ESR σε εξέταση αίματος: μεταγραφή, αποτελέσματα, κανόνας

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων, που μερικές φορές ονομάζεται «ρυθμός καθίζησης» (ESR), είναι μια εργαστηριακή εξέταση αίματος που δείχνει πιθανή φλεγμονή. Οι βαθμολογίες ESR είναι μία από τις πρώτες ενδείξεις για έναν γιατρό που υποψιάζεται λοίμωξη, αρθρίτιδα ή καρκίνο.

Αρχή δοκιμής ESR

Για απλοποίηση, το ESR υπολογίζει τον ρυθμό με τον οποίο τα ερυθρά αιμοσφαίρια πέφτουν στο κάτω μέρος ενός εργαστηριακού σωλήνα. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τον υπολογισμό του ESR (για παράδειγμα, σύμφωνα με τους Panchenkov ή Westergren).

Με φλεγμονή, εμφανίζονται οι λεγόμενες πρωτεΐνες οξείας φάσης - δείκτες που κάνουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια να τακτοποιούνται γρηγορότερα. Αυτά περιλαμβάνουν κυρίως ανοσοσφαιρίνες (αντισώματα) και ινωδογόνα, το σώμα αρχίζει να τα παράγει ενεργά όταν ένας μολυσματικός παράγοντας (για παράδειγμα, ένας ιός) εισέρχεται ως προστατευτικό μέτρο.

Συνήθως, κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, οι πρωτεΐνες προκαλούν τα ερυθρά αιμοσφαίρια να «κολλήσουν μεταξύ τους» σε μικρούς θρόμβους και έτσι να αυξήσουν τον ρυθμό καθίζησης. Όσο πιο γρήγορα συμβαίνει αυτό, τόσο ισχυρότερη είναι η φλεγμονώδης διαδικασία.

Όταν ελέγχετε το ESR

Το ESR περιλαμβάνεται στη γενική (κλινική) εξέταση αίματος, η οποία είναι μια τυπική εργαστηριακή δοκιμή. Η αιμοδοσία μπορεί να σταλεί για μη ειδικά συμπτώματα:

Πονοκέφαλος, πυρετός και πυρετός

Οίδημα, δυσκαμψία, πόνος στις αρθρώσεις

Πόνος στους ώμους, το λαιμό, την πυελική περιοχή

Απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο.

Τα αποτελέσματα της ESR δείχνουν έμμεσα πολλές ιατρικές καταστάσεις:

Μόλυνση (συμπεριλαμβανομένου του οστού)

Αρτηρίτιδα (μια ομάδα ασθενειών που προκαλούν αγγειακή φλεγμονή).

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (αυτοάνοση νόσος που επηρεάζει το δέρμα, τις αρθρώσεις και τα εσωτερικά όργανα).

Ρευματική πολυμυαλγία (προκαλεί ακαμψία και μυϊκό πόνο).

Ρευματοειδής και ψωριασική αρθρίτιδα (αυτοάνοσες ασθένειες με βλάβη στις αρθρώσεις).

Ένας έλεγχος ESR συνταγογραφείται επίσης μετά τη διάγνωση για να ελέγξει πόσο καλά ο ασθενής ανταποκρίνεται στη θεραπεία.

Πώς το ESR

Η δειγματοληψία αίματος γίνεται από μια φλέβα με μια αποστειρωμένη βελόνα μιας χρήσης. Για να προετοιμαστούν για τη δοκιμή, δεν απαιτείται τίποτα ιδιαίτερο, αν και οι γιατροί συστήνουν να το πάρουν το πρωί και με άδειο στομάχι.

Δοκιμή αίματος ESR 22

Το ESR είναι υψηλότερο από το κανονικό, τι σημαίνει αυτό για έναν ενήλικα και ένα παιδί; Ποιος δείκτης θεωρείται ο κανόνας σε άνδρες, γυναίκες διαφορετικών ηλικιών, παιδιά; Ποιοι είναι οι λόγοι για τη μείωση, αύξηση; Γιατί οι ασθενείς με καρκίνο πρέπει πάντα να δίνουν αίμα στο ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων?

Τι σημαίνει ESR σε μια εξέταση αίματος

Η ιατρική συντομογραφία για ESR σημαίνει ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων. Προσδιορίζεται από τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων αίματος. Μπορεί έμμεσα να δείξει μια φλεγμονώδη διαδικασία που συμβαίνει στο σώμα. Στην πορεία, οι βοηθοί εργαστηρίου υπολογίζουν το περιεχόμενο των λευκών αιμοσφαιρίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των αιμοπεταλίων, του επιπέδου αιμοσφαιρίνης.

Ο ρυθμός με τον οποίο εγκαθίστανται τα ερυθρά αιμοσφαίρια δείχνει:

  1. Φλεγμονή και βαθμός.
  2. Νεκρωτική διαδικασία καρκίνου.
  3. Ανοσοφλεγμονώδεις αντιδράσεις.

Η ανάλυση γίνεται στο διαγνωστικό στάδιο και κατά τη διάρκεια της θεραπείας για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων. Με φλεγμονή, σχηματίζονται συστάδες ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τακτοποιούνται γρηγορότερα από τα μεμονωμένα κύτταρα.

Μέθοδοι μέτρησης του δείκτη

Τα περισσότερα ιδρύματα χρησιμοποιούν τη μέθοδο Panchenkov. Η ανάλυση γίνεται με άδειο στομάχι. Ο εργαστηριακός βοηθός παίρνει αίμα από τον ασθενή με γυάλινο τριχοειδές και το τοποθετεί σε δοκιμαστικό σωλήνα με αντιπηκτικό ώστε να μην πήξει.

Η τεχνική βασίζεται στις φυσικές ιδιότητες των κόκκινων σφαιρών αίματος. Είναι βαρύτερα από το πλάσμα και άλλα στοιχεία, επομένως εγκαθίστανται σε ένα μπορντό στρώμα. Η κορυφή του σωλήνα είναι πλάσμα. Η διαδρομή που διανύουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια στο κάτω μέρος του αγγείου για 1 ώρα είναι ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Το επίπεδό του μετράται από το ύψος του φωτεινού άνω τμήματος του στρώματος (πλάσμα).

Στα σύγχρονα εργαστήρια, χρησιμοποιείται επίσης η μέθοδος Westergren. Χρησιμοποιώντας ένα αυτοματοποιημένο σύστημα λάβετε πιο ακριβή ανάλυση σε μισή ώρα.

Πρότυπα ESR για ενήλικες και παιδιά

Ο τρόπος προσδιορισμού των παραμέτρων τιμής ESR είναι ένα πρόβλημα με δύο άγνωστα. Από μόνη της, αυτός ο δείκτης δεν αρκεί για τη διάγνωση. Οι γιατροί αξιολογούν το επίπεδό του, δεδομένης της ποσοτικής περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη, λευκοκύτταρα, ηωσινόφιλα και λεμφοκύτταρα. Το ESR αύξησε τι σημαίνει αυτό; Σε ένα υγιές άτομο, η αντίδραση της καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων οφείλεται στην ηλικία, το φύλο.

Ποσοστό ESR σε παιδιά σε mm / ώρα

  • Σε νεογέννητα ηλικίας κάτω του 1 μήνα, η τιμή είναι 1-2 mm.
  • Από 1 έως 6 μήνες ζωής - 12-17. Η απότομη αύξηση του δείκτη εξηγείται από την υψηλή πρόσληψη πρωτεΐνης από το μητρικό γάλα. Η πρωτεΐνη είναι ένας επιταχυντής του ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων.
  • Στο μέλλον, έως και 10 χρόνια, τα ερυθρά αιμοσφαίρια καθίστανται με ρυθμό 2-8 mm / ώρα.

Οι γιατροί γνωρίζουν καλά τι σημαίνει αυξημένο ESR σε ένα άτομο ηλικίας. Το υψηλό επίπεδο καθίζησης ερυθροκυττάρων σε άτομα άνω των σαράντα ετών οφείλεται στο ιξώδες και τη χημική σύνθεση του αίματος, το επίπεδο των ορμονών.

Ποσοστό ESR στους άνδρες σε mm / ώρα

  • από 20 έως 40 ετών - από 1 έως 10.
  • 40-50 ετών - από 5 έως 14 ετών
  • σε ηλικία 60 ετών και άνω - 18–35.

Ποσοστό ESR σε γυναίκες σε mm / ώρα

  • 18-30 ετών - από 4 έως 15 ετών
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - 20–45
  • 31-50 ετών - από 8 έως 25 ετών
  • Ο ρυθμός ESR στις γυναίκες μετά τα 50 είναι από 12 έως 30, αλλά μπορεί να αυξηθεί σε 50-55 mm / h.

Τι σημαίνει αυξημένη ESR στις γυναίκες; Εάν η απόκλιση είναι ασήμαντη και η γυναίκα δεν έχει φτάσει στην κλιμακτηρική περίοδο, ο λόγος είναι οι μηνιαίες διακυμάνσεις στις ορμόνες του φύλου. Μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, η τιμή αυξάνεται στο πλαίσιο των ορμονικών αλλαγών.

Το ESR αυξήθηκε, πράγμα που σημαίνει φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα?

Σε ένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας, υπό ορισμένες συνθήκες, ξεκινά μια περίοδος φυσιολογικής αύξησης του δείκτη:

  • κατά τη διάρκεια της κύησης, το παιδί από το τρίμηνο ΙΙ αυξάνεται, φτάνοντας τα 55 mm / h κατά τον τοκετό. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη χοληστερόλη και σφαιρίνη, απαραίτητες για το σχηματισμό και την ανάπτυξη του εμβρύου.
  • μετά τον τοκετό, αυτό το επίπεδο παραμένει για άλλες 2-3 εβδομάδες.
  • πριν ο μηνιαίος κύκλος φτάσει τα 20 mm / h.
  • μετά από 50 χρόνια και στα δύο φύλα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια καθίστανται ταχύτερα. Αυτό οφείλεται σε αλλαγές στη σύνθεση του αίματος και στις ορμονικές διακυμάνσεις..

Επιπλέον, στο 5% των ανθρώπων, τα ερυθρά αιμοσφαίρια καθιζάνουν γρηγορότερα από άλλα από τη γέννηση, ενώ ένα άτομο θεωρείται απόλυτα υγιές.

ESR πάνω από την κανονική, παθολογική αύξηση

Αυξημένη ESR στο αίμα, τι σημαίνει; Ο γιατρός θα καταλήξει σε ένα συμπέρασμα αφού εξετάσει και εξετάσει τον ασθενή. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Ο δείκτης είναι ένας μη ειδικός δείκτης παθολογίας διαφόρων προελεύσεων. Η ανάλυση βοηθά τον γιατρό να διευκρινίσει την εικόνα της νόσου. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αυξάνεται με αυξανόμενες συγκεντρώσεις σφαιρινών, χοληστερόλης και ινωδογόνου.

Αυξημένη ESR στο αίμα - τι σημαίνει:

  1. Οξείες και χρόνιες βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις - γρίπη, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, φλεγμονή του αναπνευστικού, ουρογεννητικού και πεπτικού συστήματος. Αυτές οι ασθένειες εμφανίζονται συχνότερα με αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων έως και 30 mm / ώρα μαζί με τη λευκοκυττάρωση. Ωστόσο, οι μακροχρόνιοι αριθμοί ESR 40 και υψηλότεροι για μολυσματικές ασθένειες δείχνουν μια επιπλοκή. Ως εκ τούτου, ο γιατρός διεξάγει μια επιπλέον μελέτη.
  2. Ειδικές λοιμώξεις - φυματίωση, σύφιλη.
  3. Δηλητηρίαση από μέταλλο, μόλυβδο ή αρσενικό.
  4. Τραυματισμοί και κατάγματα για 12 μήνες.
  5. Κακοήθης παθολογία του αίματος - αναιμία, λεμφογρανωματώσεις, μυέλωμα.
  6. Σοκ και μετεγχειρητική κατάσταση.
  7. Συστηματικές ανοσολογικές παθολογίες - ρευματισμοί, χρονική αρτηρίτιδα, ερυθηματώδης λύκος.
  8. Το έμφραγμα του μυοκαρδίου συνοδεύεται από την παραγωγή πρωτεϊνών, ινωδογόνου και κόλλησης ερυθρών αιμοσφαιρίων. Με βλάβη στον καρδιακό μυ, η φλεγμονή εμφανίζεται στο σημείο της ισχαιμίας.
  9. Νόσο του θυρεοειδούς.
  10. Υπερχοληστερολαιμία.
  11. Μακροχρόνια θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή φάρμακα και οιστρογόνα.

Στο οξύ στάδιο της φλεγμονής, ο ρυθμός καθίζησης των κόκκινων σφαιρών αυξάνεται μόνο από τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα και μειώνεται όταν η ασθένεια υποχωρήσει μετά από λεμφοκύτταρα και λευκά αιμοσφαίρια. Στις μολυσματικές ασθένειες, ο δείκτης επίσης δεν αυξάνεται αμέσως και διαρκεί άλλους 1-2 μήνες μετά την ανάρρωση. Το ανενεργό στάδιο της φυματίωσης χαρακτηρίζεται από φυσιολογικό ρυθμό καθίζησης, αλλά με επιπλοκές αυξάνεται σημαντικά.

