Η πνευμονία ή πνευμονία, συχνά θεωρείται από εμάς ως κρυολόγημα με πολύ υψηλό πυρετό, αδυναμία και βήχα. Δεν βιαζόμαστε να καλέσουμε έναν γιατρό, αντιμετωπίζουμε ανεξάρτητα, δεν εμπιστευόμαστε τις παραδοσιακές μεθόδους. Αυτό είναι γεμάτο με διάφορες επιπλοκές ακόμη και μετά την ανάρρωση. Τι κάνουμε συχνά λάθος?

Λάθος αριθμός 1: χωρίς πνευμονία κατά της πνευμονίας

Στην πραγματικότητα, το εμβόλιο για την πνευμονία έχει επινοηθεί και έχει γίνει εδώ και αρκετό καιρό. Αλλά είναι αποτελεσματικό μόνο όταν η πνευμονία προκαλείται από ένα από τα παθογόνα - τον πνευμονιόκοκκο. Σε 52 χώρες του κόσμου, ένα τέτοιο εμβόλιο πνευμονίας έχει ήδη συμπεριληφθεί στο Εθνικό ημερολόγιο υποχρεωτικών εμβολιασμών παιδικής ηλικίας. Στη Ρωσία έχουν καταχωριστεί δύο ξένα πνευμονιοκοκκικά εμβόλια: το 7-σθένος εμβόλιο σύζευξης Prevenar (ΗΠΑ) και το εμβόλιο πολυσακχαρίτη Pneumo 23 (Γαλλία). Το εμβόλιο Prevenar μπορεί να χορηγηθεί σε όλα τα παιδιά από τρεις μήνες ζωής, το εμβόλιο Pneumo 23 - από δύο μόνο χρόνια. «Στο 70-90% των περιπτώσεων, η πνευμονία σε παιδιά κάτω των πέντε ετών προκαλείται από πνευμονιοκοκκική λοίμωξη, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και δίνει υψηλό ποσοστό σοβαρών συνεπειών», λέει ο Mikhail Kostinov, MD, επικεφαλής του εργαστηρίου προφύλαξης εμβολίων και ανοσοθεραπείας αλλεργικών παθήσεων, το Ινστιτούτο Ερευνών Εμβολίων και Ορών που πήρε το όνομά του.. Ι.Ι. Μεχνίκοφ. «Επομένως, ο πιο αξιόπιστος και αποτελεσματικός τρόπος καταπολέμησης της πνευμονίας είναι ο μαζικός εμβολιασμός».

Λάθος νούμερο 2: δεν χρειάζεται να πίνετε αντιβιοτικά

Μας φαίνεται ότι καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής πίνουμε αντιβιοτικά τόσο συχνά που το σώμα μας είναι συνηθισμένο σε αυτά και τα συνηθίζουν. Δηλαδή, προέκυψε αντίσταση και η απόδοση μειώθηκε. Και με την πνευμονία, τα αντιβιοτικά δεν είναι πλέον βοηθητικά. Στην πραγματικότητα, η ανθρωπότητα δεν έχει εφεύρει πιο αποτελεσματικά φάρμακα κατά οποιασδήποτε φλεγμονώδους διαδικασίας από τα αντιβιοτικά. Υπάρχει όμως ένα πρόβλημα και έγκειται στο γεγονός ότι οι αιτιολογικοί παράγοντες της πνευμονίας είναι μια μεγάλη ποικιλία βακτηρίων, μικροβίων και ιών, όπως πνευμονόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, αιμοφιλικοί βάκιλοι, E.coli κ.λπ. Τα παιδιά συχνότερα από τους ενήλικες πάσχουν από πνευμονία, η οποία προκαλείται από μικροβιακά μικρόβια. Αυτά τα μικρόβια είναι ταυτόχρονα παρόμοια με τα βακτήρια και τους ιούς. Ωστόσο, η πνευμονία, η οποία προκαλείται από τον αιτιολογικό παράγοντα της Legionella, πρακτικά δεν εμφανίζεται στα παιδιά. Παρεμπιπτόντως, μία από τις πηγές της λεγεωνέλλας είναι τα συστήματα κλιματισμού. Ανακαλύφθηκε μια νέα ομάδα παθογόνων - βακτηριοειδή, τα οποία θεωρούνται από καιρό μη παθογόνα χλωρίδα της στοματικής κοιλότητας. Βρέθηκαν επίσης μη βιολογικοί παράγοντες πνευμονίας, όπως βενζίνη. Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, πρέπει να συνταγογραφείται ένα ή άλλο αντιβιοτικό για πνευμονία. Για την ανίχνευσή του, απαιτείται ανάλυση πτυέλων. Και γίνεται σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις - όταν ο ασθενής νοσηλεύεται, δηλαδή βρίσκεται σε νοσοκομείο.

Υπάρχει μια τόσο δυσάρεστη μορφή - νοσοκομειακή πνευμονία, στην οποία τα αντιβιοτικά πρακτικά δεν εφαρμόζονται. Εμφανίζεται σε ασθενείς ή σε ιατρικό προσωπικό στο οποίο τα μικρόβια - παθογόνα της πνευμονίας προέρχονται από το νοσοκομειακό περιβάλλον. Είναι πραγματικά ανθεκτικά στα αντιβιοτικά..

Λάθος νούμερο 3: αξίζει να βράσετε καλά

Είναι αλήθεια ότι η πιο κοινή αιτία της πνευμονίας είναι η υποθερμία. Επομένως, αξίζει να το επεξεργαστείτε με θερμότητα. Αλλά για να πάμε στο λουτρό με πνευμονία, ειδικά με κρούστα, ακόμα κι αν υπάρχει δύναμη, δεν είναι καθόλου αδύνατο. Η υψηλή θερμοκρασία δοκιμάζει ήδη το καρδιαγγειακό μας σύστημα για αντοχή. Και στο χαμάμ, η καρδιά μπορεί να μην αντέξει καθόλου το σοκ θερμοκρασίας. Η άποψη ότι η ασθένεια βγαίνει με τον ιδρώτα είναι αβάσιμη. Περιέργως, οι κρύες κομπρέσες βοηθούν στη μείωση της θερμοκρασίας στην οξεία πνευμονία, η οποία πρέπει να αλλάζει κάθε μισή ώρα.

Σε θερμοκρασίες σώματος έως 37 μοίρες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε θερμαντικές κομπρέσες, γύψο μουστάρδας στο στήθος, ζεστά λουτρά μουστάρδας ποδιών (ως απόσπαση της προσοχής). Για να διευκολυνθεί η παραγωγή πτυέλων, δίνουν ζεστό γάλα στα μισά με Borjomi ή με σόδα (μισό κουτάλι σε ένα ποτήρι γάλα). Εάν εκκρίνεται παχύ πτύελο, ενδείκνυται αποχρεμπτικό, για παράδειγμα μια έγχυση βοτάνου θερμόψας, διαλύματα αλάτων ιωδίου. Αν σας αρέσουν οι λαϊκές θεραπείες, τότε καταφύγετε σε φυτικά φάρμακα. Απαιτεί τρεις κουταλιές της σούπας φρέσκα φρούτα βατόμουρου, τα οποία πρέπει να παρασκευάζονται με δύο ποτήρια ζεστό νερό, αφήστε για 45 λεπτά, στραγγίξτε και πιείτε. Σε κάθε περίπτωση, συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.

Λάθος αριθμός 4: πρέπει να κινηθείτε όσο το δυνατόν λιγότερο

Φυσικά, σε θερμοκρασία 40 βαθμών, δεν πρέπει να ενοχλείτε το σώμα σας με κίνηση. Αλλά μόλις η θερμοκρασία πέσει στους 37 βαθμούς έτσι ώστε να μην υπάρχει στασιμότητα στους πνεύμονες, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ασκήσεις φυσικοθεραπείας. Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε με αναπνευστικές ασκήσεις: για παράδειγμα, εκπνεύστε μέσω ενός σωλήνα κοκτέιλ (50-60 cm), το κάτω άκρο του οποίου χαμηλώνεται σε ένα ποτήρι νερό, εκπνεύστε από τα χείλη που διπλώνονται στο σωλήνα ή φουσκώνετε μπαλόνια, καουτσούκ παιχνίδια.

Συνιστώνται επίσης αναπνευστικές ασκήσεις..

1. Θέση εκκίνησης - η κύρια σχάρα. Λυγίστε τα χέρια σας μπροστά από το στήθος σας - πάρτε μια βαθιά ανάσα, σπρώξτε έντονα τους αγκώνες σας πίσω και σηκώστε το κεφάλι σας - εκπνεύστε.

2. Η αρχική θέση είναι η ίδια. Σηκώστε τα χέρια σας πάνω από το κεφάλι σας - εισπνεύστε, χαμηλώστε τα χέρια σας - εκπνεύστε. Επαναλάβετε 15-20 φορές.

3. Η αρχική θέση - όρθια, τα πόδια του πλάτους των ώμων, τα χέρια προς τα πλάγια - εισπνέουν, κλίνουν προς τα εμπρός έντονα. Αγγίζοντας το πάτωμα με τα δάχτυλά σας - μια μακρά εκπνοή. Επαναλάβετε 7-10 φορές.

4. Η αρχική θέση είναι η ίδια, τα χέρια στους γοφούς. Κάντε μια περιστροφική κίνηση με το σώμα, εναλλάξ σε κάθε κατεύθυνση. Επαναλάβετε 3-5 φορές σε κάθε κατεύθυνση.

Αριθμός

1,8 εκατομμύρια παιδιά πεθαίνουν από πνευμονία. Και αυτός ο αριθμός είναι σημαντικά υψηλότερος από τους συνδυασμούς θανάτων από AIDS, ελονοσία και ιλαρά.

15-20% - θνησιμότητα ηλικιωμένων και παιδιών έως και ένα χρόνο από αυτήν την ασθένεια σύμφωνα με τον ΠΟΥ.

