Παγκρεατική αμυλάση
Η παγκρεατική αμυλάση παράγεται στο πάγκρεας - αυτός είναι ένας τύπος ολικής αμυλάσης. Το επίπεδο του αίματος μπορεί να αυξηθεί με παγκρεατικά νοσήματα ή με απόφραξη του παγκρεατικού πόρου από πέτρα ή νεόπλασμα.
Εάν μειωθεί η άλφα αμυλάση, αυτό δείχνει μείωση των λειτουργικών ικανοτήτων του παγκρέατος. Η αύξηση του επιπέδου στο αίμα αποτελεί ένδειξη της οξείας και χρόνιας μορφής παγκρεατίτιδας, οξείας απόφραξης του εντέρου ή παγκρεατικού τραυματισμού.
Πώς να προσδιορίσετε ότι η αμυλάση είναι χαμηλή στο αίμα?
Η παρακολούθηση πιθανής μείωσης της αμυλάσης είναι απαραίτητη όταν:
- παθολογικές διεργασίες στις ωοθήκες, τους βρόγχους και τους σιελογόνους αδένες.
- παγκρεατίτιδα που εμφανίστηκε κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
- την ανάγκη επιβεβαίωσης της οξείας ή χρόνιας φάσης της παγκρεατίτιδας.
Μπορείτε να υποβληθείτε σε εξέταση και να προσδιορίσετε χαμηλή αμυλάση στο αίμα στο κέντρο μας. Για ανάλυση, είναι απαραίτητο να περάσετε ένα δείγμα φλεβικού αίματος για περαιτέρω έρευνα στο εργαστήριο. Πριν πάρετε βιοϋλικό, εξαιρέστε λιπαρά τρόφιμα από τη διατροφή, σταματήστε το κάπνισμα και πίνετε αλκοολούχα ποτά. Αμέσως πριν από τη δωρεά αίματος, είναι καλύτερο να πίνετε νερό χωρίς αέριο, προκειμένου να βελτιώσετε τα φυσικά χαρακτηριστικά του και να κάνετε την ανάλυση για τη χαμηλότερη αμυλάση ακριβέστερη.
Η αμυλάση στο αίμα σας είναι μειωμένη ή όχι, θα μάθετε από τα τελικά αποτελέσματα της μελέτης. Εάν οι δείκτες αυτού του συστατικού στον ορό του αίματος είναι κάτω από τους φυσιολογικούς, αυτή είναι η ευκαιρία να συμβουλευτείτε έναν γιατρό προφίλ για συμβουλές για περαιτέρω θεραπεία.
ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΛΥΣΗ ΑΙΜΑΤΟΣ
Για τις περισσότερες μελέτες, συνιστάται η αιμοδοσία το πρωί με άδειο στομάχι, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν πραγματοποιείται δυναμική παρακολούθηση ενός συγκεκριμένου δείκτη. Η κατανάλωση μπορεί να επηρεάσει άμεσα τόσο τη συγκέντρωση των παραμέτρων που μελετήθηκαν όσο και τις φυσικές ιδιότητες του δείγματος (αυξημένη θολότητα - λιπαιμία - μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών). Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να δώσετε αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά από 2-4 ώρες νηστείας. Συνιστάται να πίνετε 1-2 ποτήρια ακόμα νερό πριν από τη λήψη αίματος, αυτό θα βοηθήσει στη συλλογή της ποσότητας αίματος που απαιτείται για τη μελέτη, στη μείωση του ιξώδους του αίματος και στη μείωση της πιθανότητας σχηματισμού θρόμβων στον δοκιμαστικό σωλήνα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η σωματική και συναισθηματική πίεση, το κάπνισμα 30 λεπτά πριν από τη μελέτη. Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από φλέβα.
Παγκρεατική αμυλάση: αιτίες αύξησης του ενζύμου και πιθανές συνέπειες
Το ανθρώπινο σώμα είναι ένα ολοκληρωμένο και αρμονικά λειτουργικό κανονικό σύστημα, όπου η βλάβη ενός οργάνου συνεπάγεται συχνά δυσλειτουργίες στη λειτουργία όλων των άλλων συστατικών. Δεδομένου ότι η πέψη είναι μια από τις κύριες διαδικασίες που διασφαλίζουν την επιβίωση του ανθρώπου, η σωστή λειτουργία ενός τόσο σημαντικού μέρους του, όπως το πάγκρεας, είναι η βάση της φυσιολογικής ζωής. Αυτό το όργανο αντιδρά γρήγορα σε οποιεσδήποτε διαδικασίες επικίνδυνες για αυτό, ρίχνοντας μια ειδική ουσία - αμυλάση - στο αίμα.
Περιγραφή και σημασία του ενζύμου της παγκρεατικής αμυλάσης
Η παγκρεατική αμυλάση είναι ένα πεπτικό ένζυμο του παγκρέατος
Η αμυλάση είναι ένα από τα πεπτικά ένζυμα που παράγονται στη μεγαλύτερη ποσότητα από το πάγκρεας και τους σιελογόνους αδένες. Αυτό το ένζυμο έχει σχεδιαστεί για να διασπά τους υδατάνθρακες, δηλαδή εμπλέκεται στην πέψη τροφίμων όπως πατάτες, ρύζι και πολλά άλλα που περιέχουν άμυλο.
Η παγκρεατική αμυλάση είναι αναπόσπαστο μέρος του παγκρεατικού χυμού, ο οποίος απελευθερώνεται στο δωδεκαδάκτυλο, όπου εμπλέκεται στην πέψη των τροφίμων.
Στην περίπτωση παγκρεατικής νόσου ή απόφραξης του αγωγού μεταξύ αυτής και του δωδεκαδακτύλου, η παγκρεατική αμυλάση αρχίζει να εκκρίνεται στο αίμα, υποδεικνύοντας ένα σημαντικό μειονέκτημα στην κατάσταση αυτού του σημαντικού πεπτικού οργάνου.
Στην κανονική κατάσταση, περισσότερο από το ήμισυ του συνόλου της αμυλάσης παράγεται από τους σιελογόνους αδένες, είναι διαφορετικού τύπου από το ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας.
Εάν, κατά τη διεξαγωγή μιας εξέτασης αίματος, διαπιστωθεί ότι η παγκρεατική αμυλάση είναι αυξημένη, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία οξείας παγκρεατίτιδας και πολλών άλλων επικίνδυνων παθήσεων του παγκρέατος.
Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις επικίνδυνων ασθενειών αυτού του οργάνου όταν το επίπεδο αμυλάσης ήταν είτε εντός φυσιολογικών ορίων είτε αυξήθηκε ελαφρώς. Αυτό υποδηλώνει ότι μια δοκιμή παγκρεατικής αμυλάσης από μόνη της δεν επαρκεί για την ακριβή διάγνωση · απαιτούνται άλλες πρόσθετες μελέτες. Μια μικρή ποσότητα αμυλάσης παράγεται επίσης σε άλλα όργανα, για παράδειγμα, στις ωοθήκες, μεγάλους μύες του σκελετού και των εντέρων, επομένως αυτά τα δεδομένα λαμβάνονται απαραίτητα υπόψη κατά την ερμηνεία της μαρτυρίας.
Διαγνωστικά - προετοιμασία και διαδικασία ανάλυσης αίματος
Μια εξέταση αίματος παγκρεατικής αμυλάσης πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι
Για να λάβετε ακριβή αποτελέσματα εξετάσεων αίματος για παγκρεατική αμυλάση, συνιστάται να ακολουθήσετε τις ακόλουθες ιατρικές συμβουλές και προτάσεις:
- Ο ασθενής παίρνει αίμα με άδειο στομάχι, το φαγητό απαγορεύεται, το πόσιμο νερό επιτρέπεται σε απεριόριστες ποσότητες.
- Το τελευταίο γεύμα πρέπει να πραγματοποιείται το αργότερο 8 ώρες πριν από την ανάλυση.
- Η αιμοδοσία πρέπει να γίνεται το πρωί πριν από τη λήψη των συνηθισμένων φαρμάκων τους ή μετά από τουλάχιστον 7 έως 14 ημέρες μετά το τέλος της χρήσης τους. Εάν δεν είναι δυνατή η απόσυρση φαρμάκων, ο ακριβής κατάλογος πρέπει να παρουσιαστεί στον γιατρό για εξέταση κατά την αποκρυπτογράφηση των δεδομένων.
- Τουλάχιστον μια ημέρα πριν από τη δοκιμή, κάθε μορφή αλκοολούχων ποτών, βαριά τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα αφαιρούνται από το μενού, η σωματική δραστηριότητα και ο αθλητισμός μειώνονται.
- Δεν συνιστάται να κάνετε εξέταση αίματος αμέσως μετά από άλλες διαδικασίες, όπως φυσιοθεραπεία, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, φθορογραφία και ορθική εξέταση.
Για τη δοκιμή, χρησιμοποιείται ορός αίματος, λαμβάνεται φλεβικό αίμα.
Αποκωδικοποίηση: κανόνας ανά ηλικία
Στην ιδανική περίπτωση, πιστεύεται ότι όσο χαμηλότερα είναι τα επίπεδα αμυλάσης στο αίμα, τόσο καλύτερα. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι κανόνες, το υπερβολικό ή πολύ χαμηλό επίπεδο των οποίων μπορεί να υποδηλώνει ορισμένες δυσλειτουργίες του παγκρέατος ή την παρουσία σοβαρών προβλημάτων υγείας.