Αλλαγές αίματος σε κακοήθεις όγκους

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι υψηλότερος από το κανονικό, τι σημαίνει αυτό και υποδηλώνει την ογκολογία; Ο καρκίνος συνοδεύεται από καταστροφή ιστών, η οποία είναι η άμεση αιτία του ρυθμού επιτάχυνσης. Εάν ESR 60, τι θα μπορούσε να είναι?

Προσοχή! Αύξηση μεγαλύτερη από 60 mm / ώρα υποδηλώνει αύξηση όγκου συχνότερα στους βρόγχους, τους πνεύμονες, τα νεφρά, τον προστάτη και τα γυναικεία γεννητικά όργανα. Αλλά όχι πάντα με κακοήθεις σχηματισμούς, η τιμή αυξάνεται. Οι ασκούμενοι ογκολόγοι έχουν σημειώσει περιπτώσεις φυσιολογικής αξίας σε ασθενείς με καρκίνο.

Παρεκκλίσεις στα παιδιά

Αυξημένη ESR στο αίμα, τι σημαίνει αυτό σε ένα παιδί; Ένα επίπεδο από 15 έως 30 mm / ώρα υποδεικνύει λοίμωξη - αμυγδαλίτιδα, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, γρίπη ή πνευμονία. Στα βρέφη, μεγαλώνει όταν η οδοντοφυΐα, η έλλειψη βιταμινών ή μετά τον εμβολιασμό.

Εάν η ταχύτητα είναι πάνω από 30 mm / ώρα, οι γιατροί προτείνουν σοβαρή φλεγμονή βακτηριακής ή ιογενούς προέλευσης. Σε αυτήν την περίπτωση, τα ανοσοκύτταρα δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Ένας ρυθμός καθίζησης άνω των 60 mm / h είναι ένα σημάδι μιας νεκρωτικής διαδικασίας..

Προσοχή! Η αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων σε ένα υγιές άτομο για 1 μήνα είναι ένας λόγος για εξέταση.

Εάν το επίπεδό του δεν μειωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα, διεξάγεται μια εις βάθος εξέταση χρησιμοποιώντας μια οργανική μέθοδο. Ένα απότομο άλμα σε ασθενείς με καρκίνο μετά από μια θεραπεία απαιτεί δεύτερη επίσκεψη στο γιατρό τους. Σε κάθε περίπτωση, εάν αλλάξετε τον αριθμό αίματος, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR)

Μια δοκιμή που μετρά το ρυθμό διαχωρισμού του αίματος σε πλάσμα και ερυθρά αιμοσφαίρια. Ο ρυθμός διαχωρισμού καθορίζεται κυρίως από τον βαθμό της συσσωμάτωσής τους, δηλαδή την ικανότητα να συγκολλούνται μεταξύ τους.

Η αντίδραση καθίζησης ερυθροκυττάρων, ROE, ESR.

Συνώνυμα Αγγλικά

Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων, ρυθμός καθίζησης, ρυθμός καθίζησης, ρυθμός καθίζησης Westergren.

Μέθοδος τριχοειδούς φωτομετρίας.

Mm / h (χιλιοστόμετρο ανά ώρα).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Φλεβικό τριχοειδές αίμα.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?

  • Εξαιρέστε το αλκοόλ από τη διατροφή εντός 24 ωρών πριν από τη μελέτη.
  • Μην τρώτε για 2-3 ώρες πριν από τη δοκιμή (μπορείτε να πίνετε καθαρό νερό).
  • Σταματήστε να παίρνετε φάρμακα 24 ώρες πριν από τη μελέτη (όπως συμφωνήθηκε με τον γιατρό).
  • Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες για 30 λεπτά πριν από την εξέταση.
  • Μην καπνίζετε για 30 λεπτά πριν από τη μελέτη..

Επισκόπηση μελέτης

Ο προσδιορισμός του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) είναι μια έμμεση μέθοδος για τον εντοπισμό φλεγμονωδών, αυτοάνοσων ή ογκολογικών παθήσεων. Πραγματοποιείται σε δείγμα φλεβικού ή τριχοειδούς αίματος, στο οποίο προστίθεται μια ουσία, επιτρέποντάς της να μην πήξει (αντιπηκτικό). Κατά την ανάλυση του ESR με τη μέθοδο Panchenkov, το αίμα τοποθετείται σε ένα λεπτό γυάλινο ή πλαστικό σωλήνα και παρατηρείται για μία ώρα. Αυτή τη στιγμή, τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια), καθώς έχουν μεγάλο ειδικό βάρος, καθίστανται, αφήνοντας μια στήλη διαφανούς πλάσματος πάνω από αυτά. Με την απόσταση από το άνω όριο του πλάσματος έως τα ερυθρά αιμοσφαίρια, υπολογίζεται ο δείκτης ESR. Κανονικά, τα ερυθρά αιμοσφαίρια καθίστανται αργά, αφήνοντας πολύ λίγο καθαρό πλάσμα. Για αυτήν τη μέθοδο, χρησιμοποιείται η συσκευή Panchenkov, αποτελούμενη από τρίποδο και τριχοειδείς πιπέτες με κλίμακα 100 mm.

Στην τριχοειδή φωτομετρία (αυτόματοι αναλυτές ROLLER, TEST1), χρησιμοποιείται η κινητική μέθοδος «διακοπής ροής». Στην αρχή της ανάλυσης ESR, πραγματοποιείται προγραμματισμένη ανάμιξη δειγμάτων για την αποικοδόμηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η αναποτελεσματική αποσυναρμολόγηση ή η παρουσία μικροκωδών μπορεί να επηρεάσει το τελικό αποτέλεσμα, επειδή ο αναλυτής μετρά πραγματικά την κινητική της συσσώρευσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Σε αυτήν την περίπτωση, η μέτρηση πραγματοποιείται από 2 έως 120 mm / h. Τα αποτελέσματα της μέτρησης ESR με αυτήν τη μέθοδο συσχετίζονται σε μεγάλο βαθμό με τη μέθοδο Westergren, η οποία είναι η αναφορά για τον προσδιορισμό της ESR στο αίμα, και οι ίδιες τιμές αναφοράς.

Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται με τη μέθοδο της τριχοειδούς φωτομετρίας στο φυσιολογικό εύρος συμπίπτουν με τα αποτελέσματα που λαμβάνονται κατά τον προσδιορισμό του ESR με τη μέθοδο Panchenkov. Ωστόσο, η μέθοδος τριχοειδούς φωτομετρίας είναι πιο ευαίσθητη σε αύξηση του ESR και τα αποτελέσματα στη ζώνη αυξημένων τιμών είναι υψηλότερα από τα αποτελέσματα που λαμβάνονται με τη μέθοδο Panchenkov.

Η αύξηση του επιπέδου των παθολογικών πρωτεϊνών που βρίσκονται στο υγρό μέρος του αίματος, καθώς και ορισμένων άλλων πρωτεϊνών (οι λεγόμενες οξείες φάσεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής) προάγει την «συγκόλληση» των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εξαιτίας αυτού, τακτοποιούνται γρηγορότερα και αυξάνεται το ESR. Αποδεικνύεται ότι οποιαδήποτε οξεία ή χρόνια φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του ESR στο αίμα.

Όσο λιγότερα ερυθρά αιμοσφαίρια, τόσο πιο γρήγορα καθίστανται, έτσι οι γυναίκες έχουν υψηλότερο ESR από τους άνδρες. Ο ρυθμός ESR ποικίλλει ανάλογα με το φύλο και την ηλικία.

Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

  • Για τη διάγνωση ασθενειών που σχετίζονται με οξεία ή χρόνια φλεγμονή, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων, καρκίνου και αυτοάνοσων ασθενειών. Ο προσδιορισμός του ESR είναι ευαίσθητος, αλλά μία από τις λιγότερο συγκεκριμένες εργαστηριακές εξετάσεις, καθώς η αύξηση του ESR στο αίμα μόνο δεν σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την πηγή της φλεγμονής, επιπλέον, μπορεί να συμβεί όχι μόνο λόγω φλεγμονής. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ανάλυση ESR χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με άλλες μελέτες..

Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

  • Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών και παρακολούθησης:
    • φλεγμονώδεις ασθένειες,
    • μεταδοτικές ασθένειες,
    • ογκολογικές ασθένειες,
    • αυτοάνοσο νόσημα.
  • Κατά τη διεξαγωγή προληπτικών εξετάσεων σε συνδυασμό με άλλες μελέτες (γενικός αριθμός αίματος, αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων κ.λπ.).

«Ο κανόνας του ESR στις γυναίκες: ένας πίνακας δεικτών ανά ηλικία και οι αιτίες των αποκλίσεων»

5 σχόλια

Μια εξέταση αίματος δίνει μια ιδέα για την υγεία της γυναίκας - αυτή η μελέτη συνταγογραφείται για σχεδόν οποιαδήποτε επίσκεψη σε γιατρό. Μία από τις κύριες παραμέτρους μιας εξέτασης αίματος - ESR - μπορεί να δείξει την ανάπτυξη μιας σοβαρής νόσου. Ωστόσο, το επίπεδό του θα αλλάξει υπό την επίδραση φυσιολογικών παραγόντων και δεν αποτελεί απειλή για την υγεία των γυναικών. Οι γιατροί χρησιμοποιούν έναν πίνακα ηλικιών για γυναίκες και άνδρες για να καταγράψουν αποκλίσεις στο ESR από το φυσιολογικό..

Τι είναι το ESR; Αυτός είναι ο ρυθμός διαχωρισμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του πλάσματος σε εργαστηριακές συνθήκες (η συντομογραφία για τον "ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων"), μετρημένη σε mm / h. Προσδιορίζεται από το ύψος της στήλης πλάσματος στον δοκιμαστικό σωλήνα για μια ορισμένη χρονική περίοδο. Το ESR υποδηλώνει ανωμαλίες στο σώμα και μπορεί να προσδιορίσει τη φύση της νόσου μόνο όταν εξετάζεται σε συνδυασμό με άλλα χαρακτηριστικά μιας εξέτασης αίματος - αριθμός αιμοπεταλίων, αιμοσφαιρίνη, λευκά αιμοσφαίρια κ.λπ..

Κανόνες για τη λήψη αίματος

Σήμερα, ο προσδιορισμός του επιπέδου ESR πραγματοποιείται αυτόματα. Ο εργαστηριακός εξοπλισμός δίνει τα πιο ακριβή αποτελέσματα και αποφεύγει το λάθος ενός γιατρού στον υπολογισμό του δείκτη. Το ESR εξαρτάται επίσης από την κατάσταση της δειγματοληψίας αίματος για ανάλυση:

  • Το αίμα από φλέβα πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Τρώτε 8 ώρες πριν επισκεφθείτε το εργαστήριο. Την παραμονή απαγορεύεται να τρώτε πικάντικες / λιπαρές τροφές, σόδα, fast food. Ένα βαρύ δείπνο οδηγεί σε αυξημένη ESR στο αίμα μιας γυναίκας.
  • Επιτρέπεται να πιει λίγο νερό 3 ώρες πριν από τη δοκιμή.
  • Μια γυναίκα πρέπει να αποκλείσει το συναισθηματικό άγχος, «να πάρει μια ανάσα» μετά την άσκηση (σκαλοπάτια, κ.λπ.), να σταματήσει το κάπνισμα.
  • Εάν είναι δυνατόν, αρνηθείτε να πάρετε φάρμακα. Ο γιατρός πρέπει να προειδοποιηθεί για τη λήψη φαρμάκων που είναι απαραίτητα για τη ζωή..
  • Εάν μια γυναίκα αρχίσει την εμμηνορροϊκή αιμορραγία, η δειγματοληψία αίματος, εάν είναι δυνατόν (έλλειψη επειγουσών ενδείξεων για τη μελέτη), αναβάλλεται για αρκετές ημέρες.

Ο κανόνας του ESR στις γυναίκες στο αίμα ανά ηλικία (πίνακας)

Με την ηλικία, όλες οι παράμετροι αίματος αλλάζουν, συμπεριλαμβανομένου του ESR. Επομένως, για να προσδιοριστεί η απόκλιση, οι γιατροί καθοδηγούνται από μια σαφή ρύθμιση του πίνακα κανόνων ESR για τις γυναίκες ανά ηλικία. Κάθε ηλικιακή ομάδα αντιστοιχεί στους ελάχιστους και μέγιστους δείκτες που θεωρούνται φυσιολογικοί.

Ηλικία ασθενούςΡυθμός ESR, ελάχιστες τιμές, mm / hΡυθμός ESR, μέγιστες τιμές, mm / h
Έως 13 ετών (ηλικία παιδιών)4-710-12
Κάτω των 18 ετών (εφηβεία)2-315-18
Έως 30-40 ετών (νεαρές γυναίκες)215-20
40-60 ετών (ενηλικίωση)026
Πάνω από 60 ετών (γηρατειά)255

Μια τόσο σημαντική διακύμανση του κανόνα ESR στην ενηλικίωση οφείλεται στο γεγονός ότι στις γυναίκες μετά από 50 χρόνια, αρχίζει η εμμηνόπαυση. Το ορμονικό επίπεδο επηρεάζει άμεσα τον ρυθμό καθίζησης στο κάτω μέρος του σωλήνα ερυθρών κυττάρων.

