Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων με ADP, αδρεναλίνη, ριστομυκίνη, κολλαγόνο - γιατί και πώς να αναλυθεί?

Ένας από τους κεντρικούς μηχανισμούς του συστήματος πήξης του αίματος είναι η συσσώρευση αιμοπεταλίων. Αυτή η διαδικασία συνίσταται στην ικανότητα των πλακών αίματος να κολλάνε μεταξύ τους. Ως αποτέλεσμα σύνθετων βιοχημικών αντιδράσεων, σχηματίζεται θρόμβος, που αποκαθιστά την ακεραιότητα του αγγείου.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων - Τι σημαίνει;?

Οι ασθενείς που δεν γνωρίζουν τι συσσωμάτωση αιμοπεταλίων συχνά δεν έχουν ιδέα τι είναι αυτά τα κύτταρα. Τα αιμοπετάλια είναι λευκές πλάκες αίματος. Είναι τα μικρότερα διαμορφωμένα στοιχεία του αίματος, αλλά έχουν εξαιρετική λειτουργία - συμμετοχή στη διαδικασία της πήξης του αίματος και στο σχηματισμό θρόμβου αίματος.

Η ενεργοποίηση αιμοπεταλίων είναι ένα σημαντικό βήμα στην κανονική αιμόσταση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, οι πλάκες αίματος εμφανίζουν τις βασικές τους ιδιότητες: προσκόλληση (ικανότητα προσκόλλησης στην επιφάνεια) και η ίδια η συσσωμάτωση - συγκόλληση κυττάρων μαζί. Το αποτέλεσμα αυτής της πολύπλοκης αλληλεπίδρασης είναι ο σχηματισμός βύσματος αιμοπεταλίων στη θέση βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων - Μηχανισμός

Όπως διαπιστώθηκε σε πολλές μελέτες, η συσσώρευση αιμοπεταλίων, οι αιτίες της εμφάνισής της σχετίζονται με παραβίαση της ακεραιότητας των αιμοφόρων αγγείων. Ο μηχανισμός αυτής της αντίδρασης περιλαμβάνει διάφορα στάδια:

  1. Αρχικός σπασμός αιμοφόρων αγγείων για μείωση της απώλειας αίματος.
  2. Η συγκέντρωση των πλακών αίματος στην περιοχή του κατεστραμμένου τοιχώματος των αγγείων, μερικό κλείσιμο της τρύπας - πρόσφυση αιμοπεταλίων (το πρώτο στάδιο σχηματισμού θρόμβου).
  3. Αιμοπετάλια, εύθρυπτος σχηματισμός βύσματος στην επιφάνεια της βλάβης.
  4. Απόκτηση της πυκνότητας των βυσμάτων αίματος χρησιμοποιώντας νήματα θρομβοπλαστίνης. Υπάρχει μια ανάκληση ενός θρόμβου αίματος, το οποίο σταματά την απώλεια αίματος.

Παράγοντας συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων

Η συσσώρευση αιμοπεταλίων βοηθά να σταματήσει γρήγορα η αιμορραγία. Η ίδια η διαδικασία ελέγχεται από έναν παράγοντα ενεργοποίησης αιμοπεταλίων, έναν παράγοντα ενεργοποίησης αιμοπεταλίων (1-0-αλκυλ-2-ακετυλο-CH-γλυκερυλο-3-φωσφορυλοχολίνη). Αυτή η ουσία σχηματίζεται σε διάφορες κυτταρικές δομές του σώματος (ενδοθηλιακά κύτταρα, λευκά αιμοσφαίρια). Επιπλέον, η ουσία συντίθεται στα ακόλουθα κύτταρα του σώματος:

  • μαστοκύτταρα;
  • ουδετερόφιλα
  • μονοκύτταρα;
  • ηωσινόφιλα;
  • μακροφάγοι.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το FAT ρυθμίζει την κανονική λειτουργία τέτοιων ζωτικών συστημάτων του σώματος όπως:

  • απρόσβλητος
  • καρδιαγγειακή
  • αναπαραγωγικός;
  • κεντρικό νευρικό σύστημα.

Ανάλυση συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων

Διεξάγεται εξέταση αίματος για συσσώρευση αιμοπεταλίων εάν υπάρχει ειδική ένδειξη. Μεταξύ αυτών:

  • κακή επούλωση πληγών
  • συχνές ρινορραγίες
  • υπερβολική πρήξιμο.

Η ίδια η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας επαγωγείς συσσωμάτωσης και επακόλουθη παρακολούθηση της αντίδρασης. Ως ουσία, οι γιατροί χρησιμοποιούν αντιδραστήρια παρόμοια στη σύνθεση με τις φυσικές θρομβογόνες ουσίες. Η επαγόμενη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα αντιδραστήρια:

  • αδρεναλίνη;
  • διφωσφορική αδενοσίνη (ADP);
  • ristocetin (ριστομυκίνη)
  • κολλαγόνο;
  • σεροτονίνη.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων - Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση?

Για να καθοριστεί με ακρίβεια μια παράμετρος όπως η συσσώρευση αιμοπεταλίων, η προετοιμασία για ανάλυση πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με έναν ορισμένο αριθμό κανόνων. Λίγες μέρες πριν από την καθορισμένη ημερομηνία της μελέτης, οι γιατροί ακυρώνουν τον ασθενή με ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Η ινδομεθακίνη, η διπυρυλαμόλη και άλλα φάρμακα της σειράς ασπιρίνης αραιώνουν το αίμα, το οποίο επηρεάζει τους δείκτες της πήξης του.

Η συλλογή βιοϋλικών για συσσωμάτωση αιμοπεταλίων πραγματοποιείται αποκλειστικά με άδειο στομάχι - το τελευταίο γεύμα θα πρέπει να πραγματοποιηθεί το αργότερο 12 ώρες πριν από την ώρα της προτεινόμενης μελέτης. Οι γιατροί σε προετοιμασία για τη μελέτη προτείνουν την εξάλειψη λιπαρών τροφών από τη διατροφή.

Για ένα αποτέλεσμα αντικειμενικής ανάλυσης, είναι σημαντικό να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  1. Μην φορτώνετε φυσικά το σώμα την παραμονή της αιμοδοσίας.
  2. Εξαιρέστε τον καφέ, τη νικοτίνη, τα αλκοολούχα ποτά την ημέρα πριν από τη μελέτη.
  3. Μείνετε σε κατάσταση ηρεμίας για 15-20 λεπτά πριν από τη δοκιμή..

Συγκέντρωση αιμοπεταλίων - πώς να δοκιμάσετε?

Μια ανάλυση στην οποία εξετάζεται η συσσώρευση αιμοπεταλίων, μια εξέταση αίματος, πραγματοποιείται σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών. Για την εφαρμογή του, ένας ασθενής παίρνει ένα δείγμα φλεβικού αίματος. Το βιοϋλικό τοποθετείται σε ειδικό αναλυτή συσσωμάτωσης - μια συσκευή που υπολογίζει κολλώδη αιμοπετάλια μετά από έκθεση σε επαγωγείς συσσωμάτωσης σε ένα δείγμα.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων - Κανονικό

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, κατά τον καθορισμό του βαθμού συσσώρευσης αιμοπεταλίων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφοροι τύποι επαγωγέων αυτής της διαδικασίας. Άμεσα, επομένως, οι δείκτες ρυθμού συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη φύση του αντιδραστηρίου που χρησιμοποιείται. Η κόλληση των αιμοπεταλίων μιμείται σε γυαλί με την προσθήκη ενός επαγωγέα. Αυτές οι ουσίες είναι φυσιολογικές στο ανθρώπινο σώμα προκαλώντας αντιδράσεις πήξης του αίματος. Από αυτά που χρησιμοποιούνται μόνο, η ριστομυκίνη (ristocein) δεν έχει βιολογικά ανάλογα στο ανθρώπινο σώμα. Για κάθε επαγωγέα, ο δικός του κανόνας.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων με ADP

Αξίζει να σημειωθεί ότι για να αποκτήσετε μια πλήρη εικόνα και για τον σκοπό της ακριβούς διάγνωσης, μια ανάλυση για τον προσδιορισμό της συσσώρευσης αιμοπεταλίων μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη σειρά με τέσσερις επαγωγείς. Συχνά, η συσσώρευση αιμοπεταλίων που προκαλείται από ADP είναι η πρώτη που συμβαίνει. Κανονικά, αυτός ο δείκτης κυμαίνεται στο 30,8-77,8%. Όταν η συσσώρευση αιμοπεταλίων δεν ταιριάζει στις ονομαστικές τιμές, οι γιατροί αποκλείουν την παρουσία των ακόλουθων τύπων ασθενειών:

  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • ισχαιμία;
  • Διαβήτης;
  • αρτηριακή υπέρταση
  • κληρονομική θρομβοπάθεια;
  • εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα
  • θρομβοκυτταροπάθεια με αιμοβλάστωση.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων με αδρεναλίνη

Η μελέτη της συσσώρευσης αιμοπεταλίων χρησιμοποιώντας αδρεναλίνη ως επαγωγέα είναι μια ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος. Αυτή η μέθοδος αντικατοπτρίζει πλήρως τον εσωτερικό μηχανισμό ενεργοποίησης της διαδικασίας αποκατάστασης των αιμοφόρων αγγείων. Μια τιμή 35,0–92,5% γίνεται αποδεκτή ως ο κανόνας. Η περίσσεια του δείκτη υποδηλώνει υπερσυσσωμάτωση, μια μείωση δείχνει υποσυσσωμάτωση. Η αυξημένη συσσώρευση αιμοπεταλίων σχετίζεται με υψηλή συγκέντρωση αιμοπεταλίων στο αίμα, την παθολογία, το άγχος και τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων με ριστομυκίνη

Κατά την αξιολόγηση του τρόπου συσσώρευσης αιμοπεταλίων στο σώμα, η ριστομυκίνη βοηθά επίσης στον εντοπισμό του συνδρόμου von Willebrand. Αυτή η ασθένεια είναι κληρονομική. Η αυθόρμητη συσσώρευση αιμοπεταλίων που συνοδεύει την ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση περιοδικής αιμορραγίας, η οποία είναι παρόμοια με εκείνη που εμφανίζεται με αιμοφιλία.

