύπλοκη θεραπεία για εντερική λοίμωξη. Ανάλογα με τον βαθμό παρουσίας βακτηρίων παθογόνου, ευκαιριακής και φυσιολογικής μικροχλωρίδας, συνταγογραφούνται φάρμακα των ακόλουθων φαρμακολογικών ομάδων:
- Αντιβακτηριακοί παράγοντες. Ο τύπος του φαρμάκου επιλέγεται βάσει δοκιμής για την ευαισθησία του παθογόνου μικροοργανισμού στο δραστικό δραστικό συστατικό του φαρμάκου.
- Προβιοτικά. Χρησιμοποιείται για δυσβακτηρίωση με ανεπάρκεια γαλακτοβακίλλων και bifidobacteria.
- Προβιοτικά Παρασκευάσματα που περιέχουν ζωντανές μορφές μικροοργανισμών ευεργετική εντερική μικροχλωρίδα.
- Βιταμίνες, ανοσορυθμιστές. Ανατέθηκε κατά την ανίχνευση εξασθενημένης ανοσίας λόγω ανεπάρκειας ωφέλιμης εντερικής μικροχλωρίδας.
Το κόστος της ανάλυσης κοπράνων για τον προσδιορισμό εντερικών ομάδων και σχετικών μελετών σε εργαστήρια της Μόσχας ποικίλλει, ανάλογα με τον τύπο της μελέτης, στα ακόλουθα εύρη:
Βακτηριολογική ανάλυση των περιττωμάτων στη σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας με προσδιορισμό της ευαισθησίας στους φάγους | 1600-2500 |
Σπορά περιττωμάτων στα κύρια παθογόνα των εντερικών λοιμώξεων | 1000-1800 |
Ανάλυση της δυσβολίας με προσδιορισμό της ευαισθησίας στους βακτηριοφάγους | 2000-2500 |
Βιοχημική ανάλυση περιττωμάτων | 1800-2700 |
Σπορά περιττωμάτων στην εντερική ομάδα
Η εντερική ανάλυση είναι μια δημοφιλής μελέτη. Έχει συνταγογραφηθεί τόσο για τη διάγνωση οξέων νόσων όσο και για τον εντοπισμό της λανθάνουσας πορείας στους φορείς της νόσου.
Όταν ένας ενήλικας ή ένα παιδί εμφανίσει διάρροια, πυρετό, κοιλιακό άλγος, έμετο, είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση μόνο βάσει της κλινικής, καθώς πολλές εντερικές λοιμώξεις εμφανίζονται με παρόμοια συμπτώματα.
Επιπλέον, για να συνταγογραφηθεί η βέλτιστη αντιβακτηριακή θεραπεία, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε το συγκεκριμένο παθογόνο.
Σύμφωνα με τις υπάρχουσες οδηγίες της υγειονομικής υπηρεσίας και του Υπουργείου Υγείας, όλοι οι άνθρωποι που εργάζονται στη βιομηχανία τροφίμων ή σε επαφή μαζί τους κατά τη μεταφορά, την πώληση, τη συσκευασία, το μαγείρεμα, τον καθαρισμό των χώρων, υποβάλλονται τακτικά σε ανάλυση για την εντερική ομάδα.
Το αποτέλεσμα σημειώνεται στο «Βιβλίο υγιεινής» μαζί με το συμπέρασμα των γιατρών. Γιατί να δώσετε μεγάλη προσοχή στην ανάλυση των περιττωμάτων, θα προσπαθήσουμε να το πούμε στο άρθρο.
Τι περιλαμβάνεται στην "εντερική ομάδα"?
Περίπου 500 είδη μικροοργανισμών ζουν ήσυχα στα έντερα ενός υγιούς ατόμου. Συνυπάρχουν με επιτυχία με τον μακροοργανισμό, τον βοηθούν να εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες, και οι ίδιοι τροφοδοτούνται από το εντερικό περιεχόμενο. Είναι σύνηθες να διαιρείται ολόκληρη η χλωρίδα σε 3 είδη σύμφωνα με την αρχή του κινδύνου.
Χρήσιμο - υπό οποιεσδήποτε συνθήκες, υποστηρίζει την πέψη, παράγει βιταμίνες, παρέχει ανοσία. Μεταξύ αυτών είναι τα κύρια:
- bifidobacteria;
- βακτηριοειδή
- γαλακτοβακίλλια;
- Escherichia;
- μανιτάρια.
Υπάρχουν 15 τέτοιοι μικροοργανισμοί. Οι υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί είναι αβλαβείς εάν ένα άτομο είναι ισχυρό και υγιές, αλλά σε περίπτωση πτώσης των προστατευτικών δυνάμεων γίνονται ένας επιπλέον επιθετικός παράγοντας και μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη..
Οι «εχθροί» μπορούν να είναι:
- σταφυλόκοκκοι;
- εντεροκόκκοι;
- Ε. Coli;
- κλοστρίδια;
- μανιτάρια του γένους Candida.
Τα παθογόνα είναι παθογόνα μιας μολυσματικής ασθένειας, η οποία κανονικά δεν πρέπει να είναι, αλλά μπορούν να λάβουν τόσο καλά προστατευμένες μορφές που ζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα στα έντερα του φορέα με τη μορφή κύστεων. Και ένα άτομο δεν υποψιάζεται καν ότι είναι φορέας μόλυνσης. Αυτά περιλαμβάνουν:
- σαλμονέλα;
- Σιγκελά;
- δυσεντερική αμοιβάδα
- εντερικά τριχομόνα
- balantidium;
- χολέρα vibrio και άλλα.
Η παρουσία βακτηρίων στα έντερα θεωρείται ο απόλυτος κανόνας.
Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει μια ανάλυση των περιττωμάτων για την εντερική ομάδα, τότε ενδιαφέρεται κυρίως για τους πιθανούς αιτιολογικούς παράγοντες της νόσου. Εξάλλου, γνωρίζοντας τα χαρακτηριστικά και τις εκπληκτικές ιδιότητές τους, μπορείτε:
- ανακαλύψτε την πηγή μόλυνσης.
