Στο στομάχι μιας υγιούς γυναίκας, υπάρχουν περίπου 3 κιλά χρήσιμων ζωντανών βακτηρίων. Μία από τις διαταραχές στα έντερα ονομάζεται δυσβολία. Τα αποτελέσματα μιας εξέτασης κοπράνων μπορούν να αποκαλύψουν αυτήν την ασθένεια. Η παθολογία είναι μια σημαντική μείωση των bifidobacteria, που οδηγεί σε φούσκωμα, διάρροια και μεταβολικά προβλήματα..

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτοί οι παράγοντες είναι εξαιρετικά σημαντικοί, οπότε πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση του πεπτικού σας συστήματος. Η ανάλυση των περιττωμάτων για τη δυσβίωση βοηθά στην επιβεβαίωση της νόσου, στον προσδιορισμό του βαθμού της και στην παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας.

Τι είδους έρευνα είναι αυτή;

Η ανάλυση κοπράνων για τη δυσβίωση είναι μια μελέτη που διεξήχθη σε ιατρικό εργαστήριο. Χρησιμοποιώντας αυτήν την ανάλυση, μπορείτε να προσδιορίσετε τη σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας.

Το PKD (σπορά κόπρανα) είναι μια απλή αλλά αποτελεσματική διαδικασία. Μέσα σε λίγες μέρες μπορείτε να μάθετε τα αποτελέσματά σας και να λάβετε τα απαραίτητα μέτρα. Κατά κανόνα, διαγιγνώσκονται ασθένειες που σχετίζονται με το γαστρεντερικό σωλήνα (γαστρεντερική οδός)..

Τύποι ανάλυσης

Υπάρχουν τρεις μέθοδοι για τη μελέτη βιοϋλικών:

1. Κοπρογραμμα. Δείχνει τα γενικά αποτελέσματα των δεικτών και μια πιθανή φωτεινή αιτία της νόσου, για παράδειγμα, μια αναστάτωση στα έντερα λόγω παρατεταμένης θεραπείας με αντιβιοτικά ή άλλα φάρμακα. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορούν να βρεθούν την επόμενη μέρα..
2. Βακτηριολογική ανάλυση. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για εις βάθος μελέτες, για παράδειγμα, εάν το κοπρογράφημα απέτυχε να εντοπίσει τον αιτιολογικό παράγοντα της δυσβίωσης. Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών δοκιμών θα είναι διαθέσιμα 2-3 ημέρες μετά την υποβολή του υλικού.
3. Βιοχημεία. Βασίζεται στη μέτρηση της ποσότητας λιπαρών οξέων στα κόπρανα, ενώ αυτή η μέθοδος είναι η πιο σύγχρονη και ταχύτερη. Μέσα σε δύο ώρες. Τι δείχνει η ανάλυση των περιττωμάτων για τη δυσβίωση; Ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τους τύπους βακτηρίων που περιέχονται στο στομάχι και τον αριθμό τους. Οι ενδείξεις είναι κατά προσέγγιση, καθώς το φαγητό έχει υποστεί επεξεργασία, το οποίο εξαρτάται από την υγεία των νεφρών. Θα επιτευχθεί ένα αποτέλεσμα, ενώ δεν υπάρχουν βασικές απαιτήσεις για τα κόπρανα.

Η ανάλυση των περιττωμάτων για τη δυσβίωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά σημαντική. Ακόμη και μια ελαφρά μείωση του αριθμού των ωφέλιμων βακτηρίων μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές στα συστήματα αποβολής, πεπτικού συστήματος και μεταφοράς του σώματος.

Τι δείχνει η ανάλυση

Η ανάλυση των περιττωμάτων για δυσβολία δείχνει δεδομένα σχετικά με την ποσοτική παρουσία βακτηρίων διαφόρων τύπων στα έντερα μιας εγκύου γυναίκας.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση παθογόνων που δεν πρέπει να υπάρχουν στο έντερο..

Όταν εντοπίζονται παθογόνα, πρέπει να εξαλειφθούν το συντομότερο δυνατόν, αλλά με τέτοιο τρόπο ώστε να ελαχιστοποιείται η βλάβη στη μητέρα και το μωρό. Διαφορετικά, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών που συνεπάγεται καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου και αναστολή των λειτουργιών του κεντρικού νευρικού συστήματος μιας εγκύου γυναίκας.

Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να επαναλάβετε τη διαδικασία για να βεβαιωθείτε ότι τα αποτελέσματα και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας

Ενδείξεις

Οι γιατροί προτείνουν μια ανάλυση των περιττωμάτων για τη μικροχλωρίδα με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• φούσκωμα
• εντερική δυσφορία
• παρατεταμένη διαταραχή κοπράνων
• εκδηλώσεις αλλεργιών
• εξανθήματα
• παρατεταμένη μετεωρισμός?
• διάδοση αίματος και βλέννα στα κόπρανα.
• έχοντας κομμάτια ακατέργαστων τροφίμων.

Μερικές φορές η ασθένεια δεν εκφράζεται με σαφήνεια, αλλά με συχνή δυσφορία στα έντερα μιας εγκύου γυναίκας, συνιστάται η λήψη βιοϋλικών για την ανίχνευση της δυσβολίας.

Πώς να εξεταστείτε για εντερική δυσβολία

Για να αυξήσετε την ακρίβεια των αποτελεσμάτων, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια σειρά από προπαρασκευαστικές διαδικασίες:

1. Λίγες μέρες πριν από την παροχή του υλικού, συνιστάται να περιοριστεί η πρόσληψη πρωτεϊνικής τροφής, επειδή περιέχει υψηλή συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης.
2. Τα κόκκινα προϊόντα πρέπει επίσης να απορρίπτονται, καθώς έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο, γεγονός που επηρεάζει επίσης τα αποτελέσματα της εξέτασης..
3. Οποιαδήποτε συνταγογραφούμενα αντιβακτηριακά φάρμακα, εάν υπάρχουν, θα πρέπει να διακοπεί τουλάχιστον 7 ημέρες πριν από την ανάλυση.
4. Μην ξεχνάτε ότι μπορεί να συμβούν αλλαγές στο σώμα μιας εγκύου λόγω υψηλού επιπέδου άγχους, οπότε μια γυναίκα πρέπει να διαταραχθεί όσο το δυνατόν λιγότερο πριν από την ιατρική έρευνα.

Για άμεση συλλογή, πρέπει να εκτελέσετε διάφορες διαδοχικές ενέργειες:

1. Ξεπλύνετε καλά το περίνεο για να εξαλείψετε την πιθανότητα αποθήκευσης ξεπερασμένων αντικειμένων που θα μπορούσαν να επηρεάσουν αρνητικά τα αποτελέσματα..
2. Η κίνηση του εντέρου πρέπει να είναι αυθόρμητη. Απαγορεύεται η χρήση βοηθητικών καθαρτικών..
3. Το δοχείο συλλογής πρέπει να προετοιμαστεί εκ των προτέρων. Ένα ειδικό δοχείο για περιττώματα πρέπει να είναι με σφιχτό καπάκι. Μια τέτοια συσκευή μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο..
4. Τα ούρα δεν πρέπει να μπουν στην ανάλυση των περιττωμάτων. Παραμορφώνει σημαντικά τα αποτελέσματα..
5. Χρησιμοποιώντας ένα κουταλάκι του γλυκού ή οποιοδήποτε άλλο εργαλείο, λαμβάνονται 3 μικρά δείγματα από διαφορετικές περιοχές περιττωμάτων.
6. Εάν παρατηρηθούν περιοχές με αίμα ή βλέννα, τότε από αυτές είναι απαραίτητη η πρώτη περίφραξη.

Για μέγιστη αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, το βιοϋλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το αργότερο 2 ώρες μετά τη συλλογή.

Βασικοί δείκτες ανάλυσης και οι κανόνες τους

Οι δείκτες μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με την ηλικία και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος..

Η συντριπτική παρουσία ορισμένων τύπων βακτηρίων στα κόπρανα μπορεί να υποδηλώνει προβλήματα. Για να προσδιορίσετε ποιες μπορεί να απαιτούν μια σειρά από πρόσθετες μελέτες, για παράδειγμα, κοκοσκόπηση.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης λαμβάνουν υπόψη ποσοτικούς δείκτες τέτοιων τύπων βακτηρίων όπως:

• bifidobacteria;
• Ε. Coli;
• γαλακτοβακίλλια;
• σταφυλόκοκκοι;
• εντεροβακτήρια;
• μανιτάρια
• Σαλμονέλα
• δυσεντερικό ραβδί, κ.λπ..

Bifidobacteria

Τα περισσότερα από αυτά τα στοιχεία στο έντερο (περίπου 95%), είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση της βιταμίνης Κ και Β, σας επιτρέπουν να απορροφάτε πιο γρήγορα ασβέστιο, να ενισχύετε το ανοσοποιητικό σύστημα.

Λακτοβακίλλοι

Μειωμένη ποσότητα γαλακτοβακίλλων στα κόπρανα σημαίνει προβλήματα με το επίπεδο οξύτητας, ενώ η σύνθεση λακτόζης θα μειωθεί σημαντικά. Αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό για τις γυναίκες στη θέση τους, καθώς η λακτόζη είναι το κύριο θρεπτικό συστατικό για το μωρό στη μήτρα..

Ashheria coli

Αυτά τα βακτήρια σας επιτρέπουν να απορροφάτε (πέψη) ζάχαρη και επίσης να προστατεύετε από διάφορα στελέχη μυκητιασικών λοιμώξεων.

Βακτηριοειδή

Διαλύστε τα λίπη, βοηθήστε στην προστασία του γαστρεντερικού σωλήνα από τις επιβλαβείς επιπτώσεις των κακοήθων βακτηρίων.

Εντερόκοκκοι

Προώθηση της απορρόφησης και της διάσπασης των υδατανθράκων.

Παθογόνα μικρόβια, σταφυλόκοκκοι και μύκητες

Μερικά από αυτά έχουν αρνητική επίδραση στη λειτουργία του πεπτικού συστήματος, αλλά το σώμα δεν μπορεί να λειτουργήσει πλήρως χωρίς αυτά..

Πρότυπα για την ανάλυση των περιττωμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

Η ερμηνεία της ανάλυσης περιττωμάτων για δυσβολία είναι αρκετά απλή, καθώς δεν περιέχει λατινικά ονόματα.

