Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου και πόσο θα ζήσει ένα άτομο

Η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως σε μεσήλικες άνδρες. Σπάνια επηρεάζει τις γυναίκες. Σε παιδιά, εμφανίζεται σε 1 περίπτωση ανά 1 εκατομμύριο. Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, η αρχική διάγνωση αποκαλύπτει έναν όγκο στο 3-4ο στάδιο ανάπτυξης.

Κωδικός ICD-10 για καρκίνο του στομάχου C16.

Η μελέτη των παθολογικών διεργασιών μέσω της μελέτης των ιστών κυττάρων ασχολείται με την παθοανατομία.

Λόγοι ανάπτυξης

Η αιτία του κακοήθους μετασχηματισμού των βλεννογόνων κυττάρων δεν έχει εντοπιστεί πλήρως, αλλά οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει διάφορους παράγοντες που αυξάνουν σημαντικά αυτήν την πιθανότητα:

  • Χρόνια ατροφική γαστρίτιδα. Στο πλαίσιο αυτό, αναπτύσσεται έως και το 60% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του στομάχου. Με τον εντοπισμό της ατροφικής διαδικασίας στο σώμα του στομάχου, ο κίνδυνος αυξάνεται κατά 3-5 φορές, στο τμήμα του αντρύμου - κατά 18 φορές και εάν επηρεάζεται ολόκληρο το στομάχι - κατά 90 φορές.
  • Διατροφική διαταραχή - η χρήση μεγάλου αριθμού κοφτερών και αλμυρών τροφών, μαρινάδων, καπνιστών κρεάτων, αλλαντικών, καθώς και λιπών, ειδικά εκείνων που υποβάλλονται σε θερμική επεξεργασία. Η φύση του γεύματος έχει σημασία. Η υπερβολική κατανάλωση, η ανεπαρκής μάσηση των τροφίμων μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιο τραύμα στον τοίχο του στομάχου και, σε αυτό το πλαίσιο, σε κακοήθη εκφυλισμό των κυττάρων.
  • Η μόλυνση από Helicobacter pylori αυξάνει τον κίνδυνο κατά 3-4 φορές.
  • Κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ.
  • Ιστορικό χειρουργικής επέμβασης στομάχου. Ο κίνδυνος καρκίνου αυξάνεται κατά 4 φορές.
  • Κακόβουλη αναιμία - κακοήθη αναιμία που σχετίζεται με την αδυναμία απορρόφησης της βιταμίνης Β12. Σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχει μείωση της ανοσίας, η οποία σε 10% των περιπτώσεων οδηγεί στην ανάπτυξη καρκίνου.
  • Συνθήκες ανοσοανεπάρκειας, συμπεριλαμβανομένου του AIDS.
  • Η κληρονομική προδιάθεση σύμφωνα με διαφορετικούς συγγραφείς αυξάνει τον κίνδυνο κατά 5-20%. Στην επιστημονική βιβλιογραφία, περιγράφονται περιπτώσεις κληρονομικότητας του αδενοκαρκινώματος του στομάχου.
  • Εργασία με επιβλαβείς παράγοντες παραγωγής (νικέλιο, αμίαντος).
  • Στομαχικο Ελκος. Με τη θέση του στο σώμα του στομάχου, οι κίνδυνοι κακοήθειας αυξάνονται κατά 2 φορές και με την ήττα του αντρύματος αυτό το μοτίβο δεν παρατηρείται.

Αιτιολογία

Οι ακριβείς αιτίες της ογκολογικής διαδικασίας στο επιθήλιο του στομάχου δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί. Υπάρχει η άποψη ότι το αδένωμα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τοπικών διαταραχών του κυκλοφορικού λόγω ανεπαρκούς διατροφής ιστών. Οι καρκινογόνοι παράγοντες επηρεάζουν τον βλεννογόνο, λόγω του οποίου επηρεάζεται η εσωτερική έκκριση. Το καρκίνωμα ως καρκίνος του καρκίνου μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα των ακόλουθων παραγόντων:

  • χρόνιες παθολογίες του πεπτικού συστήματος, ειδικότερα, γαστρικό έλκος.
  • μεταδοτικές ασθένειες;
  • χειρουργική επέμβαση στον πεπτικό σωλήνα
  • μια μακρά πορεία λήψης αντιβιοτικών.
  • αλκοολισμός και κάπνισμα
  • τακτική έκθεση σε ακτινοβολία και χημικές ουσίες ·
  • μακροχρόνια ορμονική θεραπεία.

Η ασθένεια δείχνει γενετική προδιάθεση, στο 65% των περιπτώσεων υπάρχει κληρονομικός χαρακτήρας. Μεταξύ των παραγόντων ενεργοποίησης περιλαμβάνονται επίσης ο υποσιτισμός. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες πικάντικων, αλμυρών και λιπαρών τροφών. Καθώς και οι παραβιάσεις στους βλεννογόνους ιστούς του σώματος προκαλούν ανθρακούχα ποτά και τεχνητά συστατικά στα τρόφιμα.

Τύποι αδενοκαρκινώματος του στομάχου

Σύμφωνα με τη σύγχρονη ταξινόμηση, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αδενοκαρκινωμάτων που επηρεάζουν το στομάχι:

  • Papillary - μοιάζει οπτικά με πολύποδα.
  • Σωληνοειδής. Αναπτύσσεται από κύτταρα κυβικού ή κυλινδρικού επιθηλίου.
  • Βλεννογόνος. Αναπτύσσεται από κύτταρα που παράγουν βλέννα.

Ανάλογα με τον βαθμό διαφοροποίησης, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές:

  • Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου. Τα κύτταρα όγκου έχουν υψηλό επίπεδο διαφοροποίησης και «μοιάζουν» με υγιή ιστό. Χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και, με την έγκαιρη διάγνωση, προσφέρεται για θεραπεία. Το κύριο πρόβλημα είναι ότι στην αρχή αυτός ο όγκος είναι δύσκολο να ανιχνευθεί, ακόμη και με ενδοσκοπική εξέταση, και η ανίχνευσή του στα μεταγενέστερα στάδια δεν επιτρέπει την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος.
  • Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου. Τα κύτταρα αυτού του όγκου είναι δύσκολο να ταυτιστούν με τον ιστό από τον οποίο αναπτύσσεται. Χαρακτηρίζεται από μέτρια κακοήθεια και ρυθμό ανάπτυξης..
  • Αδενοκαρκίνωμα στομάχου χαμηλού βαθμού. Τα κύτταρα ενός δεδομένου όγκου δεν μπορούν να ταυτοποιηθούν με έναν συγκεκριμένο ιστό. Αυτός είναι ο πιο κακοήθης τύπος καρκίνου του στομάχου. Χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και μετάσταση..

Κοιλιακή κοιλότητα και περιτόναιο - τι είναι αυτό?

Η κοιλιακή κοιλότητα είναι ο χώρος στην κοιλιά γεμάτη με έντερα και άλλα εσωτερικά όργανα. Πάνω, περιορίζεται από το διάφραγμα, κάτω από τη λεκάνη, στις πλευρές και μπροστά από τους κοιλιακούς μυς, πίσω από τη σπονδυλική στήλη και τους οσφυϊκούς μύες.

Στο εσωτερικό, η κοιλιακή κοιλότητα είναι επενδεδυμένη με ένα λεπτό φιλμ συνδετικού ιστού - το περιτόναιο. Το σπλαχνικό του φύλλο καλύπτει τα εσωτερικά όργανα, βρεγματικά - τα τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας. Μεταξύ των φύλλων του περιτοναίου υπάρχει ένας κλειστός χώρος που μοιάζει με σχισμή, και σε αυτό υπάρχει μια ελάχιστη ποσότητα υγρού που εκτελεί τη λειτουργία ενός λιπαντικού και εξασφαλίζει την ελεύθερη ολίσθηση των οργάνων. Σε ορισμένα μέρη, το περιτόναιο σχηματίζει πτυχώσεις: μεσεντέριο, στα οποία τα όργανα αναστέλλονται, αδένες.

Τα εσωτερικά όργανα μπορούν να εντοπιστούν σε σχέση με το περιτόναιο με διαφορετικούς τρόπους:

  • Ενδοπεριτοναϊκά - καλύπτεται με περιτόναιο σε όλες τις πλευρές.
  • Μεσοπεριτοναϊκή - μερικώς καλυμμένη.
  • Retroperitoneally (retroperitoneally) - καλύπτεται μόνο από τη μία πλευρά.

Συμπτώματα

  1. Απώλεια όρεξης.
  2. Φαινόμενο δυσπεψίας - φούσκωμα, ναυτία, ρέψιμο, αίσθημα βαρύτητας. Εάν ο όγκος είναι μεγάλος, μπορεί να μπλοκάρει τον αυλό του στομάχου, που προκαλεί έμετο κατά το φαγητό, αλλά αυτό συμβαίνει στα τελευταία στάδια.
  3. Αδυναμία και απάθεια.
  4. Πόνος. Κατά κανόνα, δεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά κυρίως σε κοινά στάδια. Αυτή τη στιγμή, είναι μόνιμη και δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής. Εμφανίζεται χωρίς προφανή λόγο και συχνά εντείνεται μετά το φαγητό. Στα τελευταία στάδια, είναι τόσο ισχυρό που δεν σταματά με τα συνηθισμένα αναλγητικά..

