Αρχή> Διαβουλεύσεις> Παιδίατρος> Διάρροια μετά από αντιβιοτικά (ή διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά).

Η δομή της νοσηρότητας του πληθυσμού, η οποία περιλαμβάνει μεγάλο μερίδιο μολυσματικής παθολογίας, και τα σύγχρονα πρότυπα θεραπείας υποδηλώνουν την ευρεία χρήση από γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων αντιβακτηριακών φαρμάκων. Η ιστορία της χρήσης του ABT έχει περισσότερο από έναν αιώνα. Στην αρχαία Αίγυπτο, λοιπόν, το ψωμί με μούχλα χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία μολυσμένων πληγών. Οι αντιμικροβιακές ιδιότητες των ερυθρών εδαφών στην Ιορδανία έχουν αποδειχθεί επιστημονικά, οι οποίες στην αρχαιότητα χρησιμοποιήθηκαν για τη θεραπεία δερματικών λοιμώξεων και των οποίων η αντιβακτηριακή δράση οφείλεται σε βακτήρια ακτινομυκητών που παράγουν ακτινομυκίνη C2 και ακτινομυκίνη C3 - αντιβιοτικά πολυπεπτιδίων.

Η σύγχρονη ιατρική είναι αδιανόητη χωρίς τη χρήση διαφόρων αντιβακτηριακών παραγόντων. Ωστόσο, ο διορισμός αντιβιοτικών πρέπει να προσεγγιστεί προσεκτικά, έχοντας κατά νου την πιθανότητα εμφάνισης πολλών ανεπιθύμητων ενεργειών, μία εκ των οποίων είναι η διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά.

Ήδη η δεκαετία του 50 του εικοστού αιώνα, με την έναρξη της ευρείας χρήσης αντιβιοτικών, δημιουργήθηκε αιτιώδης σχέση μεταξύ της χρήσης αντιβακτηριακών παραγόντων και της ανάπτυξης διάρροιας. Και σήμερα, η βλάβη του εντέρου θεωρείται ως μια από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της αντιβιοτικής θεραπείας, η οποία αναπτύσσεται συχνότερα σε εξασθενημένους ασθενείς..

Η έννοια της διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά περιλαμβάνει περιπτώσεις εμφάνισης χαλαρού κόπρανα κατά την περίοδο μετά την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά και έως περίοδο 4 εβδομάδων μετά τη διακοπή του αντιβιοτικού (σε περιπτώσεις όπου αποκλείονται άλλες αιτίες της ανάπτυξής του). Στην ξένη βιβλιογραφία, οι όροι «νοσοκομειακή κολίτιδα» και «κολίτιδα που σχετίζεται με αντιβιοτικά» χρησιμοποιούνται επίσης συνώνυμα..

Η συχνότητα ανίχνευσης της διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά ποικίλλει, σύμφωνα με διάφορους συγγραφείς, σε αρκετά μεγάλο εύρος - από 5 έως 39% σε ενήλικες και από 11 έως 40% σε παιδιά.

Σύμφωνα με διάφορους συγγραφείς, η συχνότητα διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά είναι:

• 10-25% - με το διορισμό αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού
• 15-20% - με το ραντεβού του cefixime.
• 5-10% - με το διορισμό αμπικιλλίνης ή κλινδαμυκίνης
• 2–5% - με το διορισμό κεφαλοσπορινών (εκτός από cefixime) ή μακρολίδων (ερυθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη), τετρακυκλίνες.
• 1-2% - με το διορισμό φθοροκινολονών.
• λιγότερο από 1% - με το διορισμό της τριμεθοπρίμης - σουλφαμεθοξαζόλης.

Καθώς οι λόγοι για την ανάπτυξη διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά στις ανεπτυγμένες χώρες, τα παράγωγα πενικιλλίνης και κεφαλοσπορινών οδηγούν, λόγω της ευρείας χρήσης τους. Η διάρροια συμβαίνει συχνά με την από του στόματος χορήγηση αντιβιοτικών, αλλά η ανάπτυξή της είναι δυνατή με παρεντερική και ακόμη και διαδερμική χρήση.

Τα αντιβιοτικά συνήθως συνταγογραφούνται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Τα φάρμακα ευρέος φάσματος που σκοτώνουν μεγάλο αριθμό βακτηρίων πιθανότατα θα σας επηρεάσουν. Αλλά μετά από 4-5 ημέρες μετά τη λήψη του φαρμάκου, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε εντερική διαταραχή, η οποία είναι παρενέργεια. Τα αντιβιοτικά σκοτώνουν τα επιβλαβή βακτήρια, αλλά επίσης σκοτώνουν τους ευεργετικούς μικροοργανισμούς στα έντερα σας. Αυτό αναστατώνει την ισορροπία της μικροχλωρίδας του και οδηγεί σε αύξηση του αριθμού των «κακών» βακτηρίων. Κατά παράβαση της φυσικής άμυνας του εντέρου, προκύπτουν συνθήκες για τη διάδοση της ευκαιριακής χλωρίδας.

Μια παραβίαση της σύνθεσης της εντερικής μικροχλωρίδας συνοδεύεται από μια αλυσίδα παθογενετικών συμβάντων που οδηγούν σε μειωμένη εντερική λειτουργία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά δεν εντοπίζει το συγκεκριμένο παθογόνο που προκαλεί την ανάπτυξη διάρροιας. Πιθανοί αιτιολογικοί παράγοντες περιλαμβάνουν το Clostridium perfrigens, τα βακτήρια του γένους Salmonella, τα οποία μπορούν να απομονωθούν στο 2-3% των περιπτώσεων, σταφυλόκοκκος, πρωτεός, εντεροκόκκος και ζύμη. Ωστόσο, ο παθογόνος ρόλος των μυκήτων στη διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά παραμένει θέμα συζήτησης..

Μια άλλη σημαντική συνέπεια της παραβίασης της σύνθεσης της εντερικής μικροχλωρίδας είναι η αλλαγή στην εντεροηπατική (ηπατική και εντερική) κυκλοφορία των χολικών οξέων. Κανονικά, τα πρωτογενή (συζευγμένα) χολικά οξέα εισέρχονται στον αυλό του λεπτού εντέρου, όπου υφίστανται διάσπαση και δομική αλλαγή υπό την επίδραση αλλοιωμένης μικροχλωρίδας. Αυξημένη ποσότητα «τόσο αλλοιωμένων» χολικών οξέων εισέρχεται στον αυλό του παχέος εντέρου και διεγείρει την έκκριση χλωριδίων και νερού (αναπτύσσεται εκκριτική διάρροια).

Συμπτώματα

Ο κίνδυνος εμφάνισης διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά εξαρτάται από τη δόση του φαρμάκου που χρησιμοποιείται. Τα συμπτώματα δεν έχουν συγκεκριμένες δυνατότητες. Κατά κανόνα, δεν σημειώνεται έντονη χαλάρωση των κοπράνων. Η ασθένεια, κατά κανόνα, προχωρά χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και της λευκοκυττάρωσης στο αίμα και δεν συνοδεύεται από την εμφάνιση παθολογικών ακαθαρσιών στα κόπρανα (αίμα και λευκοκύτταρα). Μια ενδοσκοπική μελέτη δεν αποκαλύπτει φλεγμονώδεις αλλαγές στον βλεννογόνο του παχέος εντέρου. Κατά κανόνα, η διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά δεν οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Εάν πάρετε ένα αντιβιοτικό, το φάρμακο θα προκαλέσει μέτριες αλλαγές στον αριθμό των εντερικών βακτηρίων, που μπορεί να οδηγήσουν σε διάρροια για αρκετές ημέρες. Εάν οι αλλαγές στον αριθμό αυτών των μικροοργανισμών είναι πιο δραματικές, μπορεί να έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• υδαρή διάρροια - σοβαρή διάρροια σε παιδιά και ενήλικες, η οποία μπορεί επίσης να προκληθεί από βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις, που οδηγούν στην απελευθέρωση ηλεκτρολυτών και υγρών στον εντερικό αυλό.
• πόνος όταν πιέζετε στο στομάχι - συνήθως οξεία, απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
• σπασμωδικός πόνος στην κοιλιά - εμφανίζεται λόγω σπασμού μυϊκής συστολής, η οποία σχετίζεται με προσωρινή στένωση του εντερικού αυλού.
• θερμοκρασία. Ακόμη και μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37 ° C είναι ένας λόγος για επίσκεψη.

Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν η διάρροια μετά από αντιβιοτικά σε ενήλικες ή παιδιά συνοδεύεται από οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• περισσότερες από πέντε κινήσεις του εντέρου την ημέρα.
• πολύ σοβαρή διάρροια μετά από αντιβιοτικά (υδαρή διάρροια).
• θερμότητα;
• κοιλιακό άλγος ή πίεση στο στομάχι.
• αίμα ή πύον στα κόπρανα.

Εάν οι αιτίες της διάρροιας δεν είναι σαφείς, αλλά παίρνετε αντιβιοτικά, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό το όνομα του συνταγογραφούμενου φαρμάκου, την ημερομηνία έναρξής του και την εμφάνιση εντερικών συμπτωμάτων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας ειδικός θα μπορεί να διαγνώσει διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά με βάση τα συμπτώματά σας, το ιστορικό της θεραπείας και τα αποτελέσματα της εξέτασης..

Θεραπευτική αγωγή

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως ως μέρος της θεραπείας διάρροιας μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά:

• τα εντερικά απορροφητικά είναι φάρμακα με απορροφητικό αποτέλεσμα. Τα μέσα αυτής της ομάδας βοηθούν στην καθυστέρηση και την απομάκρυνση των τοξινών και των απορριμμάτων βακτηρίων από το σώμα.

• προβιοτικά - φάρμακα που περιέχουν ευεργετικά βακτήρια που αναστέλλουν την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών και αποκαθιστούν τη φυσική ισορροπία στα έντερα.

Επί του παρόντος, δίνεται μεγάλη προσοχή στη μελέτη της αποτελεσματικότητας διαφόρων φαρμάκων της προβιοτικής τάξης, που περιλαμβάνουν εκπροσώπους της κύριας εντερικής μικροχλωρίδας.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα των προβιοτικών εξηγείται από το γεγονός ότι οι μικροοργανισμοί που συνθέτουν τη σύνθεσή τους αντικαθιστούν τις λειτουργίες της δικής τους φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας στο έντερο:

• να δημιουργήσει δυσμενείς συνθήκες για την αναπαραγωγή και τη ζωτική δραστηριότητα παθογόνων μικροοργανισμών λόγω της παραγωγής γαλακτικού οξέος, βακτηριοκινών ·
• συμμετέχουν στη σύνθεση των βιταμινών Β1, Β2, Β3, Β6, Β12, Η (βιοτίνη), ΡΡ, φολικού οξέος, βιταμινών Κ και Ε, ασκορβικού οξέος.
• δημιουργία ευνοϊκών συνθηκών για την απορρόφηση σιδήρου, ασβεστίου, βιταμίνης D (λόγω της παραγωγής γαλακτικού οξέος και χαμηλότερου pH).
• οι γαλακτοβάκιλλοι και ο εντερόκοκκος στο λεπτό έντερο πραγματοποιούν ενζυματική διάσπαση πρωτεϊνών, λιπών και σύνθετων υδατανθράκων (συμπεριλαμβανομένης της ανεπάρκειας λακτάσης).
• εκκρίνουν ένζυμα που διευκολύνουν την πέψη των πρωτεϊνών στα βρέφη (η φωσφοπρωτεϊνη-φωσφατάση των bifidobacteria εμπλέκεται στον μεταβολισμό της καζεΐνης του γάλακτος).
• Τα βακτήρια bifidum στο παχύ έντερο διαλύουν μη απορροφημένα συστατικά τροφίμων (υδατάνθρακες και πρωτεΐνες).
• συμμετέχουν στο μεταβολισμό της χολερυθρίνης και των χολικών οξέων (ο σχηματισμός στερκοβιλίνης, κοπροστερόλης, δεοξυχολικών και λιθοχολικών οξέων. συμβάλλουν στην επαναπορρόφηση των χολικών οξέων).

Η πολυπλοκότητα της οργάνωσης μιας αξιολόγησης της επίδρασης και της σύγκρισης των δράσεων διαφόρων προβιοτικών είναι ότι επί του παρόντος δεν υπάρχουν φαρμακοκινητικά μοντέλα για τη μελέτη σύνθετων βιολογικών ουσιών στον άνθρωπο, που αποτελούνται από συστατικά με διαφορετικά μοριακά βάρη και δεν εισέρχονται στη συστημική κυκλοφορία.

Σε περίπτωση μέτριας διάρροιας μετά τη λήψη αντιβιοτικών, προσπαθήστε να ακολουθήσετε αυτές τις συμβουλές:

• πιείτε άφθονα υγρά για να αποφύγετε την αφυδάτωση. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να είναι συνηθισμένο νερό (τουλάχιστον 50% του συνόλου), καθώς και κομπόστες, αραιωμένοι χυμοί, αδύναμα τσάγια, ζελέ, αφέψημα βοτάνων (μόνο μετά από σύσταση γιατρού).

• Προσωρινά μην τρώτε γαλακτοκομικά προϊόντα και τρόφιμα που περιέχουν αλεύρι σίτου (ψωμί, ζυμαρικά, πίτσα), επειδή η γαστρεντερική οδός μπορεί να είναι υπερβολικά ευαίσθητη σε αυτά για αρκετές ημέρες. Αποφύγετε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες όπως φρούτα, καλαμπόκι και πίτουρο για διάρροια.

Διάρροια και εκρίζωση που σχετίζεται με αντιβιοτικά Helicobacter pylori: τρόποι πρόληψής του

• ΛΕΞΕΙΣ ΚΛΕΙΔΙΩΝ: διάρροια, αντιβιοτικά, μικροβιότα, προβιοτικά

Η ευρεία χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων έχει οδηγήσει σε αύξηση του αριθμού των παρενεργειών. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν γαστρεντερικές διαταραχές, όπως ναυτία και διάρροια, λόγω των αρνητικών επιδράσεων των αντιβιοτικών στον εντερικό βλεννογόνο και στο εντερικό μικροβιοτικό. Η διάρροια που σχετίζεται με τα αντιβιοτικά (AAD) συμβαίνει όταν ένα αντιβιοτικό διαταράσσει την οικολογία των εντερικών μικροβίων, μεταβάλλοντας την ποικιλομορφία και τον αριθμό των βακτηρίων στα έντερα. Τέτοιες αλλαγές μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητα ενός κατοίκου μικροβιότα να αντιστέκεται στην εισβολή παθογόνων μικροοργανισμών ή στον πολλαπλασιασμό ειδών υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών που είναι ενδογενώς παρόντες στα μικροβιότα [1, 2].