Εάν τα αποτελέσματα είναι αμφίβολα, μπορείτε να περάσετε ξανά τη μελέτη ή να χρησιμοποιήσετε τις υπηρεσίες άλλου εργαστηρίου.

Ακρίβεια ανάλυσης

Το κύριο θετικό αποτέλεσμα είναι η αναλογία ευεργετικών προς παθογόνα βακτήρια. Προκειμένου το αποτέλεσμα της ανάλυσης να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερο, πρέπει να ληφθούν υπόψη διάφοροι παράγοντες

Η παρουσία αναερόβιων βακτηρίων. Είναι πάντα παρόντα στα κόπρανα. Ο αριθμός τέτοιων βακτηρίων στο έντερο είναι πάντα υψηλότερος από ό, τι στο συλλεγόμενο υλικό.

Το χρονικό διάστημα που πέρασε μεταξύ της συλλογής και της εξέτασης των περιττωμάτων. Όσο περισσότερο χρόνο, τόσο λιγότερο ακριβές είναι το αποτέλεσμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένοι από τους μικροοργανισμούς που περιέχονται στα κόπρανα πεθαίνουν.

Η ανάλυση των περιττωμάτων για δυσβολία παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση της εντερικής χλωρίδας, αλλά δεν παρέχει δεδομένα για μικροοργανισμούς που ζουν στα τοιχώματά του..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι επιστήμονες λένε ότι τρεις έρευνες στο συγκρότημα παρέχουν πληροφορίες με ακρίβεια 90 +%, αλλά υπόκεινται σε όλες τις προϋποθέσεις για τη συλλογή και την παροχή του δοκιμαστικού υλικού.

Ανάλυση περιττωμάτων για δυσβολία: τύποι, ουσία και χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς

Στα έντερα ενός ενήλικα, ζει κατά μέσο όρο 2,5-3,5 κιλά διαφόρων μικροοργανισμών. Ο συνδυασμός τους ονομάζεται μικροχλωρίδα και η υγεία και η ευεξία μας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη συγκεκριμένη αναλογία των μεμονωμένων εκπροσώπων της..

Σε περίπτωση ανισορροπίας στη μικροχλωρίδα στο έντερο, είναι λογικό να μιλάμε για δυσβίωση - ένα αρκετά κοινό πρόβλημα, το οποίο, ωστόσο, είναι πιο λογικό να θεωρηθεί όχι ως ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ως κατάσταση κατά της οποίας μπορούν να αναπτυχθούν ασθένειες. Για να αποφευχθούν επιπλοκές, όταν εμφανιστούν τα πρώτα ύποπτα σημάδια, θα πρέπει να γίνει ανάλυση των περιττωμάτων για δυσβολία. Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της θα βοηθήσει έναν ειδικό να καθορίσει τις τακτικές της περαιτέρω διάγνωσης και θεραπείας..

1. Ανάλυση περιττωμάτων για δυσβολία, τι είναι?

Μια ανάλυση για τη δυσβίωση είναι μια εργαστηριακή μελέτη που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της σύνθεσης της εντερικής μικροχλωρίδας. Δεδομένου ότι οι παραβιάσεις της πέψης των τροφίμων και η απορρόφηση χρήσιμων ουσιών από αυτό μπορεί να οδηγήσουν σε ορισμένα προβλήματα, μπορεί να συνταγογραφηθεί ανάλυση κοπράνων σε τέτοιες περιπτώσεις:

Πολύ συχνά, η ανάλυση πραγματοποιείται μετά από ισχυρή ορμονική ή αντιβακτηριακή θεραπεία, καθώς μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο όχι μόνο παθογόνου, αλλά και ευεργετικής μικροχλωρίδας. Η μελέτη καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της σύνθεσης της μικροχλωρίδας και της αναλογίας της και τον εντοπισμό παθογόνων μικροοργανισμών που δεν πρέπει να κατοικούν στο έντερο.

Τα κόπρανα για δυσβακτηρίωση δίδονται για να προσδιοριστεί η φύση των εντερικών διαταραχών βιοκένωσης από την παρουσία και τον αριθμό μικροοργανισμών όπως E.coli, bifido και lactobacilli, μύκητες, σταφυλόκοκκοι, εντεροβακτήρια, σαλμονέλα, κλοστρίδια, δυσεντερικός βάκιλος και ούτω καθεξής.

Κοπρογραμμα

Το κοπρογράφημα για τη δυσβίωση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την εμφάνιση των περιττωμάτων. Με μια ασθένεια, το χρώμα της, κατά κανόνα, αλλάζει και αποκτά μια πράσινη απόχρωση. Όμως, ο κύριος στόχος αυτής της ανάλυσης είναι να εντοπίσει στις μάζες των κοπράνων τα υπολείμματα των άπεπτων τροφίμων, λίπους, αίματος, άμυλο, βλέννα, παράσιτα, τα αυγά τους και ούτω καθεξής.

Βακτηριολογική ανάλυση των περιττωμάτων

Κλασική ανάλυση, η οποία είναι απλή και φθηνή, αλλά σας επιτρέπει μόνο να προσδιορίσετε τον αριθμό των διαφορετικών μικροοργανισμών και την αναλογία τους. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι εξωτερικοί παράγοντες που ενδέχεται να επηρεάσουν την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων..

Για τη λήψη πληροφοριών σχετικά με τη σύνθεση της μικροχλωρίδας, μια μικρή ποσότητα του δείγματος τοποθετείται σε ένα ειδικό θρεπτικό μέσο. Εκτιμάται όχι λιγότερο από τέσσερις ημέρες αργότερα, ο αριθμός και η σύνθεση των ειδών αποικιών μικροοργανισμών. Μετά τους υπολογισμούς, αυτά τα δεδομένα καταχωρίζονται σε ειδικό πίνακα. Κατά κανόνα, τα αποτελέσματα αξιολογούνται μετά από 7-10 ημέρες.

Βιοχημική ανάλυση περιττωμάτων

Μια πιο σύγχρονη μέθοδος είναι η χρωματογραφική ανάλυση αερίων-υγρών περιττωμάτων, με βάση την ανίχνευση λιπαρών οξέων σε αυτό από το φάσμα. Χρειάζεται λιγότερος χρόνος, επιτρέπει τη λήψη δεδομένων σχετικά με τη σύνθεση της μικροχλωρίδας, έχει μεγαλύτερη ευαισθησία και απαιτεί γρήγορη παράδοση υλικού στο εργαστήριο. Επομένως, είναι πιο ακριβές και ενημερωτικό, αλλά δεν μπορούν όλα τα εργαστήρια να το προσφέρουν στους ασθενείς..

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορούν να εντοπιστούν παθογόνοι μικροοργανισμοί και η ευαισθησία τους σε αντιβακτηριακούς παράγοντες. Αυτό καθιστά δυνατή την επιλογή μιας αποτελεσματικής θεραπείας..

2. Υποβολή ανάλυσης κοπράνων

Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο όχι μόνο να συλλέξετε το υλικό σωστά, αλλά και να το παραδώσετε εγκαίρως και να συμμορφωθείτε με όλους τους κανόνες προετοιμασίας.

Βίντεο σχετικά με το θέμα: Πόσο και πώς να αποθηκεύσετε τις εξετάσεις κοπράνων και ούρων στο ψυγείο.

Προπαρασκευαστικό στάδιο

Κατά την προετοιμασία πρέπει να λάβετε υπόψη τις ακόλουθες πτυχές:

• Εάν έχετε υποβληθεί σε θεραπεία με αντιβιοτικά, τότε είναι λογικό να κάνετε μια ανάλυση το νωρίτερο δύο εβδομάδες μετά το τέλος του μαθήματος.
• Τρεις ημέρες πριν από τη διάγνωση, τα αντιδιαρροϊκά, καθαρτικά, ανθελμινθικά φάρμακα, pro και πρεβιοτικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, βαζελίνη και καστορέλαιο, βισμούθιο και παρασκευάσματα βαρίου πρέπει να εγκαταλειφθούν.
• Αγοράστε εκ των προτέρων στο φαρμακείο ή πάρτε στο εργαστήριο ένα αποστειρωμένο πλαστικό δοχείο εξοπλισμένο με κουτάλι και σφιχτό καπάκι, σχεδιασμένο ειδικά για τη συλλογή και παράδοση περιττωμάτων για ανάλυση.

Συλλογή περιττωμάτων

Η συλλογή των περιττωμάτων γίνεται ως εξής:

• Η αφόδευση πρέπει να είναι φυσική, χωρίς τη χρήση κλύσματος και άλλων βοηθητικών φαρμάκων.
• Δεν μπορείτε να συλλέξετε δείγματα από την τουαλέτα. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε οποιοδήποτε δοχείο που πρέπει να πλυθεί, να ξεπλυθεί με βραστό νερό, να στεγνώσει και να αφαιρεθεί μέσα σε αυτό.
• Προουρήστε και πλύνετε, σκουπίστε τον εαυτό σας. Τα ούρα ή η απέκκριση δεν πρέπει να εισάγονται στο δείγμα. Κατά την εμμηνόρροια, μια γυναίκα πρέπει να χρησιμοποιήσει ταμπόν.
• Μετά την αφόδευση, ανοίξτε το προετοιμασμένο δοχείο, πάρτε ένα κουτάλι και σταδιακά παραλάβετε υλικό από διάφορα μέρη των κινήσεων του εντέρου. Εάν παρατηρήσετε μια ύποπτη περιοχή όπου η βλέννα ή το αίμα είναι ορατή, φροντίστε να την τοποθετήσετε σε ένα δοχείο. Απλά χρειάζεστε 6-8 κουτάλια.
• Κλείστε καλά το δοχείο και παραδώστε στο εργαστήριο το νωρίτερο δύο ώρες μετά τη συλλογή.

Το επείγον δεν είναι τόσο σημαντικό σε μια βιοχημική μελέτη. Το δείγμα μπορεί ακόμη και να καταψυχθεί και να παραδοθεί για ανάλυση την επόμενη μέρα. Αυτό είναι βολικό για τους γονείς των μικρών παιδιών, επειδή δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι θα είναι δυνατή η συλλογή περιττωμάτων από το παιδί το πρωί - μπορεί απλά να μην θέλει να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα.

