Σπορά περιττωμάτων σε παθογόνο χλωρίδα (ομάδα δυσ. Και ομάδα τυφοειδούς παραθυφοειδούς) με προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά

Μικροβιολογική εξέταση, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό παθογόνου χλωρίδας στα κόπρανα: παθογόνα βακτηριακής δυσεντερίας (shigellosis), σαλμονέλα, συμπεριλαμβανομένων τυφοειδών και παρατυφοειδών, καθώς και παθογόνων ομάδων E. coli (E. coli) - αιτιολογικοί παράγοντες της Escherichiosis.

Σπορά περιττωμάτων για παθογόνα.

Συνώνυμα Αγγλικά

Καλλιέργεια κοπράνων, Salmonella sp., Shigella sp., Escherichia coli, αναγνώριση και ευαισθησία βακτηρίων, καλλιέργεια κοπράνων, ρουτίνα.

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Περιττώματα, ορθικό μάκτρο.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?

  • Η μελέτη συνιστάται να πραγματοποιηθεί πριν από τη λήψη αντιβιοτικών και άλλων αντιβακτηριακών χημειοθεραπευτικών φαρμάκων..
  • Για να αποκλείσετε τη χρήση καθαρτικών, την εισαγωγή πρωκτικών υπόθετων, ελαίων, για να περιορίσετε (όπως συμφωνήθηκε με τον γιατρό) τη λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν την εντερική κινητικότητα (belladonna, pilocarpine κ.λπ.) και φάρμακα που επηρεάζουν το χρώμα των περιττωμάτων (σίδηρος, βισμούθιο, θειικό βάριο), εντός 72 ωρών πριν από τη συλλογή κοπράνων.

Επισκόπηση μελέτης

Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί δεν αποτελούν μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας και συνήθως απουσιάζουν στον άνθρωπο. Κατά την κατάποση, συνήθως οδηγούν σε μολυσματικές ασθένειες..

Τα βακτήρια της δυσεντερικής ομάδας προκαλούν δυσεντερία (shigellosis) - μια οξεία μολυσματική ασθένεια με κοπράνων-στοματικό μηχανισμό μετάδοσης του παθογόνου. Συνοδεύεται από κυρίαρχη βλάβη του παχέος εντέρου με διάρροια, πυρετό και κοιλιακό άλγος. Αίμα, βλέννα ή πύον βρίσκεται συχνά στα κόπρανα του ασθενούς..

Τα βακτήρια της τυφοειδούς-παρατυφοειδούς ομάδας περιλαμβάνουν Salmonella typhi (παθογόνο τυφοειδούς πυρετού), Salmonella paratyphi A, B, C (παρατυφοειδές παθογόνο Α, Β, C, αντίστοιχα), καθώς και παθογόνα άλλων σαλμονέλλωσης. Η σαλμονέλωση μεταδίδεται μέσω της στοματικής οδού κοπράνων και χαρακτηρίζεται από κυρίαρχη βλάβη του γαστρεντερικού σωλήνα και τα συμπτώματά της είναι παρόμοια με αυτά της γαστρεντερίτιδας ή της εντερίτιδας: ναυτία, έμετος, κοιλιακές κράμπες, διάρροια, πυρετός και πονοκέφαλοι.

Ο τυφοειδής πυρετός είναι μια οξεία μολυσματική νόσος με μετάδοση από το στόμα κοπράνων, η οποία εμφανίζεται με τη σταδιακή ανάπτυξη γενικής κακουχίας, αϋπνίας και κεφαλαλγίας, που συνοδεύονται από πυρετό, συμπτώματα βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος με τη μορφή λήθαργου, εξασθενημένης συνείδησης και παραληρήματος, καθώς και μειωμένο κόπρανα και εξάνθημα στην κοιλιά και το στήθος. Σύμφωνα με την κλινική εικόνα και τα επιδημιολογικά χαρακτηριστικά, το παρατυφοειδές Α και το Β είναι παρόμοια με τον τυφοειδή πυρετό και το παρατυφοειδές C μοιάζει με τροφική τοξίκωση.

Τα παθογόνα Escherichia coli είναι η αιτία της Escherichiosis - οξείες εντερικές λοιμώξεις, οι οποίες είναι πιο ευαίσθητες στα παιδιά. Το Escherichia διαιρείται σε οροομάδες με O-αντιγόνο. Μεταξύ των παθογόνων Escherichia (Escherichia coli) διακρίνονται:

1) εντεροτοξιγόνο, που οδηγεί σε διάρροια τύπου χολέρας,

2) εντεροπαθογόνο, προκαλώντας διάρροια κυρίως σε παιδιά,

3) εντερικά διεισδυτικά Escherichia coli, παρόμοια στις ιδιότητές τους με παθογόνα βακτηριακής δυσεντερίας,

4) εντεροαιμορραγική, που οδηγεί σε διάρροια και αιμοκολίτιδα.

Όλες αυτές οι ασθένειες χαρακτηρίζονται από βακτηριακή μεταφορά - παροδική (κατά λάθος εντοπισμένη), οξεία (κατά την περίοδο ανάρρωσης μετά από οξεία δυσεντερία) ή χρόνια.

Η αναγνώριση των παθογόνων μικροοργανισμών και ο προσδιορισμός της ευαισθησίας τους στα αντιβιοτικά είναι δυνατή μόνο με τη χρήση μικροβιολογικών μεθόδων, όπως η καλλιέργεια σε θρεπτικά μέσα (καλλιέργεια) με προσδιορισμό της ευαισθησίας του απομονωμένου μικροοργανισμού στα αντιβιοτικά.

Σε τι χρησιμεύει η μελέτη;?

  • Για την ανίχνευση βακτηριακής δυσεντερίας, σαλμονέλλωσης (συμπεριλαμβανομένου του τυφοειδούς πυρετού και / ή του παρατυφοειδούς πυρετού), Escherichiosis.
  • Ως μέρος της διαφορικής διάγνωσης (μαζί με άλλες μελέτες) μολυσματικών ασθενειών με παρόμοια συμπτώματα, όπως διάρροια που προκαλείται από ιούς, πρωτόζωα ή άλλα βακτήρια, φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, καρκίνο του παχέος εντέρου και του ορθού, δυσαπορρόφηση, ορισμένες ενδοκρινικές ασθένειες.
  • Για τον προσδιορισμό φορέων βακτηρίων.
  • Για να επιλέξετε μια ορθολογική αντιβιοτική θεραπεία και να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητά της.

Όταν προγραμματίζεται μια μελέτη?

  • Εάν υποψιάζεστε οξεία ή χρόνια βακτηριακή δυσεντερία, σαλμονέλωση ή Escherichiosis.
  • Κατά την εξέταση ατόμων που ήρθαν σε επαφή με βακτηριακούς φορείς ή που είχαν δυσεντερία, σαλμονέλλωση (συμπεριλαμβανομένου του τυφοειδούς πυρετού, παρατυφοειδούς πυρετού), escherichiosis ή άλλες εντερικές λοιμώξεις άγνωστης προέλευσης κατά το προηγούμενο έτος.
  • Με εστίες οξέων εντερικών λοιμώξεων, ειδικά σε «κλειστές» ομάδες.
  • Ως προληπτική εξέταση ατόμων πριν από τη νοσηλεία σε νοσοκομείο.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;?

Τιμές αναφοράς: δεν εντοπίστηκε.

Ένα θετικό αποτέλεσμα σποράς, δηλ. Η ταυτοποίηση των παθογόνων παραγόντων της δυσεντερίας, της σαλμονέλας ή της escherichiosis, υποδηλώνει μια αντίστοιχη ασθένεια σε οξεία μορφή (εάν υπάρχει κλινική εικόνα) ή με τη μορφή ασυμπτωματικού βακτηριο-φορέα (παροδικό - με ένα μόνο θετικό αποτέλεσμα σποράς, οξύ - με θετικό αποτέλεσμα σποράς κατά την περίοδο ανάρρωσης χρόνια - με επαναλαμβανόμενα θετικά αποτελέσματα σποράς).

Σε περίπτωση αμφισβητήσιμων αποτελεσμάτων, θα πρέπει να επανεξεταστεί..

Με αρνητικό αποτέλεσμα καλλιέργειας, η παρουσία της νόσου είναι απίθανη.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

Η προηγούμενη αντιβιοτική θεραπεία ή η χημειοθεραπεία οδηγεί σε ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα..

Συνιστάται επίσης

  • Anti-Shigella flexneri 1-5, anti-Shigella sonnei
  • Αντισώματα στο αντιγόνο Salmonella typhi Vi
  • Δοκιμή απόκρυψης αίματος κοπράνων
  • Γενική ανάλυση αίματος
  • Σπορά περιττωμάτων σε ευκαιριακή χλωρίδα
  • Ανάλυση περιττωμάτων για πρωτόζωες κύστεις

Ποιος συνταγογραφεί τη μελέτη?

Ειδικός λοιμώξεων, γενικός ιατρός, παιδίατρος, γαστρεντερολόγος.

Βιβλιογραφία

  1. Εγκυκλοπαίδεια κλινικών εργαστηριακών δοκιμών / ed. ΚΑΛΑ. Το πρόσωπο. - Μ.: Labinform, 1997 - 942 s.
  2. Οδηγός μολυσματικών ασθενειών / Ed. Yu.V. Lobzina, S.S. Kozlova, A.N. Ούκοβα. - Αγία Πετρούπολη: Phoenix, 2001 - 932 s..

Ανάλυση τυφοειδούς πυρετού - σε ποιες περιπτώσεις και πώς πραγματοποιείται

Η οξεία εντερική λοίμωξη που προκαλείται από τυφοειδή βακίλο ονομάζεται τυφοειδής πυρετός. Η ασθένεια έχει μια αυστηρά κυκλική πορεία με χαρακτηριστικά συμπτώματα βλάβης στο γαστρεντερικό σωλήνα. Οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, ούρων, περιττωμάτων θα βοηθήσουν στη διάγνωση της παθολογίας.

Αιτιώδης παράγοντας της νόσου

Η αιτία της λοίμωξης είναι ο μικροοργανισμός της σαλμονέλας. Είναι κινητό, ζει και αναπαράγεται σε χαμηλές θερμοκρασίες. Η ενδοτοξίνη που παράγεται είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο. Μια μεγάλη ποσότητα τυφοειδούς βακίλου στο αίμα (βακτηριαιμία) προκαλεί αύξηση του σπλήνα και του ήπατος, αυξανόμενη δηλητηρίαση, βλάβη στη λεμφική ροή του λεπτού εντέρου.

Η μολυσματικότητα της κοιλιακής σαλμονέλας είναι πολύ υψηλή, αλλά μειώνεται υπό την επίδραση πολλών παραγόντων. Ο ιός πεθαίνει όταν βράζεται, εκτίθεται σε ηλιακό φως, απολυμαντικά - αιθυλική αλκοόλη, χλωριούχο υδράργυρο, χλωραμίνη.

Η μόλυνση συμβαίνει μέσω των οδών κοπράνων και του νοικοκυριού μέσω νερού και τροφής. Η μόλυνση μεταδίδεται μόνο από άτομο σε άτομο, ενώ ο φορέας μπορεί να είναι άρρωστος και υγιής. Η χρόνια μεταφορά σημειώνεται στο 5% των περιπτώσεων, θάνατος - όχι περισσότερο από 1%.

Πότε συνταγογραφείται εξέταση αίματος για τυφοειδή πυρετό;

Η ασθένεια έχει μη ειδικά συμπτώματα. Απαιτείται δοκιμή τυφοειδούς πυρετού για να βοηθήσει άτομα που εργάζονται με προϊόντα που προέρχονται από χώρες με ζεστό κλίμα και με τις πρώτες κλινικές εκδηλώσεις. Τα κύρια συμπτώματα είναι:

  • πυρετός;
  • δυσκοιλιότητα ή διάρροια
  • γκρι επίστρωση στη γλώσσα.
  • καθυστέρηση της συνείδησης
  • κόκκινο εξάνθημα στο σώμα.
  • πόνος, φούσκωμα
  • υγρός βήχας
  • μειωμένη όρεξη
  • αίμα στα κόπρανα
  • ναυτία, έμετος
  • έντονη δίψα.

Τύποι δοκιμών για τυφοειδή πυρετό

Η διαφορική διάγνωση της παθολογίας αποτελείται από εργαστηριακές ερευνητικές μεθόδους. Μπορείτε να κάνετε έρευνα σε δημοτικά νοσοκομεία ή εργαστήρια επί πληρωμή. Ερευνητικές μέθοδοι:

  1. Γενική κλινική - υποδείξτε τη γενική κατάσταση του ασθενούς, τον βαθμό αφυδάτωσης, την παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η ακρίβεια της έρευνας είναι χαμηλή..
  2. Βακτηριολογική - χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα των τυφοειδών ειδών στο σώμα, έχει μέσο βαθμό ακρίβειας.
  3. Ορολογικές - η πιο ακριβής ομάδα μεθόδων για τον προσδιορισμό των αντιγόνων της κοιλιακής κόλας.

Βακτηριακή καλλιέργεια

Αυτή η ομάδα μεθόδων χρησιμοποιείται για έγκαιρη ειδική διάγνωση της νόσου. Πραγματοποιούνται αναλύσεις πριν από τη χρήση αντιβιοτικής θεραπείας. Το υλικό της μελέτης είναι βιολογικά υγρά (ούρα, αίμα, χολή, κόπρανα). Σύντομη περιγραφή των μεθόδων:

Η μέθοδος δειγματοληψίας βιοϋλικών

Σπορά αίματος σε θρεπτικό μέσο από τη χολή, τη γλυκόζη και τη βαφή. Η μελέτη διεξάγεται στο αποκορύφωμα του πυρετού.

Αίμα από τη φλέβα των ούλων. 2-3 φορές την ημέρα.

Το κοπρογράφημα χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της μεταφοράς παθολογίας. Πραγματοποιείται για υπαλλήλους υδάτινων πόρων, δίκτυα τροφοδοσίας σχολείων, νηπιαγωγεία.

Εξετάζονται 10-15 g μαλακών περιττωμάτων, εξετάζονται οι ακαθαρσίες της βλέννας, του αίματος, του πύου που περιέχονται σε αυτό..