Υπάρχουν διαφορετικοί δείκτες για πολλές ηλικιακές ομάδες.
Ηλικία | Δείκτες, μονάδες / l |
Παιδιά κάτω των 12 μηνών | Λιγότερο από 8 |
Μικρά παιδιά από 12 μηνών έως 10 ετών | Λιγότερο από 31 |
Έφηβοι από 10 έως 18 ετών | Λιγότερο από 39 |
Άτομα άνω των 18 ετών | Λιγότερο από 53 |
Εάν η παγκρεατική αμυλάση αυξηθεί με τα αποτελέσματα της εξέτασης, αυτό μπορεί να υποδηλώνει υπάρχουσες οξείες παγκρεατικές παθήσεις, οι οποίες απαιτούν πρόσθετες εξετάσεις για να λάβουν ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσουν τη σωστή θεραπεία.
Αιτίες και σημάδια απόκλισης
Η αύξηση της παγκρεατικής αμυλάσης στο αίμα υποδηλώνει την ανάπτυξη της νόσου
Υπάρχουν πολλές καταστάσεις και ασθένειες στις οποίες η παγκρεατική αμυλάση αυξάνεται σε διάφορους βαθμούς..
Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό σημαίνει την παρουσία των ακόλουθων προβλημάτων:
- Οξεία παγκρεατίτιδα. Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία απότομης αύξησης των επιπέδων αμυλάσης στο αίμα. Ωστόσο, τα υψηλά ποσοστά καταγράφονται συνήθως σε αυτήν την περίπτωση. Εάν μπορείτε να "πιάσετε" την ασθένεια από την αρχή. Στη συνέχεια, εάν προχωρήσει η οξεία διαδικασία, το επίπεδο αμυλάσης μπορεί να αρχίσει να μειώνεται λόγω του θανάτου αυτών των παγκρεατικών περιοχών που παράγουν αυτό το ένζυμο..
- Χρόνια παγκρεατίτιδα. Με αυτό, όπως και στο οξύ στάδιο, μια αύξηση του επιπέδου της αμυλάσης καταγράφεται επίσης συχνά για πρώτη φορά, ακολουθούμενη από τη μείωση της, η οποία προκαλείται από το θάνατο των παγκρεατικών κυττάρων λόγω μιας προοδευτικής νόσου.
- Καρκίνος του παγκρέατος (καρκίνος ή / και μεταστάσεις).
- Τραυματισμός οργάνου λόγω σοκ ή ατυχήματος.
- Απόφραξη του παγκρεατικού πόρου.
- Παγκρεατική κύστη.
- Παρωτίτιδα (παρωτίτιδα).
- ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.
- Αποζημιωμένος διαβήτης.
- Οξεία σκωληκοειδίτιδα.
- Περιτονίτιδα.
- Φλεγμονώδεις διεργασίες στη χοληδόχο κύστη.
- Διάτρηση έλκους στομάχου.
- Απόφραξη του εντέρου.
- Διάτρηση αορτικού ανευρύσματος.
- Η μακροαμυλαιμία είναι η διαδικασία συνδυασμού αμυλάσης με πρωτεΐνες ορού αίματος, ως αποτέλεσμα της οποίας δεν υφίσταται επεξεργασία από τα νεφρά και συσσωρεύεται σε μεγάλες ποσότητες στο αίμα.
- Αλκοολισμός.
Τα κύρια σημάδια της ανάπτυξης αμυλάσης είναι διαδικασίες που σχετίζονται με φλεγμονή του παγκρέατος: είναι πιθανός πόνος στο αριστερό υποχόνδριο και επιγαστρική περιοχή, πεπτικές διαταραχές, ναυτία, έμετος, διάρροια, αυξημένη σιελόρροια, αποστροφή στις οσμές, ειδικά λιπαρά τρόφιμα, δερματικά εξανθήματα, διογκωμένο πάγκρεας.
Θεραπεία και διατροφή
Με παγκρεατική νόσο, πρέπει να τηρείτε αυστηρά μια δίαιτα
Τυχόν παγκρεατικές βλάβες είναι επικίνδυνες και σοβαρές παθολογίες, επομένως, μόνο ένας γιατρός σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα μπορεί να τις θεραπεύσει.
Θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες μελέτες και, με βάση τα αποτελέσματα των αναλύσεων που θα ληφθούν, θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της νόσου και να συνταγογραφήσει τα απαραίτητα φάρμακα, να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.
Στο σπίτι, για έναν ασθενή, η διατροφή είναι υψίστης σημασίας:
- Είναι επείγον να αφαιρέσετε τηγανητά, λιπαρά και πικάντικα πιάτα από το μενού, να αφαιρέσετε καπνιστό κρέας, κόκκινο κρέας, τουρσιά, πλούσιες σούπες και ζωμούς, λιπαρές και πικάντικες σάλτσες, μπαχαρικά και καρυκεύματα.
- Δεν επιτρέπεται: αλκοόλ, καπνός, έντονος μαύρος καφές και τσάι, τεχνητά ποτά και πολύ ανθρακούχα νερά.
- Ο ασθενής πρέπει να εξασφαλίσει ειρήνη και σωστή διατροφή σε σύντομα διαστήματα και σε περιορισμένες μερίδες..
Σε περίπτωση βλάβης στο πάγκρεας, οποιαδήποτε πρωτοβουλία για τη θεραπεία της νόσου μπορεί να προκαλέσει εξαιρετικά επικίνδυνες συνέπειες στην υγεία, καθώς αυτό το όργανο είναι πολύ ευαίσθητο και μπορεί να ανταποκριθεί αρνητικά σε λάθος θεραπεία. Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις συνταγές του γιατρού και να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του.
Πιθανές επιπλοκές
Εάν η παγκρεατική αμυλάση είναι αυξημένη, αυτός είναι ένας δείκτης της παγκρεατικής δυσλειτουργίας και, ως αποτέλεσμα, ελλείψει έγκαιρης και καλά επιλεγμένης θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των ακόλουθων ασθενειών και καταστάσεων:
- Στις γυναίκες, η παγκρεατίτιδα συνοδεύεται συχνά από διαταραχή της χοληδόχου κύστης και από την ανάπτυξη της νόσου της χολόλιθου..
- Μια προοδευτική ασθένεια μπορεί να προκαλέσει μεταβολικές διαταραχές και την ανάπτυξη αναιμίας, ανεπάρκειας βιταμινών, η οποία εκδηλώνεται με χαμηλό σωματικό βάρος, αυξημένη ξηρότητα του δέρματος, εύθραυστα νύχια και μαλλιά.
- Τα προβλήματα αυτού του οργάνου οδηγούν στην ανάπτυξη διαβήτη.
- Λόγω πεπτικών διαταραχών, η τροφή είναι χαμηλής πέψης και δεν πέπτει, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σοβαρό μετεωρισμό, εντερικό πόνο, διάρροια και συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα.
Τέτοια σοβαρά προβλήματα σάς κάνουν να δώσετε μεγαλύτερη προσοχή στην υγεία σας και, εάν εντοπιστεί μια ασθένεια ως αποτέλεσμα ενός τεστ, ξεκινήστε αμέσως τη θεραπεία και ακολουθήστε μια αυστηρή δίαιτα.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την παγκρεατίτιδα μπορείτε να βρείτε στο βίντεο:
Τι δείχνει μια εξέταση αίματος για αμυλάση και παγκρεατική αμυλάση
Δοκιμή παγκρεατικής αμυλάσης
Η α-αμυλάση είναι μια βιοδραστική ουσία από την ομάδα ενζύμων που είναι απαραίτητα για την επεξεργασία υδατανθράκων. Παράγεται από σιελογόνους αδένες και πάγκρεας. Σημαντικές συγκεντρώσεις είναι στη σύνθεση των ραβδωτών μυών, των εντερικών μεμβρανών, των ωοθηκών. Η αμυλάση βρίσκεται σε πολλά υγρά του σώματος (ιδρώτας, έκκριση βλεννογόνου, αμνιακό υγρό), αλλά πάνω απ 'όλα βρίσκεται στο σάλιο και στο παγκρεατικό χυμό. Ένα μικρό μέρος διεισδύει στο αίμα. Για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών, καθορίζεται το επίπεδο της ολικής και παγκρεατικής αμυλάσης. Τα αποτελέσματα είναι ιδιαίτερα σημαντικά για τον εντοπισμό παγκρεατικών παθολογιών, αλλά οι δοκιμές αμυλάσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ασθένειες άλλων εσωτερικών οργάνων..
Σχετικά με την ανάλυση
Υπάρχουν 2 τύποι άλφα αμυλάσης. Ο τύπος Ρ, ή η παγκρεατική αμυλάση, εκκρίνεται μόνο από κύτταρα αυτού του οργάνου. Ως μέρος του παγκρεατικού χυμού, εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο, όπου διασπά τους υδατάνθρακες που δεν έχουν υποστεί επεξεργασία στον ανώτερο γαστρεντερικό σωλήνα. Ο τύπος S παράγεται από τους σιελογόνους αδένες και εμπλέκεται στα αρχικά στάδια της πέψης. Η σιελική αμυλάση διασπά το άμυλο και άλλους υδατάνθρακες απευθείας στην στοματική κοιλότητα. Αυτός ο τύπος μπορεί να απορροφηθεί στη συστηματική κυκλοφορία..