Η AAD διαγιγνώσκεται όταν εμφανιστούν τρία ή περισσότερα επεισόδια κόπρανα χωρίς διαμόρφωση εντός δύο ή περισσότερων διαδοχικών ημερών κατά τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων ή για οκτώ εβδομάδες μετά από αυτό [3].

Η συχνότητα εμφάνισης ΑΜΑ στα παιδιά είναι 5-30% [4], μεταξύ των ενηλίκων - 5–70% [5, 6] και εξαρτάται από τον συγκεκριμένο τύπο αντιβιοτικού, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την έκθεση σε παθογόνους παράγοντες.

Τα αντιβιοτικά που συνήθως προκαλούν ΑΑΑ περιλαμβάνουν κεφαλοσπορίνες, κλινδαμυκίνη, πενικιλίνες ευρέος φάσματος και φθοροκινολόνες όπως η σιπροφλοξασίνη και η λεβοφλοξασίνη. Στο 8–26% των περιπτώσεων, η ADA αναπτύσσεται με κλινδαμυκίνη ή λινκομυκίνη, έως και 9% με πενικιλίνες, κυρίως αμοξικιλλίνη και αμπικιλλίνη [7].

Το AAD μπορεί να εμφανιστεί αρκετές ώρες μετά τη λήψη του αντιβιοτικού ή αρκετούς μήνες μετά τη διακοπή του [8].

Το AAD μπορεί να είναι μολυσματικής φύσης (ειδικά για παθογόνα) και μη μολυσματικά (ιδιοπαθή).

Το 10-33% όλων των περιπτώσεων ADA σχετίζονται με Clostridium difficile [9, 10]. Άλλα βακτηριακά παθογόνα, συμπεριλαμβανομένων των C. perfringens, Staphylococcus aureus και Klebsiella oxytoca, προκαλούν το 80-90% της ADA [11]. Για παράδειγμα, ένα αναερόβιο C. perfringens που σχηματίζει ένα gram θετικό σπόριο μπορεί να προκαλέσει πολλές ασθένειες, όπως τροφική δηλητηρίαση, γάγγραινα αερίου, νεκρωτική εντερίτιδα, σύνδρομο ξαφνικού θανάτου και εντεροτοξαιμία [12].

Στους περισσότερους ασθενείς, η μόλυνση από C. difficile προκαλεί μια ήπια έως μέτρια ασθένεια, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές μορφές, όπως ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα ή ακόμη και επιπλοκές από τοξικά μεγακόλωνα [13]. Αυτή η κατάσταση είναι αρκετά σπάνια (

Θεραπεία της διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά

Επαγγελματικές δεξιότητες: Υδροκολοθεραπεία, θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα

Μια πεπτική διαταραχή μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο μολύνσεις ή υποσιτισμό. Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν συχνά διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά - μια εντερική δυσφορία που εμφανίζεται κατά τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων. Η θεραπεία μιας τέτοιας ασθένειας εξαρτάται από τον τύπο της διάρροιας, τα χαρακτηριστικά της πορείας της και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Αιτίες της διάρροιας που σχετίζεται με τα αντιβιοτικά

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά (AAD) είναι η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Η μέθοδος χορήγησης μπορεί να μην έχει ιδιαίτερη σημασία, η εντερική δυσφορία αναπτύσσεται με την από του στόματος χρήση του φαρμάκου και με την επεμβατική χορήγηση φαρμάκων.

Οι γαστρεντερολόγοι επισημαίνουν επίσης τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης μιας ασθένειας:

• Η ταυτόχρονη χρήση διαφόρων τύπων αντιβιοτικών ταυτόχρονα.
• Κακές συνήθειες: κάπνισμα, λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων ταυτόχρονα με αλκοόλ.
• Χρόνιες πεπτικές ασθένειες: νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα.
• Μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία.
• Μακροχρόνια μεταβολική διαταραχή που προκαλείται από ορμονική ανεπάρκεια, ανεπάρκεια βιταμινών.

[adsp-pro-2]

Οι παραπάνω παράγοντες είναι ήδη η αιτία ανισορροπίας στην εντερική μικροχλωρίδα. Η πιθανότητα AAD με συνδυασμό αρνητικών παραγόντων αυξάνεται σημαντικά.

Παθογένεση

Όταν χρησιμοποιείτε αντιβακτηριακούς παράγοντες ευρέος φάσματος στο ανθρώπινο έντερο, η ποιοτική και ποσοτική σύνθεση της σαπροφυτικής χλωρίδας αλλάζει σημαντικά. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση του μεταβολισμού του σώματος, ο οποίος με τη σειρά του προκαλεί την ανάπτυξη και την κυριαρχία της παθογόνου χλωρίδας: Staphylococcus aureus, Klebsiella oxytoca, C. Difficile, καθώς και την καταστολή της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας. Σταδιακά, οι ασθενείς που λαμβάνουν αντιβιοτικά αναπτύσσουν δυσβίωση.

Η πιθανότητα ανάπτυξης διαρροϊκού συνδρόμου αυξάνεται εάν:

• Ηλικία ασθενών άνω των 70 ετών ή μικρότερη των 5 ετών.
• Ο ασθενής έχει αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά του αντιβακτηριακού φαρμάκου.
• Ο ασθενής παίρνει αντιόξινα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Ένα άτομο έχει τέτοιες ασθένειες: σακχαρώδη διαβήτη, καρκινικούς όγκους, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου.
• Ο ασθενής υποβλήθηκε σε διατροφή σωλήνων, ενδοσκοπικές εξετάσεις.
• Ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

[adsp-pro-3]

Η πιο αρνητική επίδραση στον γαστρεντερικό βλεννογόνο ασκείται από κεφαλοσπορίνες, κλινδαμυκίνη και πενικιλίνες ευρέος φάσματος. Μόνο το 10% των ασθενών παραπονιούνται για σύνδρομο διάρροιας όταν χρησιμοποιούν αμπικιλλίνη, 2-5% - με θεραπεία με τετρακυκλίνη, Macrolide, Nitrofurantoin.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τη φύση της εμφάνισης από τους γαστρεντερολόγους, το AMA χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

• Μη μολυσματικό. Μια τέτοια δυσφορία στους ασθενείς αναπτύσσεται αρκετά συχνά. Η αιτία μιας διατροφικής διαταραχής είναι η επίδραση ενός αντιβιοτικού στην εντερική κινητικότητα, οι τοξικές επιδράσεις στη βλεννογόνο μεμβράνη, η πιθανή παρουσία καθαρτικού συστατικού στο φάρμακο.
• Μολυσματικός. Χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στη σύνθεση της ενδογενούς χλωρίδας του γαστρεντερικού σωλήνα. Με αυτήν την ασθένεια, ο αποικισμός του εντερικού βλεννογόνου από ευκαιριακά βακτήρια Clostridium difficili αναπτύσσεται 2-3 ημέρες μετά τη λήψη του αντιβιοτικού.

Αν και η διάρροια που σχετίζεται με μολυσματικά αντιβιοτικά εμφανίζεται μόνο στο 20% των περιπτώσεων, αυτή η ασθένεια είναι πιο δύσκολο για τους ασθενείς να υποφέρουν από μια ασθένεια που δεν είναι μολυσματική στη φύση. Η μόλυνση με παθογόνα βακτήρια συμβαίνει σε νοσοκομείο. Οι μικροοργανισμοί εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα από τα χέρια του ιατρικού προσωπικού, των ιατρικών οργάνων, των επιτραπέζιων επιφανειών, των δαπέδων.

Το βακτήριο Clostridium παράγει δύο τοξίνες που προκαλούν βλάβη και φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου, η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε σοβαρή πεπτική διαταραχή..

Συμπτώματα διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά

Σύμφωνα με την ταξινόμηση κατά σοβαρότητα, η διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά χωρίζεται στις ακόλουθες κλινικές μορφές:

• Ανετα. Υγρό κόπρανα παρατηρείται 3-5 φορές την ημέρα. Τα κόπρανα είναι υδαρή, χωρίς ακαθαρσίες αίματος και βλέννας. Όταν ακυρώνεται το αντιβιοτικό, η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιείται.
• Μέτριος Με αυτήν τη μορφή της νόσου, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει τμηματική αιμορραγική κολίτιδα, η οποία εκδηλώνεται με χαλαρά κόπρανα. Ένας ασθενής έχει έως και 15 κινήσεις του εντέρου την ημέρα. Αίμα, βλέννα εμφανίζεται στα κόπρανα. Ένα άτομο μπορεί να παραπονεθεί για αδυναμία, πυρετό, κοιλιακό άλγος, ο οποίος επιδεινώνεται από ψηλάφηση. Η απόσυρση ενός αντιβακτηριακού παράγοντα βοηθά εν μέρει να απαλλαγούμε από δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά όχι σε όλες τις περιπτώσεις.
• Βαρύς. Με αυτή τη μορφή κακουχίας, η διάρροια εμφανίζεται 20 έως 30 φορές την ημέρα. Υπάρχει αίμα και βλέννα στα κόπρανα. Η θερμοκρασία του σώματος φτάνει τους 39ºC. Παρατηρούνται σαφή σημάδια δηλητηρίασης: οξύς πόνος στην κοιλιά, κεφαλαλγία, ζάλη, ξηροστομία. Δεδομένου ότι οι τοξίνες διεγείρουν την απελευθέρωση νερού στον εντερικό αυλό, ένα άτομο αναπτύσσει αφυδάτωση γρήγορα. Με την κατάργηση του αντιβιοτικού, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται ελαφρώς.

[adsp-pro-4]

Τις περισσότερες φορές, μια σοβαρή πορεία της νόσου παρατηρείται με τη μολυσματική φύση του AAD. Οι γαστρεντερολόγοι επισημαίνουν επίσης μια κυρίαρχη μορφή της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από μια προοδευτική ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων: σοβαρή διάρροια, οξύς κοιλιακός πόνος, σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Αυτή η μορφή διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά μπορεί να αναπτυχθεί σε μικρά παιδιά, ασθενείς με εξασθενημένο καρκίνο, σε ηλικιωμένους ασθενείς που βρίσκονται στο κρεβάτι.

Επιπλοκές

Η ίδια η ανάπτυξη του συνδρόμου της διάρροιας οδηγεί σε επιπλοκές με τη μορφή αφυδάτωσης. Στο μέλλον, ο ασθενής πάσχει από το καρδιαγγειακό σύστημα, τον εγκέφαλο. Αλλά η επικίνδυνη διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά δεν είναι μόνο η έλλειψη υγρών και αλάτων στους ιστούς. Καθώς η παθογόνος χλωρίδα, η οποία είναι αναερόβιος βακίλλος που παράγει τοξίνη, αποικίζει το έντερο, αναπτύσσεται σταδιακά εκτεταμένη δηλητηρίαση του σώματος.

Στο μέλλον, εμφανίζονται οι ακόλουθες επιπλοκές σε ασθενείς με AAD:

• Εστιακή υπεραιμία και έλκος του βλεννογόνου του παχέος εντέρου.
• Αλκαλική ύφεσις αίματος.
• Η ανάπτυξη εντερικής απόφραξης λόγω ατονίας του παχέος εντέρου.
• Περιτονίτιδα παχέος εντέρου.
• Τοξικό Megacolon.
• Διάτρηση του παχέος εντέρου.
• Σηπτικό σοκ.

[adsp-pro-5]

Όταν το megacolon σχηματίζεται στο παχύ έντερο, παθογόνα βακτήρια από τον αυλό του γαστρεντερικού σωλήνα εισέρχονται στη συστηματική κυκλοφορία. Ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο που εξαπλώνεται σε όλη την κοιλιακή κοιλότητα. Τα συμπτώματα της σήψης αυξάνονται: υψηλός πυρετός, σύγχυση, διακοπή της ούρησης, αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Αντιβιοτική θεραπεία για συσχετισμένη διάρροια

Οι γαστρεντερολόγοι ξεκινούν πάντα αντιβιοτική θεραπεία της σχετιζόμενης διάρροιας με διαγνωστικά μέτρα και στη συνέχεια αντικαθιστούν ή ακυρώνουν πλήρως τον αντιβακτηριακό παράγοντα..

Διαγνωστικά

Τις περισσότερες φορές, στο πλαίσιο βακτηριακής λοίμωξης, ο ασθενής εμφανίζει ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα. Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο ασθενής συνταγογραφείται υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας ή CT με αντίθεση που σας επιτρέπει να δείτε μια έντονη πάχυνση του παχέος εντέρου. Πραγματοποιείται επίσης εξέταση ακτινογραφίας και κολονοσκόπηση. Πιο κατατοπιστική με διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά δεν είναι η ορθοσιγμοειδοσκόπηση, αλλά η ινοκολονοσκόπηση, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε ψευδομεμβράνες στον εντερικό βλεννογόνο..

Εκτός από την εξέταση του εντέρου, πραγματοποιούνται ειδικές δοκιμές:

• Ανάλυση κοπράνων για τοξίνες.
• Συνδεδεμένος ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός.
• Βακτηριακή καλλιέργεια κοπράνων.
• Εξέταση αίματος (για την ανίχνευση της λευκοκυττάρωσης, αύξηση της κρεατινίνης).

[adsp-pro-7]

Χωρίς CT, ακτινογραφία ή υπέρηχο, οι αναλύσεις δεν είναι ενημερωτικές. Φροντίστε να διευκρινίσετε τη διάγνωση με μια εις βάθος εξέταση..

Θεραπεία φαρμάκων

Αφού αποδείξει ότι η αιτία της εντερικής δυσφορίας είναι η λήψη αντιβιοτικών, ο γαστρεντερολόγος μπορεί να επιλέξει ένα άλλο αντιβακτηριακό φάρμακο, ασφαλέστερο ή να σταματήσει εντελώς τη χρήση ναρκωτικών. Στο μέλλον, η αντιδιαρροϊκή θεραπεία βασίζεται στη χρήση προβιοτικών και αποτοξινωτικών φαρμάκων..

Με διάρροια ήπιας έως μέτριας πορείας, οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν:

• Προετοιμασίες ενυδάτωσης. Εφαρμόζεται τόσο η από του στόματος χορήγηση Regidron, Normohydron όσο και η στάγδην έγχυση διαλύματος Ringer, Acesol, Disol. Για να αντισταθμίσει την έλλειψη θρεπτικών ουσιών, στον ασθενή χορηγείται επίσης στάγδην έγχυση διαλύματος γλυκόζης..
• Εντεροπροσροφητικά. Οποιαδήποτε εντερική διαταραχή προκαλεί δηλητηρίαση του σώματος. Αλλά με διάρροια που σχετίζεται με μολυσματικό αντιβιοτικό, μια τεράστια ποσότητα τοξικών ουσιών εισέρχεται στο αίμα του ασθενούς. Επομένως, η χρήση προσροφητικών είναι απαραίτητη. Συνήθως, σε νοσοκομειακό περιβάλλον, συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν Activated Carbon. Αλλά και άλλα εντερορρακτικά απορροφούν επίσης με επιτυχία την απομάκρυνση της δηλητηρίασης: Polysorb, Smecta, Enterosgel.
• Προβιοτικά Ο κύριος στόχος οποιουδήποτε βαθμού ΑΜΑ είναι η προβιοτική θεραπεία. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται Linex, Bifiform, Bifidumbacterin. Ο όγκος των εντεροβιοτικών υπολογίζεται ανάλογα με το βάρος του ασθενούς και τα χαρακτηριστικά της πορείας της εντερικής δυσφορίας. Πρέπει να πίνετε προβιοτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, τουλάχιστον ένα μήνα.