- περιορισμός της εξάπλωσης της εστίασης της νόσου ·
- εξετάζει τα άτομα επαφής ·
- συνταγογραφήστε μια πορεία βέλτιστης θεραπείας.
Ποια παθογόνα εντοπίζονται συχνότερα;?
Ένας ασθενής με οξεία πεπτική διαταραχή και υποψία λοίμωξης παραπέμπεται στο νοσοκομείο. Τα παιδιά νοσηλεύονται μαζί με τις μητέρες τους. Σε νοσοκομείο, είναι δυνατόν να απομονωθεί ο ασθενής, να πραγματοποιηθεί η πιο ολοκληρωμένη εξέταση και θεραπεία.
Τις περισσότερες φορές, η εντερική ομάδα παθογόνων εκδηλώνεται από τις ακόλουθες ασθένειες:
- Δυσεντερία - που προκαλείται από το shigella, το κύριο "χτύπημα" εφαρμόζεται στο στομάχι και στο παχύ έντερο. Ο αιτιολογικός παράγοντας χαρακτηρίζεται από καλή προσαρμοστικότητα στις περιβαλλοντικές συνθήκες. Ζουν σε σκουπίδια και κόπρανα για έως και δύο μήνες. Ένα άτομο προσβάλλεται από βρώμικα χέρια ή μολυσμένα προϊόντα..
- Σαλμονέλλωση - το λεπτό έντερο είναι μια αγαπημένη βλάβη. Η ασθένεια συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση. Για μικρά παιδιά - είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο επειδή προκαλεί σοβαρές επιπλοκές (πνευμονία, μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα, γενική σήψη). Τα παθογόνα χωρίζονται σε είδη, εκτός από τη σαλμονέλλωση, προκαλεί μόλυνση από τυφοειδή πυρετό μέσω της οδού κοπράνων, από ακατάλληλα επεξεργασμένα τρόφιμα, βρώμικο νερό.
- Οι λοιμώξεις του Coli είναι ασθένειες που προκαλούνται από Escherichia coli διαφορετικών ορότυπων. Πιο συνηθισμένο στα βρέφη. Επηρεάζει το παχύ έντερο. Μεταδίδεται από φορείς μεταφοράς ή άρρωστους ενήλικες εάν δεν τηρούνται οι βασικοί κανόνες υγιεινής και φροντίδας μωρών.
Αυτά τα παραδείγματα δείχνουν πόσο σημαντικό είναι η έγκαιρη ανάλυση όχι μόνο των περιττωμάτων, αλλά και των τροφίμων, του πόσιμου νερού και των πλυσίματος από το προσωπικό. Ειδικά αν η ασθένεια ανιχνεύεται σε ιδρύματα.
Πώς να κάνετε μια ανάλυση?
Για να αποκτήσετε αξιόπιστα αποτελέσματα ασθενών, πρέπει πρώτα να προετοιμάσετε:
- Συνιστάται 4-5 ημέρες να μην τρώτε πιάτα με κρέας, να μην πίνετε αλκοόλ, να τρώτε μόνο γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά, πατάτες, λευκό ψωμί.
- τρεις ημέρες πριν από τη συλλογή των περιττωμάτων, σταματήστε να παίρνετε αντιβιοτικά, καθαρτικά, σκευάσματα σιδήρου (εκ των προτέρων, μπορείτε να υποθέσετε ένα αρνητικό αποτέλεσμα σε ασθενείς που ξεκίνησαν ανεξάρτητα τη θεραπεία με αντιβιοτικά), την εισαγωγή πρωκτικών υπόθετων.
Είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσετε το τυποποιημένο δοχείο που αγοράσατε στο φαρμακείο, διαθέτει ένα πώμα που κλειδώνει και είναι αποστειρωμένο
Οι κανόνες συλλογής περιλαμβάνουν:
- πρόληψη της εισόδου ξένων ουσιών στο εξεταστικό υλικό (ούρα, αίμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες), στο παιδί πρέπει να δοθεί η ευκαιρία να ουρήσει πρώτα, οι γυναίκες πρέπει να χρησιμοποιούν καθαρό κολπικό στυλεό εάν η ανάλυση δεν μπορεί να αναβληθεί.
- Τα πιάτα για το δοκιμαστικό υλικό δεν μπορούν να υποστούν επεξεργασία με απολυμαντικά (λευκαντικό), το βάζο πρέπει να πλυθεί καλά με σαπούνι και να πλυθεί με βραστό νερό.
- το δοχείο του μωρού αντιμετωπίζεται με τον ίδιο τρόπο.
- Δεν διατίθενται περισσότερες από δύο ώρες για παράδοση στο εργαστήριο, η αποθήκευση στο ψυγείο επιτρέπει καθυστέρηση 4 ωρών, όσο μεγαλύτερη είναι η καθυστέρηση στην περίοδο μεταφοράς, τόσο λιγότερο αποτελεσματικά θα ληφθούν τα δεδομένα, καθώς ορισμένοι παθογόνοι πεθαίνουν.
Ο φράκτης ανάλυσης πραγματοποιείται:
- στο σπίτι - σε αποστειρωμένα πιάτα, ο όγκος πρέπει να καθοδηγείται από περίπου ένα κουταλάκι του γλυκού.
- στο δωμάτιο μόλυνσης ή στο νοσοκομείο, παίρνουν ένα ορθικό μάκτρο με ένα στυλεό, στη θέση του ασθενούς στο πλάι, ο βοηθός του εργαστηρίου εισάγει ένα αποστειρωμένο στυλεό σε ένα ραβδί στο ορθό σε ένα ρηχό βάθος και το γυρίζει και στη συνέχεια το τοποθετεί αμέσως σε ένα δοκιμαστικό σωλήνα με ειδικό μέσο.
- ένα μικρό παιδί μπορεί να πάρει το υλικό απευθείας από την πάνα.