Το 60% της ολικής αμυλάσης αίματος αντιπροσωπεύεται από τον τύπο S και μόνο το 40% από τον τύπο Ρ. Αυτή η αναλογία χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της κατάστασης του παγκρέατος. Η παγκρεατική αμυλάση δείχνει την ακεραιότητα των κυττάρων οργάνων και την ποιότητα της εκροής του παγκρεατικού χυμού. Για παράδειγμα, εάν είναι δύσκολη η απόφραξη των αγωγών (από όγκο ή λογισμό), παρατηρείται στασιμότητα του χυμού, λόγω του οποίου τα ένζυμα απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος. Η φυσιολογική αναλογία των σιελογόνων και της παγκρεατικής αμυλάσης μετατοπίζεται υπέρ της τελευταίας, η οποία είναι ένας ειδικός δείκτης οργανικών αλλαγών στην τελευταία. Η δραστηριότητα S-form παραμένει η ίδια.
Πώς να προετοιμάσεις
Το τελευταίο γεύμα πρέπει να γίνει 12 ώρες πριν από τη λήψη του βιοϋλικού (φλεβικό αίμα). Είναι ανεπιθύμητο να υποβάλετε τον εαυτό σας σε αυξημένο ψυχο-συναισθηματικό και σωματικό στρες. Μισή ώρα πριν από την ανάλυση, δεν μπορείτε να καπνίζετε. Τα φάρμακα μπορεί να υπερβάλουν τις ακόλουθες ομάδες:
- αντισυλληπτικά από του στόματος
- γλυκοκορτικοειδή
- ναρκωτικά αναλγητικά.
Εάν ένα άτομο χρησιμοποιεί τα αναφερόμενα κεφάλαια, καθώς και τα Captopril, Ibuprofen, Furosemide, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με αυτό.
Πότε να κάνετε μια δοκιμή
Διεξάγεται εξέταση αίματος για παγκρεατική αμυλάση για επιβεβαίωση της διάγνωσης της παγκρεατίτιδας, δηλ. Η μελέτη χρησιμοποιείται για τη διάγνωση οξέων και χρόνιων μορφών, καθώς και για την ανίχνευση υποτροπής. Ωστόσο, το επίπεδο του ενζύμου αμυλάσης παίζει μόνο δευτερεύοντα ρόλο. Ένας δείκτης δραστηριότητας λιπάσης είναι πιο πολύτιμος για την ανίχνευση παγκρεατίτιδας..
Η δεύτερη ένδειξη είναι η παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς μετά από εγχειρήσεις στο πάγκρεας και μετά από επεμβάσεις στο πεπτικό σύστημα.
Τις περισσότερες φορές, η ανάλυση συνταγογραφείται από γαστρεντερολόγο, θεραπευτή ή χειρουργό.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μελέτη διεξάγεται στη σύνθετη διάγνωση παθολογιών του αναπνευστικού συστήματος, των εξάρσεων της μήτρας και των σιελογόνων αδένων.
Κανονικά
Η δραστηριότητα της παγκρεατικής αμυλάσης μετράται σε U / L. Οι τιμές αναφοράς ποικίλλουν στην ηλικία. Τα πρότυπα για γυναίκες και άνδρες έχουν ως εξής:
- παιδιά έως ενός έτους - έως 8 μονάδες / l ·
- έως 10 έτη - έως 31 μονάδες / λίτρο ·
- έως 18 ετών - έως 39 μονάδες / λίτρο ·
- ενήλικες - από 13 έως 53 μονάδες / λίτρο.
Τα αποτελέσματα μιας μελέτης σχετικά με την αμυλάση του παγκρέατος στο αίμα θα πρέπει να συγκριθούν με την ολική α-αμυλάση. Έτσι, εάν ο συνολικός δείκτης είναι υψηλός και ο τύπος Ρ έχει μειωθεί, πρέπει να αναζητήσετε το πρόβλημα σε άλλα εσωτερικά όργανα, αλλά όχι στο πάγκρεας. Εάν η συνολική άλφα-αμυλάση αυξάνεται ταυτόχρονα με τον τύπο Ρ και ο τύπος S παραμένει φυσιολογικός, μια εις βάθος εξέταση του παγκρέατος.
Γιατί η ένδειξη είναι υψηλή;
Μια έντονη αύξηση της παγκρεατικής αμυλάσης στο αίμα παρατηρείται συχνά στο οξύ στάδιο της παγκρεατίτιδας (ανιχνεύεται περισσότερο από το 90% της δραστηριότητας της ολικής αμυλάσης). Σε ορισμένους ασθενείς, δεν παρατηρείται σημαντική αύξηση του επιπέδου του ενζύμου, όπως σε καταστροφικές διαδικασίες που παράγουν κύτταρα πεθαίνουν.
Το επίπεδο αμυλάσης δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κριθεί η φύση και η έκταση των οργανικών αλλαγών στη δομή του παγκρέατος. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, παρατηρείται άλμα στο επίπεδο της P-αμυλάσης, μετά την οποία ο δείκτης ομαλοποιείται.
Υψηλή ενζυμική δραστηριότητα παρατηρείται σε άτομα που πάσχουν από διαβήτη κατά τη διάρκεια της κετοξέωσης και στο στάδιο της αποσυμπίεσης, με τραυματισμούς του παγκρέατος ή όγκων του αδένα. Εκτός από αυτές τις διαταραχές, μια αύξηση της αμυλάσης μπορεί να προκληθεί από:
- περιτονίτιδα;
- φλεγμονώδης διαδικασία του προσαρτήματος.
- πεπτικό έλκος του τοιχώματος του κοιλιακού οργάνου.
- φλεγμονή της χοληδόχου κύστης
- απόφραξη του εντέρου;
- ρήξη ανευρύσματος αορτής.
Ένα υψηλό επίπεδο ενζύμου ή μακροαμυλαιμίας παρατηρείται όταν το ένζυμο αλληλεπιδρά με συγκεκριμένη λευκωματίνη αίματος. Λόγω του σχηματισμού μεγάλων συμπλοκών, η περίσσεια ουσιών δεν μπορεί να απεκκρίνεται από τα νεφρά και να συσσωρεύεται στο σώμα.
Μειωμένο επίπεδο
Το επίπεδο δραστηριότητας της Ρ-αμυλάσης σε άτομα κάτω των 18 ετών μπορεί να αντιστοιχεί στο 0, το οποίο θεωρείται παραλλαγή του κανόνα. Για ενήλικες, μια εξαιρετικά χαμηλή τιμή είναι 13 μονάδες / λίτρο. Υπερβολικά χαμηλά ποσοστά παρατηρούνται σε ασθενείς με κυστική ίνωση (κληρονομική ασθένεια που συνοδεύεται από μειωμένη δραστηριότητα όλων των ενδοκρινών αδένων, συμπεριλαμβανομένου του πεπτικού). Η παγκρεατική αμυλάση μειώνεται μετά την απομάκρυνση του αδένα, επίσης χαμηλοί ρυθμοί μπορεί να υποδηλώνουν ανεπάρκεια οργάνων.
Στην κλινική "MedProsvet" μπορείτε να ελέγξετε το επίπεδο της παγκρεατικής αμυλάσης στο αίμα και επίσης, εάν είναι απαραίτητο, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Τα ακριβή εργαστηριακά αποτελέσματα των δοκιμών συμβάλλουν στην καθιέρωση μιας αντικειμενικής διάγνωσης..
Μπορείτε να κάνετε εξετάσεις αίματος χωρίς ραντεβού καθημερινά:
- Δευ-Σαβ: 08: 30-13: 00 (πρώτο φράχτη), 13: 00-17: 00 (δεύτερο φράχτη)
- Κυρ: 09: 30-14: 00.
Για να λάβετε τα αποτελέσματα των δοκιμών μέσω e-mail, πρέπει να αφήσετε γραπτή συγκατάθεση για την αποστολή τους στους διαχειριστές του ιατρικού κέντρου.
Δοκιμασία παγκρεατικής αμυλάσης: Τι πρέπει να γνωρίζετε?
Έχοντας λάβει παραπομπή από γαστρεντερολόγο για εξετάσεις, οι ασθενείς ενδιαφέρονται για το τι είναι - παγκρεατική αμυλάση. Αυτό είναι ένα ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας. Είναι απαραίτητο για τη διάσπαση διαφόρων σακχαριτών. Ένας γιατρός συνταγογραφεί μια μελέτη για το παγκρεατικό ένζυμο εάν υπάρχει υποψία πεπτικών ασθενειών. Αυτός ο δείκτης αυξάνεται σε φλεγμονώδεις διαδικασίες και σε άλλες περιπτώσεις. Οι τιμές εξαρτώνται από την ηλικία, δεν διαφέρουν μεταξύ γυναικών και ανδρών. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα υποδηλώνουν κυρίως μια παθολογική διαδικασία στο πάγκρεας.