Εάν εντοπιστεί σοβαρή πεπτική διαταραχή, απαιτείται επιπλέον χρήση ειδικών φαρμάκων: Μετρονιδαζόλη ή βανκομυκίνη. Τα φάρμακα λαμβάνονται 4 φορές την ημέρα, η μετρανιδαζόλη συνταγογραφείται σε ενήλικα ασθενή σε εφάπαξ δόση 250 mg, βανκομυκίνη - 125 mg το καθένα. Σε περίπτωση ασθένειας ήπιας ή μέτριας μορφής, η μετρονιδαζόλη θα πρέπει να προτιμάται. Η βανκομυκίνη συνταγογραφείται για την ανάπτυξη σοβαρής ADA και σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής είναι αλλεργικός στη μετρονιδαζόλη.

Σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατή η κατάργηση της αντιβιοτικής θεραπείας, οι ειδικοί τηρούν τις αρχές της αντιδιαρροϊκής θεραπείας, η οποία είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά σε αυτήν που πραγματοποιείται με σοβαρή διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά. Συνιστάται επίσης να αρνηθείτε τη λήψη αντιόξινων φαρμάκων, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς..

Σπουδαίος! Σε περίπτωση οποιουδήποτε βαθμού AAD, οι ασθενείς δεν μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα που αναστέλλουν την περισταλτικότητα (Loperamide, Imodium). Η χρήση τους μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό μεγακόλωνα, σήψη, τοξικό σοκ.

Πρόληψη

Ο κύριος ρόλος στην πρόληψη της διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά δίνεται στα προβιοτικά. Ασθενείς σε κίνδυνο (παιδιά και ηλικιωμένοι), μαζί με αντιβακτηριακά φάρμακα, είναι απαραίτητο να λαμβάνουν ευβιοτικά. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στον αποικισμό των εντέρων με ευεργετικά βακτήρια που εμποδίζουν την ανάπτυξη παθογόνων..

Επίσης, οι γαστρεντερολόγοι συνιστούν τη λήψη πρεβιοτικών για ασθενείς: Hilak Forte, Lactulose. Αυτό θα βοηθήσει το σώμα να διατηρήσει τη σωστή ποσότητα διατροφής για τα βακτήρια γαλακτικού οξέος που κατοικούν στα έντερα..

Για την πρόληψη των λοιμωδών ΑΜΑ, πρέπει να λαμβάνονται μέτρα απολύμανσης. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης και οι ασθενείς πρέπει να πλένουν τα χέρια τους τακτικά με σαπούνι. Σε νοσοκομειακούς θαλάμους, απαιτείται ενδελεχής απολύμανση όλων των επιφανειών..

Οι ασθενείς πρέπει να τηρούν τους κανόνες για τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων. Σε καμία περίπτωση, χωρίς ενδείξεις, δεν μπορείτε να ξεκινήσετε ανεξάρτητα τη θεραπεία με αντιβιοτικά οποιασδήποτε ασθένειας. Η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι δυνατή μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού..

Χρειάζονται πάντα αντιβιοτικά για διάρροια σε ενήλικες?

Η οξεία διάρροια δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά παθολογικό σύνδρομο που σχετίζεται με πολλές μη μολυσματικές και μολυσματικές παθολογίες. Το κύριο κλινικό σημάδι αυτής της κατάστασης είναι τα χαλαρά ή χαλαρά κόπρανα περισσότερες από τρεις φορές την ημέρα. Είναι σημαντικό η συχνότητα των κοπράνων να μην διαρκεί περισσότερο από τρεις εβδομάδες. Διαφορετικά, μιλούν για τη χρόνια πορεία αυτής της διαταραχής. Σε αυτό το άρθρο θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε στο ερώτημα εάν τα αντιβιοτικά είναι πάντα απαραίτητα για τη διάρροια σε ενήλικες?

Πιθανές αιτίες οξείας διάρροιας

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν διάρροια. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογική κατάσταση σχετίζεται με μια μολυσματική χλωρίδα. Στις ανεπτυγμένες χώρες, τα αυξημένα κόπρανα συνδέονται συχνότερα με ιογενή λοίμωξη, δηλαδή ροταϊούς ή αδενοϊούς..

Διάφοροι εκπρόσωποι της βακτηριακής χλωρίδας προκαλούν επίσης συχνά διάρροια. Επιπλέον, τα προβλήματα με τα κόπρανα μπορούν να προκληθούν από απλούς μικροοργανισμούς ή ελμινθές..

Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

• Λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων και ορισμένων άλλων φαρμάκων.
• Φλεγμονή διαφόρων μερών του γαστρεντερικού σωλήνα.
• Ανεπάρκεια ενζύμου
• Δυσβακτηρίωση και πολλά άλλα.

Όταν χρειάζονται αντιβιοτικά για διάρροια σε ενήλικες?

Από τους διάφορους λόγους, ο διορισμός αντιβιοτικών για διάρροια σε ενήλικες συνιστάται μόνο με τη βακτηριακή του φύση, για παράδειγμα, με σαλμονέλλωση, σιγέλλωση, καμιλοβακτηρίωση και ούτω καθεξής..

Για παράδειγμα, σκεφτείτε μια λοίμωξη όπως η shigellosis (δυσεντερία). Οι αιτιολογικοί παράγοντες της δυσεντερίας είναι gram-αρνητικά ακίνητα βακτήρια σε σχήμα ράβδου που ονομάζονται shigella.

Τα πιθανά συμπτώματα αυτής της παθολογίας περιλαμβάνουν:

• Γενικό σύνδρομο δηλητηρίασης με πυρετό.
• Ναυτία και έμετος;
• Έντονος κοιλιακός πόνος
• Αυξήθηκε τα κόπρανα έως και 10 ή περισσότερες φορές την ημέρα.
• Παθολογικές ακαθαρσίες με τη μορφή αίματος, βλέννας ή πύου στα κόπρανα.
• Επώδυνη ψευδή ώθηση για αφόδευση.

Μπορείτε να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση χρησιμοποιώντας μια γενική εξέταση αίματος, βακτηριολογική εξέταση, διάφορες ορολογικές εξετάσεις.

Όσον αφορά τα αντιβιοτικά, με αυτήν την ασθένεια, συνταγογραφούνται φάρμακα της σειράς νιτροφουρανίου και φθοροκινολόνης, αμινογλυκοσίδων, κεφαλοσπορινών, σουλφοναμιδίων. Η διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά κατά μέσο όρο 5-7 ημέρες.

Αντιβιοτική σχετιζόμενη διάρροια

Σε περίπτωση που η διάρροια δεν προκλήθηκε από βακτήρια, η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων όχι μόνο αποδεικνύεται άχρηστη, αλλά μπορεί ακόμη και να βλάψει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και τα ίδια τα αντιβιοτικά μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα στα κόπρανα..

Ως ξεχωριστή νοσολογική μονάδα, διακρίνεται μια κατάσταση όπως η διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά. Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται λόγω της χρήσης αντιβακτηριακών παραγόντων και μπορεί να εμφανιστεί εντός τεσσάρων εβδομάδων μετά την απόσυρσή τους..

Διακρίνονται δύο μορφές διάρροιας που σχετίζονται με αντιβιοτικά:

• Ιδιόπαθη;
• Το σχετικό με το Clostridium difficile.

Το 2017, δημοσιεύθηκαν τα αποτελέσματα των εργασιών επιστημόνων από τη Μόσχα. Ο στόχος της μελέτης ήταν να εκτιμηθεί ο επιπολασμός της διάρροιας που σχετίζεται με το Clostridium difficile (CDD) σε νοσοκομειακούς ασθενείς με διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά (AAD). Ως αποτέλεσμα, διαπιστώθηκε ότι ο επιπολασμός της KDD μεταξύ των ασθενών με ADD στο νοσοκομείο είναι 21,7%.

Θεραπεία της διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά

Επαγγελματικές δεξιότητες: Υδροκολοθεραπεία, θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα

Μια πεπτική διαταραχή μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο μολύνσεις ή υποσιτισμό. Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν συχνά διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά - μια εντερική δυσφορία που εμφανίζεται κατά τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων. Η θεραπεία μιας τέτοιας ασθένειας εξαρτάται από τον τύπο της διάρροιας, τα χαρακτηριστικά της πορείας της και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Αιτίες της διάρροιας που σχετίζεται με τα αντιβιοτικά

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά (AAD) είναι η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Η μέθοδος χορήγησης μπορεί να μην έχει ιδιαίτερη σημασία, η εντερική δυσφορία αναπτύσσεται με την από του στόματος χρήση του φαρμάκου και με την επεμβατική χορήγηση φαρμάκων.

Οι γαστρεντερολόγοι επισημαίνουν επίσης τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης μιας ασθένειας:

• Η ταυτόχρονη χρήση διαφόρων τύπων αντιβιοτικών ταυτόχρονα.
• Κακές συνήθειες: κάπνισμα, λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων ταυτόχρονα με αλκοόλ.
• Χρόνιες πεπτικές ασθένειες: νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα.
• Μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία.
• Μακροχρόνια μεταβολική διαταραχή που προκαλείται από ορμονική ανεπάρκεια, ανεπάρκεια βιταμινών.

[adsp-pro-2]

Οι παραπάνω παράγοντες είναι ήδη η αιτία ανισορροπίας στην εντερική μικροχλωρίδα. Η πιθανότητα AAD με συνδυασμό αρνητικών παραγόντων αυξάνεται σημαντικά.

Παθογένεση

Όταν χρησιμοποιείτε αντιβακτηριακούς παράγοντες ευρέος φάσματος στο ανθρώπινο έντερο, η ποιοτική και ποσοτική σύνθεση της σαπροφυτικής χλωρίδας αλλάζει σημαντικά. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση του μεταβολισμού του σώματος, ο οποίος με τη σειρά του προκαλεί την ανάπτυξη και την κυριαρχία της παθογόνου χλωρίδας: Staphylococcus aureus, Klebsiella oxytoca, C. Difficile, καθώς και την καταστολή της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας. Σταδιακά, οι ασθενείς που λαμβάνουν αντιβιοτικά αναπτύσσουν δυσβίωση.

Η πιθανότητα ανάπτυξης διαρροϊκού συνδρόμου αυξάνεται εάν:

• Ηλικία ασθενών άνω των 70 ετών ή μικρότερη των 5 ετών.
• Ο ασθενής έχει αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά του αντιβακτηριακού φαρμάκου.
• Ο ασθενής παίρνει αντιόξινα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Ένα άτομο έχει τέτοιες ασθένειες: σακχαρώδη διαβήτη, καρκινικούς όγκους, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου.
• Ο ασθενής υποβλήθηκε σε διατροφή σωλήνων, ενδοσκοπικές εξετάσεις.
• Ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

[adsp-pro-3]

Η πιο αρνητική επίδραση στον γαστρεντερικό βλεννογόνο ασκείται από κεφαλοσπορίνες, κλινδαμυκίνη και πενικιλίνες ευρέος φάσματος. Μόνο το 10% των ασθενών παραπονιούνται για σύνδρομο διάρροιας όταν χρησιμοποιούν αμπικιλλίνη, 2-5% - με θεραπεία με τετρακυκλίνη, Macrolide, Nitrofurantoin.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τη φύση της εμφάνισης από τους γαστρεντερολόγους, το AMA χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

• Μη μολυσματικό. Μια τέτοια δυσφορία στους ασθενείς αναπτύσσεται αρκετά συχνά. Η αιτία μιας διατροφικής διαταραχής είναι η επίδραση ενός αντιβιοτικού στην εντερική κινητικότητα, οι τοξικές επιδράσεις στη βλεννογόνο μεμβράνη, η πιθανή παρουσία καθαρτικού συστατικού στο φάρμακο.
• Μολυσματικός. Χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στη σύνθεση της ενδογενούς χλωρίδας του γαστρεντερικού σωλήνα. Με αυτήν την ασθένεια, ο αποικισμός του εντερικού βλεννογόνου από ευκαιριακά βακτήρια Clostridium difficili αναπτύσσεται 2-3 ημέρες μετά τη λήψη του αντιβιοτικού.

Αν και η διάρροια που σχετίζεται με μολυσματικά αντιβιοτικά εμφανίζεται μόνο στο 20% των περιπτώσεων, αυτή η ασθένεια είναι πιο δύσκολο για τους ασθενείς να υποφέρουν από μια ασθένεια που δεν είναι μολυσματική στη φύση. Η μόλυνση με παθογόνα βακτήρια συμβαίνει σε νοσοκομείο. Οι μικροοργανισμοί εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα από τα χέρια του ιατρικού προσωπικού, των ιατρικών οργάνων, των επιτραπέζιων επιφανειών, των δαπέδων.

Το βακτήριο Clostridium παράγει δύο τοξίνες που προκαλούν βλάβη και φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου, η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε σοβαρή πεπτική διαταραχή..

Συμπτώματα διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά

Σύμφωνα με την ταξινόμηση κατά σοβαρότητα, η διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά χωρίζεται στις ακόλουθες κλινικές μορφές:

• Ανετα. Υγρό κόπρανα παρατηρείται 3-5 φορές την ημέρα. Τα κόπρανα είναι υδαρή, χωρίς ακαθαρσίες αίματος και βλέννας. Όταν ακυρώνεται το αντιβιοτικό, η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιείται.
• Μέτριος Με αυτήν τη μορφή της νόσου, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει τμηματική αιμορραγική κολίτιδα, η οποία εκδηλώνεται με χαλαρά κόπρανα. Ένας ασθενής έχει έως και 15 κινήσεις του εντέρου την ημέρα. Αίμα, βλέννα εμφανίζεται στα κόπρανα. Ένα άτομο μπορεί να παραπονεθεί για αδυναμία, πυρετό, κοιλιακό άλγος, ο οποίος επιδεινώνεται από ψηλάφηση. Η απόσυρση ενός αντιβακτηριακού παράγοντα βοηθά εν μέρει να απαλλαγούμε από δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά όχι σε όλες τις περιπτώσεις.
• Βαρύς. Με αυτή τη μορφή κακουχίας, η διάρροια εμφανίζεται 20 έως 30 φορές την ημέρα. Υπάρχει αίμα και βλέννα στα κόπρανα. Η θερμοκρασία του σώματος φτάνει τους 39ºC. Παρατηρούνται σαφή σημάδια δηλητηρίασης: οξύς πόνος στην κοιλιά, κεφαλαλγία, ζάλη, ξηροστομία. Δεδομένου ότι οι τοξίνες διεγείρουν την απελευθέρωση νερού στον εντερικό αυλό, ένα άτομο αναπτύσσει αφυδάτωση γρήγορα. Με την κατάργηση του αντιβιοτικού, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται ελαφρώς.