Μια κατεύθυνση που συμπληρώνεται από τον γιατρό είναι προσαρτημένη στο δοχείο.
Για πιο πιθανό αποτέλεσμα, λαμβάνονται τρία δείγματα κοπράνων για τη μελέτη. Όλες οι χρησιμοποιούμενες μέθοδοι αναφέρονται ως "in vitro", που σημαίνει "on glass". Σε αυτήν την περίπτωση δεν απαιτείται άλλη «in vivo» δυνατότητα, που πραγματοποιείται μέσω μόλυνσης ζώων..
Το υλικό που συλλέχθηκε σε μικρή ποσότητα τοποθετείται για 4-5 ημέρες σε θρεπτικό μέσο. Οι αποικίες μεγαλώνουν εδώ, από τις οποίες μπορείτε να κάνετε ένα επίχρισμα στην εντερική ομάδα ακόμη και με πολύ μικρό αριθμό μικροοργανισμών.
Οι ειδικευμένοι βακτηριολόγοι είναι σε θέση να εντοπίσουν παθολογικά παθογόνα, εστιάζοντας στην εμφάνιση, την κινητικότητα κάτω από ένα μικροσκόπιο. Η μέθοδος ονομάζεται βακτηριοσκόπηση..
Όταν βλέπετε μια σταγόνα περιττώματα αραιωμένα με νερό, ένας ειδικός την πρώτη ημέρα μπορεί να δώσει ένα προκαταρκτικό αποτέλεσμα
Για να είστε σίγουροι, πρέπει να εξετάσετε το παθογόνο που έχει αναπτυχθεί σε θρεπτικό μέσο..
Η μικροβιολογική μέθοδος συνοδεύεται από την υποχρεωτική σπορά περιττωμάτων σε ειδικά μέσα (για παράδειγμα, κάθε καθολικό μέσο είναι κατάλληλο για ένα δυσεντερικό παθογόνο, η σαλμονέλα αναπτύσσεται καλά σε ζωμό χοληδόχου χοληδόχου). Εάν δεν είναι δυνατή η επείγουσα σπορά, δείγματα του υλικού μπορούν να διατηρηθούν σε διάλυμα με γλυκερίνη ή άλατα φωσφορικού οξέος.
Μια βακτηριολογική μελέτη επιτρέπει όχι μόνο τον εντοπισμό ενός μολυσματικού παράγοντα, αλλά και την ανάλυση της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για την επιλογή θεραπείας για φορείς..
Βιοχημικές δοκιμές - σας επιτρέπουν να υπολογίσετε την ποσότητα λιπαρών οξέων που εκκρίνονται από μικροοργανισμούς στο περιεχόμενο του εντέρου. Σύμφωνα με το περιεχόμενό τους, συνάγονται συμπεράσματα σχετικά με την ποσότητα και την ποιοτική σύνθεση της εντερικής ομάδας.
Πόσο διαρκεί η ανάλυση;?
Για το τελικό αποτέλεσμα της έρευνας, απαιτείται περίπου μια εβδομάδα. Αυτή η περίοδος δεν σχετίζεται με οργανωτικά προβλήματα · είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η πιθανότητα μέγιστης ανάπτυξης και ταυτοποίησης του παθογόνου.
Για την επιτάχυνση της διαδικασίας, ορισμένα ιδρύματα χρησιμοποιούν μεθόδους express. Αλλά είναι συνήθως λιγότερο αξιόπιστα. Στη διάγνωση, τα αποτελέσματα των ορολογικών αντιδράσεων αίματος λαμβάνονται πιο γρήγορα..
Πώς αξιολογούνται τα αποτελέσματα;?
Το αποτέλεσμα της ανάλυσης για την εντερική ομάδα λαμβάνει υπόψη την παρουσία ολόκληρου του φάσματος μικροοργανισμών.
Η παρουσία της παθογόνου χλωρίδας σημειώνεται ξεχωριστά με συν σε τυπική μορφή, στερεώνεται με γραμματόσημα ή ταιριάζει στο συμπέρασμα πριν από την υπογραφή του γιατρού
Η ποσοτική λογιστική μετράται σε CFU (μονάδες σχηματισμού αποικιών) σε γραμμάρια κοπράνων. Η προηγμένη ανάλυση σάς επιτρέπει να κρίνετε την παρουσία δυσβολίας μεταξύ της ωφέλιμης χλωρίδας. Αυτό το σημείο πρέπει να ληφθεί υπόψη, καθώς επιδεινώνει την πορεία της νόσου, απαιτεί διόρθωση μετά την υποχώρηση των οξέων συμπτωμάτων.
Μην προσπαθήσετε να αποκρυπτογραφήσετε μόνοι σας την ανάλυση. Ακόμη και γιατροί διαφόρων ειδικοτήτων, που δεν σχετίζονται με λοιμώξεις, δεν έχουν αρκετές πληροφορίες για αυτό το θέμα. Επομένως, μόνο οι ειδικοί των μολυσματικών ασθενειών, οι βακτηριολόγοι και οι γαστρεντερολόγοι μπορούν να δώσουν τη σωστή συμβουλή και αξιολόγηση..
Ποιος πρέπει να εξεταστεί για την εντερική ομάδα?
Εάν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου, όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να ελέγχονται. Κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία, θα απαιτηθούν τουλάχιστον τρεις επαναλήψεις της μελέτης για να βεβαιωθείτε για την απουσία βακτηριο-φορέα, την ασφάλεια για την οικογένειά σας, τα μέλη της ομάδας.
Για προφυλακτικούς σκοπούς, περνούν την ανάλυση με αναγκαστικό τρόπο (διακόπτονται από την εργασία εάν δεν διεξάγεται η μελέτη):
- ιατρικοί υπάλληλοι τμημάτων παιδικών και μολυσματικών ασθενειών, νοσοκομεία μητρότητας ·
- προσωπικό προσχολικών ιδρυμάτων και σχολείων, καλοκαιρινές κατασκηνώσεις ·
- εργαζόμενοι στην υπηρεσία τροφίμων (μάγειρες, σερβιτόροι)
- άτομα κατ 'επάγγελμα που σχετίζονται με την παραγωγή και επεξεργασία προϊόντων, συσκευασιών, μεταφορών (εργαζόμενοι γαλακτοκομικών φυτών, αρτοποιείων, μαγειρικής) ·
- άτομα που πωλούν προϊόντα σε καταστήματα, στην αγορά (πωλητές, κοπτικά κρέατος).
