Όλα σχετικά με τους αδένες και το ορμονικό σύστημα Πώς να ελέγξετε το πάγκρεας που πρέπει να περάσει ο έλεγχος προκειμένου να εντοπιστεί η παθολογία
Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι ένας κακοήθης σχηματισμός με τη μορφή ενός πυκνού κονδυλώδους κόμβου, επηρεάζοντας τους αγωγούς ή τα αδενικά και επιθηλιακά στρώματα ενός οργάνου, καταστρέφοντας το πάγκρεας και γρήγορα μετάσταση σε γειτονικούς ιστούς. Στο 75% των περιπτώσεων, ο καρκίνος προσβάλλει το κεφάλι του παγκρέατος. Στο 15% - το σώμα του αδένα, στο 10% - η ουρά.
Το πάγκρεας αφομοιώνει και ρυθμίζει το σάκχαρο του αίματος μέσω της παραγωγής γλυκαγόνης και ινσουλίνης. Οι στατιστικές δείχνουν αύξηση της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου του παγκρέατος. Αυτή η ασθένεια παίρνει τη 10η θέση στον κόσμο στον αριθμό των ασθενών και την 4η θέση στον αριθμό των θανατηφόρων ογκολογιών. Πρώιμες μεταστάσεις στον καρκίνο του παγκρέατος. Ο κίνδυνος της νόσου είναι ταχεία μετάσταση σε γειτονικά όργανα, λόγω της οποίας η ογκολογία εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και αυτή η διαδικασία γίνεται μη αναστρέψιμη.
Η ομάδα κινδύνου για την ασθένεια είναι ηλικιωμένοι. Η ογκολογία είναι πιο συχνή στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του παγκρέατος αυξάνεται μετά από 30 χρόνια, αυξάνεται μετά από 50 χρόνια και φτάνει στο μέγιστο μετά από 70 χρόνια. Στα παιδιά, η ασθένεια δεν εμφανίζεται.
Υπο-παγκρεατικός καρκίνος ICD
Στην παθολογία, ο κωδικός ICD-10 είναι C25 "Παγκρεατικές κακοήθειες." Ως μέρος της διάγνωσης ICD-10, διακρίνονται τα υποείδη:
- C25.0 - Καρκίνος του παγκρέατος της κεφαλής.
- C25.1 - Ογκολογία του σώματος του παγκρέατος.
- C25.2 - Κακοήθεια στην ουρά του παγκρέατος.
- C25.3 - Καρκίνος του πόρου του παγκρέατος.
- C25.4 - Κακοήθη νεοπλάσματα από τα νησάκια.
- C25.7 - Ογκοπαθολογία άλλων μερών του παγκρέατος.
- C25.8 - Μια σύνθετη παθολογική κακοήθης διαδικασία, συμπεριλαμβανομένων πολλών τύπων βλαβών των αδένων που αναφέρονται παραπάνω.
- C25.9 - Κακοήθης διαδικασία στο πάγκρεας μη καθορισμένης γένεσης.
Οι κακοήθεις όγκοι του παγκρεατικού κεφαλιού έχουν μέγεθος έως 3,5 cm και οδηγούν σε αποφρακτικό ίκτερο. Αυτοί οι όγκοι οδηγούν σε στένωση δωδεκαδακτύλου και εσωτερική αιμορραγία..
Ο καρκίνος στο σώμα του παγκρέατος έχει συνέπειες με τη μορφή θρομβοφλεβίτιδας, φλεβοθρόμβωσης, σακχαρώδους διαβήτη. Το σύνδρομο πόνου με αυτόν τον εντοπισμό όγκου είναι το ισχυρότερο. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο ασθενής κλίνει προς τα εμπρός, πιέζει ένα μαξιλάρι ή τα γόνατα στο στομάχι του - είναι πιο εύκολο να υποστεί πόνο.
Είναι δύσκολο να διαγνωστεί ένας παγκρεατικός νευρικός όγκος χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, καθώς αυτό το μέρος του αδένα βρίσκεται κοντά στον πνεύμονα, το στομάχι και το παχύ έντερο.
Η ανίχνευση της ογκολογίας των οργάνων περιπλέκεται από το γεγονός ότι το πάγκρεας βρίσκεται βαθιά στο σώμα, επομένως η εξωτερική ογκολογική διαδικασία παραμένει αόρατη.
Αιτίες καρκίνου του παγκρέατος
Οι γενετικές δυσλειτουργίες είναι η βασική αιτία του καρκίνου του παγκρέατος. Αλλά όχι κάθε ορμονική δυσλειτουργία προκαλεί το σχηματισμό καρκινικών κυττάρων - εάν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος είναι σε τάξη, το ορμονικό υπόβαθρο υποχωρεί χωρίς ογκολογικές συνέπειες. Συχνές αιτίες καρκίνου του παγκρέατος:
- Χρόνιες παγκρεατικές παθήσεις (ασθένεια χολόλιθου, παγκρεατίτιδα), κύστεις και καλοήθεις όγκοι στους ιστούς αυτού του οργάνου.
- Ογκολογία άλλων οργάνων.
- Χειρουργική στομάχου.
- Οδοντικές ασθένειες.
- Κίρρωση του ήπατος.
- Μη ειδική ελκώδης κολίτιδα και νόσος του Crohn.
- Διαβήτης.
- Ένας καθιστικός τρόπος ζωής και η έλλειψη συστηματικής σωματικής δραστηριότητας.
- Υπέρβαρος. Το υπερβολικό βάρος προκαλείται συχνά από μια ανισορροπία στο ορμονικό υπόβαθρο, το οποίο οδηγεί σε διακοπή του σχηματισμού παγκρεατικών ενζύμων, δημιουργώντας ένα ευνοϊκό περιβάλλον για τη διαίρεση των καρκινικών κυττάρων.
- Εθισμός στις τροφικές αλλεργίες. Με συχνές δερματικές αλλεργίες, το σώμα έχει προδιάθεση για φλεγμονώδεις διεργασίες. Τα πεπτικά κύτταρα μπορούν να μετατραπούν σε καρκινικά.
- Κάπνισμα και αλκοολισμός.
- Εργατική δραστηριότητα σε επικίνδυνη παραγωγή, όπου το σώμα εκτίθεται στις τοξικές επιδράσεις του αμιάντου, βαρέων μετάλλων, εισπνοής ατμών βαφής.
- Ζώντας σε μια περιοχή με αρνητική περιβαλλοντική κατάσταση.