Για την καλλιέργεια ούρων, χρησιμοποιείται ένα ίζημα, το οποίο τοποθετείται σε φυγόκεντρο και στη συνέχεια επιστρώνεται σε μέσα καλλιέργειας.

Συλλέγονται 40-50 ml ούρων σε αποστειρωμένο δοχείο μετά την υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Ορολογικές ερευνητικές μέθοδοι

Αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται όχι νωρίτερα από τη 2η εβδομάδα της νόσου. Η ορολογική διάγνωση βασίζεται στην αναγνώριση συγκεκριμένων αντιγόνων και αντισωμάτων στο αίμα του ασθενούς. Χρησιμοποιώντας μεθόδους ELISA (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία), συσσωμάτωση (ανίχνευση αντιγόνων χρησιμοποιώντας αντισώματα και ηλεκτρολύτες). Οι κύριες ορολογικές αντιδράσεις:

Μέση τιμή, τρίψτε

Έμμεση αντίδραση αιμοσυγκόλλησης (RNGA)

Προσδιορισμός αντισωμάτων και αντιγόνων χρησιμοποιώντας ερυθρά αιμοσφαίρια που καθιζάνουν παρουσία ανοσοσφαιρινών.

Αίμα νηστείας από τη φλέβα των ulnar.

Φάση αραίωσης του ορού αίματος μετά την πήξη. Βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας του αντιγόνου Ο..

15 ml φλεβικού αίματος από τον αγκώνα

RPHA για τυφοειδή πυρετό (δοκιμή παθητικής αιμοσυγκόλλησης)

Ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων έναντι του παθογόνου

Το αίμα ρέει από την κυβική φλέβα

Κλινική ανάλυση

Χρησιμοποιείται όταν ένας ασθενής επισκέπτεται γιατρό για πρώτη φορά. Οι αλλαγές στις τιμές δεν διαγιγνώσκουν άμεσα τον τυφοειδή πυρετό, αλλά συμβάλλουν στον καθορισμό της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Κλινικά περιλαμβάνουν:

  • Πλήρης μέτρηση αίματος (αιμογράφημα) - πραγματοποιείται σε ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων), λευκοπενία (μείωση λευκών αιμοσφαιρίων) και λευκοκυττάρωση (μείωση της αντίστασης του σώματος). Το μέσο κόστος είναι 300 ρούβλια.
  • Βιοχημικός - προσδιορισμός της συγκέντρωσης πρωτεϊνών, που δείχνει το στάδιο της νόσου. Η τιμή κυμαίνεται μεταξύ 300-500 ρούβλια.
  • Urinalysis - ο προσδιορισμός της παρουσίας και η αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των πρωτεϊνών. Το μέσο κόστος είναι 250 ρούβλια.

Άλλες μέθοδοι

Πρόσθετες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ταυτοποίηση συγκεκριμένων σφαιρινών Μ έως τυφοειδούς σαλμονέλας (600 ρούβλια) ·
  • Ανάλυση PCR για τον προσδιορισμό του DNA του παθογόνου (350 ρούβλια).
  • ακτινογραφία θώρακος (500 ρούβλια)
  • Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων (800 ρούβλια)
  • ηχοκαρδιογράφημα (400 τρίψιμο).

Πώς γίνεται μια ανάλυση για τυφοειδή

Για την αξιοπιστία των δεδομένων που λαμβάνονται, πρέπει σωστά να προετοιμαστούν για μελέτες για τον τυφοειδή. Θεμελιώδεις κανόνες:

  1. Πάρτε βιοϋλικό το πρωί με άδειο στομάχι.
  2. Μην πίνετε αλκοόλ, λιπαρά τρόφιμα μια ημέρα πριν από την ανάλυση.
  3. Μην καπνίζετε 3-4 ώρες πριν από τη μελέτη.
  4. Εάν είναι δυνατόν, η χρήση ναρκωτικών πρέπει να αποκλειστεί εντός 3 ημερών πριν από την ανάλυση..
  5. Άρνηση από αυξημένο σωματικό και συναισθηματικό στρες.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων

Εάν το συμπέρασμα σχετικά με την ανάλυση είναι αρνητικό, τότε αυτό δείχνει την απουσία παθολογίας στο 90% των περιπτώσεων. Στα αρχικά στάδια, ενδέχεται να μην ανιχνευθούν αντισώματα · θα απαιτηθούν επαναλαμβανόμενες δοκιμές. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα αρνητικό αποτέλεσμα δείχνει ότι το άτομο ήταν άρρωστο με τυφοφόρο. Ένα θετικό συμπέρασμα δείχνει την παρουσία οξείας λοίμωξης ή τη μεταφορά της.

βίντεο

Βρέθηκε ένα λάθος στο κείμενο?
Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα το διορθώσουμε!

Δοκιμή τυφοειδούς

Ο τυφοειδής πυρετός είναι μια επικίνδυνη ασθένεια μολυσματικής φύσης, της οποίας ο αιτιολογικός παράγοντας είναι η Salmonella S.typhi. Ο τυφοειδής πυρετός μπορεί να ανακτηθεί μέσω προϊόντων μολυσμένων με νερό, εάν δεν τηρούνται απλοί κανόνες υγιεινής (μέσω μη πλυμένων χεριών), καθώς και από τον φορέα λοίμωξης.

Τα αρχικά σημάδια του τυφοειδούς πυρετού είναι πολύ παρόμοια από πολλές απόψεις με διάφορες άλλες μολυσματικές ασθένειες, επομένως, εάν υπάρχει υποψία για την παρουσία αυτής της λοίμωξης στο σώμα, είναι απαραίτητο να κάνετε μια ανάλυση για τον τυφοειδή πυρετό χωρίς αποτυχία για μια ακριβή διάγνωση. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορεί να επιβεβαιωθεί το γεγονός της λοίμωξης και να συνταγογραφηθεί έγκαιρη αποτελεσματική θεραπεία.

Ενδείξεις για το διορισμό μιας εξέτασης αίματος για τυφοειδή πυρετό

Απαιτείται ανάλυση για τον τυφοειδή πυρετό όταν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Περίοδοι ναυτίας, έμετου, κοιλιακού πόνου.
  • Σημάδια δηλητηρίασης: αϋπνία, απώλεια όρεξης.
  • Ασταθές κόπρανα: δυσκοιλιότητα ή αντίστροφη διάρροια.
  • Γενική αδιαθεσία και αδυναμία.
  • Συμπτώματα αφυδάτωσης: ξηρό δέρμα, δίψα, «επικαλυμμένη» γλώσσα.
  • Μια σταδιακή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μετατρέπεται σε πυρετό.

Η παρουσία τυφοειδούς πυρετού προσδιορίζεται με βάση εργαστηριακές εξετάσεις, αναμνησία (συνεντεύξεις ασθενών), που μπορεί να υποδηλώνουν τα χαρακτηριστικά σημεία της νόσου και την επαφή με τον φορέα της λοίμωξης. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση τυφοειδούς πυρετού και να συμμορφωθεί με τους τυπικούς υγειονομικούς κανόνες, δίνεται εξέταση αίματος για τυφοειδή από το εργαζόμενο προσωπικό ιατρικών ιδρυμάτων, νηπιαγωγείων, καθώς και εργαζομένων στη βιομηχανία τροφίμων, επιχειρήσεις που πωλούν διάφορα προϊόντα διατροφής κ.λπ. μια φορά το χρόνο.

Ποιες εξετάσεις συνταγογραφούνται για τη διάγνωση του τυφοειδούς πυρετού;?

Εάν υπάρχουν ενδείξεις ασθένειας, πρέπει να γίνει εξέταση αίματος για τυφοειδή πριν πάρετε αντιβιοτικά. Αυτή η κατάσταση εξηγείται από το γεγονός ότι μετά από 2-4 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας, μια εξέταση αίματος μπορεί να δώσει αρνητικό αποτέλεσμα. Σε γενικές γραμμές, μια ολόκληρη σειρά από τις ακόλουθες δοκιμές συνήθως συνταγογραφούνται για μια τέτοια μελέτη:

  • Ορολογική εξέταση αίματος (αντίδραση Vidal). Χρησιμοποιώντας το, μπορείτε να εντοπίσετε αντισώματα στον αιτιολογικό παράγοντα του τυφοειδούς πυρετού την ημέρα 4-5.
  • Γενική ανάλυση αίματος. Μια τέτοια εξέταση συνήθως συνταγογραφείται στις πρώτες μέρες της νόσου, ωστόσο, δείχνει την παρουσία τυφοειδούς πυρετού μόνο έμμεσα..
  • Βιοχημική εξέταση αίματος - αποκαλύπτει πρωτεΐνες οξείας φάσης.
  • Βακτηριακή καλλιέργεια - τα αποτελέσματα μιας τέτοιας εξέτασης αίματος μπορούν να ληφθούν μόνο μετά από 4-5 ημέρες.

Για την ανίχνευση αντισωμάτων κατά του τυφοειδούς, χρησιμοποιούνται μέθοδοι ραδιοανοσοδοκιμασίας και ενζύμου ανοσοδοκιμασίας. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος ανάλυσης, η οποία χρησιμοποιείται για την ανίχνευση φορέων μόλυνσης μεταξύ των υπαλλήλων της βιομηχανίας τροφίμων και για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του εμβολιασμού κατά του τυφοειδούς πυρετού, είναι μια ερευνητική μέθοδος που χρησιμοποιεί RNGA (έμμεση αντίδραση αιμοσυγκόλλησης). Το υλικό για αυτήν την ανάλυση είναι φλεβικό αίμα. Για να λάβετε τα πιο ακριβή δεδομένα, απαγορεύεται το κάπνισμα 30 λεπτά πριν από την ανάλυση του RNGA.

Με ένα θετικό αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος για τυφοειδή, μπορούμε να μιλήσουμε για την οξεία πορεία της νόσου ή για μια λοίμωξη που έχει ήδη βιώσει. Επιπλέον, ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να δείχνει ότι το άτομο είναι φορέας του αιτιολογικού παράγοντα του τυφοειδούς πυρετού. Εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης είναι αρνητικά, ο γιατρός μπορεί να καταλήξει σε ένα συμπέρασμα σχετικά με το πέρασμα ενός πολύ καιρού μετά την ανάρρωση, την πρώιμη μορφή της νόσου (παρουσία των αντίστοιχων κλινικών εκδηλώσεων) ή ακόμη και την απουσία μόλυνσης στο σώμα. Η ψευδή θετική ανάλυση για τον τυφοειδή πυρετό είναι δυνατή παρουσία διασταυρούμενων αντιδράσεων με άλλα παθογόνα μολυσματικών ασθενειών από το γένος Salmonella.

Πώς να προετοιμαστείτε για εξετάσεις για τυφοειδή πυρετό?

Οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν το αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος για τυφοειδή περιλαμβάνουν:

  • Τρώει Την ημέρα της δοκιμής για τον τυφοειδή πυρετό, δεν συνιστάται να τρώτε τηγανητά, πικάντικα, καπνιστά και λιπαρά τρόφιμα, καθώς και βούτυρο, γαλακτοκομικά προϊόντα και αυγά. Με μια τέτοια ακατάλληλη διατροφή, είναι δυνατή η άμεση επίδραση στη σύνθεση του αίματος λόγω της απορρόφησης των συστατικών των τροφίμων, καθώς και μια έμμεση επίδραση στη θολότητα του δείγματος, μετατοπίσεις στο επίπεδο των ορμονών.
  • Αλκοόλ. Απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ δύο ημέρες πριν από τη λήψη του αίματος για ανάλυση, καθώς έχει οξεία και χρόνια επίδραση σε πολλές μεταβολικές διεργασίες..
  • Κάπνισμα. Μία ώρα πριν από την επίσκεψη στο σημείο αιμοδοσίας για ανάλυση, πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα. Το γεγονός είναι ότι αυτή η κακή συνήθεια αλλάζει την έκκριση βιολογικά δραστικών ουσιών, η οποία επηρεάζει αρνητικά τα αποτελέσματα της μελέτης..
  • Συναισθηματική και σωματική υπερφόρτωση - προκαλεί βιοχημικές και ορμονικές αλλαγές.
  • Οργάνωση εξετάσεων, φυσιοθεραπεία - μπορεί να προκαλέσει προσωρινή αλλαγή στις εργαστηριακές παραμέτρους.

Επιπλέον, κατά τη λήψη αίματος, η ώρα της ημέρας είναι πολύ σημαντική: κάθε άτομο έχει συγκεκριμένους κιρκαδικούς ρυθμούς δραστηριότητας και, σύμφωνα με αυτό, κυκδικές διακυμάνσεις πολλών βιοχημικών και ορμονικών παραμέτρων, που εκφράζονται σε μικρότερο ή μεγαλύτερο βαθμό για διαφορετικούς δείκτες. Εάν είναι δυνατόν, συνιστάται η δωρεά αίματος για ανάλυση με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 ώρες και όχι περισσότερο από 14 ώρες πείνας, μπορείτε να πίνετε νερό ως συνήθως), αποφύγετε την υπερφόρτωση φαγητού την προηγούμενη ημέρα. Ο βέλτιστος χρόνος για εξετάσεις αίματος για τυφοειδή πυρετό είναι το πρωί, από 8 έως 11 ώρες.

Όσον αφορά τα ναρκωτικά, δεν συνιστάται η λήψη τους 72 ώρες πριν από τη δοκιμή. Αυτή η απαίτηση εξηγείται από το γεγονός ότι η επίδραση των φαρμάκων στα αποτελέσματα των εργαστηριακών δοκιμών δεν είναι πάντα προβλέψιμη. Εάν λαμβάνετε ήδη κάποια φαρμακευτική αγωγή, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με τη σκοπιμότητα διεξαγωγής της μελέτης ή την πιθανότητα ακύρωσης πριν από την εξέταση λήψης φαρμάκων. Η διάρκεια της απόσυρσης του φαρμάκου καθορίζεται κυρίως από την περίοδο απομάκρυνσής του από το αίμα.

Δοκιμές τυφοειδούς: ενδείξεις και τύποι

Ο τυφοειδής πυρετός είναι μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τη Salmonella S.typhi. Ο τυφοειδής πυρετός μπορεί να μολυνθεί μέσω μολυσμένου νερού, τροφής και μη συμμόρφωσης με τους βασικούς κανόνες υγιεινής (μέσω βρώμικων χεριών), καθώς και από έναν υγιή φορέα λοίμωξης.