Τι είναι η παγκρεατική αμυλάση;
Η παγκρεατική αμυλάση είναι ένα ένζυμο που διασπά το άμυλο σε απλούς ολιγοσακχαρίτες. Ασχολείται με τη διάσπαση των υδατανθράκων σε απλές ουσίες που εξομοιώνονται από τα κύτταρα. Το ένζυμο απαιτείται για το μεταβολισμό των υδατανθράκων. Η αμυλάση έχει μερίδιο στη διάσπαση του γλυκογόνου, το οποίο βρίσκεται στους μυς ως ενεργειακό απόθεμα. Κάτω από τη δράση μιας ομάδας καταλυτών, το γλυκογόνο μετατρέπεται σε γλυκόζη, η οποία μπορεί να απαιτείται κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, του στρες κ.λπ..
Το ένζυμο χωρίζεται σε:
Η άλφα αμυλάση παράγεται στους σιελογόνους αγωγούς και το πάγκρεας. Άλλα είδη υπάρχουν κυρίως στα φρούτα και τα βακτήρια. Η άλφα αμυλάση που παράγεται σε ανθρώπους ονομάζεται παγκρεατική. Αυτός ο δείκτης χρησιμοποιείται συχνά για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών ή για την αξιολόγηση της πέψης. Ένα μικρό κλάσμα του ενζύμου παράγεται στα έντερα, τις ωοθήκες και τους μυς.
Το παγκρεατικό ένζυμο εισέρχεται με το πάγκρεας στο δωδεκαδάκτυλο. Υπό την επίδραση του παγκρεατικού χυμού και άλλων καταλυτών, η τροφή αρχίζει να διασπάται σε μικρά συστατικά. Σε λίγες ώρες, τα τρόφιμα διασπώνται σε μοριακές ενώσεις. Αυτά τα μόρια απορροφώνται στα έντερα μέσω των λαχνών, εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μεταφέρονται σε όλο το σώμα. Το σώμα τα χρησιμοποιεί ως θρεπτικά συστατικά για τη δομή και τη λειτουργία όλων των κυττάρων, των ιστών, των οργάνων και των συστημάτων. Ο μυϊκός ιστός τους χρειάζεται ιδιαίτερα..
Πότε συνταγογραφείται και πώς γίνεται η ανάλυση
Η ανάλυση για αμυλάση συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Κατά τη διάγνωση οποιασδήποτε παθολογίας του παγκρέατος. Ο γιατρός κάνει το διορισμό αυτής της μελέτης για φλεγμονή του παγκρέατος, απόφραξη των αγωγών του, ύποπτο όγκο.
- Απαιτείται εργαστηριακή δοκιμή για την αξιολόγηση της δυναμικής της θεραπείας της οξείας και χρόνιας παγκρεατίτιδας.
- Εάν υπάρχει υποψία κυστικής ίνωσης.
- Με το σύνδρομο της «οξείας κοιλιάς», δηλαδή, όταν ο ασθενής έχει σοβαρό κόψιμο, ραφές.
Η μελέτη διεξάγεται για ασθένειες των σιελογόνων αδένων, παθολογία των ωοθηκών, συμφόρηση στους βρόγχους. Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο κατά τη διάρκεια της παγκρεατικής χειρουργικής, είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί ολική και παγκρεατική άλφα-αμυλάση, για να αξιολογηθεί η αναλογία τους.
Το αποτέλεσμα της μελέτης εξαρτάται από τη συμμόρφωση με τις προπαρασκευαστικές απαιτήσεις. Προετοιμασία για αιμοδοσία για ανάλυση:
- Το βιοϋλικό λαμβάνεται κυρίως το πρωί. Ο βέλτιστος χρόνος είναι από 7 έως 11 ώρες, η αιμοδοσία επιτρέπεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
- Ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει τροφή πριν δώσει αίμα για 8-14 ώρες. Εάν δωρεά αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας, θα πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 4 ώρες μετά την κατανάλωση ελαφρού φαγητού.
- Την παραμονή της μελέτης, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση. Η αιμοδοσία μετά το άγχος θα οδηγήσει σε ψευδή αποτελέσματα.
- Απαγορεύεται η ημέρα πριν από τη μελέτη, η υπερβολική άσκηση, η αθλητική προπόνηση.
- Σε 2-3 ημέρες, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η λήψη οποιωνδήποτε αλκοολούχων ποτών.
- Ορισμένα από του στόματος φάρμακα (καπτοπρίλη, ορμόνες, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα κ.λπ.) μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα αμυλάσης στο αίμα. Είναι απαραίτητο να συζητήσετε με τον θεράποντα ιατρό την απόσυρση φαρμάκων ή την παράδοση βιοϋλικών κατά τη χρήση τους.
Μόνο φλεβικό αίμα είναι κατάλληλο για έρευνα. Δεν διενεργείται δοκιμή για παγκρεατικό καταλύτη από τριχοειδές αίμα. Μερικές φορές πραγματοποιείται ανάλυση ούρων.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων: πίνακας
Σε διαφορετικές ηλικίες, το επίπεδο του δείκτη αμυλάσης αλλάζει. Στα νεογέννητα, είναι ελάχιστο · κατά τη διάρκεια της ζωής, αυξάνεται περίπου τέσσερις φορές.
Πίνακας του κανόνα της παγκρεατικής αμυλάσης στο αίμα:
Πάτωμα | Ηλικία | Το εύρος των κανονικών μονάδων / l |
Θυληκο αρσενικό | έως 6 μήνες. | 1 - 12 |
Θυληκο αρσενικό | από 6 μήνες έως 1 έτος | 1 - 23 |
θηλυκός | 12 χρόνια | 3 - 38 |
αρσενικός | 1 - 23 | |
Θυληκο αρσενικό | 2-19 ετών | 4 - 31 |
Θυληκο αρσενικό | άνω των 19 ετών | 8 - 51 |
Η αμυλάση με παγκρεατίτιδα αυξάνεται σημαντικά και υπερβαίνει το 100U / L. Μπορεί να αυξηθεί κατά 10 ή περισσότερες φορές. Η κορυφή της αύξησης καταγράφεται την πρώτη ημέρα της νόσου. Με μια ελαφρά επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, το επίπεδο του καταλύτη στο αίμα κυμαίνεται από 80-100 U / l.
Ο ρυθμός παγκρεατικής αμυλάσης σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες είναι έως 50 μονάδες / λίτρο. Μικρή απόκλιση μπορεί να παρατηρηθεί με παγκρεατική κύστη. Εάν η κύστη εξελίσσεται και επηρεάζει μια μεγάλη περιοχή, οι δείκτες ανάλυσης αυξάνονται.
Σημαντικές αποκλίσεις από τον κανόνα καταγράφονται με απόφραξη του αγωγού του αδένα. Ένας όγκος, πέτρες, που σχηματίζει ο ίδιος ο οργανισμός λόγω διαταραγμένου μεταβολισμού, μπορεί να κλείσει τον αγωγό. Η εκροή του παγκρεατικού χυμού επιδεινώνεται λόγω μετεγχειρητικών ή μεταφλεγμονωδών συμφύσεων όταν εμφανίζεται κυστιατρική παραμόρφωση. Η στασιμότητα του περιεχομένου οδηγεί σε αυξημένες τιμές του παγκρέατος ενζύμου και σε ορισμένες άλλες βιοχημικές παραμέτρους.
Η ποσότητα της αμυλάσης αλλάζει στο αίμα με παρωτίτιδα (παρωτίτιδα). Η φλεγμονή των σιελογόνων αδένων οδηγεί σε αλλαγή στην παραγωγή αμυλάσης σε αυτό το όργανο. Η Επιδαρίτιδα επηρεάζει τη λειτουργία όλων των πεπτικών αδένων.
Ποιες ασθένειες χαρακτηρίζονται από αλλαγή στο επίπεδο της παγκρεατικής αμυλάσης;
Το επίπεδο του παγκρεατικού καταλύτη εξαρτάται κυρίως από την κατάσταση του παγκρέατος. Ωστόσο, ορισμένοι άλλοι παράγοντες και διαδικασίες επηρεάζουν αυτόν τον δείκτη..
Η παγκρεατική αμυλάση αυξάνεται στο αίμα στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Χρόνια ή οξεία παγκρεατίτιδα. Δεν υπάρχει σχέση μεταξύ του βαθμού φλεγμονής του οργάνου και του αριθμού του αίματος. Σε ορισμένους ασθενείς αυξάνεται απότομα και καθαρά, σε άλλους αλλάζει ελαφρώς κατά τη διάρκεια της συνολικής διαδικασίας στον αδένα. Η φλεγμονή προκαλεί το θάνατο των κυττάρων οργάνων που εμπλέκονται στην παραγωγή ενζύμων..
- Οι ογκολογικές διεργασίες στο πάγκρεας επηρεάζουν σημαντικά το βιοχημικό τεστ.
- Η αποζημίωση του διαβήτη επηρεάζει επίσης το επίπεδο αμυλάσης, καθώς είναι ο κύριος καταλύτης υδατανθράκων.
- Οι τραυματισμοί ή οι κοιλιακές επεμβάσεις επηρεάζουν ορισμένες βιοχημικές παραμέτρους.
- Οι οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες του πεπτικού συστήματος και το περιτόναιο (χολοκυστίτιδα, σκωληκοειδίτιδα, περιτονίτιδα κ.λπ.) αλλάζουν το επίπεδο της αμυλάσης.