Οι τρεις κύριες μορφές πνευμονίας

Οξεία πνευμονία ή κρούστα πνευμονία. Όλα ξεκινούν με έντονα ρίγη, η θερμοκρασία πηδά στους 40 βαθμούς. Η μονομερής φλεγμονή συνοδεύεται από πόνο στο πλάι, με διμερή πόνο να καλύπτει ολόκληρο το στήθος και την πλάτη στην περιοχή των ωμοπλάτων. Η αναπνοή είναι δύσκολη, ο ασθενής πάσχει από έναν σταθερό ξηρό βήχα, ο οποίος μετατρέπεται σε βήχα με αιματηρά πτύελα. Η θερμοκρασία διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες, και αυτό αποδυναμώνει σε μεγάλο βαθμό το καρδιαγγειακό σύστημα. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της ασθένειας, ο εγκέφαλος δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο..

Η αργή πνευμονία είναι ευκολότερη, συνοδευόμενη από όχι τόσο υψηλή θερμοκρασία (όχι περισσότερο από 38 βαθμούς), λήθαργο και ελαφρά ρίγη, καθώς και πονοκέφαλο και έλλειψη όρεξης. Τις περισσότερες φορές, αυτό είναι μια επιπλοκή μετά από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, κρυολογήματα, βρογχίτιδα, γρίπη.

Η παρατεταμένη πνευμονία είναι συνέπεια της οξείας πνευμονίας, η οποία δεν αντιμετωπίζεται πλέον πρόωρα. Στο πλαίσιο του, μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονικό εμφύσημα, διακόπτεται η φυσιολογική παροχή οργάνων με οξυγόνο.

Σχιζοφρένεια: πότε να αρχίσετε να ανησυχείτε?

Αυτή η ασθένεια προσβάλλει 1,5 εκατομμύρια Ρώσους. Συχνά εκδηλώνεται μεταξύ των ηλικιών 15 και 25 ετών, τα πρώτα της συμπτώματα μοιάζουν με σημάδια εφηβικής κρίσης... Οι ειδικοί απαντούν σε ερωτήσεις που αφορούν τους γονείς.

Το σώμα συσσωρεύεται κρύο: πώς συμβαίνει και τι να κάνει

Η Άννα Βλαντιμίροβα, ειδική στην κινεζική ιατρική, συνιστά να ξεκουράζεστε όταν είναι λίγο πιο ζεστή από ό, τι στο σπίτι. Και για αυτο.

Συμπτωματική θεραπεία της πνευμονίας

Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ιατρικούς εμπειρογνώμονες για να εξασφαλίσει την καλύτερη δυνατή ακρίβεια και συνέπεια με τα γεγονότα..

Έχουμε αυστηρούς κανόνες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και αναφέρονται μόνο σε αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, εάν είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι διαδραστικοί σύνδεσμοι για τέτοιες μελέτες..

Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα υλικά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Αντιβηχικά φάρμακα συνταγογραφούνται για ασθενείς με οξεία πνευμονία στις πρώτες μέρες της νόσου, όταν ο βήχας είναι επώδυνος, ξηρός και αποτρέπει τον ύπνο τη νύχτα. Ο εξαιρετικά δυνατός βήχας είναι επικίνδυνος λόγω της πιθανότητας εμφάνισης αυθόρμητου πνευμοθώρακα.

Τα αντιβηχικά φάρμακα χωρίζονται σε ναρκωτικά και μη ναρκωτικά.

Ναρκωτικά αντιβηχικά φάρμακα (προκαλούν εθισμό και μπορούν να αναστείλουν το αναπνευστικό κέντρο):

• φωσφορική κωδεΐνη - 0,1 g συνταγογραφούνται 2-3 φορές την ημέρα.
• μεθυλφορμαμίνη (κωδεΐνη) - συνταγογραφείται από 0,015 g 2-3 φορές την ημέρα.
• codterpin - συνδυασμένα δισκία που περιέχουν 0,015 g κωδεΐνης, 0,25 g όξινου ανθρακικού νατρίου και 0,25 g terpinghydrate.
• δισκία βήχα - περιέχουν 0,02 g κωδεΐνης, 0,2 g όξινου ανθρακικού νατρίου, 0,2 g ρίζας γλυκόριζας και 0,01 g θερμοψίδας χόρτου.
• αιθυλομορφίνη (διονίνη) - συνταγογραφείται σε δισκία 0,01 g 2-3 φορές την ημέρα.

Μη ναρκωτικά αντιβηχικά φάρμακα (δεν προκαλούν εθισμό και δεν αναστέλλουν το αναπνευστικό κέντρο, σε σχέση με το οποίο αυτά τα φάρμακα προτιμώνται από τα ναρκωτικά αντιβηχικά φάρμακα):

• υδροχλωρική γλουκαΐνη - που λαμβάνεται από ένα κίτρινο φυτό μητέρας, συνταγογραφείται σε δισκία 0,05 g 2-3 φορές την ημέρα.
• Ledine - που λαμβάνεται από ledum, αναστέλλει το κέντρο του βήχα, έχει βρογχοδιασταλτική δράση, συνταγογραφείται σε δισκία 0,05 g 3 φορές την ημέρα.
• biodiodine - καταστέλλει τους υποδοχείς βήχα της βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού και το κέντρο βήχα του μυελού oblongata, συνταγογραφείται σε δισκία 0,01 g 3 φορές την ημέρα.
• libexin - η αντιβηχική δραστηριότητα είναι ίση με την κωδεΐνη, καταστέλλει το κέντρο του βήχα του μυελό oblongata, 0,1 g συνταγογραφούνται 3-4 φορές την ημέρα.
• tusuprex - καταστέλλει το κέντρο του βήχα, συνταγογραφείται σε δισκία 0,01-0,02 g 3 φορές την ημέρα.

Αντιπυρετικά και παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται για τη μείωση του φλεγμονώδους οιδήματος, τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας. Αυτά τα ίδια φάρμακα προκαλούν αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Η χρήση τους ενδείκνυται κυρίως σε πολύ υψηλή θερμοκρασία σώματος (39-40 ° C). Εκχωρήστε ακετυλοσαλικυλικό οξύ 0,5 g 2-3 φορές την ημέρα, παρακεταμόλη 0,5 g 2-3 φορές την ημέρα.

Με σοβαρό υπεζωκοτικό πόνο, η καθυστέρηση μεθινδόλης μπορεί να συνιστάται σε 0,075 g 1-2 φορές την ημέρα, voltaren στα 0,025 g 2-3 φορές την ημέρα και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι πολλά αντιφλεγμονώδη φάρμακα έχουν σημαντική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα, αναστέλλουν σημαντικά την φαγοκυττάρωση. Επομένως, στην οξεία περίοδο, η χρήση αυτών των κεφαλαίων δεν πρέπει να είναι μεγάλη. Για πόνο στο στήθος, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε το analgin.

Το έλαιο καμφοράς χρησιμοποιείται παραδοσιακά στην οξεία πνευμονία. Η καμφορά έχει τονωτική επίδραση στα καρδιαγγειακά και αναπνευστικά συστήματα, ενισχύει τη συσταλτική λειτουργία του μυοκαρδίου. Ξεχωρίζοντας μέσω της βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού, η καμφορά προκαλεί αποχρεμπτική δράση, έχει επίσης βακτηριοκτόνο δράση. Περιγράφεται επίσης η ιδιότητα του καμφορά για τη σημαντική βελτίωση του κυψελιδικού αερισμού. Το καμφορά χρησιμοποιείται κυρίως σε σοβαρή πνευμονία. Συνιστάται η υποδόρια χορήγηση ελαίου καμφοράς να είναι 2-4 ml 3-4 φορές την ημέρα. Στη θεραπεία της καμφοράς, είναι δυνατός ο σχηματισμός διηθημάτων (ελαιώματα).

Η σουλφοκαμφοκαΐνη είναι ένας συνδυασμός σουλφοκαμφορικού οξέος και νοβοκαΐνης. Χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλύματος 1% ενδομυϊκά, υποδορίως, ενδοφλεβίως 2-3 φορές την ημέρα. Έχει όλες τις θετικές ιδιότητες της καμφοράς, αλλά δεν προκαλεί το σχηματισμό ελαωμάτων, απορροφάται γρήγορα με υποδόρια και ενδομυϊκή χορήγηση, μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως.

Cordiamine - 25% διάλυμα διαιθυλαμιδίου νικοτινικού οξέος, διεγείρει τα αναπνευστικά και αγγειοκινητικά κέντρα, χρησιμοποιείται 2-4 ml υποδορίως, ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως 3 φορές την ημέρα με σοβαρή υπόταση σε ασθενείς με οξεία πνευμονία, ειδικά κατά τη διάρκεια της κρίσης (με κρουστική πνευμονία).

Αυτοί οι καρδιαγγειακοί παράγοντες συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της αιμοδυναμικής στην πνευμονική κυκλοφορία.

Σε περίπτωση σημαντικής μείωσης της συσταλτικότητας της αριστερής κοιλίας (συχνότερα συμβαίνει με την ανάπτυξη διάχυτης μυοκαρδίτιδας, περιπλέκοντας την πορεία της κρουστικής πνευμονίας), μπορεί να χρησιμοποιηθούν καρδιακές γλυκοσίδες, αλλά θα πρέπει να γνωρίζετε την υπερευαισθησία του φλεγμονώδους μυοκαρδίου σε αυτές και να τις συνταγογραφείτε ενδοφλεβίως σε μικρές δόσεις ( π.χ. 0,3 ml διαλύματος στροφανθίνης 0,05%).

Τι είναι επικίνδυνο analgin?

Οι μετρητές φαρμακείων πλημμυρίζουν με ΜΣΑΦ με αντιπυρετική δράση. Μεταξύ αυτών, το πιο δημοφιλές μεταξύ των μητέρων μας είναι το νατριούχο μεταμιζόλη, γνωστότερο ως αναλγίνη. Πριν από περίπου 30 χρόνια, είχε συνταγογραφηθεί χωρίς ιατρική συνταγή, ακόμη και σε παιδιά τριών ετών. Αλλά το φάρμακο ήταν τόσο επικίνδυνο που απαγορεύτηκε σε όλες σχεδόν τις ανεπτυγμένες χώρες. Ας μιλήσουμε γιατί δεν μπορείτε να πάρετε analgin από τα πάντα στη σειρά σε κάθε ευκαιρία.