Τα αρχικά συμπτώματα του τυφοειδούς πυρετού μπορεί να είναι πολύ παρόμοια με πολλές άλλες μολυσματικές ασθένειες, επομένως, εάν υπάρχει υποψία λοίμωξης, πρέπει να γίνει ακριβής διάγνωση για την ακριβή διάγνωση του τυφοειδούς πυρετού, ο μόνος τρόπος για να εντοπιστεί το γεγονός της λοίμωξης και να συνταγογραφηθεί η κατάλληλη θεραπεία.

Ενδείξεις για ανάλυση

Πρέπει να διενεργηθεί ανάλυση για τον τυφοειδή πυρετό με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ένα αίσθημα αδυναμίας και γενικής αδιαθεσίας.
  • μια σταδιακή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, κατά την τρίτη ή πέμπτη ημέρα από τη στιγμή της έναρξης της κακουχίας, μετατρέποντας σε πυρετό ·
  • σημάδια δηλητηρίασης: απώλεια όρεξης, αϋπνία
  • σημάδια αφυδάτωσης: «επικαλυμμένη» γλώσσα, δίψα, ξηρό δέρμα.
  • κοιλιακό άλγος, έμετος, ναυτία
  • ασταθές κόπρανα: διάρροια και δυσκοιλιότητα.

Ο τυφοειδής πυρετός διαγιγνώσκεται με βάση την αναμνησία, η οποία μπορεί να υποδεικνύει επαφή με ένα άρρωστο άτομο, χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου και εργαστηριακή ανάλυση.

Προκειμένου να συμμορφωθούν με τα υγειονομικά πρότυπα και την πρόληψη του τυφοειδούς πυρετού με συχνότητα μία φορά το χρόνο, δίνεται ανάλυση σε υπαλλήλους προσχολικών και ιατρικών ιδρυμάτων, εστίασης και βιομηχανίας τροφίμων, επιχειρήσεων εμπορίου τροφίμων.

Ποιες δοκιμές συνταγογραφούνται

Εάν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου, πρέπει να γίνει εξέταση αίματος για τυφοειδή πριν από τη λήψη αντιβιοτικών, επειδή μετά από δύο έως τέσσερις ημέρες από την έναρξη της θεραπείας, μια εξέταση αίματος μπορεί να εμφανίσει αρνητικό αποτέλεσμα. Για τη μελέτη, μπορούν να ανατεθούν ορισμένες από τις ακόλουθες δοκιμές:

  • γενική εξέταση αίματος: μπορεί να συνταγογραφηθεί στις πρώτες ημέρες της νόσου, αλλά υποδεικνύει την παρουσία τυφοειδούς πυρετού μόνο έμμεσα.
  • εξέταση αίματος για βακτηριακή καλλιέργεια, στην οποία τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν μόνο μετά από 4-5 ημέρες και βακτηριολογικές αναλύσεις άλλων σωματικών υγρών ·
  • βιοχημική εξέταση αίματος: παρουσία τυφοειδούς πυρετού, δείχνει πρωτεΐνες της οξείας φάσης.
  • μια εξέταση αίματος που αποκαλύπτει τον τίτλο των αντισωμάτων στον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου ·
  • ορολογική εξέταση αίματος για τυφοειδή (αντίδραση Vidal): σας επιτρέπει να εντοπίσετε αντισώματα στον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου την τέταρτη ή πέμπτη ημέρα της νόσου.

Για την ανίχνευση αντισωμάτων κατά του τυφοειδούς πυρετού, χρησιμοποιούνται επίσης ενζυμικές ανοσοπροσροφητικές και ραδιοανοσολογικές εξετάσεις αίματος..

Η έρευνα που χρησιμοποιεί την έμμεση αντίδραση αιμοσυγκόλλησης (RNGA) είναι η πιο κοινή δοκιμή για τυφοειδή πυρετό, η οποία χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό φορέων μόλυνσης μεταξύ των εργαζομένων σε τρόφιμα. Το υλικό για αυτήν την ανάλυση είναι φλεβικό αίμα. 30 λεπτά πριν από την ανάλυση rnga.

Αποκρυπτογράφηση

Ένα θετικό αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος για τυφοειδή πυρετό μπορεί να υποδηλώνει τόσο μια οξεία πορεία της νόσου, μια λοίμωξη που έχει ήδη συμβεί ή ότι το άτομο είναι ο φορέας του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Εάν τα αποτελέσματα είναι αρνητικά, ο γιατρός μπορεί να εξαγάγει συμπεράσματα σχετικά με την απουσία λοίμωξης, την πρώιμη μορφή τυφοειδούς πυρετού (εάν υπάρχουν κατάλληλες κλινικές εκδηλώσεις) ή για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την ανάρρωση.

Ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής είναι πιθανό παρουσία διασταυρούμενων αντιδράσεων με άλλα παθογόνα του μολυσματικού νοσήματος του γένους Salmonella. Επίσης, παράγοντες όπως η αιμόλυση δείγματος και η αντιβιοτική θεραπεία (λήψη αντιβιοτικών) μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης..

Δοκιμή τυφοειδούς

Ένα υγιές πεπτικό σύστημα είναι το όνειρο κάθε ατόμου. Ωστόσο, ακόμη και τα συνηθισμένα συμπτώματα (τάση για δυσκοιλιότητα, συχνά κόπρανα) θα πρέπει να προειδοποιούνται. Υπάρχει ένα βακτήριο, η παρουσία του οποίου στο σώμα οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές και, εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, οι επιπλοκές μπορεί να είναι θανατηφόρες.

Τι είναι ο τυφοειδής πυρετός;?

Μια οξεία μολυσματική ασθένεια - τυφοειδής πυρετός - προκαλείται από τη σαλμονέλα. Ο αιτιολογικός παράγοντας επηρεάζει τη λεμφική δομή του εντέρου, προκαλώντας πυρετό, δηλητηρίαση, πυρετό, γενική αδιαθεσία, σοβαρή αναστολή, χαρακτηριστικό δερματικό εξάνθημα, μειωμένη συνείδηση. Μέχρι σήμερα, η μόλυνση έχει σχεδόν καταστραφεί, πολλές χώρες σε υψηλό επίπεδο ανάπτυξης υγιεινής και ιατρικής έχουν καταφέρει να ελαχιστοποιήσουν την ανάπτυξή της. Οι μη υγιεινές συνθήκες δημιουργούν συχνά ένα περιβάλλον για την ανάπτυξη βακτηρίων.

Η εξέταση πολλών ασθενών έδειξε ότι η λοίμωξη είναι ένα μεγάλο πρόβλημα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες οδούς:

  • Η μετάδοση συμβαίνει συχνότερα κατά τη διάρκεια της καυτής περιόδου.
  • Οι ενήλικες και τα παιδιά είναι 100% ευαίσθητα σε βακτήρια.
  • Οι φορείς είναι επικίνδυνοι για υγιείς ανθρώπους: αν και δεν εμφανίζονται συμπτώματα, είναι δυνατή η μετάδοση παθογόνων.
  • Ακόμη και μεμονωμένες περιπτώσεις μπορούν να οδηγήσουν σε επιδημία.
  • Η οδός μόλυνσης μπορεί να είναι από του στόματος ή κοπράνων, μέσω της απελευθέρωσης του φορέα ή του ασθενούς στο περιβάλλον.

Τυφοειδής πυρετός - ταξινόμηση

Η ταξινόμηση του τυφοειδούς πυρετού ποικίλλει επίσης. Η βάση είναι η διάκριση μεταξύ παραλλαγών της νόσου: τυπική και άτυπη. Ο δεύτερος τύπος ασθένειας χωρίζεται σε άμβλωση, διαγράφεται (οποιοδήποτε σύμπτωμα απουσιάζει) ή ασυμπτωματικό και άλλους τύπους και μορφές της νόσου. Με τη βοήθεια συγκεκριμένων διαγνωστικών, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο τύπος της ενδεικνυόμενης νόσου, η οποία θα βοηθήσει στην γρήγορη επιλογή θεραπείας για τον φορέα βακτηριακής λοίμωξης..

Ο αιτιολογικός παράγοντας του τυφοειδούς πυρετού

Τα βακτήρια salmonella typhi είναι αιτιολογικοί παράγοντες του τυφοειδούς πυρετού. Ο μικροοργανισμός μοιάζει με θετικό σε gram βάκιλο με πολλά μικρά μαστίγια. Είναι δύσκολο για τον εξωτερικό κόσμο να τον πολεμήσει λόγω της πιθανότητας μακράς διαμονής του στο περιβάλλον (έως δύο μήνες), της παρουσίας σε τρόφιμα (γαλακτοκομικά προϊόντα, κρέας και κιμάς). Η μελέτη απέδειξε ότι το ραβδί είναι ανθεκτικό σε χαμηλότερες θερμοκρασίες, αλλά η αύξηση ή η έκθεση σε χημικές ουσίες το επηρεάζει αρνητικά..

Η επιδημιολογία έχει ως εξής: μόνο ο άνθρωπος είναι η πηγή και ο φορέας αυτού του είδους σαλμονέλας. Εάν έχει περάσει η ωρίμανση της επώασης, αρχίζει η απελευθέρωση βακτηρίων στο περιβάλλον που περιβάλλει το άρρωστο άτομο. Η διαδικασία διαρκεί καθ 'όλη τη διάρκεια των κλινικών εκδηλώσεων μέχρι την πλήρη ανάρρωση. Η Salmonella typhi και η αιτιολογία της, καθώς και σημάδια της νόσου που προκαλείται από αυτήν, δεν είναι γνωστά εδώ και πολύ καιρό στους επιστήμονες. Δεν αποτελεί διαφωνία, αλλά περιέχει ενδοτοξίνη, η οποία επηρεάζει το ανθρώπινο σώμα.

Μηχανισμός μετάδοσης τυφοειδούς πυρετού

Ο τυφοειδής πυρετός μεταδίδεται με απλό τρόπο - κοπράνων-στόματος, η παθογένεση του είναι πολύ απλή. Η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι νερό, τροφή και είδη οικιακής χρήσης, προηγουμένως σε επαφή με κόπρανα στα οποία υπήρχαν πολλές σαλμονέλες. Η κατανομή μεταξύ του πληθυσμού συμβαίνει συχνότερα μέσω ανοικτών υδάτινων σωμάτων ή άλλων υδάτινων οδών. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα, το κρέας διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο..

Η μεταφορά πραγματοποιείται τόσο από ζώο σε άτομο όσο και αντίστροφα, αλλά το πρώτο θα είναι απλώς μεταφορέας. Οι λοιμώξεις επαφής ή οικιακής χρήσης είναι σπάνιες, αυτό συμβαίνει μόνο όταν η φόρμα είναι φθαρμένη, όταν ο ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει την παρουσία ενός παθογόνου. Ένας τέτοιος αναπτυξιακός μηχανισμός είναι ένας φαύλος κύκλος, για να τον σταματήσει, απαιτείται θεραπευτική παρέμβαση. Τα παθογόνα μπορούν να εμφανιστούν και να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα από τους λεμφαδένες, περνώντας συνεχώς στο αίμα. Ο σπλήνας και το ήπαρ επηρεάζονται, προκαλώντας βλάβη σε ολόκληρο το σώμα.

Τυφοειδής πυρετός - περίοδος επώασης

Η περίοδος επώασης του τυφοειδούς πυρετού είναι διαφορετική, η κατά προσέγγιση περίοδος είναι από αρκετές ημέρες έως τέσσερις εβδομάδες. Προηγουμένως, οι γιατροί πίστευαν ότι η ασθένεια εξελίσσεται αργά και σταθερά, αλλά η παρατήρηση έχει αποδείξει: μια οξεία περίοδος είναι η αρχή της ανάπτυξης βακτηρίων. Μόλις η λοίμωξη εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, τελειώνει η περίοδος επώασης και εμφανίζονται τα πρώτα ενδεικτικά συμπτώματα.

Τυφοειδής πυρετός - συμπτώματα

Τα συμπτώματα του τυφοειδούς πυρετού μπορεί να είναι εξαιρετικά έντονα ή αντίστροφα, σχεδόν αόρατα. Πιο συχνά, η κλινική της νόσου είναι πολύ διαφορετική και μπορεί να χαρακτηριστεί στην αρχή από συμπτώματα όπως το κοινό κρυολόγημα ή εντερική δηλητηρίαση. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα και τη μορφή της νόσου. Κατά μέσο όρο, τα συμπτώματα έχουν ως εξής:

  • πυρετός;
  • εξάνθημα;
  • εντερική αιμορραγία
  • επηρεάζονται τα εσωτερικά όργανα του ασθενούς.

Μια σοβαρή πορεία οδηγεί σε πολλά δυσάρεστα συμπτώματα. Το:

  1. πονοκέφαλο;
  2. υπόταση;
  3. παραλήρημα, σύγχυση
  4. βραδυκαρδία;
  5. με τη συσσώρευση ενδοτοξινών - ένα μολυσματικό τοξικό σοκ.
  6. οι ασθενείς αναστέλλονται λόγω νευροτοξικής επίδρασης στο νευρικό σύστημα.
  7. το στομάχι είναι πρησμένο
  8. σε προχωρημένες περιπτώσεις ή σοβαρές μορφές - ψευδαισθήσεις.

Μια γλώσσα με οδοντικά αποτυπώματα, στην οποία παρατηρείται καφετί επίχρισμα, είναι ένας τυπικός δείκτης εντερικών διαταραχών. Η αυξημένη θερμοκρασία είναι το πρώτο σταθερό σύμπτωμα που δείχνει την παρουσία απορριμμάτων σαλμονέλας στο αίμα. Άρρωστοι συχνά υποτονικοί, αρνητικοί στο περιβάλλον. Μελετούν επίσης την κώφωση των καρδιακών ήχων, ο οποίος μιλά για το τρίτο στάδιο της νόσου, όταν αναπτύσσεται η μυοκαρδίτιδα..