- Η εντερική απόφραξη προκαλεί στασιμότητα του περιεχομένου. Τα παγκρεατικά ένζυμα δεν μπορούν να εκπληρώσουν τη λειτουργία τους και το επίπεδό τους αυξάνεται στην κυκλοφορία του αίματος.
- Μειωμένη νεφρική λειτουργία.
- Μακρομιλαιμία. Αυτή η διαδικασία παρατηρείται όταν ο καταλύτης συνδυάζεται με μεγάλες πρωτεΐνες και δεν περνά το ηπατικό φράγμα..
Η μείωση του δείκτη είναι χαρακτηριστική με μείωση της δραστηριότητας του παγκρέατος, με την αφαίρεση μέρους αυτού του οργάνου και με κυστική ίνωση.
Γιατί αυξάνεται η αμυλάση
Η αμυλάση παράγεται κυρίως από παγκρεατικά κύτταρα. Περνά μέσα από τους αγωγούς του οργάνου στο λεπτό έντερο και διασπά τους σύνθετους υδατάνθρακες, άμυλο. Στη συνέχεια απεκκρίνεται μέσω των νεφρών με ούρα. Η παραβίαση οποιουδήποτε συνδέσμου σε αυτήν την αλυσίδα οδηγεί σε αλλαγή στο επίπεδο του ενζύμου.
- Η παγκρεατική αμυλάση αυξάνεται σε περίπτωση αλλαγής στο πάγκρεας. Με φλεγμονή, υπάρχει αύξηση της ροής του αίματος στα κύτταρα του οργάνου, η οποία προκαλεί μεγάλη παραγωγή του όγκου του, η οποία εισέρχεται στο αίμα.
- Η μηχανική απόφραξη του αγωγού του οργάνου οδηγεί σε μείωση της κατανομής του παγκρέατος χυμού, στη στασιμότητα του στον αδένα. Αυτές οι διεργασίες οδηγούν στην ανάπτυξη φλεγμονής στους ιστούς και σε αύξηση της απορρόφησης του ενζύμου από στάσιμα περιεχόμενα στην κυκλοφορία του αίματος..
- Εάν τα νεφρά λειτουργούν άσχημα, τότε η αποβολή της αμυλάσης από το σώμα υποφέρει. Οι αδένες συνεχίζουν να παράγουν ένα ένζυμο που τα νεφρά δεν μπορούν να εκκρίνουν σε επαρκή ποσότητα, έτσι ο δείκτης στο αίμα αυξάνεται.
- Μετά από εγχειρήσεις στην κοιλιακή κοιλότητα που σχετίζονται με το πεπτικό σύστημα, υπάρχει φλεγμονή όλων των οργάνων σε αυτήν την περιοχή, παραβίαση της εντερικής κινητικότητας. Αυτή η δυσλειτουργία οδηγεί σε αύξηση σε πολλούς αριθμούς αίματος..
- Με τον διαβήτη, το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει τις παθολογικές αλλαγές. Τα σώματα προσπαθούν να μεγιστοποιήσουν την παραγωγή καταλυτών και ορμονών που διαλύουν τους πολυσακχαρίτες. Επομένως, στο αρχικό στάδιο του διαβήτη, τα επίπεδα ινσουλίνης και αμυλάσης αυξάνονται σημαντικά.
Λόγοι για την πτώση
Το επίπεδο του ενζύμου μειώνεται κυρίως σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν λίγα κύτταρα που το παράγουν. Για παράδειγμα, η παγκρεατική αμυλάση θα μειωθεί εάν αφαιρεθεί μέρος του παγκρέατος. Αυτό το όργανο δεν θα αναπτυχθεί ξανά και, κατά συνέπεια, θα υπάρχουν λιγότερα κύτταρα ικανά να παράγουν βιολογικά δραστικές ουσίες..
Οι διαδικασίες όγκου στο πάγκρεας οδηγούν στο θάνατο και την αντικατάσταση υγιών κυττάρων με άτυπα. Δεν εκτελούν τη λειτουργία ενός οργάνου και δεν παράγουν ένζυμα. Επομένως, τα επίπεδα αμυλάσης θα μειώνονται συνεχώς..
Η κυστική ίνωση (κυστική ίνωση) οδηγεί σε βλάβη στους ενδοκρινείς αδένες (σιελογόνος, παγκρεατικός). Λόγω αυτής της γενετικής ασθένειας, πολλά ένζυμα αποτυγχάνουν.
Η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου. Ο πιο σημαντικός ρόλος στην ανάρρωση διαδραματίζεται από τη διατροφή, η οποία περιλαμβάνει την εξοικονόμηση τροφίμων..
Παγκρεατική αμυλάση
Η αμυλάση είναι ένα πεπτικό ένζυμο στο σώμα απαραίτητο για την επεξεργασία υδατανθράκων, ιδίως αμύλου και γλυκογόνου, σε εύπεπτες ουσίες. Η αμυλάση συγκεντρώνεται κυρίως στο σάλιο και στο πάγκρεας. Η αμυλάση που βρίσκεται στο πάγκρεας ονομάζεται αμυλάση του παγκρέατος αίματος και είναι για αυτό που θα μιλήσουμε μαζί σας σήμερα.
Παγκρεατική αμυλάση: τι είναι?
Άλλοι όροι που σημαίνουν το ίδιο και ενδέχεται να προκύψουν ως αποτέλεσμα της ανάλυσης - Ρ-αμυλάση, άλφα-αμυλάση.
Αυτό το ένζυμο περιλαμβάνεται στον παγκρεατικό χυμό που παράγεται στο πάγκρεας. Από εκεί, ο χυμός μετακινείται στο δωδεκαδάκτυλο, όπου βοηθά στη διάσπαση σύνθετων υδατανθράκων σε μαλτόζη, γλυκόζη και πολυσακχαρίτες. Το ένζυμο απεκκρίνεται από το σώμα με ούρα μέσω των νεφρών. Μερικές φορές, για διάγνωση, πρέπει να γνωρίζετε τα αποτελέσματα της δραστηριότητας δύο τύπων αμυλάσης:
- Παγκρεατική αμυλάση στο αίμα.
- Ούρα αμυλάσης.
Μια πολύ καλή ροή αίματος δημιουργείται στο πάγκρεας, έτσι μια συγκεκριμένη ποσότητα αμυλάσης μπορεί να διεισδύσει στο αίμα, αυτό δεν υπερβαίνει το φυσιολογικό εύρος.
Ένα μικρό κλάσμα του ενζύμου παράγεται και βρίσκεται στα έντερα, τις ωοθήκες, το ήπαρ και τους μυς.
Παγκρεατική αμυλάση: φυσιολογική
Σε κάθε συγκεκριμένο εργαστήριο, οι τιμές που λαμβάνονται ως κανόνας μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς. Εξαρτάται από τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται, την ακρίβεια και τη μέθοδο υπολογισμού. Επομένως, δίπλα στο αποτέλεσμα της ανάλυσης, συνήθως αναφέρεται ο κανόνας της παγκρεατικής αμυλάσης στο αίμα.
Τις περισσότερες φορές, η ποσότητα του ενζύμου μετριέται σε μονάδες ανά λίτρο με χρωματομετρία. Στα παιδιά, το ποσοστό της άλφα αμυλάσης εξαρτάται από την ηλικία:
Παιδιά έως ένα έτος: όχι περισσότερο από 8 μονάδες / λίτρο.
Σε ενήλικες, ο κανόνας της παγκρεατικής αμυλάσης είναι πρακτικά ο ίδιος για τις γυναίκες και για τους άνδρες, με την έναρξη της ενηλικίωσης, όταν το σώμα μπορεί να θεωρηθεί πλήρως σχηματισμένο, ο κανόνας της αμυλάσης δεν εξαρτάται από την ηλικία και είναι 0-53 μονάδες / l.
Ο ρυθμός αμυλάσης στα ούρα είναι 20-100 μονάδες / λίτρο.
Αυξήθηκε η παγκρεατική αμυλάση
Το γεγονός ότι η παγκρεατική αμυλάση είναι αυξημένη στο αίμα και η σιελική αμυλάση είναι φυσιολογική, μπορεί να υποδηλώνει στον γιατρό παθολογικές διεργασίες στο πάγκρεας ή στα πλησιέστερα όργανα.
Σε ένα υγιές άτομο, η απελευθέρωση του ενζύμου στο αίμα είναι ασήμαντη, ενώ σε ορισμένες ασθένειες η περίσσεια του κανόνα φτάνει το 1000% ή περισσότερο.
Η παγκρεατική άλφα αμυλάση αυξάνεται σε συνθήκες του ακόλουθου τύπου:
Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο πάγκρεας που προκαλείται από τη δυσλειτουργία των ενζύμων της. Μεταξύ των σημείων οξείας παγκρεατίτιδας μπορεί να εντοπιστεί οξύς κοιλιακός πόνος, επιδεινωμένος κατά την κινητικότητα και πυροβολισμός στην πλάτη, ναυτία, πυρετός, έμετος, αδυναμία.
Στην οξεία παγκρεατίτιδα, η αμυλάση μπορεί να έχει τιμές αρκετές φορές υψηλότερες από τον κανόνα ή μπορεί να διαφέρει ελαφρώς από αυτήν. Γενικά, ο βαθμός αύξησης της άλφα αμυλάσης δεν υποδεικνύει πάντα άμεσα τον βαθμό βλάβης των οργάνων. Με εκτεταμένη βλάβη στα όργανα, τα περισσότερα από τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή αυτού του ενζύμου πεθαίνουν, έτσι το επίπεδο αμυλάσης παραμένει σχεδόν αμετάβλητο..