Στα γηρατειά, η μεγάλη διαφορά στους ελάχιστους και μέγιστους δείκτες του φυσιολογικού ESR οφείλεται στη φυσιολογική γήρανση του σώματος: σε αυτήν την ηλικία, η λειτουργία του μυελού των οστών αναστέλλεται, εμφανίζονται αλλαγές στο αγγειακό κρεβάτι και πλήθος ασθενειών.

ESR στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το σώμα μιας εγκύου υφίσταται έντονες αλλαγές από τις πρώτες ημέρες εμφύτευσης ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στο ενδομήτριο της μήτρας. Μια γυναίκα μπορεί να μην υποψιάζεται ακόμη την εγκυμοσύνη και το ESR έχει ήδη αυξηθεί. Ο ρυθμός ESR σε έγκυες γυναίκες κυμαίνεται από 7-45 mm / h. Επιπλέον, ένα τόσο υψηλό ESR δεν είναι κρίσιμο για την υγεία μιας γυναίκας και παρέχει προστασία από την αιμορραγία.

Γεγονότα για το ESR σε έγκυες γυναίκες:

  1. Η ESR αυξάνεται με την ανάπτυξη του εμβρύου έως περίπου 6 μήνες. εγκυμοσύνη: κατά το πρώτο τρίμηνο, ο δείκτης είναι χαμηλότερος από ό, τι πριν από τον τοκετό. Μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις μειώνεται ο δείκτης.
  2. Ο μέσος όρος στις έγκυες γυναίκες είναι 20 mm / h.
  3. Αυξήθηκε σημαντικά το ESR στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λίγο πριν τον τοκετό: το επίπεδο ανεβαίνει 3 φορές. Έτσι, το σώμα της γυναίκας προστατεύεται από την υπερβολική απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της εργασίας.
  4. Μετά τον τοκετό, ο δείκτης έρχεται στα πρότυπα ηλικίας μόνο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, όχι αμέσως.

Αιτίες αυξημένης ESR στο αίμα

Γιατί ο δείκτης υπερβαίνει τον κανόνα?

Το υψηλότερο επίπεδο παρατηρείται το πρωί. Μια ελαφρά υπέρβαση του κανόνα ESR στις γυναίκες μπορεί να υποδηλώνει ελμινθίαση ή έλλειψη βιταμινών, αλλά δεν υποδεικνύει πάντα μια παθολογική διαδικασία. Μια τιμή 20-30 mm / h μπορεί να σημαίνει:

  • έναρξη της εγκυμοσύνης
  • η έναρξη της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.
  • τήρηση αυστηρής διατροφής από μια γυναίκα.
  • κατάσταση μετεγχειρητικής ανάκτησης
  • στοιχειώδες κρυολόγημα ή γρίπη.

Η αύξηση στα 30 mm / h δεν θεωρείται κρίσιμη. Σε σοβαρές ασθένειες, το ESR στο αίμα μιας γυναίκας αυξάνεται στα 40 mm / h και ένα επίπεδο 60 mm / h δείχνει ένα οξύ στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας ή μια επιδείνωση μιας χρόνιας νόσου. Συχνά, ένας τέτοιος δείκτης παρατηρείται με νέκρωση ιστών στο σώμα μιας γυναίκας - σκωληκοειδίτιδα, καρδιακή προσβολή κ.λπ..

Οι κύριοι λόγοι για την αύξηση του ESR είναι:

  • αναιμία, αιμορραγία
  • τροφική δηλητηρίαση με εμετό και διάρροια (αυξημένη ESR λόγω απώλειας υγρού).
  • λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος - βρογχίτιδα, πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, SARS.
  • παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα - ηπατίτιδα, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα.
  • χρόνια μυκητιασική λοίμωξη - μεγάλης κλίμακας τριχοφύτωση (μύκητας των ποδιών) και ονυχομυκητίαση (μυκητιακή λοίμωξη των νυχιών).
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ενδομητρίτιδα, αδενίτιδα.
  • δερματικές παθήσεις - φουρουλίωση, αλλεργικές αντιδράσεις.
  • ενδοκρινική παθολογία - ασθένεια του θυρεοειδούς, σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία
  • συστηματικές ασθένειες - ρευματοειδής αρθρίτιδα, ερυθηματώδης λύκος.
  • αγγειακή παθολογία - χρονική αρτηρίτιδα, συστηματική αγγειίτιδα.
  • οξείες ασθένειες που συνοδεύονται από νέκρωση ιστών - φυματίωση, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή (ESR αυξάνεται 2-3 ημέρες μετά τη νέκρωση του μυοκαρδίου).
  • κακοήθη νεοπλάσματα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που κάνουν μετάσταση στον μυελό των οστών (λέμφωμα, μυέλωμα, διάφοροι τύποι λευχαιμίας).

Σπουδαίος! Η αύξηση του ESR μπορεί να οφείλεται στη χρήση αντισυλληπτικών, vit. Α και άλλα φάρμακα. Σε αυτήν την περίπτωση, μια εξέταση αίματος δίνει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Το επίπεδο ESR μπορεί να μην αντιστοιχεί στην πραγματικότητα εάν μια γυναίκα έχει αναιμία, εμβολιασμό ηπατίτιδας Β, υψηλή χοληστερόλη στο αίμα.

Επίσης, οι ψευδώς θετικοί δείκτες καταγράφονται συχνά σε μεγάλη ηλικία, σε γυναίκες με σοβαρή παχυσαρκία, με νεφρική ανεπάρκεια. Αύξηση της πρωτεΐνης του πλάσματος (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, με εξαίρεση το ινωδογόνο) και ESR στο αίμα. Για να λάβετε πιο ακριβή αποτελέσματα, επαναλαμβάνεται μια εξέταση αίματος.

Αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης - που σημαίνει αυξημένη ESR?

Όλες οι μετρήσεις αίματος είναι αλληλένδετες. Η αξιολόγηση όλων των δεικτών μιας εξέτασης αίματος μαζί δίνει την πιο ακριβή ιδέα για τη φύση της βλάβης..

Η μείωση της αιμοσφαιρίνης, η αύξηση του ESR και των λευκών αιμοσφαιρίων είναι χαρακτηριστική της οξείας απώλειας αίματος (τοκετός, τραύμα, αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα κ.λπ.).

  • Αυξημένα ESR και αιμοπετάλια στο αίμα συχνά υποδηλώνουν ανεπάρκεια μυελού των οστών (μυελογενής λευχαιμία, ερυθραιμία). Επίσης, μια τέτοια αλλαγή καταγράφεται μετά από χειρουργική αφαίρεση του σπλήνα, με ελκώδη κολίτιδα, κίρρωση, οστεομυελίτιδα, φυματίωση. Μερικές φορές αυτό το σημάδι ανάπτυξης αιμολυτικής αναιμίας, επιδείνωσης των ρευματισμών και ογκοπαθολογίας.
  • Ένα υπερεκτιμημένο ESR με φυσιολογικό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να υποδηλώνει καλοήθη όγκο.
  • Ο χαμηλός ESR και ο υψηλός αριθμός αιμοπεταλίων υποδεικνύουν πήξη του αίματος λόγω σοβαρών συστημικών παθήσεων ή λόγω παρατεταμένης / ανεξέλεγκτης πρόσληψης ορισμένων φαρμάκων.
  • Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι ένας ειδικός δείκτης φλεγμονής. Η αυξημένη πρωτεΐνη και το ESR στο αίμα δείχνουν πάντα μια σοβαρή φλεγμονώδη διαδικασία ή λανθάνουσα λοίμωξη. Σε χρόνια φλεγμονή, το επίπεδο πρωτεΐνης είναι 10-30 mg / l (το επίπεδο του δείκτη αντικατοπτρίζει τη σοβαρότητα της παθολογίας). Σε οξείες βακτηριακές λοιμώξεις, η πρωτεΐνη αυξάνεται στα 80-1000 mg / l με ταυτόχρονη αύξηση. Η ιογενής λοίμωξη, αντίθετα, δίνει μια μικρή αύξηση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης - 10-30 mg / l. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο πρωτεΐνης στην ογκοπαθολογία, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση για τον ασθενή.

Ανάλυση ESR αίματος: κανόνας και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Νιώθεις φυσιολογικός, τίποτα δεν προκαλεί σοβαρή ανησυχία... Και ξαφνικά, όταν περάσεις άλλη μια εξέταση αίματος, αποδεικνύεται ότι ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) έχει αλλάξει. Αξίζει τον κόπο; Πόσο σημαντική είναι η τιμή αυτού του δείκτη και τι πρέπει να γίνει σε μια τέτοια κατάσταση; Ας το καταλάβουμε μαζί.

Ανάλυση ESR: τι είναι

ESR (ROE, ESR) - ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων - είναι ένα πολύ σημαντικό χαρακτηριστικό που μπορεί έμμεσα να δείξει τις φλεγμονώδεις και παθολογικές διεργασίες στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που συμβαίνουν σε λανθάνουσα μορφή. Το ESR επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες, όπως: μολυσματικές ασθένειες, πυρετός, χρόνια φλεγμονή. Με την παραλαβή του αποτελέσματος της ανάλυσης στο ESR, το οποίο δεν πληροί τις τυπικές τιμές, ο γιατρός θα συνταγογραφεί πάντα μια πρόσθετη εξέταση για να εντοπίσει την αιτία της απόκλισης.

Για τον προσδιορισμό του επιπέδου ESR, προστίθεται ένα αντιπηκτικό (μια ουσία που αποτρέπει την πήξη) στο αίμα που λαμβάνεται για ανάλυση. Στη συνέχεια, αυτή η σύνθεση τοποθετείται για μία ώρα σε κάθετα τοποθετημένο δοχείο. Το ειδικό βάρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι υψηλότερο από το ειδικό βάρος του πλάσματος. Γι 'αυτό υπό την επίδραση της βαρύτητας τα ερυθροκύτταρα καταλήγουν στον πυθμένα. Το αίμα χωρίζεται σε 2 στρώσεις. Το πλάσμα παραμένει στο άνω μέρος και τα ερυθρά αιμοσφαίρια συσσωρεύονται στο κάτω μέρος. Μετά από αυτό, μετράται το ύψος του άνω στρώματος. Ο αριθμός που αντιστοιχεί στο όριο μεταξύ των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του πλάσματος στην κλίμακα του σωλήνα θα είναι ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων, μετρούμενος σε χιλιοστά ανά ώρα.

Όταν προγραμματίζεται μια δοκιμή ρυθμού καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων?

Ο προσδιορισμός του ESR είναι απαραίτητος στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • για διάγνωση και προληπτικές εξετάσεις ·
  • να παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
  • με μολυσματικές ασθένειες
  • με φλεγμονώδεις ασθένειες
  • με αυτοάνοσες διαταραχές.
  • παρουσία ογκολογικών διεργασιών στο σώμα.

Προετοιμασία και διεξαγωγή δειγματοληψίας αίματος

Η ανάλυση για ESR δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία, ωστόσο, πριν από τη δωρεά αίματος, πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες.

Πρώτον, την ημέρα πριν από την ανάλυση, θα πρέπει να αποφύγετε να πίνετε αλκοόλ και για 40-60 λεπτά - από το κάπνισμα. Δεύτερον, δεν μπορείτε να φάτε 4-5 ώρες πριν από τη μελέτη, μπορείτε να πίνετε μόνο νερό. Τρίτον, εάν παίρνετε φάρμακο, συντονίστε το με το γιατρό σας, καθώς συνιστάται η αναστολή της φαρμακευτικής αγωγής πριν από τη μελέτη. Και το πιο σημαντικό - προσπαθήστε να αποφύγετε οποιαδήποτε συναισθηματική και σωματική υπερφόρτωση πριν από τη δοκιμή.

Τεχνική ανάλυσης

Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων καθορίζεται με μία από τις δύο μεθόδους: τη μέθοδο Panchenkov ή τη μέθοδο Westergren.

Μέθοδος Panchenkov

Σε ένα τριχοειδές διαιρούμενο με 100 διαιρέσεις, ένα διάλυμα 5% κιτρικού νατρίου (αντιπηκτικό) χύνεται στο σημάδι «Ρ». Μετά από αυτό, το τριχοειδές γεμίζει με αίμα (το βιοϋλικό λαμβάνεται από το δάχτυλο) στο σημάδι «Κ». Τα περιεχόμενα του δοχείου αναμειγνύονται και μετά τοποθετούνται αυστηρά σε όρθια θέση. Μετρήσεις ESR μετά από μία ώρα.

Μέθοδος Westergren

Η ανάλυση Westergren απαιτεί αίμα από φλέβα. Αναμιγνύεται με κιτρικό νάτριο 3,8% σε αναλογία 4: 1. Μια άλλη επιλογή: το αίμα από μια φλέβα αναμιγνύεται με αιθυλενοδιαμινοτετραοξικό οξύ (EDTA) και στη συνέχεια αραιώνεται με το ίδιο κιτρικό νάτριο ή αλατούχο διάλυμα σε αναλογία 4: 1. Η ανάλυση πραγματοποιείται σε ειδικούς δοκιμαστικούς σωλήνες με κλίμακα 200 mm. Το ESR προσδιορίζεται σε μία ώρα.