Όπως μπορούμε να δούμε, αυτά τα συμπτώματα δεν είναι συγκεκριμένα και ένα άτομο μπορεί να προσπαθήσει να τα σταματήσει μόνο του για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Πώς εκδηλώνεται η παθολογία στα αρχικά στάδια και με την αποσύνθεση του όγκου

Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης του αδενοκαρκινώματος, μπορεί να μεταμφιέζεται ως χρόνια νόσος του στομάχου - γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος κ.λπ., εκδηλώνεται ως αίσθημα βαρύτητας και δυσφορίας στην επιγαστρική περιοχή, τα οποία συνήθως δεν σχετίζονται με την πρόσληψη τροφής.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • εναλλασσόμενη δυσκοιλιότητα και διάρροια
  • γρήγορη κόπωση
  • μειωμένη όρεξη
  • ναυτία, έμετος
  • αναιμία;
  • σοβαρός ή μέτριος πόνος στην επιγαστρική περιοχή (πάνω από τον ομφαλό).
  • απώλεια βάρους.

Ο επιγαστρικός πόνος είναι ένα από τα συμπτώματα του γαστρικού αδενοκαρκινώματος

Η συμπτωματική εικόνα εξαρτάται από τη θέση και τη μορφή του αδενοκαρκινώματος. Με άλλα λόγια, μόλις ο όγκος αρχίσει να παρεμβαίνει στη φυσιολογική διαδικασία πέψης, εμφανίζονται τοπικά συμπτώματα. Έτσι, για παράδειγμα, ένας όγκος που βρίσκεται στο τμήμα του άκρου του στομάχου (στην έξοδο από αυτό) αρχίζει να παρεμβαίνει στην εκκένωση των γαστρικών περιεχομένων και έτσι αποκαλύπτεται. Ένας όγκος στο καρδιακό τμήμα του στομάχου (στην είσοδο) καθιστά δύσκολη την κατάποση και τη μεταφορά τροφής στο στομάχι. Εάν σχηματιστεί αδενοκαρκίνωμα σε εκείνα τα μέρη όπου μπορεί να περάσει απαρατήρητο για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρακτικά δεν υπάρχουν συμπτώματα που να δείχνουν προβλήματα στη γαστρεντερική οδό, γεγονός που καθιστά δύσκολη την έγκαιρη διάγνωση.

Με την επίτευξη μεγάλου μεγέθους, ο όγκος μπορεί να αποσυντεθεί, γεγονός που απειλεί με διάτρηση του γαστρικού τοιχώματος με επακόλουθη εκροή περιεχομένων στην κοιλιακή κοιλότητα. Η περιτονίτιδα που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα αυτού μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Η αρχική διάσπαση του νεοπλάσματος εκδηλώνεται στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • εμετό περιεχόμενο που μοιάζει με καφέ.
  • εσωτερική αιμορραγία, προκαλώντας εξασθένηση της καρδιαγγειακής δραστηριότητας - μείωση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία.
  • αδυναμία, λιποθυμία, κράμπες
  • ωχρότητα του δέρματος
  • πυρετός.

Διάγνωση γαστρικού αδενοκαρκινώματος

Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του στομάχου είναι ζωτικής σημασίας, διότι η πρόγνωση στα αρχικά στάδια της νόσου είναι πολύ πιο ευνοϊκή από ό, τι με μια κοινή διαδικασία όγκου. Όμως, το αδενοκαρκίνωμα στα αρχικά στάδια χαρακτηρίζεται είτε από ασυμπτωματική πορεία είτε τα συμπτώματά του θεωρούνται σημάδια μιας άλλης νόσου, για παράδειγμα, γαστρίτιδα, έλκη, νόσος της χολόλιθου, παγκρεατίτιδα. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς δεν πηγαίνουν στον γιατρό, σταματώντας τα συμπτώματα από μόνα τους χρησιμοποιώντας φάρμακα που αγοράστηκαν στο φαρμακείο.

Αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας

Ο τύπος του χημικού παρασκευάσματος επιλέγεται ανάλογα με την παραμέληση της νόσου, ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Έχουν αναπτυχθεί προγράμματα θεραπείας όπου παρέχεται η χρήση πολλών χημικών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το είδος θεραπείας είναι πολύ δύσκολο να γίνει ανεκτό - οι ασθενείς ανησυχούν για αδυναμία, ναυτία και απώλεια μαλλιών. Ο κύριος στόχος της χημειοθεραπείας είναι να μειωθεί η πιθανότητα υποτροπής της νόσου και να παραταθεί η διάρκεια ζωής του ασθενούς. Η μέθοδος είναι αποτελεσματική με την ταυτόχρονη χρήση ακτινοθεραπείας και τη δυνατότητα χειρουργικής επέμβασης.

Στάδια αδενοκαρκινώματος

  1. 0 στάδιο ή επί τόπου καρκίνος. Τα κακοήθη κύτταρα δεν εκτείνονται στο επιθηλιακό στρώμα.
  2. 1ο στάδιο. Ο όγκος βλασταίνει το επιθήλιο και εξαπλώνεται σε άλλα στρώματα του τοιχώματος του στομάχου, αλλά δεν υπερβαίνει αυτό.
  3. 2 στάδιο. Ο όγκος μεγαλώνει και δίνει μεταστάσεις στους περιφερειακούς λεμφαδένες.
  4. 3 στάδιο. Το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται σε γειτονικά όργανα (πάγκρεας, ήπαρ) και / ή δίνει μεταστάσεις σε πολλές ομάδες λεμφαδένων.
  5. Στο τέταρτο στάδιο, το αδενοκαρκίνωμα δίνει μεταστάσεις σε απομακρυσμένα όργανα και λεμφαδένες.

Πιθανές επιπλοκές: μεταστάσεις σε άλλα όργανα, ασκίτη και άλλα

Κατά την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • πυλωρική στένωση - με τη θέση της παθολογίας στην περιοχή του οργάνου.
  • μεταστάσεις στους πνεύμονες, το συκώτι, τον οισοφάγο και άλλα όργανα - παραβίαση της εργασίας τους.
  • βλάστηση του σχηματισμού στο τοίχωμα του στομάχου, βλάβη σε μεγάλα αγγεία και διάτρηση του γαστρικού τοιχώματος - συχνή αιμορραγία ποικίλης έντασης.


Μία από τις επιπλοκές του προχωρημένου αδενοκαρκινώματος είναι η διάτρηση του γαστρικού τοιχώματος

  • μειωμένη φλεβική κυκλοφορία κατά την συμπίεση του αδενοκαρκινώματος των αγγείων - οδηγεί στη συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα (ασκίτης).
  • Διαγνωστικά

    Η διάγνωση του γαστρικού αδενοκαρκινώματος είναι πολύπλοκη και περιλαμβάνει έναν αριθμό εξετάσεων που όχι μόνο βοηθούν στον προσδιορισμό του τύπου του όγκου, αλλά και στο στάδιο της νόσου:

    • FGDS - εξέταση, η οποία πραγματοποιείται με ειδική συσκευή - ένα ευέλικτο ενδοσκόπιο. Με τη βοήθειά του, πραγματοποιείται οπτική εξέταση του γαστρικού βλεννογόνου και η συσκευή μεταδίδει μια διευρυμένη εικόνα της περιοχής δοκιμής στην οθόνη, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε μικρές αλλαγές στον βλεννογόνο. Δεύτερον, το ενδοσκόπιο είναι εξοπλισμένο με ένα ειδικό σύστημα χειραγώγησης, με το οποίο μπορείτε να πάρετε ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική ανάλυση και να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο του όγκου και τον βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων του.
    • Υπέρηχος Αυτή η ερευνητική μέθοδος σας επιτρέπει να αποσαφηνίσετε το μέγεθος του όγκου, τη σχέση του με γειτονικά όργανα, την παρουσία μεταστάσεων στους περιφερειακούς λεμφαδένες.
    • Η CT και η μαγνητική τομογραφία βοηθούν επίσης στην επαλήθευση του μεγέθους του κακοήθους νεοπλάσματος και της ανάπτυξής του στους γύρω ιστούς, αλλά ο κύριος στόχος είναι η αναζήτηση μεταστάσεων στους λεμφαδένες και σε απομακρυσμένα όργανα (για παράδειγμα, στους πνεύμονες).
    • Το PET-CT (υπολογισμένη τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων) σάς επιτρέπει να ανιχνεύετε μακρινές μεταστάσεις έως 1 mm.
    • Προσδιορισμός των δεικτών όγκου CEA, CA72-4, CA19-9. Στον καρκίνο του στομάχου, αυτοί οι δείκτες δεν έχουν διαγνωστική αξία ως τέτοια, αλλά με μια αρχική αύξηση του κανόνα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως έλεγχος της θεραπείας και της εμφάνισης υποτροπής. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το επίπεδο των δεικτών όγκου θα πρέπει να μειωθεί, μπορεί να φτάσει τον κανόνα. Εάν εμφανιστεί υποτροπή ή προχωρήσει η ασθένεια, θα αυξηθεί ξανά.

    Δρ. M.S. Ο Burdyukov πραγματοποιεί διαγνωστική εξέταση του στομάχου - FGDS

    Διαγνωστικά μέτρα


    Για να επιβεβαιώσετε ή να αντικρούσετε τη διάγνωση, συνταγογραφούνται ορισμένα μέτρα, συμπεριλαμβανομένης της γαστροσκόπησης.
    Πρώτα απ 'όλα, ο γαστρεντερολόγος πρέπει να αποκλείσει άλλες πιθανές ασθένειες. Τα συμπτώματα όλων των γαστρεντερικών παθολογιών είναι σχεδόν τα ίδια, επομένως απαιτούνται πρόσθετες μελέτες. Είναι σημαντικό για τον ασθενή να εξοικειώσει τον γιατρό με ένα πλήρες ιστορικό. Ο κύριος εντοπισμός του προβλήματος καθορίζεται με ψηλάφηση και, στη συνέχεια, καθορίζονται ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες, μεταξύ των οποίων:

    • υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων.
    • λαπαροσκόπηση
    • γαστροσκόπηση
    • CT
    • εξέταση αίματος;
    • onco δείκτη.