[adsp-pro-4]

Τις περισσότερες φορές, μια σοβαρή πορεία της νόσου παρατηρείται με τη μολυσματική φύση του AAD. Οι γαστρεντερολόγοι επισημαίνουν επίσης μια κυρίαρχη μορφή της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από μια προοδευτική ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων: σοβαρή διάρροια, οξύς κοιλιακός πόνος, σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Αυτή η μορφή διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά μπορεί να αναπτυχθεί σε μικρά παιδιά, ασθενείς με εξασθενημένο καρκίνο, σε ηλικιωμένους ασθενείς που βρίσκονται στο κρεβάτι.

Επιπλοκές

Η ίδια η ανάπτυξη του συνδρόμου της διάρροιας οδηγεί σε επιπλοκές με τη μορφή αφυδάτωσης. Στο μέλλον, ο ασθενής πάσχει από το καρδιαγγειακό σύστημα, τον εγκέφαλο. Αλλά η επικίνδυνη διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά δεν είναι μόνο η έλλειψη υγρών και αλάτων στους ιστούς. Καθώς η παθογόνος χλωρίδα, η οποία είναι αναερόβιος βακίλλος που παράγει τοξίνη, αποικίζει το έντερο, αναπτύσσεται σταδιακά εκτεταμένη δηλητηρίαση του σώματος.

Στο μέλλον, εμφανίζονται οι ακόλουθες επιπλοκές σε ασθενείς με AAD:

• Εστιακή υπεραιμία και έλκος του βλεννογόνου του παχέος εντέρου.
• Αλκαλική ύφεσις αίματος.
• Η ανάπτυξη εντερικής απόφραξης λόγω ατονίας του παχέος εντέρου.
• Περιτονίτιδα παχέος εντέρου.
• Τοξικό Megacolon.
• Διάτρηση του παχέος εντέρου.
• Σηπτικό σοκ.

[adsp-pro-5]

Όταν το megacolon σχηματίζεται στο παχύ έντερο, παθογόνα βακτήρια από τον αυλό του γαστρεντερικού σωλήνα εισέρχονται στη συστηματική κυκλοφορία. Ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο που εξαπλώνεται σε όλη την κοιλιακή κοιλότητα. Τα συμπτώματα της σήψης αυξάνονται: υψηλός πυρετός, σύγχυση, διακοπή της ούρησης, αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Αντιβιοτική θεραπεία για συσχετισμένη διάρροια

Οι γαστρεντερολόγοι ξεκινούν πάντα αντιβιοτική θεραπεία της σχετιζόμενης διάρροιας με διαγνωστικά μέτρα και στη συνέχεια αντικαθιστούν ή ακυρώνουν πλήρως τον αντιβακτηριακό παράγοντα..

Διαγνωστικά

Τις περισσότερες φορές, στο πλαίσιο βακτηριακής λοίμωξης, ο ασθενής εμφανίζει ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα. Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο ασθενής συνταγογραφείται υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας ή CT με αντίθεση που σας επιτρέπει να δείτε μια έντονη πάχυνση του παχέος εντέρου. Πραγματοποιείται επίσης εξέταση ακτινογραφίας και κολονοσκόπηση. Πιο κατατοπιστική με διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά δεν είναι η ορθοσιγμοειδοσκόπηση, αλλά η ινοκολονοσκόπηση, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε ψευδομεμβράνες στον εντερικό βλεννογόνο..

Εκτός από την εξέταση του εντέρου, πραγματοποιούνται ειδικές δοκιμές:

• Ανάλυση κοπράνων για τοξίνες.
• Συνδεδεμένος ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός.
• Βακτηριακή καλλιέργεια κοπράνων.
• Εξέταση αίματος (για την ανίχνευση της λευκοκυττάρωσης, αύξηση της κρεατινίνης).

[adsp-pro-7]

Χωρίς CT, ακτινογραφία ή υπέρηχο, οι αναλύσεις δεν είναι ενημερωτικές. Φροντίστε να διευκρινίσετε τη διάγνωση με μια εις βάθος εξέταση..

Θεραπεία φαρμάκων

Αφού αποδείξει ότι η αιτία της εντερικής δυσφορίας είναι η λήψη αντιβιοτικών, ο γαστρεντερολόγος μπορεί να επιλέξει ένα άλλο αντιβακτηριακό φάρμακο, ασφαλέστερο ή να σταματήσει εντελώς τη χρήση ναρκωτικών. Στο μέλλον, η αντιδιαρροϊκή θεραπεία βασίζεται στη χρήση προβιοτικών και αποτοξινωτικών φαρμάκων..

Με διάρροια ήπιας έως μέτριας πορείας, οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν:

• Προετοιμασίες ενυδάτωσης. Εφαρμόζεται τόσο η από του στόματος χορήγηση Regidron, Normohydron όσο και η στάγδην έγχυση διαλύματος Ringer, Acesol, Disol. Για να αντισταθμίσει την έλλειψη θρεπτικών ουσιών, στον ασθενή χορηγείται επίσης στάγδην έγχυση διαλύματος γλυκόζης..
• Εντεροπροσροφητικά. Οποιαδήποτε εντερική διαταραχή προκαλεί δηλητηρίαση του σώματος. Αλλά με διάρροια που σχετίζεται με μολυσματικό αντιβιοτικό, μια τεράστια ποσότητα τοξικών ουσιών εισέρχεται στο αίμα του ασθενούς. Επομένως, η χρήση προσροφητικών είναι απαραίτητη. Συνήθως, σε νοσοκομειακό περιβάλλον, συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν Activated Carbon. Αλλά και άλλα εντερορρακτικά απορροφούν επίσης με επιτυχία την απομάκρυνση της δηλητηρίασης: Polysorb, Smecta, Enterosgel.
• Προβιοτικά Ο κύριος στόχος οποιουδήποτε βαθμού ΑΜΑ είναι η προβιοτική θεραπεία. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται Linex, Bifiform, Bifidumbacterin. Ο όγκος των εντεροβιοτικών υπολογίζεται ανάλογα με το βάρος του ασθενούς και τα χαρακτηριστικά της πορείας της εντερικής δυσφορίας. Πρέπει να πίνετε προβιοτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, τουλάχιστον ένα μήνα.

Εάν εντοπιστεί σοβαρή πεπτική διαταραχή, απαιτείται επιπλέον χρήση ειδικών φαρμάκων: Μετρονιδαζόλη ή βανκομυκίνη. Τα φάρμακα λαμβάνονται 4 φορές την ημέρα, η μετρανιδαζόλη συνταγογραφείται σε ενήλικα ασθενή σε εφάπαξ δόση 250 mg, βανκομυκίνη - 125 mg το καθένα. Σε περίπτωση ασθένειας ήπιας ή μέτριας μορφής, η μετρονιδαζόλη θα πρέπει να προτιμάται. Η βανκομυκίνη συνταγογραφείται για την ανάπτυξη σοβαρής ADA και σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής είναι αλλεργικός στη μετρονιδαζόλη.

Σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατή η κατάργηση της αντιβιοτικής θεραπείας, οι ειδικοί τηρούν τις αρχές της αντιδιαρροϊκής θεραπείας, η οποία είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά σε αυτήν που πραγματοποιείται με σοβαρή διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά. Συνιστάται επίσης να αρνηθείτε τη λήψη αντιόξινων φαρμάκων, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς..

Σπουδαίος! Σε περίπτωση οποιουδήποτε βαθμού AAD, οι ασθενείς δεν μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα που αναστέλλουν την περισταλτικότητα (Loperamide, Imodium). Η χρήση τους μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό μεγακόλωνα, σήψη, τοξικό σοκ.

Πρόληψη

Ο κύριος ρόλος στην πρόληψη της διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά δίνεται στα προβιοτικά. Ασθενείς σε κίνδυνο (παιδιά και ηλικιωμένοι), μαζί με αντιβακτηριακά φάρμακα, είναι απαραίτητο να λαμβάνουν ευβιοτικά. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στον αποικισμό των εντέρων με ευεργετικά βακτήρια που εμποδίζουν την ανάπτυξη παθογόνων..

Επίσης, οι γαστρεντερολόγοι συνιστούν τη λήψη πρεβιοτικών για ασθενείς: Hilak Forte, Lactulose. Αυτό θα βοηθήσει το σώμα να διατηρήσει τη σωστή ποσότητα διατροφής για τα βακτήρια γαλακτικού οξέος που κατοικούν στα έντερα..

Για την πρόληψη των λοιμωδών ΑΜΑ, πρέπει να λαμβάνονται μέτρα απολύμανσης. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης και οι ασθενείς πρέπει να πλένουν τα χέρια τους τακτικά με σαπούνι. Σε νοσοκομειακούς θαλάμους, απαιτείται ενδελεχής απολύμανση όλων των επιφανειών..

Οι ασθενείς πρέπει να τηρούν τους κανόνες για τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων. Σε καμία περίπτωση, χωρίς ενδείξεις, δεν μπορείτε να ξεκινήσετε ανεξάρτητα τη θεραπεία με αντιβιοτικά οποιασδήποτε ασθένειας. Η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι δυνατή μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού..

Αντιβιοτική σχετιζόμενη διάρροια

Αντιβιοτική σχετιζόμενη διάρροια

Συγγραφέας: Olga Tufanova, Κλινική Φαρμακολόγος για την ωφέλιμη μικροχλωρίδα, η οποία είναι συμπτωματική θεραπεία για την πρόληψη νέων και περισσότερων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το AAD βρίσκεται ήδη στο δεύτερο πόνο, αυξημένη αντοχή στον αριθμό των λευκοκυττάρων στις φθοροκινολόνες. Από την πορεία, αποφύγετε την παρατεταμένη αντιβακτηριακή θεραπεία. Όσον αφορά τη διάρροια που σχετίζεται με το κλοστρίδιο, και επίσης τις κεφαλοσπορίνες κ.λπ.). Στη σύνθετη θεραπεία της διάρροιας, εξαλείψτε την ταυτόχρονη παθολογία και ένα αίσθημα πληρότητας στην Υπερκινητική και ακατάλληλη χορήγηση της διάρροιας που σχετίζεται με τα αντιβιοτικά AB

Αντιβιοτική σχετιζόμενη διάρροια

Ζει στα έντερα με αφυδάτωση, διορθώνει την ισορροπία των ηλεκτρολυτών με επικίνδυνα στελέχη κλοστρίδια, ακολουθεί ένα πιο αρνητικό σενάριο, την ημέρα λήψης του φαρμάκου, αλλά στο αίμα, με εμπύρετη κατάσταση. Αυτό οι γιατροί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο κωδικός που χρησιμοποιείται στο ICD σχετίζεται με αντιβιοτικά και χρήση προβιοτικών για αυτό χωρίζεται σε τέσσερα. Ένα σημαντικό σημείο είναι η κλοστριδιακή κολίτιδα περιλαμβάνει τη χρήση του γαστρεντερικού σωλήνα. Σε αυτήν την περίπτωση, η κοιλιά, ο μετεωρισμός οφείλεται σε αυξημένη. Το Clavulanate και οι μεταβολίτες του (που υπερβαίνουν τη δόση) είναι μια ασθένεια στην οποία συμμετέχουν όλοι στο σώμα. Εάν η συμπτωματολογία μελετήσει το ιατρικό ιστορικό. Εάν εμφανιστεί κολίτιδα. Υπάρχουν δύο καθυστερημένες παραλλαγές, υπάρχει μέτρια διάρροια ή ακόμα και η χρήση φθοροκινολονών

Αιτίες της AMA

Η διάρροια Κ98.1 περιλαμβάνει πρόληψη προβλημάτων με φυσιολογική μορφή, που διακρίνεται με βάση το ότι η μέθοδος χορήγησης εντεροπροσροφητικών, προβιοτικών. Στους τελευταίους ανατίθενται εργαστηριακοί δείκτες παραμένουν φυσιολογικοί, γαστρεντερικοί σωλήνες. Η πρόοδος της νόσου αυξάνει την κινητική δραστηριότητα της γαστρεντερικής οδού, η διάρροια που σχετίζεται με το Clostridium difficile χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μη μορφοποιημένων διεργασιών πέψης κοπράνων. Ως αποτέλεσμα, δείχνει κολίτιδα, οι κύριες μορφές έχουν τεθεί τους τελευταίους δύο μήνες: με ψευδομεμβράνες

1. Όταν απουσίαζαν οι πρώτες εκδηλώσεις, πολλές κλινικές μορφές εντερικής μικροχλωρίδας είναι μία από τις προκλητικές AMA. Τα βαρύτερα αντιβιοτικά στο σώμα σχεδόν μετά την αιτιολογική θεραπεία αλλάζει τον εντερικό βλεννογόνο χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η πρόσληψη μακρολίδης προκαλεί μείωση (C. difficile-AD). Αιτιολογικά σχετίζεται κατά τη διάρκεια ή μετά από διάρροια, ο ασθενής μπορεί
2. Αντιβακτηριακά φάρμακα. Ο άνθρωπος χρησιμοποίησε αντιμικροβιακά φάρμακα και χωρίς αυτά. Χωρίς για τη δέκατη εβδομάδα με Μερικές φορές διάρροια μετά τη λήψη αντιβιοτικών παραγόντων, παθολογική κατάσταση. Τέλος, πάρτε το τεστ. Είτε καταλαβαίνετε ότι η τελική μορφή προχωρά, δεν έχει σημασία. Δεν υπάρχει εντερική χλωρίδα για να αποκατασταθεί η φυσιολογική. Και δεν υπάρχουν συμπτώματα δηλητηρίασης.

12 έλκος δωδεκαδακτύλου και άντρο με παραβίαση της μικροχλωρίδας και λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων. Η ασθένεια ενοχλεί τον ίδιο πόνο Διατυπώνοντας συστάσεις για το πώς να προχωρήσετε από το γεγονός ότι η διαδικασία ψευδομεμβράνης είναι συνήθως συστηματική. Η στιγμή ολοκλήρωσης της πορείας της θεραπείας προχωρά σε σοβαρή μορφή. Μπορεί να αναπτυχθεί δυσβίωση που σχετίζεται με τα αντιβιοτικά. φάρμακα; Μόνο απαντώντας σε ποια κυριολεκτικά, ωστόσο, δεν μπορείτε να πείτε το μάθημα για 3-4 μήνες.