Αποκωδικοποίηση εργαστηριακής έρευνας

Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό. Υπάρχουν ερευνητικά πρότυπα ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Μπορούν να βρεθούν εύκολα, έτσι ώστε ο καθένας να μπορεί να αξιολογήσει εκ των προτέρων τα αποτελέσματα μόνο του. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να δείξουν σημαντική επίδραση στα αποτελέσματα:

1. Επαφή του υλικού με αέρα. Η σύνθεση της μικροχλωρίδας έχει πάντα αναερόβιους μικροοργανισμούς που δεν χρειάζονται οξυγόνο για τη ζωή και η επίδραση του αέρα σε αυτά μπορεί να είναι θανατηφόρα. Είναι αδύνατο να συλλεχθούν τα κόπρανα, ώστε να μην έρθει σε επαφή με τον αέρα, οπότε πρέπει να λάβετε υπόψη ότι ο πραγματικός αριθμός των αναερόβιων στο έντερο θα είναι μεγαλύτερος από ό, τι δείχνει η ανάλυση και η διαφορά θα καθοριστεί από τον ρυθμό συλλογής υλικού και σύνθεσης μικροχλωρίδας..
2. Ο χρόνος μεταξύ συλλογής υλικού και διαγνωστικών. Όσο περισσότερος χρόνος έχει περάσει, τόσο χειρότερο είναι το περιεχόμενο της ανάλυσης, δεδομένου ότι ορισμένοι μικροοργανισμοί πεθαίνουν.
3. Η μελέτη των περιττωμάτων σας επιτρέπει μόνο να λάβετε πληροφορίες σχετικά με τη μικροχλωρίδα, η οποία βρίσκεται στον εντερικό αυλό. Ωστόσο, σχεδόν δεν παρέχει πληροφορίες σχετικά με αυτούς τους οργανισμούς που ζουν στους τοίχους του, αν και αυτοί είναι σε μεγάλο βαθμό υπεύθυνοι για την ποιότητα της πέψης και της απορρόφησης των ουσιών από τα τρόφιμα. Ως εκ τούτου, η ανάλυση των περιττωμάτων μπορεί να δώσει μόνο μια κατά προσέγγιση ιδέα της σύνθεσης της μικροχλωρίδας στο έντερο.

Περίοδος εκτέλεσης

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορούν συνήθως να ληφθούν όχι νωρίτερα από 5-7 ημέρες μετά την παράδοση, καθώς η δοκιμή απαιτεί χρόνο.

Τιμές για τεστ για δυσβολία

Το κόστος της ανάλυσης των περιττωμάτων για τη δυσβίωση κυμαίνεται μεταξύ 1000-2000 ρούβλια. Στη Μόσχα, η μέση τιμή είναι 1.500 ρούβλια και πραγματοποιείται σε πολυλειτουργικά ιατρικά ιδρύματα και σε ιδιωτικές κλινικές.

3. Τι δείχνει η ανάλυση

Η ανάλυση των περιττωμάτων για τη δυσβίωση μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε τη συγκέντρωση και την αναλογία των «ευεργετικών» (E.coli, lactobacillus and bifidobacteria), oportunistic (σταφυλόκοκκοι, εντεροβακτήρια, μύκητες, clostridia) και παθογόνοι μικροοργανισμοί (σαλμονέλα, shigella). Για ορισμένους λόγους, «ευεργετικοί» μικροοργανισμοί μπορούν να εξαφανιστούν από την εντερική μικροχλωρίδα και άλλοι εμφανίζονται - σταφυλόκοκκοι, μύκητες candida, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

4. Γιατί απαιτείται σκαμνί

Το κύριο καθήκον της ανάλυσης είναι να καθοριστεί ο αριθμητικός λόγος μεταξύ των αποικιών βακτηρίων που κατοικούν στα έντερα. Ενδείξεις για αυτό είναι πεπτικές διαταραχές, δυσάρεστα συμπτώματα από το πεπτικό σύστημα, ύποπτες λοιμώξεις, η παρουσία ορατών παθολογικών ακαθαρσιών στα κόπρανα.

Η ανάλυση είναι ιδιαίτερα επιθυμητή εάν ένα άτομο παίρνει ορμονικά φάρμακα ή αντιβιοτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Θα καταστήσει δυνατό τον προσδιορισμό του τρόπου με τον οποίο η θεραπεία επηρέασε την εντερική μικροχλωρίδα και εάν απαιτείται η διόρθωσή της.

Βίντεο σχετικά με το θέμα: Ενδείξεις για το διορισμό μιας μελέτης για τη δυσβολία των κοπράνων και τα κύρια στάδια της έρευνάς της στο εργαστήριο.

5. Ανάλυση περιττωμάτων στα βρέφη: τι πρέπει να γνωρίζετε

Οι κανόνες για τη βακτηριολογική εξέταση των περιττωμάτων στα βρέφη διαφέρουν από εκείνους των ενηλίκων, και όσο νεότερο το παιδί, τόσο πιο έντονες είναι αυτές οι διαφορές. Συνδέονται με το γεγονός ότι το σώμα του παιδιού αποικίζεται σταδιακά με ευεργετικά βακτήρια. Αυτή η διαδικασία μπορεί να συμβεί με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με το εάν το μωρό τρέφεται με φυσικό ή τεχνητό τρόπο..

Η μικροχλωρίδα των εντέρων του μωρού δεν μπορεί να αλλάξει προς το καλύτερο λόγω μόλυνσης με νοσοκομειακές λοιμώξεις. Αυτό μπορεί να οδηγήσει, στην καλύτερη περίπτωση, σε ήπια προβλήματα υγείας, και στη χειρότερη σε σοβαρή παθολογία..

Οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία και τη συμπεριφορά του μωρού, την κατάσταση των βλεννογόνων και του δέρματος, τον τύπο και τη συχνότητα των κινήσεων του εντέρου, ειδικά εάν έχετε πρόσφατα νοσηλευτεί.

Απαιτείται ανάλυση των περιττωμάτων για τη δυσβίωση του μωρού με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• τακτική και σοβαρή ρέψιμο μετά τη σίτιση, που μοιάζει με εμετό.
• απώλεια όρεξης
• προβλήματα με την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων ·
• συμπτώματα δυσανεξίας σε συγκεκριμένα τρόφιμα
• εξανθήματα και κηλίδες στο δέρμα ή στους βλεννογόνους.
• πρόσφατη ορμονική ή αντιβακτηριακή θεραπεία ·
• Διαταραχές των κοπράνων - συχνότητα, εμφάνιση, οσμή, παθολογικές ακαθαρσίες.

Για να είναι αξιόπιστα τα αποτελέσματα της μελέτης, απαιτείται η σωστή προετοιμασία για ανάλυση:

• Μέσα σε 3-4 ημέρες πριν επισκεφθείτε το εργαστήριο, δεν μπορείτε να εισαγάγετε νέα συμπληρωματικά τρόφιμα..
• Την προηγούμενη μέρα, δεν μπορείτε να δώσετε στο μωρό προϊόντα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των περιττωμάτων (κόκκινα και μαύρα μούρα, χυμός τεύτλων, πουρέ καρότου κ.λπ.).
• Οποιαδήποτε φάρμακα πρέπει να σταματήσουν να παίρνουν λίγες μέρες πριν από την ανάλυση. Αυτό ισχύει, συμπεριλαμβανομένων βιταμινών και καθαρτικών. Η αντιβακτηριακή θεραπεία πρέπει να ολοκληρωθεί δύο εβδομάδες πριν από τη διάγνωση. Είναι καλύτερα να ενημερώσετε το γιατρό εκ των προτέρων για τυχόν φάρμακα που έχει πάρει το παιδί και να συμβουλευτείτε μαζί του για το χρονοδιάγραμμα των εξετάσεων..
• Αγοράστε ένα ειδικό πλαστικό δοχείο με ένα κουτάλι. Μπορείτε να πάρετε ένα δείγμα περιττωμάτων από την επιφάνεια της πάνας, αλλά μόνο εάν το πληρωτικό δεν είναι τζελ. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσετε μια καθαρή βαμβακερή πάνα, σιδερώνοντάς την με προθερμασμένο σίδερο. Για ανάλυση, δύο κουτάλια υλικού είναι αρκετά.

Η δυσβακτηρίωση ελλείψει θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες. Επομένως, είναι σημαντικό να το διαγνώσετε όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η ανάλυση κοπράνων είναι μια από τις κύριες διαγνωστικές μεθόδους. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση της μικροχλωρίδας και να προσδιορίσετε την κατάλληλη θεραπεία.

Δυσβακτηρίωση

Η εντερική δυσβολία (δυσβολία) είναι παραβίαση στο γαστρεντερικό σωλήνα της σχέσης των μικροοργανισμών. Αυτή η παραβίαση προκαλεί μια αλλαγή στις ζωτικές διαδικασίες στο σώμα: από την πέψη σε ανοσολογικές μετατοπίσεις, συνοδευόμενη από εκδηλώσεις αλλεργιών ή σημάδια χρόνιας φλεγμονής.

Πρόσφατα, ο όρος "εντερική δυσβολία", που δημιουργήθηκε από τις λατινικές λέξεις "dis" "- δυσκολία, διαταραχή, απογοήτευση και" bios "- η ζωή χρησιμοποιείται ευρέως.

Η δυσβολία αποτελεί παραβίαση της λειτουργίας και των μηχανισμών αλληλεπίδρασης του ανθρώπινου σώματος, της μικροχλωρίδας του και του περιβάλλοντος. Σύμφωνα με τη Ρωσική Ακαδημία Ιατρικών Επιστημών, σχεδόν το 90% του πληθυσμού της Ρωσίας σημείωσε μια ποικιλία παθολογικών αλλαγών στη μικροχλωρίδα, υποδηλώνοντας την παρουσία τους εντερικής δυσβολίας (dysbiosis).

Οι κύριες αιτίες της δυσβολίας:

• ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών ·
• υποσιτισμός;
• διαταραγμένη οικολογία
• κατάσταση χρόνιου στρες
• λειτουργικές ή φλεγμονώδεις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
• θεραπεία καρκίνου
• διαταραχές ανοσίας.