    Μεταστάσεις αδενοκαρκινώματος του στομάχου

    Το αδενοκαρκίνωμα χαρακτηρίζεται από λεμφογόνο, αιματογόνο και μετάσταση εμφύτευσης..

    Η μετάσταση εμφύτευσης περιλαμβάνει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων μέσω της επαφής ενός όγκου με μια δεκτική επιφάνεια. Στην περίπτωση καρκίνου του στομάχου, μια τέτοια επιφάνεια μπορεί να είναι το περιτόναιο, ο υπεζωκότας, το περικάρδιο, το διάφραγμα. Στο τέταρτο στάδιο, συχνά εντοπίζεται καρκινομάτωση (ογκώδης μετάσταση σε διάφορους ιστούς).

    Η λεμφογενής μετάσταση περιλαμβάνει την εξάπλωση ενός όγκου μέσω των λεμφικών αγγείων. Πρώτον, επηρεάζονται οι γειτονικοί λεμφαδένες και μετά είναι πιο απομακρυσμένοι. Με τον καρκίνο του στομάχου, υπάρχουν συγκεκριμένες μορφές λεμφογόνων μεταστάσεων:

    • Η ήττα των κόμβων της αριστερής υπερκλαβικής περιοχής - μεταστάσεις Virkhov.
    • Η ήττα των παραισθητικών μεταστάσεων LN - Schnitzler.
    • Βλάβη Axillary LU - Ιρλανδικές μεταστάσεις.

    Η αιματογενής μετάσταση περιλαμβάνει τη μεταφορά καρκινικών κυττάρων μέσω των αιμοφόρων αγγείων. Τις περισσότερες φορές, το ήπαρ επηρεάζεται ως αποτέλεσμα της κυτταρικής μετανάστευσης μέσω της πυλαίας φλέβας. Είναι επίσης δυνατή η ζημιά στους πνεύμονες, τα νεφρά, τον εγκέφαλο, το μυελό των οστών..

    Ταξινόμηση

    Υπάρχουν πολλές επιλογές για υποδιαίρεση ανιχνεύσιμων αδενικών μορφών καρκίνου. Κάθε ογκολόγος επιλέγει το πιο βολικό για τον εαυτό του..

    Σύμφωνα με την ιστολογική βάση:

    1. πολύ διαφοροποιημένο?
    2. μέτρια διαφοροποιημένη?
    3. χαμηλός βαθμός.

    Κατά εντοπισμό:

    1. βλεννογόνος - που αντιπροσωπεύεται από επιθηλιακά κύτταρα διασκορπισμένα με βλεννίνη, τα όρια είναι πολύ ασθενή, εντοπίζονται συχνότερα στους εντερικούς βρόχους, που χαρακτηρίζονται από άφθονη έκκριση βλέννας, επιρρεπείς σε υποτροπή.
    2. διαυγές κύτταρο - χαρακτηρίζεται από τον υψηλότερο βαθμό κακοήθειας, κατά κανόνα, επηρεάζει τις ουρογεννητικές δομές των γυναικών, τα περισσότερα νεοπλάσματα αυτής της μορφής αποτελούνται από μια ποικιλία κυττάρων - πολυγωνικά, παρόμοια με τα νύχια, πεπλατυσμένα, χαρακτηρίζονται από ταχεία μετάσταση.
    3. ενδομητριοειδές - ένα πυκνό νεόπλασμα στην κάτω κοιλιακή χώρα, κατά κανόνα, ανιχνεύεται μετά την είσοδο μιας γυναίκας στο νοσοκομείο με ενδείξεις έκτακτης ανάγκης για αιμορραγία της μήτρας, υπάρχουν άλλα σημάδια καρκινικών βλαβών - αυξημένη αδυναμία, κόπωση, εξάντληση.
    4. small-acinar - αυτός ο τύπος όγκου προέρχεται από τους λοβούς του προστάτη, με επακόλουθη έξοδο πέρα ​​από τα όρια του οργάνου και βλάστηση σε γειτονικούς ιστούς, ανιχνεύεται μόνο κατά την ιστολογική δειγματοληψία του βιοϋλικού, καθώς δεν υπάρχουν αλλαγές στις αναλύσεις, η μετάσταση είναι συχνότερα στις δομές της κοιλιακής κοιλότητας και των λεμφαδένων.
    5. θηλώδεις - αντιπροσωπεύεται από αναπτύξεις της θηλώδους μορφής, που προεξέχουν στον αυλό της κυστικής κοιλότητας ή του αδένα, διαφέρει σε διάφορα μεγέθη και δομές, μπορεί να σχηματιστεί σε σχεδόν κάθε όργανο, αλλά συχνότερα ανιχνεύεται στον θυρεοειδή αδένα, στους νεφρούς, στους ιστούς των ωοθηκών, οι δομές των πνευμόνων και των οστών επηρεάζονται γρήγορα από μεταστάσεις.
    6. ορού - το νεόπλασμα φαίνεται να είναι μια κυστική δομή πολλαπλών θαλάμων, ικανή να εκκρίνει ορώδες υγρό, παρόμοια με την εκκένωση του επιθηλίου των σαλπίγγων, ικανή να φθάσει σε γιγαντιαίες διαστάσεις, πέρα ​​από τις ωοθήκες, προκαλώντας διαταραχή της λειτουργίας γειτονικών οργάνων.

    Υπάρχουν άλλες επιλογές ταξινόμησης. Κάθε ογκολογικός ειδικός αποφασίζει ένα αδενοκαρκίνωμα, τι βασίζεται - όχι μόνο στα παράπονα του ασθενούς, αλλά επίσης εστιάζει στα αποτελέσματα μιας βιοψίας ιστού που λαμβάνεται από την εστία του όγκου.

    Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του στομάχου

    Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος εξαρτάται από το στάδιο της νόσου και τον ιστολογικό τύπο του όγκου. Κατά κανόνα, είναι περίπλοκο και περιλαμβάνει συνδυασμό χειρουργικής επέμβασης με χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Το χειρουργικό συστατικό είναι ένας βασικός παράγοντας εδώ..

    Ως μέρος της θεραπείας, μπορεί να πραγματοποιηθεί αφαίρεση ολόκληρου του στομάχου (γαστρεκτομή) ή μέρους αυτής (γαστρεκτομή). Ταυτόχρονα, αφαιρούνται οι ιστοί που επηρεάζονται από κακοήθη κύτταρα - περιφερειακοί λεμφαδένες, μέρη των οργάνων στα οποία έχει αναπτυχθεί ο όγκος (ήπαρ, λεπτό έντερο, περιτόναιο κ.λπ.).

    Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην προεγχειρητική (νεοπλασματική λειτουργία) και στη μετεγχειρητική περίοδο (επικουρική λειτουργία). Στην πρώτη περίπτωση, στόχος τους είναι να μειώσουν το μέγεθος του όγκου έτσι ώστε να μπορεί να αφαιρεθεί με τον μικρότερο όγκο ιστού και στη δεύτερη - την καταστροφή των εναπομείναντων καρκινικών κυττάρων. Επιπλέον, η χρήση χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα του πόνου..

    Εάν δεν είναι δυνατή η ριζική απομάκρυνση της εκπαίδευσης, γίνεται παρηγορητική θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, αποσκοπεί στην εξάλειψη των επιπλοκών που προκαλούνται από το αδενοκαρκίνωμα και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Για παράδειγμα, εάν ένας όγκος έχει μπλοκάρει τον αυλό του στομάχου, εφαρμόζονται ανασταμίδες παράκαμψης ή αφαιρείται μια γαστροστομία, έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να φάει.

    Διαδικασία σχηματισμού

    Φυσικά, για να αντικαταστήσει τα ξεπερασμένα ή κατεστραμμένα κύτταρα, το ανθρώπινο σώμα υφίσταται μια συνεχή διαδικασία ανάπτυξης και διαίρεσης των νεαρών κυττάρων. Ωστόσο, σε αυτόν τον μηχανισμό εντοπισμού σφαλμάτων, μπορεί να προκύψουν αστοχίες λόγω διαφόρων περιστάσεων..

    Αυτή η διαδικασία μπορεί να επηρεαστεί από την επίδραση καρκινογόνων παραγόντων, για παράδειγμα, της εργασιακής δραστηριότητας στην επιβλαβής παραγωγή και του τραυματισμού, για παράδειγμα, ενός υπάρχοντος αδενώματος. Σε περίπτωση βλάβης του μηχανισμού ελέγχου της κυτταρικής διαίρεσης, αρχίζουν να διαιρούνται τυχαία και ενεργά. Εάν αυτό συνέβη σε επιθηλιακό ιστό με αδένες εγκλεισμούς - η διαδικασία ονομάζεται "καρκίνος των αδένων".

    Οι κακοήθεις εστίες χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη, έξοδο πέρα ​​από την κάψουλα του οργάνου και βλάστηση σε γειτονικούς ιστούς, καθώς και μετάσταση. Με το αδενοκαρκίνωμα, ακόμη και μια μικροσκοπική βλάβη μπορεί να δώσει μια ζωντανή κλινική εικόνα και μια σημαντική επιδείνωση της ευημερίας του ασθενούς..