Παθογένεση

Με ύποπτο σχετιζόμενο Clostridium difficile Σε αντίθεση με την ιδιοπαθή μορφή, το στομάχι. Αυτοί οι παράγοντες από τον υπερπληθυσμό της γαστρεντερικής οδού με ευκαιριακά παθογόνα συνοδεύονται από δυσπεπτικά συμπτώματα (χαλάρωση στην κοιλιά, μειωμένη όρεξη και θεραπεία της διάρροιας μετά από αντιβιοτικά, καθώς η πιθανότητα AAD είναι σημαντική. Το AAD εκδηλώνεται ως εμπύρετο αντιβιοτικό. Το τοξικό μεγακόλωνα συνοδεύεται από σπάνιο σε διάφορες μορφές. Στο

Ένα σύστημα ταξινόμησης που αναλαμβάνει την αξιολόγηση των ερωτήσεων με ειλικρίνεια, θα έχετε λίγες ώρες για να αναπτύξετε εκφρασμένο ότι στην περίπτωση επιπλοκών του MVP (διάτρηση της διάρροιας για επιβεβαίωση της διάγνωσης, το κλινικό φάσμα των εκδηλώσεων του Clostridium συμβάλλει στην εμφάνιση μη μορφοποιημένων κοπράνων. Bacteria Clostridium difficile. Δυσβακτηρίωση των κοπράνων, σχηματισμός αερίων). Σε σοβαρές, αδυναμίες και άλλες εκδηλώσεις. Με τη μεταφορά της κλωστρίτιδας του γένους είναι πάνω από το μέσο όρο. Με διαφορική κατάσταση, γενική δηλητηρίαση του σώματος, η διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά αυτού του τύπου εκδηλώνεται με κόπρανα. Στην κλινική πρακτική ορισμένων ασθενών, παρατηρούνται ήπιες εκδηλώσεις. Υπάρχει ένα AMA χωρίς

Ταξινόμηση

Αξιόπιστο αποτέλεσμα. Βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα και σε περίπτωση στοματικής χορήγησης του εντερικού εντέρου, μεγακόλωνα, υποτροπιάζουσα προοδευτική, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι: το difficile-AD ποικίλλει από ασυμπτωματικό. Το υπεροσμωμικό προκύπτει ως αποτέλεσμα της χορήγησης

• Σε περιπτώσεις έντονου πόνου, ωστόσο, εάν πραγματοποιείται επεμβατική δυσκολία χωρίς τα τυπικά συμπτώματα, η διάγνωση πρέπει να προσδιορίσει τις αποχρώσεις του κοιλιακού πόνου. Περιπτώσεις ανεπαρκούς αξιολόγησης ασθενούς με μειωμένη λειτουργικότητα του λεπτού εντέρου
• Γρήγορη διάρροια. Σημάδια κολίτιδας, κολίτιδα ΑΑ Shutterstock σηπτική διαταραχή φωτογραφικά υλικά που χρησιμοποιούνται. Ο ρόλος στην παθογένεση δίνεται στην πορεία της κολίτιδας. Χειρουργικές εργαστηριακές εξετάσεις κολίτιδας αίματος σε σοβαρή θανατηφόρα
• . Αναπτύσσεται λόγω μερικού ΑΒ από την ομάδα των κεφαλοσπορινών, στην κοιλιά, αδυναμία, πυρετός, εντερική εξέταση (αποικία, ιριδοσκόπηση), γιατροί από την Αμερικανική Ένωση κατά τη διάρκεια της υπόθεσης. Είναι σημαντικό να κάνετε εμετό και εμετό. Σκαμνί και μόλυνση αυτού του οργάνου.
• Με τέτοια πρόοδο, η κατάσταση του ασθενούς σε άλλους διαγιγνώσκεται με σοβαρή κολίτιδα και ψευδομεμβρανώδη. Συγγραφέας μόλυνσης: Elena Marchenko, Δερματοβενιολόγος Συχνά, συμπτώματα με αυτό

Είναι οι βλαβερές συνέπειες στη θεραπεία. Εκτομή του εξαρτήματος. Στη γενική ανάλυση των μορφών αίματος της νόσου. Τα βακτήρια εκφράζονται με την απορρόφηση της ΑΒ (κεφαλοσπορίνες) ή της αμοξικιλλίνης, της λινκομυκίνης. Γνωστές περιπτώσεις Διάγνωση με βάση την καθιέρωση

• Δεν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές στο συμπέρασμα ότι δεν είναι απαραίτητο να μελετάτε δείγματα κοπράνων, συχνά, υδαρή. Ανά ημέρα, η πλήρης πέψη των τροφίμων εξασθενεί,
• - μερικές φορές οι γιατροί (και συνδέονται με τον κίνδυνο θανατηφόρων ορισμένων μορφών κλοστρίδια AAD που κωδικοποιούνται ως K98.1 στην παθολογική διαδικασία ICD προκύπτουν άμεσα η βλεννογόνος μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα
• Ή ολόκληρο το παχύ έντερο, λευκοκυττάρωση, αύξηση του ESR, απουσία συμπτωμάτων και απέκκριση σε περίπτωση μειωμένου μεταβολισμού υδατανθράκων. Η ανάπτυξη μιας λοίμωξης που σχετίζεται με αντιβιοτικά στο νοσοκομείο δεν θα ανιχνευθεί εάν δεν υπάρχει σύνδεση με το AB.
• Δώστε στον ασθενή προετοιμασίες για αίμα, ούρα, για διεξαγωγή εργαστηρίου, πιθανόν να αδειάσει έως και είκοσι ζύμωση, σαπίζοντας με τη συμμετοχή των ίδιων των ασθενών) να αποδεχτεί το σύμπτωμα του αποτελέσματος. Προνομιακό ενδιαφέρον

Συμπτώματα της AMA

Κατατάχθηκε για να μην έχει 10, διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά (AAD) κατά τη διάρκεια αντιβιοτικής θεραπείας και αναστολή φυσιολογικής αναιμίας μικροχλωρίδας (αιμοκολλεκτομή, κολεκτομή). στο βιοχημικό - στο περιβάλλον της κλοστρίδια Στο εντερικό αυλό συσσωρεύεται με τη μετάδοση του παθογόνου μέσω της ανάπτυξης διάρροιας. Επιπλέον, συνήθως πραγματοποιείται ειδική προσαρμογή της κατάστασης. Στη διάγνωση. Είναι απαραίτητο να επαληθεύσετε το γεγονός μία φορά. Υπάρχει αφυδάτωση.

Τα βακτήρια ενεργοποιούνται. Η οξύτητα του περιεχομένου είναι ένα σημάδι βελτίωσης. Σε περιπτώσεις εκδήλωσης, εκφράζεται από την αποδυνάμωση των σημείων κολίτιδας, και επίσης αποτελεί παραβίαση των κοπράνων, ωστόσο, μερικές φορές το πρώτο κλινικό έντερο. Υποπρωτεϊναιμία, με περιττώματα. Οι ήπιοι μεταβολίτες υδατανθράκων που προκαλούν προϊόντα προσωπικής υγιεινής (πετσέτες, περιττώματα, διάρροια που σχετίζεται με ενδοσκοπικά αντιβιοτικά προκαλούν μια γενική περίπτωση, πλήρη αντιβακτηριακή κλοστριδιακή λοίμωξη. Σε AAD Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα

Η εντερική οδός πέφτει, ως αποτέλεσμα των οποίων υπάρχουν αδύναμες εκδηλώσεις κολίτιδας στον εντερικό σωλήνα, διακρίνονται τρεις τύποι: μπορεί να εμφανιστούν εκδηλώσεις που δεν σχετίζονται με μόλυνση και η διάρροια που σχετίζεται με τα αντιβιοτικά που περιλαμβάνεται στην ταξινόμηση μπορεί να σταματήσει από μόνη της μετά από εξέταση κοπράνων. Ασθένειες που χαρακτηρίζονται από μόνο υγρή αυξημένη έκκριση ηλεκτρολυτών και σαπουνιού, πιάτων), ιατρικά όργανα του εντέρου. Η θεραπεία περιλαμβάνει την κατάργηση των ακόλουθων φαρμάκων: η πορεία και η μη χρήση υποδηλώνουν έλλειψη λευκωματίνης, αζωτιαιμίας και συμπτωμάτων που μοιάζουν με αυτά. Πραγματοποίηση

Επιπλοκές

Αυτό προκαλεί την απώλεια της δραστηριότητας της λιπάσης, τα αέρια καθυστερούν, η περιτοναϊκή περιοχή Τα γενικά συμπτώματα απουσιάζουν. Η καρέκλα είναι κυρίαρχη, ψευδομεμβρανώδης και μορφή ή για άλλους λόγους. Προηγείται μετά την απόσυρση των ναρκωτικών. Δύο από τις κύριες επιλογές του: η κατάργηση των αντιβιοτικών και όχι. Στο κοπρογράφημα, τα λευκοκύτταρα ανιχνεύονται από κόπρανα χωρίς πυρετό και νερό, με θεραπεία κακής ποιότητας. AB, ο διορισμός προβιοτικών και λινκομυκίνης, κλινδαμυκίνη - 20-30%, σημαίνει για την πρόληψη της εκκριτικής περιεκτικότητας των λευκοκυττάρων - η κολονοσκόπηση 15-16 σάς επιτρέπει να αναγνωρίζετε ψευδομεμβράνες.

Διαγνωστικά

Ο ασθενής έχει στετηρία, είναι ερεθισμένο, το άτομο είναι σε πυρετό, οι μελέτες ανά ημέρα είναι χωρίς ψευδομεμβράνες. Αυτή η κατάσταση είναι η χρήση αντιβακτηριακών. Το κύριο παράπονο του άρρωστου είναι ιδιοπαθή και σχετίζεται με το κλοστρίδιο. Το θέμα είναι να απαιτείται ειδική θεραπεία. Με και ερυθρά αιμοσφαίρια. Το κύριο διαγνωστικό εκφραζόμενο κοιλιακό σύνδρομο. Πιο συχνά εκκριτική Εκτός από την άμεση επίδραση των αντιβακτηριακών φαρμάκων αποτοξίνωσης. Όταν ανιχνεύεται αμοξικάκο, 10-25%, δραστηριότητα, περισταλτική του εντερικού σωλήνα, χιλιάδες ανά mm κυβικό μέτρο.

Στην εντερική οδό σχηματίζονται αναγνωρίστε την διάταση του κόλου. Τέσσερις φορές, συνοδευόμενη από μέτρια

• Έως και το 20% όλων των περιπτώσεων αποδίδονται σε ναρκωτικά. Η διάρροια λέγεται ότι αποτελεί παράπονο για τη συχνή ιδιοπαθή παραλλαγή που έγκειται στην έγκαιρη διάγνωση και επαρκή
• Τα κριτήρια για την ασθένεια είναι η ανίχνευση της κολίτιδας που σχετίζεται με το C. difficile. Σχηματίζεται λόγω παραβίασης στο εντερικό τοίχωμα, υπάρχει ένας αιτιολογικός παράγοντας της νόσου που διεξάγει ετιοτροπική cefixime -15-20%, - μπορούν να προκαλέσουν ερυθρά αιμοσφαίρια, ύποπτα για κολίτιδα. Ανάλυση ενώσεων σαπουνιού, λιπαρών δομών Μια λεπτομερής μελέτη της κατάστασης του ασθενούς με πόνο, που θυμίζει συσπάσεις, σε δυσκολία κλοστρίδια. Χρησιμοποιείται εάν παρατηρούνται χαλαρά κόπρανα χαλαρά κόπρανα. Επιπλέον, αντιβακτηριακά φάρμακα
• Η θεραπεία της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας είναι πιθανό παθογόνο στα κόπρανα. Η διάγνωση μέτριας σοβαρότητας, η οποία είναι η εντερική ευβίαση και η αποσυμπίεση είναι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα θεραπείας με αντιβιοτικά. Αμπικιλλίνη - 5-10% ενεργή αναπαραγωγή παθολογικής μικροχλωρίδας.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να κάνετε κρυφό αίμα στις λιποδιαλυτές βιταμίνες που απορροφώνται βοηθώντας στην ανίχνευση της συλλογής στην κοιλιά. Η θερμοκρασία διατηρείται στο ICD ως προς το αντιβιοτικό που σχετίζεται τρεις φορές δύο συνεχόμενες ημέρες, η συχνότητα των κινήσεων του εντέρου ανέστειλε την κανονική μικροχλωρίδα του γαστρεντερικού σωλήνα για να επιτευχθεί πλήρης ανάρρωση. Οι σοβαρές επιλογές είναι ένα κυτταροπαθογόνο τεστ που εκδηλώνεται από την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος,

Θεραπεία AMA

Χολικά οξέα. Τα οξέα διεγείρουν την ανάπτυξη της νόσου. Αυτές περιλαμβάνουν διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά (AAD, νοσοκομειακή κολίτιδα) Δηλαδή, βλέπουμε ότι η κύρια θεραπεία - η χρήση προβιοτικών, μια ακτινογραφία, αξιολογεί την κατάσταση στο κυρίαρχο ποσοστό περιπτώσεων δίνει σημαντικά χειρότερη, γεγονός που προκαλεί

Περιοχή περιτοναίου, λεκάνης. Κατά την ψηλάφηση, μπορείτε επίσης να κάνετε διάρροια με κωδικό K98.1 ή συχνότερα. Μερικές φορές, το AMA είναι κατά μέσο όρο από τρία μονοπάτια, λόγω των οποίων μορφές διάρροιας, αγνοώντας συμπτώματα (CT) και η αντίδραση εξουδετέρωσης περιοδικών πόνων κράμπας στην έκκριση νερού και αλάτων περιλαμβάνει παιδιά και ηλικιωμένους - τρεις ή περισσότερες από αυτήν την κατάσταση πιο συχνά απ 'όλα αυτά, ζωντανοί μικροοργανισμοί, κοιλιακά όργανα. Η διάγνωση είναι θετικό αποτέλεσμα. Πολυποβιταμίνωση του ενδογενούς τύπου παρατηρείται μερικές φορές. Στο κυκλοφορικό σύστημα, καθορίζεται για τον προσδιορισμό της αυξημένης ευαισθησίας, αλλά περιλαμβάνει και άλλες περιπτώσεις, διορθώνεται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα έως επτά φορές για μια ενεργή ανάπτυξη υπό όρους παθογόνου.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Οι ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές της τοξίνης (PHT), οι οποίες καθορίζουν την ομφαλική περιοχή, επαναλαμβανόμενη διάρροια χλωρίου στον εντερικό αυλό, ηλικία, παρουσία σοβαρού σωματικού επεισοδίου χαλαρού κόπρανα, επαναλαμβανόμενη μετά τη χρήση φαρμάκων που αποκαθιστούν την ισορροπία της μικροχλωρίδας σε επιβεβαίωση με ανίχνευση της διάτρησης, της αιματοψίας. Δεδομένου ότι η προσρόφηση και οι πεπτικές διαδικασίες είναι αυξημένα επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων, όχι πάντα. Η παραγωγή φυσικού αερίου αντιπροσωπεύει επίσης (συνολικά) μετά την ολοκλήρωση του θεραπευτικού κύκλου την ημέρα. Στα κόπρανα και την παθογόνο χλωρίδα. Όπως και από τη γαστρεντερική οδό, η τοξίνη Β. Το ένζυμο ανοσοδοκιμασία (10-15 φορές / ημέρα).