Ωστόσο, με αυτήν την παθολογία, η αιμορραγία είναι μεγαλύτερη, καθώς ο ασθενής έχει ταυτόχρονα παραβίαση και των τριών συνδέσμων αιμόστασης. Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν την ανάλυση με ριστομυκίνη κατά την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και επιλέγοντας τη σωστή δοσολογία του φαρμάκου. Κανονικά, οι τιμές πρέπει να κυμαίνονται μεταξύ 56–167%.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων με κολλαγόνο

Συχνά, οι γιατροί δεν μπορούν να προσδιορίσουν με ακρίβεια ποια από τα στάδια της πήξης του αίματος επηρεάζονται: πρόσφυση ή συσσωμάτωση αιμοπεταλίων - η δοκιμή κολλαγόνου βοηθά να προσδιοριστεί αυτό. Εάν με αυτόν τον τύπο μελέτης, οι γιατροί καταγράψουν μια υπέρβαση των καθιερωμένων προτύπων, αυτό υποδηλώνει αποτυχία της διαδικασίας προσκόλλησης. Τα αιμοπετάλια κανονικά δεν μπορούν να στερεωθούν στο ενδοθήλιο των χαλασμένων αιμοφόρων αγγείων, οπότε η αιμορραγία δεν σταματά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η παρουσία της παθολογίας κρίνεται από την αναντιστοιχία των τιμών των παραμέτρων με τον καθορισμένο κανόνα. Για μια δοκιμή κολλαγόνου, η συσσώρευση αιμοπεταλίων πρέπει να είναι 46,5–93,2%. Η υπέρβαση αυτών των τιμών ή η μείωση της παραμέτρου υποδεικνύει:

  • θρομβοπάθεια
  • αιμοβλάστωση;
  • παραβίαση του καρδιαγγειακού συστήματος.

Υπερσυσσωμάτωση αιμοπεταλίων

Ο όρος "υπερσυσσωμάτωση" στην ιατρική αναφέρεται σε αυξημένη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων. Για μια απλή κατανόηση αυτής της διαταραχής, οι γιατροί καλούν τα ακόλουθα κύρια συμπτώματα:

  • πάχυνση της ροής του αίματος.
  • μείωση της ταχύτητας της ροής του αίματος μέσω των αγγείων.
  • στασιμότητα.

Οι ασθενείς με παρόμοια παθολογία συχνά παραπονιούνται για αυξημένο πρήξιμο. Δεν σχετίζεται με την ώρα της ημέρας και παρατηρείται σχεδόν συνεχώς. Υπάρχει ένα αίσθημα μούδιασμα στα δάχτυλα των ποδιών και των χεριών, το οποίο είναι επεισοδιακό στη φύση. Μια παραβίαση της πήξης του αίματος προς υπερσυσσωμάτωση μπορεί να αναπτυχθεί σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις, όπως:

  • αρτηριοσκλήρωση των αιμοφόρων αγγείων
  • Διαβήτης;
  • λευχαιμία;
  • ογκολογία του πεπτικού σωλήνα ή των νεφρών.
  • λεμφογρανωματώσεις;
  • σήψη;
  • μετά την αφαίρεση του σπλήνα.

Η πήξη του αίματος από μόνη της αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαταραχών όπως:

  • Εγκεφαλικό;
  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • θρόμβωση;
  • ξαφνικός θάνατος λόγω απόφραξης της αορτής με αποσπασμένο θρόμβο αίματος.

Υποσυγκέντρωση αιμοπεταλίων

Όταν η ανάλυση δείχνει "μειωμένη συσσώρευση αιμοπεταλίων", τότε παραβιάζεται η ποσότητα ή η σύνθεσή τους. Αυτή η κατάσταση επηρεάζει αρνητικά τη διαδικασία της πήξης του αίματος, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να εμφανιστεί συχνή εσωτερική αιμορραγία. Η μειωμένη συσσώρευση αιμοπεταλίων απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, τον διορισμό κατάλληλης θεραπείας. Αυτή η παραβίαση μπορεί να προκληθεί από:

  • λήψη φαρμάκων
  • ενδοκρινικές διαταραχές
  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • αλλεργικές αντιδράσεις;
  • ιοί.

Συγκέντρωση αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για να αποκλειστεί ο κίνδυνος θρόμβωσης, στις έγκυες γυναίκες συνταγογραφείται ανάλυση για τη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Ταυτόχρονα, οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη τη φυσιολογική αύξηση των παραγόντων πήξης του αίματος. Με αυτόν τον τρόπο, το σώμα προετοιμάζεται για πιθανή απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η υπερβολική περίσσεια των καθιερωμένων κανόνων υποδηλώνει υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης. Επιπλέον, αυτή η πάθηση είναι γεμάτη με πρόωρη γέννηση ή αποβολή. Για μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη, οι γιατροί παρατηρούν πώς αλλάζει η συσσώρευση αιμοπεταλίων, ο κανόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να κυμαίνεται από 30-60%.

Χαμηλή συσσωμάτωση αιμοπεταλίων

Εξέταση αίματος συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων

Εάν είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η λειτουργική δραστηριότητα των αιμοπεταλίων, πραγματοποιείται ανάλυση με την επαγόμενη συσσωμάτωση - αθροισματογράφημα. Στην πραγματικότητα, αυτή η μελέτη σας επιτρέπει να εμφανίσετε γραφικά την ικανότητα των αιμοπεταλίων να ενεργή πρόσφυση και συσσωμάτωση.

Το άθροισμα εκτελείται σε ένα ειδικό αυτόματο αθροιστικόμετρο. Η ανάλυση πραγματοποιείται αφού οι διεγέρτες συσσωμάτωσης του ασθενούς συνδέονται στο πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια του ασθενούς.

Οι επαγωγείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων χωρίζονται σε:

  • αδύναμο (διφωσφορική αδενοσίνη (ADP) σε μικρές δόσεις, αδρεναλίνη)
  • ισχυρή (ADP σε υψηλές δόσεις, κολλαγόνο, θρομβίνη).

Κατά κανόνα, πραγματοποιείται συσσωμάτωση αιμοπεταλίων με ADP, κολλαγόνο, αδρεναλίνη και ριστομυκίνη (αντιβιοτική ριστοκετίνη). Η μελέτη της δραστηριότητας των αιμοπεταλίων παρουσία ριστοκετίνης είναι μια σημαντική μελέτη στη διάγνωση κληρονομικών αιμορραγικών θρομβοκυτταροπαθειών (νόσος von Willebrand και σύνδρομο Bernard-Soulier).

Σε αυτές τις καταστάσεις, η συσσώρευση αιμοπεταλίων μετά την ενεργοποίηση από τη ριστοσετίνη είναι μειωμένη. Υπό την επίδραση άλλων επαγωγέων (κολλαγόνο, ADP), εμφανίζεται ενεργοποίηση.

Κανόνες για την προετοιμασία για ανάλυση

Απαγορεύεται το κάπνισμα μία ώρα πριν από την ανάλυση. Για μισή ώρα πριν πάρετε το υλικό, ο ασθενής θα πρέπει να είναι σε ηρεμία.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα αποτελέσματα μιας δοκιμής ενεργοποίησης αιμοπεταλίων αλλάζουν δραματικά υπό την επίδραση φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν την πήξη του αίματος. Ο θεράπων ιατρός και το εργαστήριο πρέπει να ενημερώνονται για τα φάρμακα που έλαβε ο ασθενής. Υψηλές συγκεντρώσεις αντιπηκτικών μπορούν να μειώσουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες μειώνουν δραματικά όλους τους τύπους ενεργοποίησης της συσσώρευσης αιμοπεταλίων. Η χρήση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων θα πρέπει να διακοπεί 10 ημέρες πριν από την ανάλυση και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - τουλάχιστον τρεις ημέρες νωρίτερα

Υψηλές συγκεντρώσεις αντιπηκτικών μπορούν να μειώσουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες μειώνουν δραματικά όλους τους τύπους ενεργοποίησης της συσσώρευσης αιμοπεταλίων. Η χρήση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων θα πρέπει να διακοπεί 10 ημέρες πριν από την ανάλυση και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - τουλάχιστον τρεις ημέρες νωρίτερα

Ο θεράπων ιατρός και το εργαστήριο πρέπει να ενημερώνονται για τα φάρμακα που παίρνει ο ασθενής. Υψηλές συγκεντρώσεις αντιπηκτικών μπορούν να μειώσουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες μειώνουν δραματικά όλους τους τύπους ενεργοποίησης της συσσώρευσης αιμοπεταλίων. Η χρήση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων θα πρέπει να διακοπεί 10 ημέρες πριν από την ανάλυση και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - τουλάχιστον τρεις ημέρες νωρίτερα.

Διακόψτε επίσης τη δυνατότητα συγκέντρωσης των αιμοπεταλίων:

  • υψηλές δόσεις διουρητικών (φουροσεμίδη) και β-λακτάμες (πενικιλλίνη, κεφαλοσπορίνες),
  • βήτα-αποκλειστές (προπρανολόλη),
  • αγγειοδιασταλτικά,
  • αποκλειστές διαύλων ασβεστίου,
  • κυτταροστατικά,
  • αντιμυκητιασικά φάρμακα (αμφοτερικίνη),
  • ανθελονοσιακά φάρμακα.