Οι αναφερόμενες δυνάμεις δοκιμάζονται σύμφωνα με το εγκεκριμένο πρόγραμμα 2-4 φορές το χρόνο
Σε περίπτωση που ένας επιδημιολόγος διερευνήσει μια λοίμωξη, είναι δυνατός ένας πρόσθετος γενικός έλεγχος κατόπιν αιτήματος της υγειονομικής εποπτικής αρχής. Οι μεγάλες δυνάμεις επιτρέπουν μια επικίνδυνη επιδημία. καταστάσεις κοντά σε ιδρύματα.
Συχνά με αυτόν τον τρόπο αποκαλύπτεται η πηγή της λοίμωξης - ένας βακτηριο-φορέας, ο οποίος είχε ένα άτομο με τα υπολείμματα της λοίμωξης, ή απλώς έναν ασθενή που δεν είχε υποβληθεί σε θεραπεία. Η ανέντιμη συμπεριφορά ορισμένων πολιτών συμβάλλει όχι μόνο στην προσωπική τους ασθένεια, αλλά γίνεται επίσης επικίνδυνη για άλλους. Στα παιδικά νοσοκομεία απαιτείται προκαταρκτική ανάλυση της εντερικής ομάδας με προγραμματισμένη νοσηλεία.
Ο ρόλος της εντερικής μικροχλωρίδας είναι αρκετά σημαντικός για να διασφαλίσει την ανθρώπινη υγεία. Ο έλεγχος με την ανάλυση κοπράνων βοηθά στη διατήρηση μιας φυσιολογικής διαδικασίας πέψης, στην πρόληψη υπερβολικής δηλητηρίασης και σημείων της νόσου.
Ανάλυση περιττωμάτων για την εντερική ομάδα - τι είναι, πώς να το πάρετε, αποκρυπτογραφώντας τα αποτελέσματα της ανάλυσης για εντερικές λοιμώξεις
Η ανάλυση των περιττωμάτων για την εντερική ομάδα είναι μια εργαστηριακή δοκιμή που σας επιτρέπει να εντοπίσετε έναν συγκεκριμένο τύπο παθογόνου μιας μολυσματικής ασθένειας. Ποιες είναι οι κύριες ενδείξεις για την παράδοσή του; Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση; Πόσο μπορούν να αποθηκευτούν τα περιττωμένα κόπρανα για εντερική εξέταση; Θα μάθετε για αυτό και πολλά περισσότερα στο άρθρο μας..
Ενδείξεις επιτυχίας εργαστηριακής δοκιμής
Είναι πολύ γνωστό ότι περίπου 500 είδη διαφόρων μικροοργανισμών βρίσκονται συνεχώς ή περιοδικά στα έντερα των ανθρώπων. Χωρίζονται συμβατικά σε τρεις μεγάλες ομάδες - αυτά είναι χρήσιμα, υπό όρους παθογόνα και κλασικά παθογόνα στοιχεία:
- Χρήσιμος. Αυτό περιλαμβάνει βακτηριοειδή, bifidobacteria, lactobacilli, Escherichia, μεμονωμένους μύκητες και άλλα.
- Υπό όρους παθογόνος. Με επαρκές επίπεδο τοπικής ανοσολογικής άμυνας και απουσία διαφόρων παθολογιών, η εργασία του γαστρεντερικού σωλήνα δεν έχει καμία επίδραση στο σώμα, ωστόσο, μπορεί να γίνει επιθετικός παράγοντας και να προκαλέσει κάποια βλάβη όταν συμβαίνει μια ποικιλία αρνητικών περιστάσεων. Τυπικοί αντιπρόσωποι είναι οι εντερόκοκκοι, η κλωστρίδια, οι σταφυλόκοκκοι, οι μύκητες τύπου Candida, το Escherichia coli και άλλοι.
- Παθογόνος. Είναι ο άμεσος αιτιολογικός παράγοντας μιας ποικιλίας μολυσματικών ασθενειών σε οξείες μορφές. Κανονικά απουσιάζει στους ανθρώπους. Τυπικοί εκπρόσωποι είναι η σαλμονέλα, τα εντερικά τριχομόνια, η χολέρα, το balantidium, η αμοιβάδα της δυσεντερίας κ.λπ..
Οι κύριες ενδείξεις για την ανάλυση της εντερικής ομάδας είναι η υποψία της παρουσίας στα έντερα ενός ατόμου υπό όρους παθογόνου ή παθογόνου μικροχλωρίδας στο στάδιο της ενεργού ανάπτυξης και αναπαραγωγής.
Επιπλέον, η δοκιμή συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια ρουτίνας εξετάσεων και η αναζήτηση πιθανών κρυφών λοιμώξεων ως μέρος διαφόρων ιατρικών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένου ενός φακέλου υγείας για άτομα με αυξημένο κίνδυνο να είναι πιθανός φορέας εντερικών παθήσεων (για παράδειγμα, εργαζόμενοι στην κουζίνα).