Αυτή η μέθοδος αναγνωρίζεται στην παγκόσμια πρακτική. Η θεμελιώδης διαφορά είναι στον τύπο των σωλήνων και στην κλίμακα που χρησιμοποιείται. Τα αποτελέσματα και των δύο μεθόδων συμπίπτουν με τις κανονιστικές τιμές. Ωστόσο, η μέθοδος Westergren είναι πιο ευαίσθητη σε αυξημένο ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων και σε αυτήν την περίπτωση τα αποτελέσματα θα είναι πιο ακριβή από την ανάλυση με τη μέθοδο Panchenkov..

Ανάλυση αποκωδικοποίησης ESR

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων συνήθως προετοιμάζονται εντός μίας εργάσιμης ημέρας, χωρίς να υπολογίζεται η ημέρα της αιμοδοσίας. Ωστόσο, τα εμπορικά ιατρικά κέντρα με το δικό τους εργαστήριο μπορούν να παρέχουν το αποτέλεσμα της δοκιμής πιο γρήγορα - δύο ώρες μετά τη λήψη του βιοϋλικού.

Λοιπόν, λάβατε μια φόρμα με το αποτέλεσμα της ανάλυσης στο ESR. Στα αριστερά θα δείτε αυτήν τη συντομογραφία (είτε ROE είτε ESR) και στα δεξιά - το αποτέλεσμα σας, υποδεικνύεται σε mm / h. Για να μάθετε πώς συμμορφώνεται με τον κανόνα, πρέπει να το συσχετίσετε με τις τιμές αναφοράς (μέσος όρος) που αντιστοιχούν στην ηλικία και το φύλο σας. Οι δείκτες του κανόνα ESR για άνδρες και γυναίκες διαφόρων ηλικιών είναι οι εξής:

από 15 έως 50 ετών

από 15 έως 50 ετών

Το ποσοστό ESR στις γυναίκες είναι ελαφρώς υψηλότερο από ό, τι στους άνδρες. Επίσης, ο δείκτης αλλάζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - αυτή είναι μια φυσική διαδικασία. Η τιμή μπορεί επίσης να εξαρτάται από την ώρα της ημέρας. Το μέγιστο ESR επιτυγχάνεται συνήθως περίπου το μεσημέρι.

Το ESR αυξήθηκε

Η αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Εξετάστε τα κύρια:

  • Λοιμώδη νοσήματα - οξεία (βακτηριακή) και χρόνια.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν σε διαφορετικά όργανα και ιστούς.
  • Ασθένειες του συνδετικού ιστού (ρευματοειδής αρθρίτιδα, ερυθηματώδης λύκος, συστηματικό σκληρόδερμα, αγγειίτιδα).
  • Ογκολογικές ασθένειες διαφόρων τοποθεσιών.
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου (εμφανίζεται βλάβη στον καρδιακό μυ, αυτό συνεπάγεται συστηματική φλεγμονώδη απόκριση, με αποτέλεσμα αυξημένη ESR). Μετά από καρδιακή προσβολή, το ESR κορυφώνεται σε περίπου μία εβδομάδα.
  • Αναιμία Με αυτές τις ασθένειες, υπάρχει μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και επιτάχυνση του ρυθμού καθίζησης.
  • Εγκαύματα, τραυματισμοί.
  • Αμυλοείδωση - μια ασθένεια που σχετίζεται με τη συσσώρευση παθολογικών πρωτεϊνών στους ιστούς.

Ωστόσο, μπορεί να παρατηρηθεί αυξημένη ESR σε υγιείς ανθρώπους. Για παράδειγμα, σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και της εγκυμοσύνης. Επίσης, ορισμένα φάρμακα, για παράδειγμα, από του στόματος αντισυλληπτικά, θεοφυλλίνη, πρόσληψη συνθετικής βιταμίνης Α, επηρεάζουν το αποτέλεσμα της ανάλυσης..

Μειώθηκε το ESR

Οι γιατροί συχνά παρατηρούν μείωση της αντίδρασης του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων σε ασθένειες όπως ερυθροκυττάρωση, λευκοκυττάρωση, DIC, ηπατίτιδα. Το ESR επίσης μειώνεται με την πολυκυτταραιμία (αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων) και τις καταστάσεις που το οδηγούν, για παράδειγμα, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια ή πνευμονικές παθήσεις.

Ένας άλλος λόγος για τη μείωση του ESR είναι η παθολογία, στην οποία εμφανίζονται αλλαγές στο σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτό μπορεί να είναι δρεπανοκυτταρική αναιμία ή κληρονομική σφαιροκυττάρωση. Αυτές οι ασθένειες καθιστούν την καθίζηση των ερυθροκυττάρων πιο δύσκολη..

Επιπλέον, το ESR μπορεί να μειωθεί από «ριζοσπαστικούς» χορτοφάγους, δηλαδή εκείνους που δεν τρώνε όχι μόνο κρέας, αλλά και οποιαδήποτε τροφή ζωικής προέλευσης.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η δοκιμή ESR είναι μία από τις μη ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις αίματος. Αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων παρατηρείται σε διάφορες ασθένειες. Επιπλέον, αυτός ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί σε ορισμένες περιστάσεις και σε υγιείς ανθρώπους. Επομένως, τα αποτελέσματα μόνο αυτής της μελέτης δεν μπορούν να διαγνωστούν. Για να αναλυθούν οι τελευταίες, συνιστάται να υποβληθούν σε πρόσθετες δοκιμές, όπως ποσοτική ανάλυση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, του τύπου λευκοκυττάρων, του ρευματοειδούς παράγοντα.

Ο υψηλός ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων δεν είναι λόγος πανικού. Ωστόσο, για να αποφευχθεί το περιττό άγχος, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να κάνετε εξετάσεις για να μάθετε την αιτία της απόκλισης από τον κανόνα και, εάν είναι απαραίτητο, να λάβετε μέτρα. Η προσοχή στην υγεία μας πρέπει να είναι υποχρεωτική για τον καθένα μας..

Τι επίπεδο ESR στο αίμα θεωρείται φυσιολογικό?

Το ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων) είναι ένας δείκτης μιας γενικής κλινικής εξέτασης αίματος που δείχνει πόσο γρήγορα το αίμα διαιρείται σε πλάσμα και ερυθρά αιμοσφαίρια. Η φυσιολογική ταχύτητα αυτής της διαδικασίας δείχνει την απουσία έντονης φλεγμονώδους αντίδρασης σε όργανα και ιστούς. Ωστόσο, το ESR δεν θεωρείται το μόνο και μοναδικό κριτήριο για ιατρικές διαγνώσεις..

Ποιοι δείκτες ESR θεωρούνται ο κανόνας?

Ο ρυθμός ESR είναι:

Πάτωμα

έως 20 χρόνια

20-55 ετών

άνω των 55 ετών

- σε νεογέννητα 0-2 mm / h
- σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 μηνών, 12-17 mm / h.

Σε έγκυες γυναίκες, το ESR μπορεί να αυξηθεί στα 20-25 mm / h ή περισσότερο, γεγονός που εξαρτάται κυρίως από το βαθμό αραίωσης του αίματος με την ανάπτυξη αναιμίας.

Λόγω αυτού που ανεβαίνει ή πέφτει το ESR?

Το ESR αυξάνεται με τη φλεγμονώδη διαδικασία, καθώς και στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Μειωμένη λευκωματίνη στο αίμα (υπολευκωματιναιμία)
  • Αύξηση του pH του αίματος
  • Μείωση του ιξώδους του αίματος, δηλαδή της αραίωσης του
  • Μειωμένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων (σχετίζεται με μειωμένο ιξώδες)
  • Αύξηση του ινωδογόνου στο αίμα, των α-σφαιρινών, των γ-σφαιρινών και των παραπρωτεϊνών

Το ESR μειώνεται με:

  • Αυξημένη λευκωματίνη στο αίμα
  • Αυξημένες χρωστικές χολές και χολικά οξέα στο αίμα
  • Μείωση του pH του αίματος, δηλ. Της οξίνισής του
  • Αυξήστε το ιξώδες του αίματος
  • Αυξήθηκε ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων
  • Αλλαγές στο σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Ποιες ασθένειες έχουν αυξημένο επίπεδο ESR;?

Τα υψηλά ποσοστά καθίζησης ερυθροκυττάρων μας επιτρέπουν να εντοπίσουμε ασθένειες όγκου, ασθένειες αίματος, αναιμία, να προσδιορίσουμε το βαθμό απώλειας αίματος σε τραυματισμούς και χειρουργικές επεμβάσεις.

Ένα αυξημένο επίπεδο ESR καθορίζεται για μολυσματικές ασθένειες: ρευματισμός, φυματίωση, οποιαδήποτε ιογενής λοίμωξη περιπλεγμένη από βακτηριακή φλεγμονή (παραρρινικοί κόλποι με γρίπη, ιλαρά και οστρακιά σε παιδιά).

Ποιες ασθένειες έχουν χαμηλό επίπεδο ESR;?

Μείωση της ESR παρατηρείται με βλάβη στα ερυθρά αιμοσφαίρια, εκτεταμένα εγκαύματα, χολέρα, συγγενή καρδιακά ελαττώματα με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, ηπατικές και νεφρικές παθήσεις με μείωση της πρωτεΐνης στο αίμα.

Αυξήθηκε ο ρυθμός καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων - τι σημαίνει αυτό και πόσο επικίνδυνο

Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (καθίζηση) είναι μια ανάλυση που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση φλεγμονής στο σώμα.

Το δείγμα τοποθετείται σε έναν επιμήκη λεπτό σωλήνα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα) σταδιακά καθίστανται στον πυθμένα του και το ESR είναι ένα μέτρο αυτού του ρυθμού καθίζησης.

Η ανάλυση σάς επιτρέπει να διαγνώσετε πολλές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου) και είναι ένα απαραίτητο τεστ για να επιβεβαιώσετε πολλές διαγνώσεις..

Ας δούμε τι σημαίνει αυτό όταν ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) στη γενική ανάλυση του αίματος ενός ενήλικα ή ενός παιδιού αυξάνεται ή μειώνεται, αξίζει τον κόπο να φοβόμαστε αυτούς τους δείκτες και γιατί συμβαίνει αυτό σε άνδρες και γυναίκες?

Ποσοστό ESR για άνδρες, γυναίκες και παιδιά - πίνακας ανά ηλικία

Ηλικιακή ομάδα και φύλοΤιμή ESR, mm / ώρα
Γυναίκες κάτω των 50 ετών20 ή χαμηλότερα
Γυναίκες άνω των 50 ετών30 ή χαμηλότερα
Άνδρες έως 50 ετών15 ή χαμηλότερα
Άνδρες άνω των 50 ετών20 ή χαμηλότερα
Νεογέννητα και μωρά0-2
Παιδιά κάτω από την εφηβεία, κάτω των 18 ετών3-13

Τα κανονικά εύρη μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με τον εργαστηριακό εξοπλισμό. Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα δεν διαγιγνώσκουν μια συγκεκριμένη ασθένεια.

Πολλοί παράγοντες, όπως η ηλικία ή η χρήση ναρκωτικών, μπορούν να επηρεάσουν το τελικό αποτέλεσμα. Τέτοια φάρμακα όπως η δεξτράνη, η ωβιδόνη, η selest, η θεοφυλλίνη, η βιταμίνη Α μπορούν να αυξήσουν την ESR, και η ασπιρίνη, η βαρφαρίνη, η κορτιζόνη μπορούν να τη μειώσουν. Οι υψηλοί / χαμηλοί δείκτες ενημερώνουν τον γιατρό μόνο για την ανάγκη περαιτέρω εξέτασης.

Λάθος ώθηση

Ορισμένες καταστάσεις μπορούν να επηρεάσουν τις ιδιότητες του αίματος, επηρεάζοντας την τιμή του ESR. Επομένως, ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη φλεγμονώδη διαδικασία - ο λόγος για τον οποίο ένας ειδικός διορίζει μια ανάλυση - μπορεί να καλυφθεί υπό την επίδραση αυτών των καταστάσεων.

Σε αυτήν την περίπτωση, οι τιμές ESR θα αυξηθούν ψευδώς. Αυτοί οι περίπλοκοι παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • Αναιμία (μειωμένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων, μειωμένη αιμοσφαιρίνη ορού).
  • Εγκυμοσύνη (στο τρίτο τρίμηνο, το ESR αυξάνεται περίπου 3 φορές).
  • Αυξημένη συγκέντρωση χοληστερόλης (LDL, HDL, τριγλυκερίδια)
  • Προβλήματα στα νεφρά (συμπεριλαμβανομένης της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας).

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων και πιθανές αιτίες

Τι σημαίνει αυτό εάν ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) σε μια εξέταση αίματος ενηλίκου ή παιδιού αυξάνεται ή μειώνεται, αξίζει να φοβάστε δείκτες πάνω από το φυσιολογικό ή χαμηλότερο?