Μπορεί επίσης να μειώσει ελαφρώς τη χρήση συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων:

Συσσώρευση των αιμοπεταλίων Ο κανόνας που θεσπίστηκε για παιδιά, ενήλικες και εγκύους.

Προτού καταλάβετε τι είναι η συσσώρευση αιμοπεταλίων, είναι απαραίτητο να μάθετε τη λειτουργία των ίδιων των αιμοπεταλίων στο ανθρώπινο σώμα. Είναι διαμορφωμένα κύτταρα αίματος που έχουν προστατευτικές ιδιότητες. Τα αιμοπετάλια αποτρέπουν την απώλεια αίματος. Μέσα από το αίμα, τα θρεπτικά συστατικά, το οξυγόνο, εισέρχονται στο σώμα μας. Είναι απαραίτητα για όλα τα όργανα, τα κύτταρα, τους ιστούς. Με τη βοήθεια του αίματος, τα μεταβολικά απόβλητα μεταφέρονται στους χώρους απόσυρσής τους. Το αίμα είναι πολύ σημαντικό για τους ανθρώπους. Η απώλεια σε μεγάλες ποσότητες είναι θανατηφόρα.

Όταν συμβαίνει βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, το αίμα ρέει από αυτά. Τα αιμοπετάλια έρχονται στη διάσωση. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζονται πολλές βιοχημικές αντιδράσεις που στέλνουν στα κύτταρα έναν «συναγερμό». Οι «διασώστες» σπεύδουν να βρουν το σημείο του τραύματος και να κολλήσουν στενά μεταξύ τους, φράζοντας την ανακάλυψη στο σκάφος. Η διαδικασία ονομάζεται συσσώρευση αιμοπεταλίων. Υπάρχει επίσης υπερσυσσωμάτωση (υπερβολική συσσωμάτωση). Η αιτία της εκδήλωσής της μπορεί να είναι παθολογία ή εγκυμοσύνη. Όμως, η συσσώρευση αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι πολύ χαμηλή, και αυτό οδηγεί σε κακή πήξη του αίματος και τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Με το θάνατο των αιμοπεταλίων, σχηματίζονται νήματα φεβρίνης. Είναι ανθεκτικά και αποτελούν τη βάση όλων των θρόμβων αίματος. Οι θρόμβοι αίματος είναι αξιόπιστοι βοηθοί στο ανθρώπινο σώμα κατά την περίοδο της απώλειας αίματος. Και η συσσώρευση αιμοπεταλίων (θρόμβωση) είναι ασθενοφόρο σε μια δύσκολη κατάσταση. Ωστόσο, όλοι γνωρίζουν ότι ένας θρόμβος αίματος έχει αρνητική πλευρά. Μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο και να «σκοτώσει» ένα άτομο

Επομένως, με την παρουσία μιας νόσου - υπέρτασης, πρέπει να δοθεί μεγάλη προσοχή σε μια διαδικασία όπως η συσσώρευση αιμοπεταλίων, ο κανόνας της οποίας καθιερώνεται για παιδιά, ενήλικες (άνδρες, γυναίκες), έγκυες γυναίκες

Η εξέταση αίματος πραγματοποιείται με εργαστηριακή μέθοδο. Η αυξημένη θρόμβωση στην καρδιά και στον εγκέφαλο οδηγεί σε γρήγορο θάνατο. Η παρουσία θρόμβων αίματος στα αγγεία των ανθρώπινων οργάνων και των ιστών καταστρέφει έναν μακρύ αγώνα με διάφορες ασθένειες. Για παράδειγμα, η ουρολιθίαση μπορεί να οφείλεται στον μικρότερο θρόμβο αίματος στα νεφρά. Είναι σε θέση να μην κάνει τον εαυτό του αισθητό για αρκετά χρόνια. Αλλά έρχεται η στιγμή που μια μόλυνση της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται στο πλαίσιο της γρίπης, το κοινό κρυολόγημα. Λόγω αυτών των αρνητικών διεργασιών, ένα αγγειακό (τριχοειδές) εκρήγνυται στο νεφρό. Τα αιμοπετάλια σπεύδουν στο σημείο της βλάβης, συμβαίνει συσσωμάτωση αιμοπεταλίων και σχηματίζεται θρόμβος.

Φαίνεται ότι όλα είναι σωστά, η ώθηση είναι «επιδιορθωμένη». Όχι όμως. Τίποτα δεν περνάει χωρίς ίχνος. Ο θρόμβος συμπεριφέρεται ήρεμα μέχρι ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα. Όταν έρχεται η ζέστη, το σώμα χάνει πολλή υγρασία, τα ούρα συγκεντρώνονται. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια πλάκα σχηματίζεται στον θρόμβο. Με τα χρόνια, συσσωρεύεται και μετατρέπεται σε πέτρα. Η ουρολιθίαση προκαλεί νεφρικό κολικό, ένα αίσθημα σοβαρού πόνου στην πλάτη. Μικρά βότσαλα (έως 5 mm.) Μπορεί να βγει έξω. Οι μεγάλες πέτρες απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Μια παραμελημένη μορφή της νόσου μπορεί να είναι ένδειξη για την απομάκρυνση των νεφρών..

Έτσι, πρέπει να γνωρίζουμε ότι η συσσώρευση αιμοπεταλίων παίζει ρόλο τόσο «σωτήρα» όσο και «δολοφόνου». Πώς να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες; Είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί η αφυδάτωση. Για να το κάνετε αυτό, συνιστάται να πίνετε τουλάχιστον δύο λίτρα υγρού την ημέρα. Είναι χρήσιμο να προσθέσετε χυμό λεμονιού στα ποτά. Η ανεπαρκής συγκέντρωση αιμοπεταλίων δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από την αύξηση. Η συχνή αιμορραγία εξαντλεί σημαντικά το ανθρώπινο σώμα, οδηγώντας σε αναιμία και σε ορισμένες άλλες ασθένειες. Αξιολογήστε την αντίδραση χρησιμοποιώντας εργαστηριακές εξετάσεις αίματος. Μόνο η ανάλυση μπορεί να εκτιμήσει σωστά τον βαθμό πρόσφυσης των αιμοπεταλίων, καθώς και να εντοπίσει τις αιτίες που οδηγούν στην πρόσφυση. Για αυτό, στο δείγμα προστίθενται επαγωγείς συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων και στη συνέχεια χαρακτηρίζεται η αντίδραση.

Η έγκαιρη φροντίδα για την υγεία σας θα σας βοηθήσει να τη διατηρήσετε για πολλά χρόνια..

Ο Kuznetsov V.V. ενδιαφέρεται για:

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός σημείωσε άνετα ότι είχα μείωση στη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Είναι επικίνδυνη αυτή η κατάσταση; Μπορείτε να το διορθώσετε ιατρικά ή χρησιμοποιώντας λαϊκές μεθόδους?

Η απάντηση του ειδικού μας:

Τα αιμοπετάλια είναι κύτταρα αίματος. Η λειτουργία τους είναι να προστατεύει το σώμα από την απώλεια αίματος με κόλληση, το σχηματισμό ινών ινώδους, που καλύπτουν τη θέση βλάβης στο αγγειακό τοίχωμα.

Η μειωμένη συσσώρευση αιμοπεταλίων είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία ο χρόνος σχηματισμού θρόμβου αίματος αυξάνεται σε σύγκριση με τις κανονικές τιμές. Ταυτόχρονα, αυξάνεται ο κίνδυνος αυθόρμητης αιμορραγίας, αυξάνεται ο χρόνος σχηματισμού θρόμβου αίματος. Αυτό μπορεί να είναι θανατηφόρο..

Υπάρχει συγγενής αιμοφιλία και μια επίκτητη μορφή της νόσου. Η συσσώρευση κυττάρων αίματος επηρεάζεται από τη χορήγηση φαρμάκων, την παρουσία βακτηριακής ή ιογενούς λοίμωξης, το αυξημένο στρες.

Η υποσυσσωμάτωση αναπτύσσεται με τις ακόλουθες ασθένειες:

  • παθολογία των νεφρών, ουροποιητικό σύστημα
  • καρκινώματα αίματος διαφόρων αιτιολογιών.
  • υποθυρεοειδισμός;
  • αναιμία διαφόρων προελεύσεων.

Το σύνδρομο μπορεί να έχει χρόνια πορεία. Σε αυτήν την περίπτωση, μεγάλες και βαριές περιόδους, τα αιμορραγικά ούλα είναι ένα ανησυχητικό σημάδι αιμορραγικών διαταραχών..

Ερευνητικές μέθοδοι

Η μέθοδος για τον προσδιορισμό του δείκτη εξαρτάται από το εργαστήριο και τον τύπο του αθροισόμετρου. Η αξιοπιστία και η αξία των ληφθέντων ερευνητικών αποτελεσμάτων δεν εξαρτάται από την επιλεγμένη μέθοδο. Οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι είναι η χρήση διαλυμάτων τριφωσφορικής αδενοσίνης, ριστοκετίνης, κολλαγόνου, αδρεναλίνης και αραχιδονικού οξέος. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα την ουσία κάθε τεχνικής.