- Οι συχνές συναισθηματικές αναταραχές, το άγχος, η τάση κατάθλιψης μπορούν να προκαλέσουν μια ογκολογική διαδικασία στο σώμα. Αυτές οι καταστάσεις είναι γεμάτες από το γεγονός ότι παραβιάζουν τη συνήθη διατροφική αγωγή για ένα άτομο, τον ύπνο και την ανάπαυση. Οι αντιδράσεις στο στρες είναι ατομικές: κάποιος έχει όρεξη και κάποιος το «καταλαμβάνει» - και οι δύο είναι εξίσου επιβλαβείς και οδηγούν σε πεπτικές διαταραχές. Οι αντισταθμιστικοί μηχανισμοί του σώματος μπορεί να δυσλειτουργούν.
- Γενετική προδιάθεση και μεταλλάξεις του γονιδίου BRCA2, δυσπλαστικοί σπίλοι, σύνδρομο Lynch.
Σύμφωνα με έρευνα, η χρήση ορισμένων τροφίμων συμβάλλει στο σχηματισμό καρκινικών κυττάρων. Αυτά περιλαμβάνουν μπέικον, ζαμπόν, καπνιστό κοτόπουλο, καφέ, ανθρακούχα ποτά, ψητά, λιπαρά τρόφιμα.
Ποικιλίες και σημεία καρκίνου του παγκρέατος
Οι προσεγγίσεις ταξινόμησης του καρκίνου του παγκρέατος βασίζονται σε διαφορετικά κριτήρια. Σύμφωνα με την ιστολογία, η παθολογία χωρίζεται σε:
- Αδενοκαρκίνωμα του πόρου, το οποίο εμφανίζεται στα κύτταρα των αγωγών. Αυτός ο τύπος καρκίνου του παγκρέατος είναι ο πιο συνηθισμένος..
- Καρκίνωμα αδένων πλακωδών κυττάρων που προέρχονται από κύτταρα που παράγουν ένζυμα.
- Αδενοκαρκίνωμα γιγαντιαίων κυττάρων - ένας όγκος στους ιστούς του παγκρέατος, που αποτελείται από κυστικές κοιλότητες γεμάτες με αίμα.
- Κυστεδενοκαρκίνωμα, που μοιάζει με μετασχηματισμένη κύστη.
- Το βλεννώδες αδενοκαρκίνωμα είναι μια μη επιθετική μορφή καρκίνου του παγκρέατος. Είναι σπάνιο. Αυτός είναι ένας «θηλυκός» τύπος καρκίνου.
- Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων προκύπτει από τα κύτταρα που σχηματίζουν τον αγωγό. Η ασθένεια είναι σπάνια, αλλά έχει επιθετική πορεία..
- Αδιαφοροποίητος καρκίνος - ογκολογία με την πιο επιθετική πορεία.
Υπάρχει μια ταξινόμηση με βάση τα δομικά χαρακτηριστικά του παγκρέατος. Έτσι, ο αδένας περιέχει εξωκρινικό και ενδοκρινικό ιστό. Ο ενδοκρινικός ιστός είναι υπεύθυνος για την παραγωγή ορμονών και ο εξωκρινικός ιστός παράγει πεπτικά ένζυμα. Σύμφωνα με αυτό, απομονώνονται ενδοκρινικοί και εξωκρινείς καρκίνοι του παγκρέατος. Οι εξωκρινικοί όγκοι είναι πιο συνηθισμένοι από τους ενδοκρινικούς όγκους..
Οι ενδοκρινικοί όγκοι περιλαμβάνουν νευροενδοκρινική ογκολογία, γαστρίωμα, ινσουλίνη, γλυκαγόνο, σωματοστατίωμα. Κατά κανόνα, είναι καλοήθης, αλλά είναι επίσης δυνατή μια κακοήθης φύση..
Σε πρώιμο στάδιο, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική: δεν υπάρχει ορατή παθολογική διαδικασία. Οι επώδυνες αισθήσεις συχνά σχετίζονται με πεπτικές διαταραχές: γενική αδυναμία, απώλεια όρεξης, κοιλιακή δυσφορία, ναυτία, έμετος. Τα πρώτα σημάδια μπορούν να αναγνωριστούν ταυτόχρονα με την έναρξη της μετάστασης. Ο ασθενής δεν τους δίνει πάντα τη δέουσα προσοχή λόγω της ομοιότητάς του με διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Περιοδικές παρορμήσεις πόνου στο πάγκρεας και η εμφάνιση δυσφορίας κάτω από τα πλευρά στην αριστερή πλευρά, που δεν σχετίζεται με το φαγητό.
- Βαθιά φλεβική θρόμβωση στα πόδια. Η παρουσία θρόμβωσης υποδεικνύεται από πυρετό στο δέρμα των ποδιών, ερυθρότητα, πρήξιμο, πόνο στα πόδια, που δεν σχετίζεται με αυξημένη σωματική άσκηση. Υπάρχει απειλή να σκιστείτε μέρος του θρόμβου και να μπείτε στα αγγεία. Υπάρχει κίνδυνος αρτηριακού θρομβοεμβολισμού.
- Παγκρεατική δυσφορία τη νύχτα.
- Παροξυσμικοί πόνοι στον ομφαλό, κάτω πλάτη, ωμοπλάτες διάτρησης και πόνου.
- Ελαφριά κίτρινη κηλίδα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα των ματιών που συμβαίνει λόγω της απόφραξης του χοληφόρου πόρου από καρκινικά κύτταρα. Οι αποκλεισμένοι αγωγοί μπορούν να οδηγήσουν σε ηπατική ανεπάρκεια και εσωτερική αιμορραγία.
- Η επιδείνωση των χρόνιων παθήσεων του πεπτικού συστήματος και η μειωμένη όρεξη.
- Κόπωση, χρόνια κόπωση.
Εάν αγνοήσετε τα συμπτώματα ενός πρώιμου σταδίου καρκίνου και αναβάλλετε μια επίσκεψη στο γιατρό, ο όγκος εξελίσσεται. Κάθε σύμπτωμα γίνεται έντονο και αναπτύσσεται. Συγκεκριμένα ογκολογικά σημεία ογκολογίας είναι:
- Πόνος ή τραβώντας πόνοι στην κοιλιά, που εκτείνονται μέχρι την πλάτη. Η φύση του πόνου είναι παρόμοια στη φύση με τον πόνο με χολοκυστίτιδα και παγκρεατίτιδα. Όταν κλίνει προς τα εμπρός, ο πόνος εντείνεται. Η μέγιστη ένταση του πόνου επιτυγχάνεται τη νύχτα. Είναι χαρακτηριστικά του καρκίνου στον ουραίο αδένα και στο κεφάλι..
- Σύνδρομο πόνου από περιοδικό σε μόνιμο. Ο πόνος εντοπίζεται στο αριστερό υποχόνδριο ή στον ομφαλό, υποδηλώνοντας μια ογκολογική διαδικασία στην κεφαλή του αδένα. Οι γυναίκες έχουν πόνο στις ωοθήκες, τους άνδρες - στον προστάτη.
- Μεταναστευτική θρόμβωση περιφερικής φλέβας.