Μερικές φορές, μια ανάλυση όπως η δραστηριότητα της λιπάσης χρησιμοποιείται για την επιβεβαίωση της διάγνωσης της παγκρεατίτιδας. Παραμένει υψηλή ενώ η αμυλάση μπορεί να έχει τιμή αναφοράς για κάποιο χρονικό διάστημα..
Η αμυλάση στη χρόνια παγκρεατίτιδα αυξάνεται μετρίως, σταδιακά μειώνεται με την πάροδο του χρόνου και φτάνει στην τιμή που γίνεται αποδεκτή ως φυσιολογική.
- Όγκος οποιουδήποτε παγκρέατος
- Απόφραξη αγωγού
- Εντερική απόφραξη;
- Πέτρες στον αδένα του παγκρέατος
- Οξεία σκωληκοειδίτιδα
- Διαστρωμάτωση ενός ανευρύσματος αορτής
- Συνέπειες του διαβήτη
- Ηπατίτιδα;
- Χοληκυστίτιδα;
- Περιτονίτιδα ή φλεγμονή του περιτοναίου.
- Διάτρηση έλκους στομάχου.
- Κοιλιακοί τραυματισμοί
- Αμβλωση;
- Μακροαμυλαιμία
Μια απόκλιση στην οποία το ένζυμο προσκολλάται στις πρωτεΐνες χύμα και επομένως δεν μπορεί να περάσει στους αγωγούς και συσσωρεύεται στο αίμα.
Μειώνεται η παγκρεατική αμυλάση
Θεωρητικά, μια μείωση της παγκρεατικής αμυλάσης σε μια εξέταση αίματος πρέπει να είναι χαρακτηριστική μιας υγιούς κατάστασης. Αυτό θα αποδείξει καλή λειτουργία του παγκρέατος, που εκδηλώνεται για τη διατήρηση του ενζύμου υπό έλεγχο.
Στην πραγματικότητα, αυτό είναι αρκετά σπάνιο. Πιο συχνά, η χαμηλότερη άλφα παγκρεατική αμυλάση υποδηλώνει χαμηλή παραγωγή αυτού του ενζύμου στο σώμα ή χαμηλή ενζυματική δραστηριότητα του παγκρέατος. Οι ακόλουθες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν αυτήν την κατάσταση:
Εμφανίζεται με καταστροφική οξεία παγκρεατίτιδα, αυτή είναι μια διάγνωση για την οποία οι γιατροί μαθαίνουν μόνο μετά το θάνατο του ασθενούς. Συνίσταται στην εκτεταμένη καταστροφή του παγκρέατος.
- Καρκίνος του παγκρέατος σταδίου 4
- Συγγενείς αιτίες
Για παράδειγμα, η κυστική ίνωση - μια γονιδιακή μετάλλαξη και αποκλίσεις στη φυσιολογική δομή και τη λειτουργικότητα των ενζύμων, μεταδίδεται γενετικά.
Η απομάκρυνση των περισσότερων από το πάγκρεας επηρεάζει τη μείωση της παγκρεατικής άλφα αμυλάσης σε σύγκριση με την κανονική.
Όταν συνταγογραφείται εξέταση αμυλάσης αίματος?
Με την παγκρεατίτιδα και την υποψία της, η αιμοδοσία είναι υποχρεωτική για αυτόν τον δείκτη. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζετε το αποτέλεσμα κατά τον προσδιορισμό της μορφής της διάγνωσης (οξεία ή χρόνια).
Η άλφα αμυλάση θα βοηθήσει στη διάγνωση εάν υποψιάζεστε απόκλιση στους σιελογόνους αδένες ή την ασθένεια των ωοθηκών.
Ακρίβεια του αποτελέσματος ανάλυσης
Το αίμα για ανάλυση αμυλάσης λαμβάνεται αποκλειστικά από φλέβα, ενώ ορισμένοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την ακρίβεια του αποτελέσματος, επομένως είναι σημαντικό να προετοιμαστεί σωστά για εξέταση αίματος. Οι κανόνες σε αυτήν την περίπτωση δεν διαφέρουν από τους συνηθισμένους και γενικά αποδεκτούς:
- Είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα το πρωί, με άδειο στομάχι. Ο χρόνος μετά το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 8-12 ώρες.
- Πριν δωρίσετε αίμα, προσπαθήστε να αποφύγετε τη σωματική υπερβολική εργασία και το ψυχο-συναισθηματικό στρες..
- Αποφύγετε το κάπνισμα έως την αιμοδοσία (τουλάχιστον μισή ώρα).
- Μια μέρα πριν πάτε σε ιατρικό ίδρυμα, αποφύγετε το αλκοόλ.
- Ορισμένα φάρμακα μπορούν να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Αυτά περιλαμβάνουν κορτικοστεροειδή, αντισυλληπτικά από το στόμα, ιβουπροφαίνη, φάρμακα κ.λπ. Πριν περάσετε την ανάλυση, εάν είναι δυνατόν, πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση τους. Εάν δεν μπορείτε να το κάνετε αυτό, ενημερώστε το γιατρό σας για το φάρμακο..
Η παγκρεατική αμυλάση σε μια εξέταση αίματος είναι πολύτιμες πληροφορίες που μπορούν να ενημερώσουν το γιατρό ή τον ασθενή σχετικά με την κατάσταση του παγκρέατος και να υποδείξουν πιθανές ασθένειες.
Αφήστε τα σχόλιά σας και κάντε ερωτήσεις σχετικά με την ερμηνεία της ανάλυσης και τι είναι η παγκρεατική αμυλάση..
Παγκρεατική αμυλάση: αυξημένα και μειωμένα επίπεδα
Τι είναι η παγκρεατική αμυλάση;.
Η διαδικασία πέψης είναι ένα σύστημα πολλαπλών επιπέδων, ένα από τα στοιχεία του οποίου είναι η κατανομή όλων των συστατικών των τροφίμων. Στο σώμα, αυτή η εργασία εκτελείται από διάφορες ενζυμικές ενώσεις. Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο που είναι ένα από τα πρώτα που ενεργοποιεί την πεπτική αλυσίδα, καθώς υπάρχει στο σάλιο και στο παγκρεατικό χυμό. Τα έντερα, το ήπαρ, οι μύες και οι ωοθήκες περιέχουν μια μικρή ποσότητα αυτής της βιολογικά δραστικής ουσίας. Ο συνολικός αριθμός ενζύμων στο σώμα ονομάζεται άλφα-αμυλάση.
Η αμυλάση, που είναι μέρος του πεπτικού χυμού, ονομάζεται παγκρεατικό. Η παγκρεατική αμυλάση (Ρ-αμυλάση) προάγει τη διάσπαση υδατανθράκων υψηλού μοριακού βάρους, μετατρέποντάς τους σε γλυκόζη. Το κύριο πεδίο της δραστηριότητάς του είναι το λεπτό έντερο, όπου παρέχεται ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την πέψη των υδατανθράκων. Μια μικρή ποσότητα του ενζύμου κυκλοφορεί στο πλάσμα του αίματος, εξουδετερώνεται από το ήπαρ και απεκκρίνεται μαζί με τα ούρα από το σώμα.
Το επίπεδο απορρόφησης υδατανθράκων και ο βαθμός απορρόφησης σύνθετων στοιχείων από το έντερο εξαρτώνται από τη δράση της αμυλάσης. Χωρίς αυτό το σημαντικό ένζυμο, το σώμα δεν θα μπορούσε να πάρει τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται, καθώς δεν είναι σε θέση να λάβει σύνθετες ενώσεις με τη μορφή που προέρχονται από τα τρόφιμα.
Επίπεδα αμυλάσης.
Όταν τα σιελογόνια και τα παγκρεατικά κύτταρα ανανεώνονται, οι μονάδες αμυλάσης εισέρχονται στη γενική κυκλοφορία του αίματος. Σε ένα υγιές άτομο, η περιεκτικότητα αυτού του ενζύμου πρέπει να είναι χαμηλή. Μικρές αποκλίσεις μπορεί να συμβούν με άγχος, υπερβολική εργασία και διαταραγμένη διατροφή. Οι βραχυπρόθεσμες παραβιάσεις των δεικτών συνοδεύουν τη δηλητηρίαση. Η υπερβολικά υψηλή ή χαμηλή συγκέντρωση ενζύμων υποδηλώνει την ανάπτυξη της νόσου.
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια μελέτη τόσο της ολικής όσο και της ξεχωριστής Ρ-αμυλάσης.
άλφα αμυλάση | |
---|---|
από 0 έως 2 ετών | 5-65 μονάδες / l; |
από 2 έως 65 ετών | 25-125 μονάδες / l; |
70 ετών και άνω | 20-160 μονάδες / l; |
Ρ-αμυλάση | |
από 0 έως 6 μήνες | 0-8 U / ml; |
από 6 έως 12 μήνες | 0-23 U / ml; |
άνω του 1 έτους | 0-50 U / ml; |
Το επίπεδο αμυλάσης στα ούρα είναι επίσης ένας από τους δείκτες για τη διάγνωση ενός ασθενούς. Με τη φυσική διαδικασία καθαρισμού του σώματος, τα όρια της περιεκτικότητας του ενζύμου στα ούρα πρέπει να κυμαίνονται από 1 έως 17 μονάδες / l.