Μέθοδος τριφωσφορικής αδενοσίνης

Αφού έλαβαν το αποτέλεσμα της ανάλυσης, οι ασθενείς αναρωτιούνται - τι σημαίνει η συσσώρευση αιμοπεταλίων με ADP; Αποκωδικοποίηση της συντομογραφίας ADP - τριφωσφορική αδενοσίνη. Είναι γνωστό ότι μια μικρή ποσότητα ADP προκαλεί την ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων, ακολουθούμενη από την πρόσφυση τους. Η διαδικασία χαρακτηρίζεται από ροή δύο κυμάτων. Το πρώτο στάδιο της συγκέντρωσης οφείλεται στην έκθεση σε ADP. Το δευτερεύον κύμα ξεκινά μετά την απελευθέρωση συγκεκριμένων μορίων (αγωνιστές) από αιμοπετάλια. Κατά την προσθήκη μεγάλης ποσότητας ADP (περισσότερο από 1 * 10-5 mol), δεν είναι δυνατό να διορθωθεί ο διαχωρισμός των δύο φάσεων, καθώς συγχωνεύονται.

Κατά τη διεξαγωγή της μελέτης, οι ειδικοί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στον αριθμό των κυμάτων, την πληρότητα, την ταχύτητα και την αντιστρεψιμότητα της διαδικασίας. Η αναγνώριση μιας διαδικασίας δύο κυμάτων με μικρές δόσεις ADP είναι ένα σημάδι αυξημένης ευαισθησίας των αιμοπεταλίων

Η αναστρέψιμη και ατελής συσσωμάτωση αιμοπεταλίων με ADP - 1 υποδεικνύει αποτυχίες ενεργοποίησης αιμοπεταλίων.

Μέθοδος Ristocetin

Η μελέτη διεξάγεται για τον ποσοτικό προσδιορισμό του παράγοντα von Willebrand στον εξεταζόμενο ασθενή. Αυτή είναι μια κληρονομική παθολογία που χαρακτηρίζεται από διαταραχές στη διαδικασία της πήξης του αίματος..

Η μέθοδος βασίζεται στην άμεση επίδραση της ριστοκετίνης στην αλληλεπίδραση ενός παράγοντα και μιας γλυκοπρωτεΐνης. Κανονικά, η ριστοσετίνη έχει διεγερτική επίδραση σε αυτήν τη διαδικασία. Σε ασθενείς με κληρονομική παθολογία, αυτή η επίδραση δεν παρατηρείται.

Είναι σημαντικό να γίνει μια διαφορική διάγνωση, καθώς η νόσος von Willebrand είναι παρόμοια με το σύνδρομο Bernard-Soulier. Πρόκειται για μια κληρονομική παθολογία, κατά της οποίας τα αιμοπετάλια σε ένα άτομο χάνουν εντελώς την ικανότητα να εκτελούν τις λειτουργίες τους

Ωστόσο, μετά την προσθήκη ενός ανεπαρκούς παράγοντα πήξης (για τη νόσο von Willebrand), αποκαθίσταται η προσκόλληση των αιμοπεταλίων σε ασθενείς. Για το σύνδρομο Berne Sullier, τέτοια ανάκαμψη δεν είναι δυνατή.

Μέθοδος κολλαγόνου

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της συσσωμάτωσης με το κολλαγόνο είναι η μακρά λανθάνουσα φάση που απαιτείται για την ενεργοποίηση του ενζύμου φωσφολιπάσης. Η διάρκεια της λανθάνουσας φάσης κυμαίνεται από 5 έως 7 λεπτά και εξαρτάται από τη συγκέντρωση του κολλαγόνου που χρησιμοποιείται.

Μετά την ολοκλήρωση αυτής της φάσης, απελευθερώνονται κόκκοι αιμοπεταλίων και παράγεται θρομβοξάνη. Το αποτέλεσμα είναι αυξημένη αλληλεπίδραση και πρόσφυση μεταξύ αιμοπεταλίων.

Μέθοδος αδρεναλίνης

Οι επιδράσεις της αδρεναλίνης στην πρόσφυση αιμοπεταλίων είναι παρόμοιες με αυτές της ADP. Η διαδικασία χαρακτηρίζεται από δύο στάδια. Υποτίθεται ότι η αδρεναλίνη μπορεί να επηρεάσει άμεσα τα αιμοπετάλια, αυξάνοντας τη διαπερατότητα του κυτταρικού τοιχώματος. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της ευαισθησίας τους σε συγκεκριμένα μόρια που απελευθερώνονται.

Μέθοδος αραχιδονικού οξέος

Το οξύ είναι ένας φυσικός καταλύτης για την προσκόλληση των κυττάρων. Δεν είναι σε θέση να τις επηρεάσει άμεσα. Το αραχιδονικό οξύ ασκεί έμμεσα την επίδρασή του μέσω ενζύμων, δευτερογενών ενδιάμεσων και ιόντων ασβεστίου.

Η διαδικασία της συσσωμάτωσης είναι γρήγορη, συνήθως σε ένα στάδιο. Αυτός ο τύπος μελέτης είναι σχετικός όταν ένας ασθενής παίρνει φάρμακα..

Αποτελέσματα ανάλυσης

Κατά την αποκωδικοποίηση του τεστ συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων, κάθε εργαστήριο πρέπει να αναφέρει τις τιμές αναφοράς που υιοθετήθηκαν για αυτήν τη διαγνωστική μέθοδο. Αυτοί είναι οι μέσοι δείκτες που βρέθηκαν κατά τη μαζική εξέταση υγιών ανθρώπων. Θεωρούνται ο κανόνας..

Ο κανόνας σε ένα παιδί και έναν ενήλικα

Εάν υπάρχουν διαφορές ηλικίας για τον αριθμό των αιμοπεταλίων στο αίμα (τα παιδιά έχουν λιγότερα), τότε για την ικανότητα συσσωμάτωσης, καθιερώνονται ομοιόμορφες προδιαγραφές:

  • σε δευτερόλεπτα - από μηδέν έως 50 (το αποτέλεσμα μπορεί να ποικίλει σε διαφορετικές θερμοκρασίες αίματος και την ερευνητική μεθοδολογία σε ένα συγκεκριμένο εργαστήριο).
  • σε ποσοστό για αυθόρμητο - 25 - 75;
  • διεγερμένη ADP σε συγκέντρωση 5 μmol / ml - 60 - 89%, και σε 0,5 μmol / ml - 1,4 - 4,2%.

Αυξημένη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων

Η τάση επιτάχυνσης της πρόσφυσης αιμοπεταλίων παρατηρείται με τέτοιες ασθένειες:

  • στεφανιαία νόσος (στηθάγχη, καρδιακή προσβολή)
  • διαταραχές του κυκλοφορικού στις περιφερικές αρτηρίες των κάτω άκρων (αθηροσκλήρωση obliterans)
  • θρομβοαγγειίτιδα;
  • φλεβική θρόμβωση
  • σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων
  • Διαβήτης;
  • συγγενείς ανωμαλίες στη δομή των αιμοπεταλίων.
  • υπερβολικός σχηματισμός κυττάρων
  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • Σύνδρομο DIC με σοκ, σοβαρή τοξίκωση της εγκυμοσύνης, απόφραξη του πλακούντα, εμβολή αμνιακού υγρού, καισαρική τομή.
  • διαδικασίες όγκου στο σώμα.

Η συσσώρευση αιμοπεταλίων μπορεί να διεγερθεί από το κάπνισμα, την υψηλή χοληστερόλη και το σάκχαρο του αίματος, την υπέρταση και τους παράγοντες άγχους. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες συνταγογραφούνται για θεραπεία - Cardiomagnyl, Clopidogrel, Curantil, Ipaton, Ilomedin, Agrenox, Brilinta.

Λόγοι μείωσης

Αδύναμη αυθόρμητη και διεγερμένη συσσωμάτωση παρατηρείται με:

  • αναιμία
  • οξεία λευχαιμία
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • υπερδοσολογία αντιπηκτικών, αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων.
  • κίρρωση του ήπατος;
  • διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα
  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
  • αιμορραγική αγγειίτιδα
  • αγγειώματα;
  • ασθένεια ακτινοβολίας.

Η συγγενής θρομβοκυτταροπάθεια συνοδεύεται από μια αλλαγή στην ικανότητα συσσωμάτωσης (Glanzman, Pearson, Mei), την απελευθέρωση παραγόντων κόλλησης κυττάρων (σύνδρομο τύπου ασπιρίνης), έλλειψη αποθήκευσης κόκκων ("γκρίζα αιμοπετάλια", σύνδρομο Herzhmansky), καθώς και διάφορα ελαττώματα καρδιακών ελαττωμάτων, σύνδρομο Marfan, Βισκότ.

Αυτές οι καταστάσεις χαρακτηρίζονται από αυξημένη αιμορραγία και δεν είναι δυνατή η ριζική εξάλειψη. Επομένως, με μειωμένη συσσωμάτωση, συνταγογραφείται μια δίαιτα:

  • δια βίου απαγόρευση της κατανάλωσης αλκοόλ, τη χρήση ξιδιού (συμπεριλαμβανομένου του κονσερβοποιημένου φαγητού μαζί του) ·
  • συμπερίληψη στο καθημερινό μενού προϊόντων με βιταμίνες Α (βόειο κρέας ή συκώτι κοτόπουλου, ψάρι, πιπεριές), C (ροδαλά ισχία, μαύρες σταφίδες), P (κεράσια, αρώνια), φιστίκια.
  • περιορισμός καρυκευμάτων, ειδικά τζίντζερ, κουρκούμη, fenugreek.

Για τη φαρμακευτική θεραπεία συγγενών και επίκτητων θρομβοκυτταροπαθειών, χρησιμοποιούνται το Dicinon, το Aminocaproic acid, το γλυκονικό ασβέστιο. Ορίστε μια πρόσληψη ATP, Riboxin και φολικού οξέος 2 έως 4 φορές το χρόνο. Κατά τη διάρκεια των διαλειμμάτων, συνιστώνται φυτικά παρασκευάσματα με αιμοστατικά βότανα - τσουκνίδα, φύλλα βατόμουρου, τσάντα βοσκού, υψίπεδα πουλιών, yarrow.