    Πρόγνωση αδενοκαρκινώματος του στομάχου

    Η πρόγνωση για αδενοκαρκίνωμα εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι:

    1. Στο πρώτο στάδιο, η πενταετής επιβίωση φτάνει το 80%. Επιπλέον, οι πιθανότητες πλήρους ανάκαμψης είναι υψηλές. Δυστυχώς, σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος του στομάχου ανιχνεύεται πολύ σπάνια, συνήθως τυχαία.
    2. Στο δεύτερο στάδιο, η πενταετής επιβίωση πλησιάζει το 55%. Οι μισοί από αυτούς τους ανθρώπους έχουν την ευκαιρία μιας πλήρους θεραπείας. Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, λιγότερο από το 10% των κακοήθων όγκων του στομάχου ανιχνεύονται στο δεύτερο στάδιο.
    3. Στο τρίτο στάδιο, η πενταετής επιβίωση είναι μικρότερη από 40% και στο τέταρτο, δεν υπερβαίνει το 5%. Δυστυχώς, έως και το 75% των αδενοκαρκινωμάτων ανιχνεύονται στο τέταρτο στάδιο..

    Πρόληψη

    Η πρόληψη του καρκίνου του στομάχου στοχεύει στην πρόληψη ή τη μείωση της επίδρασης των παραγόντων κινδύνου που οδηγούν στην ανάπτυξη αυτής της νόσου:

    • Ομαλοποίηση της διατροφής. Τρώτε επαρκή ποσότητα διαιτητικών ινών (λαχανικά, φρούτα, δημητριακά), περιορίζοντας τη χρήση αλατιού, μπαχαρικών, μαρινάδων και καπνιστών κρεάτων.
    • Διακοπή καπνίσματος και κατάχρηση αλκοόλ.
    • Θεραπεία λοιμώξεων και προκαρκινικών ασθενειών - χρόνια γαστρίτιδα, πολύποδες του στομάχου.
    • Διατήρηση επαρκούς επιπέδου σωματικής άσκησης

    Γαστρικό αδενοκαρκίνωμα: Time Bomb

    Μια στατιστική ανάλυση του επιπολασμού της νόσου δείχνει τη συχνή ανίχνευσή της στο ενδεχόμενο 40-50 ετών. Η ασθένεια αναπτύσσεται με την πάροδο των ετών, διευκολύνεται από την κατάσταση της χρόνιας χαμηλής έκκρισης του υδροχλωρικού οξέος ή των πολύποδων. Μερικές φορές το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου αναπτύσσεται για δεκαετίες.

    Το γράφημα δείχνει τα πιο σημαντικά μεταλλαγμένα γονίδια για καρκίνο του στομάχου..

    Η ασθένεια είναι μία από τις απειλητικές για τη ζωή, καθώς η μετάσταση σε κοντινά όργανα (ωοθήκες, πνεύμονες, ήπαρ κ.λπ.) ξεκινά στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης, όταν τα κακοήθη κύτταρα αποκολλούνται εύκολα από τον κόμβο και μεταφέρονται από τη ροή του αίματος.

    Η ανάπτυξη ενός καρκινικού όγκου μπορεί να προκαλέσει κατάχρηση αλκοόλ και κάπνισμα, η παρουσία στο περιβάλλον να υπερβαίνει τα μέγιστα επιτρεπόμενα πρότυπα καρκινογόνων, μια κληρονομική προδιάθεση.

    Ένας όγκος καρκίνου είναι 1,5 φορές πιο πιθανό να βρεθεί σε άνδρες από ό, τι στο πιο δίκαιο σεξ. Η ευαισθησία στην ασθένεια παρατηρήθηκε στους λάτρεις της αλμυρής, λιπαράς και πικάντικης γεύσης.

    Ταξινόμηση του γαστρικού αδενοκαρκινώματος

    Αυτή η παθολογία, όταν επηρεάζει το κύριο πεπτικό όργανο, εμφανίζεται με τη μορφή διαφόρων ειδικών μορφών που διακρίνονται από ειδικούς σε ορισμένες συστηματικές κατηγορίες. Τις περισσότερες φορές, το αδενοκαρκίνωμα του γαστρικού βλεννογόνου ταξινομείται σύμφωνα με τον Bormann, καθώς είναι ένας τέτοιος διαχωρισμός της παθογενετικής κατάστασης που έχει τη μεγαλύτερη δημοτικότητα στην κλινική πρακτική..

    Σύμφωνα με μια τέτοια συστηματική, στις καταστάσεις όγκου αυτού του τύπου, διακρίνονται 4 κύριες ιστολογικές ποικιλίες:

    • το σωληνοειδές αδενοκαρκίνωμα αντιπροσωπεύεται από μια συσσώρευση πυκνών διαρθρώσεων που περιβάλλονται από συνδετικούς ιστούς με χαλαρή συνοχή.
    • το θηλώδες αδενοκαρκίνωμα του στομάχου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στο επιθηλιακό στρώμα μεγάλου αριθμού μεγάλων ή στενών επιμήκων εξελίξεων.
    • ο τύπος του κρυοειδούς κυττάρου του όγκου είναι η συσσώρευση και περαιτέρω συμπίεση μεγάλου αριθμού μη πυρηνικών μη μορφοποιημένων κυττάρων επιρρεπείς σε μεταλλάξεις.
    • Η βλεννώδης (βλεννώδης) τροποποίηση της ανώμαλης δομής χαρακτηρίζεται από την παρουσία μεγάλης ποσότητας πυκνής έκκρισης σε αυτήν, η οποία περιβάλλει άτυπες κυτταρικές δομές διασκορπισμένες τυχαία σε όλο το πάχος του επιθηλιακού στρώματος.

    Αλλά μια τέτοια ταξινόμηση του γαστρικού αδενοκαρκινώματος δεν είναι η μόνη. Ανάλογα με το είδος της ανάπτυξης που χαρακτηρίζει τις ανώμαλες δομές ιστών, το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου χωρίζεται σε διάφορες ποικιλίες, τα χαρακτηριστικά των οποίων παρουσιάζονται στον πίνακα:

    ΕΙΔΟΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣΔΙΑΣΤΑΤΙΚΑ ΕΞΩΤΕΡΙΚΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ
    ΕλκωτικόςΧαρακτηρίζεται από μια μορφή σε σχήμα πιατακιού με σημαντικό έλκος στο κεντρικό τμήμα
    ΠολυποειδέςΈχει την εμφάνιση ενός πολύποδα σε σχήμα μανιταριού, που αποτελείται από βλεννώδεις δομές με σαφώς καθορισμένες άκρες
    ΣκίρΜια άμορφη όγκου τύπου όγκου, που καλύπτει μια μεγάλη περιοχή του μυϊκού ιστού λόγω της ικανότητας να βλαστήσει βαθιά μέσα στο όργανο και να μην σέρνεται πάνω από την επιφάνειά του
    Ψευδο-έλκοςΜεγάλη εξωτερική και κλινική ομοιότητα με ένα γαστρικό έλκος, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση

    Οι ελκωμένοι τύποι αδενοκαρκινώματος του στομάχου θεωρούνται οι πιο επικίνδυνοι, καθώς αρχίζουν να κάνουν μετάσταση στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής τους. Οι μεμονωμένες κυτταρικές δομές τους είναι ικανές να διεισδύσουν στα βαθύτερα μυϊκά στρώματα του πεπτικού οργάνου, και επίσης να εξαπλωθούν με ροή αίματος και λέμφου σε απομακρυσμένα ζωτικά όργανα. Τέτοιοι καρκινικοί όγκοι αποτελούν άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς, καθώς είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί λόγω της μεγάλης ομοιότητας με το πεπτικό έλκος.

    Αδενοκαρκίνωμα στομάχου χαμηλού βαθμού

    Κατά την ταξινόμηση αυτής της παθογενετικής κατάστασης από κορυφαίους ογκολόγους, ο βαθμός διαφοροποίησης που υπάρχει σε αυτό είναι υποχρεωτικός. Όσο μικρότερο είναι, τόσο πιο απειλητική και επιθετική γίνεται η φύση της νόσου. Με βάση αυτό, η πιο επικίνδυνη ποικιλία θα είναι μια ποικιλία χαμηλού βαθμού. Στην ιατρική ορολογία, αυτό υποδεικνύεται από μια τόσο συγκεκριμένη έννοια όπως το γαστρικό αδενοκαρκίνωμα g3.

    Διαβάστε εδώ: Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου?

    Οι πιο απειλητικοί παράγοντες που υπάρχουν κατά την ανάπτυξη αυτού του τύπου παθογενετικής διαδικασίας είναι:

    • υψηλό ρυθμό ανάπτυξης, ως αποτέλεσμα του οποίου, στο συντομότερο δυνατό σημείο, στη θέση της βλάβης, μια πλήρης αλλαγή των μη αναγνωρίσιμων ιστών και κυτταρικών δομών από τις οποίες αποτελείται το πεπτικό όργανο
    • νωρίς, σημειώθηκε στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης, η αρχή της διαδικασίας μετάστασης.