Πώς λειτουργεί το νατριούχο μεταμιζόλη

Η δραστική ουσία του νατρίου metamizole είναι αποτελεσματικό αντιπυρετικό και αναλγητικό. Διαθέτοντας αντιφλεγμονώδη δράση, ανακουφίζει καλά τον πόνο με:

νεφρική και χολική κολική?

Το νατριούχο μεταμιζόλη αναστέλλει την παραγωγή προσταγλανδινών - ουσιών που αυξάνουν την ευαισθησία των υποδοχέων σε άλλους μεσολαβητές πόνου (ισταμίνη και βραδυκινίνη). Σε σύγκριση με την ιβουπροφαίνη και την παρακεταμόλη, έχει λιγότερο έντονο αντιπυρετικό αποτέλεσμα, ωστόσο, ανακουφίζει καλύτερα τον πόνο.

Ο κίνδυνος της αναλγίνης

Όπως κάθε ΜΣΑΦ ευρείας χρήσης, το analgin συνταγογραφήθηκε (και εξακολουθεί να συνταγογραφείται) από κυριολεκτικά τα πάντα. Έχει συνταγογραφηθεί σε ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση, για κρυολογήματα ή SARS, πόνο στην πλάτη κ.λπ..

Αγροκυτταρίτιδα (ICD-10 Κωδικός D70)

Πρόκειται για μια παθολογία αίματος στην οποία το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα μειώνεται σε κρίσιμο επίπεδο, αντικαθιστώντας τα κοκκιοκύτταρα και τα μονοκύτταρα. Ως αποτέλεσμα, η αντίσταση του ασθενούς σε βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις μειώνεται επίσης σχεδόν στο μηδέν.

Ελλείψει αποτελεσματικής ανοσοαπόκρισης, αρχίζουν τυπικά συμπτώματα λοίμωξης:

αδυναμία και πονοκέφαλος

πυρετός (πυρετός)

πόνος στις αρθρώσεις

έλκη από το στόμα.

Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Ουψάλα (Σουηδία) έχουν υπολογίσει ότι η συχνότητα εμφάνισης ακοκκιοκυττάρωσης κατά τη λήψη αναλγίνης είναι 1: 1439 περιπτώσεις. Αυτό δεν είναι τόσο μικρό, δεδομένης της ευρείας διανομής του φαρμάκου. Η μελέτη σημειώνει ότι η ακοκκιοκυτταραιμία μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και με μία μόνο χρήση.

Ο κίνδυνος της analgin θεωρήθηκε επαρκής για την απαγόρευση στις περισσότερες χώρες της Ευρώπης και της Βόρειας Αμερικής ή για τον περιορισμό της δωρεάν πώλησής της.

Σε ποιες χώρες απαγορεύεται το analgin

Πρέπει να πω ότι η συζήτηση, γιατί σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πάρω analgin, ειδικά για παιδιά, διεξήχθη σχεδόν μέχρι τη δεκαετία του '60. Το φάρμακο είναι ακόμα αποτελεσματικό, αλλά κανείς δεν ήθελε να χάσει κέρδη. Ωστόσο, οι φαρμακευτικές εταιρείες παραδόθηκαν σταδιακά στα επιχειρήματα των επιστημόνων.

Σε ορισμένες χώρες, το φάρμακο απαγορεύεται πλήρως, σε άλλες (για παράδειγμα, στη Γερμανία) διανέμεται αυστηρά σύμφωνα με ιατρική συνταγή.

Χώρες στις οποίες το νατριούχο μεταμιζόλη και τα εμπορικά παρασκευάσματα που βασίζονται σε αυτό απαγορεύονται:

Σουηδία (απαγορεύτηκε από το 1972)

ΗΠΑ (απαγορεύτηκε από το 1977)

Analgin στη Ρωσία

Μέχρι πρόσφατα, το analgin συμπεριλήφθηκε στη λίστα ζωτικών και βασικών φαρμάκων, ωστόσο, από το 2009 έχει εξαιρεθεί από αυτήν. Υπάρχουν πλέον ασφαλέστερα ανάλογα στην αγορά φαρμακείων:

Οι οδηγίες για τη χρήση της διπυρόνης έχουν σαφή προειδοποίηση ότι απαγορεύεται η χρήση της χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Επίσης, δεν μπορείτε να το πιείτε για περισσότερο από 3 ημέρες ως αντιπυρετικό και περισσότερο από 5 ημέρες ως αναισθητικό

Ταυτόχρονα, το φάρμακο χρησιμοποιείται ακόμη ευρέως στην ιατρική πρακτική, συμπεριλαμβανομένης της παροχής ιατρικής περίθαλψης έκτακτης ανάγκης..

Γιατί δεν πρέπει να χορηγείτε analgin στα παιδιά

Όλες οι παιδιατρικές συστάσεις που ακούτε θα έχουν πάντα έναν τόνο προειδοποίησης για φάρμακα..

Ο λόγος είναι ίδιος με τους ενήλικες - ο κίνδυνος της ακοκκιοκυττάρωσης, καθώς και η υψηλή πιθανότητα αναφυλακτικού σοκ.

Το Analgin διατίθεται σε μορφή δισκίων, ενδοφλέβια / ενδομυϊκά διαλύματα, πρωκτικά υπόθετα.

Λοιπόν, ως μια σαφής εικόνα για το γιατί το analgin δεν μπορεί να δοθεί σε παιδιά σε οποιαδήποτε θερμοκρασία, δίνουμε ένα παράδειγμα από μια μελέτη επιστημόνων από το Πανεπιστήμιο της Γιούτα (ΗΠΑ).

Το 2002, ένα 4χρονο παιδί Μεξικού εισήχθη στο Νοσοκομείο του Σολτ Λέικ Σίτι, το οποίο διαγνώστηκε με πυρετό, σηπτική αρθρίτιδα και επίμονη ουδετεροπενία (παθολογική μείωση σε έναν από τους τύπους των λευκών αιμοσφαιρίων). Αποδείχθηκε ότι πριν από αυτό δόθηκε στο μωρό ορισμένος αριθμός δόσεων νατριούχου μεταμιζόλης, η οποία στο Μεξικό βρίσκεται σε ελεύθερη κυκλοφορία. Νωρίτερα, η μητέρα του αγοριού νοσηλεύτηκε με εκτεταμένη σήψη - και επίσης επειδή πήρε το φάρμακο με μεταμιζόλη ανεξέλεγκτα.

Σε υψηλή θερμοκρασία σε ένα παιδί, επιλέξτε πάντα ένα φάρμακο ασφαλούς πόνου, analgin - μόνο μετά από σύσταση παιδίατρου ή γιατρού έκτακτης ανάγκης.

Το φάρμακο για την πνευμονία είναι αποχρεμπτικό για τη θεραπεία της πνευμονίας

Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να είναι άρρωστη όχι μόνο το χειμώνα, όταν είναι κρύο ή υγρό και υγρό. Η πνευμονία μπορεί να εκδηλωθεί ακόμη και το ζεστό καλοκαίρι όταν στέκεται, για παράδειγμα μπροστά από ένα κλιματιστικό. Και μόλις ένα άτομο ένιωσε τα πρώτα συμπτώματα αυτής της ασθένειας, θα πρέπει να πάτε στο γιατρό για ραντεβού. Ξεκινώντας τη θεραπεία τις πρώτες 8-10 ώρες, μπορείτε να ελπίζετε για γρήγορη ανάρρωση χωρίς επιπλοκές.

Φυσικά, η βακτηριοθεραπεία είναι η βάση της θεραπείας. Αλλά οι αιτιολογικοί παράγοντες της πνευμονίας δεν είναι μόνο βακτήρια, αλλά και ιοί, μύκητες, λεγεωνέλλα και άλλοι επιβλαβείς μικροοργανισμοί. Επομένως, όσο πιο γρήγορα και με μεγαλύτερη ακρίβεια επιλέγεται το φάρμακο σε σχέση με κάθε παθογόνο, τόσο καλύτερη είναι η αναμενόμενη πρόγνωση. Επιπλέον, πραγματοποιείται επίσης συμπτωματική θεραπεία. Επομένως, μόνο με την επιλογή του κατάλληλου φαρμάκου για την πνευμονία, ο γιατρός μπορεί να εγγυηθεί μια γρήγορη θεραπεία για την ασθένεια. Φυσικά, αυτό συμβαίνει εάν ο ασθενής θα ακολουθήσει σαφώς τις οδηγίες.

Πνευμονία ή πνευμονία - ορισμός μιας ασθένειας

Η φλεγμονή των πνευμόνων (πνευμονία) είναι μια μολυσματική ασθένεια του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος. Ξεκινά η φλεγμονώδης διαδικασία στις κυψελίδες. Το εξίδρωμα μπορεί να συσσωρευτεί. Γιατί είναι τόσο κακό; Το γεγονός είναι ότι στους πνεύμονες πραγματοποιείται ανταλλαγή αερίων. Το αίμα είναι κορεσμένο με οξυγόνο και το διοξείδιο του άνθρακα απεκκρίνεται επίσης μέσω των πνευμόνων. Οι περιοχές με φλεγμονή δεν μπορούν να συμμετάσχουν σε αυτές τις διαδικασίες με πλήρη ισχύ. Η ποσότητα οξυγόνου μειώνεται και ο εγκέφαλος και το καρδιαγγειακό σύστημα υποφέρουν κυρίως από αυτό. Η πνευμονία μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια και στη συνέχεια ονομάζεται πρωτογενής, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις επιπλοκή άλλων ασθενειών (δευτερογενής). Για παράδειγμα, σε φόντο χρόνιας βρογχίτιδας.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της πνευμονίας είναι συχνά παρόμοια με αυτά του κρυολογήματος και της γρίπης. Δεν είναι εύκολο να διαγνωστεί, επομένως μπορεί να χαθεί χρόνος και αυτό θα έχει σοβαρές συνέπειες. Κατά κανόνα, εντοπίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αδυναμία, κόπωση
• Δύσπνοια ακόμη και με λίγη σωματική άσκηση.
• Πυρετός, ρίγη, πυρετός
• Πονοκέφαλο;
• Πρώτα, ξηρό βήχα και στη συνέχεια με πτύελα από κοκκινωπή απόχρωση ή πυώδη.
• Πόνος στο στήθος;
• Πόνος στις αρθρώσεις;
• Ναυτία και ακόμη και έμετος.
• Εφίδρωση ειδικά τη νύχτα και το πρωί.