Η ανάλυση για τη συσσώρευση αιμοπεταλίων δείχνει την ικανότητά τους να συνδεθούν όταν σχηματίζονται θρόμβοι αίματος. Συνιστάται σε ασθενείς πριν από τη χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και στο διορισμό της θεραπείας για θρόμβωση, αθηροσκλήρωση. Διερευνήστε την αυθόρμητη και διεγερμένη συσσωμάτωση. Αυτό βοηθά στη σωστή διάγνωση και διεξαγωγή θεραπείας..

Εάν το αποτέλεσμα αυξηθεί, τότε συνταγογραφούνται αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, με μειωμένη συσσωμάτωση, υποδεικνύονται αιμοστατικοί παράγοντες.

Τι είναι τα αιμοπετάλια;?

Τα αιμοπετάλια είναι διαμορφωμένα κύτταρα αίματος που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της πήξης του αίματος. Συμβαίνει ως εξής. Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας των αγγειακών τοιχωμάτων, τα αιμοπετάλια μέσω μιας αλυσίδας βιοχημικών αντιδράσεων λαμβάνουν ένα συγκεκριμένο σήμα, συλλέγονται στο σημείο ανακάλυψης και, κολλώντας μαζί, παρέχουν τη διαδικασία απόφραξης. Έτσι, η διαδικασία συνάθροισης.

Ωστόσο, η υπερβολικά έντονη διαδικασία συσσωμάτωσης είναι παθολογική. Η υπερσυσσωμάτωση αιμοπεταλίων οδηγεί σε αυξημένη θρόμβωση, η οποία αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών όπως εγκεφαλικό επεισόδιο και έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Τα χαμηλά ποσοστά συγκέντρωσης δεν είναι λιγότερο επικίνδυνα και αποτελούν πιθανή απειλή όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για τη ζωή του ασθενούς. Η ανεπαρκής πρόσφυση των αιμοπεταλίων οδηγεί στο σχηματισμό μιας νόσου όπως η θρομβοπενία (). Ταυτόχρονα, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης εσωτερικής και εξωτερικής αιμορραγίας, η οποία όχι μόνο συμβάλλει στην ανάπτυξη σοβαρών μορφών αναιμίας, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε θάνατο.

Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρακολουθείτε τον αριθμό αιμοπεταλίων στο αίμα, καθώς και την ικανότητά τους να συσσωρεύονται. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η συσσώρευση αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το γεγονός είναι ότι οι παραβιάσεις αυτής της διαδικασίας μπορούν να οδηγήσουν σε ορισμένες μάλλον σοβαρές συνέπειες. Η υποσυσσωμάτωση (μειωμένη συσσώρευση αιμοπεταλίων) μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία της μήτρας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γέννησης ή μετά την περίοδο γέννησης. Η υπερβολικά ενεργή συσσωμάτωση είναι επίσης επικίνδυνη για την μέλλουσα μητέρα και το μωρό της, επειδή μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβους αίματος, η οποία είναι μια από τις πιο συχνές αιτίες αποβολών και αυθόρμητου τερματισμού της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια

Ιδιαίτερα σημαντική είναι η συσσώρευση αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το γεγονός είναι ότι οι παραβιάσεις αυτής της διαδικασίας μπορούν να οδηγήσουν σε ορισμένες μάλλον σοβαρές συνέπειες. Η υποσυσσωμάτωση (μειωμένη συσσώρευση αιμοπεταλίων) μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία της μήτρας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γέννησης ή μετά την περίοδο γέννησης. Η υπερβολικά ενεργή συσσωμάτωση είναι επίσης επικίνδυνη για την μέλλουσα μητέρα και το μωρό της, επειδή μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβους αίματος, η οποία είναι μια από τις πιο συχνές αιτίες αποβολών και αυθόρμητου τερματισμού της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια.

Προκειμένου να αποφευχθούν τέτοιες δυσμενείς επιπτώσεις και να ελαχιστοποιηθούν οι κίνδυνοι, οι ειδικοί συνιστούν τη διεξαγωγή μελέτης σχετικά με το επίπεδο των αιμοπεταλίων στο αίμα και τον προσδιορισμό της ικανότητάς τους να αναγεννηθούν πριν από τη σύλληψη, κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.

Πώς να κατανοήσετε τα αποτελέσματα?

Μια ανάλυση με τη χρήση τριών συμβατικών επαγωγέων και την προσθήκη, εάν απαιτείται, νέων γίνεται εάν επικρατήσει ένας παράγοντας πήξης έναντι των άλλων. Για τη διάγνωση, ο ανιχνευμένος αλλαγμένος κανόνας με έναν επαγωγέα απουσία κίνησης με άλλους είναι σημαντικός. Και τα αποτελέσματα αξιολογούνται από έναν ειδικό.

Ακολουθούν οι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν μείωση της συγκέντρωσης:

  • επιτυχία της θεραπείας με αιμοπετάλια ·
  • θρομβοκυτταροπάθεια.

Τι μπορεί να κάνει η θρομβοκυτταροπάθεια?

Αυτός ο τύπος ασθένειας μπορεί να κληρονομηθεί από τους γονείς ή μπορεί να προκύψει από ορισμένες ασθένειες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε δέκατο άτομο το έχει. Κοινή σε τέτοιες ασθένειες είναι η παρουσία μιας σύνδεσης με την ικανότητα των αιμοπεταλίων να συσσωρεύουν ορισμένες ουσίες..

Εξαιτίας αυτού, το αίμα δεν σταματά και δεν σχηματίζονται θρόμβοι αίματος. Αυτό είναι γεμάτο με το γεγονός ότι από το παραμικρό μηδέν μπορεί να ανοίξει ισχυρή εξωτερική αιμορραγία και από μώλωπες - εσωτερικές.

Η θρομβοκυτταροπάθεια είναι μια σοβαρή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μειωμένη συσσώρευση αιμοπεταλίων.

Αυτό είναι ήδη αισθητό στο παιδί: σε τέτοια παιδιά, τα ούλα συχνά αιμορραγούν, αιμορραγίες στη μύτη, μώλωπες εμφανίζονται στο σώμα από το μικρότερο χαστούκι και εάν το παιδί χτυπήσει κάτι με το γόνατο ή τον αγκώνα του, και αυτό το μέρος διογκώνεται. Σε εφηβικά κορίτσια που πάσχουν από αυτή την παθολογία, η εμμηνόρροια παρατείνεται και πολύ αίμα βγαίνει κατά τη διάρκεια αυτών. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται αναιμία..

Δευτερογενής θρομβοκυτταροπάθεια

Συμπτωματικά, είναι δευτερογενείς, οι θρομβοκυτταροπάθειες σχηματίζονται λόγω των ακόλουθων παθολογιών:

  • χρόνια λευχαιμία
  • μυελωμα
  • κακοήθης αναιμία;
  • το τελευταίο στάδιο ανάπτυξης της ουραιμίας ·
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.

Εάν ο ασθενής έχει πολύ αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός μπορεί να είναι σίγουρος ότι έχει θρομβοκυτταροπάθεια.

Με τη θρομβοκυτταροπάθεια, η διακοπή της αιμορραγίας είναι εξαιρετικά δύσκολη

Ο συνδυασμός γίνεται υψηλότερος στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • κοινή αγγειακή αθηροσκλήρωση.
  • υπέρταση;
  • ρήξη εσωτερικών οργάνων
  • αρτηριακή θρόμβωση στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • Εγκεφαλικό;
  • Διαβήτης.

Όταν πρέπει να περάσετε μια ανάλυση?

Οι ενδείξεις για τη μελέτη είναι:

  • υπερβολική αιμορραγία των ούλων
  • ρινορραγίες;
  • η εμφάνιση αιμορραγικών εξανθημάτων.
  • παρατεταμένη διακοπή του αίματος ακόμη και με μικρές βλάβες στα αιμοφόρα αγγεία.
  • τάση για μώλωπες
  • την ανάγκη θεραπείας με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και αντιπηκτικά ·
  • εγκυμοσύνη με υψηλό κίνδυνο κύησης ή αιμορραγίας κατά τον τοκετό.
  • παθολογία του αιματοποιητικού συστήματος.

Η μελέτη πρέπει να πραγματοποιηθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Ένας χαμηλός βαθμός συσσώρευσης αιμοπεταλίων μπορεί να οδηγήσει σε μεγάλη απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η οποία πρέπει να ληφθεί υπόψη.

Η ανάλυση είναι υποχρεωτική για τις γυναίκες που είναι σε θέση να αξιολογήσουν τη λειτουργική δραστηριότητα των αιμοπεταλίων. Τα αποτελέσματα της μελέτης θα βοηθήσουν στην επιλογή προφυλακτικών παραγόντων για υπερβολική απώλεια αίματος κατά τον τοκετό..

Επιπλέον, αυτός ο δείκτης προσδιορίζεται εάν απαιτείται θεραπεία με αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα και αντιπηκτικά. Μικρές δόσεις ασπιρίνης ενδείκνυνται για άτομα με αθηροσκλήρωση και για παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος. Με βάση τα δεδομένα ανάλυσης, γίνονται προβλέψεις για την αντίδραση του σώματος μετά τη λήψη ασπιρίνης.

Είναι γνωστό ότι η συσσώρευση αιμοπεταλίων επηρεάζεται επίσης από φάρμακα άλλων ομάδων (αντιβιοτικά, αντιισταμινικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα). Επομένως, η ανάλυση συνιστάται επίσης κατά τον προγραμματισμό της πρόσληψης αυτών των φαρμάκων.

Αυξημένη συγκέντρωση: αιτίες, επιπλοκές και θεραπεία

Αυτή η κατάσταση ονομάζεται υπερσυσσωμάτωση. Συνίσταται σε αυξημένη πήξη του αίματος στα αγγεία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο θρόμβων αίματος, καθώς και θανάτου.