Το εξάνθημα είναι εξίσου χαρακτηριστικό ως εκδήλωση θερμοκρασίας. Εμφανίζεται τη δεύτερη εβδομάδα της ανάπτυξης της νόσου. Αλλαγές ελαφρώς προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, καλύπτουν μικρές περιοχές του δέρματος της πλάτης, του στέρνου και της κοιλιάς. Το πρόσωπο συχνά δεν επηρεάζεται. Ανοιχτό ροζ στρογγυλά εξανθήματα με σαφή όρια - roseola - διαρκεί περίπου 4 ημέρες και στη συνέχεια περνούν χωρίς ίχνος. Στοιχεία εξανθήματος μπορεί να εκδηλώνονται περιοδικά.

Διαγνωστικά

Μια εξέταση αίματος για τυφοειδή πυρετό δίνεται στα πρώτα στάδια της νόσου, απομονώνεται με καλλιέργεια σε μέσα καλλιέργειας. Μετά από 3-4 ημέρες, μπορείτε να λάβετε μια απάντηση. Η ορολογική ανάλυση είναι βοηθητική και πρέπει να γίνεται χρησιμοποιώντας RNG. Τα ούρα και τα κόπρανα, καθώς και το περιεχόμενο του εντέρου και του δωδεκαδακτύλου μετά την ανίχνευση, υποβάλλονται για εργαστηριακή ανάλυση.

Θεραπεία για τον τυφοειδή πυρετό

Η θεραπεία του τυφοειδούς πυρετού πρέπει να γίνεται σε νοσοκομείο, όπου ο ασθενής θα έχει τη σωστή και απαραίτητη φροντίδα. Ο μολυσματικός τύπος της νόσου είναι πολύ μεταδοτικός, οπότε το άτομο πρέπει να απομονωθεί από άλλους. Οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά, με σοβαρή δηλητηρίαση με τοξίνες, συνταγογραφείται μια συγκεκριμένη πορεία θεραπείας, ένα μείγμα για ενδοφλέβια χορήγηση. Ο ασθενής συνταγογραφείται την ημέρα 20 μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος, όταν η ανάλυση για βακτηριακή καλλιέργεια είναι αρνητική.

Διατροφή

Η συνήθης δίαιτα για τον τυφοειδή πυρετό πρέπει να έχει υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, να απορροφάται εύκολα από το σώμα και να είναι υγιεινή. Συνιστάται όλο το ατμό, η μέγιστη ποικιλία δημητριακών, ελαφριές σούπες και πόσιμο σε μεγάλες ποσότητες. Προκειμένου το σώμα να ανακάμψει γρηγορότερα, πρέπει να τρώγεται σε μικρές μερίδες τουλάχιστον πέντε φορές την ημέρα: με αυτόν τον τρόπο τα έντερα δεν θα είναι άδεια ή υπερβολικά στραγγισμένα. Ισορροπημένη κλασματική διατροφή - ένα από τα στάδια μιας γρήγορης ανάρρωσης, το σώμα δεν πρέπει να λιμοκτονεί.

Επιπλοκές τυφοειδούς

Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας αντιτίθενται στην αυτοθεραπεία, επειδή αυτό οδηγεί σε πολλά προβλήματα. Οι συνέπειες του τυφοειδούς πυρετού μπορεί να είναι πολύ σοβαρές: αιμορραγία στα έντερα, επιπλοκές όπως περιτονίτιδα, χαλάρωση του εντερικού τοιχώματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι προβλέψεις είναι ευνοϊκές, υπάρχει κάθε πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης. Πιθανές μη ειδικές επιπλοκές:

  • πνευμονία;
  • χολοκυστίτιδα
  • θρόμβος αίματος.

Πρόληψη

Η πρόληψη του τυφοειδούς πυρετού περιλαμβάνει την πρόληψη της νοσηρότητας, η μετάδοση του παθογόνου πρέπει να μπλοκαριστεί, η κατάσταση του τυφοειδούς δηλώνεται σε μέρη της εστίας. Όταν ταξιδεύετε σε χώρες υψηλού κινδύνου, θα πρέπει να εμβολιαστείτε και να ακολουθείτε όλους τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Κατά την πρώτη υποψία ή εμφάνιση συμπτωμάτων, ζητήστε βοήθεια στο νοσοκομείο.

Βίντεο: τυφοειδής πυρετός - τι είναι

Φροντίστε την υγεία σας - κρατήστε τον σύνδεσμο

Η εντερική λοίμωξη που προκαλείται από τη σαλμονέλα προκαλεί τόσο δυσάρεστη ασθένεια όπως η σαλμονέλα. Για τον εντοπισμό της παθογόνου χλωρίδας, μιας δεξαμενής σποράς, είναι απαραίτητοι άλλοι τύποι εργαστηριακών μελετών του σώματος. Τα περιττώματα για σαλμονέλλωση παραδίδονται στο εργαστήριο και σύμφωνα με τα αποτελέσματα, ο γιατρός συνταγογραφεί αποτελεσματική θεραπεία στο σπίτι ή στο νοσοκομείο.

Ποιες εξετάσεις είναι για τη σαλμονέλλωση;

Εάν υπάρχει υποψία για σαλμονέλλωση, απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση του προβλήματος, η οποία περιλαμβάνει μια σειρά εργαστηριακών μελετών. Αυτή είναι μια καλή ευκαιρία για τον προσδιορισμό της φύσης μιας επικίνδυνης λοίμωξης, του βαθμού εξάπλωσής της και του τρόπου επιτάχυνσης της διαδικασίας επούλωσης. Μια ολοκληρωμένη διάγνωση της σαλμονέλλωσης περιλαμβάνει τις ακόλουθες εξετάσεις στην ιατρική πρακτική:

  • βακτηριολογική καλλιέργεια για τον προσδιορισμό της παρουσίας, της ποσότητας και της ανάπτυξης επιβλαβούς σαλμονέλας.
  • ορολογική μέθοδος για την ακριβή ανίχνευση αντισωμάτων με λεπτομερή μελέτη του φλεβικού αίματος.
  • μια κορολογική μελέτη για τον εντοπισμό αλλαγών στη δομή των περιττωμάτων που χαρακτηρίζουν τη σαλμονέλλωση ·
  • δειγματοληψία αίματος για ανάλυση για την ανίχνευση αντισωμάτων κατά της σαλμονέλλωσης. Μη ενημερωτική μέθοδος για πρόωρη λοίμωξη.
  • Η μέθοδος ανοσοφθορισμού είναι μια σύγχρονη γρήγορη μέθοδος.
  • ανοσοχρωματογραφική ανάλυση για τον προσδιορισμό της σχέσης μεταξύ του παθογόνου και του αντισώματος στο κυτταρικό επίπεδο.
  • τη μελέτη της έκπλυσης από πιάτα, κελύφη αυγών για τον προσδιορισμό της φύσης του παθογόνου παθογόνου ·
  • συμπληρώστε την αντίδραση σταθεροποίησης για την ανίχνευση αντισωμάτων στη σαλμονέλα.
  • ανάλυση δυσομάδας για την ανίχνευση σαλμονέλλωσης ή δυσεντερίας στο σώμα.

Ανάλυση ομάδας κοπράνων

Ξεχωριστά, αξίζει να τονιστεί η τελευταία εργαστηριακή μελέτη, η οποία είναι ιδιαίτερα ενημερωτική για τον γιατρό. Η σπορά περιττωμάτων στην ομάδα πρέπει να γίνεται εάν ο ασθενής πάσχει από προοδευτικά συμπτώματα δυσπεψίας, εμφανή σημάδια δηλητηρίασης. Ο ασθενής θα πρέπει να πάρει ένα αποστειρωμένο δοχείο για τη συλλογή και αποθήκευση βιολογικού υλικού και μετά την ολοκλήρωση της ανάλυσης, πηγαίνει στο εργαστήριο για την ίδια τη μελέτη και τα αποτελέσματα. Η τιμή μιας τέτοιας υπηρεσίας κυμαίνεται σε 500 ρούβλια, η οποία διατίθεται σε όλους τους ασθενείς που ενδιαφέρονται για την υγεία τους.

Εξέταση αίματος σαλμονέλλωσης

Για να προσδιορίσετε την παρουσία παθογόνων βακτηρίων, το πρώτο πράγμα που χρειάζεστε είναι μια γενική εξέταση αίματος. Εάν υποψιάζεστε ότι αναπτύσσεται η σαλμονέλλωση, αυτή είναι μια απαραίτητη και ενημερωτική εργαστηριακή μελέτη, η οποία απαιτεί αποκλειστικά φλεβικό αίμα. Το τμήμα του τοποθετείται σε ειδικό δοκιμαστικό σωλήνα που περιέχει την ουσία πήξης, μετά την οποία ο γιατρός παρατηρεί την αντίδραση του βιολογικού υλικού. Επιπλέον, πραγματοποιείται βιοχημική εξέταση αίματος για την παρακολούθηση της συμπεριφοράς της παθογόνου χλωρίδας..

Εργαστηριακή διάγνωση σαλμονέλλωσης

Τα περιττώματα είναι βιολογικό υλικό, ο φράκτης του οποίου επιτρέπει την ορολογική εξέταση για τυφοειδή πυρετό και άλλες μολυσματικές ασθένειες. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να εντοπίσετε το παθογόνο, το βαθμό της παθολογικής διαδικασίας και να προβλέψετε το κλινικό αποτέλεσμα. Ο ασθενής θα υποβληθεί στις ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις, μεθόδους.

Κορολογική εξέταση περιττωμάτων

Αυτή η μέθοδος βοηθά στον προσδιορισμό του βαθμού εντερικής βλάβης και της λειτουργίας του πεπτικού σωλήνα με αυξημένη δραστηριότητα της βακτηριακής χλωρίδας. Το κοπρογράφημα κοπράνων παρέχει στον γιατρό τις ακόλουθες πληροφορίες σχετικά με μια προοδευτική ασθένεια:

  • ο αριθμός των μυϊκών ινών αυξάνεται.
  • η ποσότητα του αμύλου και των ανώμαλων ινών αυξάνεται ·
  • λευκά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια δεν ευχαριστούν με την παρουσία τους.

Για να είναι αξιόπιστη η απάντηση, το πρωϊνό μέρος των περιττωμάτων συλλέγεται σε αποστειρωμένο πλαστικό δοχείο και αποστέλλεται στο εργαστήριο. Το βιολογικό υλικό μπορεί να συλλεχθεί για ανάλυση την παραμονή των βραδιών, αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε για την αποδεκτή μέθοδο αποθήκευσης. Τα περιττώματα σε σφραγισμένη κατάσταση μπορούν να αποθηκευτούν στο ψυγείο για έως και 24 ώρες χωρίς απώλεια ποιότητας - όχι περισσότερο. Διαφορετικά, η διάγνωση της σαλμονέλλωσης δεν είναι πολύ ακριβής..

RPGA με διαγνωστικό σαλμονέλα

Η παθητική αντίδραση αιμοσυγκόλλησης είναι μια βοηθητική διάγνωση εντερικής λοίμωξης. Εάν μια βακτηριολογική εξέταση δείχνει αρνητικό αποτέλεσμα, ένα RPGA με διαγνωστικό σαλμονέλα βοηθά στην κλινική διάγνωση. Για να είναι αξιόπιστο ένα θετικό αποτέλεσμα, επαναλαμβάνεται επαναλαμβανόμενη εργαστηριακή δοκιμή μετά από 7-10 ημέρες. Η χρήση παθητικής αιμοσυγκόλλησης είναι κατάλληλη μετά από παρατεταμένη μόλυνση, διαφορετικά η συγκέντρωση αντισωμάτων είναι αμελητέα.

Πώς να κάνετε ένα τεστ για τη σαλμονέλλωση

Ο γιατρός πραγματοποιεί δειγματοληψία αίματος, επιπλέον εξετάζει ένα μέρος των περιττωμάτων. Με την κατάλληλη προετοιμασία, αυτή η διαδικασία δεν απαιτεί τόσο πολύ χρόνο, παρέχοντας παράλληλα ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα. Πριν πραγματοποιήσει μια ανάλυση για τη σαλμονέλλωση, ένας ειδικός εξετάζει τα παράπονα ενός ατόμου, συλλέγει δεδομένα αναμνηστικής και δίνει οδηγίες για τη διενέργεια αυτής της ανάλυσης. Εάν είναι κόπρανα, λαμβάνεται στο σπίτι και μια επαγγελματική νοσοκόμα συλλέγει αίμα από φλέβα σε εργαστήριο.

Ανάλυση σαλμονέλλωσης δεξαμενών

Πρόκειται για μια ηθικά ξεπερασμένη διαγνωστική μέθοδο, η οποία χρησιμοποιείται λόγω της ευελιξίας της. Το βιολογικό υλικό μπορεί να είναι όχι μόνο κόπρανα, αλλά και εμετός, χολή ή νερό στο στομάχι. Η δεξαμενή σποράς για την ομάδα αποσπασμάτων πραγματοποιείται σε εργαστηριακές συνθήκες χρησιμοποιώντας μόνο ένα φρέσκο ​​μέρος των περιττωμάτων. Με αυτόν τον τρόπο, είναι δυνατόν να αναγνωριστεί όχι ένα, αλλά μια ολόκληρη ομάδα εντερικών παθογόνων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη δυσεντερίας και όχι μόνο. Μια τέτοια μελέτη διεξάγεται σε οποιοδήποτε διαγνωστικό κέντρο, ενώ καθορίζεται ο κυρίαρχος τύπος σαλμονέλας, ο βαθμός της δραστηριότητάς του.

Ορολογική ανάλυση

Τα αντισώματα στη σαλμονέλα χαρακτηρίζουν την παρουσία της νόσου. Η εργαστηριακή μέθοδος μπορεί να προσδιορίσει την παρουσία υπολειμμάτων DNA παθογόνου χλωρίδας, και αυτό απαιτεί τη συλλογή φλεβικού αίματος. Μια τέτοια ανάλυση για την ανίχνευση της σαλμονέλας είναι απαραίτητη με εμφανή σημάδια πεπτικής διαταραχής, και αυτή πραγματοποιείται σε συνδυασμό με τη βακτηριολογική μέθοδο. Οι ορολογικές εξετάσεις αίματος για αντισώματα δεν απαιτούν προκαταρκτική προετοιμασία, αλλά είναι σημαντικό να κατανοήσουμε: εάν ένας ασθενής είχε προηγουμένως σαλμονέλωση, αντισώματα κατά της σαλμονέλας εξακολουθούν να υπάρχουν στο αίμα του.