Όταν ακούτε τον ασθενή, ο συριγμός στο προσβεβλημένο τμήμα των πνευμόνων είναι σίγουρα ακουστός. Ένας γιατρός μπορεί να κάνει μια πιο ακριβή διάγνωση μετά από ακτινογραφία, εξέταση αίματος, σε ορισμένες περιπτώσεις βρογχοσκόπηση, εργαστηριακή ανάλυση των εξαχθέντων πτυέλων. Το τελευταίο είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό του παθογόνου, στη συνέχεια για τη συνταγογράφηση φαρμακευτικής αγωγής, πρώτα απ 'όλα, για την εξάλειψή του.

Θεραπεία φαρμάκων

Η θεραπεία της πνευμονίας πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο ή σε εξωτερικούς ασθενείς. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Αλλά ενώ ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου δεν έχει ακόμη εντοπιστεί στο εργαστήριο, τις πρώτες ώρες προσπαθούν να συνταγογραφήσουν έναν αντιβακτηριακό παράγοντα που έχει ελάχιστη ποσότητα παρενεργειών και αντενδείξεων. Χρειάζονταν επίσης φάρμακα που θα μείωναν τη θερμοκρασία, θα μείωναν τον πόνο. Και εάν η πνευμονία προκαλείται από ιούς, τότε αντιιικά φάρμακα. Η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει την πρόσληψη ενισχυτικών παραγόντων, βιταμινών.

Ανάλογα με το πού θα ληφθεί η θεραπεία - στο σπίτι ή στο νοσοκομείο, καθορίζεται η μορφή χορήγησης του φαρμάκου στο σώμα. Εάν η θεραπεία είναι εξωτερικός ασθενής, τότε συνταγογραφούνται δισκία, σταγόνες, κάψουλες, σιρόπια. Εάν είστε στο νοσοκομείο, τότε συνταγογραφήστε μια ένεση ναρκωτικών μαζί με μορφές δισκίου.

Δισκία και αντιβιοτικά για θεραπεία

Για θεραπεία, αντιβιοτικά ευρέος φάσματος δράσης με χαμηλή τοξικότητα για τον άνθρωπο χρησιμοποιούνται όταν η πνευμονία προχωρά σε ήπια μορφή. Αυτά μπορεί να είναι φάρμακα από την ομάδα πενικιλλίνης: Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin και άλλα.

Λόγω της χαμηλής τοξικότητας αυτών των αντιβιοτικών σε σύγκριση με άλλα φάρμακα, μπορούν να συνταγογραφηθούν σε παιδιά.

Τα μακρολίδια χρησιμοποιούνται επίσης εάν η ασθένεια προκαλείται όχι μόνο από βακτήρια, αλλά και από μύκητες ή χλαμύδια. Αυτή η ομάδα πενικιλλίνης δεν σκοτώνει επιβλαβείς μικροοργανισμούς, δεν τους επιτρέπει να πολλαπλασιαστούν, δηλαδή δρα βακτηριοστατικά.

Οι γιατροί προτιμούν τα ναρκωτικά:

Για τη θεραπεία της πνευμονίας, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά από την ομάδα των κεφαλοσπορινών (Suprax, Zedex)

Τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης συνταγογραφούνται με προσοχή σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών, καθώς και πάσχουν από νεφρικές παθήσεις.

Αποθεματικά αντιβιοτικά: Moxifloxacin, Suprax, Ceftibuten.

Η συμπτωματική θεραπεία συνταγογραφείται επίσης παράλληλα με τη λήψη αντιβιοτικών. Θα πρέπει να είναι αντιπυρετικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τα πιο δημοφιλή: Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulide, Analgin, Aspirin, Rinza, Teraflu.

Το Nimesudide μπορεί να χρησιμοποιηθεί για παιδιά ηλικίας 12 ετών και όχι νωρίτερα.

Χρησιμοποιούνται επίσης βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά φάρμακα, τα οποία συμβάλλουν στην αραίωση των πτυέλων και στην εκκένωσή του από το σώμα (Mukaltin, Thermopsis, Bromhexine, Ascoril).

Η χρήση εισπνευστικών, σιροπιών

Για τη θεραπεία της πνευμονίας, οι συσκευές εισπνοής έχουν πρόσφατα χρησιμοποιηθεί ευρέως. Ιδιαίτερα δημοφιλείς είναι οι νεφελοποιητές. Οι εισπνοές είναι πολύ αποτελεσματικές στην καταπολέμηση του βήχα, εάν χρησιμοποιείτε Lazolvan, Ambrobene, Ambroxol, Berotek, Atrovent. Αυτά τα φάρμακα δρουν ως αποχρεμπτικά και βλεννολυτικά..

Η αμβροξόλη και η καρβοκυστεΐνη παράγονται από τη φαρμακευτική βιομηχανία με τη μορφή σιροπιών βήχα.

Ενέσεις

Για τη θεραπεία της σοβαρής πνευμονίας στα νοσοκομεία, οι ενέσεις χρησιμοποιούνται πιο συχνά για τη χορήγηση φαρμάκων. Πιθανότατα, ο θεράπων ιατρός θα δώσει αντιβιοτικά στην ομάδα κεφαλοσπορίνης (Cefabol, Talcef, Zinacef).

Με πολύ σοβαρή πνευμονία, χρησιμοποιούνται φθοροκινολόνες (Ofloxacin, Ciprofloxacin). Ενδοφλέβια στάγδην.

Δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών και εγκύων. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας αντιβιοτικών μπορούν να εμποδίσουν την ανάπτυξη των οστών.

Εάν η θερμοκρασία υπερβεί τους 38,5 βαθμούς προσπαθήστε να σταθεροποιήσετε, καθώς η υψηλή θερμοκρασία δίνει ένα τεράστιο φορτίο στην καρδιά. Συνήθως χτυπάται με σιρόπια και δισκία, αλλά σε ακραίες περιπτώσεις όταν εμφανίζονται σπασμοί, οι γιατροί συνταγογραφούν μια ένεση τριάδας (Διφαινυδραμίνη, Παπαβερίνη, Αναλίνη). Αυτό γίνεται μόνο μία φορά.

Πώς να αντιμετωπίσετε την πνευμονία με παραδοσιακή ιατρική

Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο όταν τελειώσει η κρίση. Θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από το βήχα και να ενισχύσετε τη γενική κατάσταση του σώματος:

1. Αρκετά ένα καλό και χρήσιμο βάλσαμο για τη θεραπεία από "Cahors", φύλλα αλόης και φυσικό μέλι υψηλής ποιότητας. Πάρτε ίση ποσότητα κατά βάρος θρυμματισμένων φύλλων αλόης και φλούδας ή μπορεί μέλι, ανακατέψτε, βάλτε σε ένα βάζο με σκούρο ποτήρι και ρίξτε ένα μπουκάλι κρασί. Πρέπει να σταθεί τουλάχιστον μια εβδομάδα στο ψυγείο. Στη συνέχεια, μπορείτε ήδη να εντοπίσετε και να πάρετε ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα.
2. Σπόροι βρασμού στον ατμό ή σκαρδάκια σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Θα χρειαστεί μια κουταλιά της σούπας οποιοδήποτε φυτικό υλικό.
3. Λαμβάνοντας ένα μείγμα linden μέλι, ελαιόλαδο και βότκα υψηλής ποιότητας πριν φάτε μια κουταλιά της σούπας, μπορείτε να απαλλαγείτε γρήγορα από το βήχα (αναλογία 1: 2: 4).
4. Συνιστάται να πίνετε νερό μέλι τρεις φορές την ημέρα. Αυτό είναι ένα υπέροχο αποχρεμπτικό. Επιπλέον, είναι επίσης αντιφλεγμονώδες. Σε ένα ποτήρι ζεστό νερό, βάλτε ένα κουταλάκι του γλυκού κουλούρι, ακακία ή μέλι.
5. Ένα αποδεδειγμένο αποχρεμπτικό είναι το τσάι από ρίγανη. Αλέθουμε, βάζουμε μια κουταλιά της σούπας σε ένα δοχείο και ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό. Αυτή είναι η ημερήσια δόση. Πάρτε μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Πώς να πάρετε φάρμακο - γενικές συστάσεις

Η θεραπεία της πνευμονίας πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Δεδομένου ότι η ασθένεια με λανθασμένη διάγνωση ή καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε κάθε είδους επιπλοκές και ακόμη και θάνατο. Η ευνοϊκή πρόγνωση εξαρτάται επίσης από καλά επιλεγμένα φάρμακα από το γιατρό σας. Καθώς και τη συμμόρφωση με όλες τις οδηγίες χρήσης από τον ασθενή.

Τα λανθασμένα επιλεγμένα αντιβιοτικά ή πολύ σύντομη περίοδος λήψης τους οδηγούν σε εθισμό και ευαισθησία των βακτηρίων σε αυτό το φάρμακο.

Η δόση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και η περίοδος χορήγησης πρέπει να είναι τέτοια ώστε η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο σώμα να μην μειώνεται μεταξύ των δόσεων. Συνιστάται η θεραπεία σας ακόμη και με μέτρια σοβαρότητα σε νοσοκομείο υπό τη συνεχή επίβλεψη γιατρού.