Προετοιμασία για περιττώματα
Πριν από την άμεση δειγματοληψία υλικού για ανάλυση στην εντερική ομάδα, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί η σωστή διαδικασία προετοιμασίας. Τα βασικά γεγονότα περιλαμβάνουν:
Διατροφή. 5 ημέρες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία παράδοσης των περιττωμάτων για ανάλυση, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε εντελώς όλα τα πιάτα με κρέας και ψάρια από τη διατροφή σας. Επιπλέον, απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ σε οποιαδήποτε μορφή. Η διατροφή δεν πρέπει να περιλαμβάνει προϊόντα αρτοποιίας και αλευριού, «βαριά» για την πέψη δημητριακών, γαλακτοκομικών προϊόντων, καθώς και πατάτες και πιάτα με βάση αυτό. Επιπλέον, οι σάλτσες, οι μαρινάδες, καθώς και άλλα τρόφιμα με τη μορφή οσπρίων, μανιταριών, φρούτων, χρησιμοποιούνται με σημαντικό περιορισμό. Συνιστάται να τρώτε φαγητό ζεστό, αλλά όχι ζεστό. Η ημερήσια δόση πρέπει να διαιρείται σε 5-6 δόσεις σε μικρές δόσεις, την τελευταία συνεδρίαση - τουλάχιστον 3 ώρες πριν τον ύπνο. Συνιστάται να μαγειρεύετε τα πιάτα με το μαγείρεμα, τον ατμό ή το ψήσιμο.
- Ιατρικά παρασκευάσματα. Τρεις ημέρες πριν από την έναρξη της διαδικασίας ανάλυσης βιοϋλικών, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μπορούν συστηματικά να επηρεάσουν τις παραμέτρους κοπράνων. Τέτοια φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων αντιβιοτικών, καθαρτικών, καθώς και φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο. Επιπλέον, από τοπικά παρασκευάσματα είναι απαραίτητο να αποκλειστούν πρωκτικά υπόθετα.
- Συνήθειες. Για να αναλύσετε τα κόπρανα για την εντερική ομάδα, δεν χρειάζεται να τηρείτε τους περιορισμούς στο κάπνισμα. Επιπλέον, η δειγματοληψία του ίδιου του υλικού δεν γίνεται με άδειο στομάχι, επομένως, μπορείτε να τηρήσετε τη συνήθη καθημερινή διατροφή σας με τους περιορισμούς που αναφέρθηκαν παραπάνω.
Πώς να κάνετε μια ανάλυση των περιττωμάτων για εντερικές λοιμώξεις?
Η ανάλυση κοπράνων μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής έρχεται στο ιατρείο, όπου τοποθετείται στον καναπέ και περιστρέφεται στο πλάι του.
Ο τεχνικός εργαστηρίου κάνει ένα κλασικό επίχρισμα χρησιμοποιώντας ένα τυπικό αποστειρωμένο στυλεό που έχει εισαχθεί λίγα εκατοστά στο ορθό και ταυτόχρονα μετακινείται για συλλογή βιοϋλικού.
Στη συνέχεια αφαιρείται και τοποθετείται σε δοκιμαστικό σωλήνα με ειδικό περιβάλλον, μετά το οποίο αναλύεται σύμφωνα με τα τυπικά πρωτόκολλα.
Για να συλλέξετε τα κόπρανα στην εντερική ομάδα στο σπίτι, πρέπει πρώτα να αγοράσετε ένα αποστειρωμένο δοχείο με καπάκι που το σφραγίζει.
Σε περίπτωση που τα κόπρανα πρέπει να συλλεχθούν από ένα μικρό παιδί χρησιμοποιώντας πάνες μιας χρήσης, το απαραίτητο βιοϋλικό μπορεί να αφαιρεθεί απευθείας από αυτό αμέσως μετά την πράξη της αφόδευσης (ανώτερο στρώμα που δεν έρχεται σε επαφή με την απορροφητική επιφάνεια).
Οι βασικοί κανόνες για τη συλλογή περιττωμάτων για ανάλυση στην εντερική ομάδα:
- Τα κόπρανα συλλέγονται τις πρωινές ώρες παράλληλα με την πρώτη πράξη της εντερικής κίνησης. Πριν από την εκδήλωση, συνιστάται να καθαρίσετε προσεκτικά την τουαλέτα, συμπεριλαμβανομένης της εσωτερικής της επιφάνειας χωρίς τη χρήση απολυμαντικών, όπως μια ειδική βούρτσα. Μετά την εκτέλεση της αφόδευσης, είναι απαραίτητο να συλλέξετε τα περιττώματα με ένα κουτάλι μέτρησης από ένα τυποποιημένο αποστειρωμένο δοχείο για τη συλλογή περιττωμάτων, τα οποία μπορούν να αγοραστούν σε οποιοδήποτε δίκτυο φαρμακείων.
- Οι ακαθαρσίες εκτός από τα κόπρανα δεν πρέπει να εισέρχονται στα κόπρανα. Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για ούρα και αίμα..
Το βιοϋλικό που συλλέγεται με τον τρόπο που περιγράφεται παραπάνω πρέπει να παραδοθεί αμέσως στο εργαστήριο για να περάσει τη δοκιμή.
Πόσο καιρό μπορεί να αποθηκευτεί το βιολογικό υλικό;?
Σε γενικές γραμμές, εξειδικευμένοι ειδικοί προτείνουν την παράδοση του συλλεγόμενου βιοϋλικού εντός 2 ωρών το πολύ μετά την πιο αξιόπιστη ανάλυση στην εντερική ομάδα.
Εάν δεν είναι δυνατή η μεταφορά του δείγματος εντός του καθορισμένου χρόνου, μπορεί να τοποθετηθεί προσωρινά στο ψυγείο ένα εξειδικευμένο δοχείο με ασφαλές κλειστό καπάκι για να αυξήσει το υποδεικνυόμενο όριο χρόνου σε 4 ώρες.
Εάν έχουν περάσει περισσότερες από 6 ώρες μετά τη συλλογή των περιττωμάτων, τότε η ακρίβεια της ανάλυσης των περιττωμάτων για την εντερική ομάδα μειώνεται σημαντικά και τα αποτελέσματά της μερικές φορές δίνουν ένα ψευδώς θετικό ή ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα, ακόμη και αν το βιοϋλικό είναι σωστά αποθηκευμένο, ιδανικές συνθήκες για τη συλλογή και μεταφορά του.