- Το δέρμα αλλάζει με τη μορφή κνησμού και απόκτησης δέρματος με κιτρινοπράσινη απόχρωση. Σύμπτωμα χαρακτηριστικό του καρκίνου της κεφαλής.
- Σκούρο χρώμα ούρων και ανοιχτό χρώμα περιττωμάτων. Οι αλλαγές στο χρώμα των ούρων και των περιττωμάτων οφείλονται στο γεγονός ότι ο όγκος συμπιέζει τον χοληφόρο πόρο. Η χοληδόχος κύστη διευρύνεται. Μεγάλη ποσότητα υγρού συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Η εικόνα παρατηρείται με καρκίνο της κεφαλής του αδένα.
- Ένα αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι, που σφίγγει με μια σάπια μυρωδιά.
- Εσωτερική αιμορραγία λόγω εισβολής όγκου στα τοιχώματα του στομάχου.
- Μειωμένη όρεξη και βάρος ενώ παράγει μια μικρή ποσότητα χυμού παγκρέατος. Το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό οποιασδήποτε θέσης όγκου..
- Διάρροια, ναυτία και έμετος ως αποτέλεσμα της συμπίεσης ενός όγκου του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου. Παρόμοια συμπτώματα παρατηρήθηκαν στους μισούς ασθενείς με καρκίνο του παγκρέατος.
- Αλλαγές στο κυκλοφορικό σύστημα, που εκδηλώνονται από αναιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία.
- Δευτερογενής σακχαρώδης διαβήτης και έντονη δίψα εν μέσω αλλαγών στα ορμονικά επίπεδα.
Εάν ακόμη και με τα παραπάνω συμπτώματα, ο ασθενής δεν ζήτησε ιατρική βοήθεια και δεν ξεκίνησε τη θεραπεία ή τα συμπτώματα δεν αναφέρονται στην ογκοπαθολογία, ο καρκίνος στέλνει μεταστάσεις στο ήπαρ, τον σπλήνα και άλλα όργανα. Ολόκληρος ο οργανισμός συμμετέχει ήδη στην παθολογική διαδικασία. Η ογκολογία αναπτύσσεται στα αιμοφόρα αγγεία και στα νευρικά άκρα. Ο ασθενής έχει τα παραπάνω συμπτώματα, προστίθενται σε αυτά:
- Ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, οι ωμοπλάτες και το δεξιό υποχόνδριο μοιάζουν με ζώνη. Μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών ή αλκοόλ εντείνονται. Ανθεκτικό στα παυσίπονα.
- Επίμονη υπερθερμία - μια παράλογη συχνή αλλαγή στη θερμοκρασία του σώματος χωρίς σημάδια οξείας αναπνευστικής νόσου.
- Εντερική αιμορραγία.
- Σοβαρή απώλεια βάρους.
- Αϋπνία λόγω οξέος πόνου, που ακόμη και ένα αναισθητικό δεν μπορεί να μειώσει.
- Το σκαμνί γίνεται σκούρο καφέ, λιπαρό. Ο ασθενής έχει δυσκολία στις κινήσεις του εντέρου.
- Κίτρινη σκλήρα, δέρμα, βλεννογόνοι.
- Αφόρητη φαγούρα στο δέρμα, λόγω της οποίας ο ασθενής δεν μπορεί να κοιμηθεί. Οι δυσάρεστες αισθήσεις στο δέρμα προκαλούνται από την απόφραξη των χοληφόρων πόρων από τα καρκινικά κύτταρα. Τα επιδερμικά κύτταρα ερεθίζονται από τα χολικά άλατα που εισέρχονται στο πλάσμα. Ο ασθενής χτενίζει το δέρμα στο αίμα.
Ο κίνδυνος του περιγραφόμενου σταδίου της ογκολογίας στην εμφάνιση δηλητηρίασης του σώματος ως αποτέλεσμα της κατάποσης προϊόντων αποσύνθεσης καρκινικών κυττάρων.
Διάγνωση καρκίνου του παγκρέατος
Για να διαπιστωθεί η αιτία ανάπτυξης καρκινικού όγκου, απαιτείται μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Ένας ογκολόγος συλλέγει και αναλύει αναμνηστικές πληροφορίες: κληρονομικότητα, προηγούμενες ασθένειες του ασθενούς, λαμβάνει υπόψη τις επιπτώσεις επιβλαβών παραγόντων στο χώρο εργασίας.
Για τη διάγνωση, χρησιμοποιούνται μέθοδοι εξέτασης:
- Χημεία αίματος. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την ανίχνευση δεικτών καρκίνου του αίματος: υδατάνθρακα αντιγόνο CA 19-9, CA-242. Παρουσία κακοήθους διαδικασίας, ο αριθμός αίματος - χολερυθρίνη και χολικά οξέα - θα είναι σημαντικά υψηλότερος από το κανονικό. Εάν η ογκολογία έχει ήδη εξαπλωθεί με μεταστάσεις σε όλο το σώμα, το επίπεδο πρωτεΐνης στο αίμα μειώνεται. Εάν η εξάπλωση των μεταστάσεων έχει ξεκινήσει, τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος θα δείξουν μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης.
- Ο έλεγχος για δείκτες όγκου είναι μια ανοσοϊστοχημική μέθοδος για τον έλεγχο του αίματος του ασθενούς για το περιεχόμενο ειδικών κυττάρων που σχηματίζονται κατά την εξέλιξη των κακοήθων νεοπλασμάτων σε όργανα και ιστούς.
- Ουρητήρια και κόπρανα. Όταν εμφανίζεται καρκίνος στα ούρα, διαγιγνώσκεται παγκρεατική αμυλάση. Η ελαστάση-1, αλκαλική φωσφατάση, C-πεπτίδιο θα υπάρχει στα κόπρανα.
- Ο υπέρηχος, η CT και η μαγνητική τομογραφία είναι διαδικασίες που βοηθούν τον θεράποντα ιατρό να αποφασίσει για την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης και να καθορίσει τον βαθμό του.
- Η ενδονονογραφία είναι μια ενημερωτική μέθοδος βίντεο για την εξέταση του δωδεκαδακτύλου μετακινώντας τον αισθητήρα κατά μήκος αυτού του οργάνου. Η μέθοδος συλλέγει τις μέγιστες πληροφορίες για το πάγκρεας, καθώς το δωδεκαδάκτυλο βρίσκεται πολύ κοντά στον αδένα.
- Ακτινογραφία, FGDS, σιγμοειδοσκόπηση - μέθοδοι που ανιχνεύουν το στάδιο της μετάστασης και καθορίζουν τη θέση των δευτερογενών όγκων.
- Βιοψία - μια διαδικασία συλλογής δείγματος ιστού αδένων για εργαστηριακή μελέτη και ανίχνευση κακοήθους διαδικασίας.