Πώς να πάρετε ένα επίχρισμα στη σαλμονέλλωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Προκειμένου η ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου να μην εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, είναι απαραίτητο να αναλυθεί η σαλμονέλλωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μερικοί ασθενείς δεν γνωρίζουν τη λοίμωξη και ως εκ τούτου δεν σκέφτονται τη θεραπεία. Μια τέτοια αναβλητικότητα εγκύων γυναικών βλάπτει μόνο το μωρό και μπορεί να γεννηθεί ένα άτομο με αναπηρία. Για να αποφευχθεί αυτό, τα εντεροβακτήρια ανιχνεύονται με εργαστηριακή μέθοδο. Το υποδεικνυόμενο επίχρισμα γίνεται καλύτερα κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, έτσι ώστε, εάν είναι απαραίτητο, να αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Μόνο τότε μπορεί να σχεδιαστεί με ασφάλεια η σύλληψη.

Δοκιμές για σαλμονέλλωση σε παιδιά

Δεδομένου ότι η νεότερη γενιά κινδυνεύει, τα προληπτικά μέτρα πρέπει να είναι συστηματικά. Κατά την πρώτη υποψία για μια προοδευτική ασθένεια, απαιτείται μια ολοκληρωμένη διάγνωση σαλμονέλλωσης στα παιδιά, η οποία επιταχύνει τη διαδικασία διάγνωσης, καθορίζοντας το σχήμα της εντατικής θεραπείας. Αυτές είναι σαφώς οι ακόλουθες μέθοδοι:

  1. Ορολογική μέθοδος. Ενεργοποιείται μετά από 7 ημέρες από τη στιγμή της νόσου και στη συνέχεια επαναλαμβάνεται μετά από άλλη μία εβδομάδα αποτελεσματικής θεραπείας.
  2. Μια βακτηριολογική μέθοδος που παρέχει ένα αξιόπιστο συμπέρασμα στον ασθενή σε 3-4 ημέρες.
  3. Εκφράστε τη διάγνωση της σαλμονέλλωσης που παρουσιάζεται στην ιατρική πρακτική με την εφαρμογή της μεθόδου ανοσοφθορισμού.

Πόσο γίνεται η ανάλυση σαλμονέλας

Είναι απαραίτητο να γίνει η ανάλυση στα πρώτα σημάδια της σαλμονέλλωσης, και αυτό δεν είναι μία εργαστηριακή μελέτη, αλλά ένα ολόκληρο σύμπλεγμα. Εάν υπάρχει υποψία τέτοιας τοξικής δηλητηρίασης, είναι απαραίτητη η διάγνωση με PCR, την οποία εκτελούν οι γιατροί κατά τη διάρκεια της ημέρας και στη συνέχεια παρέχουν στον ασθενή αποτελέσματα στα χέρια. Η ορολογική εξέταση διενεργείται για 5-7 ημέρες και η κορολογική εξέταση επίσης. Το ερώτημα είναι, πόσες ημέρες γίνεται μια ανάλυση για τη σαλμονέλλωση, ατομική για κάθε διάγνωση, οπότε το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να επισκεφτείτε το γιατρό σας.

Αποτελέσματα δοκιμής σαλμονέλλωσης

Εάν παρατηρηθούν προαπαιτούμενα για τη σαλμονέλλωση, είναι απαραίτητο να περάσετε τις εξετάσεις. Ο γιατρός σας λέει πόσο καιρό να περιμένετε τα αποτελέσματα, και την υποδεικνυόμενη ημέρα θα εξηγήσει την αποκρυπτογράφηση που ελήφθη στο χέρι. Εάν οι δοκιμές για σαλμονέλλωση δείχνουν την απουσία αντισωμάτων, αυτό σημαίνει ότι το πρόβλημα υγείας απουσιάζει εντελώς. Για μεγαλύτερη βεβαιότητα, δεν θα είναι κακό να εκτελέσετε ένα δεύτερο επίχρισμα, για παράδειγμα, μετά από μια άλλη εβδομάδα. Μόνο με αυτόν τον τρόπο δεν υπάρχει αμφιβολία ότι απουσιάζει η σαλμονέλωση.

Εάν η απάντηση είναι ναι, ένας ενήλικας και ένα παιδί θα χρειαστούν άμεση θεραπεία. Μια οξεία επίθεση δηλητηρίασης συνοδεύεται από δηλητηρίαση του σώματος, οπότε είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα δυσάρεστα συμπτώματα, να απαλλαγούμε από τα υπολείμματα μολυσμένων τροφίμων, ως τον κύριο προκλητικό παράγοντα. Η πραγματοποιηθείσα εξέταση αίματος παρέχει τις ακόλουθες αλλαγές στη σύνθεση του βιολογικού υγρού:

  • Αυξήθηκε ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων
  • υπάρχει μια αλλαγή στον τύπο προς τα αριστερά.
  • αύξηση του ESR ·
  • ερυθροκυττάρωση;
  • διαγνωστικός τίτλος με RPGA - 1: 200;
  • αύξηση του τίτλου αντισώματος σε ζευγμένους ορούς.
  • την παρουσία σαλμονέλας Ο και Η - μονοδιαγνωστικών.

Το παιδί πρέπει να πραγματοποιήσει την ανάλυση αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις, αλλά η ανάγκη για εργαστηριακό τεστ κατά την είσοδο στο νηπιαγωγείο, είναι επίσης πιθανό ένα άλλο εκπαιδευτικό ίδρυμα. Για να πάρετε εισιτήριο για το στρατόπεδο ή για νοσηλεία, είναι σημαντικό να κάνετε ένα επίχρισμα σαλμονέλλωσης. Αυτή η μέθοδος εξέτασης μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άλλες περιπτώσεις. Για παράδειγμα, οι ενήλικες υποτίθεται ότι έχουν δοκιμαστεί για τυφοειδή πυρετό για σαγκουίνια όταν υποβάλλουν αίτηση για νέα εργασία. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μελέτη διεξάγεται επί πληρωμή..

Τιμή ανάλυσης σαλμονέλας

Εάν υπάρχει υποψία βλάβης, ο ασθενής πηγαίνει στον θεράποντα ιατρό ή καλεί ασθενοφόρο. Για το sankizhnichki είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό κέντρο επί πληρωμή, ειδικά επειδή η τιμή ανάλυσης είναι διαθέσιμη σε όλους. Στη Μόσχα υπάρχουν ορισμένα εργαστήρια που πραγματοποιούν εργαστηριακές δοκιμές με τη μεγαλύτερη ακρίβεια, παρέχουν ενημερωτικά αποτελέσματα στο χέρι. Ακολουθούν οι κατά προσέγγιση τιμές των πληρωμένων υπηρεσιών σε διάφορα ιατρικά ιδρύματα της πρωτεύουσας.

Όνομα του ιατρικού κέντρου

Το όνομα του εργαστηριακού τεστ για τη σαλμονέλλωση

Δοκιμή τυφοειδούς

Συνιστάται ο προσδιορισμός των αντισωμάτων κατά της σαλμονέλας τύπου typhi πριν από τη λήψη αντιβιοτικών.

Το κόστος μιας δοκιμής τυφοειδούς αντισώματος σαλμονέλας αίματος μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με το εργαστήριο και τον επείγοντα χαρακτήρα της μελέτης..

Οι ιατροί ιδιωτικών ιατρικών κέντρων συνήθως όχι μόνο εκδίδουν μια φόρμα με τα αποτελέσματα της μελέτης, αλλά εξηγούν επίσης το περιεχόμενό της.

Βιοϋλικό για τον προσδιορισμό των αντισωμάτων στην τυφοειδή σαλμονέλα στο αίμα μπορεί να ληφθεί σε ιδιωτικά και δημόσια νοσοκομεία, κλινικές και εργαστήρια.

Τα ιδιωτικά ιατρικά κέντρα μπορούν να δώσουν τα αποτελέσματα της μελέτης μέσω e-mail, ενός τηλεφώνου, μέσω του προσωπικού σας λογαριασμού, να το στείλουν μέσω ταχυμεταφοράς και, εάν είναι απαραίτητο, να μεταφράσουν την αναφορά στα αγγλικά.

Ορισμένα εργαστήρια παρέχουν τη δυνατότητα να εκτελούν επειγόντως μέρος της έρευνας.

Η ιατρική έχει νικήσει πολλές ασθένειες. Επικίνδυνες ασθένειες όπως η χολέρα και η ευλογιά δεν έχουν βρεθεί σχεδόν ποτέ. Ο τυφοειδής πυρετός, ο οποίος πριν από εκατό χρόνια αντιπροσώπευε μεγάλο κίνδυνο για εκατομμύρια ανθρώπους και κατέστρεψε ολόκληρους οικισμούς σε ένα άτομο, είναι επίσης σχεδόν νικημένος. Σχεδόν, αλλά όχι εντελώς.

Υπάρχει κίνδυνος να προσβληθεί αυτή η ασθένεια σήμερα. Μπορείτε να πάρετε τυφοειδή τόσο στο σπίτι όσο και στο ταξίδι. Σε χώρες όπως η Ινδία, το Πακιστάν και το Αφγανιστάν, το Περού, η Χιλή, ο Ισημερινός και η Κολομβία, η Μαλαισία, η Ινδονησία και η Παπούα Νέα Γουινέα, καθώς και σε ολόκληρη την Κεντρική Αφρική, ο τυφοειδής εξακολουθεί να είναι μια πολύ πραγματική απειλή. Αυτή η ασθένεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη επειδή είναι πολύ απλή η μόλυνση και τα συμπτώματα του τυφοειδούς πυρετού στην αρχή της νόσου μπορούν εύκολα να συγχέονται με την τροφική δηλητηρίαση και πολλές άλλες λοιμώξεις..

Όταν συνταγογραφείται τυφοειδής πυρετός

Ο τυφοειδής πυρετός είναι μια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τη Salmonella S.typhi. Δεν είναι δύσκολο να μολυνθείτε με τυφοειδή πυρετό: αρκεί να τρώτε άπλυτα φρούτα, να πίνετε μολυσμένο νερό, να χρησιμοποιείτε πτωμένα πιάτα ή να κολυμπάτε σε μια λίμνη της οποίας το νερό είναι μολυσμένο με βακτήρια. Μια μόλυνση μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω επαφής με μολυσμένο άτομο ή από βρώμικα χέρια..

Τα συμπτώματα του τυφοειδούς πυρετού είναι μη ειδικά, δηλαδή συμπίπτουν με τα συμπτώματα ορισμένων άλλων ασθενειών. Ένας γιατρός μπορεί να υποψιάζεται τυφοειδή πυρετό εάν ένας ασθενής παραπονιέται για:

  • διάρροια ή δυσκοιλιότητα
  • αίμα στα κόπρανα ή αιμορραγία του πρωκτού.
  • ναυτία και έμετος
  • μειωμένη όρεξη
  • απώλεια δύναμης, αϋπνία, γενική αδυναμία, απάθεια
  • ομαλή αύξηση θερμοκρασίας σε 3-4 ημέρες (η θερμοκρασία μπορεί να φτάσει τους 40 ° C)
  • έντονη δίψα
  • κόκκινο εξάνθημα στο δέρμα.
  • γκρι επίστρωση στη γλώσσα (το άκρο της γλώσσας παραμένει έντονο κόκκινο).
  • πόνος στην κοιλιά και στο δεξιό υποχόνδριο.

Μερικές φορές προστίθεται αποπροσανατολισμός και παραλήρημα σε αυτά τα συμπτώματα..

Εάν ένας ασθενής έχει επισκεφθεί χώρες όπου ο τυφοειδής πυρετός είναι ευρέως διαδεδομένος, έφαγε ή έπινε κάτι ύποπτο ή είχε αλληλεπιδράσει με κάποιον με παρόμοια συμπτώματα λίγο πριν από την ασθένεια, ο γιατρός θα τον οδηγήσει σίγουρα να κάνει μια ανάλυση για τον τυφοειδή πυρετό.

Η ανάλυση του τυφοειδούς πυρετού γίνεται αμέσως, ακόμη και πριν από την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά. Το θέμα είναι ότι μετά από δύο ημέρες τέτοιας θεραπείας γίνεται πολύ δύσκολο να απομονωθεί το παθογόνο, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν είναι.

Τύποι ανάλυσης

Για τη διάγνωση του τυφοειδούς πυρετού, χρησιμοποιούνται κυρίως εργαστηριακές μέθοδοι και το αίμα είναι το βιοϋλικό για έρευνα. Ακολουθεί μια τυπική λίστα μελετών για ύποπτο τυφοειδή πυρετό:

  • Γενική ανάλυση αίματος. Αυτή είναι η πρώτη διάγνωση. Μια γενική εξέταση αίματος δεν δίνει 100% ακριβές αποτέλεσμα, αλλά σας επιτρέπει να διαπιστώσετε έμμεσα την παρουσία βακτηριακής βλάβης. Αυτό, ειδικότερα, υποδηλώνεται από λευκοπενία και υψηλό ESR..
  • Διεξάγεται βιοχημική εξέταση αίματος για την ανίχνευση της παρουσίας και της συγκέντρωσης πρωτεϊνών που παράγονται κατά τη διάρκεια του οξέος σταδίου της νόσου..
  • Ορολογική εξέταση αίματος. Αυτή η μελέτη σας επιτρέπει να παρατηρήσετε αντιγόνα για τη σαλμονέλα εάν έχουν περάσει 4-5 ημέρες από τη μόλυνση. Ο κοιλιακός τύπος χαρακτηρίζεται από την παρουσία αντιγόνων O-, Vi- και H.
  • Βακτηριακή σπορά. Μια αξιόπιστη αλλά αργή μέθοδος, η ουσία της οποίας είναι να αναπτυχθεί μια βακτηριακή καλλιέργεια σε θρεπτική βάση. Η ανάπτυξη της μικροχλωρίδας διαρκεί περίπου 5 ημέρες και αυτή η διαδικασία δεν μπορεί να επιταχυνθεί. Αλλά σύμφωνα με τα αποτελέσματα, οι ειδικοί όχι μόνο μπορούν να αναγνωρίσουν το βακτήριο, αλλά και να ελέγξουν ποια αντιβιοτικά είναι πιο αποτελεσματικά για την καταστροφή του. Κατά κανόνα, το αίμα γίνεται το βιοϋλικό για σπορά, αλλά μερικές φορές χρησιμοποιούνται ούρα (σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου) ή περιττώματα (μετά από μια εβδομάδα μετά τη μόλυνση).
  • Η αντίδραση ανοσοφθορισμού (RIF) είναι μια ακριβής και γρήγορη μέθοδος που ανιχνεύει την παρουσία αντισωμάτων κατά του τυφοειδούς πυρετού στα πρώτα στάδια. Η ουσία της μεθόδου είναι ότι στο βιοϋλικό προστίθενται αντισώματα επισημασμένα με φθορίζουσες ουσίες. Εάν το δείγμα περιέχει αντιγόνα του παθογόνου, τα αντισώματα συνδέονται με αυτό και ο ερευνητής μπορεί να παρατηρήσει μια συγκεκριμένη λάμψη εξετάζοντας το φάρμακο με μικροσκόπιο.
  • Ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA), που δείχνει την παρουσία αντισωμάτων και αντιγόνων. Θεωρείται μια εξαιρετικά ευαίσθητη μέθοδος και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε όχι μόνο το γεγονός της παρουσίας αντισωμάτων, αλλά και τον αριθμό τους. Επομένως, το ELISA χρησιμοποιείται όχι μόνο για τη διάγνωση, αλλά και για την παρακολούθηση της δυναμικής της κατάστασης του ασθενούς.