    Ο υψηλός ρυθμός ανάπτυξης και η αυξημένη επιθετικότητα αυτής της παθολογίας του στομάχου, η οποία θεωρείται από τη φύση της ως η πιο κακοήθης, σχετίζονται με την ανωριμότητα των ανώμαλων κυττάρων που το αποτελούν. Αυτοί, ακόμη και χωρίς να φτάσουν στο ελάχιστο μέγεθος, αρχίζουν να μεταλλάσσονται. Ως αποτέλεσμα της απόκτησης νέων μη φυσιολογικών χαρακτηριστικών, οι κυτταρικές δομές περνούν στη φάση της εξαιρετικά γρήγορης διαίρεσης, ωθώντας τους να συλλάβουν επιθετικά μια ολοένα και μεγαλύτερη περιοχή γύρω από τη θέση βλάβης που βρίσκεται στον γαστρικό βλεννογόνο..

    Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα στομάχου

    Οι μη φυσιολογικοί ιστοί αυτού του τύπου αδενικού καρκίνου αντιπροσωπεύονται από κυτταρικές δομές με ασθενή βαθμό ατυπίας, που έχουν μονομορφικούς (διατηρώντας το ίδιο σχήμα, παρά τη μακρά πορεία της διαδικασίας μετάλλαξης) πυρήνες, και ευθυγραμμίζονται με όχι περισσότερο από ένα επιθηλιακό στρώμα. Αυτό το είδος παθολογίας χαρακτηρίζεται από μια πιο ευνοϊκή πορεία από την υπόλοιπη, η οποία διασφαλίζεται από την ωριμότητα των ανώμαλων κυττάρων που αποτελούν το νεόπλασμα..

    Το κύριο χαρακτηριστικό ενός αδενοκαρκινώματος πολύ διαφοροποιημένου τύπου που σχετίζεται με την ιστολογική του δομή είναι η μεγάλη ομοιότητα με τους φυσιολογικούς ιστούς και η ταυτόχρονη παρουσία ορισμένων σημείων άτυπου σε αυτούς:

    • διευρυμένοι πυρήνες • παθολογικές μειώσεις (διαδικασία κυτταρικής διαίρεσης).
    • επιταχυνόμενος πολλαπλασιασμός (αναπαραγωγή) κυτταρικών δομών.

    Μια πολύ διαφοροποιημένη δομή όγκου που επηρεάζει το κύριο πεπτικό όργανο, όπως και άλλοι τύποι καρκινικών αλλοιώσεων, θα πρέπει να υποβληθεί σε λεπτομερή εξέταση και μελέτη. Αυτή η τακτική προ-θεραπείας στοχεύει στον εντοπισμό της άμεσης αιτίας της ανάπτυξης της παθογενετικής κατάστασης.

    Μέτρια διαφοροποιημένο γαστρικό αδενοκαρκίνωμα

    Αυτός ο τύπος κακοήθους νεοπλάσματος, που αναπτύσσεται στο κύριο όργανο της γαστρεντερικής οδού, είναι ένας ενδιάμεσος σύνδεσμος μεταξύ υψηλών και χαμηλών διαφοροποιημένων καταστάσεων. Δεν έχει ειδικά σημάδια διαφοράς και οι παθολογικές αλλαγές στις κυτταρικές δομές χαρακτηρίζονται από μέση σοβαρότητα.

    Ένας μέτρια διαφοροποιημένος όγκος του στομάχου, που χαρακτηρίζεται στην κλινική ογκολογική πρακτική με τον όρο γαστρικό αδενοκαρκίνωμα g2, έχει έναν παρόμοια διαφοροποιημένο τύπο καρκίνου με τη μόνη διαφορά - αυξημένος αριθμός ανώμαλων κυττάρων με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

    • σαφής, έντονος γενετικός πολυμορφισμός ·
    • μικρή διαφορά από τις κανονικές κυτταρικές δομές.

    Με την ανάπτυξη αυτού του τύπου αδενοκαρκινώματος, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος διαφόρων επιπλοκών. Εάν δεν ξεκινήσει η έγκαιρη θεραπεία, το σώμα του ασθενούς θα αρχίσει πολύ γρήγορα να επηρεάζεται από μεταστάσεις, γεγονός που μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες του ασθενούς για ευνοϊκό αποτέλεσμα των εφαρμοζόμενων θεραπευτικών αποτελεσμάτων..

    Ανάπτυξη όγκου

    Υπάρχουν τέσσερις τρόποι καρκινογένεσης:

    • Κακοήθεια καλοήθους όγκου - αδένωμα (αδενωματώδης πολύποδας). Τις περισσότερες φορές είναι ασυμπτωματικές και εντοπίζονται μόνο κατά λάθος. Η εμφάνιση αυτών των νεοπλασμάτων σχετίζεται με μια μετάλλαξη του γονιδίου, το οποίο κανονικά αποκλείει τον ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό των κυττάρων (APC γονίδιο). Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, οι ιδιότητες των κυτταρικών δομών του αλλάζουν, εμφανίζονται σημάδια δυσπλασίας - παραβιάσεις της φυσιολογικής ανάπτυξης των ιστών. Ένας υψηλός βαθμός δυσπλασίας αδενώματος είναι μια προκαρκινική κατάσταση. Η πιθανότητα κακοήθειας εξαρτάται άμεσα από το μέγεθος του πολύποδα: με διάμετρο νεοπλάσματος έως 1 cm δεν υπερβαίνει το 1,1%, με όγκους μεγαλύτερους από 2 cm αυξάνεται σε 42%.
    • Μικρο δορυφορική αστάθεια. Κατά τη διάρκεια της κυτταρικής διαίρεσης, το DNA διπλασιάζεται και κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας συμβαίνουν μικρομεταλλαγές - σφάλματα στη σύνθεση του νέου DNA. Συνήθως αυτό δεν συνεπάγεται συνέπειες, επειδή τέτοια σφάλματα εξαλείφονται με ειδικές πρωτεΐνες επισκευής (ανάκτησης). Αυτές οι πρωτεΐνες κωδικοποιούνται επίσης από ειδικές αλληλουχίες γονιδίων, και με αυτές τις αλλαγές, η διαδικασία επισκευής διακόπτεται. Οι μικρομετατροπές αρχίζουν να συσσωρεύονται (αυτό ονομάζεται μικροδορυφορική αστάθεια), και εάν βρίσκονται σε σημαντικές περιοχές που ρυθμίζουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των κυττάρων, αναπτύσσεται ένας κακοήθης όγκος. Η αστάθεια μικροδορυφόρου εμφανίζεται στο 20% περίπου όλων των περιπτώσεων αδενοκαρκινώματος. Μπορεί να μεταδοθεί από γενιά σε γενιά και αυτή η επιλογή ονομάζεται σύνδρομο Lynch (κληρονομικός καρκίνος του παχέος εντέρου).
    • Ανάπτυξη όγκου "de novo" (σε αμετάβλητο επιθήλιο). Συνήθως προκαλείται από διαταραχή της φυσιολογικής δραστηριότητας μιας γονιδιακής αλληλουχίας που ονομάζεται RASSF1A, η οποία καταστέλλει την ανάπτυξη όγκων και εάν για κάποιο λόγο απενεργοποιηθεί η επίδρασή τους, σχηματίζονται διάφορα είδη κακοηθών νεοπλασμάτων..
    • Κακοήθεια (κακοήθεια) παρουσία χρόνιας φλεγμονής. Υπό την επίδραση ενός σταθερού βλαβερού παράγοντα (χρόνια δυσκοιλιότητα, εκκολπωματίτιδα), αναπτύσσεται δυσπλασία του εντερικού επιθηλίου, η οποία, με την επιδείνωση του χρόνου, αργά ή γρήγορα μετατρέπεται σε καρκίνωμα.

    Στάδια αδενοκαρκινώματος του στομάχου

    Ο καρκίνος του αδένα αναπτύσσεται με την ίδια αρχή με άλλες ογκολογικές παθολογίες. Οι ειδικοί διακρίνουν 4 κύριους βαθμούς αδενοκαρκινώματος του στομάχου. Η μετάβασή τους μεταξύ τους γίνεται διαδοχικά, σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα.

    Πληροφορίες σχετικά με το τι χαρακτηρίζεται και πώς εκδηλώνεται κάθε ένα από αυτά τα στάδια μπορείτε να βρείτε στον πίνακα:

    ΣΤΑΔΙΑ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣΓΕΝΙΚΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑΤα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος του στομάχου, ανάλογα με το στάδιο
    ΕγώΗ ελάχιστη δομή του όγκου εντοπίζεται αποκλειστικά στο βλεννογόνο στρώμα και δεν αναπτύσσεται σε μυϊκό ιστόΑπουσιάζουν εντελώς συγκεκριμένες εκδηλώσεις της παθογενετικής κατάστασης και συμπτώματα δηλητηρίασης. Το μόνο σημάδι ότι το στάδιο 1 μπορεί να χαρακτηριστεί είναι η κακή όρεξη
    ΙΙΤο κακοήθη νεόπλασμα διεισδύει στα μυϊκά στρώματα του κύριου πεπτικού οργάνου, καθώς και στους περιφερειακούς λεμφαδένεςΤο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου του 2ου σταδίου εκδηλώνεται από δυσπεπτικό σύνδρομο (φούσκωμα, διαταραχές των κοπράνων, καούρα, ρέψιμο, δυσφαγία και ναυτία). Αρχίζουν να εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης από δηλητηρίαση
    IIIΤο καρκίνωμα επηρεάζει πλήρως το στομάχι και αναπτύσσεται στα κοντινά εσωτερικά όργανα που βρίσκονται στο περιτόναιο. Τα μη φυσιολογικά κύτταρα παρατηρούνται όχι μόνο στους περιφερειακούς, αλλά και στους απομακρυσμένους λεμφαδένεςΤο στάδιο αδενοκαρκινώματος του στομάχου 3, εκτός από τα επιδεινωμένα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, χαρακτηρίζεται επίσης από μια τόσο αρνητική εκδήλωση όπως η σοβαρή εξάντληση του ασθενούς που σχετίζεται με την αδυναμία του κύριου οργάνου του γαστρεντερικού σωλήνα να δέχεται κανονικά και να αφομοιώνει την τροφή
    IVΗ δομή τύπου όγκου καθίσταται ακατάλληλη και οι δευτερογενείς βλάβες ανιχνεύονται σε απομακρυσμένα όργαναΤο στάδιο 4 του γαστρικού αδενοκαρκινώματος αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς, δεδομένου ότι σε αυτό το στάδιο, εμφανίζεται άφθονη εσωτερική αιμορραγία από δομές όγκων που υπερβάλλονται υπερβολικά σχεδόν πάντα