- Η αγγειογραφία είναι μια διαγνωστική μέθοδος που βασίζεται στη χρώση των αιμοφόρων αγγείων με διάλυμα αντίθεσης για να κατανοηθεί εάν επιτρέπεται μια ριζική επέμβαση.
- Η χολαγγειοπαγκρεατογραφία είναι μια μέθοδος διάγνωσης παγκρεατικών πόρων και χοληφόρων πόρων. Η διαδικασία έχει 3 ποικιλίες:
- Ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP). Ο ανιχνευτής εισάγεται στο δωδεκαδάκτυλο, βρίσκει ένα άνοιγμα μέσω του οποίου ρέει ο χολικός αγωγός και εισάγεται μια ραδιοαδιαφανής ουσία. Μετά από αυτούς τους χειρισμούς, ο ασθενής αποστέλλεται για ακτινογραφία. Στις φωτογραφίες, λόγω της ραδιοαδιαφούς ουσίας, οι αγωγοί είναι χρωματισμένοι και καθίσταται δυνατή η ανάλυση της κατάστασής τους.
- Η διαδερμική διαπατική χολαγγειογραφία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία είναι αδύνατη για τον ένα ή τον άλλο λόγο. Σε αυτήν την περίπτωση, η ραδιοαδιαφανής ουσία εγχέεται στους αγωγούς χρησιμοποιώντας βελόνα.
- Χολαγγειοπαγκρεατογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRCP). Για ιατρικούς χειρισμούς, αυτή η μέθοδος είναι παρόμοια με τη μαγνητική τομογραφία. Δεν συνεπάγεται την εισαγωγή ειδικών εργαλείων στο σώμα. Η ιδιαιτερότητα της μεθόδου είναι ότι σας επιτρέπει να λάβετε ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τον εντοπισμό της ογκολογίας, να προσδιορίσετε τα χαρακτηριστικά, να προσδιορίσετε την ποικιλία. Τα μειονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια του MRCP δεν είναι δυνατή η ταυτόχρονη διάγνωση χρησιμοποιώντας βοηθητικές μεθόδους για την αποσαφήνιση της κλινικής εικόνας.
- Η λαπαροσκόπηση είναι μια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται σε περίπτωση αμφισβητήσιμων δεδομένων που λαμβάνονται με άλλες διαγνωστικές μεθόδους..
- Η μέθοδος PET scan επιτρέπει την ανίχνευση μεταστάσεων σε απομακρυσμένα όργανα και ιστούς.
Με βάση μια ολοκληρωμένη ανάλυση δεδομένων εργαστηριακής έρευνας, ο ογκολόγος αποφασίζει για την ασθένεια, κάνει προβλέψεις και συνταγογραφεί θεραπεία.
Καρκίνος στο πάγκρεας
Η παγκρεατική ογκολογία περνά από διάφορα στάδια:
- 0 στάδιο. Η διαδικασία σχηματισμού ογκολογίας έχει ξεκινήσει: πολλά κύτταρα έχουν μεταλλαχθεί. Αυτά τα κύτταρα βρίσκονται στην βλεννογόνο μεμβράνη του παγκρέατος. Εάν εξεταστούν με ιατρικές μεθόδους και αφαιρεθούν, θα είναι δυνατόν να σταματήσει η διαδικασία στο αρχικό στάδιο. Διαφορετικά, τα μεταλλαγμένα κύτταρα θα αφήσουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του παγκρέατος και θα αναπτυχθούν στο πεπτικό όργανο. Τα συμπτώματα της κακοήθους διαδικασίας στο αρχικό στάδιο απουσιάζουν.
- 1ο στάδιο. Η ογκολογία δεν παραβιάζει την εμφάνιση του αδένα λόγω του μικρού μεγέθους του. Το στάδιο χωρίζεται σε δύο στάδια. 1Α: Το στάδιο προχωρά χωρίς μεταστάσεις. Ο όγκος βρίσκεται μέσα στο πάγκρεας. Το μέγεθος δεν υπερβαίνει τα 2 cm σε διάμετρο. Ως συμπτώματα, οι ασθενείς σημειώνουν πεπτικές διαταραχές. Εάν ο όγκος βρίσκεται στο σώμα ή στην ουρά του αδένα, εμφανίζονται σημάδια ενδοκρινικής ογκολογίας. 1Β: Το μέγεθος του όγκου είναι μεγαλύτερο από 2 cm, αλλά δεν εκτείνεται πέρα από τα όρια του παγκρέατος. Εάν εντοπιστεί στο κεφάλι του αδένα, παρατηρείται ελαφριά κίτρινη κηλίδα. Τα παράλληλα συμπτώματα είναι ναυτία και χαλαρά κόπρανα. Όπως στο στάδιο 1Α, εμφανίζονται σημάδια ενδοκρινικής ογκολογίας.
- 2 στάδιο. Υποδιαιρείται σε δύο υποφάσεις. 2Α: Ξεκινά η μετάσταση στον χοληφόρο πόρο και το δωδεκαδάκτυλο, το μέγεθος δεν υπερβαίνει τα 4 εκ. Υπάρχουν συμπτώματα ενδοκρινικών όγκων. 2Β: Ο όγκος αυξάνεται σε μέγεθος και μεταστάσεις στους λεμφαδένες. Σε αυτήν την περίπτωση, οι λεμφαδένες μεγαλώνουν και γίνονται οδυνηροί όταν ψηλαφούν. Οι ασθενείς παραπονιούνται για σοβαρό κοιλιακό άλγος, απώλεια βάρους, χαλαρά κόπρανα και έμετο. Υπάρχουν συμπτώματα ενδοκρινικών όγκων.
- 3 στάδιο. Μεταστάσεις που εξαπλώνονται στο στομάχι, ο σπλήνας, το παχύ έντερο, είναι δυνατές στα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Στο στάδιο 3, οι λεμφαδένες μπορεί να επηρεαστούν. Με οστικές μεταστάσεις, ένα άτομο βιώνει πόνο παρόμοιο με την ισχιαλγία. Με μεταστάσεις στους πνεύμονες, εμφανίζεται βήχας με αιματηρά πτύελα, δύσπνοια. Η εκδήλωσή τους στα νεφρά ανιχνεύεται από οίδημα στα πόδια, πόνο στην πλάτη και αυξημένη αρτηριακή πίεση. Η ανάλυση ούρων αποκαλύπτει αυξημένο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων.
- 4 στάδιο. Ο όγκος εξαπλώνεται μέσω των συστημάτων και των οργάνων · ως αποτέλεσμα, υπάρχουν σημάδια δηλητηρίασης από καρκίνο. Η συμπτωματολογία αυτού του σταδίου είναι εντυπωσιακή στην επιθετική της φύση..