Πώς ελέγχεται ο τυφοειδής πυρετός

Επί του παρόντος, το κύριο βιοϋλικό για τη διάγνωση του τυφοειδούς πυρετού είναι το αίμα. Πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την ακρίβεια των αποτελεσμάτων, επομένως, πριν κάνετε μια ανάλυση για τον τυφοειδή πυρετό, πρέπει να προετοιμάσετε, δηλαδή:

  • αρνούνται να πάρουν φάρμακο 72 ώρες πριν από την ανάλυση. Εάν, σε περίπτωση αποτυχίας, υπάρχει κίνδυνος για την υγεία, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό τι ακριβώς και σε ποια δόση παίρνετε.
  • δωρίστε αίμα με άδειο στομάχι, καλύτερα το πρωί, περίπου 8-11 ώρες.
  • αποφύγετε ένα άφθονο δείπνο και την ημέρα πριν από την ανάλυση εγκαταλείψετε εντελώς λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα, καπνιστά, γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά.
  • δύο ημέρες πριν από την ανάλυση για να μην πιει αλκοόλ σε οποιεσδήποτε δόσεις.
  • Μην καπνίζετε πριν περάσετε τη δοκιμή για τουλάχιστον μερικές ώρες.
  • Προσπαθήστε να μην είστε νευρικοί και αποφύγετε τη σωματική άσκηση - τόσο αυτό όσο και άλλο επηρεάζουν αισθητά τη βιοχημεία του αίματος.
  • οι οργανικές μελέτες και η φυσιοθεραπεία γίνονται καλύτερα μετά από εξέταση αίματος, καθώς τέτοιες παρεμβάσεις μπορούν επίσης να επηρεάσουν την απόδοση και να παραμορφώσουν το αποτέλεσμα.

Πώς να διαβάσετε τα αποτελέσματα των δοκιμών

Στον τυφοειδή πυρετό, μια γενική εξέταση αίματος δείχνει αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων κατά τις δύο πρώτες ημέρες της νόσου και μείωση των επόμενων ημερών. Χαρακτηριστική είναι επίσης η αύξηση του αριθμού των λεμφοκυττάρων, η αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων και η υψηλή ESR..

Οι ορολογικές εξετάσεις για τον τυφοειδή πυρετό δείχνουν την παρουσία ανοσοσυμπλεγμάτων αντιγόνου-αντισώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, το έντυπο αποτελέσματος θα δείξει «θετικό» και τον συνολικό αριθμό ανοσοσυμπλεγμάτων. Εάν δεν ανιχνευθούν αντισώματα, η φόρμα θα υποδεικνύει "αρνητικό".

Είναι το αποτέλεσμα πάντα «αρνητικό» με τη μορφή που δείχνει την απουσία ασθένειας?

Συχνά «αρνητικά» σημαίνει ότι το άτομο δεν είναι άρρωστο με τυφοειδή πυρετό. Ωστόσο, αντισώματα μπορεί επίσης να απουσιάζουν στα πολύ πρώιμα στάδια της ανάπτυξης της νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση, εάν όλες οι άλλες εξετάσεις υποδεικνύουν τυφοειδή, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επανεξέταση σε λίγες ημέρες. Το «αρνητικό» μπορεί επίσης να σημαίνει ότι το άτομο ήταν άρρωστο με τυφοειδή αλλά αναρρώθηκε.

Τι σημαίνει "θετικά" το αποτέλεσμα του τεστ για τον τυφοειδή πυρετό;

Ταυτόχρονα, η λέξη «θετική» μπορεί να υποδηλώνει τόσο την παρουσία τυφοειδούς πυρετού στο οξύ στάδιο όσο και το γεγονός ότι ένα άτομο είχε τύφο στο παρελθόν ή είναι ασυμπτωματικός φορέας αυτής της λοίμωξης. Οι χρόνιοι φορείς γίνονται περίπου 3-4% των περιπτώσεων τυφοειδούς πυρετού. Οι ίδιοι μπορεί να μην εμφανίσουν δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά ταυτόχρονα μολύνουν άλλους ανθρώπους. Τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα δοκιμών για τον τυφοειδή πυρετό είναι εξαιρετικά σπάνια..

Ωστόσο, τα αποτελέσματα της ανάλυσης δεν είναι ακόμη διάγνωση. Προορίζονται για έναν γιατρό και μόνο ένας ειδικός, που συγκρίνει τα αποτελέσματα διαφόρων μελετών, μπορεί να καταλήξει στο σωστό συμπέρασμα για το τι διακυβεύεται - μια οξεία ή χρόνια ασθένεια ή ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα.

Πού μπορώ να πάρω βιοϋλικό για ανάλυση?

Ο τυφοειδής πυρετός μπορεί να ελεγχθεί σε ιδιωτικά και δημόσια νοσοκομεία, κλινικές και εργαστήρια. Παρά το γεγονός ότι αυτή η λοίμωξη δεν είναι τυπική για τη Ρωσία, η διάγνωση του τυφοειδούς πυρετού πραγματοποιείται σχεδόν παντού, δεδομένου ότι αυτή η ανάλυση είναι απαραίτητη για την απόκτηση ιστορικού υγείας.

Φυσικά, σε ιδιωτικές κλινικές θα πρέπει να πληρώσετε για έρευνα, αλλά το επίπεδο άνεσης στα εμπορικά ιδρύματα είναι πολύ υψηλότερο - μπορείτε να εγγραφείτε για ανάλυση ανά πάσα στιγμή κατάλληλη για εσάς και να επιλέξετε ένα εργαστήριο πιο κοντά στο σπίτι ή στην εργασία. Για μια μικρή χρέωση, μπορείτε να παραγγείλετε μια ρητή ανάλυση και να λάβετε τα αποτελέσματα το συντομότερο δυνατό, ωστόσο, για καθαρά τεχνικούς λόγους, αυτή η επιλογή δεν είναι διαθέσιμη για όλες τις μελέτες. Τα πλεονεκτήματα των ιδιωτικών εργαστηρίων περιλαμβάνουν την ευκολία λήψης του αποτελέσματος (στον λογαριασμό σας στον ιστότοπο, μέσω τηλεφώνου ή e-mail, παράδοση μέσω κούριερ κ.λπ.).

Το κόστος μιας εξέτασης αίματος για τυφοειδή πυρετό

Η ορολογική ανάλυση σε ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα θα κοστίσει περίπου 600-800 ρούβλια. Μια γενική εξέταση αίματος κοστίζει περίπου 300-400 ρούβλια, μια βιοχημική εξέταση αίματος για ανοσοσφαιρίνες στον τυφοειδή πυρετό κοστίζει περίπου το ίδιο. Η βακτηριολογική καλλιέργεια κοστίζει κατά μέσο όρο 700-900 ρούβλια. Οι δοκιμές RIF και ELISA κοστίζουν περίπου 500-800 ρούβλια.

Οι λεπτομέρειες της διάγνωσης του τυφοειδούς πυρετού είναι τέτοιες ώστε για μια ακριβή διάγνωση είναι απαραίτητο να συγκρίνονται τα αποτελέσματα διαφόρων τύπων δοκιμών. Μόνο μετά από αυτό, ο γιατρός δεν μπορεί μόνο να εξακριβώσει την αιτία της νόσου, αλλά επίσης να καθορίσει το στάδιο και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία.

Ο τυφοειδής πυρετός αναπτύσσεται όταν τα βακτήρια της σαλμονέλας εισέρχονται στο σώμα. Μπορεί να εισαχθεί στο έντερο μέσω άπλυτων τροφίμων, μολυσμένου νερού, παραβλέποντας τους κανόνες υγιεινής (για παράδειγμα, ενώ χρησιμοποιείτε πετσέτες με άτομο που μεταφέρει τα βακτήρια).

Η οδός μετάδοσης είναι κοπράνων-στόματος. Δεδομένου ότι η κλινική εικόνα της νόσου δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ανάλυση για τον τυφοειδή πυρετό, η οποία θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παρουσίας του παθογόνου στο σώμα.

Πότε δοκιμάζεται ο τυφοειδής πυρετός

Μια εξέταση αίματος για τυφοειδή πυρετό μπορεί να δοθεί σε δύο περιπτώσεις:

  • με την εκδήλωση μιας κλινικής χαρακτηριστικής της εντερικής λοίμωξης.
  • για την πρόληψη επιδημιών (είναι υποχρεωτική ανάλυση κατά την επέκταση του βιβλίου υγιεινής).

Εάν ο ασθενής απευθυνθεί στον γιατρό με παράπονο σχετικά με πεπτικά προβλήματα και υπερθερμία, τότε ο γιατρός, βάσει των εκδηλώσεων της νόσου, θα κάνει μια υπόθεση για την ανάπτυξη εντερικής λοίμωξης. Τα ακόλουθα παράπονα ασθενών υποδεικνύουν την παρουσία τυφοειδούς πυρετού:

  • κοιλιακό άλγος;
  • σημάδια δηλητηρίασης (ναυτία, έμετος, αδυναμία, απώλεια όρεξης, υπερθερμία).
  • προβλήματα με τα κόπρανα (δυσκοιλιότητα, κάπως λιγότερο συχνή διάρροια)
  • αφυδάτωση (έντονη δίψα, γλώσσα που καλύπτεται με λευκή επικάλυψη, ξεφλούδισμα του δέρματος)
  • Είναι δυνατός ο σχηματισμός ροδόλης (ένα εξάνθημα στο δέρμα εμφανίζεται μια εβδομάδα μετά τη μόλυνση. Όταν πατηθεί, εξαφανίζεται και στη συνέχεια επανεμφανίζεται. Ο αριθμός των εξανθημάτων είναι από 4 έως 25 στοιχεία).

Ο τυφοειδής πυρετός, κατά κανόνα, προχωρά ως εξής. Οξεία έναρξη της νόσου στο 30% των περιπτώσεων. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης, ο κακός ύπνος, ο πονοκέφαλος, η αδυναμία εντείνονται σταδιακά. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται για αρκετές ημέρες και φτάνει τις εμπύρετες τιμές. Εμφανίζεται η αναστολή των αντιδράσεων, το στομάχι διογκώνεται, ο μετεωρισμός, το χτύπημα.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της τυφοειδούς στο γλυκό νερό μπορεί να παραμείνει βιώσιμος έως και ένα μήνα, και στα γεωργικά προϊόντα για έως και 10 ημέρες, στα γαλακτοκομικά προϊόντα πολλαπλασιάζεται και συσσωρεύεται. Το Housefly είναι επίσης σε θέση να μεταφέρει βακτήρια στα τρόφιμα.

Τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται 7-23 ημέρες μετά τη μόλυνση, επομένως είναι εξαιρετικά δύσκολο να προσδιοριστεί η ακριβής πηγή. Ο τυφοειδής πυρετός πρέπει να διαφοροποιείται από τη φυματίωση, τη βρουκέλλωση, τον τύφο, τη χολέρα, την πανούκλα και άλλες ασθένειες στις οποίες ο ασθενής αναπτύσσει πυρετό και δηλητηρίαση.

Τι αναλύσεις πραγματοποιούνται

Για να επιβεβαιωθεί ο τυφοειδής πυρετός, συνταγογραφούνται εργαστηριακές εξετάσεις που πρέπει να πραγματοποιηθούν πριν ξεκινήσει η θεραπεία με αντιβιοτικά (η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει τη διάγνωση).

Για εξέταση, μπορούν να πάρουν αίμα, κόπρανα, ούρα, χολή, εγκεφαλονωτιαίο υγρό (εάν υπάρχει υποψία επιπλοκής). Οι ακόλουθες εξετάσεις για τυφοειδή πυρετό μπορεί να συνταγογραφούνται ανάλογα με το στάδιο της νόσου και των συμπτωμάτων..

Ορολογική εξέταση

Με αυτό, μελετάται το πλάσμα του αίματος. Είναι απαραίτητο να ανιχνευθούν συγκεκριμένα αντισώματα που παράγονται από ανθρώπινη ανοσία. Η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο 4-5 ημέρες μετά τη μόλυνση με τυφοειδή πυρετό, καθώς ο οργανισμός δεν έχει συνθέσει προηγουμένως αντισώματα.

Γενική ανάλυση αίματος

Διορίζεται για τον προσδιορισμό των ποσοτικών χαρακτηριστικών όλων των αιμοσφαιρίων. Όταν μολυνθεί με τυφοειδή πυρετό, οι φυσιολογικοί αριθμοί αίματος αλλάζουν.

Εμφανίζεται λευκοπενία (ο αριθμός των λευκοκυττάρων μειώνεται), η αναινοφιλοφιλία (δεν υπάρχουν ηωσινόφιλα), ο αριθμός των λεμφοκυττάρων αυξάνεται, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία μόλυνσης στο αίμα.

Επίσης κατά τη διάρκεια του τυφοειδούς πυρετού, αυξάνεται το επίπεδο των ουδετερόφιλων, των λευκοκυττάρων που συντίθενται από τον οργανισμό κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, μειώνεται ο αριθμός των αιμοπεταλίων που είναι υπεύθυνοι για την πήξη του αίματος.