Αποκρυπτογράφηση αποτελεσμάτων ανάλυσης
Η σύγχρονη διαγνωστική πρακτική χρησιμοποιεί δύο κύριες μεθόδους για τον προσδιορισμό της εντερικής ομάδας στο παρεχόμενο βιοϋλικό:
- Εκφράστε την ανάλυση της εντερικής ομάδας. Χάρη στον σύγχρονο εξοπλισμό και τα αρκετά ισχυρά ηλεκτρονικά μικροσκόπια, έμπειροι βοηθοί εργαστηρίων και διαγνωστικοί μπορούν να χρησιμοποιήσουν το διαθέσιμο βιοϋλικό "in vitro" ή σε γυαλί, λαμβάνοντας τα αποτελέσματα την ημέρα της δοκιμής. Σε αυτήν την περίπτωση, τα παθογόνα και τα παθογόνα βακτήρια υπό όρους καθορίζονται από την εμφάνιση, την κινητικότητα και άλλους παράγοντες. Ωστόσο, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι αυτή η τεχνική δεν είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη · επομένως, εάν είναι απαραίτητο για να επιβεβαιωθεί μια σοβαρή μολυσματική παθολογία, χρησιμοποιούνται κλασικά θρεπτικά μέσα.
- Το δωμάτιο σε θρεπτικό μέσο. Το βιοϋλικό χωρίζεται σε πολλά τμήματα, μετά τα οποία τοποθετείται σε διάφορα θρεπτικά μέσα, όπως χοληδόχος, κρέας και πεπτόνη ή άλλος ζωμός. Μέσα σε 3-5 ημέρες, τα διαγνωστικά δείγματα υπερασπίζονται και στην περίπτωση ενεργού ανάπτυξης σε οποιοδήποτε μέσο παθογόνου μικροχλωρίδας, ανιχνεύεται γρήγορα ακόμη και με απλές οργανικές μεθόδους, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης ελαφρού μικροσκοπίου. Παρά την υψηλή ακρίβεια, η μεθοδολογία διαρκεί αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, έως και 1 εβδομάδα.
Μετά από εμπεριστατωμένη ανάλυση των αποτελεσμάτων, ο βοηθός του εργαστηρίου εισάγει τα αποτελέσματα των δοκιμών στο τελικό πρωτόκολλο και τα συγκρίνει με τα γενικά αποδεκτά πρότυπα:
Οι ακόλουθες παράμετροι ποσοτικοποιούνται σύμφωνα με τους βαθμούς σε ένα γραμμάριο περιττωμάτων που παρουσιάζονται από τον ασθενή.
Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι μια βακτηριακή ανάλυση αυτού του τύπου καθορίζει τις ποιοτικές και ποσοτικές αναλογίες ασφαλών και υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών στο ανθρώπινο έντερο.
Τα κλασικά παθογόνα στα πρότυπα δεν πρέπει να είναι εκ των προτέρων.
Από τα παραπάνω στοιχεία, τα ακόλουθα είναι πιο σημαντικά για ένα άτομο:
- Λακτοβακίλλος. Εκτελέστε τη βασική βακτηριοκτόνο λειτουργία στο έντερο, δημιουργώντας το αντίστοιχο όξινο περιβάλλον και ενεργήστε επίσης ως ισχυροί καταλύτες για φαγοκυττάρωση που στοχεύουν στην καταστροφή οποιωνδήποτε τύπων επιβλαβών βακτηρίων και ιών.
Bifidobacteria. Βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος σε τοπικό επίπεδο, συμμετέχει στη σύνθεση και αφομοίωση βιταμινών των ομάδων D, B και K.
- Βακτηριοειδή. Εκτελέστε τη λειτουργία της διάσπασης των λιπών στα έντερα. Η αυξημένη συγκέντρωση αυτού του στοιχείου υποδηλώνει διατροφικά προβλήματα, για παράδειγμα, λόγω υπερβολικών λιπαρών τροφών στην κανονική καθημερινή διατροφή.
Χαρακτηριστικά της μελέτης των περιττωμάτων στην εντερική ομάδα σε παιδιά και νεογέννητα
Τα κύρια χαρακτηριστικά σε αυτό το πλαίσιο περιγράφονται από δύο σημαντικούς παράγοντες:
- Η ηλικία του παιδιού. Σε πολύ νεαρή ηλικία, για παράδειγμα σε νεογέννητα και βρέφη, είναι αρκετά δύσκολο να συλλέξουμε βιοϋλικό με βάση τακτικές πράξεις εντερικής κίνησης, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό συμβαίνει αυθόρμητα και χωρίς εμφανή σημάδια, και το μωρό δεν δίνει κανένα σήμα για την έναρξη της διαδικασίας. Σε αυτήν την περίπτωση, η άμεση συλλογή περιττωμάτων από την πάνα θα είναι η βέλτιστη. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μόνο τα πρωινά κόπρανα είναι κατάλληλα για ανάλυση, οπότε λίγες ώρες πριν από την αναμενόμενη ώρα της πράξης, συνιστάται να βάλετε το παιδί σε μια καθαρή και νέα «πάνα» προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι κίνδυνοι ανάμιξης του βιοϋλικού με ούρα. Μετά από άμεση αφόδευση, το προϊόν πρέπει να αφαιρεθεί από το μωρό, να συλλέξει προσεκτικά το άνω στρώμα περιττωμάτων, να μην έρθει σε επαφή με την απορροφητική επιφάνεια και να το τοποθετήσει σε κλειστό αεροστεγές δοχείο. Το τελικό στάδιο είναι η παράδοση του δείγματος στο εργαστήριο σύμφωνα με το καθορισμένο χρονικό πλαίσιο εντός 2 ωρών.
- Βασικοί δείκτες. Πρέπει να σημειωθεί ότι η σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας σε ένα παιδί και έναν ενήλικα είναι σημαντικά διαφορετική. Δεν πρόκειται για την παρουσία κλασικών παθογόνων μικροοργανισμών, αλλά για την υπό όρους παθογόνο μικροχλωρίδα και ευεργετικά βακτήρια. Επιπλέον, μια σημαντική συμβολή στην αλλαγή της σύνθεσης των περιττωμάτων γίνεται με τη χρήση φαρμάκων (συστημικά και τοπικά), την εισαγωγή διαφόρων προσθέτων σε συμπληρωματικά τρόφιμα και άλλους παράγοντες. Ακόμη και η επιδερμική υποθερμία μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα των δοκιμών. Φροντίστε να λάβετε υπόψη αυτές τις περιστάσεις όταν σχεδιάζετε τη διαδικασία συλλογής περιττωμάτων και την επακόλουθη παράδοσή τους στο εργαστήριο..