    Ο προσδιορισμός του σταδίου του γαστρικού αδενοκαρκινώματος πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας το διεθνές σύστημα ταξινόμησης TNM, τα δεδομένα του οποίου εκφράζονται σε αλφαριθμητικό ισοδύναμο:

    1. Το Τ (1 - 4) δείχνει τον βαθμό επικράτησης του νεοπλάσματος και το μέγεθός του.
    2. Το Ν (0 - 3) υποδηλώνει την παρουσία μεταστάσεων που έχουν βλαστήσει στους περιφερειακούς λεμφαδένες.
    3. M (0 - 1) βαθμός απόστασης.

    Επιπλοκές

    Οι κύριες επιπλοκές του αδενοκαρκινώματος σχετίζονται είτε με εκτεταμένη παθολογική διαδικασία είτε με θεραπεία.

    • Εάν ένας όγκος αναπτυχθεί στον τοίχο του στομάχου και προκαλέσει βλάβη στα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, ένα άτομο θα αντιμετωπίσει περιοδική ή συνεχή αιμορραγία διαφόρων εντάσεων, από στάγδην έως άφθονη (βαριά).
    • Η παρουσία μεταστάσεων στο ήπαρ, στους πνεύμονες και σε άλλα όργανα διαταράσσει την εργασία τους και μπορεί να οδηγήσει σε ανάπτυξη ανεπάρκειας (ηπατική, πνευμονική).
    • Η θέση του όγκου στον πυλώνα οδηγεί στη στένωση του.
    • Όταν ο όγκος συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία, η φλεβική κυκλοφορία στην κοιλιακή κοιλότητα διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί σε ασκίτη (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα).

    Η κύρια επιπλοκή της χειρουργικής θεραπείας του καρκίνου είναι η αιμορραγία από το κούτσουρο του στομάχου, ο σχηματισμός σοβαρών ουλών στην περιοχή της μετεγχειρητικής πληγής και η παραβίαση της διέλευσης τροφής μέσω του στομάχου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται η εφαρμογή γαστροστομίας, δηλαδή η δημιουργία "λύσης" για τα τρόφιμα.

    Αιτίες αδενοκαρκινώματος του στομάχου

    Η ακριβής αιτιολογική εικόνα της παθογενετικής κατάστασης δεν υπάρχει προς το παρόν. Ο κύριος λόγος που προκαλεί την ανάπτυξη αυτής της παθογενετικής διαδικασίας, σύμφωνα με τους περισσότερους ειδικούς, είναι η μακροπρόθεσμη επίδραση στο σώμα των καρκινογόνων ουσιών που δρουν στο πλαίσιο των κυκλοφορικών διαταραχών και της κακής γαστρικής έκκρισης.

    Παρατηρούνται επίσης οι ακόλουθοι αιτιολογικοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος του κύριου οργάνου του γαστρεντερικού σωλήνα:

    • μολυσματικές παθολογίες που επηρεάζουν το πεπτικό σύστημα.
    • Διατροφικές διαταραχές στη διατροφή
    • η παρουσία εθισμών όπως ο εθισμός στη νικοτίνη και η κατάχρηση αλκοόλ ·
    • ασθένειες στην ιστορία ενός ατόμου, για τη θεραπεία των οποίων χρησιμοποιούνται μακροχρόνιες ορμονικές και αντιβακτηριακές θεραπείες.
    • χειρουργικές επεμβάσεις στο πεπτικό σύστημα.
    • χρόνιο έλκος ή ατροφική γαστρίτιδα
    • γενετική προδιάθεση.

    Διαβάστε εδώ: Τύποι αδενοκαρκινώματος προστάτη

    Αλλά αυτές οι αιτίες του αδενοκαρκινώματος του στομάχου δεν προκαλούν πάντα την ανάπτυξη της νόσου. Για να συμβάλουν στην εμφάνιση της παθογενετικής διαδικασίας στο κύριο πεπτικό όργανο, είναι απαραίτητη η άμεση επίδραση ορισμένων παραγόντων κινδύνου. Οι κυριότερες θεωρούνται ηλικία ενός ατόμου (συνήθως μια ασθένεια επηρεάζει άτομα 40-50 ετών), κακές περιβαλλοντικές συνθήκες στην περιοχή κατοικίας ή μόλυνση με παθογόνο μικροοργανισμό όπως το Helicobacter pylori, το οποίο προκαλεί πάντα σοβαρές βλάβες του βλεννογόνου στο γαστρεντερικό σύστημα.

    Πώς να προειδοποιήσετε?

    Η πρόληψη του αδενικού καρκίνου του στομάχου εξαλείφει τους επιβλαβείς παράγοντες. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εγκαταλείψετε την ανθυγιεινή διατροφή, το αλκοόλ και το κάπνισμα. Είναι απαραίτητο να εισαγάγετε έναν μεγάλο αριθμό λαχανικών, φρούτων, δημητριακών στη διατροφή. Οι ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται από τις πρώτες εκδηλώσεις και η μετάβαση στο χρόνιο στάδιο δεν πρέπει να επιτρέπεται. Η αυτοθεραπεία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, επομένως θα πρέπει να αναζητήσετε εξειδικευμένη βοήθεια. Για ασθενείς μετά από 50 χρόνια, ως προφύλαξη, απαιτείται ετήσια εξέταση από γαστρεντερολόγο.

    Αδενοκαρκίνωμα του στομάχου: συμπτώματα και εκδηλώσεις

    Η αρχική περίοδος ανάπτυξης αυτού του είδους παθογενετικής κατάστασης είναι πάντα λανθάνουσα, δηλαδή, κρυμμένη, δεν συνοδεύεται από συγκεκριμένα συμπτώματα. Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο, καθώς δεν επιτρέπει σε ένα άτομο που αναπτύσσει τέτοια ογκολογία στο κύριο όργανο του γαστρεντερικού σωλήνα να ξεκινήσει έγκαιρη επαρκή θεραπεία που αυξάνει τις πιθανότητες ζωής. Αυτό δεν επιτρέπει σε ένα άρρωστο άτομο να ξεκινήσει τη θεραπεία εγκαίρως. Μια ασθένεια ανιχνεύεται στην αρχική φάση καθαρά τυχαία, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος που λήφθηκε για μια εντελώς διαφορετική ασθένεια.

    Με την ανάπτυξη της κακοήθους δομής του όγκου, τα συμπτώματα του γαστρικού αδενοκαρκινώματος γίνονται πιο έντονα, αλλά μοιάζουν εντελώς διαφορετικές ασθένειες των πεπτικών οργάνων στις εκδηλώσεις τους..

    Οι ειδικοί προτείνουν να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα αρνητικά και ανησυχητικά συμπτώματα:

    • η εμφάνιση του πόνου στην επιγαστρική περιοχή, χαρακτηριστικό της οποίας είναι η αδυναμία τους να σταματήσουν με παυσίπονα ·
    • επίμονη δυσφορία στην κοιλιά και μπορεί να εντοπιστεί σε οποιαδήποτε προβολή της κοιλιακής κοιλότητας.
    • ανεξήγητη απώλεια όρεξης και σημαντική μείωση του σωματικού βάρους.
    • δυσφαγία (δυσκολία στην κατάποση αντανακλαστικού)
    • επίμονη γενική αδυναμία και απάθεια.

    Η περαιτέρω ανάπτυξη της παθογενετικής κατάστασης, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, προκαλεί αύξηση σε όλες τις αναφερόμενες εκδηλώσεις. Επίσης, με τη μετάβαση της παθολογίας στο προχωρημένο στάδιο, εμφανίζονται τέτοια σημάδια που σχετίζονται άμεσα με τη βλάστηση των λεμφαδένων ή ορισμένων εσωτερικών οργάνων της μετάστασης. Έτσι, για παράδειγμα, σε περίπτωση βλάβης στις δευτερεύουσες κακοήθεις δομές του ήπατος, οι ασθενείς εμφανίζουν αρκετά έντονα πόνους στην άνω δεξιά κοιλιά και την κίτρινη κηλίδα του δέρματος και η μετάσταση των νεφρών οδηγεί στην εμφάνιση αιματηρών εγκλεισμάτων στα ούρα.

    Φροντίδα ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας και μετά από χειρουργική επέμβαση

    Απαιτείται ειδική φροντίδα για ασθενείς με κρεβάτι:

    • μετά από πρόσφατη εκτομή του εντερικού αδενοκαρκινώματος.
    • εξασθενημένος άρρωστος και σε σοβαρή κατάσταση ·
    • παρουσία κολοστομίας: το αφαιρεθέν άκρο του εντέρου μπροστά από το δέρμα της κοιλιάς.