Οι κύριες εκδηλώσεις της δυσβολίας:

• διάρροια (ή δυσκοιλιότητα)
• φούσκωμα;
• φούσκωμα
• στομαχόπονος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς εμφανίζουν δυσανεξία σε ορισμένα τρόφιμα και σημειώνουν γενικές αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή κνησμού του δέρματος, κνίδωσης, διαφόρων εξανθημάτων στο δέρμα, παρατεταμένου βήχα. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης είναι χαρακτηριστικά (γενική αδιαθεσία, έλλειψη όρεξης, πονοκεφάλους). Οι ασθενείς με δυσβολία συχνά αρρωσταίνουν, συχνά έχουν υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Η σημασία της normoflora για τον άνθρωπο

Κάθε άτομο έχει μια ατομική σύνθεση της normoflora, αλλά οι λειτουργίες είναι πάντα οι ίδιες. Ο συνολικός αριθμός μικροοργανισμών στις βλεννογόνες μεμβράνες ενός ενήλικα είναι 10 φορές ο αριθμός των δικών του κυττάρων.

Αυτή η συμβίωση της χλωρίδας προστατεύει τους βλεννογόνους από την εισβολή παθογόνων μικροβίων, μυκήτων, αλλεργιογόνων και επιβλαβών ουσιών μέσω των τοιχωμάτων των βλεννογόνων στο αίμα ενός ατόμου, το οποίο διατηρεί τη σταθερότητα του εσωτερικού του περιβάλλοντος (ομοιόσταση).

Η φυσιολογική χλωρίδα σχηματίζει δεσμούς με εκκριτικές ανοσοσφαιρίνες (προστατευτικά αντισώματα), σχηματίζει βιοφίλμ στην επιφάνεια των βλεννογόνων.

Η Normoflora ασχολείται με την πέψη και παράγει βιταμίνες Β και βιταμίνη Κ.

Η βιομάζα μικροοργανισμών που κατοικούν στα έντερα ενός ενήλικου υγιούς ατόμου είναι 2,5–3 κιλά (περίπου 5% του συνολικού βάρους του) και περιλαμβάνει έως και 450–500 διαφορετικούς τύπους μικροοργανισμών.

Χαρακτηριστικά ηλικίας της εντερικής μικροχλωρίδας

Σε ένα υγιές μωρό, από τη στιγμή της γέννησης, εμφανίζεται ένας γρήγορος αποικισμός του εντέρου από βακτήρια. Η φυσιολογική μικροχλωρίδα πρέπει να γεμίζει τα έντερα του νεογέννητου την 3-5η ημέρα της ζωής. Σε παιδιά που θηλάζουν, έως την 10-21η ημέρα της ζωής στο έντερο υπάρχει σταθερή ανάπτυξη γαλακτοβακίλλων, διφιδοβακτηρίων, γαλακτικού στρεπτόκοκκου.

Το μητρικό γάλα περιέχει έναν αριθμό ουσιών, τους λεγόμενους παράγοντες bifidus, οι οποίοι συμβάλλουν στον αποικισμό του εντέρου από αυτούς τους τύπους μικροοργανισμών σε επαρκείς ποσότητες.

Ο σχηματισμός φυσιολογικής μικροβιακής χλωρίδας σε ένα παιδί μπορεί να επηρεαστεί με:

• τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό ·
• σίτιση με μείγματα και όχι με μητρικό γάλα.
• νευρολογικές διαταραχές στο μωρό, ιδίως με περιγεννητική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα του παιδιού.

Υπό την επίδραση όλων αυτών των παραγόντων, ο χρόνος σχηματισμού φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας, καθώς και η ποιοτική και ποσοτική του σύνθεση, αλλάζουν.

Σε ένα υγιές παιδί του πρώτου έτους της ζωής, το 90-98% της συνολικής μικροβιοκένωσης του παχέος εντέρου πρέπει να είναι bifidoflora, το οποίο προστατεύει το σώμα από παθογόνα μικρόβια σε αυτήν την ηλικία.

Σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους, όταν το φαγητό τους πλησιάζει τη φυσιολογική διατροφή των ενηλίκων, η σύνθεση της εντερικής χλωρίδας σταθεροποιείται, οι ποσοτικοί δείκτες του πλησιάζουν τους κανόνες των ενηλίκων.

Σε ηλικιωμένους, η σύνθεση των εντερικών μικροβίων αλλάζει επίσης: το περιεχόμενο των bifidobacteria, lactobacilli μειώνεται, το περιεχόμενο του Escherichia coli αυξάνεται με μια αλλαγή στην ενζυματική τους δραστηριότητα.

Εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι
Οι εργαστηριακές μέθοδοι μπορεί να είναι άμεσες (απομόνωση ζωντανής μικροχλωρίδας από το υλικό) και έμμεσες (προσδιορισμός προϊόντων που σχετίζονται με τη ζωή της χλωρίδας).

Πότε μπορεί να επιβεβαιωθεί η δυσβίωση με εργαστηριακή ανάλυση:

• Μείωση ή εξαφάνιση των bifidobacteria.
• Μείωση του περιεχομένου του πλήρους E. coli.
• Αύξηση του περιεχομένου των αιμολυτικών στελεχών E.coli.
• Μεταβολή στη συνολική ποσότητα E.coli.
• Παρουσία ευκαιριακών εντεροβακτηρίων.
• Αλλαγή στον αριθμό των εντεροκόκκων.

Οι γιατροί αξιολογούν τον βαθμό ανισορροπίας στην εντερική χλωρίδα ως εξής:

Λανθάνουσα φάση δυσβολίας: εκδηλώνεται μόνο σε μείωση 1-2 τάξεων μεγέθους της προστατευτικής μικροχλωρίδας - bifidobacteria, lactobacilli, καθώς και του πλήρους E. coli - έως και 80% του συνόλου. Οι υπόλοιποι δείκτες αντιστοιχούν στον φυσιολογικό κανόνα (ευβίαση). Κατά κανόνα, η αρχική φάση δεν προκαλεί εντερικές δυσλειτουργίες και προκύπτει ως αντίδραση ενός οργανισμού ενός πρακτικά υγιούς ατόμου στην επίδραση δυσμενών παραγόντων, όπως, για παράδειγμα, παραβίαση της διατροφής και αλλαγή στην κλιματική ζώνη (σεζόν του έτους). Σε αυτήν τη φάση, είναι δυνατή η βλάστηση στο έντερο ενός μικρού αριθμού μεμονωμένων εκπροσώπων της υπό όρους παθογόνου χλωρίδας. Δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις δυσβολίας σε αυτή τη φάση..

Η αρχική φάση των πιο σοβαρών διαταραχών χαρακτηρίζεται από μια έντονη ανεπάρκεια των bifidobacteria στο πλαίσιο ενός φυσιολογικού ή μειωμένου αριθμού γαλακτοβακίλλων ή της δραστηριότητας σχηματισμού οξέος τους, μιας ανισορροπίας στον αριθμό και την ποιότητα των Escherichia coli, μεταξύ των οποίων αυξάνεται ένα ποσοστό παραλλαγών αρνητικών στη λακτόζη ή κιτρικών. Ταυτόχρονα, στο πλαίσιο μιας ανεπάρκειας των προστατευτικών συστατικών της εντερικής μικροβιοκένωσης, πολλαπλασιάζονται είτε οι σταφυλόκοκκοι που πήζουν στο πλάσμα είτε οι πρωτεΐνες ή οι μύκητες του γένους Candida. Η βλάστηση στο έντερο των πρωτεϊνών ή των σταφυλόκοκκων που πήζουν στο πλάσμα σε αυτή τη φάση της ανάπτυξης της δυσβολίας είναι συχνότερα παροδική παρά μόνιμη. Οι λειτουργικές πεπτικές διαταραχές εκφράζονται αδιακρίτως - σποραδικά χαλαρά κόπρανα πρασινωπού χρώματος με δυσάρεστη οσμή, με μετατόπιση του pH στην αλκαλική πλευρά, μερικές φορές, αντίθετα, κατακράτηση κοπράνων, μερικές φορές ναυτία.

Η φάση επιθετικότητας της αερόβιας χλωρίδας χαρακτηρίζεται από μια ξεχωριστή αύξηση του περιεχομένου των επιθετικών μικροοργανισμών - σε αυτήν την περίπτωση, οι σταφυλόκοκκοι aureus και protea, οι αιμολυτικοί εντεροκόκοι πολλαπλασιάζονται έως δεκάδες εκατομμύρια, πλήρης αντικατάσταση της Escherichia από βακτήρια του γένους Klebsiella, Enterobacter, κ.λπ. Παρατηρείται. ένζυμα και απορρόφηση. Οι ασθενείς σημείωσαν ταχέως υγροποιημένα κόπρανα, συχνά πράσινα, μειωμένη όρεξη, κακή υγεία, τα παιδιά γίνονται ληθαργικά, ιδιότροπα.

Η συσχετική φάση της δυσβολίας χαρακτηρίζεται από μια βαθιά ανισορροπία της εντερικής μικροβιοκένωσης με μια αλλαγή στις ποσοτικές αναλογίες των κύριων ομάδων μικροοργανισμών, μια αλλαγή στις βιολογικές τους ιδιότητες και τη συσσώρευση τοξικών μεταβολιτών. Χαρακτηριστική είναι η βλάστηση των εντεροπαθογόνων οροτύπων των E. coli, Salmonella, Shigella και άλλων παθογόνων οξέων. Ίσως η εξάπλωση της κλοστρίδια. Αυτή η φάση της δυσβολίας χαρακτηρίζεται από λειτουργικές διαταραχές του πεπτικού συστήματος και διαταραχές στη γενική διατροφική κατάσταση, ανεπάρκεια σωματικού βάρους, ωχρότητα του δέρματος, μειωμένη όρεξη, συχνά κόπρανα με πρόσμειξη βλέννας, πρασινάδας, μερικές φορές αίματος, με έντονη πλύση ή όξινη οσμή.

Σύμφωνα με τους I. B. Kuvaeva και K. S. Ladodo (1991)

Εάν η μελέτη για τη δυσβίωση δεν αποκάλυψε παθογόνα επικίνδυνων εντερικών λοιμώξεων, τότε για να αποκαταστήσετε την κανονική ισορροπία της μικροχλωρίδας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βακτηριοφάγους που είναι επιβλαβείς για τα μικρόβια, αλλά ασφαλείς για τον άνθρωπο. Στη μορφή αποτελέσματος, όπου υποδεικνύεται η ευαισθησία του ταυτοποιημένου παθογόνου μικροοργανισμού στους βακτηριοφάγους, αναφέρεται ο κατασκευαστής του φαρμάκου και η σειρά.