Υψηλά επίπεδα σε εξέταση αίματος

Η φλεγμονή στο σώμα προκαλεί τη συγκόλληση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (το βάρος του μορίου αυξάνεται), γεγονός που αυξάνει σημαντικά τον ρυθμό καθίζησης στο κάτω μέρος του σωλήνα. Αυξημένα επίπεδα καθίζησης μπορεί να προκληθούν από τους ακόλουθους λόγους:

  • Αυτοάνοσες ασθένειες - ασθένεια Liebman-Sachs, αρτηρίτιδα τεράστιων κυττάρων, ρευματισμός πολυμυαλγίας, νεκρωτική αγγειίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα (το ανοσοποιητικό σύστημα είναι η προστασία του σώματος από ξένες ουσίες. Στο πλαίσιο της αυτοάνοσης διαδικασίας, επιτίθεται κατά λάθος σε υγιή κύτταρα και καταστρέφει τους ιστούς του σώματος).
  • Καρκίνος (μπορεί να είναι οποιαδήποτε μορφή καρκίνου, από λέμφωμα ή πολλαπλό μυέλωμα έως καρκίνο του παχέος εντέρου και του ήπατος).
  • Χρόνια νεφρική νόσος (πολυκυστική νεφρική νόσος και νεφροπάθεια).
  • Λοιμώξεις, όπως πνευμονία, φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων ή σκωληκοειδίτιδα.
  • Φλεγμονή των αρθρώσεων (ρευματική πολυμυαλγία) και αιμοφόρων αγγείων (αρτηρίτιδα, διαβητική αγγειοπάθεια κάτω άκρων, αμφιβληστροειδοπάθεια, εγκεφαλοπάθεια).
  • Φλεγμονή του θυρεοειδούς (διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, οζώδης βρογχοκήλη)
  • Λοιμώξεις αρθρώσεων, οστών, δέρματος ή καρδιακών βαλβίδων.
  • Υπερβολικά υψηλές συγκεντρώσεις ινωδογόνου στον ορό ή υποφιβρινογένεση.
  • Εγκυμοσύνη και τοξίκωση;
  • Ιογενείς λοιμώξεις (HIV, φυματίωση, σύφιλη).

Δεδομένου ότι το ESR είναι ένας μη ειδικός δείκτης εστιών φλεγμονής και συσχετίζεται με άλλες αιτίες, τα αποτελέσματα της ανάλυσης πρέπει να ληφθούν υπόψη μαζί με το ιστορικό υγείας του ασθενούς και τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων (γενική εξέταση αίματος - εκτεταμένο προφίλ, ούρηση, προφίλ λιπιδίων).

Εάν ο μόνος αυξημένος δείκτης στην ανάλυση είναι το ESR (στο πλαίσιο της πλήρους απουσίας συμπτωμάτων), ο ειδικός δεν μπορεί να δώσει ακριβή απάντηση και να κάνει διάγνωση. Επιπλέον, ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα δεν αποκλείει την ασθένεια. Μέτρια αυξημένα επίπεδα μπορεί να προκληθούν από τη γήρανση..

Οι πολύ υψηλοί ρυθμοί συνήθως έχουν καλό λόγο, για παράδειγμα, πολλαπλό μυέλωμα ή αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων. Άτομα με μακροσφαιριναιμία Waldenstrom (παρουσία παθολογικών σφαιρινών στον ορό) έχουν εξαιρετικά υψηλά επίπεδα ESR, αν και δεν υπάρχει φλεγμονή.

Αυτό το βίντεο περιγράφει λεπτομερώς τους κανόνες και τις αποκλίσεις αυτού του δείκτη στο αίμα:

Χαμηλές τιμές

Η αργή καθίζηση συνήθως δεν αποτελεί πρόβλημα. Αλλά μπορεί να σχετίζεται με αποκλίσεις όπως:

  • Μια ασθένεια ή κατάσταση που αυξάνει την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Μια ασθένεια ή κατάσταση που αυξάνει την παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων.
  • Εάν ένας ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία για μια φλεγμονώδη νόσο, ένας βαθμός καθίζησης είναι καλό σημάδι και σημαίνει ότι ο ασθενής ανταποκρίνεται στη θεραπεία.

Οι χαμηλές τιμές μπορούν να προκληθούν από τους ακόλουθους λόγους:

  • Αυξημένη γλυκόζη (σε διαβητικούς)
  • Πολυκυτταραιμία (χαρακτηρίζεται από αυξημένο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων).
  • Αναιμία δρεπανοκυττάρων (μια γενετική ασθένεια που σχετίζεται με παθολογικές αλλαγές στο σχήμα των κυττάρων).
  • Σοβαρή ηπατική νόσος.

Οι λόγοι για την απόρριψη μπορεί να είναι οποιοιδήποτε παράγοντες, για παράδειγμα:

  • Εγκυμοσύνη (στο 1ο και 2ο τρίμηνο, τα επίπεδα ESR μειώνονται)
  • Αναιμία;
  • Περίοδος;
  • Φάρμακα Πολλά φάρμακα μπορούν να μειώσουν ψευδώς τα αποτελέσματα των δοκιμών, όπως τα διουρητικά (διουρητικά), τα συμπληρώματα υψηλού ασβεστίου.

Αυξημένα δεδομένα για τη διάγνωση καρδιαγγειακών παθήσεων

Σε ασθενείς με στηθάγχη ή έμφραγμα του μυοκαρδίου, το ESR χρησιμοποιείται ως πρόσθετος πιθανός δείκτης στεφανιαίας νόσου..

Το ESR χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της ενδοκαρδίτιδας, μιας ενδοκαρδιακής λοίμωξης (εσωτερικό στρώμα της καρδιάς). Η ενδοκαρδίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο της μετανάστευσης βακτηρίων ή ιών από οποιοδήποτε μέρος του σώματος μέσω του αίματος στην καρδιά.

Για να γίνει διάγνωση της «ενδοκαρδίτιδας», ένας ειδικός πρέπει να συνταγογραφήσει εξέταση αίματος. Μαζί με τα υψηλά επίπεδα καθίζησης, η ενδοκαρδίτιδα χαρακτηρίζεται από μείωση των αιμοπεταλίων (έλλειψη υγιών ερυθρών αιμοσφαιρίων), συχνά ο ασθενής διαγιγνώσκεται επίσης με αναιμία.

Στο πλαίσιο της οξείας βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας, ο βαθμός καθίζησης μπορεί να αυξηθεί σε ακραίες τιμές (περίπου 75 mm / ώρα) - αυτή είναι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία που χαρακτηρίζεται από σοβαρή λοίμωξη των καρδιακών βαλβίδων.

Κατά τη διάγνωση συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, λαμβάνονται υπόψη τα επίπεδα ESR. Αυτή είναι μια χρόνια προοδευτική ασθένεια που επηρεάζει τη δύναμη των μυών της καρδιάς. Σε αντίθεση με τη συμβατική «καρδιακή ανεπάρκεια», το συμφορητικό αναφέρεται στο στάδιο στο οποίο συσσωρεύεται περίσσεια υγρού γύρω από την καρδιά..

Για τη διάγνωση της νόσου, εκτός από τις φυσικές εξετάσεις (ηλεκτροκαρδιογράφημα, ηχοκαρδιογράφημα, μαγνητική τομογραφία, εξετάσεις στρες), λαμβάνονται υπόψη τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, μια ανάλυση για ένα εκτεταμένο προφίλ μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία μη φυσιολογικών κυττάρων και λοιμώξεων (ο ρυθμός καθίζησης θα είναι υψηλότερος από 65 mm / ώρα).

Με το έμφραγμα του μυοκαρδίου, προκαλείται πάντα αύξηση του ESR. Οι στεφανιαίες αρτηρίες παρέχουν οξυγόνο με αίμα στον καρδιακό μυ. Εάν μία από αυτές τις αρτηρίες μπλοκαριστεί, μέρος της καρδιάς χάνει οξυγόνο, αρχίζει μια κατάσταση που ονομάζεται "ισχαιμία του μυοκαρδίου".

Στο πλαίσιο μιας καρδιακής προσβολής, το ESR φτάνει τις μέγιστες τιμές (70 mm / ώρα και άνω) μέσα σε μια εβδομάδα. Μαζί με την αύξηση του ρυθμού καθίζησης, το προφίλ των λιπιδίων θα δείχνει αυξημένα επίπεδα τριγλυκεριδίων, LDL, HDL και χοληστερόλης στον ορό.

Σημειώνεται σημαντική αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων στο πλαίσιο της οξείας περικαρδίτιδας. Πρόκειται για μια οξεία φλεγμονή του περικαρδίου που ξεκινά ξαφνικά και προκαλεί στο αίμα τα συστατικά του αίματος, όπως ινώδες, ερυθρά αιμοσφαίρια και λευκά αιμοσφαίρια να διεισδύσουν στον περικαρδιακό χώρο.

Συχνά οι αιτίες της περικαρδίτιδας είναι προφανείς, για παράδειγμα, μια πρόσφατη καρδιακή προσβολή. Μαζί με τα αυξημένα επίπεδα ESR (πάνω από 70 mm / ώρα), σημειώθηκε αύξηση της συγκέντρωσης της ουρίας στο αίμα ως αποτέλεσμα νεφρικής ανεπάρκειας.

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αυξάνεται σημαντικά με την παρουσία ανευρύσματος αορτής της θωρακικής ή κοιλιακής κοιλότητας. Μαζί με υψηλές τιμές ESR (πάνω από 70 mm / h), η αρτηριακή πίεση θα αυξηθεί, οι ασθενείς με ανεύρυσμα συχνά διαγιγνώσκονται με μια κατάσταση που ονομάζεται «παχύ αίμα».

ευρήματα

Το ESR παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση καρδιαγγειακών παθήσεων. Ο δείκτης αυξάνεται ενάντια σε πολλές οξείες και χρόνιες επώδυνες καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από νέκρωση ιστού και φλεγμονή και είναι επίσης ένα σημάδι ιξώδους του αίματος.

Τα αυξημένα επίπεδα σχετίζονται άμεσα με τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου και της στεφανιαίας νόσου. Με υψηλά επίπεδα υποχώρησης και υποψία καρδιαγγειακής νόσου, ο ασθενής παραπέμπεται για περαιτέρω διάγνωση, συμπεριλαμβανομένου ενός ηχοκαρδιογραφήματος, μαγνητικής τομογραφίας και ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Συνεπώς, ένας υψηλός ρυθμός καθίζησης θα συσχετιστεί με μια υψηλότερη δραστηριότητα της νόσου και θα δείξει την παρουσία τέτοιων πιθανών καταστάσεων όπως χρόνια νεφρική νόσο, μόλυνση, φλεγμονή του θυρεοειδούς και ακόμη και καρκίνος, ενώ οι χαμηλές τιμές δείχνουν μια λιγότερο ενεργή ανάπτυξη της νόσου και την παλινδρόμηση της.

Αν και μερικές φορές ακόμη και χαμηλά επίπεδα συσχετίζονται με την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών, για παράδειγμα, πολυκυτταραιμία ή αναιμία. Σε κάθε περίπτωση, απαιτείται ειδική συμβουλή για τη σωστή διάγνωση..

Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων ESR: υψηλά και χαμηλά επίπεδα, πώς να το μειώσετε

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) είναι ένας τύπος εξέτασης αίματος που μετρά πόσο γρήγορα τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια) εγκαθίστανται στον πυθμένα ενός σωλήνα αίματος. Αργότερα στο άρθρο μπορείτε να μάθετε πώς λειτουργεί το ESR, τι μπορεί να επηρεάσει το επίπεδο του ESR και πώς θα επηρεάσει την υγεία σας.

Το άρθρο βασίζεται στα ευρήματα 63 επιστημονικών μελετών.

Οι συγγραφείς της έρευνας αναφέρονται στο άρθρο:
  • Unità Reumatologica, 2nd Divisione di Medicina, Ospedale di Prato, Ιταλία
  • Harvard School of Public Health, Βοστώνη, Μασαχουσέτη, ΗΠΑ
  • Περιφερειακό Νοσοκομείο και Κέντρο Καρκίνου Abbotsford, Καναδάς
  • Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Karolinsk, Ινστιτούτο Karolinska, Στοκχόλμη, Σουηδία
  • Τμήμα Κλινικής Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Ώρχους, Δανία
  • και άλλους συγγραφείς.

Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε αγκύλες (1, 2, 3, κ.λπ.) είναι σύνδεσμοι με δυνατότητα κλικ για έρευνα από ομοτίμους. Μπορείτε να ακολουθήσετε αυτούς τους συνδέσμους και να εξοικειωθείτε με την κύρια πηγή πληροφοριών για το άρθρο..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Τι είναι το ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων)

Συνήθως, τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια) καθίστανται σχετικά αργά. Ταχύτερη καθίζηση από τις κανονικές τιμές μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονή στο σώμα. Η φλεγμονή είναι μέρος της αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος σε προβλήματα του σώματος. Μπορεί να είναι αντίδραση σε λοίμωξη ή τραυματισμό. Η φλεγμονή μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη χρόνιας ασθένειας, διαταραχής του ανοσοποιητικού συστήματος ή άλλων προβλημάτων υγείας..

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

Η καθίζηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ESR) ανακαλύφθηκε το 1897 από τον Πολωνό γιατρό Edmund Faustyn Biernacki (1866-1911). Η πρακτική εφαρμογή του ESR εκείνη την εποχή δεν ήταν γνωστή, επομένως συχνά αγνοούσαν οι γιατροί. Αλλά το 1918 ανακαλύφθηκε ότι η ESR αλλάζει σε έγκυες γυναίκες και το 1926 ο Westergren ανέπτυξε τη δική του μέθοδο για τον προσδιορισμό της ESR (ποσοστό καθίζησης ερυθροκυττάρων). [Π, Π]

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν το ESR είναι ο αιματοκρίτης (η αναλογία των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα) και οι πρωτεΐνες του αίματος όπως το ινωδογόνο. [R].