Αιτίες και ασθένειες που συνοδεύονται από υπερσυσσωμάτωση:

  • Διαβήτης;
  • αθηροσκλήρωση;
  • φυσική αδράνεια;
  • ογκολογικές ασθένειες του αίματος
  • καρκίνος στομάχου;
  • καρκίνο των νεφρών
  • υπερτονική νόσος;
  • διαταραχές του κυκλοφορικού
  • αρρυθμία;
  • βραδυκαρδία.
  • εγκεφαλικά επεισόδια
  • καρδιακές προσβολές;
  • ξαφνικός θάνατος λόγω απόφραξης μεγάλων αιμοφόρων αγγείων από θρόμβο αίματος.
  • ανεπάρκεια παροχής αίματος σε όργανα λόγω στένωσης του αυλού των αιμοφόρων αγγείων, κυρίως του εγκεφάλου.
  • φλεβική θρόμβωση στα κάτω άκρα.

Οι αρχές της φαρμακευτικής αγωγής της υπερσυσσωμάτωσης:

  1. Λήψη φαρμάκων με βάση το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (Cardiomagnyl). Η χρήση τέτοιων φαρμάκων δικαιολογείται από την ηλικία των 40 ετών για τη διατήρηση της φυσιολογικής συνοχής του αίματος και τη μείωση του κινδύνου θρόμβωσης.
  2. Η εισαγωγή αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων (κλοπιδογρέλη), που οδηγούν σε μείωση της συσσώρευσης αιμοπεταλίων, ομαλοποιεί το ιξώδες του αίματος.
  3. Λήψη αντιπηκτικών (Ηπαρίνη, Φραξιπαρίνη, Στρεπτοκινάση), που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
  4. Η χρήση αγγειοδιασταλτικών και αντισπασμωδικών, που επεκτείνουν τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων.
  5. Θεραπεία της υποκείμενης παθολογίας που προκαλεί υπερσυσσωμάτωση.

Αρχές μη φαρμακευτικής αγωγής της υπερσυσσωμάτωσης:

  1. Μια διατροφή πλούσια σε φυτικά τρόφιμα - χόρτα, εσπεριδοειδή, λαχανικά. Από προϊόντα πρωτεΐνης, προτιμήστε τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Τα θαλασσινά θα βοηθήσουν επίσης στη διατήρηση των φυσιολογικών ιδιοτήτων του αίματος. Περιορίστε τη χρήση του φαγόπυρου, των ροδιών και του chokeberry.
  2. Συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ. Η έλλειψη υγρού στο σώμα συχνά συνοδεύεται από υπερσυσσωμάτωση και θρόμβωση. Πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα.
  3. Η παραδοσιακή ιατρική δεν μπορεί να θεωρηθεί ως εναλλακτική λύση στην ιατρική περίθαλψη. Τα κύρια φαρμακευτικά φυτά που μειώνουν την πήξη του αίματος είναι το φαρμακευτικό γλυκό τριφύλλι, η ρίζα παιωνία, το πράσινο τσάι.

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων - Τι είναι αυτό;?

Η συσσώρευση αιμοπεταλίων είναι η διαδικασία με την οποία προσκολλούνται τα κύτταρα. Αυτό σχηματίζει ένα πώμα που καλύπτει την πληγή. Στο αρχικό στάδιο, τα κύτταρα του αίματος κολλάνε μεταξύ τους, και αργότερα προσκολλώνται στα τοιχώματα του αγγείου. Το αποτέλεσμα είναι ένας θρόμβος αίματος που ονομάζεται θρόμβος αίματος.

Αιμοπετάλια - άχρωμα κύτταρα αίματος που εμπλέκονται στη διαδικασία πήξης

Σε ένα υγιές σώμα, η συσσωμάτωση είναι προστατευτική: τα αιμοπετάλια φράζουν την πληγή και σταματά η αιμορραγία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο σχηματισμός θρόμβων αίματος είναι ανεπιθύμητος, καθώς εμποδίζουν τα αγγεία σε ζωτικά όργανα και ιστούς..

  1. Η αυξημένη δραστηριότητα των άχρωμων αιμοσφαιρίων μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή.
  2. Η μειωμένη παραγωγή αιμοπεταλίων συχνά οδηγεί σε μεγάλη απώλεια αίματος. Η συχνή αιμορραγία που δεν σταματά για μεγάλο χρονικό διάστημα οδηγεί σε εξάντληση και αναιμία (αναιμία).

Προκειμένου να αποφευχθεί η ασθένεια, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί το επίπεδο των αιμοπεταλίων και η ικανότητά τους να συσσωρεύονται.

Οι γιατροί συνιστούν τη διεξαγωγή μελέτης με:

  • συχνή αιμορραγία - μήτρα, από τη μύτη.
  • η εμφάνιση μώλωπες από τις παραμικρές μώλωπες ·
  • κακή επούλωση πληγών?
  • οίηση.

Κανονικοί δείκτες

Κανονικά, η συγκέντρωση είναι 25-75%. Τέτοιοι δείκτες υποδεικνύουν καλό σχηματισμό αίματος και επαρκή παροχή οξυγόνου σε ιστούς και όργανα..

Συγκέντρωση αιμοπεταλίων - τα αιμοπετάλια σπεύδουν στο σημείο της βλάβης, κολλήσουν μεταξύ τους, κλείστε την πληγή και σταματήστε την αιμορραγία

Για να μειώσετε τον κίνδυνο αιμορραγίας, πρέπει να γνωρίζετε τη συσσώρευση αιμοπεταλίων: τι είναι αυτό, πώς προσδιορίζεται?

Το τεστ συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων χρησιμοποιείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση, τον τοκετό για τον προσδιορισμό του κινδύνου αιμορραγίας. Συνταγογραφείται για αγγειακές παθήσεις τόσο για τη διάγνωση της θρόμβωσης, τον βαθμό τάσης για θρόμβωση, όσο και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα της χρήσης φαρμάκων για επιπλοκές της αθηροσκλήρωσης. Το ADP χρησιμοποιείται για τη διέγερση της διαδικασίας συσσωμάτωσης · ​​η επαγόμενη αντίδραση είναι σημαντική για τη διαφορική διάγνωση των θρομβοκυτταροπαθειών..

Τι δείχνει η ανάλυση συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων;

Η λειτουργία των αιμοπεταλίων είναι ο σχηματισμός θρόμβου στο σημείο της βλάβης στο αγγειακό τοίχωμα. Εάν το αγγείο είναι σε φυσιολογική κατάσταση, τότε αυτά τα κύτταρα είναι ανενεργά. Όταν εμφανίζεται ένα ελάττωμα ιστού, αποκτούν γρήγορα την ικανότητα προσκόλλησης (πρόσφυση) και κόλλησης (συσσωμάτωση), σχηματίζοντας ένα είδος φελλού που φράζει το αγγείο.

Ο ρόλος τους δεν περιορίζεται σε αυτό - κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας, εκκρίνουν βιολογικά δραστικές ουσίες που προσελκύουν άλλα κύτταρα στο σημείο του ατυχήματος, διεγείρουν τη συστολή των τοιχωμάτων των αρτηριών και των φλεβών και την περαιτέρω πήξη του αίματος.

Μια εξέταση αίματος για την ικανότητα συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων παρέχει την ανίχνευση της μειωμένης, φυσιολογικής ή αυξημένης δραστηριότητάς τους στη διαδικασία σχηματισμού θρόμβων αίματος. Η υπερβολική τάση οδηγεί σε θρόμβωση, απόφραξη αρτηριών και φλεβών, εξέλιξη αθηροσκληρωτικών επιπλοκών (ισχαιμία του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, περιφερική εξάλειψη των κάτω άκρων). Η χαμηλή συσσωμάτωση αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Και εδώ είναι περισσότερα για τους αγγειοπροστατευτές.

Τύποι συσσωμάτωσης - αυθόρμητη και επαγόμενη ADP

Υπάρχουν δύο τύποι πρόσφυσης αιμοπεταλίων - αυθόρμητη και επαγόμενη. Το πρώτο προσδιορίζεται στο ίδιο το αίμα, το οποίο τοποθετείται σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα και έναν θερμοστάτη, ο οποίος τον θερμαίνει έως και 37 μοίρες. Η επαγωγή περιλαμβάνει την προσθήκη ειδικών ουσιών που ενεργοποιούν την προσκόλληση των κυττάρων. Ονομάζονται επαγωγείς και η ανάλυση ονομάζεται συσσώρευση αιμοπεταλίων. Ως διεγερτικά που χρησιμοποιούνται:

  • ADP - ενεργοποιημένα αιμοπετάλια το εκκρίνουν σε απόκριση βλάβης.
  • το κολλαγόνο είναι μια εξωκυτταρική πρωτεΐνη, βρίσκεται στην καταστροφή της εσωτερικής επένδυσης του αγγείου.
  • αδρεναλίνη - βρίσκεται σε κοκκία αιμοπεταλίων.

Μετά την προσθήκη μιας μικρής ποσότητας ADP (διφωσφορική αδενοσίνη, πρόδρομος ΑΤΡ), τα αιμοπετάλια αρχίζουν να ενώνονται σε ομάδες και ένα κύμα εμφανίζεται στην οθόνη της συσκευής (αθροισόμετρο), πηγαίνει σε ένα οροπέδιο (επίπεδο μέρος) και στη συνέχεια εμφανίζεται μια δεύτερη αύξηση όταν απελευθερώνονται εσωτερικοί παράγοντες συσσωμάτωσης από τα κύτταρα. Εάν εισαγάγετε αμέσως μια μεγάλη δόση, τότε δύο κύματα θα συγχωνευτούν σε ένα.