Το σύνδρομο πόνου σε 4 στάδια γίνεται έντονο ως αποτέλεσμα της επίδρασης των καρκινικών κυττάρων στις απολήξεις των νεύρων. Οι ασθενείς δεν μπορούν να κοιμηθούν χωρίς να πάρουν παυσίπονο. Ο πόνος αυξάνεται. Η λήψη της στάσης του εμβρύου διευκολύνει κάπως την πορεία τους. Εάν στην αρχή είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από τον πόνο με τη βοήθεια της παρακεταμόλης και άλλων μη ναρκωτικών ουσιών, τώρα μόνο οπιούχα είναι ικανά να πνίξουν αισθήσεις για λίγο.
Ως αποτέλεσμα καταστροφικής διαταραχής του γαστρεντερικού σωλήνα, παρατηρείται εξάντληση του σώματος. Η σπλήνα αυξάνεται σε μέγεθος - το σώμα δεν μπορεί πλέον να εκτελεί πλήρως την ανοσοποιητική λειτουργία και να φιλτράρει ποιοτικά το αίμα. Οι εξετάσεις αίματος δείχνουν συσσώρευση τοξινών. Στο πλαίσιο των μεταστάσεων, εμφανίζεται απόφραξη του εντέρου. Στην κοιλιακή κοιλότητα, συσσωρεύονται έως και 20 λίτρα υγρού, λόγω μεταστάσεων.
Δευτερογενείς όγκοι σχηματίζονται στους υπερκλαβιδικούς λεμφαδένες. Οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες οδηγούν στο γεγονός ότι τα κύτταρα ιστών πεθαίνουν, σχηματίζεται λιπαρή υποδόρια νέκρωση. Οι θρόμβοι αίματος σχηματίζονται στις φλέβες, προκαλώντας απόφραξη των φλεβών και οδηγώντας σε ασθένεια όπως η μεταναστευτική θρομβοφλεβίτιδα..
Ο καρκίνος σε 4 στάδια δεν είναι ιάσιμος. Ωστόσο, η κρίσιμη κλινική εικόνα του καρκίνου του παγκρέατος σταδίου 4 δεν σημαίνει ότι οι γιατροί αρνούνται τη θεραπεία. Σε αυτό το στάδιο, η θεραπεία έχει συγκεκριμένα χαρακτηριστικά: ο κύριος στόχος των γιατρών δεν είναι να καταπολεμήσουν την ογκολογία, αλλά να βελτιώσουν την ευημερία του ασθενούς και να περιέχουν μεταστάσεις. Οι γιατροί λαμβάνουν προφανή μέτρα:
- Πραγματοποιείται επέμβαση - πλήρης ή μερική αφαίρεση του παγκρέατος και τμημάτων των γύρω οργάνων.
- Η συνταγογράφηση αναλγητικών για την εξάλειψη του πόνου.
- Λειτουργίες που αποτρέπουν την εμφάνιση επιπλοκών καρκίνου. Μέσω της χειρουργικής επέμβασης, τα έντερα αποκαθίστανται και η απόφραξη των χολικών αγωγών εξαλείφεται και αποτρέπεται η εσωτερική αιμορραγία..
- Συνταγή χημειοθεραπείας που παρατείνει τη ζωή για έξι μήνες.
- Πραγματοποιούνται συνεδρίες ακτινοθεραπείας που καταστρέφουν την πρωτεΐνη των καρκινικών κυττάρων και μειώνουν το μέγεθος του όγκου..
Με τον καρκίνο του παγκρέατος σταδίου 4, οι προγνώσεις για το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς εξαρτώνται από τον βαθμό εξάπλωσης των μεταστάσεων και από τα όργανα που επηρεάζουν. Η γενική δηλητηρίαση του σώματος έχει άμεση επίδραση στην ευημερία του ασθενούς, υπονομεύοντας την ασυλία και τη σωματική δύναμη του σώματος. Η διάρκεια ζωής ενός ατόμου με διάγνωση εξαρτάται από την ατομική ευαισθησία του σώματος στη χημειοθεραπεία. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζεται από την ψυχολογική διάθεση του ασθενούς, την υποστήριξη για τους αγαπημένους και τη φροντίδα.
Με βάση την κλινική εικόνα του καρκίνου του παγκρέατος του σταδίου 4, ακόμη και ενός ατόμου που απέχει από την ιατρική, καθίσταται σαφές ότι η επιβίωση στο τελευταίο στάδιο της νόσου είναι απίθανη.
Περιγραφή της εξέλιξης της ογκολογίας στο σύστημα TNM
Η πορεία της νόσου μπορεί να περιγραφεί σύμφωνα με το σύστημα TNM..
Το "Τ" δείχνει τα κύρια χαρακτηριστικά του πρωτογενούς όγκου.
- T1 - Η ογκολογία βρίσκεται μέσα στον αδένα. Τα γειτονικά όργανα και ιστοί δεν επηρεάζονται. Η εξάπλωση των μεταστάσεων μέσω των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων δεν είναι. T1a - το μέγεθος της ογκολογίας είναι μικρότερο από 2 cm. T1b - το μέγεθος του όγκου είναι μεγαλύτερο από 2 cm.
- T2 - αρχική μετάσταση στα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα.
- T3 - ενεργή εξάπλωση μεταστάσεων σε γειτονικά όργανα.
"N" - ο βαθμός μετάστασης του όγκου στους λεμφαδένες.
- N0 - δεν εμφανίζεται μετάσταση στους λεμφαδένες.
- N1 - αρχική εξάπλωση μεταστάσεων στους πλησιέστερους λεμφαδένες.
- N2 - δευτερογενείς καρκινικοί όγκοι στους λεμφαδένες.
- N3 - εξάπλωση μεταστάσεων σε απομακρυσμένους λεμφαδένες.
"M" - η παρουσία ή απουσία μεταστάσεων σε απομακρυσμένα όργανα και συστήματα του σώματος.
Δεδομένων των παραπάνω περιγραφέντων δεικτών του συστήματος TNM, ο βαθμός ανάπτυξης του καρκίνου του παγκρέατος μοιάζει με αυτόν:
Ν0 | Ν1 | Ν2 | Ν3 | |
Τ1α | 1 | 2 | 3 | 4α |
Τ1β | 1 | 2 | 3 | 4α |
Τ2 | 3 | 3 | 4α | 4β |
Τ3 | 4α | 4α | 4β | 4β |
Οποιαδήποτε T, N και M1 | 4β | 4β | 4β | 4β |
Ο βαθμός 4β, συνοδευόμενος από εκτεταμένες μεταστάσεις, είναι συχνός. Η μετάσταση αναπτύσσεται σε διάφορα μέρη της κοιλιακής κοιλότητας, του οστικού ιστού, του ήπατος, των πνευμόνων. Η πλήρης ανάρρωση στο περιγραφόμενο στάδιο είναι αδύνατη, αλλά μέσω ιατρικών χειρισμών είναι δυνατή η μείωση του συνδρόμου πόνου, η βελτίωση της γενικής ευημερίας του ασθενούς και η παράταση της ζωής.