Εάν η ασθένεια είναι σε σοβαρή μορφή, τότε ο ασθενής θα σταλεί στο νοσοκομείο. Οι ακόλουθες ομάδες ασθενών υπόκεινται επίσης σε νοσηλεία:

• Ηλικιωμένους;
• Παιδιά;
• Ασθενείς που έχουν χρόνιες παθήσεις του καρδιαγγειακού και αναπνευστικού συστήματος.
• Άτομα που έχουν πνευμονία ως επιπλοκή μετά από άλλη ασθένεια. Για παράδειγμα, η χρόνια βρογχίτιδα.
• Ο ασθενής που λαμβάνει θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς δεν έχει ανταπόκριση στη θεραπεία με αντιβιοτικά μετά από τρεις ημέρες από την έναρξη και η κατάσταση επιδεινώθηκε.
• Ρυθμός αναπνοής άνω των τριάντα ανά λεπτό.

Για αποτελεσματική θεραπεία της πνευμονίας, υπάρχουν γενικές συστάσεις:

1. Η αντιβακτηριακή θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται σε συνδυασμό με αντιφλεγμονώδη.
2. Εάν το διήθημα διαλύεται αργά ή εάν υπάρχουν επιθέσεις ασφυξίας στον ασθενή, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοστεροειδή.
3. Προκειμένου να αποκατασταθεί η ευκαμψία του βρογχικού δέντρου, συνταγογραφούνται βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά φάρμακα.
4. Για πνευμονία, συνιστάται ανάπαυση στο κρεβάτι..

Με πνευμονία, δεν χορηγούνται φάρμακα που εμποδίζουν τα αντανακλαστικά του βήχα στον εγκέφαλο..

Όταν ένας ασθενής έχει προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα, συνταγογραφούνται κατάλληλα φάρμακα ξεχωριστά.

Συμβουλές επιλογής ναρκωτικών

Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει αντιβακτηριακούς παράγοντες, τότε θα πρέπει να ληφθούν υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, η μορφή της πορείας της νόσου, η απόκριση του σώματος σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Έτσι, με ήπια ή μέτρια σοβαρότητα της πνευμονίας που λαμβάνεται από την κοινότητα, συνταγογραφείται:

Μακρολίδες τρίτης γενιάς και φθοροκινολόλες (μοξιφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη). Ασθενείς με σοβαρή μορφή της νόσου - στο σύμπλεγμα κεφαλοσπορινών, μακρολίδων ή φθοροκινολών. Η εισαγωγή φαρμάκων στο σώμα για 2-3 ημέρες μέσω σταγονόμετρου και, στη συνέχεια, εάν η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί, μεταφέρετέ τον σε αντιβιοτικά σε μορφή δισκίου. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη μείωση της πρόσληψής τους σε μία έως δύο φορές την ημέρα.

Η διάρκεια της πρόσληψης αντιβιοτικών εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και μπορεί να κυμαίνεται από επτά ημέρες έως είκοσι μία.

Μεταξύ των βλεννολυτικών, η βρωμοξίνη είναι καλύτερα εδραιωμένη. Με καλή απόδοση, έχει λίγες παρενέργειες. Επίσης, στα τρία πρώτα δημοφιλή φάρμακα αυτής της ομάδας είναι τα Lazolvan και Ambroxol. Η ακετυλοκυστεΐνη και το Lazolvan χρησιμοποιούνται καλύτερα για εισπνοή με νεφελοποιητή.

Ανάμεσα στα δημοφιλή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που μειώνουν το πρήξιμο και ανακουφίζουν τον πόνο είναι το Diclofenac, το Ibuprofen.

Ποια είναι τα συμπτώματα της φυματίωσης σε αυτό το άρθρο;.

βίντεο

ευρήματα

Η αυτοθεραπεία αυτής της ασθένειας είναι απαράδεκτη ακόμη και επειδή τα αποτελεσματικά φάρμακα μπορούν να επιλεγούν μόνο όταν είναι γνωστός ο αιτιολογικός παράγοντας. Και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο σε εργαστηριακές συνθήκες. Με μια ήπια ή μέτρια πορεία της νόσου, είναι δυνατή η χρήση δισκίων, σιροπιών. Εάν η μορφή της πνευμονίας είναι σοβαρή, τότε τις πρώτες ημέρες το φάρμακο χορηγείται μέσω σταγονόμετρου και μόνο μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς (όπως φαίνεται από την επίμονη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος) μεταφέρεται στο φάρμακο σε μορφή δισκίου. Εκτός από τη θεραπεία με αντιβιοτικά, πραγματοποιείται επίσης συμπτωματική εξάλειψη του πόνου, του βήχα και της στήριξης της ανοσίας. Μια θετική πρόγνωση απαιτεί τη συντονισμένη εργασία ενός ικανού ειδικού και ασθενούς. Εάν η θερμοκρασία ομαλοποιηθεί και διατηρηθεί σε επίπεδο αρκετών ημερών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες.

Τι μας φέρονται: Analgin. Πνίξτε τον πόνο ή νικήστε την ασθένεια

Ποιος είναι ο κίνδυνος ενός από τα πιο προσιτά και γνωστά παυσίπονα στη χώρα μας, με ποιους τύπους πόνου είναι αποτελεσματικός, πώς οι ιατρικοί ερευνητές πολεμούν με τις εταιρείες και μεταξύ τους, γιατί η Σουηδία απαγόρευσε πρώτα την Analgin, στη συνέχεια επέτρεψε και, στη συνέχεια, και πάλι απαγόρευσε, διαβάστε στο υλικό Δείκτης. Ρου από το τμήμα "Πώς αντιμετωπίζουμε".

Τα φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση του πόνου, του πυρετού και της φλεγμονής είναι μερικά από τα πιο περιζήτητα φάρμακα στη φαρμακευτική αγορά. Βρίσκονται σε οποιοδήποτε ντουλάπι φαρμάκων και συχνά απαλλάσσονται χωρίς ιατρική συνταγή στη Ρωσία, αλλά στην πραγματικότητα, πολλά από αυτά μπορούν να απειλήσουν σοβαρά την υγεία, ειδικά εάν δεν ζυγίζετε πρώτα όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα αυτής της θεραπείας και αγνοείτε παράγοντες κινδύνου.

Ο πρωταγωνιστής του τρέχοντος τεύχους της ρουμπρίκας «Πώς αντιμετωπίζουμε» είναι ο Analgin, ένας φίλος όλων - ένα φθηνό και προσιτό παυσίπονο και αντιπυρετικό. Μπορεί να εκπλαγείτε, αλλά απαγορεύεται η πώληση στη Δυτική Ευρώπη και τις Ηνωμένες Πολιτείες, καθώς και σε πολλές άλλες χώρες..

Από τι, από τι

Η δραστική ουσία του Analgin ονομάζεται μεταμιζόλη. Συντέθηκε για πρώτη φορά το 1920 από τον Ludwig Knorr, ο οποίος είναι επίσης γνωστός ότι έχει ανακαλύψει και μελετήσει αρκετά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η αντιπυρίνη. Ενδιαφερόταν επίσης για τις ιδιότητες της μορφίνης και της κωδεΐνης. Στις αρχές του 20ού αιώνα, δεν υπήρχαν τόσο πολλοί κανόνες και περίπλοκες διαδικασίες για την έγκριση του φαρμάκου όσο είναι τώρα, έτσι το φάρμακο άρχισε να παράγεται μόνο δύο χρόνια μετά την ανακάλυψή του. Στη Δύση, ένα φάρμακο με βάση τη μεταμιζόλη που ονομάζεται Dipiron.

Μόριο μεταμιζόλης. Τα κίτρινα άτομα είναι θείο, το γκρι είναι άνθρακας, το κόκκινο είναι οξυγόνο, το μπλε είναι άζωτο και το λευκό είναι υδρογόνο

Οι επιστήμονες δεν έχουν καθιερώσει πλήρως τον ακριβή μηχανισμό αυτού του μορίου, αλλά, πιθανώς, η μεταμιζόλη εμποδίζει τη σύνθεση των προσταγλανδινών στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό. Η θλιβερή ιστορία ότι οι αιτίες του πόνου και της φλεγμονής βρίσκονται ακριβώς στην ακατάλληλη συμπεριφορά τους μετά τη συνάντησή τους με αδελφές κυκλοοξυγενάσης, που έχουμε ήδη πει σε ένα άρθρο σχετικά με τη Nurofen. Ωστόσο, η μεταμιζόλη δεν είναι τόσο σκληρή όσο οι προηγούμενοι ήρωές μας: δεν πρόκειται να καταστείλει αυτοπροσώπως την εξέγερση των δυστυχισμένων προσταγλανδινών, αλλά στέλνει τα παράγωγά της. Δεν παρατηρήθηκε επίσης σε συνδέσεις με υποδοχείς κανναβινοειδών του πρώτου τύπου που βρίσκονται στα κύτταρα του κεντρικού συστήματος, οι οποίοι χρησιμοποιούνται για τη φόρτιση ουσιών από κάνναβη, καθώς και παρακεταμόλη. Αν και πιθανότατα έχει κάποια επιρροή σε αυτό το σύστημα. Άλλοι συγγραφείς, αντίθετα, υποστηρίζουν ότι, παρόλο που ο ίδιος ο Analgin δεν δούλευε εκεί, οι υφισταμένοι του μεταβολίτη του θα μπορούσαν να ενεργήσουν σε υποδοχείς κανναβινοειδών του πρώτου τύπου σύμφωνα με την «άκρη» του.

Η Cochrane Collaboration αφιέρωσε μια κριτική στον ήρωα μας, η οποία εξέτασε μεσαίες και υψηλής ποιότητας μελέτες αξιολογώντας την ικανότητα της μεταμιζόλης να βοηθά στον μετεγχειρητικό οξύ πόνο. Παρά τη σύγχυση, η κριτική επιβεβαιώνει: αυτό το φάρμακο λειτουργεί πραγματικά.

Σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, το οποίο βοήθησε μόνο το 30% των ασθενών, μια εφάπαξ δόση 500 mg μεταμιζόλης βελτίωσε την κατάσταση του 70% των συμμετεχόντων στη μελέτη. Ωστόσο, οι συγγραφείς είχαν αμφιβολίες σχετικά με τη σύγκριση της δραστικής ουσίας Analgin με άλλα παυσίπονα: τα αποτελέσματα ήταν πολύ μικτά και τα δείγματα των ασθενών ήταν μικρά.