Μια εκτεταμένη εξέταση αίματος είναι υποχρεωτική για την εισαγωγή σε θεραπεία εσωτερικών ασθενών και κατά τη διάρκεια της θεραπείας, προκειμένου να εντοπιστεί η δυναμική. Για τη μελέτη, μια εξέταση αίματος λαμβάνεται από φλέβα ή από δάχτυλο.

Βιοχημεία αίματος

Ανιχνεύει πρωτεΐνες της οξείας φάσης, πρέπει να πραγματοποιηθεί πριν από τη λήψη του αντιβιοτικού. Το τεστ απαιτεί 5-10 ml αίματος από φλέβα, τα αποτελέσματα της μελέτης μπορούν να βρεθούν εντός 24 ωρών.

Βακτηριακή καλλιέργεια

Λαμβάνονται λίγα βακτήρια στο δείγμα αίματος, οπότε μεταφέρεται σε θρεπτικό μέσο (ζωμός κρέατος και πεπτόνης) και τοποθετείται σε θερμοστατική συσκευή. Ο μικροοργανισμός σε ευνοϊκές συνθήκες θα αρχίσει να σχηματίζει μια μεγάλη αποικία, η οποία θα είναι κατάλληλη για έρευνα.

Αφού χρησιμοποιήσετε χημικά αντιδραστήρια και προσδιορίστε τον τύπο των βακτηρίων. Ένα παρόμοιο τεστ πραγματοποιείται από ολόκληρο τον ασθενή με υπερθερμία, καθώς και κατά τον έλεγχο για τυφοειδή πυρετό. Τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν 4-5 ημέρες μετά την ανάλυση, μια προκαταρκτική απάντηση θα δοθεί μετά από 2 ημέρες. Δεξαμενή σπορά η πιο ακριβής εργαστηριακή διάγνωση τυφοειδούς πυρετού.

RNGA και RPGA

Για την ανίχνευση ενός ατόμου που είναι φορέας τυφοειδούς βακίλου, καθώς και για τον έλεγχο της επίδρασης του εμβολιασμού κατά του τυφοειδούς πυρετού, χρησιμοποιείται RNGA (έμμεση αντίδραση αιμοσυγκόλλησης) ή παθητική αιμοσυγκόλληση (RPHA). Αυτή η μέθοδος βοηθά στην ανίχνευση αντιγόνων και αντισωμάτων με ερυθρά αιμοσφαίρια που κατακρημνίζονται κατά την επαφή με το αντιγόνο..

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια, στα οποία απορροφούνται αντιγόνα, προσκολλώνται κατά την επαφή με το αντίσωμα. Μια ανοσολογική μελέτη καθορίζει το επίπεδο αυτών των αντισωμάτων. Σε ένα άτομο που πάσχει από τυφοειδή πυρετό, μπορεί να είναι στο επίπεδο 1:40 και στον νικητή της λοίμωξης 1: 2000, οπότε η διάγνωση πραγματοποιείται με διάστημα 5 ημερών για την παρακολούθηση της δυναμικής.

Βακτηριολογική εξέταση των περιττωμάτων

Αυτή η ανάλυση σπάνια συνταγογραφείται, καθώς ο τυφοειδής βάκιλος αφήνει το σώμα μόνο 8-10 ημέρες μετά τη μόλυνση. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό ατόμων που είναι φορείς λοίμωξης, αλλά δεν αρρωσταίνουν.

Ανάλυση ούρων

Το τυφοειδές βακτήριο ανιχνεύεται στα ούρα μόνο 1,5,5 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Μια ούρηση μπορεί να υποδηλώνει έμμεση ένδειξη τυφοειδούς πυρετού, όπως λευκοκυττάρωση (στο αρχικό στάδιο της νόσου, ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων αυξάνεται και μειώνεται απότομα εντός 7 ημερών), λευκοπενία, αυξημένη ESR, ανευροφιλία και σχετική λεμφοκυττάρωση.

Πριν από τη συλλογή ούρων, ο ασθενής πρέπει να κάνει υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και, στη συνέχεια, να συλλέξει το υλικό για ανάλυση σε ένα αποστειρωμένο βάζο. Για τη διάγνωση, 40-50 ml ούρων θα είναι αρκετά. Για διαλογή για λοίμωξη, χρησιμοποιείται ένα ίζημα, το οποίο μεταφέρεται σε ένα στερεό θρεπτικό μέσο..

Η δυνατότητα ανίχνευσης του αιτιολογικού παράγοντα του τυφοειδούς πυρετού με μικροβιολογικές μεθόδους σχετίζεται άμεσα με τον αριθμό βακτηρίων στο βιολογικό υγρό και τη χρήση αντιβακτηριακής θεραπείας. Μια εβδομάδα μετά τη μόλυνση από Salmonella S. Typhi, οι ορολογικές εξετάσεις συγκόλλησης (RPHA για τυφοειδή) δίνουν θετική απάντηση.

Οι ορολογικές εξετάσεις είναι λιγότερο συγκεκριμένες από τις βακτηριολογικές μεθόδους, καθώς μια θετική απόκριση μπορεί να υποδηλώνει λοίμωξη που προκαλείται από άλλο τύπο σαλμονέλας. Μια επιπλέον μελέτη σε πέντε ημέρες βοηθά στην παρακολούθηση της ανάπτυξης του τίτλου, η οποία είναι χαρακτηριστική για οξεία λοίμωξη..

Πρέπει να προετοιμαστώ για τη δοκιμή

Μια εξέταση αίματος για τυφοειδή πυρετό πρέπει να γίνεται όχι μόνο από ασθενείς με χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου, αλλά και από εκείνους που εργάζονται με μεγάλο αριθμό ατόμων ή τροφών. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η εξάπλωση του τυφοειδούς πυρετού, καθώς το μολυσμένο άτομο μπορεί να είναι φορέας λοίμωξης για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ο ασθενής απελευθερώνει τον μεγαλύτερο αριθμό βακτηρίων με περιττώματα κατά την περίοδο από την πρώτη έως την πέμπτη εβδομάδα της νόσου και με ούρα για 2-4 εβδομάδες. Κάθε δέκατο μολυσμένο άτομο απελευθερώνει τυφοειδή βακίλο στο περιβάλλον για 3 μήνες και το 3-5% του συνολικού αριθμού των ασθενών με τυφοειδή είναι χρόνιοι φορείς της λοίμωξης, διαδίδοντας τον βακίλο για αρκετά χρόνια.

Με το πέρασμα και την επέκταση του βυθίσματος, η ανάλυση για τον τυφοειδή πυρετό είναι υποχρεωτική. Πολλοί δεν γνωρίζουν από πού προέρχεται το αίμα για έλεγχο. Για τη διάγνωση ενός ασθενούς, το φλεβικό αίμα λαμβάνεται από τον αγκώνα.

Η μελέτη διεξάγεται in vitro, που σημαίνει κυριολεκτικά "in vitro." Η διάρκεια μιας δοκιμής εξαρτάται από τον φόρτο εργασίας του εργαστηρίου, τουλάχιστον το αποτέλεσμα θα είναι έτοιμο σε δύο ημέρες. Ο τρόπος σωστής ανάλυσης για τον τυφοειδή πυρετό θα καθορίσει τον γιατρό που καθορίζει την κατεύθυνση.

Εάν δεν υπάρχουν διευκρινίσεις, πρέπει να ακολουθηθούν οι ακόλουθες συστάσεις:

  • πρέπει να δώσετε αίμα με άδειο στομάχι.
  • την ημέρα πριν από την εκδήλωση δεν μπορείτε να φάτε πολύ πικάντικο, αλμυρό, λιπαρό ή καπνιστό φαγητό.
  • Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η χρήση ασθενών και ισχυρών αλκοολούχων ποτών, φαρμάκων τουλάχιστον τρεις ημέρες πριν από την αιμοδοσία.
  • Δεν απαιτείται αλλαγή του σχήματος κατανάλωσης αλκοόλ, αλλά είναι καλύτερα να απορρίπτετε τον καφέ.
  • απαγορεύεται το κάπνισμα μία ώρα πριν από την ανάλυση.

Εάν δεν εντοπιστούν αντισώματα στον τυφοειδή πυρετό, τότε αυτό επιβεβαιώνει ότι το άτομο δεν είναι φορέας λοίμωξης. Εάν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου και το τεστ δεν έδειξε την παρουσία μιας συγκεκριμένης πρωτεΐνης, τότε είναι πιθανό ότι η ανοσοαπόκριση δεν έχει ακόμη σχηματιστεί, καθώς η παθολογία βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο.

Ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι δυνατό εάν ένα βακτήριο του γένους Salmonella υπάρχει στο σώμα, αλλά προκαλεί μια άλλη ασθένεια, δηλαδή, ο μικροοργανισμός είναι εκεί και το ανοσοποιητικό σύστημα αποκρίνεται με την παραγωγή αντισωμάτων. Τι εξετάσεις πρέπει να κάνετε με τον ύποπτο τυφοειδή πυρετό ή κατά τον έλεγχο για βακτηριοκαρδιοφόρο και επίσης πού είναι καλύτερο να περάσετε το βιολογικό υλικό, θα δείξει ο γιατρός.

Εάν εμφανιστεί τυφοειδής πυρετός σε οξεία μορφή, τότε ο ασθενής θα νοσηλευτεί σε νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών. Ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβιοτικά, διατροφή και ανάπαυση στο κρεβάτι. Συνιστάται να αποφεύγετε τυχόν υπέρταση, ακόμη και όταν επισκέπτεστε την τουαλέτα. Ο τυφοειδής πυρετός, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει σε τοξικό σοκ, διάτρηση του εντερικού βλεννογόνου. Η θεραπεία διαρκεί από 2 έως 4 εβδομάδες.

Η ανάλυση για τον τυφοειδή πυρετό γίνεται με βάση τις θέσεις της μέγιστης συγκέντρωσης βακτηρίων. Προηγουμένως, τα ραβδιά εμφανίζονται στο αίμα. Για το sankizhniki πάρτε περιττώματα, ούρα. Έτσι το ραβδί βγαίνει από τα μέσα. Με βάση τα ιατρικά ιδρύματα διεξάγουν ανάλυση του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου 12. Η σαλμονέλα μολύνει τη χολή.

Κατά τη λήψη αναλύσεων, χαρακτηριστικά nit. Διεξάγεται βακτηριολογική μελέτη. Δεν υπάρχει ανάγκη για αυστηρά μέτρα στεγανοποίησης, όπως στην ανίχνευση της δυσβολίας. Το ραβδί επιβιώνει σε περιβάλλον οξυγόνου. Ο κύριος ρόλος ανήκει στη βακτηριολογική έρευνα. Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, αντιγόνα εμφανίζονται στο αίμα, που ανιχνεύονται από βιοχημικές οδούς. Ένα παράδειγμα είναι η αντίδραση του Widal στον τυφοειδή πυρετό..

Ποικιλίες έρευνας

Η βακτηριολογική έρευνα διεξάγεται συνεχώς. Έτσι, ανιχνεύεται μεταφορά από άτομο, ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα. Τα ακόλουθα μέσα ανίχνευσης βακτηρίων υπόκεινται σε έρευνα:

Ορολογική ανάλυση

Στο πρώτο στάδιο, τα μικρόβια διεισδύουν στο αίμα. Εμφανίζεται κατά την περίοδο επώασης - αναζητείται καλλιέργεια αίματος κατά την πρώτη θεραπεία του ασθενούς με παράπονα. Είναι γρήγορα αδύνατο να προσδιοριστεί το παθογόνο με τη βακτηριολογική μέθοδο. Η πιθανότητα βασίζεται σε βιοχημικά χαρακτηριστικά, αλλά η τεχνική δεν εφαρμόζεται. Η θεραπεία ξεκινά αμέσως, ενώ τα αποτελέσματα των πρώτων μελετών ενημερώνονται..

5-10 ml αίματος (από μια σύριγγα) μετά τον τοκετό εμβολιάζονται στον ζωμό της χοληδόχου κύστης (παρουσία χολής, ο βάκιλος δείχνει ανάπτυξη). Το μικρόβιο δεν χρειάζεται, ζωμός κρέατος-πεπτόνης, το μέσο Rapoport είναι κατάλληλο. Τα αντισώματα εμφανίζονται στον ορό. Αυτό σας επιτρέπει να χρησιμοποιείτε αίμα για την ανίχνευση της νόσου με βιοχημικές μεθόδους. Το υλικό και το μέσο λαμβάνονται σε αναλογία 1 έως 10.

Η ορολογική εξέταση χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της παρατήρησης. Η αιμοδοσία για τον τυφοειδή πυρετό είναι ευκολότερη. Αυτό επηρεάζει το εισόδημα των κλινικών. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται με ομοιόμορφο και γρήγορο ρυθμό. Όσον αφορά τον τυφοειδή πυρετό, η ορολογική είναι ένας δημοφιλής τύπος έρευνας. Η τιμή δεν υπερβαίνει τα 500 ρούβλια.

Εκτός από την αντίδραση Vidal, χρησιμοποιείται RPHA με κυστεΐνη. Τα αντισώματα πρέπει να εμφανίζονται στο αίμα. Καθώς αναπτύσσεται η ανοσία, ο τίτλος αυξάνεται. Αυξάνοντας τον αριθμό των αντισωμάτων, γίνεται ένα συμπέρασμα σχετικά με τη διάγνωση. Οι ανοσοσφαιρίνες παραμένουν στο αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα (ακόμη και μετά την ανάρρωση). Η πυκνότητα δεν αλλάζει πολύ.

Τα αντισώματα στο αίμα μπορεί να είναι αποτέλεσμα ανοσοποίησης με το εμβόλιο. Η βιοχημική ανάλυση δείχνει την παρουσία αυτών των σχηματισμών. Τα πρώτα αποτελέσματα λαμβάνονται μια ημέρα μετά το δεύτερο φράχτη.

Μια ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία για την παρουσία ανοσοσφαιρινών Μ και G στοχεύει στην ανίχνευση εξωτερικής μεμβράνης πρωτεΐνης ΟΜΡ (η οποία προκαλεί την παραγωγή αντισωμάτων Salmonella). Το αποτέλεσμα εκδίδεται μετά από 2-3 ημέρες, σας επιτρέπει να παρακολουθείτε και τους δύο τύπους ανοσοσφαιρινών ξεχωριστά. Το επίπεδο IgM εξαρτάται από τη μόλυνση, το IgG διαρκεί περισσότερο. Οι γιατροί μπορούν να κρίνουν το χρόνο ανάπτυξης της νόσου.