Αναισθησία καρκίνου του παγκρέατος
Υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες ένα ανιχνευμένο κακοήθη νεόπλασμα στο πάγκρεας, το οποίο αρχικά θεωρήθηκε το επίκεντρο της ογκολογίας, ήταν στην πραγματικότητα μια ισχυρή μετάσταση της ογκολογίας σε άλλο όργανο. Κατά κανόνα, η εστίαση της ογκολογίας σε μια τέτοια περίπτωση εντοπίζεται στους πνεύμονες, τους μαστικούς αδένες, το γαστρεντερικό σωλήνα και τον προστάτη. Το μελάνωμα, το λειομυοσάρκωμα, το οστεοσάρκωμα ή το καρκίνωμα της Merkel μπορούν επίσης να ρίξουν μεταστάσεις στο πάγκρεας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το καθήκον του γιατρού είναι να αποτρέψει την περαιτέρω εξάπλωση μεταστάσεων ταυτόχρονα με την έναρξη της θεραπείας της κύριας εστίασης της ογκολογίας.
Ένα χαρακτηριστικό του καρκίνου του παγκρέατος είναι ένα έντονο σύνδρομο πόνου. Η αναισθησία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας 3 ομάδες φαρμάκων:
- Ομάδα 1: μη ναρκωτικά αναλγητικά (αναλγην, ναπροξένη και παρακεταμόλη). Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη του ήπιου πόνου..
- Ομάδα 2: ναρκωτικά αναλγητικά (τραμαδόλη, προμεδόλη και διϋδροκοδεΐνη). Τα φάρμακα συνταγογραφούνται εάν τα μη ναρκωτικά αναλγητικά δεν λειτουργούν και ο πόνος είναι μέτριας σοβαρότητας.
- Ομάδα 3: ισχυρά οπιούχα (prosidol, fentanyl). Ανατίθεται όταν τα ναρκωτικά αναλγητικά καθίστανται αναποτελεσματικά λόγω της αύξησης του πόνου.
Η θεραπεία του καρκίνου είναι μια μακρά διαδικασία και δαπανηρή. Κατά την επιλογή μεθόδων, λαμβάνονται υπόψη τα χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης περίπτωσης της νόσου και οι ατομικές δυνατότητες του ασθενούς.
Στοχευμένη θεραπεία και χημειοθεραπεία για καρκίνο του παγκρέατος
Η στοχευμένη θεραπεία είναι μια σύγχρονη μορφή παραδοσιακής χημειοθεραπείας, η οποία χρησιμοποιεί φάρμακα που δρουν μόνο στον καρκίνο, χωρίς να επηρεάζουν τα υγιή κύτταρα. Η μέθοδος βασίζεται στον αποκλεισμό της εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων και στην αποτροπή του διαχωρισμού τους.
Η μέθοδος ουσιαστικά δεν έχει αντενδείξεις, είναι εύκολα ανεκτή από τους ασθενείς. Χρησιμοποιείται όταν ο καρκίνος είναι ακατάλληλος. Ωστόσο, το κόστος της θεραπείας είναι πολύ υψηλότερο από τα μαθήματα χημειοθεραπείας..
Η χημειοθεραπεία αναστέλλει το σχηματισμό νέων καρκινικών κυττάρων και καταστρέφει τα υπάρχοντα κύτταρα. Η ογκολογία διαφόρων γενεών και εντοπισμού αντιμετωπίζεται συχνά χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο. Ωστόσο, στη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος, η τεχνική δείχνει θετική δυναμική μόνο ως βοηθητική. Επομένως, η μέθοδος προσφεύγεται μετά από δοκιμή άλλων μεθόδων. Για παράδειγμα, η ορμονική θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική στη θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος. Τα ορμονικά φάρμακα αλληλεπιδρούν με τα οιστρογόνα στα τοιχώματα του παγκρέατος, το οποίο έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα και παρατείνει τη ζωή του ασθενούς.
Η στοχευμένη μέθοδος θεραπείας έχει παρενέργειες στο σώμα - μια τοξική επίδραση εκδηλώνεται με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, χαλαρών κοπράνων, φαλάκρα, διαταραχών του κυκλοφορικού και του νευρικού συστήματος. Ο καθορισμένος τύπος θεραπείας σάς επιτρέπει να παρατείνετε τη ζωή του ασθενούς κατά 6-9 μήνες, υπό την προϋπόθεση ότι οι κύκλοι χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και σε συνδυασμό με άλλες ιατρικές διαδικασίες.
Ο μηχανισμός της διαδικασίας είναι να επηρεάσει τη γενετική δομή του κυττάρου και τον μετασχηματισμό του. Όταν το DNA του όγκου καταστρέφεται, το καρκινικό κύτταρο δεν μπορεί να συνεχίσει να διαιρείται και να εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Το κύτταρο πεθαίνει.
Υπάρχουν 2 γνωστοί τύποι χημειοθεραπείας:
- Μονοχημειοθεραπεία, η θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μόνο ένα φάρμακο.
- Πολυχημειοθεραπεία, διάφορα φάρμακα χρησιμοποιούνται για θεραπεία, λαμβάνονται ταυτόχρονα ή εναλλακτικά.
Για χημειοθεραπεία, χρησιμοποιούνται φάρμακα:
- Gemcitabine (Gemzar) - ένα φάρμακο που μειώνει τον όγκο και αποτρέπει την εξάπλωση των μεταστάσεων. Διευκολύνει την πορεία της νόσου και ανακουφίζει τον πόνο.
- Docetaxel (Taxotere) - το φάρμακο χρησιμοποιείται στη μονοθεραπεία. Επιβραδύνει τις διαδικασίες της καρκινικής κυτταρικής διαίρεσης και βελτιώνει τη γενική ευημερία του ασθενούς.
- Φλουροουρακίλη και σισπλατίνη - φάρμακα χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό, αλλά λαμβάνοντας αυστηρά υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά των ασθενών, καθώς έχουν πολλαπλές αντενδείξεις. Εάν τα φάρμακα είναι κατάλληλα για τον ασθενή, η θεραπεία παρατείνει τη ζωή του ασθενούς για ένα χρόνο.
- Το Gemcitabine (Gemzar) και το Fluorouracil χρησιμοποιούνται σε συνδυαστική θεραπεία. Η δράση των ναρκωτικών επιβραδύνει τη διαδικασία διαίρεσης των καρκινικών κυττάρων και παρατείνει τη ζωή του ασθενούς για ένα χρόνο ή περισσότερο.