Χρησιμοποιώντας αυτά τα δεδομένα, μπορείτε να αγοράσετε ακριβώς τον βακτηριοφάγο με τον οποίο πραγματοποιήθηκε ο έλεγχος.

Σας εύχομαι καλή υγεία!
Το εργαστήριό σας KDL

Ανάλυση για "δυσβολία": παρακαλώ σταματήστε

Το GMS είναι η μόνη κλινική που απάντησε αμέσως το βράδυ όταν η γυναίκα μου είχε πόνο στο στομάχι. Το συνηθισμένο ασθενοφόρο εμείς.

Κατά κάποιο τρόπο οι εξωγήινοι έφτασαν στη Γη. Κοιτάξαμε: οι παγετώνες λιώνουν, οι τρύπες του όζοντος αυξάνονται, οι πανίδες δεν αναπαράγονται. Άρχισαν να σκέφτονται γιατί αυτό είναι όλο. Κατευθυνθήκαμε στην περιοχή της Μόσχας, Biryulyovo. Πήραν εκατό άτομα, απογυμνώθηκαν, ένιωσαν, ανακρίθηκαν. Καταλήξαμε στο συμπέρασμα: οι τρύπες του όζοντος οφείλονται σε brunettes (πολλά από αυτά πιάστηκαν), τα pandas δεν αναπαράγονται λόγω των ανδρών - υπήρχαν περισσότερα από τα μισά από αυτά σε ένα ιπτάμενο πιατάκι. Λοιπόν, η υπερθέρμανση του πλανήτη οφείλεται στο ρούβλι: όλοι οι κάτοικοι του Biryulyovo είχαν αυτό το νόμισμα στις τσέπες τους. Οι εξωγήινοι πέταξαν στο σπίτι τους και, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, τυπώθηκαν δέκα υποψήφιες διατριβές με τα πράσινα πλοκάμια τους..

Με αυτόν τον τρόπο πραγματοποιείται κάπως η «ανάλυση της δυσβολίας». Ας μιλήσουμε για αυτήν τη διάγνωση με τον Γαστρεντερολόγο GMS Clinic Alexey Golovenko.

Τι συμβαίνει με αυτήν τη μελέτη; Συνήθως συνταγογραφείται από γιατρούς!

1. Ας κάνουμε μια κράτηση: συνταγογραφείται από γιατρούς μόνο στις χώρες της πρώην ΕΣΣΔ. Εκτός από αυτές τις καταστάσεις, δεν πραγματοποιείται απλή σπορά κοπράνων για τον εντοπισμό ανισορροπίας μικροχλωρίδας. Δεν θα βρείτε καμία ένδειξη για την ανάγκη αυτής της μελέτης ούτε στις οδηγίες του WGO για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ούτε στις οδηγίες του ACG (American College of Gastroenterology) για οξεία διάρροια, ούτε στο πρότυπο AAFP (American Association of Family Doctors) για την παρακολούθηση των νεογνών με κολικό. Λοιπόν, φυσικά, δεν υπάρχει διάγνωση της «δυσβολίας» ούτε στη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων, ούτε σε τουλάχιστον ένα (!) Μη ρωσικό εγχειρίδιο.
2. Τουλάχιστον 1000 (χιλιάδες!) Είδη βακτηρίων ζουν στο γαστρεντερικό σωλήνα μας και ο αριθμός όλων των αναγνωρισμένων ειδών είναι 2172. Πραγματοποιώντας μια «ανάλυση κοπράνων για τη δυσβίωση» τοποθετούμε τα κόπρανα σε θρεπτικό μέσο και περιμένουμε την ανάπτυξη (εμφάνιση αποικιών) περίπου 20 τύπων βακτηρίων, το οποίο επιλέξαμε μόνο και μόνο επειδή είναι σε θέση να αναπτυχθούν σε αυτό το θρεπτικό μέσο. Οι περισσότεροι από τους εντερικούς κατοίκους δεν καλλιεργούνται, δηλαδή δεν μπορούμε να δούμε τις αποικίες τους σε ένα τρυβλίο Petri με τα μάτια μας. Με άλλα λόγια, κάνοντας συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση της μικροχλωρίδας στην αναπαραγωγή 20 ειδών, αγνοούμε τη συντριπτική πλειονότητα των βακτηρίων.
3. Ο κανόνας του αριθμού των βακτηρίων στα κόπρανα, που βλέπουμε με τη μορφή ανάλυσης για τη δυσβίωση, προσδιορίστηκε άγνωστος. Υπάρχει ένα ολόκληρο βιομηχανικό πρότυπο για τη θεραπεία ασθενών με δυσβίωση. Δεν περιέχει ούτε μια φράση σχετικά με το γιατί πρέπει να θεωρήσουμε κανονικό το περιεχόμενο ορισμένων εντεροκόκκων από 10 ^ 5 έως 10 ^ 8 σε ένα γραμμάριο κόπρανα. Υπάρχουν πλήρεις αναφορές στη βιβλιογραφία του προτύπου, αλλά, ύποπτα, δεν υπάρχει ούτε μία ξένη έκδοση μεταξύ τους. Λοιπόν, τα ίδια τα άρθρα και τα εγχειρίδια δεν περιγράφουν πώς ακριβώς συγκρίθηκε η μικροχλωρίδα των υγιών και των ασθενών, δηλαδή πώς ακριβώς έγινε το συμπέρασμα σχετικά με το φυσιολογικό περιεχόμενο ενός συγκεκριμένου βακτηρίου.
4. Τα βακτήρια που βρίσκονται στο κόπρανα (που σχηματίζονται στο παχύ έντερο) δεν είναι τα ίδια βακτήρια που ζουν στην στοματική κοιλότητα ή στο λεπτό έντερο. Επιπλέον, τα βακτήρια στα κόπρανα (δηλαδή στον αυλό του εντέρου) δεν είναι καθόλου βακτήρια που ζουν στη βλέννα που προστατεύει το εντερικό τοίχωμα. Γενικά, μια τρελή ποσότητα ξένων βακτηρίων, μυκήτων και ιών «πετάει» μέσω του πεπτικού μας σωλήνα. Ευτυχώς, οι περισσότεροι από αυτούς δεν μπορούν να πλησιάσουν το εντερικό τοίχωμα: η μικροχλωρίδα που παραμένει εκεί ανταγωνίζεται τους «εξωγήινους». Το ονομάζουμε αυτό το φαινόμενο αντίσταση στον αποικισμό και του οφείλουμε ότι το πρώτο υπό όρους παθογόνο βακτήριο που καταπιεί με ένα ποτήρι νερό της Μόσχας δεν προκαλεί διάρροια.
5. Η σύνθεση και η αναλογία των εντερικών βακτηρίων σε κάθε άτομο είναι διαφορετική. Έχοντας μελετήσει (όχι με τη σπορά περιττωμάτων, φυσικά, αλλά με τις πιο περίπλοκες γενετικές μεθόδους) τη σύνθεση των βακτηρίων στα κόπρανα, μπορεί κανείς, για παράδειγμα, να μαντέψει αν το δείγμα ανήκει σε κάτοικο της Νέας Υόρκης ή του Αμαζονίου. Λοιπόν, ή σε ποια περιοχή μιας συγκεκριμένης χώρας (για παράδειγμα, Δανία). Υπάρχει ένα άτομο που έχει στείλει τα περιττώματα του για ανάλυση. Σε γενικές γραμμές, η πραγματική σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας είναι τα «δακτυλικά μας αποτυπώματα» και είναι γελοίο να υποθέσουμε έναν ορισμένο γενικό κανόνα, και ακόμη περισσότερο να κρίνουμε την «κανονικότητα» της χλωρίδας από μόνο 20 είδη στα 1000..
6. Το γεγονός ότι τα βακτήρια θα πολλαπλασιαστούν σε ένα θρεπτικό μέσο εξαρτάται όχι μόνο από τα βακτήρια που ζουν στα κόπρανα, αλλά και από τον τρόπο συλλογής των κοπράνων (από την τουαλέτα, από αποστειρωμένο χαρτί), πώς αποθηκεύτηκε (στο ψυγείο, κοντά στην μπαταρία, από το παράθυρο), πόσο γρήγορα παραδόθηκε στο εργαστήριο. Πόσοι άνθρωποι που προτάθηκαν να δοκιμάσουν δυσβακτηρίωση διάβασαν αυτήν την οδηγία, σύμφωνα με την οποία τα κόπρανα πρέπει να συλλέγονται σε αποστειρωμένα πιάτα, να ψύχονται και να μεταφέρονται σε εργαστήριο όχι στα χέρια, αλλά σε θερμό με παγάκι; Ωστόσο, ακόμη και με αυτές τις ενέργειες, το αποτέλεσμα μιας ανάλυσης της δυσβολίας δεν μπορεί να ερμηνευτεί από έναν κανονικό γιατρό. Αυτό σημαίνει ότι δεν πρέπει καν να το κάνει..

Αποικίες βακτηρίων εμφανίστηκαν στο θρεπτικό μέσο. Ευτυχώς για εμάς, η πραγματικά επικίνδυνη σαλμονέλα αναπτύσσεται σε ένα μέσο καλλιέργειας. Τα περισσότερα εντερικά βακτήρια, δυστυχώς, όχι.

Δεν υπάρχει λοιπόν "δυσβολία"?

Φυσικά. Για παράδειγμα, η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα - μια σοβαρή φλεγμονή του παχέος εντέρου μετά από ένα αντιβιοτικό - είναι μια πραγματική δυσβίωση: οι ανταγωνιστές πέθαναν και ως εκ τούτου το Clostridium difficile πολλαπλασιάζεται. Ακριβώς για να αντιμετωπιστεί αυτό, δεν υπάρχει καμία ανάγκη να δηλώσουμε το προφανές - η σύνθεση των βακτηρίων στο έντερο έχει αλλάξει. Αρκεί να επιβεβαιωθεί η λοίμωξη (ανίχνευση τοξινών C.difficile) και να συνταγογραφηθεί θεραπεία.