Διαγνωστικά.
Οι ενδείξεις για την εξέταση της ποσότητας αμυλάσης είναι:
- πεπτική διαταραχή (έμετος, διάρροια, επίμονη ναυτία),
- μειωμένη όρεξη λόγω γενικής αδιαθεσίας (αδυναμία, διαταραχή του ύπνου),
- παγκρεατική νόσος,
- κοιλιακός πόνος (οξύ κοιλιακό σύνδρομο),
- βλάβη στους ενδοκρινικούς αδένες,
- φλεγμονή των σιελογόνων αδένων.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το επίπεδο του ενζύμου διαγιγνώσκεται με φόβο σχηματισμού φλεγμονωδών διεργασιών στο πάγκρεας. Οι κατεστραμμένοι αδένες παράγουν μια απελευθέρωση αμυλάσης στην κυκλοφορία του αίματος. Η ποσότητα βιολογικά δραστικής ουσίας που απελευθερώνεται μπορεί να υπερβεί τον κανόνα κατά δεκάδες φορές. Τα ένζυμα γεμίζουν το πλάσμα τις πρώτες ώρες της νόσου, φτάνοντας στη μέγιστη δραστηριότητα σε μια μέρα.
Οι δείκτες κυκλοφορίας των ενζύμων στο αίμα είναι πολύ σημαντικοί, επομένως πρέπει να προετοιμαστείτε για την ανάλυση εκ των προτέρων.
- Αποφύγετε τα πικάντικα τρόφιμα και λίπη.
- Μην πίνετε αλκοόλ.
- Εξαιρέστε την υπερκατανάλωση τροφής.
- Απαγορεύεται το κάπνισμα.
- Φέρτε τη συναισθηματική σας κατάσταση σε ισορροπία.
- Ενημερώστε το γιατρό σας για την πιθανή χρήση αναβολικών στεροειδών, διουρητικών, φαρμάκων για τον πόνο, ορμονικών αντισυλληπτικών και άλλων φαρμάκων..
Αυξημένα επίπεδα παγκρεατικής αμυλάσης: αιτίες, θεραπεία.
Η αύξηση της συγκέντρωσης μιας βιολογικώς δραστικής ουσίας είναι ένα σίγουρο σημάδι μιας καταστροφικής διαδικασίας στο σώμα.
Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της δραστηριότητας αμυλάσης:
- παγκρεατίτιδα (οξεία ή χρόνια).
- φλεγμονώδεις διεργασίες στη χοληδόχο κύστη (συμπεριλαμβανομένου του σχηματισμού λίθων στους χολικούς αγωγούς).
- μαγουλάδες;
- βλάβη στον νεφρικό ιστό
- αδενική νόσος;
- την εμφάνιση νεοπλασμάτων, όγκων.
- φλεγμονή της διαδικασίας του τυφλού?
- Διαβήτης;
- δηλητηρίαση;
- κοιλιακοί τραυματισμοί
- άμβλωση.
Η θεραπεία βασίζεται στην εξάλειψη των αιτίων της υψηλής κυκλοφορίας του ενζύμου στο σώμα. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε τη διατροφή και να εγκαταλείψετε τη χρήση ποτών που περιέχουν αλκοόλ. Κάθε μεμονωμένη περίπτωση απαιτεί μια ειδική προσέγγιση. Τις περισσότερες φορές, με την ανάπτυξη της αμυλάσης, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες θεραπευτικές διαδικασίες:
- Ειδική διατροφή ή νηστεία.
- Αλατούχο σταγονόμετρο.
- Ανασταλτικά φάρμακα ενζύμων.
- Ναρκωτικά αναλγητικά.
- Παρασκευάσματα ενζύμων.
Μειωμένη παγκρεατική αμυλάση: αιτίες, θεραπεία.
Η χαμηλή συγκέντρωση ενζύμου δεν είναι ο κύριος δείκτης της μελέτης. Τις περισσότερες φορές, το αποτέλεσμα της ανάλυσης χρησιμεύει ως βοηθητικός παράγοντας μαζί με άλλες έρευνες.
Παράγοντες που συμβάλλουν στη μείωση της δραστηριότητας:
- αφαίρεση του παγκρέατος πριν από την εξέταση ·
- καταστροφή του παγκρεατικού ιστού.
- ογκολογικοί σχηματισμοί στο έντερο, το στομάχι, το συκώτι.
- ηπατίτιδα στην οξεία ή χρόνια φάση.
- μεταβολική νόσος;
- τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η πολύ χαμηλή δραστικότητα αμυλάσης συνεπάγεται αρνητικές αλλαγές στον μεταβολισμό των υδατανθράκων. Η θεραπεία, όπως και με τα αυξημένα επίπεδα ενζύμων, είναι να βελτιστοποιήσετε τη διατροφή σας. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τυχόν αλκοόλ, λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα, καφές, σοκολάτα.
Η αύξηση των επιπέδων αμυλάσης θα βοηθήσει:
- Διατροφή χαμηλού αμύλου. Η κατανάλωση δημητριακών, προϊόντων αλευριού και πατάτας πρέπει να ελαχιστοποιηθεί. Αυτό είναι απαραίτητο για τη μείωση του φορτίου των ενζύμων, τα οποία είναι ήδη ανεπαρκή στο σώμα.
- Φάρμακα με αμυλάση. Μια επιπλέον πηγή ενζύμων είναι τα παρασκευάσματα ενζύμων. Pancreatin, Pancreon, Mezim, Festal, Creon - τα πιο δημοφιλή από αυτά.
Οι αποκλίσεις από τον κανόνα στους δείκτες αναλύσεων δεν πρέπει να αποτελούν προϋπόθεση για αυτοθεραπεία. Είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο ή έναν θεραπευτή που θα συνταγογραφήσει ένα θεραπευτικό σχήμα..
Εξέταση αίματος αμυλάσης
Κανονικές τιμές
Ολική αμυλάση ανά ηλικία
- 0-30 ημέρες (νεογέννητο): 0-6 μονάδες / l;
- 31-182 ημέρες: 1-17 u / l;
- 183-365 ημέρες: 6-44 u / l;
- 1-3 χρόνια: 8-79 μονάδες / λίτρο
- 4-17 έτη: 21-110 μονάδες / λίτρο
- μετά από 18 χρόνια (ενήλικες): 26-102 μονάδες / λίτρο.
Παγκρεατική αμυλάση ανά ηλικία
(Προσοχή, τα διαστήματα ελέγχου μπορεί να διαφέρουν σε διαφορετικά εργαστήρια, επομένως, στην περίπτωση εξετάσεων αίματος και ούρων, δώστε προσοχή στα διαστήματα που αναφέρονται στην έκθεση).
Τι είναι η αμυλάση;?
Οι αμυλάσες (άλφα-αμυλάση) - είναι μια ομάδα ενζύμων που χρησιμεύουν στη διάσπαση σύνθετων υδατανθράκων. μέσα στο πάγκρεας, που είναι ένας εξωκρινός αδένας, το ένζυμο συντίθεται από κύτταρα acinar και στη συνέχεια περνά μέσω των παγκρεατικών αγωγών και φτάνει στον πεπτικό σωλήνα.
Οι αμυλάσες παράγονται επίσης από τους σιελογόνους αδένες, τη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου, τις ωοθήκες, τον πλακούντα και το ήπαρ. Τα ισοένζυμα του παγκρέατος και του σάλιου βρίσκονται στο αίμα, σε υψηλές συγκεντρώσεις με εξέταση.
Υπό κανονικές συνθήκες, η αμυλάση υπάρχει σε μικρές ποσότητες στο αίμα και στα ούρα, ωστόσο, όταν τα παγκρεατικά κύτταρα έχουν κάποια προβλήματα, όπως παγκρεατίτιδα ή όταν το πάγκρεας εμποδίζεται από πέτρα, ή σε σπάνιες περιπτώσεις από όγκο, τα ένζυμα εισέρχονται ευκολότερα στην κυκλοφορία του αίματος, οπότε η συγκέντρωσή τους αυξάνεται όπως αίμα και ούρα (η αμυλάση αφήνει το σώμα μέσω των ούρων).
Η ανάλυση αμυλάσης χρησιμοποιείται συχνά από τους γιατρούς για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας. Μια μελέτη της παγκρεατικής αμυλάσης (P-αμυλάση P-ισοένζυμο) είναι πιο χρήσιμη για εργαστηριακή διάγνωση οξείας παγκρεατίτιδας.
Ο συνολικός ορός (στο αίμα) εξακολουθεί να είναι η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος για τη διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας, η χρήση της οποίας δικαιολογείται με ακρίβεια 95% (η ακρίβεια ενός διαγνωστικού τεστ υποδηλώνει την ικανότητά του να παρέχει πραγματικές τιμές).
Το πρόβλημα με αυτήν την ανάλυση, ωστόσο, είναι η σχετικά χαμηλή ειδικότητα, η οποία κυμαίνεται από 70 έως 80% (η ειδικότητα ενός διαγνωστικού τεστ ορίζεται ως η ικανότητα σωστού εντοπισμού υγιών ανθρώπων, δηλαδή εκείνων που δεν επηρεάζονται από ασθένεια ή κατάσταση που πρέπει να ανιχνευθεί).