Η διάρκεια του μαθήματος καθορίζεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.
Συστάσεις μετά από χημειοθεραπεία
Μετά τη χημειοθεραπεία, πρέπει να ακολουθούνται οι κλινικές οδηγίες:
- Η λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων και συμπλόκων ανόργανων βιταμινών μετά από χημειοθεραπεία πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό, προκειμένου να αποφευχθούν αλλεργικές αντιδράσεις. Ο θεράπων ιατρός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε αντιεμετικά φάρμακα, φάρμακα κατά της φαλάκρα.
- Πίνετε άφθονο νερό - αυτό θα επιταχύνει την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα.
- Δεν πρέπει να επιτρέπεται ένα αίσθημα πείνας. Πρέπει να τρώτε συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες. Το φαγητό πρέπει να είναι ισορροπημένο. Δεν συνιστάται η λήψη κρύου ή πολύ ζεστού φαγητού. Η διατροφή πρέπει να περιέχει φρούτα, λαχανικά, αυγά, θαλασσινά, κρέας με χαμηλά λιπαρά, γαλακτοκομικά προϊόντα. Απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ μετά από χημειοθεραπεία.
- Η χρήση βάμματος ginseng θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση του συναισθηματικού υποβάθρου.
- Η διαβούλευση με έναν ψυχολόγο θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε το άγχος, να μάθετε πώς να απολαύσετε μια νέα μέρα, να ξανασκεφτείτε τη ζωή σας. Τα μαθήματα με ψυχολόγο θα σας επιτρέψουν να αποκτήσετε τεχνικές χαλάρωσης, να δημιουργήσετε τις προϋποθέσεις για δημιουργική αυτοπραγμάτωση.
Ακτινοθεραπεία και καινοτόμες θεραπείες
Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα και να μειώσει το μέγεθος του όγκου. Οι ενδείξεις γι 'αυτήν είναι ατομικές. Ο γιατρός το συνταγογραφεί ως ανεξάρτητη μέθοδο για την προετοιμασία της επέμβασης ή ως πρόσθετο εργαλείο κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
Στο εξωτερικό, χρησιμοποιούνται ενεργά καινοτόμες μέθοδοι καταπολέμησης της ογκολογίας - η εισαγωγή ενός εξασθενημένου εμβολίου Listeria monocytogenes σε έναν ασθενή μαζί με ραδιενεργά σωματίδια. Ο έλεγχος της μεθόδου έδειξε καλά αποτελέσματα: το βακτήριο επηρεάζει μόνο μεταστάσεις, χωρίς να επηρεάζει τις υγιείς δομές. Γίνεται φορέας ραδιενεργών σωματιδίων, το μικρόβιο τα μεταφέρει σε καρκινικά κύτταρα, σκοτώνοντας τα τελευταία.
Οι ξένοι επιστήμονες εργάζονται επίσης για την ανάπτυξη διεγερτικών για το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο θα διδάσκει στο σώμα να αντιστέκεται αποτελεσματικά στην ογκολογία. Τώρα αναπτύχθηκε ένα φάρμακο παρόμοιας δράσης - το Ipilimumab. Ανήκει στην ομάδα των μονοκλωνικών αντισωμάτων..
Εναλλακτικές μέθοδοι για τη θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος
Οι λαϊκές θεραπείες είναι σε θέση να επιβραδύνουν την παθολογική διαδικασία, να ανακουφίσουν τον πόνο. Προαπαιτούμενο για θετική δυναμική είναι η συμμόρφωση με τις οδηγίες του γιατρού, η διεξαγωγή πλήρων μαθημάτων θεραπείας. Κοινές μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής είναι:
- Βότκα και φυτικό λάδι. Ανακατέψτε 30 ml φυτικού ελαίου και παρόμοια ποσότητα βότκας. Μετακινήστε προσεκτικά το μείγμα ανακινώντας έντονα ένα σφιχτά κλειστό δοχείο. Το προκύπτον μείγμα πίνεται μία φορά σε 15 λεπτά. 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 φορές για 10 ημέρες με διάλειμμα πέντε ημερών. Μετά το τρίτο μάθημα, ένα διάλειμμα 14 ημερών. Μεταξύ των μαθημάτων, ελέγχουν το βάρος, ελέγχουν τις ορμόνες λαμβάνοντας μια εξέταση αίματος και συμβουλεύονται έναν ογκολόγο. Το σχέδιο επαναλαμβάνεται πολλές φορές για αρκετά χρόνια. Προαπαιτούμενο: ο αριθμός των γευμάτων δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3 φορές την ημέρα.
- Θεραπεία με βάμμα ακονίτη Dzhungarsky 2,5%. Η θεραπεία ξεκινά με μία σταγόνα βάμματος, προσθέτοντας 1 σταγόνα κάθε μέρα, η δόση προσαρμόζεται σε 30 σταγόνες την ημέρα και μετά ακολουθεί μια σταδιακή μείωση της δόσης σε 1 σταγόνα την ημέρα. Μετά από 30 λεπτά μετά το βάμμα, θα πρέπει να πίνετε τη συλλογή βοτάνων από τη ρίζα της ίριδας, του χαμομηλιού, του λυκίσκου, των λουλουδιών καλέντουλας, των σπόρων άνηθου, της ρίζας μοσχάρι και της ρίζας cinquefoil με την προσθήκη 1,5 ml βάμματος 10% των μονοκότων.
Θυμηθείτε, η εναλλακτική ιατρική είναι καλή ως ανοσοενισχυτικό. Οι άνθρωποι που είναι ικανοί δεν αποτελούν εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση.
Χειρουργική παγκρεατικής ογκολογίας
Η χειρουργική επέμβαση θεωρείται η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την ογκολογία. Αλλά η διαδικασία έχει πολλές αντενδείξεις για καρκίνο του παγκρέατος. Συχνά, η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται παρουσία μεταστάσεων και τα παθογόνα κύτταρα σχηματίζονται νωρίς και εξαπλώνονται γρήγορα. Επιπλέον, η παγκρεατική ογκολογία βρίσκεται συνήθως σε ηλικιωμένους, όταν ο ασθενής κινδυνεύει να μην υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα.
Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του παγκρέατος περιπλέκεται από το γεγονός ότι αυτό το όργανο περιβάλλεται από άλλα ζωτικά όργανα στην κοιλιακή κοιλότητα. Για χειρουργική επέμβαση υψηλής ποιότητας, ο χειρουργός πρέπει να διαθέτει υψηλά προσόντα.
Η χειρουργική επέμβαση καρκίνου του παγκρέατος συνταγογραφείται όταν η εξάπλωση των μεταστάσεων δεν έχει ξεκινήσει ακόμη. Κατά κανόνα, το πάγκρεας στην τελευταία περίπτωση αφαιρείται εντελώς. Εάν ήταν δυνατό να γίνει η επέμβαση πριν από το σχηματισμό μεταστάσεων, λένε για την ανάρρωση του ασθενούς.