Πώς και γιατί γίνεται ανάλυση των εντερικών κοπράνων
Στο ανθρώπινο έντερο υπάρχουν εκατοντάδες είδη και ποικιλίες βακτηρίων. Μερικά από αυτά υποστηρίζουν την κανονική μικροχλωρίδα, ενώ άλλα - το αντίστροφο.
Έχοντας κάνει μια ανάλυση των περιττωμάτων για την εντερική ομάδα, μπορείτε να προσδιορίσετε τους τύπους βακτηρίων που βρίσκονται σε αυτήν. Όλοι οι απλούστεροι μικροοργανισμοί στο έντερο χωρίζονται σε δύο ομάδες: ευκαιριακές (UPF) και παθογόνες.
Σε τι δοκιμάζονται τα βακτήρια;?
Η παρουσία απλών παθογόνων μικροοργανισμών είναι ήδη επιβλαβής από την ύπαρξή του. Σχηματίζουν μια παθογόνο χλωρίδα, επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή και υγεία. Οι υπό όρους παθογόνοι διαφέρουν από αυτούς, καθώς για μεγάλο χρονικό διάστημα ενδέχεται να μην επηρεάσουν αρνητικά τη λειτουργία του σώματος έως ότου προκύψουν οι συνθήκες προκειμένου να καταστούν παθογόνοι. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει λόγω:
- δυσβολία;
- μειωμένη ανοσία
- γενική αποδυνάμωση του σώματος
- στρες
- φυσική υπερφόρτωση
- εύρεση ενός ατόμου σε δυσμενές κλίμα ·
- δυσλειτουργικό υγειονομικό περιβάλλον.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο κύριος στόχος της έρευνας για τα κόπρανα είναι η ανίχνευση μικροοργανισμών που προκάλεσαν διαταραχή του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της γαστρεντερικής οδού.
Μια άλλη σημαντική απόχρωση: εάν το ανθρώπινο σώμα έχει απλούς μικροοργανισμούς που μπορούν να δράσουν ως παθογόνα μολυσματικών ασθενειών. Εάν βρίσκονται σε αυτό, αυτό δεν σημαίνει πάντα ότι ο ασθενής είναι άρρωστος αυτή τη στιγμή.
Ένα άτομο μπορεί να είναι φορέας επικίνδυνων βακτηρίων που προκαλούν μόλυνση και είναι πηγή λοίμωξης, αλλά δεν παρατηρεί σημάδια επιδείνωσης της υγείας ή την εμφάνιση μολυσματικής ασθένειας.
Η ανάλυση των περιττωμάτων για τους απλούστερους μικροοργανισμούς βοηθά στον εντοπισμό τέτοιων φορέων και λαμβάνει έγκαιρα μέτρα για την καταπολέμηση των μολυσματικών ασθενειών που εξαπλώνονται μέσω επαφής.
Εάν η ανάλυση των κοπράνων έδειξε ότι ο ασθενής έχει επιβλαβή μικρόβια - σαλμονέλα ή shigella, είναι απαραίτητη μια δοκιμή μικροοργανισμού για ευαισθησία στα αντιβιοτικά.
Για να προσδιοριστεί αυτή η ευαισθησία, εκτίθενται σε αντιβιοτικές ουσίες.
Τι πρέπει να γνωρίζετε για την ανάλυση?
Μετά τη διεξαγωγή των δοκιμών, όλα τα αποτελέσματα της μελέτης καταχωρούνται σε ειδική μορφή, περιέχει τη λεπτομερή περιγραφή τους.
Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων είναι μια μάλλον περίπλοκη διαδικασία, διότι ο γιατρός πρέπει να αναλύσει την αναλογία των μικροοργανισμών και να προσδιορίσει το βαθμό του κινδύνου τους όχι μόνο για τη ζωή, αλλά και για την ανθρώπινη υγεία.
Η αποκρυπτογράφηση περιέχει όχι μόνο τις στήλες Shigella ή Salmonella που είναι κατανοητές από τους μη ειδικούς στον ιατρικό τομέα (τα παραπάνω είναι ένας συναγερμός), αλλά και δείκτες σύμφωνα με τους οποίους είναι δυνατόν να εντοπιστεί η δυσβίωση και άλλες ασθένειες.
Εάν υπάρχει υποψία για εντερική λοίμωξη, μόνο τα περιττώματα που μελετήθηκαν μπορούν να είναι η πιο ακριβής πηγή πληροφοριών σχετικά με την απουσία ή την παρουσία της. Αυτός ο τύπος ανάλυσης καθιστά δυνατή τη μελέτη του μικροσκοπικού τοπίου των ζωτικών προϊόντων.
Η διάγνωση έχει πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλους τύπους έρευνας, επειδή οι ειδικοί ιατροί όχι μόνο εξετάζουν τους μικροοργανισμούς που εισέρχονται στην εντερική ομάδα, αλλά και επιλέγουν τις καλύτερες μεθόδους θεραπείας κατά μιας μολυσματικής ασθένειας, εάν ο ασθενής το έχει.
Υπάρχουν κατηγορίες ατόμων που πρέπει να υποβάλλονται σε τέτοιες εξετάσεις ετησίως:
- εκπαιδευτικοί εργαζόμενοι
- εξάσκηση ιατρικού προσωπικού δημόσιων και ιδιωτικών ιατρικών ιδρυμάτων ·
- εργάζεται στην παραγωγή τροφίμων.