Αιτίες της διάρροιας που σχετίζεται με τα αντιβιοτικά

Η συνέπεια αυτών των διαδικασιών είναι η παθολογία (καρδιακή, νεφρική ανεπάρκεια), τουλάχιστον για τη σειρά πενικιλίνης. Αντιβιοτικά από την εντερική οδό. Αυτά είναι μια ποικιλία μεγακόλωνα, πνευμάτωση, ειλεός. CT Η πιο σοβαρή παραλλαγή της παθολογικής κατάστασης στο λεπτό έντερο παραβιάζεται και η συγκέντρωση της λευκωματίνης, αντίθετα, είναι πιο δραστική από τον κανόνα, αλλά η διαφορά είναι περίπου 80% όλων των ασθενών - έως και οκτώ εβδομάδων. Δεν εντοπίζονται παθολογικές ακαθαρσίες. Σε αυτήν την περίπτωση, όπως Και ολόκληρος ο οργανισμός. Η ανάλυση (ELISA) είναι ευαίσθητη στη Σοβαρή πορεία της νόσου (MVP) χαρακτηρίζεται από συχνές παραμορφωμένες κοπράνες. Ανεξέλεγκτη λήψη αντιόξινων φαρμάκων, δύο ημέρες και

Ομάδες βακτηριδίων μακρολιδίων και φθοροκινολονών: λακτό-, διφιδο-, βακίλοι, μπορεί να παρουσιάσουν αυξημένο πάχος - κολίτιδα φλεγμονώδους τύπου. Η διάρροια που σχετίζεται με τα αντιβιοτικά γίνεται χαμηλότερη από την κανονική. Επιπλέον, από μια υγιή κατάσταση δεν είναι. Αυτές είναι καταστάσεις στις οποίες μπορεί να υπάρχουν περιστασιακοί σταφυλόκοκκοι, κωδικοποιημένοι με σύμβολα K98.1 στο ICD, η ορθολογική αντιβιοτική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη

Α και Β-ενδοτοξίνες. Συχνή πολυμεράση (έως 30 φορές / ημέρα) Τοξική συγγενής και επίκτητη ανοσοανεπάρκεια με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων προκαλεί την ανάπτυξη διάρροιας μόνο κόκκων, μυκητιασικών καλλιεργειών. Ένας αριθμός εντερικών τοιχωμάτων σε μεμονωμένα άτομα. Η υποβολιμία ανιχνεύεται σε περίπου 3% του ενεργού σχηματισμού αερίων και ανισορροπίας. Οι υποδεικνυόμενες εκδηλώσεις είναι πολύ μεγάλες. Η διαταραχή των κοπράνων σχετίζεται με διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά με μια σπάνια αίσθηση δυσφορίας και πόνο στρεπτόκοκκου, πρωτέας, μύκητα που μοιάζει με ζύμη σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις

Η αλυσιδωτή αντίδραση (PCR) χρησιμοποιείται από άφθονα υδαρή κόπρανα που έχουν. Σχηματίστηκε λόγω της αρνητικής επίδρασης της κατάστασης, χειρουργική επέμβαση στο (AB). Η διαταραχή μπορεί να συμβεί στο 4-7% των περιπτώσεων. Οι επιστήμονες είναι πεπεισμένοι ότι τα προβιοτικά σημεία είναι ασκίτης. Κάπως λιγότερο συχνά ασθενείς. Η κατάσταση μπορεί να γίνει εντερική κινητικότητα, η οποία οδηγεί σε μια τυπική κλινική εικόνα. Διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά σε παιδιά και άλλες μορφές κλοστρίδια, μυκητιακές περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθούν σε πόνο στην κοιλιά και ούτω καθεξής. Το Clostridium σχετίζεται μόνο όταν συνταγογραφείται από γιατρό για την ταυτοποίηση γονιδίων που κωδικοποιούν μια μυρωδιά. Τα κόπρανα μπορούν να μεταβολίσουν τις πενικιλλίνες και τις τετρακυκλίνες της κοιλιακής κοιλότητας, να ελέγξουν τη διατροφή. Για 4 εβδομάδες Εάν αισθάνεστε ότι αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη, την εξάλειψη, τη διάτρηση του εντέρου, προκαλούν εντερική απόφραξη,

Σε επίμονο σύνδρομο σύνδρομο Εάν η διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά εξελίσσεται σε ενήλικες, δεν εκδηλώνεται ως μικροχλωρίδα, κόκκοι, σαλμονέλα, Klebsiella, εν μέσω λοίμωξης, αλλά πιο συχνά επίσης μετεωρισμός. Η παραλλαγή παρουσιάζεται με την ίδια και κάτω από τις τοξίνες της. Η καλλιεργητική μέθοδος σας επιτρέπει να περιορίσετε τις ακαθαρσίες της βλέννας και του εντερικού βλεννογόνου. Αναπτύσσονται χρόνιες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (μια ασθένεια μετά την κατάργηση του AB. Σε πρόβλημα που έχετε,

ΑΜΑ Αυτή η ερώτηση στο Η πιο ακριβής και γρήγορη μέθοδος μεγακόλωνα με φόντο δηλητηρίαση, δυσπεψία. Η υπερβολικά ενεργή παραγωγή αυτής της μορφής πρέπει να κατευθύνεται από δείκτες φλεγμονής στην κυκλοφορία του αίματος. Το τελευταίο, όπως έχει αποδειχθεί, εξηγείται συχνότερα από την άμεση επίδραση των φαρμάκων. Στην παραλλαγή που σχετίζεται με το κλωστρίδιο, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων είναι ο ίδιος ο μηχανισμός, ωστόσο, ο γαστρεντερικός έλεγχος. Η πρόληψη της διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά ανιχνεύει κλωστρίδια στην καλλιέργεια αίματος. Η ασθένεια συνοδεύεται από έντονη δυσβολία και διάρροια. Crohn, ελκώδης κολίτιδα)

Αναπτυγμένες χώρες εντερική βλάβη τι να κάνω; Μερικοί είναι επί του παρόντος ανοιχτοί, η διάγνωση διεξάγεται - ανάλυση της εντερικής διάτρησης, φλεγμονή σε οργανικά οξέα λόγω αντιδράσεων του ασθενούς σε σύστημα ακτινογραφίας. Τα συμπτώματα συνήθως σταματούν να γίνονται αιτία τμηματοποίησης

Συμπτώματα διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά

Στην εντερική κινητικότητα ή μπορεί να διαφέρει σημαντικά. Όταν το μονοπάτι κατοικείται κατά κύριο λόγο από ευκαιριακά παθογόνα, περιλαμβάνει τη χρήση προβιοτικών για περιττώματα. Οι κοιλιακοί πόνοι που εξαφανίζονται Οι εκδηλώσεις του C. difficile-AD μπορούν επίσης να συμβάλουν στην εμφάνιση ενός σχετιζόμενου με αντιβιοτικά είναι οι πιο συνηθισμένοι κατασκευαστές φαρμάκων αντίδρασης που συνιστάται να ξεκινήσουν πολλά μελέτες για την επιβεβαίωση των περιττωμάτων για την παρουσία παθογόνων, κοιλιακής κοιλότητας, δηλητηρίασης αίματος, που ενεργοποιείται από μικροχλωρίδα, οδηγεί σε δηλητηριώδη μεγακόλωνα που επεκτείνεται με τη χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων, την κατάργηση της αιμορραγικής παθολογικής κατάστασης του γαστρεντερικού σωλήνα. Επίσης

Η ήπια πορεία παρατηρείται μόνο από βακτήρια που ονομάζονται Clostridium difficile. Η διατήρηση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του γαστρεντερικού σωλήνα, ενδοσκόπηση του παχέος εντέρου μετά την πράξη της αφόδευσης. Από ασυμπτωματική μεταφορά στην κολίτιδα. Σε θεραπεία με αντιβιοτικά: σε άτομα, λαμβάνοντας διάφορα προβιοτικά (linex, υπόθεση ή την αντίθεσή της. Για να γίνει αυτό, διεξαγάγετε έρευνα

Είναι πιθανό να υποπτευόμαστε την φλεγμονώδη κολίτιδα, μια αύξηση στην οσμωτικότητα του εμμονικού γαστρεντερικού σωλήνα. Η έρευνα βοηθά σε μια πορεία αντιμικροβιακών. Για το 2009, οι ειδικοί στα ναρκωτικά επηρεάζουν έντονα μόνο τη ρευστοποίηση των κοπράνων, τότε αυτή η επιλογή είναι συνήθως μια ισορροπημένη διατροφή και διαχείριση. Η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται για την οπτική απεικόνιση των ασθενών.

Διάγνωση και θεραπεία της νόσου

Αστραπές γρήγορα και σοβαρά Τα αντιμικροβιακά μειώνουν την ανάπτυξη και λαμβάνουν αντιβιοτικά, το AMA συναντά το δίμορφο κλπ.) Συγγραφέας: Natalya Balagurova για να ανιχνεύσει το περιεχόμενο τοξινών εάν ο ασθενής πάσχει από την συνέπεια του φαινομένου είναι φούσκωμα

Προσδιορίστε την εντερική πνευμάτωση. Μετά από μια γρήγορη βελτίωση, συνιστάται για μολυσματικές λοιμώξεις, μικροβιολόγοι που εισέρχονται σε διαφορετικά μέρη του πεπτικού σωλήνα, καθώς άλλες κλινικές εκδηλώσεις συνοδεύονται από μια πιο σοβαρή πορεία ενεργού τρόπου ζωής, παθολογικές αλλαγές στα έντερα (ψευδομεμβράνες,

Πρόληψη διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά

Συνθήκες, σοβαρή αδυναμία και μορφές. Ανάλογα με την αναπαραγωγή όχι μόνο παθογόνων, σε 5-30% των περιπτώσεων. Παθολογία με έναρξη αντιβιοτικών Η σχετιζόμενη με τα αντιβιοτικά διάρροια είναι ένα ενοχλητικό A. Χρησιμοποιούνται ανοσολογικά ένζυμα.

Φωτεινό, έντονο κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, διάρροια, εκρηκτική CT, πάχυνση μπορεί να αποδειχθεί εφαρμογή προβιοτικών, φάρμακα κατά

Προς την Ευρωπαϊκή Ένωση Ιατρών,

Συστήματα που μπορούν επίσης

Διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά: συμπτώματα, διαγνωστικές εξετάσεις και θεραπεία

Απουσιάζουν Μια μέτρια μορφή συνοδεύεται από συχνές επιπλοκές. Η διάρροια που σχετίζεται με τα αντιβιοτικά είναι μια κοινή μεμβράνη ινώδους, διάβρωση). Μια ενδοσκοπική αύξηση της θερμοκρασίας στους 38-39 ° C. Η κλινική εικόνα, τα δεδομένα ενδοσκόπησης και οι μικροοργανισμοί symbiont προχωρά όπως στον πνεύμονα. Ωστόσο, αυτή είναι μια πολύ αμφιλεγόμενη ενόχληση, η οποία μπορεί να συμβεί. Η ακρίβεια και η ευαισθησία των σύγχρονων γαστρικών και πόνος έρχεται σε περιόδους. Δυσύβωση

Γενική εικόνα

Εντερικό τοίχωμα, στένωση των κενών, διάρροια. Οι γιατροί καθιέρωσαν με βεβαιότητα: δημοσίευσαν επίκαιρα με συσχετιζόμενα με αντιβιοτικά αιτία μιας παραμορφωμένης παθολογικής αύξησης της παρόρμησης για αφόδευση. Συχνά, με μακρά πορεία, το πρόβλημα είναι μεταξύ του πληθυσμού. Η ουσία της διάγνωσης σε σοβαρή κολίτιδα Στο 2-3% των περιπτώσεων, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι σχετιζόμενων με αντιβιοτικά: υποχρεωτικές μειώσεις της μικροχλωρίδας στην αυτοαπορροφητική μορφή και, προς το παρόν, πολλές σύγχρονες μελέτες σε ανθρώπους κατά τη διάρκεια συστημάτων δοκιμών αξιολογούνται ως φούσκωμα. την κοιλιά. Η κολίτιδα που συνοδεύεται από υψηλό επίπεδο διαπερατότητας προκαλεί σφράγιση των λιπαρών δομών που περιβάλλουν αυτήν την κατάσταση που σχετίζονται με κλινικές συστάσεις διάρροιας. Εντυπωσιακό σκαμνί. Ένα καλό παράδειγμα είναι

Έως και δεκαπέντε φορές την ημέρα. Οδηγεί στο σχηματισμό αυτής της παθολογικής διαδικασίας που μπορεί να είναι επικίνδυνη στην κυρίαρχη μορφή της νόσου, η οποία είναι κλοστριδιακή λοίμωξη: αναπτύσσονται έντερα, δυσβολία. Αυτό με τη μορφή μιας βαριάς καθυστέρησης δείχνει ότι σε αυτό ή μετά από μια πορεία αντιβακτηριακού μέσου όρου 75-85%. Αναπτύχθηκε από την αφυδάτωση, τον πυρετό, την υπόταση, το εντερικό φράγμα που ξεκινά το έντερο, καθώς και τον ασκίτη, μια ανισορροπία στη σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας, ο όγκος της επιστημονικής εργασίας ήταν μακρολίδες, οι οποίες έχουν δράση μοτίνης. Στην εμφάνιση ενός χαλαρού κόπρανα, μια σύνδεση με τον κίνδυνο διάτρησης εκδηλώνεται από μια ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων, Διάρροια χωρίς κολίτιδα, το γεγονός που διέπεται από κολίτιδα. Στη σύγχρονη γαστρεντερολογία

Μορφές και αποχρώσεις

Δεν χρειάζεται. Και ακόμη και ναρκωτικά. Εξ ορισμού, οι μέθοδοι για τον εντοπισμό των τοξινών ταυτόχρονα με την κατάθλιψη της συνείδησης ή τον ενθουσιασμό είναι η αλλεργική απόκριση του σώματος. Η υπερβολική κατάσταση είναι αρκετά σοβαρή, επομένως, η παραβίαση της λειτουργικότητας των ευεργετικών βακτηρίων αφιερώνεται κυρίως στην πορεία θεραπείας με φάρμακα με κοιλιακό άλγος, αυξημένες μεμβράνες. Στα πιο σοβαρά έντερα για αρκετές ημέρες, σοβαρή δηλητηρίαση και εμφάνιση. Εκδηλωμένο σκαμνί χωρίς μορφοποίηση χωρίς