    Τι πρέπει να κάνουμε:

    • αλλάζετε συχνά κρεβάτι και εσώρουχα.
    • αποτρέψτε τη συσσώρευση ψίχουλα και βρωμιά στο φύλλο.
    • για την πρόληψη των πληγών της πίεσης: αλλάζετε περιοδικά τη στάση του ασθενούς, περιστρέψτε το, αποτρέψτε τις ρυτίδες να πιέσουν στο δέρμα, βάλτε τον ασθενή σε στρώματα από κοίλες.
    • Αντιμετωπίστε την κορώνα με αλκοόλη καμφοράς.
    • ταΐστε τον ασθενή με έναν ανιχνευτή.
    • διεξάγετε καθημερινές διαδικασίες υγιεινής: πλύνετε, βουρτσίστε τα δόντια σας, εάν είναι απαραίτητο - πλύνετε το σώμα σας με ένα υγρό σφουγγάρι.
    • εξυπηρετήστε το πλοίο?
    • χρησιμοποιήστε πάνες και επιθέματα ακράτειας ούρων για τον ασθενή.

    Πώς να φροντίσετε μια κολοστομία

    Μία τσάντα κολοστομίας προσαρτάται στην κολοστομία..

    Κατά την αντικατάστασή του:

    • Στεγνώστε το δέρμα γύρω από την κολοστομία με χαρτί ή πετσέτα γάζας.
    • πλυμένο δέρμα και κολοστομία με θερμό βραστό νερό.
    • Λίπανση με κρέμα ή αλοιφή (επικόλληση) του δέρματος που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό.
    • αφαιρέστε την υπόλοιπη κρέμα με μια χαρτοπετσέτα.
    • συνδέστε έναν νέο αερόσακο σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή.

    Διάγνωση της νόσου

    Οι τεχνικές που αναγνωρίζονται στην ογκολογική πρακτική, που έχουν σχεδιαστεί για την αναγνώριση αυτής της παθογενετικής κατάστασης, επιτρέπουν τον προσδιορισμό με τη μεγαλύτερη ακρίβεια τον τύπο και το στάδιο ανάπτυξης αυτού του τύπου δομής όγκου. Η διάγνωση του γαστρικού αδενοκαρκινώματος συνίσταται στη διεξαγωγή μιας πλήρους εξέτασης ενός καρκινοπαθούς, η οποία συνίσταται στη χρήση τόσο εργαστηριακών όσο και τεχνικών οργάνων. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται από έναν ειδικό του επιτρέπουν να αναπτύξει ένα κατάλληλο πρωτόκολλο θεραπείας που μπορεί να σώσει ένα άτομο από οδυνηρά συμπτώματα και να παρατείνει τη ζωή του.

    Η εξέταση του ασθενούς χρησιμοποιώντας εργαστηριακές και οργανικές μεθόδους έρευνας σας επιτρέπει να λάβετε τις απαραίτητες πληροφορίες για την ανάπτυξη ενός πρωτοκόλλου θεραπείας. Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται εξέταση αίματος για δείκτες όγκων. Εάν έδωσε θετικό αποτέλεσμα, η περαιτέρω διάγνωση του γαστρικού αδενοκαρκινώματος πραγματοποιείται με το διορισμό ορισμένων οργάνων. Τα κύρια μέτρα που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό αυτής της παθογενετικής κατάστασης φαίνονται στον πίνακα:

    ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣΚΥΡΙΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ
    Μελέτη αντίθεσης ακτίνων ΧΗ μέθοδος της διαγνωστικής ακτινοβολίας, που πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης που εισήχθη στο κύριο πεπτικό όργανο. Χάρη σε αυτόν, αποκαλύπτεται ο βαθμός εξασθενημένης λειτουργίας του κύριου οργάνου του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς και σημάδια βλάβης στη δομή του όγκου του.
    Ακτινογραφία PET, MRI, CTΜε τη βοήθειά τους, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με τη μεγαλύτερη ακρίβεια σε ποιο στάδιο ανάπτυξης είναι η παθογενετική διαδικασία και επίσης να προσδιοριστεί εάν ο ασθενής έχει μεταστατική διαδικασία και ποιοι λεμφαδένες επηρεάστηκαν - περιφερειακός ή μακρινός
    ΙνογαστροδεδοδενοσκόπησηΑυτή η διαγνωστική τεχνική σάς επιτρέπει να εξετάζετε οπτικά τον γαστρικό βλεννογόνο, καθώς και να λαμβάνετε βιοϋλικό για ιστολογία από τις πιο ύποπτες περιοχές

    Η διάγνωση του «αδενοκαρκινώματος του στομάχου» επιβεβαιώνεται αφού όλα τα διαγνωστικά μέτρα που έχουν πραγματοποιηθεί αποδώσουν θετικό αποτέλεσμα και η ιστολογική ανάλυση έδειξε την παρουσία μεταλλαγμένων κυττάρων στο κύριο πεπτικό όργανο. Μετά από αυτό, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα, το οποίο θα καθορίσει το στάδιο της παθογενετικής διαδικασίας.

    Διάγνωση

    Για τον εντοπισμό της αδενικής γαστρικής ογκολογίας, πραγματοποιείται ένα πρότυπο σύνολο διαγνωστικών μέτρων: γαστροσκόπηση (παρακολούθηση αλλαγμένων περιοχών του βλεννογόνου), γαστρική φθοριοσκόπηση, υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας, λαπαροσκόπηση (βοηθά στον προσδιορισμό του σταδίου της ογκοπαθολογίας και των μεταστάσεων εντός του ήπατος ή της κοιλιακής κοιλότητας), ανάλυση αίματος για την παρουσία σημείων όγκου.

    Ωστόσο, το καλύτερο (από άποψη ακρίβειας) είναι η βιοψία ακολουθούμενη από εξέταση του υλικού στο εργαστήριο. Χρησιμοποιώντας μια βιοψία, μπορείτε να μάθετε τον τύπο του αδενοκαρκινώματος.

    Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του στομάχου

    Ως επί το πλείστον, θεραπευτικά μέτρα που στοχεύουν στην εξάλειψη της δομής του όγκου αυτού του τύπου είναι η χρήση χειρουργικής επέμβασης. Μπορεί να συνίσταται στην πλήρη αφαίρεση του στομάχου ή στη μερική εκτομή του. Τα τελευταία χρόνια, οι ογκολόγοι το έχουν εκτελέσει χρησιμοποιώντας τομοθεραπεία, η οποία συνίσταται στη χρήση ειδικής συσκευής κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Με τη βοήθειά του, ο ειδικός έχει την ευκαιρία να παρακολουθεί όλες τις αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας για την απομάκρυνση του κακοήθους νεοπλάσματος. Ως επί το πλείστον, συνιστάται η χρήση αυτής της μεθόδου σε περίπτωση χειρουργικής επέμβασης έκτακτης ανάγκης.

    Ο γενικός κατάλογος θεραπευτικών μέτρων που χρησιμοποιούνται από ειδικούς σε αυτόν τον τύπο ασθένειας:

    1. Χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση για αδενοκαρκίνωμα του στομάχου πραγματοποιείται για την εξάλειψη των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη από την κακοήθη διαδικασία από το κύριο όργανο του γαστρεντερικού σωλήνα, το οποίο βοηθά στην πρόληψη της περαιτέρω διάσπασης και του πολλαπλασιασμού των ανώμαλων κυττάρων. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει όχι μόνο την πλήρη απομάκρυνση του κακοήθους νεοπλάσματος, αλλά και την εκτομή των περιφερειακών λεμφαδένων, στους οποίους έχει εξαπλωθεί η διαδικασία μετάστασης.
    2. Η χημειοθεραπεία για το γαστρικό αδενοκαρκίνωμα βοηθά στη μείωση της πιθανότητας επανεμφάνισης παθογενετικής κατάστασης και επίσης βοηθά στην αύξηση των πιθανοτήτων ενός ατόμου να παρατείνει τη ζωή του. Μια τέτοια πορεία θεραπείας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας αντικαρκινικά κυτταροστατικά φάρμακα..
    3. Ακτινοθεραπεία. Η θεραπεία του γαστρικού αδενοκαρκινώματος με RT περιλαμβάνει καύση ισοτοπικών ακτίνων υψηλής συχνότητας μεταλλαγμένων κυτταρικών δομών. Αλλά αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σπάνια, μόνο για ειδικές ενδείξεις ενός ειδικού. Αυτό οφείλεται στο μεγάλο μέγεθος των πληγέντων περιοχών, γεγονός που καθιστά την ακτινοβολία αναποτελεσματική.

    Διαβάστε εδώ: Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών?

    Εάν υπάρχουν μεταστάσεις, γεγονός που υποδηλώνει την παραμέληση της ογκολογικής διαδικασίας, η θεραπεία του γαστρικού αδενοκαρκινώματος περιλαμβάνει την απομάκρυνση των μεταστάσεων από κοντινά ή μακρινά όργανα. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται μερική εκτομή με μεταγενέστερη μεταμόσχευση ήπατος, εκτομή του μέρους του εντέρου που επηρεάζεται από μετάσταση, πλήρης ή μερική, ανάλογα με τον επιπολασμό της παθογενετικής διαδικασίας, αφαίρεση του οισοφάγου.