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

ESR σε εξέταση αίματος

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) είναι μια εξέταση αίματος που ελέγχει τη φλεγμονή. Μετρά την απόσταση σε χιλιοστά που κινούνται τα ερυθρά αιμοσφαίρια (καθίζηση) σε μία ώρα (mm / h). [Π, Π].

p, blockquote 6.0,0,0,0 -> ESR ΓΙΑ ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΥΓΕΙΑΣ

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για αυτήν τη μέτρηση, για παράδειγμα, σύμφωνα με τη μέθοδο Westergren, σύμφωνα με τη μέθοδο Wintrobe ή MicroESR και αυτοματοποιημένες μεθόδους. [p, p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Μέθοδος Westergren για τον υπολογισμό του ESR

Η μέθοδος Westergren θεωρείται το πρότυπο χρυσού στη μέτρηση του ESR. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Ο γιατρός αναμιγνύει ένα δείγμα αίματος με κιτρικό νάτριο (σε αναλογία 4: 1). Στη συνέχεια, βάζει το μείγμα στο σωλήνα Westergren-Katz (διάμετρος 2,5 mm) σε ένα σημάδι 200 ​​mm. Στη συνέχεια, τοποθετεί τον σωλήνα σε όρθια θέση και τον αφήνει σε αυτήν τη θέση σε θερμοκρασία δωματίου (18-25 ° C) για μία ώρα. Στο τέλος αυτής της ώρας, ο γιατρός μετρά πόσο μακριά έχουν κινηθεί τα ερυθρά αιμοσφαίρια (μειώθηκαν λόγω βαρύτητας). Αυτή η απόσταση δείχνει επίσης ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων).

p, blockquote 9,0,0,0,0 -> ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟΣ ESR ΑΠΟ WESTERGREN

Στην τροποποιημένη μέθοδο Westergren, ο γιατρός χρησιμοποιεί το εετικό οξύ αντί του κιτρικού νατρίου. [p, p, p].

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Άλλες μέθοδοι υπολογισμού ESR

Η μέθοδος Wintrobe είναι λιγότερο ευαίσθητη από τη μέθοδο Westergren και οι μέγιστες τιμές της μπορεί να είναι παραπλανητικές. [p, σελ]

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Η μέθοδος micro-ESR είναι αρκετά γρήγορη (περίπου 20 λεπτά) και είναι δημοφιλής για τον προσδιορισμό της ESR σε βρέφη, καθώς αυτή η δοκιμή απαιτεί πολύ λίγο αίμα. Αυτή η μελέτη είναι επίσης χρήσιμη για τη διάγνωση σηψαιμίας νεογνών. [p, p, p]

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Οι αυτοματοποιημένες μέθοδοι είναι ταχύτερες, ευκολότερες στη χρήση και θα μπορούσαν να είναι καλύτεροι προγνωστικοί παράγοντες για αυτοάνοσες ασθένειες. Ωστόσο, η ευαισθησία τους στις τεχνικές διαδικασίες λήψης και αποθήκευσης αίματος (ανάμιξη αίματος, μέγεθος σωλήνα κ.λπ.) μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών. [p, p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Τι μπορεί να δείξει την τιμή του ESR

Φλεγμονή

Μια δοκιμή ESR ελέγχει εάν έχετε φλεγμονή. [P] Με φλεγμονή στο αίμα, εμφανίζονται ορισμένες πρωτεΐνες, όπως το ινωδογόνο. Αυτές οι πρωτεΐνες κάνουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια να προσκολλώνται μεταξύ τους και να σχηματίζουν σβώλους. Αυτό καθιστά τόσο βαρύτερο από ένα ερυθρό αιμοσφαίριο, και ως εκ τούτου τακτοποιούνται γρηγορότερα, γεγονός που αυξάνει την τιμή του ESR. [p, p, p]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Έτσι, ένα υψηλό ESR υποδηλώνει φλεγμονή. Όσο υψηλότερο είναι το ESR, τόσο υψηλότερη είναι η φλεγμονή. [p, p, p]

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Όμως, η δοκιμή ESR δεν είναι πολύ ευαίσθητη (επομένως, δεν μπορεί να προσδιορίσει όλους τους τύπους φλεγμονής) και δεν είναι πολύ συγκεκριμένη, επομένως, δεν μπορεί να διαγνώσει συγκεκριμένες ασθένειες. [R]

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Η παρουσία συγκεκριμένων ασθενειών

Μια δοκιμή ESR μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση ορισμένων ασθενειών:

  • Ρευματική πολυμυαλγία (μια φλεγμονώδης ασθένεια που προκαλεί μυϊκό πόνο και δυσκαμψία) [p, p, p]
  • Γιγαντιαία κυτταρική αρτηρίτιδα (φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων) [p, p, p, p, p]
  • Καρκίνος [P, P]
  • Μολύνσεις των οστών [p, p, p].
  • Υποξεία θυρεοειδίτιδα (φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα) [p, p, p]
  • Ελκώδης κολίτιδα [P]

Η πορεία ορισμένων ασθενειών

Ο προσδιορισμός του ESR δεν μπορεί να διαγνώσει ασθένειες, αλλά αυτό το τεστ μπορεί να παρακολουθεί την πρόοδο της θεραπείας για ορισμένες ασθένειες [P]:

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

  • Καρδιακές παθήσεις [p, p, p]
  • Καρκίνος [P, P, P]
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα [p, p, p, p]
  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE) [p, p, p]
  • Αναιμία των δρεπανοκυττάρων [p, p, p]

Δείτε μια απειλή για τη ζωή

Τα επίπεδα ESR άνω των 100 mm / h είναι πιθανό να υποδηλώνουν σοβαρές ασθένειες όπως λοιμώξεις, καρδιακές παθήσεις ή καρκίνο. [p, p, p, p]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Η αύξηση των επιπέδων ESR με ογκολογική υποψία μπορεί να προβλέψει την ανάπτυξη κακοήθους όγκου ή την εξέλιξη της νόσου με τη μορφή εμφάνισης μεταστάσεων. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 19,0,0,0,0 -> Η εξαιρετικά ευαίσθητη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (hs-CRP) παράγεται από το σώμα κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο της hs-CRP, τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο της φλεγμονής.

Η σχέση μεταξύ ESR και C-αντιδραστικής πρωτεΐνης

Στη φλεγμονώδη διαδικασία, το ήπαρ μας παράγει μια ουσία που ονομάζεται C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP). Μια εξέταση αίματος για CRP ελέγχει αν έχετε φλεγμονή ή λοίμωξη. Ένα επίπεδο CRP άνω των 10 mg / dl σχεδόν σίγουρα δείχνει την παρουσία λοίμωξης. [p, p, p]

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με τις δυνατότητες μείωσης των τιμών της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης σε αυτό το άρθρο..

Στις περισσότερες περιπτώσεις μιας εξέτασης αίματος, χρησιμοποιείται μια δοκιμή CRP μαζί με τον προσδιορισμό της ESR. [p, p, p].

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Η ανάλυση για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (ειδικά ο εξαιρετικά ευαίσθητος τύπος δοκιμής) είναι πιο ευαίσθητη από το ESR και αποδίδει λιγότερα ψευδώς αρνητικά / θετικά αποτελέσματα από το ESR. [R]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη χρησιμοποιείται καλύτερα για τον έλεγχο και την παρακολούθηση της προόδου των οξέων φλεγμονών και λοιμώξεων. [p, p, p]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Η ανίχνευση ESR χρησιμοποιείται καλύτερα για τον έλεγχο και την παρακολούθηση της προόδου χρόνιων φλεγμονών και λοιμώξεων. [p, p, p]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Συσχέτιση CRP και ESR σε διάφορες ασθένειες

Υψηλό ESR και υψηλό CRP

  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
  • Μόλυνση των οστών και των αρθρώσεων
  • Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • Μακροσφαιριναιμία Waldenstrom
  • Πολλαπλό μυέλωμα
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ
  • Χαμηλή αλβουμίνη στο αίμα

Χαμηλό ESR και υψηλό CRP

  • Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, των πνευμόνων και της κυκλοφορίας του αίματος
  • Εμφραγμα μυοκαρδίου
  • Φλεβική θρομβοεμβολική νόσος
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα
  • Χαμηλή αλβουμίνη στο αίμα

Πώς να μειώσετε τη φλεγμονή και την CRP

Μια ειδική αντιφλεγμονώδης δίαιτα και η άσκηση μαζί μπορούν να μειώσουν σημαντικά την CRP (εξαιρετικά ευαίσθητη). Μετά από 3 εβδομάδες μετά από μια ειδική δίαιτα και άσκηση, επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια κατέγραψαν ότι το επίπεδο της πολύ ευαίσθητης CRP μειώθηκε κατά μέσο όρο 39% στους άνδρες, 45% στις γυναίκες και 41% στα παιδιά.

p, blockquote 25,0,0,0,0 -> ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΠΥΡΑΜΙΔΑ ΑΝΤΙ-Φλεγμονώδης

Η ειδική αντιφλεγμονώδης διατροφή επικεντρώθηκε σε φυσικά προϊόντα, φυσικά πλούσια σε φυτικές ίνες και χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι και ζάχαρη, καθώς και στην παρουσία στη διατροφή φρέσκων φρούτων, λαχανικών και δημητριακών ολικής αλέσεως, μαζί με άπαχες πρωτεΐνες όπως όσπρια, ψάρια, λευκά πουλερικά, λευκά αυγών και γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά. [Π]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Πότε να κάνετε μια ανάλυση για ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων)

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια δοκιμή ESR εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα [P]:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

  • Πονοκέφαλο
  • Πυρετός
  • Πόνος στις αρθρώσεις ή στους ώμους
  • Γρήγορη απώλεια βάρους
  • Αναιμία

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Κανονικό ESR

Σε ηλικία κάτω των 50 ετών, οι κανονικές τιμές του ESR είναι: για τους άνδρες - 0-15 mm / ώρα, για τις γυναίκες - 0-20 mm / ώρα.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Σε ηλικία άνω των 50 ετών, οι κανονικές τιμές του ESR είναι: για τους άνδρες - 0-20 mm / ώρα, για τις γυναίκες - 0-30 mm / ώρα.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Για τα παιδιά, το κανονικό επίπεδο ESR πρέπει να είναι μικρότερο από 10 mm / ώρα. [R]

p, blockquote 32,0,1,0,0 ->

Το χαμηλό ESR είναι φυσιολογικό και δεν προκαλεί συμπτώματα. [R]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

p, blockquote 34,0,0,0,0 -> ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΚΗΣ ΚΥΤΟΚΙΝΗΣ IL-6 ΔΗΛΩΣΗ ΜΕ ΜΕΓΑΛΟ ΑΡΙΘΜΟ ΔΙΑΦΟΡΩΝ ΦΛΟΓΩΝ ΣΕ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΑ ΚΥΤΤΑΡΑ ΚΑΙ ΙΣΟΥΣ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ. (http://www.ijbs.com/v08p1227.htm )

Τι αυξάνει το επίπεδο του ESR

Ασθένειες

Ουσίες και φάρμακα

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Τι μειώνει το ESR

Όταν το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων γίνει μικρότερο, θα εγκατασταθούν στον δοκιμαστικό σωλήνα πιο αργά, επομένως, θα διαγνωστεί χαμηλότερο ESR. Με διάφορες ασθένειες του αίματος, το μέγεθος, ο αριθμός και το σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να αλλάξουν..