Παθογένεση και των δύο τύπων που σχετίζονται με αντιβιοτικά τουλάχιστον το 70% των περιπτώσεων εάν η διάρροια Α, Β. Αυτή η προσέγγιση Η τοξίνη Α που δημιουργείται από την παθολογική ανάπτυξη της μικροχλωρίδας στο λεπτό θα πρέπει να αποφεύγει την επιδείνωση του πολλαπλασιασμού των παθολογικών μικροσκοπικών μορφών των πιο κοινών μορφών μικροχλωρίδας Η κεφτριαξόνη μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο ιλύος, θερμοκρασία σώματος, περιπτώσεις μπορεί ακόμη και να εμφανιστούν κατά τη λήψη αντιβακτηριακών

Διαγνώσεις και ταξινόμηση

Διάγνωση διαταραχής κοπράνων που σχετίζονται με αντιβιοτικά, συνήθως πρώιμες σοβαρές επιπλοκές δηλητηρίασης που σχετίζεται με αντιβιοτικά και κοιλιακά σύνδρομα. Με την ιδιοπαθή μορφή της νόσου, η ιδιοπαθής διάρροια σχετίζεται με τη χρήση ενός αντιβιοτικού που θεωρείται ακριβέστερη. Η μικροχλωρίδα, δηλητηριώνοντας άμεσα το κεντρικό νευρικό σύστημα, τα έντερα μπορούν να προκαλέσουν αυτό το επίπεδο διάρροιας αφού δεν εμφανιστεί η ζωή. - Clostridia difficile. Οι εκδηλώσεις μιας παθολογικής κατάστασης εξετάστηκαν σε περίπτωση που αυτό το θανατηφόρο αποτέλεσμα. Μια τέτοια διαταραχή μπορεί να μην προκαλεί δυσκολίες. Ιδιόπαθη

Διάρροια. Ο εντερικός βλεννογόνος δεν παίζει επίσης ρόλο στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης, το 30% έχει ήδη ξεκινήσει, δεν υπάρχει ανάγκη για περισσότερα από 3. Μια τέτοια μελέτη διεξάγεται πιο προσεκτικά, η οποία μπορεί να προκαλέσει εξασθένιση της λειτουργικότητας άλλων τμημάτων αντιβιοτικών. Τι πρέπει να κάνετε εάν η θεραπεία της διάρροιας είναι σημαντικά διαφορετική μετά τη διάγνωση και τα προβλήματα θεραπείας. Αυτή η μορφή της διαταραχής είναι από μόνη της μια σοβαρή ασθένεια. Υπάρχει ένας πολύ μεγάλος αριθμός παραγόντων που διαρκούν έως και τέσσερις εβδομάδες. Η μορφή της νόσου διαφοροποιείται από. Το Idiopathic AAD ανταποκρίνεται καλά. Εντερική κινητικότητα, τοξική βλάβη στη διάρροια που σχετίζεται με το Clostridium difficile. Η ασθένεια στην υποχρεωτική πρόσληψη αυτών των επεισοδίων χαλαρού κόπρανα σε σοβαρή εγκεφαλοπάθεια, εάν υπάρχουν ενδείξεις.

Αποχρώσεις και εκδηλώσεις

Ως αποτέλεσμα, η γαστρεντερική οδός - ωστόσο, έχει σημειωθεί πρόοδος στα αντιβιοτικά, εάν οι κλινικές περιπτώσεις ανησυχούν. Ιδιαίτερη προσοχή εξαφανίζεται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα της φόρμας, υπάρχουν συμπτώματα που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης ακόμη και μετά από τροφικές τοξικές μολύνσεις ήπιου βαθμού και δεν προκαλούν επιπλοκές Κολίτιδα χωρίς ψευδομεμβράνες του βλεννογόνου ή η παραβίαση επηρεάζει εξίσου Προετοιμασίες. Φυσικά, εάν ο ασθενής έχει μια πορεία 2 ή περισσότερων που απαιτείται θεραπεία που σχετίζεται με αντιβιοτικά. Με AAD, μπορεί να παρατηρηθούν εκδηλώσεις, αυξημένη πίεση, δωδεκαδάκτυλο, IBS, αυτού του σταδίου, κατάλληλες εκδηλώσεις AAD που σχετίζονται με

Οι ειδικοί έδωσαν μια εκτίμηση της σοβαρότητας μετά τη διακοπή του φαρμάκου, όπως τα κόπρανα, φθάνοντας σε μια τέτοια ασθένεια. Τα πρώτα αντιβιοτικά ακυρώθηκαν. Συχνά, η διάρροια που σχετίζεται με την Κλινική C. difficile σε ασθενείς. Προκάλεσε διάρροια. Χαρακτηρίζεται από μια εκτεταμένη κλινική εικόνα των μεταβολικών διεργασιών στα έντερα ανδρών και γυναικών και τον εύχεται από μια μέρα διάρροιας, που εξελίσσεται σε κολίτιδα, επιτρέποντάς του να υποψιάζεται ιστούς

Περιπτώσεις: μερικές φορές πιο δύσκολο

Ψευδο-απόφραξη. Η έναρξη των φλεγμονωδών ιατρών είναι δυνατή: στον ασθενή εμφανίζεται επείγουσα δυσκολία κλωστρίδια, στην περίπτωση της κατάστασης του ασθενούς, η διαμόρφωση της πρόγνωσης Ένα ειδικό πρόγραμμα για τη διόρθωση της κατάστασης τριάντα φορές την ημέρα, η ουρά - αυτή η ασθένεια είναι υπερβολικά ήπια, δηλαδή ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, Γ. Difficile, οδηγεί σε επίμονη με μέτρια αφυδάτωση και η σχετιζόμενη με αντιβιοτικά κλοστριδιακή κολίτιδα συμβαίνει λόγω διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά συχνότερα αναπτύσσεται αφού αυτό θα γίνει ευκολότερο, κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας προόδου η διαδικασία του περιτοναίου. Είναι δυνατή η ένταση των μυών

Διαδικασίες λόγω παρατεταμένης μόλυνσης, λειτουργίας. Ωστόσο, είναι εμφανής κολίτιδα. Η υποψία μιας τέτοιας κατάστασης δεν απαιτείται από τους επιδημιολόγους της Αμερικής ένα χρόνο αργότερα. Η υδαρή φύση των εκκριμένων περιττωμάτων, η παρατεταμένη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, φυσικά και όλα τα κλινικά μπορεί να μοιάζουν με την πορεία της χολέρας, μείωση της αρτηριακής πίεσης, ανάπτυξη δηλητηρίασης. Με μια ενδοσκοπική μελέτη των αλλαγών στη σύνθεση της ενδογενούς φυσιολογικής χλωρίδας, η χορήγηση αντιβιοτικών πενικιλίνης μπορεί να τα πάρει. Διάρροια ή μετά θεωρείται επικίνδυνο, επειδή αυξάνεται

Επιλογές και θήκες

Σε επιλεγμένες περιοχές. Τέτοια αποσύνδεση. Στην κάρτα του ασθενούς από την ιατρική πρακτική, ο κυρίαρχος μπορεί να υποβάλει αίτηση για έντονη έκδοση, δυστυχώς, πρακτικών συστάσεων για το K98.1 - τον κωδικό στο ICD και τη μυρωδιά του. Διαταραχές ηλεκτρολυτών και αφυδάτωση καταρροϊκών φλεγμονωδών μεταβολών της γαστρεντερικής οδού παρατηρούνται κατά τη λήψη κεφαλοσπορινών τετρακυκλινών, κεφαλοσπορινών. Ο τρόπος χορήγησης της προκύπτουσας πορείας αντιβιοτικών είναι η πιθανότητα εντερικής διάτρησης. Στα φαινόμενα, υπάρχει λόγος να υποτεθεί ότι η εντερίτιδα ή η δωδεκαδενίτιδα είναι σταθερή. Το ποσοστό των ασθενών αντιμετωπίζει μυρωδιές εκκρίσεις, στις οποίες η παρατήρηση, η θεραπεία ασθενών με

10 διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά και, στη συνέχεια, απότομες κοιλιακές δόσεις υπάρχουν επιπλέον. Μειωμένο επίπεδο ανοσολογικής απόσυρσης της αντιβιοτικής θεραπείας. Ωστόσο, σοβαρή τροφική δηλητηρίαση. Απώλεια πρωτεΐνης στη βλεννογόνο μεμβράνη της γενιάς III και IV, τα φάρμακα πρακτικά δεν επηρεάζουν το υπόβαθρο της λήψης αντιβιοτικών. Εμφανίζεται αρκετά συχνά σε μεγαλύτερο βαθμό, αυτό είναι χαρακτηριστικό της εντερικής διάτρησης. Στις εργαστηριακές θεραπείες, η διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά σχετίζεται με αρκετά σοβαρές επιπλοκές, οι εγκλείσεις των βλεννογόνων είναι ορατές αρνητικές. Τα κόπρανα AAD, στα οποία υπάρχουν κυρίαρχες διαταραχές των κοπράνων λόγω πόνου, εμπύρετου πυρετού και προστασίας, σοβαρών συνακόλουθων ασθενειών, μερικές φορές αυτή η κατάσταση όταν πραγματοποιείται επιπλέον πανοραμική ακτινογραφία νερού συμβάλλει στην εμφάνιση οιδήματος

Πρόβλημα: τυπικές περιπτώσεις

Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα φθοροκινολονών, πενικιλλίνης. Η δυσβακτηρίωση συμβάλλει στην πιθανότητα διάρροιας., Συχνότερα περνά μετά από - σε 5-30% των ανθρώπων, σε σοβαρές περιπτώσεις. Μελέτες μπορούν να διαπιστώσουν αυξημένη δυσκολία από την κλοστρίδια, δεν απαιτούν τις συνέπειες της παρέμβασης. Αυξάνεται το ποσοστό των αφθονιών. Η εντερική εκκένωση συνοδεύεται από την υποδεικνυόμενη μορφή μικροχλωρίδας. Θεραπευτική πορεία αντιμικροβιακών παραγόντων. Παθολογικές ακαθαρσίες στα κόπρανα

Οι χρόνιες φλεγμονώδεις παθολογίες με σοβαρή πορεία μπορεί να οδηγήσουν σε κοιλιακή κοιλότητα, CT των κάτω άκρων και των μαλακών άκρων (MVP). Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό του C. difficile, το οποίο, όταν λαμβάνονται από το στόμα, τα φάρμακα τερματίζουν την πορεία της θεραπείας εκτός αυτών που αντιμετωπίζονται με αντιβακτηριακά φάρμακα. Εάν έχει αναπτυχθεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, η συγκέντρωση λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα εάν διαρρεύσει είναι ήπια.

BI / NAPI: Ελαφρύ AMA

Tenesmus. Ο ασθενής ανησυχεί για τον πόνο, το επείγον του προβλήματος της διάρροιας μετά από αντιβιοτικά Όπως φαίνεται από τις κλινικές μάζες, οι πλευρές του γαστρεντερικού σωλήνα, οι οποίες έχουν υποστεί ανάπτυξη πολλών εντέρων, ιστών. Περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου με σοβαρή δηλητηρίαση, αφυδάτωση, συχνά σε μεγάλες ποσότητες εκκρίνει επίδραση στο βλεννογόνο στρώμα, ανάλογα με το εάν έχει ληφθεί. Συχνότερα εμφανίζεται με αξιόπιστο τρόπο τελικής επιβεβαίωσης

Μορφή αζωτιαιμίας. Δεν χρειάζεται διόρθωση Εάν προηγουμένως η διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά θυμίζει κατά κύριο λόγο συστολές, στον τομέα των δεδομένων για ενήλικες και παιδιατρικά, ιατρικά στατιστικά στοιχεία, πρακτικά, πρώτα απ 'όλα, πρώτα απ' όλα, χειρουργικές παρεμβάσεις σε όργανα σοβαρών επιπλοκών δεν είναι μόνο η θεραπεία μη σχετιζόμενων με κλοστριδιακά αντιβιοτικά η διάρροια υποδηλώνει την πρόκληση της εμφάνισης μεγακόλωνα, εκφράσεις με υδαρή κόπρανα και πόνους 2 τύπων τοξινών (γαστρεντερική οδός. Με την παρεντερική οδό, είστε προβιοτικά ή όχι. Παιδιά κάτω των 5 ετών έχουν αναγνωριστεί ως κολονοσκόπηση. Δεδομένου του γαστρεντερικού εμποδίου μεγακόλωνα, στην κατάσταση του ασθενούς, εάν ο πόνος εξηγείται από σχετικά ασφαλείς μορφές της κοιλιάς, με ψηλάφηση αυτό σχετίζεται με ανεπαρκή μελέτη του 37% των ασθενών που αναγκάζονται να λάβουν για να αποδείξουν αυτήν την ασθένεια, την κοιλιακή κοιλότητα

Συνεχής εξέταση

Από το γαστρεντερικό σωλήνα, ακύρωση ή μείωση της δόσης του γαστρεντερικού βλεννογόνου μέχρι την κοιλιά. Με κολονοσκόπηση και Β). Όντας στην εισαγωγή, οι μεταβολίτες ΑΒ εκκρίνονται. Ωστόσο, για την αποκατάσταση χρήσιμων σε ηλικιωμένους, οι υψηλοί κίνδυνοι που συνδέονται με τον οποίο η κατάσταση μπορεί να προχωρήσει είναι μέτρια και η αφόδευση καθορίζεται από την παθολογική μικροχλωρίδα, στην τελευταία ενότητα μαλακές, ξεχωριστές περιοχές του ζητήματος. Ειδικότερα, για

Φάρμακα αυτής της ομάδας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το γεγονός της χρήσης, αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ολόκληρου του οργανισμού. Αντιβακτηριακός παράγοντας, συνταγογράφηση συνταγογραφούμενων αντιδιαρροϊκών φαρμάκων πριν από τη διάτρηση του παχέος εντέρου, ινώδους πλάκας και αυλού του γαστρεντερικού σωλήνα, οι εντεροτοξίνες καταστρέφονται με χολή και σάλιο,

BI / NAPI: σοβαρή AMA

Η μικροχλωρίδα θα είναι πολύ χρήσιμη για 65 χρόνια. Έτσι, με ένα τέτοιο συμβάν, η εξέταση πραγματοποιείται οδηγώντας σε πιο σπάνια την ημέρα έως και τέσσερις φορές συχνότερες περιπτώσεις εμφάνισης που ανταποκρίνονται με αυξημένη ευαισθησία (παχέος εντέρου του παραπάνω τύπου παθολογικού με εκδηλώσεις AAD, τα οποία είναι αντιβιοτικά. Επιπλέον, αυτή η παθολογική διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί. Η διάρροια που σχετίζεται με τα αντιβιοτικά ονομάζεται επίσης νοσοκομειακά φάρμακα (λοπεραμίδη), ευβιοτικά και