Η επίδραση του Dipiron (Analgin) ενάντια στις οξείες προσβολές του πόνου (για παράδειγμα, μετά την αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας) και του νεφρικού κολικού αποδεικνύεται επίσης. Στην τελευταία περίπτωση, οι επιστήμονες απέδειξαν επίσης ότι οι ενδοφλέβιες ενέσεις βοηθούν καλύτερα από τις ενδομυϊκές.

Παρενέργειες

Το Analgin μπορεί να είναι επικίνδυνο από μια εντελώς διαφορετική οπτική γωνία: τα κοκκιοκύτταρά μας, ένας από τους τύπους των λευκών αιμοσφαιρίων, δεν τους αρέσει. Συνδέεται με αυτά είναι μια παρενέργεια της μακροχρόνιας χορήγησης του φαρμάκου - ακοκκιοκυττάρωση, δηλαδή, μια πτώση του επιπέδου των κοκκιοκυττάρων στο 5% ή ακόμα και χαμηλότερο.

Τα κοκκιοκύτταρα είναι κοκκώδη λευκοκύτταρα, λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία χαρακτηρίζονται από έναν σαφώς ορατό πυρήνα και μεγάλους κόκκους μέσα. Σε κάθε κυβικό χιλιοστό του αίματός μας, μπορείτε να βρείτε περίπου 2-6 χιλιάδες από αυτά τα κύτταρα. Ο στόχος τους είναι η καταπολέμηση των λοιμώξεων ή η ανοσολογική άμυνα των συνόρων του σώματός μας. Η ακοκκιοκυττάρωση μπορεί να σχετίζεται με τη δράση του Analgin σε υποδοχείς κανναβινοειδών του δεύτερου τύπου.

Υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία για αυτήν τη σκέψη. Επιστήμονες από τη Γερμανία, τις ΗΠΑ και την Ιταλία αποδεικνύουν ότι οι ουσίες που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της διάσπασης της μεταμιζόλης είναι ικανές να δεσμεύσουν και τους δύο υποδοχείς κανναβινοειδών. Αποδεικνύουν επίσης ότι αυτές οι ουσίες αντιδρούν με κυκλοοξυγενάσες του πρώτου και δεύτερου τύπου τόσο in vitro όσο και στον ζωντανό ιστό..

Όταν οι τάξεις των υπερασπιστών του ανοσοποιητικού συστήματος είναι τόσο αραιωμένες, το σώμα γίνεται ευάλωτο σε πολλές βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις. Η στοματίτιδα, τα έλκη των βλεννογόνων, ο πυρετός, ο πονόλαιμος και οι αρθρώσεις είναι οι πρώτες δυσάρεστες εκδηλώσεις αυτής της κατάστασης. Λόγω αυτού, μπορεί να αναπτυχθεί λαρυγγικό οίδημα και ακόμη και ασφυξία. Ένα τέτοιο σύνολο κλινικών σημείων μπορεί να προκαλέσει σύγχυση στον γιατρό, επομένως, δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί σωστά η αιτία αυτών των εκδηλώσεων..

Με επιπλοκές, εμφανίζεται μια άτυπη μορφή πνευμονίας, η οποία είναι δύσκολο να διαγνωστεί λόγω της απουσίας βήχα και πτυέλων, νεκρωτικής εντεροπάθειας (βλάβη στα εντερικά τοιχώματα, πόνος και φούσκωμα στην κοιλιά, χαλαρά κόπρανα), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του ασθενούς εάν βακτήρια από τα έντερα εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος. Επίσης, με σοβαρή ακοκκιοκυττάρωση, μπορεί να εμφανιστεί τοξική ηπατίτιδα - σοβαρή βλάβη στον ηπατικό ιστό.

Είναι αλήθεια ότι οι επιστήμονες συνεχίζουν να διαφωνούν για το πόσο συχνά η λήψη του Analgin οδηγεί σε αυτήν την ασθένεια..

Τα πρώτα άρθρα σχετικά με τους κινδύνους του Analgin άρχισαν να εμφανίζονται στα τέλη της δεκαετίας του 1960 και ένα από αυτά προκάλεσε αναταραχή στους ξένους γιατρούς: σύμφωνα με αυτό το άρθρο, το 0,79% των ασθενών που έλαβαν Dipiron έλαβαν επίσης ακοκκιοκυττάρωση και το ένα τρίτο των ασθενείς με ακοκκιοκυτταραιμία πέθαναν.

Μετά από αυτό, το Analgin-Dipiron απαγορεύτηκε στο Ηνωμένο Βασίλειο. Ένα παράδειγμα του Ηνωμένου Βασιλείου ακολούθησαν άλλες χώρες όπου τα ναρκωτικά με βάση τη μεταμιζόλη εξαφανίστηκαν από τα φαρμακεία τη δεκαετία του εβδομήντα. Ταυτόχρονα, τα ίδια φάρμακα πωλήθηκαν εύκολα και ελεύθερα στην Ανατολική Ευρώπη και τη Λατινική Αμερική, θεωρώντας τα ασφαλή αναλγητικά. Επομένως, οι Ευρωπαίοι δεν ηρέμησαν και συνέχισαν να αναζητούν στοιχεία που να επιβεβαιώνουν την εμπλοκή της μεταμιζόλης στην εμφάνιση ακοκκιοκυττάρωσης ή να δικαιολογήσουν το φάρμακο.

Διεξήχθη μια διεθνής μελέτη, στην οποία συμμετείχαν εκπρόσωποι επτά ευρωπαϊκών πόλεων και της Ιερουσαλήμ, αλλά οι μεγάλης κλίμακας έρευνες που διήρκεσαν έξι χρόνια οδήγησαν σε ένα μάλλον μέτριο ποσοστό: 1 περίπτωση ανά 1,1 εκατομμύρια ασθενείς την εβδομάδα. Φαίνεται σαν ένα εξαιρετικό άλλοθι, αν δεν λάβετε υπόψη ότι περιελάμβανε μόνο ασθενείς στο νοσοκομείο, και υπό τον έλεγχο ήταν ασθενείς με ακοκκιοκυττάρωση, από τους οποίους ανακάλυψαν εάν έπιναν μεταμιζόλη. Επιπλέον, η υπόθεση - ένας δείκτης που χρησιμοποιείται από τους επιστήμονες - είναι αρκετά ασυνήθιστη. Εάν υπολογίσετε ξανά τα ίδια δεδομένα για ένα έτος, ο αριθμός θα είναι εντελώς διαφορετικός - 20.000.

Οι συνάδελφοι από τη Λατινική Αμερική είδαν πολλές προκαταλήψεις σε αυτές τις μελέτες: κατά τη γνώμη τους, οι εκτιμήσεις κινδύνου κατά τη χρήση του φαρμάκου είναι πολύ υψηλές. Έτσι, οι γιατροί από το Σάο Πάολο δεν βρήκαν ιδιαίτερους κινδύνους κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου και δήλωσαν ότι σίγουρα αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης ακοκκιοκυττάρωσης, αλλά τόσο ασθενώς που μπορεί να παραμεληθεί χωρίς να αφήσει άτομα χωρίς προσιτό φάρμακο.

Πραγματοποίησαν μια άλλη μελέτη, συμπεριλαμβανομένου του Μεξικού και της Αργεντινής, αλλά τα αποτελέσματα ήταν τα ίδια. Είναι αλήθεια ότι η συγγραφέας της ρωσικής κριτικής, Maria Avksentieva, σημειώνει ότι αυτή η μελέτη χρηματοδοτήθηκε από μια εταιρεία που απορρόφησε τους κατασκευαστές metamizole. Και στις δύο μελέτες, ο κίνδυνος ακοκκιοκυττάρωσης ήταν περίπου το μισό άτομο ανά εκατομμύριο ανά έτος.

Οι Σουηδοί απαγόρευσαν επίσης το ναρκωτικό. Μετά από ένα ευρωπαϊκό πρόγραμμα μεγάλης κλίμακας, το επέστρεψαν ξανά στα φαρμακεία, αλλά όχι μόνο έτσι, αλλά με σκοπό τη μελέτη. Οι ενδείξεις έγιναν πιο περιορισμένες: μόνο για βραχυπρόθεσμη χρήση με νεφρικό και ηπατικό κολικό και οξύ πόνο μετά από χειρουργική επέμβαση και στη συνέχεια οι γιατροί άρχισαν να καταγράφουν παρενέργειες. Στη συνέχεια, τα αποτελέσματα έπεισαν τους Σουηδούς γιατρούς ότι υπήρχε κίνδυνος και το 1999 το φάρμακο απαγορεύτηκε ξανά.

Οι Ολλανδοί έχουν μελετήσει τις επιδράσεις των ναρκωτικών στην ακοκκιοκυττάρωση για 20 χρόνια, οι οποίοι βρήκαν επίσης ότι η μεταμιζόλη ήταν επικίνδυνη, αν και σε μικρό αριθμό περιπτώσεων..

Η Metamizole κατέλαβε την τέταρτη θέση στην κριτική από τους γιατρούς της Βαρκελώνης στον κατάλογο των φαρμάκων που αυξάνουν τον κίνδυνο ακοκκιοκυττάρωσης και για κάποιο λόγο κανείς δεν πρόκειται να απαγορεύσει τους νικητές από αυτό το «βάθρο». Ο ηγέτης στη λίστα, παρεμπιπτόντως, είναι η μεθυμαζόλη, που χρησιμοποιείται για τη διόρθωση ενός υπερβολικά ενεργού θυρεοειδούς αδένα (αυτό είναι πόσο σημαντικό είναι να μην συγχέεται το όνομα).