Τα κόπρανα μπορούν να ληφθούν σε χώρους εξωτερικών ασθενών ή στο σπίτι. Το δοχείο για την αποθήκευσή του πρέπει να είναι αποστειρωμένο, όπως και με οποιοδήποτε άλλο κοπρογράφημα. Δείγματα ζωτικών προϊόντων θα πρέπει να παραδοθούν αμέσως στο εργαστήριο όπου θα διεξαχθεί η μελέτη. Κατά την προετοιμασία της ανάλυσης, δεν πρέπει να αφήνετε τα κόπρανα να αναμιχθούν με ούρα.
Ο ασθενής έχει μολυσματική ασθένεια?
Το μελετημένο μικροσκόπιο των περιττωμάτων είναι σε θέση να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει την παρουσία δυσβολίας στον άνθρωπο. Οι δείκτες της παθογόνου μικροχλωρίδας θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της παρουσίας αυτής της ασθένειας..
Τα bifidobacteria που εισέρχονται στην εντερική ομάδα πεθαίνουν ακριβώς εξαιτίας αυτού και, στη συνέχεια, η σύνθεση ουσιών χρήσιμων για τη ζωτική δραστηριότητα του σώματος διακόπτεται σε ένα άτομο.
Εάν το μικρο-τοπίο δείχνει μείωση του αριθμού των bifidobacteria στα ανθρώπινα απόβλητα, αυτό δείχνει:
- ασθενής που λαμβάνει καθαρτικά, αντιβιοτικά, μη στεροειδή φάρμακα.
- ακατάλληλη διατροφή και περίσσεια πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων σε αυτό.
- λιμοκτονία, τεχνητή σίτιση ή ακατάλληλη διατροφή
- λοιμώξεις ιογενούς προέλευσης και ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
- χρόνια παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα.
- ανοσολογικές παθολογίες και fermentopathy?
- άγχος και κλιματική αλλαγή.
Εάν ο σκοπός της μελέτης περιττωμάτων είναι ευκαιριακοί μικροοργανισμοί, κατά τη διάγνωση του UPF, ο ασθενής μπορεί να έχει δυσβολία. Οι ειδικοί ερευνούν περίπου 20 ευεργετικά και επιβλαβή μικρόβια. Σχεδόν όλα τα κοκκώδη μικρόβια ανήκουν σε διαγνωσμένες ευκαιριακές μορφές. Απαιτείται διάγνωση του UPF για την ανίχνευση ενός ατόμου στα κόπρανα:
- σταφυλόκοκκοι;
- στρεπτόκοκκοι
- εντερόκοκκοι και άλλοι μικροοργανισμοί.
Γιατί λοιπόν πρέπει να γνωρίζουμε ποια είναι η παρουσία ιωδοφιλικής χλωρίδας στα κόπρανα; Εάν το σώμα μειώνει σημαντικά τον αριθμό των γαλακτοβακίλλων και των bifidobacteria, η θέση τους καταλαμβάνεται από παθογόνους και υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς.
Η ιωδοφιλική χλωρίδα στα κόπρανα ενός υγιούς ατόμου πρέπει να απουσιάζει ή να διατηρείται σε ελάχιστη ποσότητα. Η ιωδοφιλική χλωρίδα περιλαμβάνει κόκκους, coli, κύτταρα ζύμης και άλλους μικροοργανισμούς.
Πήρε το όνομά του λόγω του γεγονότος ότι, όταν έρχονται σε επαφή με διαλύματα που περιέχουν ιώδιο, αλλάζουν χρώμα.
Δεν υπάρχουν σημαντικές λεπτομέρειες στη μελέτη
Κατά τη σπορά των περιττωμάτων, ελέγχονται για αποσύνθεση. Πραγματοποιείται εάν υπάρχει επιδημιολογική ένδειξη ή ως προληπτικό μέτρο..
Όταν εντοπίζεται ένα παθογόνο κατά τη διάρκεια μιας μελέτης ομάδας, χρησιμοποιείται αντιβιοτική θεραπεία. Αυτός ο τύπος ανάλυσης απαιτείται επίσης για να προσδιοριστεί ποια φαινόμενα στο ανθρώπινο σώμα δεν είναι αρκετά για την κανονική πέψη.
Στα μωρά, η διάγνωση για την αποικοδόμηση συχνά δείχνει ότι τα κόπρανα στερούνται ενζύμου λακτόζης. Απαιτείται έρευνα όταν τα μικρά παιδιά εμφανίζουν τα πρώτα σημάδια διάρροιας. Στα παιδιά, η ασθένεια είναι πολύ πιο σοβαρή από ό, τι στους ενήλικες.
Εάν η διάρροια αρχίσει στο βρέφος και εντός 24 ωρών δεν λάβει ιατρική περίθαλψη, η ασθένεια οδηγεί σε θάνατο.
Αναλύοντας τα κόπρανα για μια εντερική ομάδα, οι γιατροί μπορούν να ανιχνεύσουν δυσεντερία σε έναν ασθενή. Ωστόσο, πρέπει να γνωρίζετε: σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν οι άνθρωποι έχουν αυτήν την ασθένεια στα κόπρανα, το shigella που προκαλεί μπορεί να μην εντοπιστεί. Για τη διάγνωση της δυσεντερίας, ένα άτομο εξετάζεται για τα συμπτώματα που συνοδεύουν αυτήν την ασθένεια:
- αυξημένη θερμοκρασία
- πόνος στην κοιλιά
- παρουσία στα κόπρανα του αίματος.
Η μόλυνση από ροταϊό μπορεί να είναι παρόμοια με τη δυσεντερία.
Είναι δυνατόν να εντοπιστεί μια μόλυνση από ροταϊό σε ένα άτομο με την ίδια μελέτη των περιττωμάτων, η οποία κατά τη διάρκεια της ασθένειας γίνεται υδαρή, αλλά δεν παρατηρείται αίμα και βλέννα σε αυτά.
Στα κόπρανα ενός υγιούς ατόμου, οι ροταϊοί πρέπει να απουσιάζουν. Εάν βρεθούν, απαιτείται επείγουσα χρήση αντιβιοτικής θεραπείας..