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Ο κατάλογος των φυσιολογικών καταστάσεων όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να αλλάξουν και ταυτόχρονα το επίπεδο του ESR μειώνεται:

  • Ασθένειες των ερυθρών αιμοσφαιρίων: ακραία λευκοκυττάρωση, ερυθροκυττάρωση, δρεπανοκυτταρική αναιμία, σφαιροκυττάρωση, ακανθοκυττάρωση και ανισοκυττάρωση. [p, p, p, p, p]
  • Ανωμαλίες πρωτεΐνης: υποφιμπρινογενεμία, υπογαμμασφαιριναιμία, καθώς και δυσπρωτεϊναιμία με υπερευαισθησία αίματος. [p, p, p, p, p, p]
  • Η χρήση φαρμάκων: ΜΣΑΦ, στατίνες, κορτικοστεροειδή, παυσίπονα, λεβαμισόλη, πρεδνιζόνη. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 37,0,0,0,0 -> ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΩΝ ΣΩΜΑΤΩΝ ΠΟΥ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΩΝ ΠΡΟΚΛΗΡΩΜΑΤΩΝ ΚΥΚΤΟΚΙΝΩΝ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΤΩΝ COOKIES ΦΟΡΜΑΤΙΚΩΝ ΠΡΩΤΕΪΝΩΝ

Αυξημένη ESR σε ορισμένες ασθένειες

Ρευματική πολυμυαλγία

Η ρευματική πολυμυαλγία είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που προσβάλλει κυρίως άτομα άνω των 50 ετών. Η ασθένεια προκαλεί πόνο και δυσκαμψία στο λαιμό, τους ώμους, τους άνω βραχίονες και τους γοφούς ή προκαλεί πόνο σε όλο το σώμα. [p, p, p]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Η ανάλυση ESR χρησιμοποιείται συχνά ως διαγνωστικό εργαλείο για τη ρευματική πολυμυαλγία, αξιολογώντας το επίπεδο της φλεγμονής. [p, σελ]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Σε πολλές μελέτες, με συνολική συμμετοχή 872 ατόμων που διαγνώστηκαν με ρευματική πολυμυαλγία, οι περισσότεροι ασθενείς εμφάνισαν τιμές ESR πάνω από 30 mm / h. Μόνο από 6% έως 22% από αυτούς εμφάνισαν ESR κάτω από 30 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Ένα υψηλό ESR (> 30-40 mm / h) μπορεί να υποδηλώνει ρευματική πολυμυαλγία. Ωστόσο, ένα φυσιολογικό επίπεδο ESR δεν μπορεί να αποκλείσει αυτήν την ασθένεια, επομένως απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις κατά τη διάγνωση. [p, p, p, p]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Χρονική αρτηρίτιδα ή γιγαντιαία κυτταρική αρτηρίτιδα

Χρονική αρτηρίτιδα ή αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων - αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή φλεγμονής των αιμοφόρων αγγείων. Επηρεάζει άτομα άνω των 50 ετών και είναι πιο συχνό στις γυναίκες. Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, πόνο στις αρθρώσεις, πυρετό, πόνο στα μάτια, τύφλωση και ακόμη και εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτή η κατάσταση συνδέεται συχνά με ρευματική πολυμυαλγία. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Ένα από τα διαγνωστικά κριτήρια για τη χρονική αρτηρίτιδα είναι ένα επίπεδο ESR εντός ή άνω των 50 mm / h. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Κατά τη διάρκεια πολυάριθμων μελετών (συμμετείχαν συνολικά 388 άτομα με χρονική αρτηρίτιδα), οι περισσότεροι ασθενείς εμφάνισαν τιμές ESR πάνω από 40 mm / h. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Ένα αυξημένο επίπεδο ESR (> 40-50 mm / h) μπορεί να υποδηλώνει χρονική αρτηρίτιδα, αλλά χαμηλότερες τιμές ESR (p, blockquote 45,0,0,0,0,0 ->

Ασθένειες της καρδιάς και του καρδιαγγειακού συστήματος

Ένας μεγάλος αριθμός μελετών στις οποίες συμμετείχαν 262.652 άτομα έδειξαν ότι τα άτομα με αυξημένη ESR είχαν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή ή αθηροσκλήρωση σε σύγκριση με άτομα με φυσιολογικά επίπεδα ESR. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Άλλες μελέτες με συνολικά 20.933 συμμετέχοντες έδειξαν ότι τα άτομα με υψηλό ESR είχαν αυξημένο κίνδυνο θανάτου από καρδιακές παθήσεις ή εγκεφαλικό επεισόδιο. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 47,0,0,0,0 ->

Μια άλλη ομάδα μελετών στις οποίες συμμετείχαν 484 ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο ή εγκεφαλικό επεισόδιο διαπίστωσε αύξηση του ESR στα περισσότερα από αυτά τα άτομα. [p, p, p]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Δύο μελέτες (στις οποίες συμμετείχαν 983 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση καρδιάς) διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς με ESR άνω των 40 mm / h βρίσκονταν περισσότερο σε νοσοκομεία και μονάδες εντατικής θεραπείας και είχαν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών κατά τη διάρκεια της θεραπείας. [p, σελ]

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Καρκίνος (κακοήθης όγκος)

Στη μελέτη συμμετείχαν 239.658 Σουηδοί άντρες. Εκείνοι που εμφάνισαν τιμές ESR άνω των 15 mm / h είχαν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου κατά 63% σε σύγκριση με τους άνδρες που είχαν ESR χαμηλότερη από 10 mm / h. [R]

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 5.500 ατόμων, όσοι είχαν απώλεια βάρους, αναιμία και υψηλό ESR είχαν 50% πιθανότητα διάγνωσης κακοήθους όγκου. Ποιος είχε μόνο απώλεια βάρους και υψηλό ESR, αλλά χωρίς αναιμία, η πιθανότητα διάγνωσης καρκίνου ήταν 33%. [R]

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Μια άλλη μελέτη, στην οποία συμμετείχαν 4.452 γυναίκες, αξιολόγησε μια πιθανή διάγνωση καρκίνου του μαστού. Ως αποτέλεσμα αυτής της εργασίας, συνήχθη το συμπέρασμα ότι οι γυναίκες που είχαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα ESR (> 35 mm / h) είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν κακοήθη όγκο σε σύγκριση με υγιείς γυναίκες και εκείνες που είχαν καλοήθη όγκο. [R]

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Σε πολυάριθμες μελέτες με συνολική συμμετοχή περισσότερων από 1.200.000 ανδρών που είχαν διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη, εντοπίστηκε μια εξάρτηση που έδειξε χαμηλό ποσοστό επιβίωσης και υψηλό κίνδυνο μετάστασης με ESR άνω των 50 mm / h. [p, p, p]

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Δύο άλλες μελέτες με περισσότερους από 1.477 ασθενείς που είχαν διαγνωστεί με καρκίνο των νεφρών εντόπισαν αυξημένο κίνδυνο θανάτου με υψηλό ESR. [p, σελ]

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Σε 854 ασθενείς με νόσο του Hodgkin, εκείνους που είχαν ESR πάνω από 30 mm / h, η νόσος ήταν σε ενεργή μορφή και έδειξαν υψηλότερο κίνδυνο θανάτου. [p, σελ]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 139 ασθενών με καρκίνο του δέρματος, οι τιμές ESR άνω των 22 mm / h συσχετίστηκαν με χαμηλότερη επιβίωση και υψηλότερο κίνδυνο μετάστασης. [R]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Σε ένα άλλο επιστημονικό πείραμα, 97 ασθενείς με καρκίνο του αίματος είχαν αυξημένες τιμές ESR δίνοντας μόνο 53% πιθανότητα να επιβιώσουν από αυτήν την ασθένεια. [R]

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

220 ασθενείς με καρκίνο του στομάχου (άνδρες με ESR άνω των 10 mm / h, γυναίκες με ESR άνω των 20 mm / h) είχαν χαμηλότερα ποσοστά επιβίωσης, μεγάλες μεταστάσεις και μεγαλύτερα μεγέθη όγκου στο στομάχι. [R]

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 410 ασθενών με συγκεκριμένο τύπο καρκίνου της ουροδόχου κύστης (ουροθηλιακό καρκίνωμα), οι τιμές ESR που ξεπέρασαν τα 22 mm / h για τους άνδρες και 27 mm / h για τις γυναίκες συσχετίστηκαν με την εξέλιξη της νόσου και το θάνατο. [R]

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Ασθενείς με δερματική νόσο (δερματομυοσίτιδα) και επίπεδα ESR άνω των 35 mm / h είχαν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν κακοήθη όγκο. [R]

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Σε 94 ασθενείς με γλοίωμα (όγκος εγκεφάλου ή νωτιαίου μυελού), οι τιμές ESR άνω των 15 mm / h έδειξαν υψηλότερες πιθανότητες θανάτου. [R]

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη που περιελάμβανε 42 ασθενείς με πολλαπλό μυέλωμα, η αυξημένη ESR συσχετίστηκε με χαμηλότερα ποσοστά επιβίωσης. [R]

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

Ασθενείς (189 άτομα) με διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα και υψηλό ESR έδειξαν χαμηλές πιθανότητες επιβίωσης σε σύγκριση με ασθενείς με χαμηλό ESR. [R]

p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πόνο στις αρθρώσεις, δυσκαμψία και πρήξιμο. Η αύξηση της ESR συχνά υποδηλώνει μια ενεργή φάση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας ή της εξέλιξης της νόσου. [p, p, p, p]

p, blockquote 64,1,0,0,0 ->

Σε 25 χρόνια παρακολούθησης 1.892 ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα, το 64% των ασθενών εμφάνισε αυξημένο επίπεδο ESR σε σύγκριση με τους υγιείς ανθρώπους. [R]

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Αρκετές μελέτες στις οποίες συμμετείχαν 373 άτομα και μια διετής μελέτη με 251 ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα διαπίστωσαν ότι οι υψηλές τιμές ESR έδειξαν επιδείνωση της νόσου ή μείωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της. [p, p, p]

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

Ωστόσο, σε μια άλλη μελέτη, 159 παιδιά με ρευματοειδή αρθρίτιδα παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια του 1ου έτους, οπότε τα αυξημένα επίπεδα ESR δεν συσχετίστηκαν με την εξέλιξη της νόσου. [R]

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Λοιμώξεις

Οι τιμές ESR μεγαλύτερες από 70 mm / h σε ενήλικες και όχι μεγαλύτερες από 12 mm / h σε παιδιά μπορεί να αντιστοιχούν σε οστικές λοιμώξεις. [p, p, p, p]

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Άτομα με σακχαρώδη διαβήτη (διαβήτης τύπου 2) και ESR μεγαλύτερο από 70 mm / h έχουν αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβητικού ποδιού και οστεομυελίτιδας (λοίμωξη των οστών). [R]

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 61 ασθενών με λοίμωξη ποδιών χωρίς θεραπεία, οι τιμές ESR άνω των 67 mm / h έδειξαν την ανάπτυξη της οστεομυελίτιδας. [R].

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

Σε φλεγμονώδη νόσο - σπονδυλοδισκίτιδα, περισσότερο από το 90% των ασθενών εμφάνισαν τιμές ESR στο εύρος 43 - 87 mm / h. [R]

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη στην οποία συμμετείχαν 259 παιδιά που είχαν διαγνωστεί με πόνο στα πόδια, με τιμές ESR που δεν ξεπερνούσαν τα 12 mm / h και C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) πάνω από 7 mg / l, είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν ορθοπεδική λοίμωξη. [R]

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Σε ασθενείς μετά από αντικατάσταση ισχίου, μια αύξηση στην ESR μπορεί να υποδηλώνει μετεγχειρητική λοίμωξη. [R]

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

Η μείωση του ESR στη θεραπεία λοιμώξεων μπορεί να υποδηλώνει την αποτελεσματικότητα αυτής της θεραπείας και τη βελτίωση του βαθμού της νόσου. [p, σελ]

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE) είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Μπορεί να επηρεάσει τις αρθρώσεις, το νευρικό σύστημα, τα νεφρά, το δέρμα, την καρδιά και τους πνεύμονες. Τα άτομα με λύκο έχουν περιόδους βελτίωσης της κατάστασής τους (ύφεση) και περιόδους επιδείνωσης της νόσου (εστίες). [p, p, p]

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Σε ασθενείς με ενεργή φάση συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, το ESR εμφανίζει συνήθως υψηλές τιμές. Μια τέτοια αύξηση του ESR σε ασθενείς με λύκο μπορεί να σημαίνει ένα ξέσπασμα της νόσου. [p, σελ]

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Αναιμία δρεπανοκυττάρων

Σε δύο μελέτες στις οποίες συμμετείχαν 139 παιδιά με δρεπανοκυτταρική αναιμία, το φυσιολογικό ESR ήταν κάτω από 8 mm / ώρα. Και οι τιμές ESR άνω των 20 mm / h έδειξαν μια κρίση ή λοίμωξη. [p, σελ]

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

Εάν τα άτομα με δρεπανοκυτταρική αναιμία έχουν υψηλό ESR (> 20 mm / h), τότε αυτό υποδηλώνει λοίμωξη ή επιδείνωση της νόσου. [p, p, p]

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Ελκώδης κολίτιδα

Σε μια μελέτη, 240.984 υγιείς άνδρες παρατηρήθηκαν για 7 χρόνια. Αυτοί οι άνδρες που είχαν υψηλότερο ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) από το κανονικό ESR είχαν υψηλότερο κίνδυνο ελκώδους κολίτιδας. [R]

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

ESR άνω των 15 mm / h μπορεί να προβλέψει υποτροπή σε ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα. [R]

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

Θυρεοειδίτιδα (υποξεία)

Η υποξεία θυρεοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα. Η ασθένεια προκαλεί πόνο και πρήξιμο του θυρεοειδούς αδένα, πυρετό και κόπωση. Στους περισσότερους ασθενείς με υποξεία θυρεοειδίτιδα, τα επίπεδα ESR είναι υψηλότερα από 50 mm / h. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Το τζίντζερ και το ιώδιο μπορούν να προκαλέσουν ξέσπασμα (επιδείνωση) της υποξείας θυρεοειδίτιδας, η οποία θα αυξήσει το ESR. [p, σελ]

p, blockquote 82,0,0,0,0 -> ΑΥΤΕΣ ΤΙΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ FIBRIN ΣΥΝΔΕΣΗΣ ΕΡΥΘΡΟΚΥΤΩΝ, ΕΝΙΣΧΥΜΕΝΗ ΧΡΗΣΗ ΠΡΩΤΕΪΝΗΣ - FIBRINOGEN

Λόγοι για υψηλό ESR

Αυξημένο ινωδογόνο

Η υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες του ινωδογόνου οδηγεί σε κόλληση των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε έναν θρόμβο, γεγονός που τα καθιστά βαρύτερα και τα ερυθρά αιμοσφαίρια αρχίζουν να καθιζάνουν γρηγορότερα, αυξάνοντας έτσι το ESR [R]