Τα τελευταία χρόνια, έχουν εμφανιστεί αρκετά περισσότερα άρθρα σχετικά με αυτό το θέμα. Οι συγγραφείς μιας άλλης συστηματικής επισκόπησης, αφού εξέτασαν 22 άρθρα σχετικά με τις παρενέργειες της μεταμιζόλης, επιβεβαίωσαν επίσης ότι ο κίνδυνος της ακοκκιοκυττάρωσης είναι αυξημένος, ωστόσο, το επίπεδό του ποικίλλει σημαντικά από τη μια μελέτη στην άλλη. Σε μια άλλη μεγάλης κλίμακας μελέτη για μία μόνο χρήση της μεταμιζόλης κατά του μετεγχειρητικού πόνου, οι επιστήμονες αξιολόγησαν τις παρενέργειες αυτού του φαρμάκου σε μια ομάδα 1177 παιδιών κάτω των έξι ετών. Το φάρμακο χορηγήθηκε μία φορά και ενδοφλεβίως και δεν βρέθηκαν σημάδια ακοκκιοκυττάρωσης σε ασθενείς. Τα ίδια δεδομένα για ενήλικες επιβεβαιώνονται από μια ανασκόπηση που αξιολόγησε δεδομένα από 79 μελέτες.

Λαμβάνοντας υπόψη 77 αναφορές από την Ελβετία και 1.417 διεθνείς, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνόψισε επίσης: σύμφωνα με τα συμπεράσματα των εμπειρογνωμόνων του, ο κίνδυνος είναι 0,46-1,63 ανά εκατομμύριο άτομα-ημέρες χρήσης.

Έτσι, τα περισσότερα από τα αποτελέσματα οφείλονται στο γεγονός ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε φάρμακα με βάση τη μεταμιζόλη για μεγάλο χρονικό διάστημα, αν και, σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, μια μόνο δόση μπορεί να είναι σχετικά ασφαλής. Όπως και να έχει, οι μετανάστες από τη Λατινική Αμερική στις ΗΠΑ συνεχίζουν να παίρνουν παράμεζολ με παράνομη ουσία, ορκισμένοι με την τοπική νομοθεσία, και ορισμένοι μελετητές υποστηρίζουν ότι το φάρμακο έχει ισχυρότερο αποτέλεσμα στις απλοομάδες που είναι κοινές στην Ευρώπη, έτσι οι Λατινοαμερικάνοι και οι Ασιάτες παίρνουν πολύ λιγότερα.

Το Indicator.Ru συνιστά: μπορείτε να κάνετε αίτηση, αλλά όχι για μεγάλο χρονικό διάστημα

Τα ερευνητικά δεδομένα δείχνουν τον σχετικό κίνδυνο του φαρμάκου με μακροχρόνια χρήση, αν και δεν συμφωνούν όλοι οι επιστήμονες με αυτήν την άποψη. Επιπλέον, σε πολλές ανεπτυγμένες χώρες, το φάρμακο είτε αποσύρεται από την κυκλοφορία είτε πωλείται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή, αλλά σε άλλες πωλείται ελεύθερα, όπως στη Ρωσία. Τι να κάνω? Για λόγους ασφαλείας, είναι καλύτερο να προσέχετε τις προειδοποιήσεις και εάν πίνετε Analgin, τότε με οξείες επιθέσεις πόνου, αλλά όχι παρατεταμένη, χρόνια. Μπορείτε επίσης να κάνετε μια επιλογή υπέρ του εάν άλλα παυσίπονα δεν βοηθούν ή δεν ταιριάζουν, αλλά επίσης δεν εμπλακείτε σε αυτό το φάρμακο και δεν το παίρνετε για περισσότερες από μερικές ημέρες στη σειρά.

Η συνεχής χρήση αναλγητικών μπορεί να είναι επικίνδυνη: ορισμένα, όπως πολλά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και γαστρεντερικής αιμορραγίας, άλλα, όπως το Analgin, μπορούν να μειώσουν σημαντικά το επίπεδο των ανοσοκυττάρων, έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων, στο αίμα. Και αν συμβεί αυτό, θα γίνετε ανυπεράσπιστος ενάντια σε μια σειρά από σοβαρές ασθένειες, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε πνευμονία, ηπατίτιδα και θάνατο στο τέλος αυτού του επικού.

Αλλά να θυμάστε πάντα ότι ο πνιγμός από τον πόνο δεν σημαίνει να νικήσετε την ίδια την ασθένεια. Επομένως, είναι καλύτερο να προσπαθήσετε να ανακαλύψετε την αιτία του προβλήματος και να το εξαλείψετε εάν ο πόνος επιμένει μετά από μερικές ημέρες, παρά να πάρετε αναλγητικά για εβδομάδες, μετατρέποντας τα μάτια σε πιθανή απειλή για την υγεία σας όχι μόνο από τον εαυτό τους, αλλά και από το γεγονός ότι ξεχνάτε τη «θεραπεία» των συμπτωμάτων η ίδια η ασθένεια.

Και αν εξακολουθείτε να πίνετε Analgin, ακούστε προσεκτικά την υγεία σας: ακόμη και η σοβαρή στοματίτιδα και ο πυρετός μπορεί να είναι ένα ανησυχητικό σημάδι, μετά το οποίο είναι καλύτερο να πάτε στο γιατρό και να ζητήσετε μια εξέταση αίματος, ώστε αυτά τα ίδια λευκά αιμοσφαίρια να σας μετρήσουν.

Οι συστάσεις μας δεν μπορούν να εξομοιωθούν με το διορισμό γιατρού. Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε αυτό ή αυτό το φάρμακο, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Ενέσεις για πνευμονία: σημαντικές πληροφορίες

Η θεραπευτική αντιμετώπιση της πνευμονίας περιλαμβάνει πάντα φαρμακολογικά φάρμακα που δρουν απευθείας στο παθογόνο, καθώς και ένα σύμπλεγμα συμπτωματικών και παθογενετικών παραγόντων, σκοπός των οποίων είναι η μείωση και ισοπέδωση των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου.

Με την πνευμονία, η θεραπεία δεν είναι πλήρης χωρίς τη χρήση όχι μόνο δισκίων, αλλά και φαρμακολογικών φαρμάκων που χορηγούνται με ένεση. Ο ασθενής μπορεί να λάβει ενέσεις από πνευμονία στο σπίτι εάν δεν υπάρχουν αυστηρές ενδείξεις για νοσηλεία.

Αντιβιοτική θεραπεία

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα που συνταγογραφούνται για φλεγμονώδεις διεργασίες του πνευμονικού ιστού χωρίζονται σε ορισμένες ομάδες, σύμφωνα με τους μηχανισμούς δράσης τους - βακτηριοκτόνο και βακτηριοστατικό. Τα βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά που δρουν στους παθογόνους μικροοργανισμούς, οδηγούν στο θάνατό τους.

Συγκεκριμένα, τα αντιβακτηριακά βακτηριοκτόνα φαρμακολογικά φάρμακα χωρίζονται σε τέτοια υποείδη:

• πενικιλίνες, απλές και προστατευμένες.
• κεφαλοσπορίνες;
• καρβαπενέμες;
• φθοροκινολόνες;
• αμινογλυκοσίδες.

Τα βακτηριοστατικά αντιβιοτικά αναστέλλουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή της παθογόνου μικροχλωρίδας: κάνουν την ασυλία του ασθενούς να τα αντιμετωπίσει.

Προσοχή! Συνιστάται η χρήση αντιβιοτικών για πνευμονία σε ενήλικες με τη μορφή ενέσεων. Αυτή η μέθοδος εφαρμογής σας επιτρέπει να επιτύχετε μια γρήγορη ανάκαμψη..

Τα ακόλουθα αντιβιοτικά ανήκουν στην κατηγορία των βακτηριοστατικών:

Ανάλογα με τις ανάγκες και το παθογόνο, επιλέγεται μια ομάδα φαρμάκων και η μέθοδος εφαρμογής τους, συνήθως με φλεγμονή του πνευμονικού ιστού, επιλέγεται ο τύπος ένεσης.

Επιλέγοντας το σωστό φάρμακο

Προσδιορίζει το απαραίτητο αντιβακτηριακό φάρμακο, θεραπεύοντας αποκλειστικά έναν ειδικό που εστιάζει σε μια συγκεκριμένη κλινική εικόνα και καθοδηγείται επίσης από τους μεμονωμένους δείκτες του σώματος του ασθενούς. Επίσης, τα διαγνωστικά αποτελέσματα παίζουν σημαντικό ρόλο στην επιλογή των φαρμάκων.

Τα κύρια κριτήρια για την επιλογή ενός αντιβιοτικού είναι τα ακόλουθα:

1. Όταν η ηλικία του ασθενούς δεν φτάσει τα 60 χρόνια, και εκτός από την πνευμονία, δεν βρέθηκαν ταυτόχρονες ασθένειες, για παράδειγμα σακχαρώδης διαβήτης, καρδιαγγειακές παθολογίες και άλλες, η εικόνα της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι ευνοϊκή, μπορεί να επιτρέπεται η θεραπεία εξωτερικών ασθενών. Στο σπίτι, τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα αντιβακτηριακά φάρμακα όπως η αζιθρομυκίνη, το Sumamed, το Amoxiclav, το Augmentin.
2. Σε ηλικία άνω των 60 ετών, παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας χρόνιας φύσης, η οποία μπορεί να περιπλέξει τη διαδικασία επούλωσης ή να επιδεινωθεί στο πλαίσιο της παρούσας πνευμονίας, μπορεί να απαιτείται θεραπεία σε νοσοκομείο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά Azithromycin, Sumamed, Amoxiclav, Augmentin, Ceftriaxone, Levofloxacin, Sparfloxacin. Η μορφή χορήγησης καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, μπορεί να είναι είτε από του στόματος είτε ενέσιμη.
3. Εάν η παθολογία είναι σοβαρή σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικιακής κατηγορίας, ειδικά άνω των 70 ετών, λόγω κοινωνικών ενδείξεων, δηλαδή, άτομα χωρίς σταθερό τόπο διαμονής, εξαρτώμενο από το αλκοόλ, μοναχικοί ηλικιωμένοι, σε κακές συνθήκες στέγασης ή υλικών, συνιστάται η νοσηλεία σε κάθε περίπτωση και αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιείται με τη μορφή ενέσεων.

Εκτός από αυτά, υπάρχουν και άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε διάφορες μορφές ως μέρος της θεραπευτικής αγωγής πνευμονικών φλεγμονωδών διεργασιών.