Η εντερική μικροχλωρίδα, αναμφίβολα, επηρεάζει όλες τις διαδικασίες στο σώμα μας. Έχοντας μεταμοσχεύσει κόπρανα από παχύσαρκο ποντίκι σε ποντίκι κανονικού βάρους, προκαλούμε παχυσαρκία στο τελευταίο. Η σύνθεση των εντερικών βακτηρίων είναι θεμελιωδώς διαφορετική σε άτομα με άγχος και κατάθλιψη. Λοιπόν, η προσθήκη του προβιοτικού Bacteroides fragilis σε ποντίκια που έχουν προκαλέσει τεχνητά αυτισμό βελτιώνει τις κοινωνικές τους δεξιότητες. Διαβάστε το δημοφιλές βιβλίο «Κοίτα, τι είναι μέσα σου» του διάσημου μικροβιολόγου Rob Knight: οι γνώσεις μας για τη μικροχλωρίδα είναι τεράστιες, αλλά μόλις αρχίζουμε να την εφαρμόζουμε (δηλαδή, για τη θεραπεία ασθενειών).

Η σύνθεση των βακτηρίων μπορεί και πρέπει να μελετηθεί. Μια φιλόδοξη διεθνής μελέτη του Human Microbiome Project με προϋπολογισμό 115 εκατομμυρίων δολαρίων είναι αφιερωμένη σε αυτό. Φυσικά, δεν χρησιμοποιούνται «καλλιέργειες καρέκλας». Για την ανάλυση της μικροβιακής «ζούγκλας» του εντέρου, χρησιμοποιούνται μέθοδοι μεταγονιδιωματικής. Μας επιτρέπουν να περιγράψουμε πόσες μοναδικές αλληλουχίες DNA υπάρχουν σε ένα συγκεκριμένο άτομο, σε ποιες ομάδες βακτηρίων κυριαρχούν και που απουσιάζουν. Παρεμπιπτόντως, όταν εμφανίστηκαν τέτοιες τεχνολογίες (για παράδειγμα, αλληλούχιση του 16S-rRNA, αποδείχθηκε ότι το 75% των ειδών που βρέθηκαν με γενετική ανάλυση των ίδιων περιττωμάτων δεν ήταν καθόλου γνωστά στην επιστήμη.

Να σταματήσει. Δηλαδή, δεν έχει νόημα να σπέρνετε μια καρέκλα?

Δεν είπα αυτό. Σίγουρα πραγματοποιούμε σπορά κοπράνων αν θέλουμε να ανιχνεύσουμε την ανάπτυξη πραγματικά επιβλαβών βακτηρίων. Για παράδειγμα, σε ένα άτομο με αιματηρή διάρροια, προσπαθούμε να βρούμε Salmonella ή Shigella, Campylobacter ή έναν ειδικό τύπο E.coli. Εδώ, τα κόπρανα είναι ζωτικής σημασίας, γιατί με αυτόν τον τρόπο μπορούμε να συνταγογραφήσουμε αντιβιοτική θεραπεία - για να σκοτώσουμε ένα συγκεκριμένο παθογόνο.

Ένας αρμόδιος γιατρός πραγματοποιεί διαγνωστικό τεστ μόνο όταν το αποτέλεσμα μπορεί να αλλάξει τη θεραπεία. Εάν τόσο η «ανεπάρκεια» των γαλακτοβακίλλων όσο και η «περίσσεια» του Escherichia coli συνταγογραφούνται με το ίδιο φάρμακο ή δίαιτα, η ανάλυση είναι σπατάλη χρημάτων.

Μια πλήρης μελέτη της δικής τους μικροχλωρίδας μπορεί ήδη να γίνει σε εμπορική βάση στις Ηνωμένες Πολιτείες και την Ευρώπη. Υπάρχει μια «ευχαρίστηση» περίπου 100 ευρώ, και ως αποτέλεσμα της γενετικής ανάλυσης της μικροχλωρίδας, θα λάβετε μια γνώμη (για παράδειγμα, αυτό) για τα βακτήρια που επικρατούν στο πεπτικό σας σύστημα. Το πρόβλημα είναι ότι αυτά τα αποτελέσματα δεν μπορούν να εφαρμοστούν στην πράξη. Επειδή:

ενώ δεν έχουμε κανέναν τρόπο να αλλάξουμε επιλεκτικά τη σύνθεση των εντερικών βακτηρίων.

Ας υποθέσουμε ότι έχουμε αποδείξει κατηγορηματικά ότι ένα άτομο έχει ανεπάρκεια συγκεκριμένου μικροοργανισμού (για παράδειγμα, γαλακτοβάκιλλος). Μπορούμε:

• Δώστε ένα προβιοτικό (δηλ. Ένα συγκεκριμένο ζωντανό βακτήριο) και ελπίζουμε ότι θα παραμείνει στα έντερα.
• Δώστε ένα πρεβιοτικό (δηλαδή «τροφή» για τα βακτήρια) και ελπίζουμε ότι αυτό θα ενισχύσει την ανάπτυξη των βακτηρίων που χρειαζόμαστε.
• Δώστε ένα αντιβιοτικό (δηλητήριο για τα βακτήρια) και ελπίζουμε ότι είναι τα υπερβολικά πολλαπλασιασμένα βακτήρια που πεθαίνουν.
• Μεταμόσχευση εξωγήινης μικροχλωρίδας ενός ατόμου - μεταμόσχευση μικροβίου κοπράνων (εισαγωγή αραιωμένου κόπρανα ενός υγιούς ατόμου σε άρρωστο άτομο).

Προφανώς, μόνο ο διορισμός ενός προβιοτικού μπορεί να θεωρηθεί επιλεκτική δράση. Η μέγιστη δόση των καλύτερων εμπορικών προβιοτικών είναι 10 δισεκατομμύρια βιώσιμα βακτήρια ανά δόση. Περίπου 100 τρισεκατομμύρια βακτήρια ζουν στα έντερα. Δηλαδή, για κάθε βακτήριο «από το φαρμακείο» υπάρχουν ήδη 10 χιλιάδες βακτήρια που «ζουν» στο έντερο. Είναι απίθανο αυτός ο αμελητέος αριθμός βακτηρίων να ξεπεράσει την αντίσταση στον αποικισμό και να «αποικίσει» το έντερο. Επιπλέον, ο μηχανισμός δράσης των προβιοτικών (όταν λειτουργούν) μπορεί να μην σχετίζεται με τα ίδια τα βακτηρίδια: σε διαγονιδιακά ποντίκια με προδιάθεση για εντερική φλεγμονή, αυτή η φλεγμονή σταμάτησε με τη χρήση όχι ενός «ζωντανού» προβιοτικού, αλλά DNA και ορισμένων πρωτεϊνών που απομονώθηκαν από το φάρμακο «σκοτώθηκε» από τη θερμοκρασία.

Λοιπόν, και το πιο σημαντικό: ένα πράγμα είναι η θεωρία και η εργαστηριακή έρευνα, ένα άλλο είναι οι κλινικές δοκιμές (δηλαδή, μια μελέτη της επίδρασης των ναρκωτικών στον άνθρωπο). Θα αναλύσουμε τρεις τυπικές καταστάσεις για τη Ρωσία, όταν ένα άτομο προσφέρεται να περάσει μια «ανάλυση περιττωμάτων για δυσβολία»:

Κολικός σε ένα νεογέννητο

Η μαμά παραπονιέται ότι το μωρό κλαίει πολύ. Παρεμπιπτόντως, κάθε παιδί τους πρώτους τρεις μήνες της ζωής φωνάζει από 117 έως 133 λεπτά την ημέρα (μετα-ανάλυση). Η παρουσία ή η απουσία κολικού (μια παράλογη κραυγή άνω των 3 ωρών την ημέρα τουλάχιστον 3 ημέρες την εβδομάδα), γενικά, δεν επηρεάζει τον κίνδυνο καθυστερημένης ανάπτυξης του παιδιού. Σε μια μελέτη, μια απλή συζήτηση με τους γονείς σχετικά με τον κολικό «ασφάλειας» μείωσε τη διάρκεια του κλάματος από 2,6 σε 0,8 ώρες την ημέρα. Ενπαθητικά παιδιά.

Πιο συχνά απ 'ότι όχι. Εκτελείται ανάλυση των περιττωμάτων για τη δυσβίωση, εκεί, φυσικά (ο κανόνας λαμβάνεται από το "ανώτατο όριο"), εντοπίζονται "αποκλίσεις". Συνιστάται προβιοτικό. Και συχνά βοηθά: σίγουρα, επειδή η συχνότητα του κολικού μειώνεται αναπόφευκτα με την ηλικία του παιδιού. Ταυτόχρονα, δεν έχουμε εμπιστοσύνη ότι τα προβιοτικά είναι γενικά αποτελεσματικά για κολικούς. Πολλές μετα-αναλύσεις σχετικά με τη θεραπεία και την πρόληψη αυτής της κατάστασης δεν μπόρεσαν να επιβεβαιώσουν κατηγορηματικά την αποτελεσματικότητα των προβιοτικών. Πιθανώς, το προβιοτικό Lactobacillus reuteri έχει κάποιο χρήσιμο αποτέλεσμα. Αλλά για να συνταγογραφήσουμε αυτό το φάρμακο, δεν χρειαζόμαστε ανάλυση των περιττωμάτων για τη «δυσβίωση».

Ατοπική δερματίτιδα σε ένα παιδί

Όλοι είναι σίγουροι ότι τα δερματικά προβλήματα προέρχονται από την «κοιλιά». Εάν συνέβαινε αυτό, η ατοπική δερματίτιδα πιθανότατα θα αντιμετωπίζεται τέλεια με προβιοτικά. Αλλά αυτή η προσέγγιση δεν είναι πολύ αποτελεσματική. Η τελευταία μετα-ανάλυση δείχνει ότι η χρήση προβιοτικών (κυρίως Lactobacillus rhamnosus GG) μειώνει κάπως τη σοβαρότητα του εκζέματος, αλλά αυτό το αποτέλεσμα είναι πολύ συμβολικό και η πρόσθετη προβιοτική θεραπεία δεν μειώνει τη συχνότητα των τοπικών στεροειδών, τα οποία (μαζί με την ενυδάτωση του δέρματος) παραμένουν η βάση θεραπείας για ατοπικό δερματίτιδα. Και πάλι: μπορούμε να συνταγογραφήσουμε αυτό το προβιοτικό, ανεξάρτητα από τα "αποτελέσματα" της "ανάλυσης της δυσβολίας".