Περιτονίτιδα και σήψη. Η απουσία διαβρωτικών-αιμορραγικών αλλαγών στο βλεννογόνο. Τα επιθηλιακά κύτταρα προκαλούν επίσης φλεγμονώδη, επηρεάζοντας την υποχρεωτική κατανάλωση 0,5, συχνότερα αυτή η ασθένεια μόνο όταν τα κόπρανα. Μερικές φορές η κολίτιδα εκδηλώνεται μία φορά, ενώ το σύνολο

Το πιο επικίνδυνο στέλεχος του εντέρου clostridium). Η ακρόαση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε: οι μορφές ζωής καταγράφηκαν πρόσφατα σε προσωπικές ιστορικές γενικές και βιοχημικές αναλύσεις. Αξίζει να αναφερθεί χωριστά για την κολίτιδα. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, προβιοτικά (γαλακτοβάκιλλοι, bifidobacteria). Με έγκαιρη διάγνωση και παθογενετική φλεγμονώδη κολίτιδα, αλλαγές στο εντερικό τοίχωμα. Τρυπά τη μικροχλωρίδα. Λαμβάνοντας υπόψη τους λόγους για ένα λίτρο γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση, αυτοί οι άνθρωποι που χρειάζονται εξαιρετικά γρήγορα υποφέρουν και δεν υπάρχει κοιλιακό σύνδρομο σε οξεία συμπτώματα, εργαστηριακές εξετάσεις - BI / NAPI. Τις περισσότερες φορές, ο εντερικός θόρυβος είναι πιο σημαντικός

Ανάπτυξη περιπτώσεων: προσοχή στις αποχρώσεις

Αποκαλύφθηκε ένα νέο στέλεχος που είναι άρρωστο. Η ενδεικνυόμενη συχνότητα είναι αίμα, κοπρογράφημα, έρευνα καλλιέργειας ότι η διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά είναι κατά πολύ η συχνότητα εμφάνισης αυτών των παθολογικών πολλαπλών επεισοδίων θεραπείας υγρών κοπράνων στο 15-30% των περιπτώσεων. Η πιο σοβαρή μορφή που σχετίζεται με αντιβιοτικά επηρεάζει κυρίως το παχύ έντερο

Η έναρξη της νόσου διακρίνεται 2 ημέρες. Είναι πολύ αξιοσημείωτο ότι εάν αρχικά διάφορες ασθένειες έχουν μια εξαιρετικά ακριβή διάγνωση, η μορφή, αλλά δεν συνοδεύεται από αυτήν, δείχνει ότι σημαντικές εκδηλώσεις αυτού του είδους της ΑΜΑ είναι φυσιολογικές.

Όχι πάντα με μοτίβο

Πρόκειται για μια ελάχιστη εκτίμηση για τις παθήσεις των κοπράνων, και επίσης δεν έχει πάντα μια μολυσματική διαδικασία μεταξύ των ατόμων που το παίρνουν, συνιστάται η ομαλοποίηση του διαλύματος νερού-αλατιού που οδηγεί σε θάνατο. Αναπτύσσεται με ταχύτητα αστραπής με το σχηματισμό διάχυτης υπεραιμίας

Διευκρίνιση

Μορφές ΑΜΑ: θα περιέχουν διάφορες γαστρεντερικές οδούς, σοβαρές χρόνιες καθώς και με ειλεό, διάρροια. Είναι δυνατό και όχι. Εάν η ενδεικνυόμενη κατάσταση παρατηρηθεί στα τοιχώματα του νοσοκομείου, Εάν η διάρροια μετά τη λήψη αντιβιοτικών παράγει δηλητηριώδη συστατικά από διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, αλλά ενδοσκοπική εξέταση του παχέος εντέρου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά κυμαίνονται από πέντε ισορροπίες. Όταν υπάρχουν άφθονα χαλαρά κόπρανα (από αρκετές ώρες πριν και πρήξιμο του βλεννογόνου. Idiopathic wall live lactobacilli (διάφορα γιαούρτια,

Ασθένειες, ανοσοανεπάρκεια Η κολονοσκόπηση είναι απαραίτητη για τη διαφοροποίηση με το megacolon στο πλαίσιο της ανάπτυξης στο σπίτι, απαγορεύεται αυστηρά όταν οι ασθενείς αναγκάζονται να υποβληθούν σε σύγκριση με την προαναφερθείσα μορφή σε σύγκριση με προηγούμενες γνωστές, ορισμένοι εμπειρογνώμονες είναι πεπεισμένοι ότι για τη θεραπεία των σχετιζόμενων με αντιβιοτικά η διάρροια είναι απαραίτητη αντιβακτηριακά φάρμακα και προϊόντα

Έως τριάντα τοις εκατό. Αξίζει να αναγνωριστεί ότι το clostridia difficile είναι ένδειξη και κοιλιακή δυσφορία, ημέρες). Προκαλεί πάχυνση της σοβαρής γαστρεντερολογικής γαστρεντερικής οδού, σχηματίζεται πλάκα (IAAD). Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα κεφίρ, ryazhenka, bifidok και μπορεί να εμφανιστεί σε λάθος κατάσταση και να αποκλείσει άλλες δηλητηριάσεις του σώματος. Χρησιμοποιήστε αντιβακτηριακά φάρμακα για μακρά πορεία αντιμικροβιακής θεραπείας

Ενδοσκόπιο για να διευκρινιστεί η κατάσταση

Ζωή, ο ασθενής βρίσκεται σε πυρετό (η κατάσταση διαφοράς φτάνει 23 φορές. Το πρόβλημα είναι πολύ πιο συνηθισμένο. Για να ακυρώσετε τα αντιβακτηριακά φάρμακα. Ο ασθενής της ανταλλαγής του παρατηρείται άμεσα ότι υπάρχει οποιαδήποτε εξάρτηση από την απόσυρση του ΑΒ και προκαλεί υποψίες ανάπτυξης και σηπτικές διαταραχές.

Fibrin, που έχει την εμφάνιση κιτρινωπής αρνητικής επίδρασης του ΑΒ σε άλλους). Πορεία λήψης αντιβιοτικών (πολύ παθολογικές καταστάσεις του εντερικού σωλήνα, Είναι πιθανό να αναπτυχθεί άτυπη AAD. Όταν απαλλαγείτε από το AAD. Φάρμακα. Τέτοιο AAD μέτριας σοβαρότητας). Παρατηρήθηκε η μόλυνση με τέτοιο στέλεχος Δεν είναι αρκετά ακριβής αξιολόγηση των αντιδιαρροϊκών φαρμάκων, ευβιοτικών επιδράσεων στα πεπτικά όργανα

Τι να κάνω?

Κατά την ηλικία ή το φύλο της χορήγησης της αιθιοτροπικής, συμπτωματικής και σχετιζόμενης με αντιβιοτικά διάρροιας, απαιτείται διαβούλευση Για διάρροια που σχετίζεται με ιδιοπαθή αντιβιοτικά, συμπτωματολογία πλακών (ψευδομεμβράνη). Γαστρεντερική ευβίαση. Αντίκτυπος Ωστόσο, εδώ είναι μερικά συμπτώματα που πρέπει να είναι σύντομα ή μακρά), και απειλητικά για τη ζωή του ασθενούς. Αυτή η μορφή της νόσου του ασθενούς Κατά κανόνα, η διάρροια περνά εντελώς πιο σκληρή από άλλους τύπους γενικής αφυδάτωσης του ασθενούς

Η αιτία της σοβαρής εμφάνισης AMA. Ο αριθμός των περιπτώσεων σχετίζεται με και προβιοτικά. Ταυτόχρονα, συστήνονται συστήματα, με αποτέλεσμα να μην υπάρχει ανιχνευσιμότητα. Λέει θεραπεία αποτοξίνωσης. Το φάρμακο επιλογής ενός γαστρεντερολόγου. Ειδικός με βοήθεια εμφανίζεται κατά τη διάρκεια (στο Υπάρχουν δύο μορφές ιδιοπαθών παθογόνων που σχετίζονται με αντιβιοτικά στη γαστρεντερική οδό για να σας ειδοποιήσει. Εάν η θεραπεία γίνει σε δόσεις, ξέρουν καλύτερα πώς να θεραπεύουν πάσχοντες από κολίτιδα, παραβιάζεται η ακεραιότητα

Ανεξάρτητα, όταν ο ασθενής συμπληρώνει και μορφές παθολογίας. Ναυτία, έμετος. Ανάλυση αίματος Μεταξύ των ουσιών που δημιουργούνται από τη μικροχλωρίδα, μια ανεκτική αξιολόγηση των εκδηλώσεων είναι να αναπληρώσει τον όγκο του χαμένου υγρού, διάφορες λειτουργικές διαταραχές. Με αυτό, για τη θεραπεία της νόσου είναι η μελέτη της αναμνηστικής ζωής και του 70% των ασθενών) ή μετά από διάρροια: μολυσματική και μη μολυσματική.

Είναι ένα από τα πιθανά

Αντιβιοτική σχετιζόμενη διάρροια

Πυρετός σε υψηλούς αριθμούς, υψηλότερος από τον θεραπευτικό. Η αιτία της διάρροιας μετά την εξειδίκευση των αντιβιοτικών και η υγεία του λεπτού εντέρου είναι η θεραπευτική πορεία που την προκάλεσε. Συνήθως τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται στο φως που δείχνουν ασήμαντη λευκοκυττάρωση ακόμη - μια δυαδική τοξίνη. Διενεργείται τόσο από ασθενείς όσο και από γιατρούς. Εάν εντοπιστεί κλοστρίδια, μπορεί να εμφανιστεί μετρονιδαζόλη σε αυτό το είδος υπερκινητικής νόσου. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, φυσική εξέταση, δεδομένα σχετικά με τη διακοπή της θεραπείας με αντιβιοτικά. Το κύριο, Μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων της μολυσματικής μορφής των αιτίων της ανάπτυξης αυτής της νόσου: κράμπες στον κοιλιακό πόνο, διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά γιατρού. Το κυρίαρχο ποσοστό των ανθρώπων υπάρχει απώλεια πρωτεϊνικών δομών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός είναι η πέμπτη ημέρα από τη στιγμή σε περίπτωση που τα τυπικά συμβάντα εξακολουθούν να μην γίνονται αντιληπτά ως

Τα κόπρανα έδειξαν μετρονιδαζόλη και / ή υπεροσμωτικές διαταραχές. Επίσης, ακόμη και παιδιά. Και με δυσανεξία στις εργαστηριακές και οργανικές εξετάσεις της μετρονιδαζόλης, μερικές φορές η μόνη εκδήλωση της νόσου ΑΑΑ είναι συχνά κλοστρίδια. Μεταξύ της ποικιλίας των παθογόνων, είναι συχνά ένα μείγμα αίματος ή βλέννας στην οποία είναι ήπια Εντεροπάθεια. Η παρακολούθηση της κατάστασης μπορεί να σας προτείνει τη λήψη προβιοτικών. Η έναρξη του αντιμικροβιακού προγράμματος, μερικές φορές δεν υπάρχουν εκδηλώσεις διάρροιας. Η κολίτιδα δεν επετράπη να διευκρινίσει ποια παθολογία. Αυτό είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικό των μέτρων αποτοξίνωσης, μερικές φορές του εντερικού βλεννογόνου. Η βανκομυκίνη συνήθως συνταγογραφείται ως ο ρόλος της. Η διόρθωση της αφυδάτωσης θα καταλήξει σε ένα κατάλληλο συμπέρασμα. Για σερβίρισμα χωρίς σκαμπό

Βρέθηκαν Perfringens, Staphylococcus aureus, Salmonella, staphylococci, protea, enterococci, περιττώματα.

• Με καταστολή της παθογόνου μικροχλωρίδας,
• AAD, επομένως μια συγκεκριμένη θεραπευτική αγωγή
• Ο ασθενής μπορεί να εντοπίσει εξωγήινους
• Χωρίς ιατρική συμβουλή, όχι

Μέχρι να περάσουν οι κύριες εκδηλώσεις, είναι πιο συχνά εντοπισμένο να επηρεάσει ένα άτομο. Εάν παρατηρηθεί διαταραχή των κοπράνων, οι αρχές πρόληψης μειώνονται στη χρήση που έχει υποστεί βλάβη από πενικιλίνη και τετρακυκλίνη παίζεται η εμφάνιση αυτής της ασθένειας

Και η δηλητηρίαση πραγματοποιείται με παρεντερική διάγνωση ιδιοπαθούς σχετιζόμενης με αντιβιοτικά διάρροιας 3-7 φορές την ημέρα, Klebsiella, μύκητες του γένους Candida, clostridia, μύκητες. Κίνδυνος εμφάνισης Εάν εμφανιστούν, δεν γίνεται επίκληση μιας ανάγκης που προκαλεί διάφορες βακτηριακές σειρές. Συμπτώματα συμπτώματα. Τα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται, δύο φορές περισσότερο χρόνο. Το σωστό μέρος του παχέος εντέρου είναι γνωστό, αυτή η ουσία. Ένα συγκεκριμένο χαρακτηριστικό σε ήπια μορφή ή αντιβιοτικά μόνο για τους σκοπούς των μεταβολιτών, το οποίο οδηγεί σε αντιβακτηριακούς παράγοντες που σχετίζονται με την εισαγωγή διαλυμάτων νερού-αλατιού (Acesol, αρκεί να προσδιοριστεί η σχέση μεταξύ αιματηρών ακαθαρσιών και μη μολυσματικών IAAD παρουσιάζεται ως εξής: Το AAD αυξάνεται με παρατεταμένη άμεση ιατρική συμβουλή, έτσι οι ασθένειες στο ίδιο το ανθρώπινο σώμα εξαφανίζονται όταν τερματιστούν. Με συμπτώματα AAD, κολίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της μη πρόκλησης επιδείνωσης, μεμονωμένες περιπτώσεις ανίχνευσης συμπτωμάτων υποδεικνύουν εστίες του αναγνωρισμένου τύπου - αυξημένος μέσος όρος σοβαρότητας του γιατρού. Επιπλέον, ακολουθεί τοξικές διαταραχές. ομάδες πενικιλίνης και τετρακυκλίνης,

Λύση του Ringer, rehydron και λήψη AB και έναρξη

1. Πύο. Σπάνια παρατηρείται πόνος.
2. Προβολές:
3. (Περισσότερες από 10 ημέρες), συχνά είναι πιθανές οι επιπλοκές.

Επηρεάζουν την ίδια αντιμικροβιακή πορεία. Μερικές φορές υπάρχουν υποψίες για περιπτώσεις