Ο συνδυασμός των αιμοπεταλίων είναι αναστρέψιμος και μη αναστρέψιμος. Εάν έχουν υψηλή ευαισθησία στη διέγερση (τάση για θρόμβωση), τότε ανταποκρίνονται σε χαμηλές δόσεις (για αναστρέψιμη συσσωμάτωση) σε ένα μόνο κύμα. Με χαμηλή ικανότητα συσσωμάτωσης (υπάρχει αιμορραγία), ακόμη και μεγάλες συγκεντρώσεις ADP δίνουν δύο κύματα.

Παρακολουθήστε το βίντεο στο σύστημα πήξης του αίματος:

Ενδείξεις όταν πρέπει να δοκιμάσετε με ADP

Μια ανάλυση για συσσώρευση αιμοπεταλίων συνταγογραφείται σε τέτοιες κλινικές καταστάσεις:

  • υποψία αυξημένης αιμορραγίας (σχηματισμός αιματωμάτων στο δέρμα, μώλωπες, σοβαρή αιμορραγία της μήτρας, ρινική, αιμορροϊδική, γαστρεντερική).
  • αξιολόγηση του κινδύνου αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, του τοκετού ·
  • προσδιορισμός της αποτελεσματικότητας της χρήσης αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων για την πρόληψη και τη θεραπεία της θρόμβωσης, του εμφράγματος του μυοκαρδίου, των κυκλοφοριακών διαταραχών του εγκεφάλου.
  • διευκρίνιση της ανάγκης για προφυλακτική χρήση αραιωτικών αίματος με παράγοντες κινδύνου για ισχαιμία του μυοκαρδίου (ηλικία, υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία, αυξημένη κληρονομικότητα) ·
  • διερεύνηση των πιθανών αιτίων αποβολής, απώλειας εγκυμοσύνης, στειρότητας, ανεπιτυχούς τεχνητής γονιμοποίησης ·
  • πριν από τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών ·
  • επιλογή φαρμάκων για την πρόληψη της αγγειακής θρόμβωσης, αναγνώριση ενδείξεων και αντενδείξεων, αποτελεσματική δοσολογία, προσαρμογή της δόσης, κίνδυνος επιπλοκών.

Εκπαίδευση

Μια σημαντική προϋπόθεση για τον σωστό προσδιορισμό της ικανότητας συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων είναι ο αποκλεισμός πιθανών παραγόντων που αλλάζουν τις ιδιότητες του αίματος. Υπάρχουν πολλά φάρμακα που στρεβλώνουν το διαγνωστικό αποτέλεσμα, οπότε ο γιατρός ακυρώνει την ασπιρίνη, το Plavix, το Curantil και τα άμεσα αντιπηκτικά (βαρφαρίνη, ηπαρίνη) σε 7 - 10 ημέρες και η χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ιβουπροφαίνη, μεφεναμικό οξύ) απαγορεύεται για 3 - 5 ημέρες.

Τα ανεπιθύμητα φάρμακα περιλαμβάνουν επίσης:

  • ψυχοτρόπα φάρμακα,
  • αναισθητικά,
  • Μελιπραμίνη,
  • Αναπριλίνη,
  • Νιτρογλυκερίνη,
  • Lasix,
  • αντιβιοτικά πενικιλίνης,
  • κεφαλοσπορίνες,
  • Φουραδονίνη,
  • Αμφοτερικίνη,
  • παράγοντες κατά των όγκων.

Σε περίπτωση που ορισμένα φάρμακα είναι εξαιρετικά σημαντικά για τη θεραπεία, τότε ο γιατρός πρέπει να υποδείξει όλα τα φάρμακα που ο ασθενής πήρε πριν από την ανάλυση μία εβδομάδα προς την κατεύθυνση της ανάλυσης. Για 5-7 ημέρες, εξαιρούνται οινοπνευματώδη, καφές, ιχθυέλαιο, τζίντζερ, κουρκούμη, σκόρδο και κρεμμύδια, οι βιταμίνες C και E.

Κατά τη μελέτη της συσσώρευσης αιμοπεταλίων, ένα δείγμα αίματος δεν πρέπει να είναι θολό λόγω λίπους, επομένως, η ανάλυση πραγματοποιείται 6 έως 8 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα και την ημέρα πριν από την εξέταση, το μενού δεν πρέπει να περιέχει λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.

Αποτελέσματα ανάλυσης

Κατά την αποκωδικοποίηση του τεστ συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων, κάθε εργαστήριο πρέπει να αναφέρει τις τιμές αναφοράς που υιοθετήθηκαν για αυτήν τη διαγνωστική μέθοδο. Αυτοί είναι οι μέσοι δείκτες που βρέθηκαν κατά τη μαζική εξέταση υγιών ανθρώπων. Θεωρούνται ο κανόνας..

Ο κανόνας σε ένα παιδί και έναν ενήλικα

Εάν υπάρχουν διαφορές ηλικίας για τον αριθμό των αιμοπεταλίων στο αίμα (τα παιδιά έχουν λιγότερα), τότε για την ικανότητα συσσωμάτωσης, καθιερώνονται ομοιόμορφες προδιαγραφές:

  • σε δευτερόλεπτα - από μηδέν έως 50 (το αποτέλεσμα μπορεί να ποικίλει σε διαφορετικές θερμοκρασίες αίματος και την ερευνητική μεθοδολογία σε ένα συγκεκριμένο εργαστήριο).
  • σε ποσοστό για αυθόρμητο - 25 - 75;
  • διεγερμένη ADP σε συγκέντρωση 5 μmol / ml - 60 - 89%, και σε 0,5 μmol / ml - 1,4 - 4,2%.

Αυξημένη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων

Η τάση επιτάχυνσης της πρόσφυσης αιμοπεταλίων παρατηρείται με τέτοιες ασθένειες:

  • στεφανιαία νόσος (στηθάγχη, καρδιακή προσβολή)
  • διαταραχές του κυκλοφορικού στις περιφερικές αρτηρίες των κάτω άκρων (αθηροσκλήρωση obliterans)
  • θρομβοαγγειίτιδα;
  • φλεβική θρόμβωση
  • σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων
  • Διαβήτης;
  • συγγενείς ανωμαλίες στη δομή των αιμοπεταλίων.
  • υπερβολικός σχηματισμός κυττάρων
  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • Σύνδρομο DIC με σοκ, σοβαρή τοξίκωση της εγκυμοσύνης, απόφραξη του πλακούντα, εμβολή αμνιακού υγρού, καισαρική τομή.
  • διαδικασίες όγκου στο σώμα.

Η συσσώρευση αιμοπεταλίων μπορεί να διεγερθεί από το κάπνισμα, την υψηλή χοληστερόλη και το σάκχαρο του αίματος, την υπέρταση και τους παράγοντες άγχους. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες συνταγογραφούνται για θεραπεία - Cardiomagnyl, Clopidogrel, Curantil, Ipaton, Ilomedin, Agrenox, Brilinta.

Λόγοι μείωσης

Αδύναμη αυθόρμητη και διεγερμένη συσσωμάτωση παρατηρείται με:

  • αναιμία
  • οξεία λευχαιμία
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • υπερδοσολογία αντιπηκτικών, αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων.
  • κίρρωση του ήπατος;
  • διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα
  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
  • αιμορραγική αγγειίτιδα
  • αγγειώματα;
  • ασθένεια ακτινοβολίας.

Η συγγενής θρομβοκυτταροπάθεια συνοδεύεται από μια αλλαγή στην ικανότητα συσσωμάτωσης (Glanzman, Pearson, Mei), την απελευθέρωση παραγόντων κόλλησης κυττάρων (σύνδρομο τύπου ασπιρίνης), έλλειψη αποθήκευσης κόκκων ("γκρίζα αιμοπετάλια", σύνδρομο Herzhmansky), καθώς και διάφορα ελαττώματα καρδιακών ελαττωμάτων, σύνδρομο Marfan, Βισκότ.

Αυτές οι καταστάσεις χαρακτηρίζονται από αυξημένη αιμορραγία και δεν είναι δυνατή η ριζική εξάλειψη. Επομένως, με μειωμένη συσσωμάτωση, συνταγογραφείται μια δίαιτα:

  • δια βίου απαγόρευση της κατανάλωσης αλκοόλ, τη χρήση ξιδιού (συμπεριλαμβανομένου του κονσερβοποιημένου φαγητού μαζί του) ·
  • συμπερίληψη στο καθημερινό μενού προϊόντων με βιταμίνες Α (βόειο κρέας ή συκώτι κοτόπουλου, ψάρι, πιπεριές), C (ροδαλά ισχία, μαύρες σταφίδες), P (κεράσια, αρώνια), φιστίκια.
  • περιορισμός καρυκευμάτων, ειδικά τζίντζερ, κουρκούμη, fenugreek.

Για τη φαρμακευτική θεραπεία συγγενών και επίκτητων θρομβοκυτταροπαθειών, χρησιμοποιούνται το Dicinon, το Aminocaproic acid, το γλυκονικό ασβέστιο. Ορίστε μια πρόσληψη ATP, Riboxin και φολικού οξέος 2 έως 4 φορές το χρόνο. Κατά τη διάρκεια των διαλειμμάτων, συνιστώνται φυτικά παρασκευάσματα με αιμοστατικά βότανα - τσουκνίδα, φύλλα βατόμουρου, τσάντα βοσκού, υψίπεδα πουλιών, yarrow.

Και εδώ είναι περισσότερα για την κληρονομική θρομβοφιλία.