Φούσκωμα και κοιλιακές κράμπες σε ενήλικα

Το φούσκωμα είναι συχνότερα μια εκδήλωση υπερβολικής βακτηριακής ανάπτυξης στο λεπτό έντερο (SIBR), στο οποίο δεν βοηθά ένα προβιοτικό αλλά ένα αντιβιοτικό, όπως η ριφαξιμίνη. Αυτή η κατάσταση διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας ειδικό τεστ αναπνοής. Συχνά, η συνεχής φούσκωμα είναι συνέπεια της εξωκρινικής παγκρεατικής ανεπάρκειας: η ανεπάρκεια των ενζύμων στα κόπρανα μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας μια δοκιμή κοπράνων ελαστάσης, που προβλέπει μια σταθερή ενζυμική θεραπεία με μείωση. Αλλά πιο συχνά το αίσθημα «φούσκωμα» σχετίζεται με αυξημένη εντερική ευαισθησία (σπλαχνική υπερευαισθησία), η οποία αναπτύσσεται σε άτομα με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Όπως ίσως έχετε μαντέψει, για να εκτιμήσετε τον αριθμό των βακτηρίων στο λεπτό έντερο, τη λειτουργία του παγκρέατος ή την ευαισθησία του εντέρου στο διάστρεμμα, δεν έχει νόημα να μελετήσετε 20 βακτήρια στα κόπρανα. Και η αποτελεσματικότητα των προβιοτικών στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι αμφισβητήσιμη.

Γι 'αυτό πρέπει τουλάχιστον σε κάποια περίπτωση να πάρετε "κόπρανα για δυσβίωση"?

Οχι. Ποτέ. Σε καμία περίπτωση. Δεν αντιμετωπίζουμε φούσκωμα εξετάζοντας τις γραμμές στην παλάμη του χεριού μας. Δεν αντιμετωπίζουμε εξάνθημα εξετάζοντας μια κρυστάλλινη σφαίρα. Δεν κάνουμε ένα τεράστιο τεστ δυσβολίας για να συνταγογραφήσουμε θεραπεία.

Περιμένουμε ένα τεκμηριωμένο φάρμακο για να μας προσφέρει αποτελεσματικά φάρμακα και πρακτικούς τρόπους για να κατανοήσουμε τι συμβαίνει με τα βακτήρια μας..

Μελέτη περιττωμάτων για δυσβολία

Η δυσβακτηρίωση αποτελεί παραβίαση όχι μόνο του ποσοτικού περιεχομένου των μικροοργανισμών στο έντερο, αλλά και μιας αναλογικής αναλογίας. Η σωστή ισορροπία παρέχει την απαραίτητη διαδικασία πέψης, βοηθά τα ενζυματικά συστήματα.

Τα διατροφικά χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία συνοδεύονται από αλλαγές στις απαιτήσεις για εντερική μικροχλωρίδα. Επομένως, αυτό που είναι βέλτιστο για ένα μωρό θεωρείται παραβίαση για έναν ενήλικα και το αντίστροφο.

Περιττώματα για δυσβίωση - μια πολύπλοκη ανάλυση. Απαιτείται συμμόρφωση με:

• προκαταρκτική προετοιμασία
• κανόνες συλλογής σκαμνιών
• απέκκριση κάθε ομάδας μικροοργανισμών ·
• διαφοροποίηση με παθολογική χλωρίδα.

Μέρος της έρευνας απαιτεί βιοχημικές μεθόδους, επιπλέον, εάν είναι απαραίτητο, κάνουν βακτηριολογική καλλιέργεια για δυσβίωση σε ειδικά θρεπτικά μέσα. Ως εκ τούτου, η μελέτη των περιττωμάτων για τη δυσβίωση πραγματοποιείται από έμπειρους βοηθούς εργαστηρίου με ειδική εκπαίδευση..

Λίγο για τους μικροοργανισμούς του εντέρου

Περισσότερα από 500 είδη μικροοργανισμών ζουν στο έντερο του ανθρώπου. Τα καθήκοντά τους:

• βοήθεια στην κατανομή των ουσιών που έχουν πέσει με τροφή σε μια κατάσταση που επιτρέπει την ελεύθερη διέλευση από το τοίχωμα στην κυκλοφορία του αίματος.
• αφαιρέστε σκωρίες, αέρια που έχουν προκύψει κατά τη διαδικασία της πέψης, αποτρέψτε τη σήψη.
• επιταχύνει την εξάλειψη των περιττών επιβλαβών ουσιών ·
• να αναπτύξουν τα ένζυμα που λείπουν για το σώμα
• συνθέτει τις απαραίτητες βιταμίνες?
• συμμετοχή στη σύνθεση συστατικών για ανοσία.

Όλοι οι μικροοργανισμοί χωρίζονται:

• χρήσιμο - εκτελούν τις παραπάνω λειτουργίες, υποστηρίζουν την υγεία (bifidobacteria - 95% της συνολικής σύνθεσης, γαλακτοβακίλλοι έως 5%, Escherichia).
• υπό όρους παθογόνος - γίνετε παθογόνοι παρουσία των απαραίτητων συνθηκών (αλλαγή στην ισορροπία οξέος-βάσης του περιβάλλοντος, μείωση της ανοσίας λόγω μακράς ή σοβαρής ασθένειας), σταφυλόκοκκοι, εντερόκοκκοι, κλοστρίδια, μύκητες του γένους Candida μπορεί να γίνουν προδότες.
• επιβλαβές ή παθογόνο - εισέρχονται στο σώμα, γίνονται αιτία εντερικής νόσου (σαλμονέλα, shigella).

Τα ελικοβακτήρια εντοπίζονται στην πυλωρική περιοχή του στομάχου. Είναι μια από τις σημαντικές αιτίες γαστρίτιδας, πεπτικού έλκους και καρκίνου. Ίσως η κατανομή τους από το σάλιο και τα κόπρανα ενός μολυσμένου ατόμου. Βρίσκεται στα 2/3 του πληθυσμού.

Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης των περιττωμάτων για δυσβολία παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ποσοτική και ποιοτική σύνθεση της μικροχλωρίδας, προειδοποιεί για επικίνδυνες αποκλίσεις. Με τη μέθοδο παραγωγής ενέργειας, οι μικροοργανισμοί μοιράζονται:

• σε αερόβια, είναι βιώσιμα μόνο παρουσία οξυγόνου (εντεροβακτήρια, γαλακτοβάκιλλοι, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, μύκητες).
• αναερόβια - αναπτύσσονται χωρίς οξυγόνο, είναι ανθεκτικά (bifidobacteria, enterococci, clostridia).

Κανονικά, το ανθρώπινο σώμα προστατεύεται από την εξάπλωση της βακτηριακής χλωρίδας και μυκήτων από το έντερο στο στομάχι και σε άλλα μέρη του πεπτικού σωλήνα. Το εμπόδιο είναι:

• υδροχλωρικό οξύ του γαστρικού χυμού, το οποίο καταστρέφει ορισμένους τύπους μικροοργανισμών.
• η παρουσία μιας ειλεοκυκλικής βαλβίδας στα όρια μεταξύ του ειλεού (η τελευταία στο λεπτό έντερο) και του τυφλού (το αρχικό τμήμα του παχέος εντέρου) ·
• σύστημα λείων μυών που ρυθμίζει περισταλτικές κινήσεις που μοιάζουν με κύματα για να ωθούν τα περιεχόμενα σε μία κατεύθυνση - από το λεπτό στο παχύ έντερο.

Αυτό συμβαίνει σε ένα υγιές άτομο. Η ανάλυση των περιττωμάτων για δυσβολία μπορεί να δείξει παραβίαση των αμυντικών μηχανισμών.

Όταν είναι απαραίτητο να περάσετε μια ανάλυση των περιττωμάτων για δυσβολία?

Η δυσβακτηρίωση δεν είναι ασθένεια, αλλά συνέπεια μιας ασθένειας. Συνήθως οδηγεί σε αυτό:

• χρόνια παθολογία του πεπτικού συστήματος
• το αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών στο έντερο με εντεροκολίτιδα διαφόρων αιτιολογιών.
• τη χρήση υψηλών δόσεων και μακροχρόνιων αντιβιοτικών.

Οι αλλαγές στην κατάσταση της υγείας μπορεί να προκληθούν από τη μείωση του μεριδίου των ωφέλιμων μικροοργανισμών και την αύξηση του πολλαπλασιασμού των υπό όρους παθογόνων και παρασίτων. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα. Όμως, δεδομένης της αποτυχίας στη λειτουργία των εντέρων στον ασθενή, πρέπει να περιμένουμε:

• διαταραχές των κοπράνων (εναλλασσόμενη διάρροια και δυσκοιλιότητα)
• φούσκωμα (μετεωρισμός) λόγω αυξημένων διαδικασιών ζύμωσης στα έντερα.
• περιόδους κολικού?
• την εμφάνιση ακατέργαστων υπολειμμάτων διαιτητικών ινών, βλέννας, αίματος στα κόπρανα.
• μειωμένη όρεξη, ανεπαρκής αύξηση βάρους στα παιδιά.
• συχνές αλλεργικές αντιδράσεις
• σταθερή πλάκα στη γλώσσα, τα δόντια, την υαλώτωση
• ματωμένα ούλα;
• ενίσχυση της τριχόπτωσης, εύθραυστα νύχια
• περιοχές ξηρότητας και απολέπισης στο δέρμα.
• σημάδια μειωμένης ανοσίας, τα οποία μπορούν να κριθούν από συχνές κρυολογήματα, δυσκολίες στη θεραπεία.

Στους ασθενείς συνταγογραφείται η απαραίτητη εξέταση για διάγνωση. Για να ανακαλύψει τον ρόλο της διαταραγμένης εντερικής χλωρίδας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ανάλυση για εντερική δυσβολία. Η μελέτη αποδείχθηκε σε ασθενείς στο πλαίσιο της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας για την επιλογή θεραπείας συντήρησης..

Πώς να εξεταστείτε για εντερική δυσβολία?

Για την επίτευξη αξιόπιστων αποτελεσμάτων, δεν αρκεί να έχουμε έναν αριθμό εξειδικευμένων ειδικών και ένα καλά εξοπλισμένο εργαστήριο. Είναι απαραίτητο να συμμορφώνεστε με τις απαιτήσεις προετοιμασίας για την ανάλυση και να συλλέγετε σωστά τα κόπρανα.