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο, ζάχαρη και καφεΐνη μπορεί να αυξήσει την ποσότητα του ινωδογόνου στο αίμα (μελέτη που περιλαμβάνει 206 άτομα). [R]

p, blockquote 84,0,0,0,0 ->

Είναι γνωστό ότι η πρωτεΐνη (πρωτεΐνη) είναι απαραίτητη για τη διατήρηση υγιών επιπέδων ινωδογόνου. Στην περίπτωση ανεπάρκειας πρωτεΐνης (για παράδειγμα, μελέτες με ζώα), καταγράφεται χαμηλό επίπεδο ινωδογόνου σε σύγκριση με αυτά που τρέφονται με επαρκή ποσότητα πρωτεΐνης. [R]

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη με 16 άτομα που έλαβαν ένα πρωτεϊνικό κούνημα ή έκαναν τη διατροφή σε ισορροπημένη κατάσταση όσον αφορά τα επίπεδα πρωτεΐνης, σημειώθηκε μια διπλάσια αύξηση στις τιμές ινωδογόνου σε σχέση με τις τιμές πριν από την έναρξη της μελέτης. [R]

p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

Υψηλά τριγλυκερίδια

Σε μια μελέτη 101 ασθενών, τα περισσότερα από αυτά τα άτομα με υψηλή χοληστερόλη και τριγλυκερίδια βρέθηκε να έχουν αυξημένη ESR. [R]

p, blockquote 87,0,0,0,0 ->

Εάν ακολουθήσετε μια δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά και υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες (μια τυπική Δυτική ή αστική διατροφή), τα αυξημένα τριγλυκερίδια αίματος βρίσκονται σε υγιείς ενήλικες. [p, p, p, p]

p, blockquote 88,0,0,0,0 ->

Μια δίαιτα με χαμηλά λιπαρά, υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και σάκχαρα αυξάνει την παραγωγή λιποπρωτεϊνών πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL) και τριγλυκεριδίων. [p, p, p]

p, blockquote 89,0,0,0,0 ->

Ελλείψει του απαιτούμενου επιπέδου σωματικής δραστηριότητας (σωματικής αδράνειας) και της ταυτόχρονης κατανάλωσης τροφίμων με πολύ σάκχαρο, συμπεριλαμβανομένης της φρουκτόζης και της γλυκόζης, τα τριγλυκερίδια αυξάνονται στο αίμα. [p, p, p]

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

Αντισυλληπτικά

Σε μια μελέτη 42 υγιών γυναικών που έλαβαν αντισυλληπτικά από το στόμα, 45% από αυτές εμφάνισαν σημαντική περίσσεια ESR. [R]

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

Κατανάλωση αλκοόλ

Η χρόνια κατανάλωση αλκοόλ (αλκοολισμός) μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή. [R]

p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

Μια μελέτη 250 ατόμων με αλκοολική λιπαρή ηπατική νόσο και διάγνωση αλκοολισμού διαπίστωσε τα υψηλότερα επίπεδα ESR σε σύγκριση με άλλες ομάδες ανθρώπων που έπιναν αλκοόλ. [R]

p, blockquote 93,0,0,0,0 ->

Το αλκοόλ μπορεί επίσης να διεγείρει τη μακροκύτωση (μεγάλα ερυθρά αιμοσφαίρια), στα οποία αυξάνεται το ESR. [p, p, p]

p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

Κάπνισμα

Το κάπνισμα οδηγεί στην ανάπτυξη των ελεύθερων ριζών στο σώμα, οι οποίες αυξάνουν τον αριθμό των φλεγμονωδών πρωτεϊνών, όπως το ινωδογόνο. Αυτό οδηγεί σε αύξηση του ESR. [p, σελ]

p, blockquote 95,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 550 ασθενών με αρθρίτιδα, διαπιστώθηκε ότι οι καπνιστές είχαν υψηλότερα ESR και χαμηλότερα επίπεδα ανοσοσφαιρινών, ανεξάρτητα από την κατάσταση της υγείας τους ή τη θεραπεία τους. [R]

p, blockquote 96,0,0,1,0 ->

Σε μια μελέτη 105 υγιών ανδρών, οι καπνιστές έδειξαν υψηλότερο ESR από τους μη καπνιστές, ενώ ο αριθμός των τσιγάρων δεν έπαιξε κανένα ρόλο στο ESR. [R]

p, blockquote 97,0,0,0,0 ->

Ενέσεις ανοσοσφαιρίνης

Μεγάλες δόσεις ενέσεων ανοσοσφαιρίνης αύξησαν το ESR σε μια μελέτη 7 ημερών σε 63 παιδιά με νόσο Kawasaki. [R]

p, blockquote 98,0,0,0,0 ->

Σε μια άλλη 7ήμερη μελέτη που περιελάμβανε 21 ασθενείς με αυτοάνοση νόσο, υψηλές δόσεις ενέσεων ανοσοσφαιρίνης αύξησαν επίσης την ESR. [R]

p, blockquote 99,0,0,0,0 ->

p, blockquote 100,0,0,0,0 ->

Τα οφέλη της αυξημένης ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων)

Η υψηλή ESR μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της επιβίωσης της καρδιακής ανεπάρκειας.

p, blockquote 101,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 242 ατόμων με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, τα αυξημένα επίπεδα ESR συσχετίστηκαν με υψηλότερη επιβίωση από τους ασθενείς με χαμηλές ή φυσιολογικές τιμές ESR. [R]

p, blockquote 102,0,0,0,0 ->

Τα υψηλά επίπεδα ESR μπορούν να βοηθήσουν στην αύξηση της επιβίωσης του καρκίνου του προστάτη.

p, blockquote 103,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη με 300 ασθενείς που είχαν διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη, οι τιμές ESR μεταξύ 40-50 mm / h συσχετίστηκαν με χαμηλό κίνδυνο θανάτου. [R]

p, blockquote 104,0,0,0,0 ->

p, blockquote 105,0,0,0,0 ->

Χαμηλό ESR για ασθένειες

Αναιμία δρεπανοκυττάρων

Η αναιμία των δρεπανοκυττάρων είναι μια κληρονομική ασθένεια του αίματος. Τα άτομα με δρεπανοκυτταρική αναιμία έχουν μια ανώμαλη μορφή ερυθρών αιμοσφαιρίων (σε σχήμα ημισελήνου). Τέτοια κύτταρα εμποδίζουν τη ροή του αίματος στα αγγεία και πεθαίνουν γρηγορότερα από τα φυσιολογικά κύτταρα του αίματος, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του αιματοκρίτη. [p, p, p]

p, blockquote 106,0,0,0,0 ->

Τα παραμορφωμένα δρεπανοκύτταρα καθίστανται σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα πιο αργά από τα κανονικά κανονικά ερυθρά αιμοσφαίρια. Κατά συνέπεια, τα άτομα με δρεπανοκυτταρική αναιμία τείνουν να έχουν χαμηλό ESR (p, blockquote 107,0,0,0,0,0 ->

Σε 44 παιδιά με δρεπανοκυτταρική αναιμία, όταν αισθανόταν καλά, προσδιορίστηκε ένα «μέσο» επίπεδο ESR 7,9 mm / h. [R]

p, blockquote 108,0,0,0,0 ->

Μη φυσιολογικά ερυθρά αιμοσφαίρια

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια) μπορούν να έχουν διάφορα σχήματα και μεγέθη, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του ρυθμού καθίζησης. Αυτές οι συνθήκες περιλαμβάνουν [p, p, p, p]:

p, blockquote 109,0,0,0,0 ->

  • Σφαιροκυττάρωση (τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι σφαιρικά)
  • Πολυκυτταραιμία (αυξημένη παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων)
  • Ακανθοκυττάρωση (ερυθρά αιμοσφαίρια με αιχμές)
  • Ανισοκυττάρωση (άνισα ερυθρά αιμοσφαίρια)
  • Μικροκυττάρωση (πολύ μικρά ερυθρά αιμοσφαίρια)

Λευκοκυττάρωση

Η λευκοκυττάρωση είναι μια κατάσταση του σώματος στην οποία παράγεται αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, η οποία μειώνει επίσης τις τιμές ESR. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 110,0,0,0,0 ->

Υψηλό ινωδογόνο

Μια μεγάλη ποσότητα ινωδογόνου προάγει την προσκόλληση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και το σχηματισμό εξογκωμάτων, τα οποία, λόγω της σοβαρότητάς τους, αρχίζουν να καθιζάνουν ταχύτερα και το ESR αυξάνεται. [R]

p, blockquote 111,0,0,0,0 ->

Με την υποφιμπρογενεαιμία, το σώμα παράγει λιγότερο ινωδογόνο από το συνηθισμένο, γεγονός που μειώνει το ESR. [p, p, p, p]

p, blockquote 112,0,0,0,0 ->

p, blockquote 113,0,0,0,0 ->

Οφέλη από τα χαμηλά επίπεδα ESR

Οι χαμηλές τιμές ESR προβλέπουν μεγαλύτερη επιβίωση με καρκίνο του στομάχου

Σε μια μελέτη 220 ασθενών με καρκίνο του στομάχου, διαπιστώθηκε ότι οι άνδρες με τιμές ESR κάτω των 10 mm / h και οι γυναίκες με ESR κάτω από 20 mm / h είχαν υψηλότερα ποσοστά επιβίωσης. [R]

p, blockquote 114,0,0,0,0 ->

p, blockquote 115,0,0,0,0 ->

Τρόποι μείωσης του ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων)

Πρόληψη λοιμώξεων

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής και καλή υγιεινή μπορούν να βοηθήσουν στην προστασία του σώματός σας από λοιμώξεις. Και, όπως γνωρίζετε, οποιαδήποτε λοίμωξη συμβάλλει στη φλεγμονή και στην αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων του ESR. Έτσι, η πρόληψη λοιμώξεων μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της αύξησης του ESR. [p, σελ]

p, blockquote 116,0,0,0,0 ->

Η σωματική δραστηριότητα μειώνει το ESR

Η άσκηση μειώνει τη φλεγμονή μειώνοντας την παραγωγή φλεγμονωδών κυτοκινών. [p, p, p]

p, blockquote 117,0,0,0,0 -> ΦΥΣΙΚΟ ΦΟΡΤΙΟ ΚΑΙ ΑΝΤΙ Φλεγμονώδης Δίαιτα Μειώνει τον Φλεγμονή

Σε δύο μελέτες με συνολική συμμετοχή 1.054 ατόμων, διαπιστώθηκε ότι η ήπια ή μέτρια σωματική δραστηριότητα μείωσε το επίπεδο ESR. [p, σελ]

p, blockquote 118,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη σε ζώα, το ESR μειώθηκε περισσότερο όταν αυξήθηκε η σωματική δραστηριότητα. [R]

p, blockquote 119,0,0,0,0 ->

Οι ειδικές δίαιτες μειώνουν το ESR

Σε μια τυχαιοποιημένη μελέτη με 27 άτομα, δίαιτες χωρίς γλουτένη για χορτοφάγους και γαλακτο-χορτοφαγική δίαιτα μείωσαν το ESR. [R].

p, blockquote 120,0,0,0,0 ->

Σε μια άλλη επιστημονική μελέτη που περιελάμβανε 23 άτομα που είχαν διαγνωστεί με ρευματοειδή αρθρίτιδα, η νηστεία 7 ημερών (δίαιτα χαμηλών θερμίδων) μείωσε την αξία της προ-φλεγμονώδους κυτοκίνης IL-6, καθώς και τα επίπεδα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και του ESR. [R].

p, blockquote 121,0,0,0,0 ->

Το ιχθυέλαιο μείωσε τα επίπεδα ESR σε 2 τυχαιοποιημένες δοκιμές με 60 άτομα. [p, σελ]

p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

Η βιταμίνη Α και η βιταμίνη Ε μείωσαν το ESR σε αρουραίους. [R]

p, blockquote 123,0,0,0,0 ->

Η απώλεια βάρους μειώνει το ESR

Σε μια μελέτη που περιελάμβανε γυναίκες με διάγνωση ρευματοειδούς αρθρίτιδας, η απώλεια βάρους οδήγησε σε μείωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων ESR. [P] Είναι γνωστό ότι το αυξημένο σωματικό βάρος (ΔΜΣ άνω των 25) οδηγεί σε αύξηση της CRP και του ESR, ανεξάρτητα από τις υπάρχουσες ασθένειες.

p, blockquote 124,0,0,0,0 ->

Αναγωγικές ουσίες ESR

Μια υγιής στοματική κοιλότητα σχετίζεται με χαμηλότερο ESR

Σε 32 ασθενείς με νόσο των ούλων, η θεραπεία συνέβαλε στη μείωση του ESR εντός 2 μηνών μετά τη θεραπεία. [R]

p, blockquote 125,0,0,0,0 ->

Μερικά φάρμακα μειώνουν το ESR.

Σε 64 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση, οι τιμές ESR μειώθηκαν αφού έλαβαν propofol και thiopental. [R].

p, blockquote 126,0,0,0,0 ->

Σε 2 μελέτες μετα-ανάλυσης, διαπιστώθηκε ότι η θεραπεία με στατίνη οδήγησε σε μείωση του ESR σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα. [p, σελ]