Η έγκαιρη ανίχνευση της καλλιέργειας του τυφοειδούς αίματος στην ορολογία του αίματος θεωρείται από την ορολογία ως επαρκής απόδειξη της παρουσίας τυφού και παρατυφοειδούς πυρετού στον άνθρωπο. Επομένως, η ανάλυση δίνεται στην αρχή της νόσου και με πρόληψη.

Βακτηριολογική έρευνα

Το αίμα δεν είναι η μόνη μέθοδος εστίασης των βακτηρίων. Σε κάποιο σημείο, τα ραβδιά από τον ορό εξαφανίζονται, εκτοπίζονται από την ασυλία που παλεύει για την υγεία του σώματος. Οι γιατροί λαμβάνονται για περιττώματα, ούρα, χολή. Το ενδεικτικό στάδιο ξεκινά στις 2 εβδομάδες. Μεταχειρισμένα περιβάλλοντα, Ploskirev, Mueller, Levin. Οι βλαστοί εμφανίζονται μετά από 2 ημέρες, στην εμφάνιση γίνεται μια προκαταρκτική διάγνωση. Ο ασθενής περιμένει το διορισμό της θεραπείας, είναι υπό την επήρεια γενικών φαρμάκων.

Μέχρι την τέταρτη ημέρα, το μέγεθος των αποικιών διευκρινίζει την εικόνα. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία, χρησιμοποιείται αντίδραση ανοσοφθορισμού. Αυτό ισχύει για την ανίχνευση καλλιέργειας αίματος. Οι οροί στοχεύουν για αντιγόνα Ο και Vi. Η γρήγορη ανάλυση δίνει τα πρώτα αποτελέσματα μέσα σε 1 ώρα. Μετά από μια μέρα, ο γιατρός κατανοεί πώς να θεραπεύσει. Αυτό δείχνει την προτιμώμενη οικογένεια αντιβιοτικών..

Οι γιατροί περιμένουν το τέλος της βακτηριολογικής μελέτης για να μάθουν την ευαισθησία του στελέχους στα φάρμακα. Ο τυφοειδής πυρετός είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Με την δυσεντερία, οι γιατροί αναγνωρίζουν την ανικανότητα - λένε ότι η ασθένεια πηγαίνει φυσικά.

Εξέταση μυελού των οστών

Διεξάγονται μελέτες μυελού των οστών. Τα βακτήρια διεισδύουν στο μυελό των οστών, διαταράσσοντας το σχηματισμό αίματος. Πάρτε μια τρύπημα, εξετάστε. Είναι πιο δύσκολο να συλλέξουμε κόπρανα, αλλά το τεστ Vidal δίνει ένα ακριβές αποτέλεσμα - δεν υπάρχουν άλλα παθογόνα σε αυτήν την περιοχή. Πριν ληφθούν τα αποτελέσματα, οι γιατροί πρέπει να γεμίσουν τους ασθενείς με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, να συμμορφωθούν με τους υγειονομικούς κανόνες.

Μείον της διαδικασίας: το τεστ Vidal δίνει αυξημένο ποσοστό ψευδώς θετικών διαγνώσεων. Ταυτόχρονα δίνουν κόπρανα, αίμα, ούρα. Πρόσθετες πληροφορίες παρέχονται από την εξέταση, κατά την οποία ο γιατρός διαγνώζει τα κλινικά συμπτώματα.

Γενικές αναλύσεις

Οι γιατροί μου λένε να κάνω γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων. Αυτό σας επιτρέπει να κρίνετε τις τρέχουσες διαδικασίες..

  1. Στις πρώτες μέρες της νόσου, καταγράφεται μέτρια λευκοκυττάρωση. Η ανεπάρκεια λευκού σώματος προκαλεί λευκοπενία.
  2. Κατά τη διάρκεια της πορείας, παρατηρούνται ανευρινοφιλία, λεμφοκυττάρωση, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αυξάνεται.
  3. Μια ανάλυση ούρων αποκαλύπτει την παρουσία πρωτεϊνών, μικρών προσμείξεων του αίματος, κυλινδρουρία.

Πρόληψη

Το SanPiN αφορά ιδιαίτερα τους εργαζόμενους στη βιομηχανία τροφίμων. Υπάρχει ανάγκη να περάσετε το RNGA. Το χειρότερο είναι μολυσμένο. Παρακολουθούνται στενά. Καταργήθηκε μετά από 2 χρόνια με αρνητικά αποτελέσματα δοκιμών. Έλεγχος επαφής με ασθενείς - ο τυφοειδής πυρετός θεωρείται μεταδοτικός.

Στο 5-10% των περιπτώσεων, αναπτύσσεται βακτηριακή μεταφορά. Αυτό είναι ένας επιπλέον πόνος για τους τοπικούς γιατρούς. Τα εμβόλια τυφοειδών είναι σπάνια στη Ρωσία.

Ο τυφοειδής πυρετός είναι μια επικίνδυνη ασθένεια μολυσματικής φύσης, της οποίας ο αιτιολογικός παράγοντας είναι η Salmonella S.typhi. Ο τυφοειδής πυρετός μπορεί να ανακτηθεί μέσω προϊόντων μολυσμένων με νερό, εάν δεν τηρούνται απλοί κανόνες υγιεινής (μέσω μη πλυμένων χεριών), καθώς και από τον φορέα λοίμωξης.

Τα αρχικά σημάδια του τυφοειδούς πυρετού είναι πολύ παρόμοια από πολλές απόψεις με διάφορες άλλες μολυσματικές ασθένειες, επομένως, εάν υπάρχει υποψία για την παρουσία αυτής της λοίμωξης στο σώμα, είναι απαραίτητο να κάνετε μια ανάλυση για τον τυφοειδή πυρετό χωρίς αποτυχία για μια ακριβή διάγνωση. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορεί να επιβεβαιωθεί το γεγονός της λοίμωξης και να συνταγογραφηθεί έγκαιρη αποτελεσματική θεραπεία.

Ενδείξεις για το διορισμό μιας εξέτασης αίματος για τυφοειδή πυρετό

Απαιτείται ανάλυση για τον τυφοειδή πυρετό όταν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Περίοδοι ναυτίας, έμετου, κοιλιακού πόνου.
  • Σημάδια δηλητηρίασης: αϋπνία, απώλεια όρεξης.
  • Ασταθές κόπρανα: δυσκοιλιότητα ή αντίστροφη διάρροια.
  • Γενική αδιαθεσία και αδυναμία.
  • Συμπτώματα αφυδάτωσης: ξηρό δέρμα, δίψα, «επικαλυμμένη» γλώσσα.
  • Μια σταδιακή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μετατρέπεται σε πυρετό.

Η παρουσία τυφοειδούς πυρετού προσδιορίζεται με βάση εργαστηριακές εξετάσεις, αναμνησία (συνεντεύξεις ασθενών), που μπορεί να υποδηλώνουν τα χαρακτηριστικά σημεία της νόσου και την επαφή με τον φορέα της λοίμωξης. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση τυφοειδούς πυρετού και να συμμορφωθεί με τους τυπικούς υγειονομικούς κανόνες, δίνεται εξέταση αίματος για τυφοειδή από το εργαζόμενο προσωπικό ιατρικών ιδρυμάτων, νηπιαγωγείων, καθώς και εργαζομένων στη βιομηχανία τροφίμων, επιχειρήσεις που πωλούν διάφορα προϊόντα διατροφής κ.λπ. μια φορά το χρόνο.

Ποιες εξετάσεις συνταγογραφούνται για τη διάγνωση του τυφοειδούς πυρετού;?

Εάν υπάρχουν ενδείξεις ασθένειας, πρέπει να γίνει εξέταση αίματος για τυφοειδή πριν πάρετε αντιβιοτικά. Αυτή η κατάσταση εξηγείται από το γεγονός ότι μετά από 2-4 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας, μια εξέταση αίματος μπορεί να δώσει αρνητικό αποτέλεσμα. Σε γενικές γραμμές, μια ολόκληρη σειρά από τις ακόλουθες δοκιμές συνήθως συνταγογραφούνται για μια τέτοια μελέτη:

  • Ορολογική εξέταση αίματος (αντίδραση Vidal). Χρησιμοποιώντας το, μπορείτε να εντοπίσετε αντισώματα στον αιτιολογικό παράγοντα του τυφοειδούς πυρετού την ημέρα 4-5.
  • Γενική ανάλυση αίματος. Μια τέτοια εξέταση συνήθως συνταγογραφείται στις πρώτες μέρες της νόσου, ωστόσο, δείχνει την παρουσία τυφοειδούς πυρετού μόνο έμμεσα..
  • Βιοχημική εξέταση αίματος - αποκαλύπτει πρωτεΐνες οξείας φάσης.
  • Βακτηριακή καλλιέργεια - τα αποτελέσματα μιας τέτοιας εξέτασης αίματος μπορούν να ληφθούν μόνο μετά από 4-5 ημέρες.

Για την ανίχνευση αντισωμάτων κατά του τυφοειδούς, χρησιμοποιούνται μέθοδοι ραδιοανοσοδοκιμασίας και ενζύμου ανοσοδοκιμασίας. Η πιο συνηθισμένη μέθοδος ανάλυσης, η οποία χρησιμοποιείται για την ανίχνευση φορέων μόλυνσης μεταξύ των υπαλλήλων της βιομηχανίας τροφίμων και για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του εμβολιασμού κατά του τυφοειδούς πυρετού, είναι μια ερευνητική μέθοδος που χρησιμοποιεί RNGA (έμμεση αντίδραση αιμοσυγκόλλησης). Το υλικό για αυτήν την ανάλυση είναι φλεβικό αίμα. Για να λάβετε τα πιο ακριβή δεδομένα, απαγορεύεται το κάπνισμα 30 λεπτά πριν από την ανάλυση του RNGA.

Με ένα θετικό αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος για τυφοειδή, μπορούμε να μιλήσουμε για την οξεία πορεία της νόσου ή για μια λοίμωξη που έχει ήδη βιώσει. Επιπλέον, ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να δείχνει ότι το άτομο είναι φορέας του αιτιολογικού παράγοντα του τυφοειδούς πυρετού. Εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης είναι αρνητικά, ο γιατρός μπορεί να καταλήξει σε ένα συμπέρασμα σχετικά με το πέρασμα ενός πολύ καιρού μετά την ανάρρωση, την πρώιμη μορφή της νόσου (παρουσία των αντίστοιχων κλινικών εκδηλώσεων) ή ακόμη και την απουσία μόλυνσης στο σώμα. Η ψευδή θετική ανάλυση για τον τυφοειδή πυρετό είναι δυνατή παρουσία διασταυρούμενων αντιδράσεων με άλλα παθογόνα μολυσματικών ασθενειών από το γένος Salmonella.

Πώς να προετοιμαστείτε για εξετάσεις για τυφοειδή πυρετό?

Οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν το αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος για τυφοειδή περιλαμβάνουν:

  • Τρώει Την ημέρα της δοκιμής για τον τυφοειδή πυρετό, δεν συνιστάται να τρώτε τηγανητά, πικάντικα, καπνιστά και λιπαρά τρόφιμα, καθώς και βούτυρο, γαλακτοκομικά προϊόντα και αυγά. Με μια τέτοια ακατάλληλη διατροφή, είναι δυνατή η άμεση επίδραση στη σύνθεση του αίματος λόγω της απορρόφησης των συστατικών των τροφίμων, καθώς και μια έμμεση επίδραση στη θολότητα του δείγματος, μετατοπίσεις στο επίπεδο των ορμονών.
  • Αλκοόλ. Απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ δύο ημέρες πριν από τη λήψη του αίματος για ανάλυση, καθώς έχει οξεία και χρόνια επίδραση σε πολλές μεταβολικές διεργασίες..
  • Κάπνισμα. Μία ώρα πριν από την επίσκεψη στο σημείο αιμοδοσίας για ανάλυση, πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα. Το γεγονός είναι ότι αυτή η κακή συνήθεια αλλάζει την έκκριση βιολογικά δραστικών ουσιών, η οποία επηρεάζει αρνητικά τα αποτελέσματα της μελέτης..
  • Συναισθηματική και σωματική υπερφόρτωση - προκαλεί βιοχημικές και ορμονικές αλλαγές.
  • Οργάνωση εξετάσεων, φυσιοθεραπεία - μπορεί να προκαλέσει προσωρινή αλλαγή στις εργαστηριακές παραμέτρους.

Επιπλέον, κατά τη λήψη αίματος, η ώρα της ημέρας είναι πολύ σημαντική: κάθε άτομο έχει συγκεκριμένους κιρκαδικούς ρυθμούς δραστηριότητας και, σύμφωνα με αυτό, κυκδικές διακυμάνσεις πολλών βιοχημικών και ορμονικών παραμέτρων, που εκφράζονται σε μικρότερο ή μεγαλύτερο βαθμό για διαφορετικούς δείκτες. Εάν είναι δυνατόν, συνιστάται η δωρεά αίματος για ανάλυση με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 ώρες και όχι περισσότερο από 14 ώρες πείνας, μπορείτε να πίνετε νερό ως συνήθως), αποφύγετε την υπερφόρτωση φαγητού την προηγούμενη ημέρα. Ο βέλτιστος χρόνος για εξετάσεις αίματος για τυφοειδή πυρετό είναι το πρωί, από 8 έως 11 ώρες.

Όσον αφορά τα ναρκωτικά, δεν συνιστάται η λήψη τους 72 ώρες πριν από τη δοκιμή. Αυτή η απαίτηση εξηγείται από το γεγονός ότι η επίδραση των φαρμάκων στα αποτελέσματα των εργαστηριακών δοκιμών δεν είναι πάντα προβλέψιμη. Εάν λαμβάνετε ήδη κάποια φαρμακευτική αγωγή, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με τη σκοπιμότητα διεξαγωγής της μελέτης ή την πιθανότητα ακύρωσης πριν από την εξέταση λήψης φαρμάκων. Η διάρκεια της απόσυρσης του φαρμάκου καθορίζεται κυρίως από την περίοδο απομάκρυνσής του από το αίμα.