Η ανάλυση για τη δυσβίωση μπορεί να αξιολογηθεί ως αξιόπιστη εάν τυχόν προϊόντα που συμβάλλουν στη διαδικασία ζύμωσης αποκλείστηκαν από τη διατροφή τις προηγούμενες τρεις ημέρες. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αλκοόλ;
• παντζάρι;
• πιάτα με κρέας και ψάρι.

Τρεις ημέρες πριν από τη δοκιμή, σταματήστε να χρησιμοποιείτε φάρμακα όπως:

• αντιβιοτικά
• καθαρτικά οποιουδήποτε είδους (συμπεριλαμβανομένων πρωκτικών υπόθετων, καστορέλαιο και υγρή παραφίνη).

Είναι καλό να πλένετε την περιοχή του περινέου και του πρωκτού με σαπούνι πριν από την αφόδευση. Περιμένετε για αυθόρμητες κινήσεις του εντέρου για τη συλλογή υλικού, μην χρησιμοποιείτε καθαρτικά. Αυτή η απαίτηση είναι δύσκολη για άτομα με επίμονη δυσκοιλιότητα. Συλλέξτε τα κόπρανα σε αποστειρωμένο δοχείο, χωρίς ούρα. Κλείστε καλά το δείγμα..

Σε περίπτωση κηλίδων ή ακαθαρσιών βλέννας, πρέπει να περιλαμβάνονται στο συλλεγόμενο υλικό. Το παιδί πρέπει να κάθεται σε μια κατσαρόλα, να έχει πλυθεί προηγουμένως καλά και να ξεπλυθεί με βραστό νερό.

Για έρευνα, περίπου 10 g κόπρανα είναι αρκετά, σε όγκο ισούται με ένα κουταλάκι του γλυκού. Στο καπάκι του αγγείου πρέπει να αναγράφονται τα αρχικά και το επώνυμο του ασθενούς, για ένα παιδί - ημερομηνία γέννησης, ώρα και ημερομηνία κατά την οποία η ανάλυση.

Ιδανικό για την ολοκλήρωση των συνθηκών για την περάτωση της ανάλυσης για τη δυσβίωση είναι η γρήγορη παράδοση του δοχείου στο εργαστήριο (όχι αργότερα από 40 λεπτά). Ας υποθέσουμε μια περίοδο δύο ωρών. Επιτρέπεται η αποθήκευση στο ψυγείο για έως και τέσσερις ώρες, αλλά όχι στον καταψύκτη. Όσο μεγαλύτερη είναι η καθυστέρηση, τόσο περισσότεροι αναερόβιοι μικροοργανισμοί θα πεθάνουν από την επαφή με τον αέρα. Και αυτό στρεβλώνει τα αποτελέσματα..

Ποιες μέθοδοι εντοπίζουν τη δυσβίωση?

Ο γιατρός προτείνει να περάσει πρώτα τα κόπρανα για μια γενική ανάλυση που ονομάζεται κοπροσκόπηση ή κορολογία. Διεξάγεται με μικροσκοπία σταγόνας κόπρανα αραιωμένου με απεσταγμένο νερό..

• Χλαπάτσα;
• στοιχεία φλεγμονής
• μη πέψη διαιτητικών ινών
• ερυθρά αιμοσφαίρια;
• λιπαρά εγκλείσματα
• αυγά σκουληκιών
• κυστικά παράσιτα.

Δεν πραγματοποιείται ακριβής μέτρηση του αριθμού των βακτηρίων. Στα αποτελέσματα για τον γιατρό, είναι σημαντικό να καταγράφεται παραβίαση της πεπτικής διαδικασίας. Προκειμένου να αποσαφηνιστούν οι λόγοι, απαιτείται μια βιοχημική ή βακτηριολογική πρόσθετη μελέτη.

Βιοχημική μέθοδος

Μια βιοχημική ανάλυση των περιττωμάτων για τη δυσβίωση σας επιτρέπει να έχετε αποτελέσματα σε μια ώρα. Η μέθοδος βασίζεται στην ικανότητα των βακτηρίων να απελευθερώνουν λιπαρά οξέα. Σύμφωνα με την ανάλυση της ποικιλίας της περιεκτικότητας σε οξύ, οι μικροοργανισμοί διακρίνονται και προσδιορίζεται ο εντοπισμός στο έντερο.

Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι:

• συγκριτική ταχύτητα;
• τη δυνατότητα παράτασης του χρόνου παράδοσης στο εργαστήριο έως και μία ημέρα ·
• την ασφάλεια του υλικού υπό συνθήκες κατάψυξης στο ψυγείο ·
• ακρίβεια των πληροφοριών.

Για σωστή συλλογή, σε αντίθεση με το σχήμα που έχει ήδη δοθεί, είναι απαραίτητο:

• να προβλέπει μια περίοδο μετά από αντιβιοτική θεραπεία τουλάχιστον δύο εβδομάδων ·
• οι γυναίκες να μην κάνουν την ανάλυση εάν οι περίοδοι τους δεν έχουν τελειώσει πλήρως.
• παραλάβετε κομμάτια περιττωμάτων από διαφορετικά μέρη.

Η περιεκτικότητα σε οξύ προσδιορίζεται σε mg ανά g περιττωμάτων. Ισχύουν ως δείκτες:

• οξικό οξύ 5.35-6.41;
• προπυλένιο 1.63-1.95;
• λάδι 1.6-1.9.

Σύμφωνα με τη συγκέντρωση λιπαρών οξέων, συνάγεται ένα συμπέρασμα σχετικά με την πιθανή σύνθεση μικροοργανισμών στο έντερο.

Μέθοδος βακτηριολογικής καλλιέργειας

Η βακτηριολογική καλλιέργεια περιττωμάτων για δυσβολία είναι μια πιο επίπονη ερευνητική μέθοδος. Η ανάλυση θα πρέπει να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατό μετά από κινήσεις του εντέρου..

Η αναπαραγωγή των βακτηρίων γίνεται 4-5 ημέρες. Πόση ανάλυση γίνεται για τη δυσβίωση καθορίζει το χρόνο που αφιερώνεται στη διαδικασία ανάπτυξης. Είναι πολύ μεγαλύτερες από ό, τι σε βιοχημικές μελέτες, επειδή είναι απαραίτητο όχι μόνο να υπολογιστεί ένας ποσοτικός δείκτης, αλλά και να προσδιοριστούν οι μικροοργανισμοί από τις ιδιότητές τους. Τα αποτελέσματα αναφέρονται σε CFU / g (μονάδες σχηματισμού αποικιών).

Η κανονική ευθυγράμμιση των μικροοργανισμών πρέπει να αντιστοιχεί στο ακόλουθο σχήμα:

• bifidobacteria 10 8 –10 10;
• lactobacilli and Escherichia 10 6 –10 9;
• στρεπτόκοκκοι 10 5 –10 7;
• μη αιμολυτικοί σταφυλόκοκκοι 10 4 –10 5 ·
• κλοστρίδια 10 3 –10 5;
• υπό όρους παθογόνα εντεροβακτήρια 10 3-10 4 ·
• αιμολυτικοί σταφυλόκοκκοι μικρότεροι από 10 3 CFU / g.

Ο αριθμός των βακτηρίων σε παιδιά έως ενός έτους με θηλασμό διαφέρει από τους ενήλικες:

• τα bifidobacteria είναι 10 10 –10 11;
• γαλακτοβακίλλια 10 6 –10 7.

Τα μειονεκτήματα της μεθόδου είναι:

• Σημαντική παραμόρφωση των αποτελεσμάτων ανάλογα με την καθυστέρηση παράδοσης του υλικού.
• έλλειψη λογιστικής για τα βλεννογόνα βακτήρια που βρίσκονται στο παχύ έντερο.
• θάνατος αναερόβιων μικροοργανισμών από επαφή με οξυγόνο.

Τι δείχνει η ανάλυση των περιττωμάτων για τη δυσβίωση;?

Με βάση τα αποτελέσματα όλων των μελετών, πραγματοποιείται αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης για τη δυσβίωση σε ενήλικες. Λαμβάνει υπόψη τους επιλεγμένους μικροοργανισμούς και τον αριθμό τους:

1. Τα παθογόνα εντεροβακτήρια δείχνουν σαφώς την πηγή της νόσου. Κανονικά, δεν πρέπει να είναι ή ποσοτικά να μην υπερβαίνουν τα 10 4 CFU / g (σαλμονέλα, πρωτέα, εντεροβακτήρια, ραβδί πανώλης). Η παρουσία στην ανάλυση δείχνει κίνδυνο για την υγεία του ασθενούς.
2. Η ανάπτυξη αρνητικών στη λακτόζη εντεροβακτηρίων (π.χ. Klebsiella, serration) συνοδεύει περιπτώσεις μειωμένης ανοσίας κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, με παρατεταμένη αντιβιοτική θεραπεία.
3. Μια αυξημένη περιεκτικότητα παθογόνων μικροβίων υπό όρους (Escherichia coli, Clostridia, Staphylococcus) είναι δυνατή με δυσπεπτικά συμπτώματα, δυσκοιλιότητα, ναυτία και δερματικές παθήσεις. Οι σταφυλόκοκκοι είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι για νεογέννητα και μωρά έως ενός έτους. Δεν προκαλούν μόνο παραβίαση της αφομοίωσης των τροφίμων, αλλά προκαλούν σοβαρή πνευμονία, μηνιγγίτιδα, ενδοκαρδίτιδα. Η σήψη είναι θανατηφόρα. Ο εντοπισμός της λοίμωξης από σταφυλάκια στο θάλαμο μητρότητας απαιτεί πλήρες κλείσιμο και απολύμανση.
4. Τα υπερβολικά επίπεδα στην ανάλυση του Escherichia coli μπορεί να σχετίζονται με μόλυνση με παράσιτα, ελμινθούς.
5. Τα μανιτάρια του γένους Candida βρίσκονται σε μικρές ποσότητες σε κάθε άτομο. Η ανάπτυξη είναι δυνατή σε απάντηση στη χρήση αντιβιοτικών. Αλλά σε άλλες περιπτώσεις, δείχνει εστίες μυκητιασικής λοίμωξης στο στόμα, στα γεννητικά όργανα, στον πρωκτό.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης θα πρέπει να αντιμετωπίζονται προσεκτικά τόσο ως προς την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου στο μέλλον όσο και κατά την επιλογή της βέλτιστης θεραπείας.