    Σπουδαίος! Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου μετά από χειρουργική επέμβαση και πρόσθετες σειρές χημείας και RT σταματά την ανάπτυξή του, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος υποτροπής της νόσου. Οι ειδικοί συνιστούν σε όλους τους ασθενείς που έχουν ολοκληρώσει επιτυχώς εξειδικευμένα θεραπευτικά μαθήματα και την επακόλουθη διαδικασία αποκατάστασης να αυξήσουν την προσοχή στην υγεία τους και να τηρούν όλες τις μετεγχειρητικές συστάσεις του θεράποντος ιατρού με αυστηρή ακρίβεια..

    Καινοτόμοι τρόποι καταπολέμησης

    Μια ήπια μορφή κακοήθους νεοπλάσματος μπορεί να αντιμετωπιστεί με σύγχρονες μεθόδους:

    • Οι χειρισμοί εκτελούνται χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπιο. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών λόγω του γεγονότος ότι το δέρμα ουσιαστικά δεν επηρεάζεται.
    • Ακτινοθεραπεία τύπου παρατήρησης. Σε αυτήν την περίπτωση, τα χημικά χορηγούνται σε συγκεκριμένα σημεία στην υψηλότερη συγκέντρωση καρκινικών κυττάρων..
    • Τομοθεραπεία. Χρησιμοποιημένος σαρωτής CT και 3D. Οι συσκευές βοηθούν στον έλεγχο της περιοχής υπό ανατομή, περιορίζουν την περιοχή που έχει αποκοπεί.

    Υποτροπές και μεταστάσεις σε περίπτωση γαστρικού αδενοκαρκινώματος

    Αυτή η παθογενετική κατάσταση, που ονομάζεται καρκίνος των αδένων από ειδικούς, είναι αρκετά ύπουλη. Ακόμη και στην περίπτωση επιτυχημένης θεραπείας, δεν μπορεί να ειπωθεί ότι ένα άτομο που έχει υποβληθεί σε θεραπεία αποφεύγεται εντελώς από τις ογκολογικές διαδικασίες. Αυτό οφείλεται στην ικανότητα της παθολογίας να αρχίσει να κάνει μετάσταση στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της. Οι μεταστάσεις στο γαστρικό αδενοκαρκίνωμα μεταδίδονται μέσω αίματος ή λέμφου, καθώς και μέσω επαφής, δηλαδή αναπτύσσονται σε εσωτερικά όργανα που βρίσκονται πολύ κοντά. Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία της μετάστασης επηρεάζει τις δομές του ήπατος, των πνευμόνων και των οστών..

    Η υποτροπή του γαστρικού αδενοκαρκινώματος θα πρέπει να αναμένεται στο εγγύς μέλλον εάν ο ασθενής διαγνώστηκε με στάδιο 4 με μεταστάσεις και πραγματοποιήθηκε πορεία παρηγορητικής θεραπείας. Μια γρήγορη επιδείνωση της νόσου (εντός των επόμενων 2-3 μηνών) στην περίπτωση αυτή συμβαίνει στο 65-70% των ασθενών με καρκίνο που υποβλήθηκε σε θεραπεία. Θα πρέπει επίσης να ειπωθεί ότι στην ογκολογική κλινική πρακτική, αν και σπάνια, υπάρχουν αρκετές περιπτώσεις όπου υποτροπή της διαδικασίας του όγκου συνέβη περισσότερο από 30 χρόνια μετά την επέμβαση για αδενοκαρκίνωμα του στομάχου, η οποία τελείωσε με επιτυχία.

    Σπουδαίος! Όσο αργότερα συμβαίνει η διαδικασία υποτροπής με καρκίνο του αδένα, τόσο ευνοϊκότερο είναι το αποτέλεσμα για ένα άτομο. Η έναρξη της υποτροπής της ογκολογικής παθολογίας του κύριου πεπτικού οργάνου σχεδόν αμέσως μετά την πορεία της θεραπείας συνήθως λήγει σε θάνατο, αυτός ο αρνητικός παράγοντας είναι ιδιαίτερα οξύς για ηλικιωμένους ασθενείς.

    Ποικιλίες παθολογίας

    Μια τέτοια παθολογία ταξινομείται από τον βαθμό διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων:

    - χαμηλή διαφοροποίηση (η πιο επικίνδυνη ποικιλία με αυξημένη κακοήθεια), παρουσία αυτής της μορφολογίας, δίδονται σχεδόν πάντα αρνητικές προβλέψεις, επειδή η εστίαση μεταστάσεις γρήγορα σε κοντινούς κόμβους και όργανα. - μέτρια διαφοροποιημένη γαστρική ογκολογία (βλάβη ενδιάμεσης σοβαρότητας) - η δομή του ιστού σε μια τέτοια ασθένεια ποικίλλει μέσο. - πολύ διαφοροποιημένος (ο πιο ευνοϊκός τύπος βλάβης) - έχει χαμηλό βαθμό κακοήθειας.

    Όσον αφορά το αδενοκαρκίνωμα του ορθού, είναι αρκετά επικίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Για αυτόν τον λόγο, είναι εξαιρετικά σημαντικό να γνωρίζετε τα κύρια χαρακτηριστικά του προκειμένου να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως. Μόνο με αυτόν τον τρόπο η θεραπεία θα έχει αποτέλεσμα.

    Πρόγνωση για αδενοκαρκίνωμα του στομάχου

    Η απάντηση στο ερώτημα του πόσο καιρό μπορεί να ζήσει ένα άτομο με καρκίνο του αδένου εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο είναι η διαδικασία κακοήθειας. Συνήθως, η πρόγνωση για αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι μάλλον απογοητευτική. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη πιθανότητας έγκαιρης ανίχνευσής του λόγω της ασυμπτωματικής πορείας. Ακόμη και σε περίπτωση πρώιμης, τυχαίας ανίχνευσης παθογενετικής κατάστασης, τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα που θα δώσει η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση και η χημειοθεραπεία, με αδενοκαρκίνωμα του στομάχου, θα εξαρτηθεί από την κατάσταση της ανθρώπινης ανοσίας και την ιστολογική δομή των δομών του όγκου:

    • ενδοεγχειρητική (εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ριζικής χειρουργικής) η θνησιμότητα είναι περίπου 3%.
    • η πενταετής επιβίωση στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης φτάνει το 90%, στο δεύτερο - 50-70% και στο III οι πιθανότητες παράτασης της ζωής παραμένουν σε όχι περισσότερο από το 20% των ασθενών.

    Αναγνωρισμένος στα μεταγενέστερα στάδια, ένας μη λειτουργικός όγκος του στομάχου, το προσδόκιμο ζωής μειώνεται σημαντικά. Συνήθως, σε μια τέτοια περίπτωση, οι ασθενείς μπορούν να αντέξουν όχι περισσότερο από έξι μήνες, και σε ορισμένες περιπτώσεις, οι όροι μπορούν να μειωθούν σε 1-2 μήνες ή ακόμα και αρκετές εβδομάδες. Η πρόγνωση επιδεινώνεται με την εμφάνιση τοπικών (τοπικών) υποτροπών.

    Πρόληψη του καρκίνου του στομάχου

    Για να αποφευχθεί η εμφάνιση μιας υψηλής, μεσαίας ή χαμηλής διαφοροποιημένης ποικιλίας αδενοκαρκινώματος στομάχου, είναι απαραίτητο να τηρηθούν ορισμένοι απλοί κανόνες. Αφορούν τόσο τον τρόπο ζωής όσο και τη διόρθωση της ανθρώπινης διατροφής.

    Η πρόληψη του γαστρικού αδενοκαρκινώματος έχει ως εξής:

    1. Εγγραφείτε σε έναν γαστρεντερολόγο και υποβάλλονται σε ετήσιες εξετάσεις για τον έγκαιρο εντοπισμό της εμφάνισης κακοήθειας, εάν υπάρχει ιστορικό ή υποψία ανάπτυξης προκαρκινικών παθολογιών όπως η πολυπόρωση, η νόσος του πεπτικού έλκους ή η ατροφική γαστρίτιδα.
    2. Προσαρμόστε την καθημερινή σας διατροφή. Ένας έμπειρος διατροφολόγος θα σας βοηθήσει να σχεδιάσετε ξεχωριστά ένα μενού που είναι κατάλληλο σε μια συγκεκριμένη περίπτωση παθογενετικής κατάστασης.
    3. Εγκαταλείψτε εντελώς τους εθισμούς όπως τον εθισμό στη νικοτίνη, την κατάχρηση αλκοόλ και την τάση υπερβολικής κατανάλωσης, ειδικά το βράδυ.

    Δυστυχώς, δεν είναι δυνατόν να αποφευχθεί εντελώς η εμφάνιση κακοήθους διαδικασίας στο κύριο πεπτικό όργανο. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη γνώσης αυτών των τύπων ασθενειών. Παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τον καρκίνο, είναι πολύ πιθανό να μειωθούν οι κίνδυνοι ανάπτυξης παθογενετικής κατάστασης. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει απλώς να υποβληθείτε σε τακτικές προληπτικές εξετάσεις από έναν γαστρεντερολόγο και να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του.

    Θρέψη

    • Μειώστε τη δηλητηρίαση.
    • Δώστε όλα τα απαραίτητα ιχνοστοιχεία, βιταμίνες και μέταλλα.
    • Βελτίωση του μεταβολισμού.
    • Ενισχύστε την ασυλία.

    ΣΗΜΕΙΩΣΗ! Όλα τα τρόφιμα δεν πρέπει να είναι κρύα ή ζεστά, αλλά μόλις ζεστά. Πρέπει επίσης να αλεστεί καλά σε ένα μπλέντερ για να μειώσει το βάρος στα έντερα και να βελτιώσει την απορρόφηση όλων των θρεπτικών συστατικών..