Όταν ένας όγκος μεταστάσεις σε άλλα όργανα, η αφαίρεση του παγκρέατος αφαιρεί το επίκεντρο της ογκολογίας, αλλά δεν εξαλείφει πλήρως την ασθένεια. Είναι δυνατόν να αφαιρέσετε μερικώς το πάγκρεας προκειμένου να παρατείνετε τη ζωή του ασθενούς και να ανακουφίσετε τον πόνο. Αυτοί οι ιατρικοί χειρισμοί αυξάνουν την αποτελεσματικότητα περαιτέρω χημειοθεραπευτικών θεραπειών..
Μερικές φορές δημιουργείται μια αναστόμωση μεταξύ της νήστιδας και της χοληδόχου κύστης για την εκροή της χολής. Η διαδικασία απαιτεί χειρουργική επέμβαση, αλλά διαφορετικής φύσης. Η αναστόμωση χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις βαθιάς βλάστησης του όγκου για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς..
Μια ασφαλής μέθοδος με την οποία μπορεί να θεραπευτεί ο καρκίνος είναι η μέθοδος κρυογονικής θεραπείας, στην οποία τα καρκινικά κύτταρα εκτίθενται σε χαμηλές θερμοκρασίες, λόγω της οποίας παγώνουν και πεθαίνουν. Η μέθοδος δείχνει υψηλή αποτελεσματικότητα στην ανακούφιση του πόνου και δεν προκαλεί επιπλοκές. Όμως στη Ρωσία, ο αριθμός των γιατρών που κατέχουν την περιγραφόμενη τεχνολογία για τη θεραπεία της ογκολογίας είναι εξαιρετικά μικρός.
Πρέπει να σημειωθεί ότι το αδένωμα αυξάνει τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών. Σε περίπτωση επιτυχούς έκβασης της επέμβασης, για την πρόληψη της υποτροπής και ως θεραπεία συντήρησης, ο ασθενής χρειάζεται δια βίου λήψη ινσουλίνης και ενζύμων που αντισταθμίζουν την απουσία του οργάνου που τα παρήγαγε πριν από την επέμβαση.
Πρόληψη του καρκίνου του παγκρέατος
Η διακοπή του καπνίσματος βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης οποιασδήποτε παθολογικής διαδικασίας στο σώμα, συμπεριλαμβανομένου του παγκρεατικού αδενοκαρκινώματος.
Είναι απαραίτητο να καθιερώσετε μια δίαιτα: να συνηθίσετε το σώμα σε συχνές, αλλά μικρές μερίδες φαγητού. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης ογκολογίας και θα χάσει βάρος. Προϋπόθεση για μια υγιεινή διατροφή είναι η πλήρης απόρριψη του αλκοόλ.
Εάν, λόγω της φύσης της επαγγελματικής δραστηριότητας, δεν είναι δυνατόν να αποκλειστεί η επίδραση των βαρέων μετάλλων και του αμιάντου στο σώμα, συνιστάται να ακολουθείτε τους κανόνες ασφαλείας και να χρησιμοποιείτε ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό χωρίς αποτυχία.
Αποτελεσματική πρόληψη του καρκίνου του παγκρέατος - ένας υγιεινός τρόπος ζωής και σωστή ισορροπημένη διατροφή. Προσεκτική στάση απέναντι στην υγεία, περνώντας περιοδικές ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία αναγνωρισμένων ασθενειών - αυτός είναι ένας σίγουρος τρόπος για την προστασία του σώματος από την ογκολογία.
Οι ογκολόγοι συνιστούν μια φορά το χρόνο εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας και των οργάνων πίσω από το περιτόναιο σε υπερήχους, ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους που δεν διατρέχουν κίνδυνο καρκίνου του παγκρέατος. Εάν ένα άτομο διατρέχει κίνδυνο για παγκρεατική ογκολογία από 2 ή περισσότερους παράγοντες, τότε εκτός από τον ετήσιο υπέρηχο, οι γιατροί συστήνουν να κάνουν μια εξέταση αίματος για να ανιχνεύσουν τον δείκτη CA 19-9.
Πρόγνωση καρκίνου του παγκρέατος
Η πρόγνωση της έκβασης της νόσου εξαρτάται από το χρόνο της ανίχνευσης. Ο κίνδυνος της νόσου είναι ότι ακόμη και με έγκαιρη διάγνωση και συμμόρφωση του ασθενούς με τις συστάσεις του γιατρού, η πλήρης ανάρρωση εμφανίζεται μόνο στο 15% των περιπτώσεων. 20% των ασθενών είναι καταδικασμένοι να πεθάνουν εντός 5 ετών μετά τη χειρουργική επέμβαση, ακόμη και αν ακολουθούνται αυστηρά όλες οι κλινικές οδηγίες.
Το βασικό σημείο στην πρόβλεψη είναι η ικανότητα άμεσης απομάκρυνσης του όγκου. Πρέπει να θυμόμαστε ότι με εκτεταμένη μετάσταση, η χειρουργική επέμβαση δεν θα φέρει απτή βελτίωση στην κατάσταση. Μετά από ετυμηγορία για το στάδιο της νόσου, οι ασθενείς ζουν 3 χρόνια. Η υποστηρικτική θεραπεία συνταγογραφείται για την ανακούφιση του πόνου. Εάν αγνοηθούν ιατρικές συστάσεις, ο θάνατος θα συμβεί σε 2-3 μήνες.
Η συμμόρφωση με κλινικές συστάσεις, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, διασφάλιση της απομάκρυνσης της χολής από το σώμα, λήψη παυσίπονων, ψυχολογική βοήθεια βοηθά στην παράταση της ζωής του ασθενούς και τον κάνει να αισθάνεται καλύτερα..
Εάν ο ασθενής στρέψει τα πρώτα σημάδια της νόσου, η παθολογική διαδικασία καταφέρνει να σταματήσει και η ασθένεια τελειώνει στην επούλωση. Οι στατιστικές δείχνουν ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα σε 3/4 ασθενείς.
Ανεξάρτητα από το στάδιο του καρκίνου, η πρόγνωση της έκβασης της νόσου καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τη διάθεση του ασθενούς. Πιστεύουμε στην καλύτερη, πλήρη εμπιστοσύνη στον γιατρό και στις μεθόδους που χρησιμοποιούμε, αισιόδοξη στάση - αυτά είναι τα συστατικά λόγω των οποίων πολλοί ασθενείς αντιμετώπισαν τον καρκίνο, ακόμη και με τους γιατρούς να αμφισβητούν την επιτυχία της θεραπείας.