Ερμηνεία αποκλίσεων
Ολική αμυλάση
Κατά τη διάρκεια επεισοδίων οξείας παγκρεατίτιδας, τα επίπεδα αμυλάσης στον ορό αυξάνονται προσωρινά, μεταξύ 2 και 12 ωρών από την έναρξη της προσβολής. Η συγκέντρωση επιστρέφει στο φυσιολογικό κατά την τρίτη ή τέταρτη ημέρα. Η μέγιστη τιμή που επιτυγχάνεται μεταξύ 12 και 72 ωρών είναι συνήθως 4-6 φορές μεγαλύτερη από την κανονική τιμή, ωστόσο, σε σημαντικό αριθμό ασθενών, η τιμή αυξάνεται λιγότερο και συχνά δεν αυξάνεται καθόλου. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η αύξηση της ενζυματικής δραστηριότητας δεν είναι ανάλογη με τη σοβαρότητα της διαταραχής.
Στην οξεία παγκρεατίτιδα που σχετίζεται με υπερλιπιδαιμία, η αμυλάση του ορού μπορεί να καλυφθεί και να φαίνεται φυσιολογική, πιθανώς λόγω της επίδρασης των υψηλών επιπέδων λιπιδίων στις θερμιδομετρικές μετρήσεις του τεστ..
Ένα σημαντικό μέρος του ενζύμου απεκκρίνεται στα ούρα, επομένως, η αύξηση της δραστηριότητας του ορού αντιστοιχεί σε αύξηση της αμυλάσης των ούρων, η οποία αυξάνεται σε πολύ μεγαλύτερο αριθμό ασθενών από ότι στον ορό, φτάνει σε υψηλότερα επίπεδα και συνεχίζει να παραμένει υψηλή για μεγάλες περιόδους.
Στη χρόνια σιωπηλή παγκρεατίτιδα, τόσο η δραστηριότητα του ορού όσο και η δραστηριότητα της αμυλάσης των ούρων είναι συνήθως χαμηλότερες από το κανονικό.
Η ολική αμυλάση δεν αποτελεί ειδικό δείκτη παγκρεατικής λειτουργίας, καθώς παράγεται από διάφορα όργανα. Υψηλά επίπεδα έχουν επίσης βρεθεί σε άλλες ασθένειες και καταστάσεις που δεν επηρεάζουν το πάγκρεας, για παράδειγμα:
Στην οξεία παγκρεατίτιδα, η αμυλάση συνήθως αυξάνεται ταυτόχρονα με την παγκρεατική λιπάση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η τελευταία μπορεί:
- αυξάνεται περισσότερο?
- και παραμένει σε υψηλό επίπεδο περισσότερο.
Η χρόνια παγκρεατίτιδα συνδέεται συχνά με τον αλκοολισμό. Μπορεί επίσης να προκληθεί από τραύμα ή απόφραξη των παγκρεατικών πόρων ή να σχετίζεται με γενετικές διαταραχές όπως η κυστική ίνωση.
Η αύξηση της ολικής α-αμυλάσης στον ορό δεν είναι συγκεκριμένος δείκτης παγκρεατικών παθήσεων, καθώς αυτό το ένζυμο παράγεται επίσης από τους σιελογόνους αδένες, τη βλεννογόνο του λεπτού εντέρου, τις ωοθήκες, τον πλακούντα και το ήπαρ. Στον ορό, υπάρχουν δύο ισοένζυμα, παγκρεατικό και σιελογόνο. Η παγκρεατική αμυλάση είναι πιο χρήσιμη από τη γενική για τη διάγνωση και τον έλεγχο της οξείας παγκρεατίτιδας..
Οι τιμές των ενζύμων μπορούν επίσης να αυξηθούν σημαντικά σε άτομα με απόφραξη και καρκίνο του παγκρέατος..
Οι χαμηλές τιμές σε ασθενείς με παγκρεατίτιδα οδηγούν στη σκέψη της μη αναστρέψιμης βλάβης στα παγκρεατικά κύτταρα.
Παγκρεατική αμυλάση
Σε περίπτωση οξείας παγκρεατίτιδας, η παγκρεατική αμυλάση συνήθως παραμένει αυξημένη κατά τις πρώτες 12 ώρες από την έναρξη της προσβολής και συνεχίζει να παραμένει για 3-4 ημέρες, συνήθως φτάνοντας 4-6 φορές τη μέγιστη κανονική τιμή.
Η μελέτη του παγκρέατος δεν βοηθά στη διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος.
Ο παγκρεατικός έλεγχος αμυλάσης για οξεία παγκρεατίτιδα είναι ο μόνος τρόπος για τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας..
Τέλος, μια μικρή αύξηση (έως 78 u / l) μπορεί να έχει μικρή κλινική σημασία..
Χαμηλές τιμές αμυλάσης:
Υψηλά επίπεδα αμυλάσης:
- κατάχρηση αλκοόλ (αλκοολισμός)
- διαβητική κετοξέωση;
- πέτρες στη χολή
- εγκυμοσύνη;
- φλεγμονή των σιελογόνων αδένων.
- υπερλιπιδαιμία;
- υπερθυρεοειδισμός
- γουρουνάκι;
- απόφραξη των χολικών αγωγών.
- παγκρεατίτιδα
- εντερική διάτρηση
- ελκώδης διάτρηση.
Προσοχή, μη εξαντλητική λίστα. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι συχνά μικρές αποκλίσεις από τα εύρη αναφοράς ενδέχεται να μην έχουν κλινική σημασία..
Παράγοντες που επηρεάζουν τις δοκιμασίες
Ένας αριθμός φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της μελέτης, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αντισυλληπτικών χαπιών, κορτιζόνης,... και κατανάλωσης αλκοόλ λίγο πριν από τις δοκιμές..
Γενικός
Η συνολική τιμή μπορεί να είναι υψηλότερη από την κανονική σε ασθενείς με μακροαναιμία.
Η μακροαμυλάση είναι μια μορφή αμυλάσης που βρίσκεται στον ορό του αίματος και έχει υψηλό μοριακό βάρος. Έχει προταθεί ότι υπάρχουν πολλές αιτίες μακροαμυλαιμίας, για παράδειγμα, πιστεύεται ότι η αμυλάση σχηματίζει ένα σύμπλοκο με ανοσοσφαιρίνη. Η μακροαμυλάση δεν μπορεί να απεκκρίνεται από τα ούρα λόγω του ότι το μέγεθός της υπερβαίνει το φυσιολογικό και επομένως συνήθως αυξάνει την αμυλάση του ορού. Σε αυτήν την περίπτωση, μια υψηλή τιμή δεν χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας..
Η ταυτόχρονη μελέτη της ορού και της αμυλάσης των ούρων σάς επιτρέπει να καταλάβετε εάν ο ασθενής πάσχει από μακροαιμία.
Οι τιμές μπορούν επίσης να αυξηθούν με πολλές άλλες καταστάσεις και ασθένειες, για παράδειγμα:
- υπολογισμοί της χοληδόχου κύστης
- καρκίνος ωοθηκών;
- καρκίνος των πνευμόνων
- έκτοπη εγκυμοσύνη
- οξεία σκωληκοειδίτιδα
- διαβητική κετοξέωση;
- μαγουλάδες;
- εντερική απόφραξη
- διάτρητο έλκος.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ανάλυση χάνει τη διαγνωστική χρησιμότητα της..
Παγκρεατικός
Η εξέταση της παγκρεατικής μορφής μπορεί να είναι υψηλή σε ασθενείς με μακροαναιμία.
Ο παγκρεατικός έλεγχος αμυλάσης για οξεία παγκρεατίτιδα είναι ο μόνος τρόπος για τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας..
Πότε και γιατί απαιτείται ανάλυση αμυλάσης
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αύξηση της αμυλάσης στον ορό προκαλείται από την αύξηση της ποσότητας του ενζύμου που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος ή / και από την μείωση της απέκκρισής του. Το τεστ χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση και τον έλεγχο της οξείας παγκρεατίτιδας και άλλων παγκρεατικών διαταραχών και πραγματοποιείται ταυτόχρονα με λιπάση..
Το επίπεδο μπορεί επίσης να αυξηθεί σε περίπτωση καρκίνου του παγκρέατος, αλλά συνήθως η αύξηση είναι πολύ αργά για να έχει οποιαδήποτε διαγνωστική χρησιμότητα, ωστόσο τα αποτελέσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να ελεγχθεί εάν η θεραπεία καρκίνου είναι αποτελεσματική σε περίπτωση ογκολογίας..
Τέλος, συνταγογραφείται από τους γιατρούς σε περίπτωση συμπτωμάτων που δεν εξηγούνται ακόμη, για παράδειγμα:
- σοβαρός κοιλιακός πόνος
- πυρετός (υψηλός πυρετός)
- μειωμένη όρεξη
- ναυτία, έμετος.
Προετοιμασία ανάλυσης
Ο ασθενής δεν πρέπει να πίνει αλκοόλ τις προηγούμενες 24 ώρες και πρέπει να υποβληθεί σε διαδικασία με άδειο στομάχι.