Προσοχή! Η χρήση των ενέσεων για πνευμονία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας. Η διάρκεια της χρήσης της αντιβακτηριακής ενέσιμης μορφής καθορίζεται ξεχωριστά.

Το βίντεο σε αυτό το άρθρο θα εισαγάγει τους αναγνώστες στις αρχές της θεραπείας της πνευμονίας..

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα που συνήθως συνταγογραφούνται για πνευμονία

Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που συνήθως συνταγογραφούνται για πνευμονία. Μερικά από αυτά αφορούν εφεδρικά ναρκωτικά.

Τα τυπικά φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών των πνευμόνων για παιδιά και ενήλικες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. Αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ, που αντιπροσωπεύεται από Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav solutab. Συνταγογραφούνται για τυπική πνευμονία που προκαλείται από πνευμονιόκοκκο και αιμοφιλικό βακίλο. Αντιμετωπίζεται επίσης η βακτηριακή πνευμονία. Τα φάρμακα ανήκουν στην πρώτη σειρά και χρησιμοποιούνται για εμπειρική θεραπεία ή / και στη διαγνωσμένη ευαισθησία παθογόνων βακτηρίων σε αυτό.
2. Η κεφτριαξόνη ή η κεφοταξίμη, κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς - που χρησιμοποιούνται για τυπική πνευμονία μέτριου τύπου, μπορούν να δράσουν ως φάρμακα πρώτης γραμμής σε αντιδράσεις από το γαστρεντερικό σωλήνα σε μακρολίδες και Amoxiclav, καθώς και με επιβεβαιωμένη ευαισθησία.
3. Η αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με σουλβακτάμη, Trifamox IBL, που σχετίζεται με προστατευμένες πενικιλίνες - χρησιμοποιείται ως φάρμακο πρώτης γραμμής για την αντικατάσταση του Amoxiclav. Χρησιμοποιείται για τυπική πνευμονία που προκαλείται από αιμόφιλο βακίλο, πνευμονιόκοκκο και ήπια ιογενή-βακτηριακή φλεγμονή..
4. Οι μακρολίδες, αζιθρομυκίνη, δηλαδή, Sumamed, Azitral, Azitrox, Zitrolide, Hemomycin (απεικονίζονται) - μπορούν να λειτουργήσουν ως φάρμακο πρώτης γραμμής με την υπάρχουσα δυσανεξία στην πενικιλλίνη, το θετικό του αποτέλεσμα με την άτυπη πνευμονία σημειώνεται ιδιαίτερα. Οι αιτιολογικοί παράγοντες που μπορούν να αντιμετωπίσουν αυτά τα φάρμακα είναι: λεγεωνέλλα, μυκόπλασμα, αιμοφιλικός βάκιλος, χλαμύδια (βλ. Πνευμονία και χλαμύδια: πού είναι η σύνδεση;). Πιο ασθενώς επηρεάζουν τους σταφυλόκοκκους και τους στρεπτόκοκκους.

Σπουδαίος! Οι ενέσεις για πνευμονία μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην παιδιατρική εάν η από του στόματος φαρμακευτική αγωγή είναι απαράδεκτη ή αναποτελεσματική.

Αποθηκεύστε φάρμακα που χρησιμοποιούνται για αφερεγγυότητα άλλων αντιβιοτικών:

1. Οι κεφαλοσπορίνες που παρουσιάστηκαν από το Ceftazidime - σε σύγκριση με το Ceftriaxone εμφανίζουν καλή δράση κατά της ψευδομονάδας, γεγονός που καθιστά δυνατή τη χρήση του ως εφεδρικού φαρμάκου για τη θεραπεία της σοβαρής πνευμονίας και της νοσοκομειακής πνευμονίας.
2. Η τικαρκιλίνη με κλαβουάν, προστατευμένες πενικιλίνες, το φάρμακο - Timentin - χρησιμοποιείται με επιβεβαιωμένη ευαισθησία σε αυτό του παθογόνου. Χρησιμοποιείται για τυπική σοβαρή πνευμονία, καθώς και για επιπλοκές με εμπύημα, πυώδη πλευρίτιδα, σχηματισμό αποστήματος με αιτιολογικούς παράγοντες στρεπτόκοκκου, σταφυλόκοκκου, E. coli, Klebsiella, clostridia, Pseudomonas aeruginosa.
3. Το Sparfloxacin, Sparflo, Tavanic, Levoflox, Eleflox, Levostar, Remedia, που σχετίζεται με τις φθοροκινολόνες τρίτης γενιάς - είναι ένα εναλλακτικό αντιβιοτικό της εφεδρικής ομάδας. Έχει εκτεταμένο αντιμικροβιακό φάσμα έκθεσης, χρησιμοποιείται για άτυπα παθογόνα, πνευμονιόκοκκο, Pseudomonas aeruginosa, σταφυλόκοκκο και άλλα gram-αρνητικά παθογόνα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για δυσανεξία στα φάρμακα πρώτης γραμμής, παθολογίες με σοβαρή πορεία, περίπλοκη πνευμονία και εάν το παθογόνο είναι ανθεκτικό στην πρωτογενή ΑΒ. Η οδηγία ρυθμίζει έναν επαρκή κατάλογο παρενεργειών..
4. Το Imipenem, Aquapenem, Tienam, Grimipenem, Meropenem, που σχετίζεται με καρβαπενέμες - χρησιμοποιούνται για περίπλοκη πνευμονία, καθώς και για παθολογίες με σοβαρή πορεία, σήψη και με την αναδυόμενη αντοχή του παθογόνου στα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής. Χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων στα παθογόνα..

Όταν προτείνεται θεραπεία χρησιμοποιώντας τα αναφερόμενα αντιβακτηριακά φάρμακα που ανήκουν στην εφεδρική ομάδα ως μέρος της θεραπείας της ήπιας και μέτριας πνευμονίας, δεν συνιστώνται, αφού αφεθούν μη αποτελεσματικά. Αυτό υποστηρίζεται από το γεγονός ότι χρησιμοποιούνται ευρέως σε χειρουργικές επεμβάσεις, η ανάγκη των οποίων μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε άτομο.

Ενέσιμα σκευάσματα

Η συμπτωματική και παθογενετική θεραπεία για φλεγμονή του πνευμονικού ιστού περιλαμβάνει, εκτός από την αντιβακτηριακή ομάδα φαρμακολογικών παρασκευασμάτων, άλλα μέσα που μπορούν να ενεθούν. Ωστόσο, φάρμακα που σχετίζονται άμεσα με την ανοχή στο βήχα δεν χρησιμοποιούνται ως ενέσεις, συχνότερα χορηγούνται με εισπνοή ή από το στόμα..

Αυτά τα ενέσιμα φάρμακα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, διαφορετικά - ΜΣΑΦ
• αντιιικά φάρμακα
• προσαρμογείς και ανοσορυθμιστές.

Μεταξύ των ΜΣΑΦ, τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα στη θεραπεία της πνευμονίας:

• Diclofenac - ενδομυϊκή ένεση.
• Nimesil - από του στόματος χορήγηση για πόνο που δεν έχει εκφραστεί.
• Αναλγίνη με διφαινυδραμίνη ως λυτικό μείγμα για ενδομυϊκή χορήγηση.

Τα ΜΣΑΦ συνταγογραφούνται ως φάρμακα που έχουν αντιπυρετική δράση και αντιφλεγμονώδη δράση στην πνευμονία. Ως μέρος της θεραπείας της πνευμονίας σε ασθενείς της ηλικιακής ομάδας των παιδιών, χρησιμοποιείται η παρακεταμόλη με ιβουπροφαίνη, καθώς αναγνωρίζονται ως η ασφαλέστερη.

Αντιιικά φάρμακα - οι ιντερφερόνες και οι επαγωγείς ιντερφερόνης συνταγογραφούνται για τις ακόλουθες ασθένειες:

• πνευμονία ιικού χαρακτήρα.
• βακτηριακή πνευμονία
• χλαμύδια πνευμονία;
• πνευμονία που προκαλείται από μυκόπλασμα.
• ARVI;
• ασθένειες που προκαλούνται από κυτταρομεγαλοϊό.

Τα αντιιικά φάρμακα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Μεταξύ των επαγωγέων ιντερφερόνης, συνταγογραφείται κυκλοφερόνη.

Δεν υπήρχαν φαρμακολογικές μελέτες που θα μπορούσαν ενδεχομένως να θεωρηθούν έγκυρες σχετικά με το βαθμό θετικής επίδρασης των ανοσοδιαμορφωτών και των προσαρμοζογόνων σε φλεγμονώδεις διαδικασίες του πνευμονικού ιστού. Ωστόσο, συνταγογραφούνται επίσης ως μέρος της θεραπείας με πνευμονία..

Είναι γενικά αποδεκτό ότι το εκχύλισμα αλόης σε αμπούλες που προορίζονται για ενδομυϊκή χορήγηση προάγει την ταχύτερη επούλωση και αποκατάσταση της πλήρους λειτουργικότητας του πνευμονικού ιστού μετά από φλεγμονή.

Ποιο φάρμακο και σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται για την πνευμονία

Υπάρχουν ορισμένα βασικά σχήματα που καθοδηγούνται από τη συνταγογράφηση και τη χρήση ορισμένων φαρμάκων..

Γενικά, τα φάρμακα για την πνευμονία συνταγογραφούνται ως εξής και χρησιμοποιούνται στις δοσολογίες που περιγράφονται στον πίνακα:

Απαγορεύεται να συνταγογραφείτε οποιοδήποτε φάρμακο για τον εαυτό σας, καθώς η ανεξέλεγκτη χρήση τους μπορεί να οδηγήσει σε μια ποικιλία αρνητικών συνεπειών, ειδικά αυτό αφορά το αντιβακτηριακό, αντιιικό φάσμα έκθεσης και τα ΜΣΑΦ.

Τι ενέσεις γίνονται για πνευμονία, θα πει ένας ειδικός. Η αυτοχορήγηση τέτοιων φαρμάκων είναι απαράδεκτη. Το κόστος μιας τέτοιας έκθεσης μπορεί να είναι υψηλό - τουλάχιστον η επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, που προκαλείται από ανεπαρκή θεραπεία.