Η ανάλυση για τη συσσώρευση αιμοπεταλίων δείχνει την ικανότητά τους να συνδεθούν όταν σχηματίζονται θρόμβοι αίματος. Συνιστάται σε ασθενείς πριν από τη χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και στο διορισμό της θεραπείας για θρόμβωση, αθηροσκλήρωση. Διερευνήστε την αυθόρμητη και διεγερμένη συσσωμάτωση. Αυτό βοηθά στη σωστή διάγνωση και διεξαγωγή θεραπείας..

Εάν το αποτέλεσμα αυξηθεί, τότε συνταγογραφούνται αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, με μειωμένη συσσωμάτωση, υποδεικνύονται αιμοστατικοί παράγοντες.

Συσσώρευση των αιμοπεταλίων

Περιγραφή

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων - ένας δείκτης διαταραχών στη φάση της αιμόστασης των αγγειακών αιμοπεταλίων.

Για την αξιολόγηση της λειτουργίας των αιμοπεταλίων, πραγματοποιείται δοκιμή συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων. Η μελέτη σάς επιτρέπει να διαγνώσετε και να αποτρέψετε τον κίνδυνο αιμορραγίας, θρομβοφιλίας, να αξιολογήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας κατά των αιμοπεταλίων και να επιλέξετε τη βέλτιστη δόση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων..

Όταν τα αγγεία έχουν υποστεί βλάβη, τα αιμοπετάλια συσσωρεύονται στη θέση της βλάβης, ενεργοποιούνται και προσκολλούνται μεταξύ τους, σχηματίζοντας θρόμβο αιμοπεταλίων, σχηματισμό του πρωτεύοντος αιμοστατικού βύσματος, το οποίο βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας και στην επούλωση πληγών. Όταν ενεργοποιούνται τα αιμοπετάλια, εμφανίζεται μια αντίδραση, με αποτέλεσμα την ενεργοποίηση της φωσφολιπάσης. Ως αποτέλεσμα, η κυτταρική μεμβράνη αλλάζει τις ιδιότητές της και μπορεί να έρθει σε επαφή με γειτονικά κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, τα αιμοπετάλια μπορούν να συσσωματωθούν μεταξύ τους και να σχηματίσουν θρόμβο αιμοπεταλίων.

Συγκέντρωση - μια ιδιότητα αιμοπεταλίων που συνδέονται μεταξύ τους.
Προσκόλληση - η ικανότητα των αιμοπεταλίων να προσκολλώνται σε ένα κατεστραμμένο εσωτερικό του αγγείου.
Έτσι, η πρόσφυση και η συσσωμάτωση είναι οι διαδικασίες που είναι απαραίτητες για το σχηματισμό του λεγόμενου «βύσματος» προκειμένου να κλείσει η θέση βλάβης στο αγγειακό τοίχωμα. Η αυξημένη ενεργοποίηση αιμοπεταλίων στην παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική θρόμβωση και, αντίθετα, αιμορραγία (αιμορραγία) μπορεί να συμβεί όταν επιβραδύνεται η συσσωμάτωση..

Η ενεργοποίηση αιμοπεταλίων είναι απαραίτητο στοιχείο για την κανονική αιμόσταση. Υπό κανονικές συνθήκες, τα κυκλοφορούντα αιμοπετάλια δεν αλληλεπιδρούν με την εσωτερική επιφάνεια και τα αγγειακά ενδοθηλιακά κύτταρα. Αλλά με βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα, το κολλαγόνο εισέρχεται στον αυλό του αγγείου και τα αιμοπετάλια με τη συμμετοχή του παράγοντα von Willebrand (προσκόλληση) στο κατεστραμμένο τμήμα του αγγείου.

Η αυξημένη συσσώρευση αιμοπεταλίων συνοδεύεται από στεφανιαία νόσο και την ανάπτυξη εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Ενδείξεις:

  • για τον προσδιορισμό των αιτίων της θρόμβωσης κατά την αποβολή, με υπογονιμότητα.
  • με αποτυχημένες προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης.
  • με καρδιαγγειακά νοσήματα - καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια
  • κατά τη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών.
  • κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • να ανακαλύψει τις αιτίες της αυξημένης αιμορραγίας και να προβλέψει τον κίνδυνο αιμορραγίας.
  • ενώ παίρνετε αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες.
  • ανίχνευση ευαισθησίας ή αντοχής σε αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες ·
  • για τη διάγνωση των επίκτητων και συγγενών θρομβοκυτταροπαθειών.
Εκπαίδευση
Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση. Η δειγματοληψία αίματος συνιστάται όχι νωρίτερα από 6-8 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Την παραμονή της μελέτης, το αλκοόλ και το κάπνισμα, το σωματικό και συναισθηματικό στρες πρέπει να αποκλειστεί.

Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με τη σκοπιμότητα διεξαγωγής μελέτης σχετικά με το ιστορικό λήψης των φαρμάκων ή την πιθανότητα ακύρωσής του πριν από τη μελέτη, η διάρκεια της απόσυρσης καθορίζεται από την περίοδο απόσυρσης του φαρμάκου από το αίμα.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων
Μονάδες:%
Σε ποσοστό, ο κανόνας αντιστοιχεί στο 25-75%.

Παράγοντες που αυξάνουν το αποτέλεσμα:

  • ηπαρίνη;
  • αιμόλυση δείγματος αίματος.
  • λιπαιμία
  • νικοτίνη.
Μειωτικοί παράγοντες:
  • υπερβολική κατανάλωση σκόρδου (αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων)
  • ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, εμποδίζοντας τη σύνθεση της θρομβοξάνης Α2)
  • azlotsidin, captopril, carbamate karbentsillin, chloroquine, chlorpromazine, clofibrate, cyproheptadine, dextran, dipyridamole, diuretics, flyumenavaya acid gidroksihlorin, isosorbide dinitrate, mezlocillin, propininin, propininin, propin1, πυριδόλη, σουλφινπυραζόνη, τικαρκιλλίνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.
  • θρομβοπενία.
Αποκλίσεις από τον κανόνα
Η ανώμαλη συσσώρευση αιμοπεταλίων συνδυάζεται με τις ακόλουθες συνθήκες:

  • διαταραχές αιμοπεταλίων που προκαλούνται από ανεπάρκεια υποδοχέων γλυκοπρωτεϊνών μεμβράνης, ανεπάρκεια αποθηκευτικού χώρου, ανεπάρκεια απελευθέρωσης ADP.
  • έλλειψη πρωτεϊνών πλάσματος που διασφαλίζουν την αλληλεπίδραση των αιμοπεταλίων με τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, συμπεριλαμβανομένου του παράγοντα von Willebrand, του ινωδογόνου, της ινονεκτίνης ·
  • η παρουσία μη φυσιολογικών μεταβολιτών και συστατικών του πλάσματος στην ουραιμία, δυσπρωτεϊναιμία, διάχυτο σύνδρομο ενδοαγγειακής πήξης ·
  • διαταραχές κολλαγόνου-αγγείων (σύνδρομο Marfan, οστεογένεση ατελής);
  • μυελοπολλαπλασιαστικές διαταραχές (βασική θρομβοκυτταραιμία, πραγματική πολυκυτταραιμία, χρόνια μυελοειδής λευχαιμία).
  • θρομβασθένεια Glanzmann's (Glanzmann): έλλειψη γλυκοπρωτεΐνης IIb / IIIa, έλλειψη συσσωμάτωσης από ADP, κολλαγόνο, αδρεναλίνη, θρομβίνη, αλλά φυσιολογική συσσωμάτωση από τη ριστομυκίνη.
  • Σύνδρομο Bernard-Soulier (Bernard-Soulier): ανεπάρκεια Ib φυσιολογική συσσωμάτωση υπό την επίδραση ADP, κολλαγόνου, αδρεναλίνης ανεπαρκής συγκόλληση υπό τη δράση της ριστοκετίνης. Σε αντίθεση με τη νόσο von Willebrand, η συγκόλληση δεν διορθώνεται από τη ριστομυκίνη όταν προστίθεται φυσιολογικό πλάσμα.
  • έλλειψη αποθηκευτικού χώρου / δεξαμενές (σύνδρομο Chediak-Higashi, γλυκογένεση τύπου Ι, σύνδρομο γκρι αιμοπεταλίων, σύνδρομο Hermansky-Pudlak, σύνδρομο θρομβοκυτταροπενίας TAR - Θρομβοπενία / παθία με Απλασία του Radius. Αυτό το σύνδρομο ανήκει στην ομάδα συγγενών συσκευών που σχετίζονται με μεγακαρυοκύτταρα. με ανωμαλίες της οστικής συσκευής - διμερής απουσία ακτίνας με συντόμευση των αντιβράχιων, μερικές φορές με παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, ωμοπλάτες, δυσπλασία ισχίου, σχισμή στο στόμα, μυϊκά ελαττώματα, στραβισμός, πνευμονική υποπλασία, συγγενή καρδιακά ελαττώματα), σύνδρομο Wiskott-Aldrich: η συσσωμάτωση μπορεί να είναι, συχνά λόγω της απουσίας ή της μείωσης της δευτερογενούς απελευθέρωσης του ADP.
  • ανεπάρκεια κυκλοοξυγενάσης: ανώμαλη συσσώρευση αιμοπεταλίων λόγω αδυναμίας ενεργοποίησης της οδού προσταγλανδίνης. ελάττωμα που μοιάζει με ασπιρίνη
  • νόσος von Willebrand: φυσιολογική συσσωμάτωση υπό τη δράση ADP, κολλαγόνου, αδρεναλίνης. την απουσία ή τη μείωση της συγκόλλησης υπό τη δράση της ριστοκετίνης (με εξαίρεση τον τύπο IIB, όπου η συγκόλληση συμβαίνει σε μια μη φυσιολογική συγκέντρωση ριστοκετίνης).
Μειωμένη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων

  • πρόσληψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος, ινδομεθακίνης, μεγάλων δόσεων φουροσεμίδης.